Valu vasaku ribi seljast seljast viitab peamiselt lülisamba probleemidele, samas võivad probleemidest märku anda ka selles piirkonnas asuvad siseorganid.
Valu on pigem inimese sõber kui vaenlane, just tänu sellele saab kehas patoloogilised protsessid õigel ajal ära tunda. Oma olemuselt võib see olla järgmine:
- pussitamine;
- lõikamine;
- nüri;
- valutavad;
- tõmmates;
- tulistamist.
Valulikkust võivad süvendada teatud tegurid: aevastamine, köha, kõndimine, raskuste tõstmine, surve.
Valu tüüp ja selle lokaliseerimine võivad spetsialistile öelda, milline organ on kahjustatud.
Haigused, mis võivad põhjustada valu vasakpoolses hüpohondriumis seljaosas
Haiguste loetelu on üsna ulatuslik, sest ebameeldivaid aistinguid võivad põhjustada mitte ainult lähedalasuvad elundid, vaid need asuvad ka teisel pool, kuid kiirguvad täpselt vasakusse hüpohondriumisse.
Eristada saab järgmisi patoloogiate rühmi:
- lülisamba haigused;
- seedetrakti haigused;
- kopsuhaigused;
- südamehaigus;
- neeruhaigus.
Lülisamba haigused
Peamiseks valuallikaks peetakse endiselt probleeme selgrooga.
Määrake sellised rikkumised nagu:
- osteokondroos;
- spondüloos ja spondülartroos;
- hernia intervertebraalsed kettad;
- skolioos, kyphosis, lordoos.
Lülisamba valu põhjuse mõistmiseks peate teadma selle struktuuri.
Kõik selgroolülid on omavahel ühendatud liikuvate liigeste abil, lisaks on nende vahel spetsiaalsed lööke neelavad padjad - lülidevahelised kettad. Kettad koosnevad annulus fibrosuse väliskihist ja sisemisest pulpoossest pulposuse tuumast. Just tänu ketastele on selgroolülid pehmendatud ega hõõru üksteise vastu.
Facet liigesed on liigutatavad liigesed, tänu millele on selgroolülid liikuvad ja inimene saab oma keha liigutada erinevates suundades.
peal erinevad osakonnad lülisammas on erinev koormus, kannatab sageli nimme.
- haigus, mille käigus esineb lülivaheketaste hõrenemist või nende täielikku hõõrdumist. See seisund on vastuvõtlikum inimestele, kellel on see haigus hormonaalne tasakaalutus, vereringehäired või nende puudumine toitaineid mida ketas vajab. Kuid haigus muutub iga aastaga nooremaks. Valest eluviisist, istuvast tööst ja muudest teguritest tingituna areneb osteokondroos välja ka noorema põlvkonna seas.
Kui kettad muutuvad õhemaks, hakkavad selgroolülid üksteisega kokku puutuma, põhjustades aja jooksul põletikku, mis toob kaasa valutavad, põletavad valud. Kui selline selgroolülide kahjustus tekib nimmepiirkonnas või rindkere alumises osas, tunneb inimene valu täpselt seljas hüpohondriumi ja selja piirkonnas.
Spondüloos ja spondülartroos on osteokondroosi tüsistused. Haigusi iseloomustab luukoe kasv, mis viib osteofüütide moodustumiseni. Kui kettad kuluvad, lülitub kehas sisse kompensatoorne funktsioon, hakkab kasvama luukude, mis püüab selgroolülisid toetada. Mõnel juhul kasvavad osteofüüdid veidi, moodustades ainult naelu, mis võivad närvilõpmeid pigistada. selgroog. Muudel juhtudel kasvavad luukasvud nii palju, et need kinnituvad kokku, moodustades fikseeritud kronsteini, mille tõttu on selles piirkonnas lülisamba painduvus häiritud.
Hernia intervertebraalne ketas . Kell mitmesugused vigastused või koormused lülisambale, võivad tekkida sellised muutused, mille tõttu lülitub lülivaheketta kiuline ring esmalt selgroolülidest välja ja siis võib tekkida song - rõnga rebend pulposuse väljumisega. Sel juhul on kahjustatud närvilõpmed, mis on ärritunud ja inimene kogeb tugevat valu.
Skolioos, kyphosis ja lordoos- selgroo kõveruse tüübid, mis põhjustavad selgroolülide normaalse asendi muutumist, samuti kokkusurumist siseorganid, mille tõttu võivad inimesel tekkida ka selja tagant ebamäärased valud vasakust hüpohondriumist.
Interkostaalneuralgia esineb sageli lülisamba probleemide taustal. Seljaajust väljuvad arvukad närvilõpmed, mis kulgevad ribide vahel ja kõrval erinevaid kehasid. Närvijuurte pigistamisel või pigistamisel tekib terav torkiv valu. Aistingud võivad olla ümbritsevad või lokaliseeritud kindlas piirkonnas, mida süvendab kummardus, kehaasendi muutmine, aevastamine, köha. Roietevaheline neuralgia on sageli maskeeritud muude haigustena, kuna see võib esineda erinevate elundite asukohtades.
Viitamiseks! Rasedatel on peaaegu alati probleeme lülisambaga, mis on tingitud koormuse ümberjaotumisest ja kehakaalu suurenemisest. Sageli tekib valu vasakpoolses hüpohondriumis istmikunärvi muljumise tõttu.
Seedetrakti haigused
Soole või mao erinevates osades võivad tekkida põletikud, kasvajad, haavandid.
Kõige levinumad haigused
| Nimi | Kirjeldus |
|---|---|
| Esindab põletikuline kahjustus limaskest, milles on võimalik selle edasine perforatsioon. Sageli ei suuda patsient mõista valu põhjust vasakpoolses hüpohondriumis ja ainult sooleverejooksu ilmnemisel pöördub ta arsti poole. Haavand võib olla primaarne (asub äge staadium) või krooniline, pidevalt taastuv. Kaksteistsõrmiksool on samuti kalduvus sarnasele põletikule. Haavandivalu võib olla valutav, põletav ja kiirguda erinevatesse kehapiirkondadesse, sealhulgas selja tagaküljele ja vasakusse hüpohondriumisse. Sellega kaasnevad täiendavad sümptomid: röhitsemine, hapu või mõru tunne suus, kõhupuhitus, puhitus. Ebasoodsad tegurid nagu suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, stress, ebatervislik toitumine viivad haavandini. Kell õige ravi haavand annab end harva tunda mõne sümptomiga. |
| Sooleseinte põletik põhjustab mõnikord limaskestale spetsiaalsete taskute moodustumist, millesse kogunevad seedimata toidu jäänused. See viib bakterite paljunemiseni, aja jooksul võib alata mädanemine. Haigus on ohtlik, kuna divertikulid võivad lõhkeda, põhjustades peritoniiti. Haiguse tüüpilised sümptomid: See on tuim valu vasaku ribi all, väljaheitehäired, palavik, iiveldus. |
| Kõhupuhitus, mis on tingitud liigsest gaaside kogunemisest soolestikus. Haigusega kaasneb ebameeldiv täiskõhutunne. Valu võib lokaliseerida erinevad valdkonnad sooled. Esineb tahtmatu gaaside eraldumine, vereülekande tunne soolestikus, sagedane tühjenemistung. Viia gaaside tekkeni: alatoitumus, teatud kuritarvitamine ravimid, stress, ensüümide puudumine. |
| Traumast tingitud käärsoole limaskesta põletik, kehv verevarustus, ateroskleroos, sooleinfektsioon. Sümptomid: kõhuvalu, mis kiirgub erinevad küljed, kõhulahtisus, soolestiku verejooks, mäda ja lima lisandid väljaheites. |
| Sapipõie põletik, millega sageli kaasneb kivide moodustumine elundis. Haigus tekib sapi ja pankrease mahla enneaegse väljavoolu tõttu, mis sõna otseses mõttes söövitavad elundi, põletik võib areneda kinnitunud infektsiooni taustal. Haigusele iseloomulikud tunnused: kõhulahtisus, iiveldus, puhitus, palavik, külmavärinad, tahhükardia. |
| Pankrease põletik, mis tekib selle sekreteeritavate ensüümide väljavoolu rikkumise taustal. Seisund võib tekkida, kui kanalid on ummistunud liiva, kivide või kasvajatega. Seisund raskendab rasvaste toitude, alkoholi kasutamist, mille tõttu pankrease mahla kogus ainult suureneb. Pankreatiidi valulikud aistingud on lokaliseeritud vasakpoolses või paremas hüpohondriumis, esineb erutatsioon, oksendamine koos sapi seguga, puhitus. |
Video - maohaavand
neeruhaigus
Neeruhaigused nagu püelonefriit, glomerulonefriit, urolitiaasi haigus ja teised põhjustavad valusaid tundeid, mis kiirgavad ülemine osa tagasi vasakust hüpohondriumist.
