- Това е злокачествена неоплазма, която се развива от епителни клетки, разположени в лигавицата. Към днешна дата това онкологично заболяване най-често се среща в хора от възрастната възраст, чиято възраст надхвърля 60 години. Половината от населението на мъжете е няколко пъти по-често с тази злокачествена неоплазма. Според съществуващата медицинска статистика ракът на хранопровода е 40% от всички съществуващи онкологични заболявания.В момента при пациенти, които са диагностицирани с рак на хранопровода, са открити няколко вида дадени злокачествени неоплазми:
карцином;
аденокарцином;
люспи от рак на хранопровода.
Ракът тумор може да бъде локализиран във всяка част на хранопровода:
най-често (в 55% от случаите) злокачествена неоплазма се открива в долния хранопровод;
в 35% от случаите ракът се открива в средния отдел на хранопровода;
на първото отдел на хранопровода има само 10% от случаите на рак.
в стомаха;
в ларинкса;
в нервните стволове на диафрагмата и гърдите.
Съвременната медицина в диагностиката на раковите неоплазми на хранопровода следваща класификация:
ендофитен раков тумор. Този вид неоплазия нараства в подлептичния слой на стените на хранопровода;
тумор на рак на тофите. Този вид неоплазма нараства и запълва лумена на хранопровода. С течение на времето тя започва да се издига над лигавицата на хранопровода;
смесен тумор на рака. На мястото на този вид рак често се образуват язви, тъй като самият неоплазъм е предразположен към бързо разпадане.
Колко живеете с рак на хранопровода?
С навременна диагностика на рак на хранопровода за пациенти, доста дъгови перспективи за пълно възстановяване се отварят.
Ако пациентите се превръщат в медицинско заведение в появата на първични симптоми и злокачествената неоплазма ще бъде открита с 1-2 етапа, те ще (почти във всички случаи) са гарантирани лек без по-нататъшен рецидив.
Основният проблем на това онкологично заболяване е бавен и често асимптоматичен поток. Повечето пациенти искат помощ вече на по-късните етапи на развитие на злокачествени новообразувания. На течащия етап на рак на хранопровода, дори и с добра грижа и висококачествено лечение, пациентите лекари определят живота, без да надвишават 6 години.
Ако не се отнасяме към този рак (в късния етап на развитие), пациентите са предназначени да живеят не повече от 8 месеца.
Когато метастазира тялото на пациента, лекарите в повечето случаи вече не са предписани хирургиязащото няма смисъл в това. Единствената техника на лечение, която е в състояние да удължи живота на пациента най-малко за една година, е лъчева терапия.
В съответствие със статистическите данни, публикувани в специализирани средства средства за масова информацияпри пациенти, които бяха премахнати рак хирургичен методСъщо така провежда курсове за радиация и химиотерапия, има следната продължителност на живота:
пациенти, които са били управлявани от рак на хранопровода на 1-ви етап - при 90% от случаите напълно се възстановяват;
пациенти, които са били управлявани от рак на хранопровода на втория етап - в 50% от възстановяването на случаите;
пациентите, които проведоха хирургично лечение на третия етап от рака на хранопровода - в 10% от делата оцеляват, и тяхната продължителност на живота е повече от 5 години.
В начална фаза Развитието на злокачествено неоплазма в хранопровода при пациенти може да не проявява никакви симптоми. Пациентът се чувства добре и не забелязва никакви отклонения от нормата.
На по-късен етап на развитие на това заболяване, наблюдавано следните симптоми:
трудности при поглъщане на храна;
спазми в хранопровода;
дрезгавост;
бои, които се появяват в гърдите;
притискане на усещанията в гърдите;
синдром на остра болка;
чувство за болка или изгаряне, възникване по време на хранителното лечение;
благодарение на стесняване на хранопровода на пациента, само течната храна може да преглътне;
силно изчерпване (възниква поради недохранване и премахване от необходимото тяло хранителни вещества);
постоянно чувство глад;
слабост, летаргия;
загуба на производителност;
включването на хранопровода (в резултат на това, погълнатата храна се връща);
изглежда неприятно (понякога слайдър) пациент;
нервност;
стагнация в хранопровода;
възпалено гърло;
появата на трахеопична фистула;
ракова кахексия;
развитие на свръх;
нарушение на сърдечната честота;
припадъци за задушаване;
появата на признаци на стриктно дишане;
увеличаване на размера на лимфните възли и др.
Когато се метастазира тумор на хранопровода, могат да се наблюдават следните симптоматици:
болка в гърдите;
тежък недостиг на въздух, възникнал дори с незначителни физически усилия;
образува се подуване, местоположението на локализацията на която е инспекционна пограда;
В случая, когато метастазите удариха други вътрешни органи на пациента, той може да има следните симптоми:
прострация;
сънливост;
болка;
леко увеличение температурен режим;
депресивни държави и т.н.
За успешното лечение на злокачествени новообразувания на хранопровода е необходимо да се диагностицира това заболяване. Ето защо е важно пациентите да разкрият първия симптоми на алармата Рак на хранопровода, за да получите високо качество медицински грижи. По-рано туморът се разкрива, толкова повече пациенти имат шанс за успешно възстановяване и запазване на живота.
Към днешна дата съвременната медицина успя да определи основните причини за развитието на злокачествени неоплазми в хранопровода.
Поради причините за рака на хранопровода включват следното:
наднормено тегло (всеки етап на затлъстяване) има пряко въздействие върху работата на органите храносмилателен тракт. Хората с излишното тяло са наблюдавали високо кръвно налягане В коремната кухина. С течение на времето те развиват рефлукс, на фона, на който се образуват изгарянето на езофагеални стени със солна киселина (храната се хвърля в хранопровода на стомаха, заедно с концентриран стомашен сок);
страст за различни диети, които негативно влияят не само на органите на стомашно-чревния тракт, но и на цялото човешко тяло като цяло;
често използване на остри, празна и мариновани ястия;
страстта към прекалено гореща храна, от която може да се появи изгарянето на стените на хранопровода;
случайно приемане на течности, което може да причини химическо изгаряне на стените на хранопровода (в някои случаи, ефектите на химическите изгаряния могат да се проявят за няколко години);
лоша наследственост. Многобройни проучвания на рака на хранопровода, проведени от учени от различни страни от света, показаха, че вероятността за развитие на рак на хранопровода се увеличава няколко пъти поради мутацията на рода "P 53". Поради факта, че тъканите престават да получават надлежна защита и започват да развиват злокачествени новообразувания в хранопровода;
всяко механично въздействие върху хранопровода (наранявания, получени чрез поглъщане на твърда храна, способна да уврежда стените на хранопровода), може да провокира възраждането на епителките в рак;
пушенето и консумацията на алкохолни напитки. Сред пациентите, които са били диагностицирани с рак на хранопровода, се наблюдава голям брой Хората, страдащи от алкохолизъм (тази зависимост се превърна в основна причина за тяхната болест). Честото допускане на алкохол закрепва лигавицата, което води до унищожаване на клетките му. Същата ситуация също е с друг пагубен навик - пушенето. Канцерогенните вещества, които попадат в белия дроб, причиняват необратими промени в клетките на епитела. Отстранете първата си цигара, всеки човек трябва да помни, че съзнателно попада в рисковата група и скоро може да се разболее от рак на хранопровода;
папиломавирус, намерен в човешката кръв, може да предизвика появата на злокачествени новообразувания в хранопровода (учените са свързани с мутацията на клетките на хранопровода, което е причинено от този вирус);
недостатъчен брой витамини, минерали и други полезни вещества, които трябва да бъдат ежедневно в човешкото тяло. Клетките на лигавицата на хранопровода губят способността да изпълняват възложените им функции, в резултат на което те могат да бъдат преродени и т.н.
