बच्चों में निमोनिया पर डॉ. कोमारोव्स्की। अगर बच्चे को बार-बार निमोनिया हो तो क्या करें? ऐसा बार-बार क्यों होता है?

अक्सर बच्चों में निमोनिया से पीड़ित होने के बाद रोग के नए प्रकरण देखे जाते हैं। जीवन के पहले तीन वर्षों के बच्चे विशेष रूप से अक्सर बीमार होते हैं। इस घटना में कि उपचार और नैदानिक ​​​​सुधार के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद रोग फिर से शुरू हो जाता है, वे पुन: निमोनिया के बारे में बात करते हैं। और अगर बीमारी के अलग-अलग मामलों के बीच पूर्ण स्वास्थ्य लाभ नहीं होता है, तो वे बीमारी के फिर से शुरू होने की बात करते हैं।

रिलैप्स के मामले में, उपचार के पहले कोर्स के दौरान रोगज़नक़ को शरीर से पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, निष्क्रिय नींद के रूप में गुजरता है। और प्रतिरक्षा में अगली कमी के साथ, यह सक्रिय होता है, जिससे बार-बार लक्षण दिखाई देते हैं।

रोग के पुनरावर्तन से अक्सर फुफ्फुस, फेफड़े के फोड़े, फेफड़े के ऊतकों के फाइब्रोसिस, ब्रोन्किइक्टेसिस के गठन (ब्रोन्ची की विकृति) जैसे परिणाम होते हैं। फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप. ऐसे मामले होते हैं जब एक बच्चा प्रति वर्ष निमोनिया के 18-20 एपिसोड से पीड़ित होता है, जो अंततः सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस और अन्य पीप संबंधी जटिलताओं की ओर जाता है।

आवर्तक निमोनिया की एटियलजि

एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यावहारिक रूप से स्वस्थ बच्चों के लिए, बार-बार निमोनिया विशिष्ट नहीं है, एक ही चिकित्सा पर्याप्त है। अक्सर सहवर्ती विकृति वाले बच्चे बीमार होते हैं। यह स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि बार-बार निमोनिया क्यों होता है, लेकिन सबसे सामान्य कारण हैं:

• जन्मजात हृदय दोष: हृदय सेप्टा और वाल्व में दोष;
• सिस्टिक फाइब्रोसिस: एक एंजाइमेटिक कमी जिसमें ब्रोंची बलगम से बाधित हो जाती है, जो बनाता है इष्टतम स्थितियांसंक्रमण के विकास के लिए;
• ब्रोन्किइक्टेसिस;
• बेहोश रोगियों में तरल पदार्थ और गैस्ट्रिक सामग्री की लगातार आकांक्षा, ठोस के फांक के साथ और नरम तालुखोपड़ी की चोटों के साथ;
• अनुचित एंटीबायोटिक उपचार और दवाओं के लिए क्रॉस-प्रतिरोध की उपस्थिति;
• बड़ी संख्या में सहवर्ती बीमारियों के कारण कम प्रतिरक्षा।

रिलैप्स क्लिनिक

लक्षणात्मक रूप से, निमोनिया के रिलैप्स प्राथमिक मामलों से बहुत कम भिन्न होते हैं, लेकिन अधिक स्पष्ट नशा के साथ होते हैं और इलाज के लिए अधिक कठिन होते हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे में, बुखार व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हो सकता है, जबकि पाचन संबंधी विकार और तंत्रिका प्रणाली... जब रोग दोबारा होता है, फुफ्फुस बहाव और फेफड़ों के फोड़े और ब्रोन्किइक्टेसिस जैसी जटिलताओं को अक्सर एक्स-रे पर देखा जाता है।

इलाज

यदि गंभीर सहवर्ती विकृति की अनुपस्थिति में रोग के प्राथमिक प्रकरण का उपचार घर पर किया जा सकता है, तो एक विश्राम की स्थिति में, रोगी चिकित्सा अनिवार्य है। इस मामले में, एंटीबायोटिक का चयन केवल थूक के जीवाणु टीकाकरण और एक एंटीबायोटिकोग्राम के आधार पर किया जाता है, जो कुछ यौगिकों के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को दर्शाता है।

दवाओं को चिकित्सा के पिछले पाठ्यक्रम की नियुक्ति को दोहराना नहीं चाहिए। नवीनतम पीढ़ियों के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले सेफलोस्पोरिन और फ्लोरोक्विनोलोन।

अप्रभावी के कारणों में से एक के बाद से प्राथमिक उपचारकम है प्रतिरक्षा रक्षा, निमोनिया की पुनरावृत्ति वाले बच्चे को अक्सर इम्यूनोमॉड्यूलेटर सिंथेटिक ("साइक्लोफेरॉन") और पौधे (जिनसेंग, लेमनग्रास) निर्धारित किया जाता है। नशा के लक्षणों को कम करने के लिए, विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग किया जाता है, और बलगम के निर्वहन में सुधार के लिए म्यूकोलाईटिक्स ("एसीसी", "लाज़ोलवन") का उपयोग किया जाता है।