- see on neerukoe põletik, mis on tingitud selle nakatumisest erinevate bakteritega, mis võivad siseneda elundisse hematogeensel teel, mööda tõusuteed läbi kusiti, uriini tagasivoolu tõttu neeruvaagnasse või uriini stagnatsiooni tõttu elundis. . Neerukahjustuse tüüpilised sümptomid: valu nimmepiirkonnas, palavik, hägune uriin, vere lisandid selles.
Video - püelonefriit
- lüüasaamine neeru glomerulid ja streptokoki torukesed või viirusnakkus. Sageli esineb haigus meningiidi ja toksoplasmoosi taustal. Iseloomulikud sümptomid: nõrkus, valu alaseljas, mis kiirgub kuni hüpohondriumi ja alla vaagnapiirkonda.
Kivikivide moodustumine neerudes, mis tekivad uriinisoolade kristalliseerumise tõttu. Kivid jagunevad uraadideks, fosfaatideks, oksalaatideks, olenevalt sellest, millised elemendid on nende aluseks. Haigus esineb dehüdratsiooni tõttu, suurenenud kontsentratsioon kaltsiumisoolad kehas, vürtsikate ja rasvaste toitude kuritarvitamine, D-vitamiini puudumine, uriini ebaõige väljavool.
Sümptomid: erineva intensiivsusega valu nimmepiirkonnas, veri ja mäda uriinis, valulik urineerimine, palavik.
Video - urolitiaas
kopsuhaigus
Kopsuhaigused, nagu kopsupõletik, pleuriit, tuberkuloos, mis on tingitud põletikust ja elundi kudede kahjustusest infektsioonide ja bakterite poolt, põhjustavad valu ees ja taga rind mis kiirguvad hüpohondriumisse.
Diagnostika
Valu põhjuse mõistmiseks on vaja ennekõike terapeudi ette näidata. Arst kuulab kaebused ära ja suunab vastava spetsialisti juurde: gastroenteroloogi, nefroloogi, kardioloogi, ortopeedi.
Iga arst määrab sõltuvalt haigusest testide ja uuringute loendi. Tavaliselt on vaja võtta vereanalüüse, uriinianalüüse, ultraheli diagnostika siseorganid. Lülisambahaiguste korral kasutatakse radiograafiat. Seedetrakti haiguste korral kasutatakse gastroendoskoopilist uuringut, FGDS-i ja kolonoskoopiat. CT ja MRI võivad näidata suurt pilti.
Ebaselgete valude korral vasakul ribide all seljast, ei ole soovitatav arsti juurde minekut edasi lükata. Valu võib olla märk mis tahes organis esinevast tõsisest haigusest. Mida varem põhjus avastatakse, seda kiiremini on võimalik alustada õiget ravi.
Valutav valu vasakul küljel: mis see võib olla? Pidev tõmbamine, valutav valu vasakul ribide all on sümptom, loid koliidi või duodeniidi tunnus. Valutav valu vasaku ribi all võib olla märk kõhunäärmehaigustest, mida iseloomustavad iiveldus, oksendamine ja äkiline tõus kehatemperatuur. Diafragmaalset songa iseloomustab tuim, valutav valu vasakul küljel ribide all, mis on püsiv ja mõnikord kaasneb iiveldus.
Kuid valu vasakul küljel ribi all annab sageli märku täiesti erinevatest haigustest, kuigi mitte vähem tõsistest.
Inimene, kes seisab silmitsi valuga, mis paikneb vasakpoolses hüpohondriumis, hakkab paanitsema. Vasakpoolne hüpohondrium on ala, mis asub kahe alumise ribi all kõhu tingimusliku keskosa vasakul küljel. Valu täpse põhjuse määramisel tuleb arvesse võtta selle olemust, kestust ja kaasnevaid sümptomeid. Valu vasakul küljel ribide all võib ilmneda mis tahes elundis, mis asub vasakpoolses ülakõhus või rindkeres.
Sümptomite põhjal saate määrata vasakpoolsete ribide all valu põhjuse. Vaatame võimalikke põhjuseid, miks valu vasakul küljel ribide all on võimalik.
1. Ei haruldane põhjus valu ilmingud vasakpoolses hüpohondriumis on mõned põrna haigused, kuna see asub vasakul, kõhuõõne ülaosas. Põrna suurenemine võib kergesti põhjustada valu, eriti ohtlik siis, kui selle suurenemine põhjustab rebenemist, põhjustades naba ümber sinise naha. Sellisel juhul muutub valutav valu ägedaks, mille puhul on vaja kiiresti pöörduda erakorralise arsti poole. Kuid mitte ainult põrna suurenemine ei põhjusta selle rebenemist, vaid ka selle põhjus võib olla Nakkuslik mononukleoos, põrna infarkt ja põletik. Valu iseloom on oluline. Teraval valul vasakul küljel ribide all on tõenäoliselt muud põhjused.
2. Järgmine põhjus valutavad valud vasakus hüpohondriumis on maoprobleemid, kuigi maohaiguste sümptomid ilmnevad palju varem, kuid inimesed jätavad need sageli maha ja hakkavad häiret lööma alles siis, kui valu muutub pidevaks, hirmutades oma asukohaga. Peamine põhjus on gastriit pidev valu, eriti kui see areneb peptiliseks haavandiks, siis võib valu anda ka selga - mis hirmutab inimese väga. Kell ülitundlikkus venitamisele annavad sarnased ka düspepsiaga mao seinad valu. Vasaku hüpohondriumi valu põhjuseks võib olla ka maovähk, mis oma arengu alguses ei pruugi kuidagi avalduda, vaid progresseerub. Kui valutav valu möödub samaaegselt oksendamisega, on see sümptom peptiline haavand.
3. Võib-olla peamine põhjus, mis on maohaiguste järel teisel kohal, välimus ebamugavustunne, ja seejärel valu - need on kõhunäärme nõuetekohase toimimise rikkumised. Pankrease põletikuga kaasneb äge või valutav valu vasakul küljel ribide all. Koos sellega täheldatakse pidev röhitsemine ja kibedus suus. Kroonilistele haigustele, mille puhul on iseloomulik tuimad vöövalud, kuid kui valu ei kiirgu selga, tähendab see, et see on alanud. põletikuline protsess. Kui te ravi ei kasuta, võib tekkida äge pankreatiit, seejärel sellised sümptomid nagu oksendamine ja palavik.