Съвременната медицина определя 4 етапа на рак на езофагеал:
На първия етап пациентът може да не забележи никакви промени в своя организъм. Когато приемате твърда храна, той трябва да пие течност, така че храната да достигне стомаха.
Във втория етап на рак на хранопровода, пациентът може да започне проблеми с храната. Много пациенти в този раков етап се движат към течна храна, картофено пюре и каша.
В третия етап на рака на хранопровода, пациентите се появяват на ядлив проход, което го прави трудно и болезнено дори на процеса на поглъщане на течност.
На четвъртия етап на рака пациентът има пълна обструкция на хранопровода.
Рак на хранопровода 1 градус
Първият етап от рака на хранопровода често е придружен от изразени симптоми. Злокачествената неоплазма има много малки размери и практически не притеснява пациента. По това време се появяват лигавиците на стените на хранопровода, както и подсъзнателната база. Ракът тумор на първия етап не пониква в мускулния слой на хранопровода и следователно много добре завръщането към хирургичното лечение. Пациентите нямат стесняване на просветлението на хранопровода, те могат напълно да ядат, тъй като те нямат дискомфорт по време на яденето на храна, нито след хранене.
Кавказки рак 2 градуса
На втория етап от развитието на рак на хранопровода, има поражение на следните органи:
лигавични мембрани на стените на хранопровода;
мускулни черупки;
субмукане.
По това време злокачествената неоплазма не надхвърля повредения хранопроводател. Много пациенти са ограничили клирънса на хранопровода, във връзка с която трябва да отидат в течна храна. По време на изследването на пациента специалистите могат да откриват единични метастази, които засягат регионалните лимфни възли.
Рак на кавказки 3 градуса
На третия етап на развитие, злокачествени неопламишлени кълнове във всички слоеве на стените на хранопровода. При пациенти, туморът влияе на серулна обвивка, както и акумулиращо влакно. На фона на развитието на рак се осъществява стесняване на просветлението на хранопровода и пациентите имат проблем с храната, тъй като става проблематичен за поглъщане на твърди продукти за тях. Успоредно с това се случва туморната метастаза (намерена в регионалното лимфни възли). Близо до органите, разположени с хранопровода на този етап на развитие на рак, не са повредени.
4 градус на рак на хранопровода
На 4-ти етап на рак на хранопровода при пациенти се случва туморната метастаза, в която са засегнати както регионалните и отдалечените лимфни възли. Рак туморът се прилага за октопично влакно. Злокачествената неоплазма също улавя стените на хранопровода, серозната обвивка и близките органи. Повечето пациенти на този раков етап образуват езофагеална трахеална или езофагеална-бронхиална фистула.
Преди предписването на лечението на пациента, чиито симптоми, присъщи на онкологичните заболявания, трябва да бъде задълбочен преглед.
На пациента се назначават редица диагностични дейности, които ще позволят определете точния тип тумор, неговия етап на развитие и локализация:
Рентгенов (Извършва се с контрастно средство, което прави видим хранопровода върху рентгенова снимка). С помощ това учение Специалистите определят локализацията на злокачествената неоплазма, нейната форма и размер. Благодаря рентгенова снимка Онкологът може да предвиди възможни усложнениякоето ще предизвика вида на теста на рака;
Лапароскопия. Този тип диагностика ви позволява да идентифицирате метастази във вътрешните органи на пациента;
Ултразвук. Чрез това проучване експертите определят точните размери на злокачествени неоплазми, както и наличието на лимфни възли, които са изумени от метастази;
Томография (извършено при използване на оптичен сензор). Тази техника е сравнително наскоро разработена от учени и почти веднага започна да се прилага в специализирани медицински институции. Чрез ендоскопа специалист счита структурата на неоплазма. Благодарение на най-новото оборудване е възможно да се определи структурата на туморните тъкани до дълбочина до 1.5-2 mm. Цялата информация, събрана от сензора, се предава на компютъра, след което е декриптиран от специалист. В случая, когато медицинска институция Това оборудване е установено, тогава пациентите не могат да извършват биопсия, тъй като получените нови данни за формиране са достатъчни за присвояване на терапия. Също така пациентите са предписани позитрон-емисионна томография. Непосредствено преди провеждане на изследвания, пациентът въвежда глюкоза (радиоактивен). Нейният имот е, че той може да се натрупва селективно при ракови клетки. Пациентът е поставен в центъра на специално оборудвана стая, а скенерът започва да се върти около него, който прави снимки на тумора на рака (разпознава неоплазмата, чиято е 5-10 mm);
Лапароскопия. С дадено диагностична методология Пациентът е направен пробиване на коремната кухина (в зоната на пъпа) на лапароскоп, след което в отвора се въвежда тръба с оптично устройство. Експертите имат възможност да определят локализирането на злокачествени неоплазми, точните му измерения, както и да приемат биологичен материал, който веднага се предава за хистологични проучвания;
Бронхоскопия. Назначен в случая, когато лекарят има съмнение за повреда на метастазата на ларинкса, трахея, бронхиално дърво и т.н.;
Езофагогастродуеноскопия. По време на този вид проучване експертите внимателно проучват не само хранопровода, но и други органи на храносмилателния тракт. Благодарение на ендоскопа, е възможно да се изследват вътрешна повърхност хранопровода, както и вземане на биологичен материал за лабораторни изследвания (се извършва под микроскоп). С помощта на езофагогастроденоскопия можете да идентифицирате злокачествена неоплазма на ранен етап на развитие и своевременно да предпишете пациент и т.н.
В задължително Пациентите се присвояват пълни лабораторно изследванеНа които се изпълнява:
химия в кръвта;
клиничен кръвен тест;
общ анализ на урината;
хистологичен анализ на биоптиците;
oncomarkers SCC, Cyfra 21-1, TRA.
Към днешна дата пациентите, които са идентифицирали злокачествена неоплазма в хранопровода, се определят следните методи на лечение:
операция;
лъчетерапия;
химиотерапия;
цялостна терапия (Тази техника включва хирургично лечение, лекарство, радиация и химиотерапия);
комбиниран метод (в него се комбинират чрез хирургични манипулации с радиационни компоненти).
При извършване на дълга хирургична работа пациентите са частично напълно отстранени хранопровода. Хирургът внимателно изследва лимфните възли, които са изумени от метастазите и ги премахва. В случай, че по време на отстраняването на злокачествено неоплазма, хранопровода на пациента не може да бъде запазен, хирургът използва тънки или дебел тъкани, за да възстанови този орган на храносмилателния тракт.
При провеждане на хирургично лечение пациентите успяват да възстановят клирънса на хранопровода. Злокачествената неоплазма може да бъде напълно премахната, ако се намира в средната или долната част на хранопровода. В някои случаи хирургът премахва част от хранопровода и заедно с горна част стомах. Останалата част от хранопровода се вмъква в стомаха и след като редица рехабилитационни мерки започват напълно да функционират. Според статистическите данни, степента на смъртност на пациента, проведена хирургично лечение, варира в диапазона от 10%.
Не всички на онкологични пациенти могат да бъдат държани хирургично премахване злокачествен неоплазм езофаг. Съществуват следните ограничения:
метастация на рак в лимфните възли и в други вътрешни органи;
възрастта на пациента не трябва да надвишава 70 години;
наличието на тежки хронични заболявания;
проблеми със сърцето, съда и светлина и т.н.