4. Mitte nii sageli, kuid siiski mõnel juhul võib vasakpoolses hüpohondriumis valutavat valu põhjustada diafragma song. See seisund tekib siis, kui osa söögitorust ja maost siseneb diafragmarõnga kaudu rindkeresse. Selle väljanägemise põhjuseks on sageli raske füüsiline töö, kuid sageli võib see olla ka raseduse või rasvumise ajal.
5. Rikked närvisüsteem võib olla ka valu põhjuseks vasakul pool rinnus, sest kõhu migreen, olles üsna haruldane haigus, põhjustab täpselt valutavat valu vasakpoolses hüpohondriumis. Vajalik täielik läbivaatus kui see põhjus tuvastatakse, kuna kõhu migreen on epilepsia vormi sümptom.
6. Valu põhjuseks võivad olla ka häired endokriinsüsteemis, sest vegetatiivse kriisi ajal avaldub valu just nimelt vasakul roiete all – sellisel juhul on vaja läbida endokrinoloogi täielik kontroll.
7. Muidugi, probleemid sisse südame-veresoonkonna süsteem annavad ka samu sümptomeid, kuid on vaja eristada südameprobleemidega seotud valu ülalkirjeldatud põhjustest. Südamevaluga kaasneb põletustunne rinnaku taga ning vasaku abaluu, käe ja selja kiiritamine, millega kaasneb õhupuudus. Sel juhul peate kiiresti helistama kiirabi, kuna sellised sümptomid võivad viidata eelseisvale müokardiinfarktile.
Seistes silmitsi valuva valuga vasakpoolses hüpohondriumis - ärge viivitage terapeudi külastamist, kes määrab teile retsepti vajalik läbivaatus et vältida tõsiste haiguste teket.
Salvestage sotsiaalvõrgustikesse: Valu ribide all on väga levinud sümptom. Enamasti esineb see järgmiste patoloogiate korral:1. Seedetrakti haigused:
- maohaigused ja kaksteistsõrmiksool(gastriit, haavand, maovähk);
- kõhunäärmehaigused (äge ja krooniline pankreatiit, kõhunäärmevähk);
- sapipõie haigus (äge ja krooniline koletsüstiit, maksakoolikud, sapiteede düskineesia);
- maksahaigused (hepatiit, tsirroos, kasvajad).
- hemoblastilised patoloogiad (leukeemiad ja lümfoomid);
- hemolüütiline aneemia;
- terav nakkushaigused(nakkuslik mononukleoos);
- septilised seisundid (bakteriaalne endokardiit, septitseemia);
- kroonilised infektsioonid (tuberkuloos, malaaria);
- immuunhäired (süsteemne erütematoosluupus).
4. Subdiafragmaatiline abstsess.
5. Retroperitoneaalne hematoom.
6. Müokardiinfarkt (gastralgiline vorm).
7. Kopsuhaigused (parempoolne alasagara kopsupõletik, kuiv pleuriit, kopsuvähk).
8. Haigused kuseteede süsteem(äge ja krooniline glomerulonefriit, äge ja krooniline püelonefriit, urolitiaas).
9. Lülisamba osteokondriit.
10. Neuro-endokriinse regulatsiooni rikkumised (neurotsirkulatsiooni düstoonia).
Hoolikas analüüs valu sündroom koos kaasnevate sümptomitega, võttes arvesse varem diagnoositud haigusi ja valude tekkelugu, aitab see kindlaks teha, millise arsti poole pöörduda ja võimaldab panna piisava täpsusega esialgse diagnoosi.
Terav valu ribide all, mis nõuab erakorralist arstiabi
Terav valu ribide all ees keskel koos perforeeritud maohaavandiga ja
kaksteistsõrmiksool
Ebatavaliselt terav valu ribide all ees keskel on mao- ja kaksteistsõrmiksoole perforeeritud haavandi iseloomulik sümptom. Meditsiinis nimetatakse seda "pistoda" valuks, sest patsiendid võrdlevad oma aistinguid ootamatu torkega maos. Valusündroom on nii tugev, et patsient on sunnitud võtma sundasendi: lamama, jalad kõhule viidud. Esialgu lokaliseerub valu epigastriumis (mao süvendi all) ja seejärel nihkub parema alumise ribi alla. Selline ränne on seotud maosisu levikuga kõhuõõnes. Pärast tugevat valuhoogu algab kujuteldava heaolu periood, mis sageli viib eksliku ootamistaktikani. Kui patsient ei saa piisav ravi, tekib difuusne peritoniit, mis võib põhjustada patsiendi surma.
Haiguse ajalugu võib aidata diagnoosimisel. Patsientidel on reeglina pikaajaline haavandite esinemine ja haavandi perforatsioonile eelneb haiguse ägenemise periood. Erandiks on nn ägedad haavandid, mis mõnikord tekivad operatsioonijärgne periood pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi, polütrauma, septiliste seisunditega jne.
Esmaabi mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsiooni korral seisneb hädaolukorras transportimises kirurgia osakonda haiglasse.
Terav vöövalu ribide all ägeda pankreatiidi korral
Ägeda pankreatiidi esimene ja peamine sümptom on terav vöövalu roiete all, mis reeglina tekib ootamatult, katab kiiresti kogu kõhu ülaosa ja kiirgab mõlema abaluude alla tagasi. Iseloomulik on ka see, et valu intensiivsus ei muutu köhimisel, sissehingamisel, pingutamisel, kehaasendi muutmisel.Teine aitab diagnoosimisel tunnusjoonäge pankreatiit - iiveldus ja korduv oksendamine, mis tekib nii spontaanselt kui ka siis, kui proovite süüa või juua paar lonksu vett. Valu pärast oksendamist ei vähene ja mõnikord isegi intensiivistub.
Pankreas sisaldab palju ensüüme, mis põletiku korral sisenevad vereringesse ja põhjustavad tugevat joobeseisundit, mis väljendub iseloomulike sümptomitena: näo, kehatüve ja jäsemete tsüanoos (tsüanoos), kõhunaha marmorsus, petehhiaalsed hemorraagid. keha külgpindadel ja naba piirkonnas. Äärmiselt rasked juhtumid tekib kollaps (vererõhu järsk langus), mis sageli põhjustab patsiendi surma.
Diagnoosi tegemisel tuleb arvestada, et reeglina tekib äge pankreatiit pärast rohket alkoholitarbimist koos rasvase magusa toiduga (arstid nimetavad seda patoloogiat sageli "puhkuse" või "uusaasta" haiguseks).
Ägeda pankreatiidi kahtluse korral on vajalik erakorraline haiglaravi intensiivravi sest viivitus on täis patsiendi surma.
Tugev valu alumise parema ribi all ees koos ägeda koletsüstiidi ja maksaga
koolikud
Äge valu alumise parema ribi all ees on ägeda koletsüstiidi peamine sümptom. Valu kiirgub selga ja üles parema abaluu alla, paremasse supraklavikulaarsesse piirkonda ja isegi kaela. Valusündroom on reeglina nii intensiivne, et patsiendid tormavad pidevalt ringi, püüdes leida valu vähendavat asendit. Kliinilist pilti täiendavad tugev palavik, iiveldus ja korduv oksendamine, mis ei too leevendust. Sageli esineb naha ja kõvakesta (silmamuna valkude) kollatõbi.
Äge koletsüstiit – sapipõie põletik, tuleb eristada maksakoolikute rünnakust, mis tekib siis, kui sapikivi liigub mööda kanalit.
Maksakoolikutele on iseloomulik ka äge valu parema ribi all sama kiiritusega, kuid korduvat oksendamist ja palavikku tavaliselt ei täheldata. Maksakoolikute rünnak kestab mitu tundi ja möödub iseenesest. Valusündroomi leevendavad spasmolüütikumid, samas kui ägeda koletsüstiidi korral on need ebaefektiivsed.
Ägeda koletsüstiidi kahtluse korral on näidustatud erakorraline haiglaravi kirurgilises osakonnas.
Terav valu sissehingamisel ribide all ees keskel koos subdiafragmaatilise abstsessiga
Terav valu sissehingamisel eesmiste ribide all vasaku või parema ribi all võib olla põhjustatud subdiafragmaatilisest abstsessist.Sellistel juhtudel on valu üsna intensiivne, mida süvendab köha, aevastamine, sügav hingamine, äkilised liigutused ja sunnib patsienti võtma sundasendi (poolistub voodis või lamab haigel küljel). Valu kiirgub abaluu alla ja vastava külje supraklavikulaarsesse piirkonda.
Valusündroomi subfreenilise abstsessi korral kaasneb reeglina tugev palavik ja rasked sümptomid keha üldine mürgistus.
Olulist abi patoloogia diagnoosimisel annab asjaolu, et subdiafragmaatilise abstsessi kõige levinum põhjus on kirurgilised sekkumised. Teine levinud patoloogia põhjus on kõhuõõne organite trauma. Harvemini tekib subdiafragmaatiline abstsess maksa mädaste protsesside tüsistusena ja lokaalse peritoniidi (äge koletsüstiit, pimesoolepõletik jne) tagajärjel.
Valu küljel ribide all koos raskete maksa ja põrna vigastustega
Valu ribide all on maksa ja põrna raskete vigastuste peamine sümptom, mis nõuab erakorralist kirurgilist sekkumist. Sellised vigastused (rebendid ja muljumisvigastused) on tüüpilised tugevate mehaaniliste löökide korral (raudtee- ja autoõnnetused, kõrguselt kukkumised, raskuste kokkuvarisemine kehale).Aitavad kaasa maksa ja põrna rebenemisele, mõned rasked haigused mis viib elundi struktuuri rikkumiseni (põrna suurenemine leukeemiaga, maksatsirroos jne). Sellistel juhtudel võib rebend tekkida isegi traumaatilise teguri vähese jõu korral.
Valusündroomi iseloomulik erinevus maksa ja põrna raskete vigastuste korral on "roly-poly" sümptom: ohver ei saa olla horisontaalses asendis, kuna valu suureneb sel juhul mitu korda. See omadus on tingitud vere sattumisest diafragma kupli alla ja seal asuvate närvilõpmete ärritusest.
Lisaks valule ribide all vastaval küljel (maksa rebenemise või muljumisega - paremal, põrna kahjustusega - vasakul) kliiniline pilt mida täiendavad sümptomid äge verekaotus(naha ja nähtavate limaskestade kahvatus, kiire pulss madala vererõhuga, pearinglus ja nõrkus).
Eraldi on vaja esile tuua nn kaheastmelised maksa ja põrna rebendid. Need tekivad juhtudel, kui vigastuse ajal on elundi parenhüüm rebenenud ja kapsel jääb puutumata.
Mõjutatud piirkonnast väljavalatud veri koguneb kapsli alla ja venitab seda järk-järgult. Siis reeglina kerge vigastuse (kerge tõuge, hooletu pööramine voodis) või kerge füüsilise pingutuse korral (vahel ka köhides või aevastades) kapsel rebeneb ja kogutud veri valatakse kõhuõõnde põhjustab peritoniidi sümptomeid. Verejooks kahjustatud elund pärast kapsli rebenemist suureneb, nii et järsk langus on võimalik vererõhk ja ohvri surm.
Kaheetapiliste maksa- ja põrnarebendite diagnoosimise raskus seisneb selles, et kohe pärast vigastust tunnevad ohvrid end suhteliselt rahuldavalt, nad ei pöördu arstide juurde ja mõnikord isegi tegelevad sellega. füüsiline töö mis on nende positsioonis äärmiselt ohtlik.
Valu ribide all koos maksa ja põrna kaheastmelise rebendiga suureneb järk-järgult, mõnikord nõrgalt väljendunud märgid verekaotus (õhupuudus koos kerge kehaline aktiivsus nõrkus, pearinglus).
Väikseima maksa- ja põrnakahjustuse kahtluse korral peaksite pöörduma täiendavaks läbivaatuseks kirurgilise haigla poole, sest mida varem tehakse rebenenud organi õmblusoperatsioon, seda parem on prognoos.
Valu kõhus eesmiste ribide all koos müokardiinfarkti gastralgilise vormiga
Valu kõhus eesmiste ribide all tekib müokardiinfarkti nn gastralgilise vormiga. Sellist südameinfarkti kulgu kliinilist varianti täheldatakse 2-3% juhtudest ja see viitab vasaku vatsakese alumise või alumise tagumise osa kahjustusele. Patsiendid kurdavad valu ja toetustunnet südame all. Valusündroom on sageli üsna intensiivne, valu põhjustab suurenenud higistamist ja sellega kaasneb surmahirm, mistõttu patsiendid käituvad väga rahutult.
Südamehaiguste diagnoosimist raskendab selliste sümptomite olemasolu nagu iiveldus, oksendamine, valulik luksumine, sagedane väljaheide. Seetõttu pannakse patsientidele sageli vale diagnoos ja määratakse sobimatu ravi.
Diagnoosimisel on abiks selliste sümptomite olemasolu nagu väljahingamise düspnoe (väljahingamisraskused), mis suureneb koos patsiendi liigutustega, ja tsentraalne südametsüanoos (punnis, kollakas-kahvatu sinaka varjundiga nägu, lillakassinised huuled) .
Valu võib kiirguda allapoole ja tekitada kaitsvat pinget kõhulihastes. Seetõttu diagnoositakse selle patoloogiaga patsientidel sageli äge apenditsiit ja neile määratakse eluohtlikud. kirurgia.
Kuid erinevalt " äge kõht", ei ole parempoolse kopsupõletiku valul selget lokalisatsiooni ja valusündroomi alguse täpset aega ei oska patsient nimetada.
Teised kopsupõletiku sümptomid võivad diagnoosimisel suureks abiks olla. Sageli eelneb valule üks või mitu palavikuhoogu, mis ei ole tüüpiline kõhukatastroofidele. Nagu kõik palavikuga kulgevad haigused, kaasneb kopsupõletikuga kõhukinnisus, samas kui kõhulahtisus on iseloomulikum patoloogiatele, mis põhjustavad "ägeda kõhu" pilti. Sageli täheldatakse kopsupõletiku korral väga iseloomulikku sümptomit - põse punetus või herpeedilised lööbed kahjustuse küljel.
Lisaks võtab patsient kõhukatastroofide korral voodis sundasendi ja kopsupõletiku korral võib ta liikuda, kuid sageli suurendavad tema liigutused õhupuudust. Õhupuudus ja nasolabiaalse kolmnurga kahvatu sinakas värvus on samuti tavaline kopsupõletiku tunnus ja võib olla abiks diagnoosimisel.
Ja lõpuks, esialgseks diagnoosimiseks on vajalik põhjalik anamneesi kogumine - kopsupõletik raskendab sageli SARS-i.
Parempoolse kopsupõletiku kahtluse korral on vajalik erakorraline haiglaravi, täiendavad uuringud ja ravi haiglas (raviosakond).
Valu ribide all krooniliste haiguste korral
Tuim valutav või terav valu ribide all ees keskel koos kroonilise
mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused
Kõige sagedasemad nüri või terava valu põhjused eesmiste ribide all keskel on järgmised kroonilised mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused:
- A-tüüpi gastriit (kõrge või normaalse happesusega gastriit);
- mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
- B-tüüpi gastriit (vähenenud happesusega gastriit);
- maovähk.