Когато локализирате злокачествена неоплазма в средния езофагеален отдел, на предната стена на перитонеума се създава отвор (по време на операцията). В резултат на пациента ще се подава през сондата, която ще бъде поставена в тази дупка. В това местоположение на тумора, в повечето случаи, хранопровода е напълно отстранен заедно с лимфните възли, засегнати от метастази. След една година, след провеждане на хирургична интервенция, пациентът е задълбочен преглед за идентифициране на метастази. Ако те не бъдат открити, назначени повтаряща се операция, чиято цел е да се създаде изкуствен хранопровод (за него могат да се използват тъканите на тънките черва на пациента).
Ендоскопска работа. В ранните етапи на развитието на злокачествена неоплазма може да се извърши по-нежно хирургично лечение - ендоскопска работа. По време на хирургичната манипулация пациентът се въвежда през устата на ендоскопската тръба, в края на който прикрепен оптично устройство. С помощта на специални инструменти, специалистът изпълнява зачеркване, чиято цел е да възстанови просветлението на хранопровода.
Лъчетерапия. Един от съвременните методи за лечение на злокачествени неоплазми на хранопровода е лъчева терапия. Тази техника е идеална за категорията на раковите пациенти, която е противопоказана чрез хирургична интервенция (това се дължи на заболявания на бронхопулмонарията или на сърдечно-съдовата система и т.н.). Радиационната терапия често се извършва в следоперативния период, поради което пациентите значително намалява броя на рецидиви на заболяването и процесът на метастазиране на тялото се предотвратява. Също така си струва да се отбележи, че при пациентите на Uccerals след това лъчетерапия, много намалени в размера на злокачествените неоплазми. По време на лъчева терапия здравите клетки на пациента не се оказват отрицателно въздействиеИ пациентите нямат силни странични ефекти.
С комбинираното лечение на рак на хранопровода, пациентите се присвояват няколко седмици преди хирургичния експлоатационен курс на радиация и химиотерапия. Такава комбинация значително увеличава шансовете за успеха на лечението. Успоредно с това, пациентите се развиват чрез пълноправна диета, която включва витамини, протеинови препарати, както и различни хранителни течности. Лекарите препоръчват онкологични пациенти с естествени сокове и плодове. Ако пациентите не могат да поглъщат дори течна храна, те се хранят през сондата.
Диета. За увеличаване на шансовете на пациента успешно лечение Ракът на Eciasis трябва да осигури правилна грижа и правилното хранене. Недостатъчното количество полезни вещества, витамини и микроелементи могат да доведат до нарушение психическо състояние онкологичен пациент и външен вид различни усложнения. Пациентът трябва да използва полу-течна храна, в която няма да има частици, които могат да затворят клирънса на хранопровода. Храната трябва да бъде разнообразна, питателна и богата витамина и полезни микроелементи. Пациентите, които са идентифицирани с рак на хранопровода, трябва да ядат 8-10 пъти на ден с малки порции.
Строго е забранено да се използва такава категория пациенти: пържени и пушени продукти, мазна храна, алкохолни и газирани напитки. Необходимо е също да се откаже от един пагубен навик - пушенето. В допълнение на правилно хранене Пациентът трябва стриктно да спазва личната хигиена.
Правилно избрани лечението от 70% връщат при пациенти с възможност да се върнат пълноценен живот И да ядат твърди храни.
Химиотерапия с рак на хранопровода
При лечението на онкологични заболявания, в допълнение към хирургичните интервенции, голям ефект носи химиотерапия. В своя пациент, в зависимост от локализацията и етиологията на злокачествените неоплазми, специални лекарствени продукти. Основната цел на такива наркотици е унищожението ракови клетки. В случай на рак на хранопровода, химиотерапията обикновено се предписва от втория етап от това заболяване.
Правилно подбрани лекарства за химиотерапия са способни не само да забавят растежа на злокачествения тумор и да се предотврати разделянето на неговите клетки, но и да работят върху тяхното пълно унищожение. За съжаление, всяка химиотерапия има редица странични ефекти и има отрицателно въздействие върху здравите клетки на тялото. В повечето случаи на фона на приемането на такива лекарствени препарати Пациентите имат проблеми с клетките костен мозък, косата (фоликулите им са унищожени и плешивост), червата, оралната мугавица и др.
Химиотерапията за рак на хранопровода се извършва в случая, когато се диагностицира определена форма на злокачествена неоплазия:
малък клетъчен рак на хранопровода;
ниска диференцирана форма на рак на езофагеал.
На практика винаги химиотерапията се извършва паралелно с други лечебни техники. Според статистическите данни, получени в резултат на многогодишни изследвания от учени от различни страни по света, най-големият ефект се постига при лечението на раков тумор на хранопровода в случая, когато радиационната терапия се извършва заедно с химиотерапия. Тази техника за лечение е напълно насочена към унищожаване на ракови клетки, докато злокачествената неоплазма се намалява значително по размер.
Специални препарати могат да бъдат присвоени на пациенти, както преди операцията, така и след операцията. При провеждане на химиотерапия лекарствата могат да се прилагат или получават или интравенозно.
Химиотерапията се предписва на онкологични пациенти, както следва:
от 2-ри и 3-ти етап от рака на хранопровода, специалните лекарства предотвратяват по-нататъшното развитие на онкологичната болест и унищожават раковите клетки. Химиотерапията се предписва на пациенти в предоперативния и следоперативен период;
започвайки от 4-ти етап на рака на хранопровода, се извършва палиативно лечение. Основната задача на тази терапия е да забави растежа на злокачествената неоплазма. Всички тези медицински събития Способни да удължат живота на пациента.
При извършване на химиотерапия при пациенти, които са били идентифицирани от рак на хранопровода, се предписват различни отрови и токсини, способни да водят смъртта на окрургичните клетки:
Блеомицин;
Windesin;
Митомицин;
Формарубицин;
5-флуороурацил и др.
Образование: Завършва изкуплението в "руския научен онкологичен център". Н. Н. Блофин "и получи диплома по специалност" онколог "
Ракът на каустик е злокачествен тумор, който се развива в резултат на прераждане и ускорено разделение на клетките на епителния слой на органа. Хистологичната основа на тумора е плосък оперен епител (с или без сонологично средство).
Базалните клетки, колоидните и жлезистовите тумори се развиват значително по-малко - с коремна локализация на процеса. Процесът се локализира по-често в средната трета на органа. Клинично туморът се проявява чрез увеличаване на симптомите на дискагията и в резултат на това развитието на кахексия е крайната степен на изчерпване.
Код на ICD-10: с 15 злокачествена неоплазма на хранопровода.
Причините, които могат да предизвикат развитието на онкологичния процес
При развитието на рак на езофагеал се разграничават следните причини:
- характеристики на начина на живот (консумация на топли храни, вода с големи соли и минерали, пушене, алкохол);
- развитие аномалии - тилоза (рядко генетично определено заболяване, проявено от нарушение на развитието на плосък епител), синдром на сидеропеник.
- - хроничен езофагит, езофагус язви, полипи, (заболяване, характеризиращо се с заместване платолок наемник епител върху желязо, характеристика на стомаха).
Какви са морфологичните форми на canson на езофагеал
Опасността от всякакъв тумор се определя от това колко диференцират неговите компонентни клетки.
В случай на рак на езофагеал, се различават две основни форми на патология:
- Неодвижната форма е неконтролиран растеж на недиференцираните клетки. Тези форми се отличават high Malignant.. Те растат бързо, метастазират рано. Изобретателни форми платолок топене рак счита за най-много злокачествени тумори.
- Ракът на грешки е група от силно диференцирани и умерено разпространени клетки, поради което злокачествеността на тази форма на рак е по-ниска.
Етап на рака в хранопровода
Разпределят v градуса на процеса на рак.
0 степента е появата на ракова клетка, е невъзможно клинично да се идентифицира този етап (думите "степен" и "етап" в онкологията сега се използват като синоними).