Valu ribide all ees keskel kõrge või normaalse happesusega gastriidiga
Suurenenud või normaalse happesusega gastriidi korral on iseloomulik valude tekkimine tühja kõhuga, mis on põhjustatud limaskesta ärritusest maomahlaga. Poolteist kuni kolm tundi pärast söömist võib valu suureneda mehaanilise mõju tõttu põletikulisele limaskestale, seetõttu soovitatakse gastriidiga patsientidel võtta limaseid suppe ja muid roogasid, millel on pehmendav ja ümbritsev toime.
Lisaks valu ribide all ees keskel gastriidi korral koos ülihappesus mida iseloomustab selline sümptom nagu piinav kõrvetised. Soolestiku osas on väljaheite ebastabiilsus ja kalduvus kõhukinnisusele.
Terav valu ribide all ees keskel ja vasaku ribi all koos mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral on iseloomulik eriline tsükliline valu. Valu esineb sageli öösel, haiguse ägenemist täheldatakse kõige sagedamini kevadel ja sügisel. Nad võivad kiirata vasak serv, seljas ja alaseljas.
Sageli võtavad patsiendid valusündroomi leevendamiseks sundasendi: kükitavad, kätega kõhtu kinni hoides, suruvad kõhtu vastu lauaserva või lamavad kõhuli.
Nii nagu kõrge happesusega gastriidi puhul, tekib valu tühja kõhuga (eriti kaksteistsõrmiksoole haavandi korral on iseloomulikud “näljavalud”) ja 1,5-3 tundi pärast söömist. Söömise ja valu ilmnemise vahelise ajavahemiku järgi saab hinnata haavandi asukohta (mida lähemal mao sissepääsule, seda lühem on see intervall).
Protseerida valu füüsilist ja närvipinget. Leevendab - antatsiidide võtmine (sageli kasutavad patsiendid söögisooda) ja soojenduspadja.
Lisaks teravale valule ribide all ees ja vasaku ribi all iseloomustavad mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid kõrvetised ja kõhukinnisus, kõhupuhitus. Pika haiguse kulgemise korral kaotavad patsiendid kehakaalu, neil tekib asteeniline sündroom: suureneb nõrkus, ärrituvus, peavalu.
Valutav valu ribide all ees keskel ja vasakul koos vähenenud happesusega gastriidiga
Vähenenud happesusega gastriidi korral on pärast söömist iseloomulik valu ja raskustunne eesmiste ribide all keskel või vasakul. Oksendamine toob sel juhul leevendust, seetõttu nimetati vanasti vähendatud happesusega gastriiti "seedehäireteks".
Haigus kulgeb söögiisu vähenemisega ja kalduvusega kõhulahtisusele. Väga iseloomulik on ka hapu, mõru või söödud toidu eructation.
Imendumise olulise rikkumise korral ilmnevad tavalised sümptomid: kehakaalu langus, jäsemete liighigistamine, krambid suu ümbruses. Võib areneda krooniline aneemia seotud vitamiini B12 vaegusega.
Terav või valutav valu ribide all ees keskel ja vasakul maovähiga
Valu ribide all ees, keskel ja vasakul kõhuvähiga ilmneb reeglina juba hilised etapid haigused, millega kaasneb mao seina idanemine kasvaja poolt ning ümbritsevate elundite ja kudede kokkusurumine. Esialgne periood jääb sageli märkamatuks.
kahtlustatav onkoloogiline põhjus valu on võimalik nn "väikeste märkide" juuresolekul, mis ilmnevad juba varajased staadiumid haigused:
- kaalukaotus;
- maitseharjumuste muutus, valiv suhtumine toidusse, vastumeelsus liha suhtes;
- aneemia ja varajase joobeseisundi nähud (kollakas-kahvatu jume, kõvakesta kollasus);
- progresseeruv nõrkus, üldine töövõime langus;
- psühholoogilised muutused (depressioon, huvi kadumine ümbritseva reaalsuse vastu, võõrandumine, apaatia).
Vöövalu ribide all kroonilise pankreatiidi ja kõhunäärmevähi korral
Kroonilise pankreatiidi üks peamisi sümptomeid on valu eesmiste ribide all, mis ulatub vasakusse ja paremasse hüpohondriumisse. Sageli on valud vööloomulised, ning kiirguvad selga vasaku ja parem abaluu. Tekib pärast söömist, eriti magus ja rasvane.Kroonilise pankreatiidi valusündroomi iseloomulik tunnus on valu tugevnemine horisontaalses asendis selili lamades, nii et patsiendid proovivad rünnaku ajal istuda, ettepoole kallutades.
Lisaks spetsiifilisele valusündroomile iseloomustavad kroonilist pankreatiiti soolestikus esinevate ainete malabsorptsiooni väljendunud tunnused - kõhulahtisus, "rasvane väljaheide", mõnikord võib ka palja silmaga väljaheites tuvastada lihakiude. Toitainete ebapiisava tarbimise tagajärjel rasketel juhtudel langevad haiged palju kaalu (vahel kuni 20 kg), tekib vitamiinipuudus ja organismi üldine kurnatus.
Neerukahjustusega selja ribide all valul on kaks mehhanismi. Ägeda või krooniline põletik tekib elundi suuruse suurenemine, mis viib kapsli venitamiseni. Valu on sel juhul pidev, kuid see ei ole väga intensiivne ja enamasti on neil nimmepiirkonna raskustunne.
Teise valu tekkemehhanismi keskmes on esialgsete sektsioonide silelihaste spasmid kuseteede. Selline valu meenutab neerukoolikuid, on äge, paroksüsmaalne, annab alla kubemesse ja suguelunditesse, leevendub kuumuse ja spasmolüütikute toimel.
Seljavalu ribide all koos nimmepiirkonna osteokondroosiga tekib juurepõletiku tagajärjel seljaaju närvid. Sellistel juhtudel ulatub valu piki vastavate närvide kiude kuni tuharateni välja ja välispind reied ja sääred.
Osteokondroosi valusündroomil võib olla ka erinev iseloom. Patsiendid on sageli mures valutava valu pärast pärast hommikust und või pikka ühes asendis viibimist. Teist tüüpi valu on tulistamine. Need tekivad äkiliste liigutustega ja põhjustavad patsiendi pikaajalist külmumist ühes asendis.
Kuna põhjused põhjustades valu hüpohondriumis on palju ja need on mitmekesised, alustuseks on kõige parem broneerida aeg üldarsti juurde. Esialgu viib arst läbi täieliku läbivaatuse ja kogub ka anamneesi. Saadud teabe põhjal suunatakse patsient täiendavatele uuringutele. Seda tehakse kaasaegsetel kõrgtehnoloogilistel seadmetel. See võimaldab teha kõige täpsema diagnoosi.
Ravi meetodid
Igal juhul sõltub ravi patoloogiast. See võib olla konservatiivne või kirurgiline. Põrnarebendi, müokardiinfarkti ja äge pankreatiit vaja viivitamatult haiglasse viia. Edasine ravi tuleb läbi viia haiglatingimustes.
Patsiendi päästmiseks ebamugavustundest hüpohondriumi vasakus servas määratakse talle reeglina valuvaigisteid. Nad kõrvaldavad sümptomid ja peatavad põletikulised protsessid. Sel eesmärgil kasutavad nad ka traditsiooniline meditsiin. Neid tuleks siiski kasutada ainult arsti järelevalve all.
Ärahoidmine
Selleks, et valu vasakpoolses hüpohondriumis ei taastuks, piisab mõne lihtsa soovituse järgimisest. Nende hulgas:
- Ebamugavustunde korral pöörduge viivitamatult arsti poole
- Täielik ülevaade arstlik läbivaatus sagedusega 1 kord aastas. See võimaldab ennetada uute haiguste teket ja vältida krooniliste haiguste kordumist.