Таблица 1. Характеристики на етапите на развитието на рак на хранопровода
| Характеристики на процеса | Етап I етап | Етап II. | III Етап | IV Етап |
| Хистологични характеристики на сцената | Туморът расте дълбоко в лигавицата, но не влияе на мускулната обвивка | Лигавиците и мускулните мембрани на хранопровода са засегнати. Има стесняване на лумена | Изразява се пускането на нарушения, загуба на тегло и други признаци на рак. Тумор покълнат през всички слоеве на хранопровода | Тумор поглушават във всички черупки на органа |
| Метастази в регионалните лимфни възли | Не | Може да се появят единични метастази * | Множество метастази | Множество метастази |
| Метастази в отдалечени лимфни възли | Не | има | ||
| Победете анатомично затворените органи (Trachea, Bronchi, нерв Вагус, сърце) | Не засяга | Не засяга | Нова формация погледи към близките органи | |
| Победете анатомично отдалечени органи (пъпки, черния дроб) | Не засяга | Метастази в отдалечени органи | ||
* За 2 градуса от рак на езофагеал 2 се изолират:
- II а - без метастази;
- II B - Метастазите са в най-близките лимфни възли.
Как се проявяват симптомите на кетъринга на хранопровода при жени
Най-ранните симптоми на рак на хранопровода са: слабост, загуба на апетит. Но с тези оплаквания пациентите обикновено не се обръщат към лекаря.
Първият симптом на загриженост е увеличаването на дисфагията (нарушение на поглъщането на поглъщане на храни). Има няколко степени на дислагия:
- пациентът с трудност поглъща твърда храна;
- има трудности при поглъщането на разредени хранителни течности;
- трудно е да се погълне течна храна;
- пациентът не може да погълне нищо.
Дисфагията е придружена от увеличена слюнка.
В процеса на увеличаване на тумора и излизане от анатомичните граници на тялото, появяват се следното, вече късни знаци се появяват.
До края клинични проявления Свържете се:
- болките се появяват първо, когато ядат, и след това стават постоянни, природата на болката е различна, локализирана отпред, в горната част на гръдната кост или зад, в между-тръбата;
- пациентите се оплакват от "COM" за гръдната кост;
- когато се движите по стомаха - постоянно влюлка, замествайки с кръвна адхезия, гадене, повръщане;
- когато инвазията, туморът в трахеята е промяна в гласовия тембър;
- при покълване на неопластичното образование в Бронхи често се развива аспирация пневмонияима рязко алеационна кашлица;
- за растеж в медиастинума се характеризира с феномена на медиите (възпаление на влакното на медиастинума.
В етап на терминала Приложена клиника, засегната от метастази на органи (черния дроб, костите, белите дробове).
Как се прилага ракът на хранопровода
Туморните клетки са способни да се движат в тялото, като по този начин се удрят наблизо органите, лимфните възли и отдалечените власти.
Начини за разпространение на ракови клетки в човешкото тяло:
- Местното разпределение е покълването на рака в анатомичната близост на органите (сърце, трахея за връщане на нерв, бронхи).
- Хематогенно разпределение (чрез кръв) - ракови клетки попадат в кръвния поток и прикрепени в други органи (бъбреците и черния дроб са по-склонни).
- Лимфогенният тип разпределение е най-важният път на метастазите, който се случва чрез лимфни съдове. Метастазите (вторични тумори) в лимфните възли, най-близо до органа, вече се откриват по време на покълването на тумора на покорения слой. В много отношения локализацията на метастазите зависи от местоположението на тумора.
Ако туморът е над раздвоението (разклоняване) на трахеята, метастазата отива на пресовите лимфни възли и медиастинални лимфни възли. С дисталната локализация (под разклоняване) на рака на хранопровода, метастазата преминава към лимфни чистове.
Но поради функции лимфна система Езофагът и наличието на ретроградни лимфни, метастази, с всякаква локализация на раковия процес, могат да бъдат открити в различни лимфни възли.
Събития в ранното откриване на тумора на хранопровода
Най-ефективните се считат за превантивни инспекции, периодично провеждани сред пациентите с рискови групи. Те не само инспектират терапевта, но и извършват езофагоскопия, ако е необходимо, вземете биопсия.
Рисковата група включва пациенти:
- с генетична предразположеност;
- с болестта на Барет и други предянски патологии;
- с трайни овес на хранопровода на различни етиологии.
Диагностика на езофагеален рак
Диагнозата на рак на хранопровода се счита за установена, ако в биоатопта, взета от хранопровода на пациента, са открити ракови клетки. Всички други методи на изследване са насочени към изясняване на локализацията, разпространението на процеса. Това е необходимо за събиране на план за пациента, като изберете рационален метод за лечение.
Извършва се рентгеново изследване на всички пациенти с болести на хранопровода:
- на рентгенограма, стеснението на хранопровода е ясно видимо, се определя наличието на язви и фистули, характерни за процеса на рак;
- на рентгенограма, е възможно да се определи положението на раковия дефект спрямо други структури и органи;
- проучването ви позволява да оцените способността на хранопровода и неговата пасивна функция (способност за перисталтични движения);
- определя присъствието на други заболявания на хранопровода.
Езофагоскопията дава възможност не само да се насочи към биопсията на лигавицата за провеждане на хистологично проучване, но и подробно да се вземе предвид засегнатата област, да разкрие областите некроза, язва, кървене в нея.
Онкологията в хранопровода най-често се случва в възрастните хора. Сред младите хора появата на проблема се причинява от клетъчна мутация. Статистически мъжете страдат по-често. Симптомите на езофагеален рак са забележими рано, което дава възможно започване на лечението.
Концепция за рак, статистика
Туморите се появяват поради аномалии, които са настъпили със специфична група клетки. В повечето случаи средната и долната трета от засегнатия орган се оказва. Злокачествената неоплазма влияе върху способността на пациента да преглътне: Колкото по-голям е туморът, толкова по-малко гъста храна може да влезе в стомаха.
Първоначалното развитие на онкологията се открива чрез ендоскопия, ултразвукова радиация или компютърна томография. Диагностиката включва анализ на туморната тъкан. Не всяка неоплазма е злокачествена.
Тежки етапи на заболяването този момент нелечим. Тумор Б. тежки случаи Той се отнася за съседните органи, затихвайки болката за възстановяване.
Класификация
Лекарите - онколозите разклащат патологията в няколко групи по два начина. За растеж онкологията се случва:
- Екфит, това е, което расте само по протежение на лигавицата.
- Ендофит - оформен в туморна тъкан, или под лигавицата .
- Смесени, поразищи двете части на хранопровода.
От вида на структурата, ракът е плосък или аденокарциномен:
- В първия случай туморът се образува само от епителски тъкани.
- Във втория - от клетките на жлези, които отделят слуз. Adeno Carcinoma на хранопровода е много по-рядко срещан, патологията е по-трудна за прехвърляне и е по-трудна. Тя възниква изключително при прехода на хранопровода в стомаха.
Има и четири вида изграждане на тумори, които се срещат изключително рядко. Това е саркома, маланома, лимфом и хорионкарцином.
Тумор на платолоките
Най-често срещаният вид рак. Разделени на две категории:
- Повърхността се счита за благоприятна за прогнозата. Повечето от откритите злокачествени тумори на такъв план се лекуват успешно. Прилича на плака или повреда на ерозията на стената на хранопровода.
- Дълбоко инвазивно удряне на вътрешността на тъканите, подобно на проявата с гъбичка или язва. Такъв рак често прониква в съседните органи.
Визуално, планеличният рак прилича на неоплазма на полип или пръстен, притиснат езофаг. Разширяващият се тумор стеснява вътрешната част на органа, намалявайки наличието на храна в стомаха. Жените от рак на хранопровода имат отличителна черта: Формиране на новоиди се появява в дъното на органа, постепенно се разпространява. Основният признак на онкологията на хранопровода в един човек е образование, което се появява от прехода към стомаха.
Има и втори вид разделяне на рак на плоски клетки - въз основа на ороформата:
- Неподходящите са причинени от стесняване. Главен симптом Рак на хранопровода - подуване след поглъщане на слюнката.
- Ivogory провокира нарушение в лигавицата. Тайната престава да се откроява, така че ракът започва да расте, убива тъкани. Този процес е причинен от липса на хранене и води до некроза.
Прогнозата за оцеляването с рак на езофагеал е удобна. Като правило, в ранните и прогресивни етапи, болестта се лекува успешно. Тежките случаи зависят от специфичната категория на заболяването. Онкологията на ранен етап се излекува в 80% от случаите.
Причините
Неоплазма от рак възниква поради няколко причини, които са се проявили за кратък период от време. По-голям брой причини увеличават възможността за появата на патология. Рак причинява:
- Многогодишно пушене. Вредните вещества, които влизат в тялото по време на пушенето, водят до мутации на епитела клетки в хранопровода. Според статистиката, токологията за пушене се среща с 3-4 пъти по-често. Подобно на тютюнопушенето, ракът е причинен от алкохол. Хроничната злоупотреба с алкохол увеличава риска от онкология до 12 пъти.
- Развитието на онкологията може да допринесе за използването на ненужно горещи или остри храни и мариновани продукти. Подобен отрицателно влияние Също провокирани от използването на плесен зеленчуци и плодове. Подобна храна се характеризира с жители на азиатския континент.
- Възможно е раковите тумори да се появят поради изгарянето на хранопровода от всякакъв вид.
- Онкологията е свързана с липса на витамини А и Е в организма. Дълга авитаминоза - честа причина Рак.
Сред повече редки причини Разпределяйте:
- Наследственост. Мутацията на един от гените може да премине детето.
- Папилома - вирусна болестспособни да провокират рак.
- Онкологията може да възникне след "Barreti Esophagus". Езофагитът причинява физиологичен киселина в хранопровода, причинявайки изкуствени изгаряния. Тази патология Възниква поради проблеми с стомашно-чревния тракт. "Езофаг на Барет", водещ до рак - следствие от езофагит .
Симптоматика
Проявите на рака на хранопровода са следните симптоми:
- Трудно изглаждане - Dysfagia.
- Изглаждане, придружено от скок.
- Общата слабост на организма, причинена от недостатъка на хранителните вещества. Симптомът на рака на хранопровода се развива в нарушаване на корена и червата .
- Отслабване.
Първа функция , Дисфагия, се проявява при поглъщане на твърда храна. Намаляване на ефекта от патологията върху използваната храна помага за течността. За да не се ограничавате в храната, е достатъчно да го пиете. Постепенно пациентът отива в супи, овесена каша. При тежки случаи хранопровода не позволява храна в стомаха.
Други признаци на езофагеален рак:
- Гърбъл. С увеличаване на образованието, ракът пресича нервите, причинявайки болка.
- Скачането възниква поради стесняване на лумена.
- Стагнационни продукти в хранопровода води до неприятни от устата.
- Тежки етапи на заболяването се характеризират с език.
- Пациент с постоянен глад. Гадене при хранене на храна.
- Увеличена слюнка.
- В редки случаи има глас на глас.
- Преминаването на метастази в съседните органи причинява недостиг, кашлица, болка в близост до белите дробове.
- Токсозността на тялото може да доведе до букви, проблеми със съня, повишаване на температурата. Течна храна провокира анемия.
Етапи
Онколозите споделят рак на 4 етапа:
- Първата е неоплазма в лигавицата, без да се засягат мускулите.
- Вторият е разпространението на мускулната тъкан с първоначалното стесняване на хранопровода.
- Третата е пълна лезия на тъканите. Онкологията не прониква в съседните органи, но порази лимфните възли.
- Четвъртият е преходът на метастази в съседните органи.
Усложнения
Тежки случаи на онкология водят до усложнения:
- Обструкция. Пълното блокиране се случва с най-трудните етапи.
- Кървенето нараства, когато болестта напредва.
- Загуба на тегло, причинена от невъзможността за прием на храна поради проблеми с шлифоването.
- Кашлица , причинени от прием на храна. Това усложнение се случва, когато трахеята е победена.
Метастазис
В случай на рак на езофагеал, метастазите могат да се разпространяват в други органи чрез лимфни възли или кръв. Онкологията засяга черния дроб, кост и мозъка, белите дробове. Тези усложнения не изострят състоянието на пациента, тъй като те се проявяват в по-късни етапи.
Диагностика
В случай на съмнение за онкологията, лекарят назначава проучване за изясняване на диагнозата. Обикновено се използва:
- Рентгенова снимка, която позволява да се види физически промени В хранопровода.
- Езофагоскопията е проучване чрез поглъщане на камерата. Показва причините за проблемите с поглъщане.
- Бронхоскопията ви позволява да виждате метастази в белите дробове или трахеята.
- КТ с точността диагностицира етапа на патологичния процес.
- Ултразвукът се предписва от предполагаема дистрибуция на метастази на други органи.
- ONCOMARRES са начин за определяне на злокачествения неоплазмен онкологичен тип. Не е най-точното изследване, тъй като маркерите могат да бъдат в тялото на здравословен или излекуван от човешки рак.
Лечение
Специфичният метод на лечение зависи от характеристиките на тялото и етапа на заболяването. Химиотерапията и радиацията е помощник или поддържане на хирургически операции. Това е възможно също консервативно лечение . В повечето случаи се използва комбинираният метод. .
Оперативна намеса
Операторска онкология. Най-често използват техники:
- Osava Garlock. Изрязан от пъпа е до 7 ребра. След като почукате тъканите, стомахът се извлича в плевралната кухина и езофагът се управлява. Като правило туморът се реже заедно с част от органа, за да се избегне рецидив. Тогава стомахът се връща на мястото.
- Факел. Изрязано по шесто място за междурекостално пространство. Различават се хранопровода, върху които се налагат шевовете. След това пациентът се обърна към гърба. От плелна кухина Също така се прави и избори на хранопровода. След това туморът се отстранява и разфасовете се забиват алтернативно.
- Луис. Двойна стъпка. На първия етап достъпа до корема до стомаха с ревизии. На втората торакотомия от дясната страна на тялото. Туморът се реже заедно с органа, той се извършва пробиване на лимфни възли, инспектира кухината за присъствието на вътрешни кръвоизливи. След инсталиране на дренажни тръби, пациентът е зашит. Тази операция се използва по-често, но е противопоказана, когато метастазите.
Консервативен метод
Терапията се основава на диета. Онколозите предписват продукти от пациента. Обикновено диетата се състои от:
- Храна с изглед към.
- Храна без бучки, способни да затворят хранопровода.
- Строго определено калорично съдържание на ден, както и масата на храната и обема на течността. Съответно, не повече от 3 килограма и 1200 мл.
- Храната е разделена на 6 приета.
- Температурата на хранене не трябва да надвишава 40-45 градуса или да бъде по-студена от 15-20.
Повечето пациенти изпитват трудности с храненията, което показва необходимостта от уважение на диетата. Също така, храната се допълва от витамини, чието използване трябва да бъде строго контролирано.
Шанс за лечение
Първият и вторият етап на рак на хранопровода могат да бъдат излекувани в повечето случаи. Стартираните случаи са нелечими, тъй като дори лекарите не са известни всичко за рака на хранопровода. Обикновено животът в пациента може да поддържа не повече от 8-9 месеца.