- Range järgimine arsti soovitused konkreetse haiguse ravi kohta
Valu ei ilmu lihtsalt välja. Sel hetkel annab keha märku, et kehas on olnud häireid. Oodata, kuni see iseenesest möödub, on ohtlik. On vaja võimalikult kiiresti välja selgitada, miks see tekkis, ja tegutseda. Valu ribide all seljas hoiatusmärk mis viitab seedetrakti, südame-veresoonkonna haigustele, hingamissüsteemid. Lähedal asuvad kopsud, neerud, põrn. Ja väga oluline on põhjused õigesti tuvastada.
Arst paneb diagnoosi valu tüübi põhjal ja kaasnevad sümptomid. Vajadusel võib ta määrata täiendavaid uuringuid. Enamasti näitavad kaebused selliseid patoloogiaid.
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused
stenokardia
Kirjeldus
Teine nimi - stenokardia on südame isheemiatõve vorm. Arendab ahenemise tulemusena koronaarsooned(aterosklerootiline stenoos, spasm) ja südame verevarustuse häired.
Esitage oma küsimus tasuta neuroloogile
Irina Martõnova. Lõpetanud Voroneži osariigi meditsiiniülikool neid. N.N. Burdenko. BUZ VO "Moskva polikliiniku" kliiniline intern ja neuroloog.
Valu olemus
Märke on vähe ja need on väljendusrikkad, seega pole rünnaku põhjust raske tuvastada. Ilmuvad pressimine, suruv drenaaž rinnaku taga, põletamine. See võib anda abaluule, kaelale, käele, vasakule küljele seljast, ülakõhule.
Harvadel juhtudel väheneb valu keha paremale poolele.
Viib kriisini:
- Kiire jalutuskäik.
- Trepist üles ronimine.
- Emotsionaalne stress.
- Järsk kokkupuude külma või kuumaga
Ülejäänud aja tunneb inimene end hästi.
Rünnak algab järsult, järsult, pingutuse tipus. Pärast ülesöömist ja tugeva tuulega ilmnevad sümptomid kiiremini. Valu lakkab 2-15 minuti pärast puhkeolekus või pärast nitroglütseriini võtmist.
Diagnostika
Stenokardia kahtluse korral peaksite pöörduma kardioloogi vastuvõtule. Pärast uuringut, kui selg valutab ja tekkivate aistingute eripära, kirjutab arst välja juhised, mida teha:
- Biokeemilised ja üldine analüüs veri.
- Igapäevane EKG.
- Stsintigraafia.
- Jalgrattaergomeetria.
- Kaja-KG.
- Koronograafia.
Ravi
Kardioloogi vastuvõtule kulub terve elu.
Sel juhul määrab arst järgmised ravimid:
- Vere vedeldajad (Aspiriin, Thrombostop).
- Vasospasmi ennetavad inhibiitorid (Sonoprel, Lisinopril).
- Beeta-blokaatorid, vähendavad südamelihase hapnikuvajadust, vähendavad survet ja pulssi (Atenolool, Nebivolol).
- Statiinid alandavad vere kolesteroolitaset (Atorvastin, Simvastatin).
- Nitraadid, laiendavad veresooni (isosorbiitdinitraat, nitroglütseriin).
Rahvapärased meetodid
Rakendus Alternatiivmeditsiin- hea täiendus krambihoogude eemaldamiseks ja nende ennetamiseks.
- Sinepiplaastrid vasikatele - vasakpoolsed valud mööduvad palju kiiremini.
- Mentooliga maiustused vähendavad kriisi tõsidust ja kestust.
- Rindkere või selja massaaž eeterlik õli kuusk peatab rünnaku.
- Vasaku käe väikese sõrme massaaž – kõrvaldab kiiresti ebamugavustunde.
Raskesti ravitava haiguse, kiire progresseerumise korral pärgarteri ahenemine kuni 70% kirurgiline sekkumine:
- Ballooni angioplastika.
- Arto-koronaarne bypass.
Perikardiit
Kirjeldus
Põletikuline perikardi koti vigastus(südame kestad) tüsistuste tagajärjel. Ilmneb harva iseseisva haigusena.
On aseptiline, idiopaatiline, nakkuslik perikardiit.
Valu olemus
Kell äge kulg patoloogia, tekib terav valu rinnaku taga, annab, kaelale, vasakule taha. Lamavas asendis sissehingamisel, köhimisel see intensiivistub, aga istudes või ettepoole kummardades see väheneb. Rünnak kestab 1-3 tundi kuni mitu päeva.
Kroonilise perikardiidi väljakujunemise korral on aistingud tuhmid, valutavad, närivad.
Seotud sümptomid
- Õhupuudus tagasi painutamisel.
- Pidevalt kõrgendatud temperatuur vahemikus 37-37,5 C.
- Kardiopalmus.
- Nõrkus.
- Köha.
- Öine higistamine.
- Jalgade turse
- Kõhupuhitus.
- Ebamõistlik kaalulangus.
Ravi
Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel on soovitatav broneerida aeg kardioloogi vastuvõtule. Arst kuulab südamelööke läbi stetoskoobi ja määrab järgmised diagnostilised protseduurid:
- Üldine vereanalüüs.
- Rindkere röntgen.
- Tomograafia.
Narkootikumide ravi on suunatud sümptomite vähendamisele ja haiguse põhjuste kõrvaldamisele.
- Valu leevendamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Aspiriin või).
- Põletiku leevendamiseks Kolhitsiin.
- Autoimmuunse sordiga -.
- Antibiootikumid ja seenevastased ravimid laia valikut toimingud - sõltuvalt infektsiooni tüübist.
Patsiendi füüsiline aktiivsus on piiratud 3 kuud või kauem.
Südame tamponaadi ohu korral kiire vedeliku kogunemise tagajärjel tehakse efusiooni eemaldamiseks perikardi punktsioon.
Kroonilise vere stagnatsiooni korral tehakse perikardi armidega modifitseeritud piirkondade ja adhesioonide resektsioon.
Rahvapärased ravimeetodid
Vanaemade retseptide kasutamine parandab oluliselt enesetunnet ja leevendab valu vasakpoolses seljas. Kuid see ei asenda arsti külastamist. Kuna haigus on sümptom tõsised patoloogiad organism.
- Lihvige nõelad. 5 st. l. 500 ml kuum vesi ja hauta 10 min. Kurna 8 tunni pärast. Joo 100 gr. 5 korda päevas.
- Täitke anum 2/3 pikkade kasepuust kõrvarõngastega, lisage viin. Nõuda 2 nädalat. Võtke 5 ml pool tundi enne sööki. Tulemuseks on valu ja õhupuudus.
- Sega võrdsetes kogustes korteürti, vahukommi juurt, musta leedri õisi. 2 spl. l. kogumine, leotage termoses 500 ml keevas vees. Joo 2-3 korda päevas, 125 ml.
müokardi infarkt
Kirjeldus
Olek, mis tekib koronaararterite tromboosi korral.
Esimese 24 tunni jooksul on surmaoht kõrge, kuid pärast patsiendi intensiivravi osakonda sattumist väheneb see kiiresti.
Valu olemus
Ebamugavustunne tekib rinnaku taga ja kiirgab edasi vasak käsi. Võib-olla kipitus randmes, sõrmedes. See erodeerub kaela, õlavöötmesse, ribide all olevasse abaluudevahelisse ruumi, mõnikord ka makku. Pinge korral sümptomid suurenevad, kuid nende raskusaste ei sõltu keha asendist. Aistingute olemus sõltuvalt individuaalsetest omadustest võib olla erinev.