Прогноза
В случай на рак на плоски подредени, скоростта на оцеляване на пациента след хода на лечението зависи от етапа на заболяването. Съгласно статистиката, съответно: над 90, около 50, по-малко от 10%. На четвъртия етап болестта се излекува в изключително успешни случаи.
На осмо място според статистиката сред онкологичните заболявания, има рак на хранопровода. Развитието на туморната патология започва с епителни клетки на оксида. Засегнатият хранопровода се стеснява чрез причиняване на неудобни усещания по време на сортиране на храна - това са първични признаци на заболяването. От рак тумор страдат независимо от възрастта (представители на младите хора, възрастните хора). Въпреки това, тя увеличава риска от нови формиране на вредните навици (по-специално пушене, злоупотреба с алкохол).
Най-често срещаната локализация на образованието на тумора е средната и долната част на хранопровода. Най-често експертите са диагностицирани с тумори, развитието на която се е случило от клетките на плоския епител. Но онкологичната неоплазма може да се развие с жлезисти клетки и се дефинира като аденокарцином (диагностицира изключително рядко, не повече от 10% от случаите). Опасността от тази патология е, че тя може да нарасне в рак на жлеба, устни, бадеми.
Факти. Учените са установили, че азиатците страдат от рак на хранопровода няколко пъти по-често. Това се обяснява с редовната консумация на остра храна, както и цитрусови плодове. Също така, статистиката потвърждава, че тъмните хора са по-малко от седем пъти, изложени на онкологията на хранопровода.
Причини за развитие на рака
Причините за поражението на хранопровода, обаче, не са известни, че са надеждно известни. Важен фактор, предразполагащ рак, е дразнител на лигавицата. За развитие възпалителен процес Лигавицата влияе върху термичното, химичното или механичното въздействие. След това възпалението води до така наречената клетъчна дисплазия, процесът на трансформация на здрави клетки в патологичен започва.
Ако пациентът има езофагит при хронична форма, след това висок риск от раков тумор. Експертите определят това състояние като предшественик.
Внимание! По време на диагностицирането на хранопровода на храчката е позволено развитието на онкологията.
Поражение от органа за рак храносмилателната система Учените са свързани с R53 генома (възниква увеличение на аномалия протеин, което не е в състояние да предпазва тялото от разрушителни онкологични клетки). Не е изключено, че HPV може също да предразполага на онкологията. Опасността от този вирус е, че е невъзможно окончателно да се излекува. Само чрез укрепване имунна система Вирусът е заглушен, но остава в тялото.
Фактори, предразполагащи към онкология
Провод на развитието на тумора може да има много фактори, например:
- човешки папилома вирус;
- наследствен фактор;
- увреждане на хранопровода при поглъщане;
- термичен ефект върху хранопровода;
- неправилни ястия, включително голям брой остра храна, недостиг на плодове и зеленчуци;
- недостатък в тялото на токоферол и ретинол, витамините на групата V. в мярката на тялото на тялото може да започне процесът на клетъчно прераждане;
- редовно потребление алкохолни напитки. В резултат на често изгарянето на ефекта, стените му стават тънки, а лигавицата, склонна към ракови тумори (следователно алкохолизираните хора са по-често изложени на онкологията на хранопровода);
- пушенето. Един от разрушителните фактори за храносмилателната система. Тъй като вдишният дим е наситен с канцерогени, епителните клетки се подлагат на отрицателни процеси.
Важно е! Пушачите трябва да обърнат внимание на това редовно пушенето в продължение на няколко години увеличава риска от рак след пет пъти.
Основни знаци
Опасността от онкологичния процес е, че първият етап продължава почти асимптоматична форма.. Първите предупредителни прояви са трудно преглъщането с последващо развитие на храната. Този симптом често се развива на фона на размазания лумен, в резултат на което рак патологията започва да расте.
Основни знаци:
- неоплазма в хранопровода причинява спаздно състояние, има чувство за силни разпределения. Тъй като туморът расте, клирънсът се затваря все повече и пациентът става трудно да се консумира храна. В резултат на това тялото започва да се изчерпва;
- повръщане и често рак. Такива симптоми се провокират от процеса на забавяне на храненето над хранопровода;
- болезненото чувство зад гръдната кост, което дава между ножовете. Тази функция е характерна за езофагит. Съгласно това предполага процеса на покълване на онкологичното образование в съседните органи;
- трудно дишане. Диагностицирани в прогресията на онкологията и поражението не само на храносмилателната система, но и на дихателните органи;
- неприятен мирис с устна кухина, преглъщане на проблеми, в Беблинг - всичко това са признаци на образуването на тумор в региона на кардиото;
- гласът ще се появи, има синдром на рог (в случай на увреждане на нервните стволове, локализирани в близост до стените на хранопровода);
- висока степен на болка в областта на хранопровода и съседни органи. Това е знак за последния етап на онкологията.
Клинични симптоми
По време на развитието на процеса на рака, първо наблюдавана дисфагия. Това е затруднение на храната. Пациентът смята, че храната е трудна за преминаване на хранопровода, се изисква голямо количество вода, пациентът започва да пие храна от време на време.
Трудност на храната при поглъщане - дисфагия
Доколкото е най-трудният прием на храна, пациентът започва да отслабне бързо. Тогава възникват симптоми стомашно-чревно кървенеТе се проявяват под формата на повръщане с примес на кръвта. Няма проблеми с дефекацията, но е необходимо да се обърне внимание на особеността на осъществимата маса - Мелена. Така, когато ракът на хранопровода на пациента ще бъде отбелязан черен стол.
Внимание! Ако своевременно диагностика на рака (на етапа на дисфагията) прогнозите ще бъдат доста благоприятни. Процесът на терапията ще бъде продължителен и сложен, но има шанс да се спаси живота.
Степен на рак
В медицинска практика Изолират се няколко степени на прогресията на рака на хранопровода. За всеки от тях типични за характерни симптоми.
| сцена | кратко описание на |
|---|---|
| 0 | Онкологичното образование е поразително само повърхността на лигавицата, без да се засяга дълбокия слой. При идентифицирането на болестта на този етап прогнозата е напълно благоприятна. |
| I. | Разсмяването на раковите клетки се появява в средата на лигавицата, но мускулния слой остава невредим. На този етап от развитието на метастазата няма метастази. При диагностика на ендоскопия се открива тумор. |
| II. | Може да е трудно да се погълне. Но, въпреки това, другите очевидни симптоми са напълно отсъстващи. В този случай е целесъобразно да се разпределят две свобода: \\ t А. Раковите клетки покълват свързване на тъкани И мускулест слой, метастазис отсъства, съседните органи не са изумени. Б. Туморът напълно засяга лигавицата, метастазите се наблюдават в лимфни възли. |
| III | Тежък етап на заболяване, който се характеризира със сериозни проблеми с преглъщането. Пациентът губи телесно тяло. Метастази в съседните органи и близките лимфни възли. Въпреки засиленото лечение, прогнозата може да бъде неблагоприятна в повечето случаи. |
| IV. | Последния етап. Характеризира се със силна, почти непрекъсната болка, пълна загуба на апетит, нарушение на функциите вътрешни органи. Метастазите са засегнати от отдалечени лимфни възли, прогнозата е неблагоприятна. |
Прогнози
Първият благоприятен момент е това този вид Ракът може да лекува и да спаси живота. Всичко зависи от скоростта на диагностика - по-рано пациентът да се свърже с специалистите, ще има по-бързо процеса на лечение. Така можете да предотвратите рецидиви. Трябва да се отбележи, че ракът на хранопровода е един от бавните представители на онкологията, с характеристика средна степен злокачествено заболяване.
Най-често, когато пациентът идва на диагнозата, се разкрива вече текущата стъпка на онкологията, тъй като в началото няма изрични симптоми. Когато метастазис оперативно лечение Елиминиран. Приложна лъчева терапия. Според статистиката след радиационната експозиция, почти 10% от всички случаи, животът на пациента се удължава за още една година. С всеобхватен ефект върху тумора, експертите прогнозират повече от 5 години живот.
Ако стартирането на активното лечение:
- на първия етап - повече от 91% от случаите на лечение;
- във втория етап - не по-малко от половината от всички случаи успяват да запазят живота на пациента;
- в третия етап - само 10% от пациентите оцеляват.
Как успешното лечение зависи от скоростта на увреждане на тялото, на сцената, върху която започва терапията, наличието на метастази на съседните органи и състоянието на пациента като цяло.
Видео - рак на езофагеал: симптоми, знаци
Злокачествените увреждания на тъканите на хранопровода (рак) са широко разпространено заболяване при възрастни хора.
Сред пациентите на онколога с тази диагноза повече мъже, до тридесетгодишната възраст, има само единични случаи на атипично прераждане на клетките на хранопровода в рак.
Концепция и статистика
Злокачествено неоплазма възниква поради анормалното прераждане на нормалните клетки. Най-често засегнати по-ниски и средна част орган
Болестта се проявява чрез нарастващо нарушение на процеса на поглъщане, който в крайна сметка води до факта, че пациентът дори не може да погълне по-меката храна. Последствията от това е силна загуба на тегло.
В началните етапи на развитие на тумора е възможно да се идентифицира само един от методи за инструментиТова е ултразвукът на диагнозата, КТ, ендоскопия. На последните етапи все още не е възможно да се победи рак.
Диагнозата се проявява само след хистологичен анализ на биоматериал, варено от тумора. Неоплазма в хранопровода може да бъде доброкачествена, така че не се паникьосвайте, докато диагнозата не бъде потвърдена.
Рак на хранопровода, като всяко злокачествено прераждане, в последните етапи с него към близките органи с него - трахея, брончи, кораби. Метастазите могат да се появят както в гръдната кост, така и в отдалечени органи.
Класификация
Онколозите използват няколко класификации на рак на хранопровода, разделянето на вида е необходимо да се избере най-ефективната тактика на лечението.
Според особеностите на новото образуване на рак, засягащи хранопровода, са разделени на:
- Exofic. Туморът с тази форма на рак нараства само в изброяването на органа и кулите над лигавицата.
- Ендофит. Туморът се образува в по-дебела тъкани или в сублифт слоя.
- Смесени тумори Те засягат всички слоеве на стените, се различават в появата на язви и бърза гниене.
В структурата на причиняването рак е обичайно:
- – атипични клетки Форми на плоски епителви клетки.
- . Това е рядкост. Туморът започва да се образува от клетките на жлези, секретиращи слуз. Това е форма на рак в сравнение с плоскостите клетъчни килими е по-тежка. Аденокарциномът при повечето пациенти се намира в по-ниските отдели на хранопровода в непосредствена близост до стомаха.
В сравнително редки случаи има и други разновидности на езофагеален рак. Те включват саркома, меланом, хорионкарцином, лимфом.
Ракът на люспите е разделен на два вида:
- Повърхност - една от най-благоприятната прогноза за формите на рак на хранопровода. Злокачественото поражение се проявява под формата на плаки или ерозия на стената на хранопровода. Големи размери че патологична промяна не достига.
- Дълбоко инвазивно. Захваща тъкани, разположени в дълбините на хранопровода. Има форма на дълбока язва или гъба. С този вид, лезията на метастазите бързо се появяват в бронхите, трахеята и сърдечния мускул.
С визуална инспекция ракът на плоскияклетки в хранопровода прилича на растежа, свързващата организация от вътрешната страна под формата на пръстен. Тъй като туморът расте, диаметърът му се стеснява в органа на органа, което води до появата на основната клиника на заболяването.
Снимката показва снимките на плоскозвеса на хранопровода с ендофитен растеж.
Понякога се образува плосък рак на лепене като полип.
Проведените проучвания позволяват да се установи, че равнинните канектори при жените обикновено започват в долните части на органа и преминават в горната част. При мъжете, раковият тумор за предпочитане се образува там, където хранопровода се превръща в стомаха.
Плоският изглед на рака на хранопровода също се приема, за да бъде подразделян на повреда и не-задвижван рак.
- Без задвижване Раковото функциониране на органа разрушава дължимия начин на стесняване на лумена. Тази форма проявява нарушенията при поглъщане на храна и слюнка, периодично се появяват.
- Introgative. Ракът тумор води до промяна в повърхността на лигавицата. Клетките са защитени и прави стените на хранопровода сухи, което значително влошава всички прояви на заболяването. Туморът растат бързо, но не получава необходима власт Поради формирането на плавателни съдове в него. Последствията от този процес се превръщат в появата на некрозни зони, които по време на ендоскопия се определят като зони с пептична лезия.
Прогнозата за оцеляването на пациенти с неоплазма на рак в хранопровода зависи от етапа на патология.
На първите етапи на онколога може да даде големи шансове за благоприятен резултат от болестта след това цялостно лечение. Петгодишното оцеляване на пациента достига 80%. Пациентът е позволено да продължи да работи, ако професията им не е свързана с изпълнението на тежка физическа работа.
В напреднали случаи, т.е. когато вече са открити дистанционни метастази, ракът на хранопровода не е дори податлив съвременни методи Лечение.
Причините
Невъзможно е да се разпределят една основна причина, водеща до образуването на ракови клетки в стените на хранопровода.
Заболяването може да възникне под влияние на много провокиращи фактори и рискът от нейното развитие се увеличава многократно, ако цяла група от отрицателни условия едновременно засягат човешкото тяло.
Най-често ракът на хранопровода се диагностицира:
- Хора, чието изживяване на тютюнопушенето се изчислява от десетилетия. Съдържа канцерогенни вещества, които се уреждат по стените на хранопровода и водят до необичайни промени в епителавите клетки. Установено е, че пушенето на хора злокачествено новообразуване на хранопровода се развива 4 пъти по-често.
- С злоупотреба с алкохол. Напитки, съдържащи, изгарящи хранопровода и това води до атипичния растеж на плосък епител. При хронични алкохолици ракът на хранопровода се открива 12 пъти по-често.
- С неправилно и ирационално хранене. Развитието на рак на хранопровода влияе на постоянната консумация на кисели, твърде остри и топла храна. Неблагоприятните ефекти се използват от използването на ястия, съдържащи гъбички и липсата на пресни зеленчукови продукти в диетата. Изброените характеристики на храненето са характерни за жителите Централна Азия, Япония, Китай, някои области на Сибир, така че в тези области броят на пациентите с рак на хранопровода са повече в десетки и стотици пъти.
- След термични и химически изгаряния на тъканите на хранопровода. Изгарянето може да е следствие от постоянното използване на твърде горяща храна. При случайно поглъщане на концентрирани алкали, туморът на рак може да бъде открит няколко години по-късно.
- При хора с дефицит на витамини. Лигавицата на хранопровода е необходима достатъчно количество Такива витамини като А и Е, участват в създаването на естествена защитна бариера на тялото. Ако се наблюдава авитаминоза за дълго време, тогава клетките на органа престават да изпълняват функцията и се радват.
Хубаво предразположение към развитието на раков тумор в хранопровода също се отличава. Учените са в състояние да извадят мутацията на R53 гена, което води до развитие на аномален протеин. Този протеин нарушава естествената защита на езофагеални тъкани от раковите клетки.
В кръвта на много пациенти с злокачествени езофагеални тумори се разкрива, така че можете да предполагате, че този микроорганизъм може да даде тласък на прераждането на клетките.