- Äärmiselt tugev, pistoda, põletav valu, sundides karjuma.
- Patsiendid kaebavad rinnaku kokkusurumise tunnet, nagu oleksid nad rõngaga kokku tõmmatud või graniitplaadiga purustatud.
- Tuim valutav ebamugavustunne koos randme tuimusega.
Krambihoogud tekivad kõige sagedamini öösel ja hommikune aeg. Tunded tulevad lainetena. Pärast valupuhangut ebamugavustunne taandub, kuid ei kao täielikult. Iga järjestikuse korraga muutub seda aina raskemaks taluda.
Rünnakud võivad kesta 30 minutist mitme tunnini.
Ravi
Müokardiinfarkti kahtluse korral teeb kardioloog järgmist:
- Palpatsioon.
- Löökpillid (koputamine).
- Auskultatsioon (kuulamine läbi stetofonendoskoobi).
Diagnoosi kinnitamiseks määrake:
- Müokardi stsintigraafia.
- EchoCG.
- Koronaarangiograafia.
- Üldine ja biokeemiline analüüs veri.
Arsti peamine eesmärk kriitilise seisundi korral on südamelihase vereringe normaliseerimine.
Selleks kasutatakse selliseid ravimeid.
- Plavix, Prasugrel - soodustavad verehüüvete resorptsiooni.
- Hepariin, Bivalirudiin – antikoagulandid, vedeldavad verd, takistavad trombide teket.
- Alteplaas, TNK-ase - trombolüütikumid, mis lahustavad juba moodustunud trombi.
Raviks kasutatakse ravimite kombinatsiooni.
Kõige tõhusam protseduur on arteri angioplastika koos koronaarstenti paigaldamisega.
Kui võetud meetmed ei anna soovitud tulemust, on vajalik kiire kirurgiline sekkumine - koronaararterite šunteerimine.
Lisaks ülaltoodud ravimitele määratakse patsiendile:
- Narkootilised valuvaigistid ehk nitroglütseriin – eemaldab ribide alt tagaküljel.
- Metoprolool, Bisoprolol – beetablokaatorid, pärsivad südameinfarkti levikut, vähendades müokardi hapnikuvajadust.
- Amiodaroon - kiirendatud rütmiga arütmiaga.
- Atropiin või südamestimulaatorid – südame rütmi hoidmiseks.
Seedesüsteemi haigused
peptiline haavand
Kirjeldus
Ebaõige toitumisega Bakterid arenevad maos ja hävitavad limaskesta. Selle tulemusena on seinad maomahla poolt korrodeerunud. Sel juhul moodustuvad omapärased kahjustused - haavandid.
Haiguse ägenemise perioodid vahelduvad remissiooniga.
Valu olemus
Kõige sagedamini on ebamugavustunne tunda ülakõhus või ülakõhus. Võib-olla tekib valu vasakpoolses hüpohondriumis tagantpoolt. Enamasti on see terav, paroksüsmaalne, kuid võib-olla ka põletustunne, valutav tunne. peamine omadus toit, piim, oksendamine kõrvaldavad ajutiselt sümptomid, kuigi need ei mõjuta haiguse kulgu.
- Maohaavand on pistoda tunne, mis tekib 45 minutit pärast söömist. Nende kestus on mitu tundi.
- Kaksteistsõrmiksoole haavand - teravad valud tekivad 2-3 tundi pärast söömist, sageli öösel, sundides patsienti tõusma ja sööma minema.
Rünnaku ajal tuleb kerge leevendus, kui lamad paremal küljel ja asetad kõhule soojenduspadja.
Haigus on hooajaline, ägeneb kevadel või sügisel.
Täiendavad sümptomid
- Hapu oksendamine.
- Kõrvetised.
- Röyhitsemine.
- Iiveldus.
- Metalli maitse suus.
- Raskustunne kõhus.
- Halb isu.
- Kaalukaotus.
Kui ülaltoodud sümptomite taustal tekkis väga tugev pistodavalu, tekkis teadvusekaotus, kahvatus, näojooned teravnesid ja pulss oli ebaühtlane, tekkis haavand perforeeritud.
Vajalik on kiire haiglaravi.
Ravi
Haavandi kahtluse korral suunab terapeut teid gastroenteroloogi juurde ja kirjutab saatekirja analüüside ja uuringute tegemiseks:
- Üldine ja biokeemiline veri.
- Üldine uriin.
- Vere eest väljaheites.
- Väljaheidete üldine analüüs.
- Veregrupp.
- Mao sekretsiooni fraktsionaalne proovide võtmine.
- FEGDS.
Ebatäpsete tulemuste korral määratakse täiendavad uuringud:
- Patogeense mikrofloora olemasolu tuvastamine maos morfoloogilise meetodiga.
- Gastriini taseme määramine.
- pH-meetria mao sees.
- Endoskoopia.
- röntgen.
- Tomograafia.
Haavandi korral on ette nähtud järgmised ravimid
- Gastrotsütoprotektorid:
- o Vis-nol, Vikalin - moodustavad kaitsekile;
- o Karbenoksoloon, sünteetilised prostaglandiinid – tsütoprotektorid, stimuleerivad lima teket.
- Antisekretoorsed (Metacin, Vikair, Ranitidine, Omez) - vähendavad maomahla tootmist. Selle tulemusena lõpetab vasakpoolne selg ribide all valutamise.
- Taastav (Gastrofarm, Acemin) - peatada verejooks, paraneda.
- Antibiootikumid: amoksitsilliin, klaritromütsiin, metronidasool.
Patsiendile määratakse dieet, mis sisaldab:
- Keedetud või hautatud toidud.
- Piimatooted.
- Köögi- ja puuviljad.
- Kashi.
- Tailiha.
- Munavalge.
- Kissellid, kompotid, taimeteed.
- Vahukomm, kallis.
Te ei saa kasutada:
- Rohke maitseainega road.
- Suitsutatud, praetud.
- Julge.
- Konserv.
- Tugevad puljongid.
- Värsked saiakesed.
- Kapsas, redis, oad.
- Sooda.
- Alkohol.
- Kohv.
Kirurgiline sekkumine
Kui haavand on pahaloomulise iseloomuga, siis võimatus konservatiivne ravi, või seisundi ägenemise ja halvenemisega on ette nähtud operatsioon.
- Resektsioon - kahjustatud limaskesta eemaldamine, reeglina on see kuni 2/3 maost. Meetod on kõige traumaatilisem, kuid ka tõhus.
- Vagotoomia - maomahla tootmist kontrollivate närvilõpmete äralõikamine. Kahjustatud limaskest paraneb aja jooksul ise.
- Õmblemist kasutatakse perforeeritud haavand. Magu avatakse ja mahaloksunud osa eemaldatakse. Limaskesta defektile kehtestatakse piirang ja väljakasv õmmeldakse.
Apenditsiit
Kirjeldus
Pimesoole põletik. Äge apenditsiit on laialt levinud seedesüsteemi haigus.
Krooniline on palju harvem, ainult siis, kui selle eemaldamine on mingil põhjusel võimatu.
Valu olemus
Kliiniline pilt ägeda apenditsiidi tekkest:
- Ebamugavustunne ilmneb kõhu ülaosas. Valutav tunne tuim, kerge. Iseloomulik sümptom on see, kui inimesel on esimestel tundidel raske öelda, et vasak pool valutab või mujal.
- 6 tunni pärast hakkab valu laskuma kõhu paremasse niudepiirkonda. Tunded muutuvad selgemaks. Patsient on sunnitud otsima mugavat asendit, et leevendada kannatusi;
- o protsessi mitteklassikalise asukoha korral tekib ebamugavustunne alakõhus või paremas hüpohondriumis.