Екофагит може да предшества развитието на увреждане на рак, като. Езофагитът се характеризира с постоянно хвърляне на солна киселина в хранопровода, което дооснова засяга стените на органа.
Те водят до езофагит на заболяването на стомаха, затлъстяване. Езофагът на Барет е усложнение на езофагит и се проявява многослоен епител върху цилиндрични.
Симптоми
При образуването на рак в хранопровода, такива признаци са показани като затруднения при поглъщането на храна и слюнка, постепенна загуба на тегло в кахексия, увеличаваща слабостта.
Ранната метастаза се открива в злокачествената неоплазма на хранопровода към медиастинума, в някои области на шията и в тестовата зона. Появата на метастази не засяга живота в рак на хранопровода, както в значително влошаване на състоянието на пациента, по-петно \u200b\u200bи по-рано изтощение.
Диагностични мерки
При заподозряването на поражението на рака на хранопровода онкологът назначава редица проучвания, въз основа на които вече се определя окончателната диагноза.
- от контрастно вещество. Този преглед Позволява ви да откриете хранопровода, локализацията на тумора, неговия размер, изтъняването на стените.
- . С помощта на ендоскопа лекарят проверява целия хранопроводател, всички данни се показват на екрана на компютъра, което дава възможност да се определи причината за нарушеното преглъщане или други прояви на заболяването. С ендоскопия, ако е необходимо, се взема проба от тъкани върху хистологията.
- Бронхоскопията е необходима за идентифициране на метастази в бронхите, трахеята, в гласови връзки.
- Един от най-точните диагностични методи. Изследване на слой-слой на стените на хранопровода ви позволява да определите коя дълбочина туморът поникна дали има метастази в близката тъкан.
- Ултразвукът се присвоява за откриване на метастази във вътрешните органи.
- - специални протеини, нивото на което се увеличава с развитието на ракови клетки. Туморните маркери са разделени на групи, всеки от които показва дефиниран изглед Рак. За раковия тумор на хранопровода има в кръвта на такива океана като около 19-9, туморен маркер 2, антиген на плоски калцином.
Трябва да се помни, че в определени ситуации могат да се появят здраво тялоТака че тяхното определение не прави причина да прави диагноза рак.
Как да се лекува рак на хранопровода?
Лечението на лечението с рак на хранопровода се избира пациента с лекар, ръководен от етапа на патология, размера на тумора, възрастта на пациента. Приложен хирургични методи, химиотерапия, радиационно облъчване. Сесиите за възстановяване и химиотерапия могат да бъдат присвоени на операция и след това.
Хирургичната интервенция предполага отстраняването на част от хранопровода или цялото тяло с променена туморна модифицирана тъкан. Ако е необходимо, част от стомаха се отстранява. Езофагът се заменя с част от червата или се образува гастростома. Има няколко вида операции, проведени от пациенти с рак на хранопровода.
Операция
Когато ракът на хранопровода използва по-често следващия вид Операции:
- Операция на Osava Garlock. В хода на операцията се прави разрез на коремната кухина, но го носеше на средната линия. Обикновено началото на рязането е пъпа и края - 7 ръба или ъгъл на острието от страната на гръдната кост. Тъкани дисектират и отделят хранопровода, рязане на плеврата. Стомахът по време на експлоатацията се извлича в плевралната кухина. Откритият тумор се изследва, отстъпва от него около 8 cm и се отстранява с хранопровода, използвайки скобата на Fedorov. Стомахът е фиксиран в диафрагма, нейната храна.
- Работа на факела. От страничния достъп прави рязане отдясно, нарязани кожата и тъканта на шестата междукоста. Първо, органът е изолиран, след което разширява дупката, кардиовката. Краят на избрания хранопровода налага шевове, използвайте KETGUT и копринените нишки. На втория етап позицията на пациента се променя, тя се поставя на гърба. Врат и регионът от ключицата до делтоидния мускул се третират с йод. Отстрани на плевралната кухина, хранопровода се отличава. Туморът се прекъсва с част от хранопровода. Рани на шията и в района гръден кош Суспендиране на слоеве.
- Операция на Луис. Резекцията се извършва на два етапа. Първо, коремният достъп се извършва чрез средната линия на корема, след което се извършва преразглеждането. Тогава от лявата страна на пациента се извършва дясното торакотомия. Откритият тумор се отстранява заедно с хранопровода, трябва да бъдат предадени всички лимфни възли и е необходимо да се провери коремната кухина, разкривайки кървене. В плевралната кухина е необходимо да се инсталират дренажни тръби и едва след това е зашит. Работата на Луис се използва в най-често рак на хранопровода, както се извършва в даден момент. В тази форма на хирургична интервенция можете да извършите пластмаса с частично отдалечено хранопровода. Работата на Луис се присвоява, ако няма метастази.
Диета
Важно при възстановяването ракът по време на периода на възстановяване има подходящо хранене.
Необходимо е да се изберат съдовете, така че те напълно да осигурят на тялото всичко необходимо за нормално функциониране вътрешни органи в компонентите. Това трябва да избягва да се яде груба храна.
- Яде храна. Това улеснява преминаването на хранопровода и увеличава храносмилането на хранителните вещества.
- Ястията не трябва да съдържат такива частици, които могат да блокират стеснения лумен.
- Общата маса на използваните продукти на ден не трябва да надвишава 3 кг.
- Количеството на течността е ограничено до 6 чаши, а течността, включена в супите, също се взема предвид.
- Броят на храненето трябва да бъде най-малко 6. по същото време, частите трябва да са малки.
- Температурата на съдовете трябва да бъде среда. Твърде горещи и студени ястия повишават неудобните усещания.
Почти всички пациенти с рак на хранопровода са липса на хранене, което е отрицателно засягането на работата на вътрешните органи и в психичното състояние.
Следователно се придържат към предложените принципи на храненето, трябва да бъдат постоянно. Лекарят може да посъветва курса за използване на витаминомични комплекси, което ще има положителен ефект върху общото благополучие и ще намали вероятността от анемия и хиповитаминоза.
Възможно ли е да лекува патологията?
Ракът на хранопровода, разкрит на ранен етап на развитие, може да бъде излекуван от комбинирано лечение. В стартираните случаи от момента на появата изрични знаци Болестите и смъртта се извършват не повече от 8 месеца. Животът на пациента по това време се поддържа от сесиите за лъчева терапия.
Колко пациенти живеят и оцелявате прогноза
Оцеляването на пациенти с раков тумор в хранопровода след операцията, терапията на лъчете и химиотерапевтичните курсове са:
- На първия етап на рака около 90%.
- Във втория етап - 50%.
- На третия - не повече от 10%.
Най-благоприятната прогноза при идентифициране на рак на повърхността. Наблюдава се неблагоприятен курс, ако ракът се формира в средния отдел. Това се дължи на факта, че такъв тумор бързо пониква в трахеята и белите дробове.
Предотвратяване
От превантивна цел предотвратяването на рак на хранопровода трябва да бъде изоставен вредни навици И винаги се придържайте към правилното хранене.
Храната трябва да бъде витаминирана, зеленчуковите продукти трябва да присъстват в диетата, трябва да ограничите остри и мариновани ястия.
Необходимо е да се елиминира навреме препространяват гласа хранопровода и преминават пълно изследване С появата на дори и най-малките симптоми, което показва промени във функционирането на органа.
Специално внимание трябва да се обърне на тяхното здраве за онези хора, чиито роднини са имали история на хранопровода в анамнеза.
Относно разпространението, диагностиката и лечението на рак на хранопровода, кажете на следното видео:
Видео за операцията, за да премахнете рака на хранопровода в нова техника:
Зареждане ...