- On nõrkus peavalu. Sees on ebamugavustunne parem jalg ja sellest tulenevalt on kerge lonkamine teine iseloomulik sümptom patoloogia.
- Mõne aja pärast võib valu märkimisväärselt väheneda või täielikult kaduda. Sel juhul on vaja ikkagi arsti poole pöörduda, sest on oht gangreeni tekkeks.
Seotud sümptomid
- Iiveldus.
- Üksik oksendamine, mis ei too leevendust.
- Tooli häire.
- Temperatuur 37,2-38,5 C.
Kell krooniline apenditsiit Sümptomid on sarnased, kuid palju vähem väljendunud. Valu on tuim, kuid talutav, temperatuuri tavaliselt pole ja iiveldust pole.
Laste äge apenditsiit
Lapsel ei ole märgid nii väljendunud.
- Tuim valu paremal küljel.
- Kapriissus, halb isu.
- Temperatuur 37 C.
- Magage poosis, põlved on kõhuni tõmmatud.
- Oksendamine on valikuline sümptom.
Ravi
Veendumaks, et patsiendil on pimesoolepõletik, määrab kirurg pärast palpatsiooni järgmised uuringud:
- Üldine vereanalüüs.
- Uriini analüüs.
- Laparoskoopia (hägusate testitulemustega).
- Naisi vaatab üle günekoloog.
Apenditsiiti saab ravida ainult pimesoole eemaldamisega. Kirurgilise sekkumise meetodid:
- Klassikaline, läbi sisselõike paremas niudepiirkonnas.
- Laparoskoopiline, läbi 3 sisselõike. See meetod on vähem traumaatiline.
Muud põhjused
Neerupõletik
Kirjeldus
Nefriit tekib hüpotermia, patogeenide sissetungi tagajärjel. Patoloogia esineb ägedas või kroonilises vormis.
Selle oht seisneb neerupuudulikkuse tekkimise võimaluses.
Valu olemus
Ebamugavustunne on seljast alaseljast ja ülalt. Valu on valutav, kurnav, mõnikord levib kõhu üla- või alaosasse. See võib lokaliseerida vasakul või olenevalt sellest, millises paarisorganis on põletik tekkinud.
Täiendavad sümptomid
- Turse hommikul. Need ilmuvad esmalt näole. Seejärel levib kogu kehale.
- Võib-olla vedeliku kogunemine südameõõnde, mis kutsub esile õhupuuduse.
- Pidev janu.
- Kõrge vererõhk.
- Kuiv suu.
- Üldine nõrkus.
- Uriini mahu vähenemine.
- Sage urineerimine, valulik.
- Naha kahvatus või kollasus.
- Higistamine.
- Uriin hägune, helvestega.
- Külmavärinad.
- Kõhupuhitus.
- Juuste ja küünte rabedus.
- Söögiisu väheneb.
Kui teil tekib mõni ülaltoodud sümptomitest või kui nähtavad põhjused alaselg hakkab virisema, tuleb nefroloogile aeg kirja panna.
Meeste puhul konsulteerige lisaks uroloogiga. Arst määrab järgmised uuringud:
- Uriini kogumine Nechiporenko järgi.
- Veri biokeemia jaoks.
- Radionukliidide diagnostika.
- röntgen.
Nefriidi ravi viiakse läbi haiglas, haiguse dünaamika range kontrolli all. Patsient on näidatud voodipuhkus, dieettoit.
Need ravimid on ette nähtud.
- Diureetikum (Diacrab, Furosemiid), toksiinide eemaldamiseks.
- Glükokortikosteroidid (,) vähendavad põletikku.
- Antihistamiinikumid (Suprastin, Claritin) piiravad antikehade tootmist.
- Tsütostaatikumid (doksorubitsiin, tsüklofosfamiid) pahaloomulise kasvaja kahtluse korral.
- Furosemiid funktsionaalseks passiivseks võimlemiseks.
- Diureetikumid või beetablokaatorid (atenolool) alandavad vererõhku.
- (penitsilliin + aminoglükosiidid), kui patoloogia põhjuseks on bakterid.
- Vitamiinid.
Selle haiguse korral on näidustatud ka hemodialüüs. See protseduur puhastab verd. See on ette nähtud juhul, kui neerud ei tule toime oma põhifunktsiooniga - toksiinide eemaldamisega.
Patsiendile näidatakse ka dieeti.
Ebaefektiivsusega uimastiravi määrata operatsioon.
Areneb viivitusega neerupuudulikkus. Sel juhul ainus õige otsus neeru eemaldamine või siirdamine.
Kopsupõletik
Kirjeldus
Hingamisorganite põletikuline protsess, millel on nakkuslik iseloom. Tema põhjustatud bakteritest, viirustest või seentest. Haigus areneb kiiresti, maskeerudes tavaliseks külmetushaiguseks.
Kopsupõletik jaguneb kaheks: iseseisev haigus ja sellest tulenev tüsistus pärast SARS-i.
Valu olemus
Kopsupõletikuga hakkab valutama vasakul roiete alt tagant tagant, abaluu alt ja ees rinnaku paroksüsmaalselt. Valu intensiivistub sügav hingetõmme, õigel ajal köhida. Kõhu või lõua kiiritamine on võimalik. Pärast võtmist seisund ei parane.
Südameinfarkti-kopsupõletikuga, kui tromb satub kopsuarteri terav valu millega kaasneb lämbumine. See tuleb vähimagi pingutusega.
Täiendavad sümptomid
- Kuiv köha.
- Temperatuur 39-40 C.
- Külmavärinad.
- Tugev higistamine.
- Peavalu.
- Nõrkus.
Ravi
Nende sümptomite ilmnemisel määrab pulmonoloog täiendavaid uuringuid:
- Üldine vereanalüüs.
- röntgen.
- Röga analüüs
- Bronhoskoopia Võimaldab täielikult kindlaks teha kopsude seisundi.
Nõuetekohase ravi korral toimub taastumine 2-3 nädala jooksul.
Selleks määrake:
- Antibiootikumid (Amoxiclav, Tigeron).
- Viirusevastane (Aflubin, Remantadiin), kui viirusinfektsioon on liitunud.
- Köhavastased ained (Bronholitin, Libeksin) leevendavad spasme ja bronhide obstruktsiooni.
- Röga eemaldamist hõlbustavad väljaheidete ained (Glyciram, Ambroxol).
- Hingamisraskuste korral on ette nähtud bronhomodulaatorid (Teopec, Ketotifen).
Millal kiiresti arsti juurde?
Mõningatel juhtudel vaja hädaabi tervishoid . Kui valu ribides on ülemäärane või sellega kaasneb:
- Oksendada.
- Kahvatus, higistamine.
- Hingamatu.
- Teadvuse kaotus.
- Hingamishäire.
- Piiratud liikuvus.
Kiiresti on vaja kutsuda kiirabi.
Oluline meeles pidada
- Valu vasakul küljel seljast võib olla põhjustatud patoloogiatest seedeelundkond(pimesoolepõletik ja haavand), millega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja suurenenud ebamugavustunne liikumisel.
- Roiete ja lülisamba vigastused, lihaspinged ja pehmete kudede põletik põhjustavad ägedat ahenevat valu, mis kaua aega ei lähe läbi.
- Neerude põletikulise protsessiga võivad kaasneda identsed sümptomid, mis avalduvad koolikute kujul.
- Põhjusteks võivad olla ka müokardiinfarkt, perikardiit ja stenokardia valu selja vasakul küljel.
- Peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga, kui lisaks valule esineb täiendavad sümptomid: külm kleepuv higi, iiveldus ja oksendamine, palavik, tugev pearinglus.
Lisaks vaadake kindlasti järgmist videot
Laadimine...