ऑक्सीजन थेरेपी एक बच्चे में शुद्ध जटिलताओं को रोकने में मदद करती है।

एक आम बीमारी जो पैदा करती है वास्तविक खतराजीवन भर के लिए बच्चों में निमोनिया है, जिसके इलाज में आधुनिक दवाईबहुत आगे निकल गया है। आंकड़ों के मुताबिक 30-40 साल पहले भी डॉक्टर निमोनिया से पीड़ित हर 3-4 बच्चों को ही बचा पाए थे।

चिकित्सा के आधुनिक तरीकों ने इस बीमारी से मृत्यु दर को दस गुना कम कर दिया है, लेकिन यह बीमारी को कम गंभीर नहीं बनाता है। प्रत्येक बच्चे के उपचार में पूर्वानुमान हमेशा न केवल सही निदान और उपचार योजना पर निर्भर करता है, बल्कि डॉक्टर के पास जाने की समयबद्धता पर भी निर्भर करता है।

फेफड़ों की सूजन, जिसे निमोनिया कहा जाता है, एक सामान्य स्थिति है जो न केवल सभी उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है, बल्कि वयस्कों को भी प्रभावित करती है।

निमोनिया की अवधारणा में फेफड़ों के अन्य रोग शामिल नहीं हैं, उदाहरण के लिए, उनके संवहनी या एलर्जी घाव, ब्रोंकाइटिस और विभिन्न उल्लंघनभौतिक या रासायनिक कारकों के कारण उनके काम में।

बच्चों में, यह रोग आम है, एक नियम के रूप में, शिशुओं में फेफड़ों की सभी विकृति का लगभग 80% निमोनिया के कारण होता है। रोग फेफड़े के ऊतकों की सूजन है, लेकिन अन्य फेफड़ों के रोगों जैसे ब्रोंकाइटिस या ट्रेकाइटिस के विपरीत, निमोनिया के साथ, रोगजनक निचले श्वसन तंत्र में प्रवेश करते हैं।

त्रस्त फेफड़े का हिस्साअपने कार्य नहीं कर सकते, कार्बन डाइऑक्साइड का उत्सर्जन नहीं कर सकते और ऑक्सीजन को आत्मसात कर सकते हैं। इस कारण से, रोग, विशेष रूप से बच्चों में तीव्र निमोनिया, अन्य श्वसन संक्रमणों की तुलना में बहुत अधिक गंभीर है।

बचपन के निमोनिया का मुख्य खतरा यह है कि बिना पर्याप्त उपचाररोग तेजी से बढ़ता है और अलग-अलग गंभीरता के फुफ्फुसीय एडिमा और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में, रोग बहुत तेजी से बढ़ता है गंभीर रूप... इस कारण से, शिशुओं में निमोनिया को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि उनके रोग प्रतिरोधक तंत्रअभी तक पूरी तरह से नहीं बना है।

रोग के विकास में प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, लेकिन निमोनिया के कारण को सही ढंग से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल इस मामले में इसका उपचार सफल होगा।

निमोनिया के कारण

के लिये सफल इलाजबच्चों में निमोनिया, रोग का सही निदान करना और रोगज़नक़ की पहचान करना महत्वपूर्ण है। यह रोग न केवल वायरस से, बल्कि बैक्टीरिया और कवक के कारण भी हो सकता है।

अक्सर इसका कारण सूक्ष्म जीव न्यूमोकोकस, साथ ही माइकोप्लाज्मा भी होता है। इसलिए, निमोनिया की शुरुआत की प्रकृति अलग हो सकती है, लेकिन यह वह क्षण है जो प्रभावी उपचार के संगठन के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि बैक्टीरिया, वायरस और कवक से लड़ने के लिए दवाएं पूरी तरह से अलग हैं।

निमोनिया की उत्पत्ति की एक किस्म हो सकती है:

1. जीवाणु उत्पत्ति।रोग न केवल श्वसन प्रणाली की एक अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक जटिलता के रूप में, बल्कि स्वतंत्र रूप से भी हो सकता है। बच्चों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स रोग के इस रूप के लिए सटीक रूप से उपयोग किए जाते हैं, क्योंकि इसके लिए सावधानीपूर्वक और तत्काल एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
2. वायरल मूल।रोग का यह रूप सबसे आम (लगभग 60% मामलों में पाया जाता है) और सबसे हल्का है, लेकिन इसके लिए पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।
3. कवक मूल।निमोनिया का यह रूप दुर्लभ है; बच्चों में, यह आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं या उनके दुरुपयोग के साथ श्वसन रोगों के अपर्याप्त उपचार के बाद होता है।

फेफड़ों की सूजन एकतरफा हो सकती है, जब एक फेफड़ा या उसका हिस्सा प्रभावित होता है, या यह द्विपक्षीय हो सकता है, दोनों फेफड़ों को एक साथ कवर कर सकता है। एक नियम के रूप में, किसी भी एटियलजि और बीमारी के रूप में, बच्चे का तापमान तेजी से बढ़ जाता है।

निमोनिया अपने आप में कोई छूत की बीमारी नहीं है और यहां तक ​​कि वायरल या जीवाणु रूपबहुत कम ही एक बच्चे से दूसरे बच्चे में फैलता है।

एकमात्र अपवाद सार्स है, जो सक्रियण के कारण हुआ था एक निश्चित प्रकारमाइकोप्लाज्मा इस मामले में, उच्च तापमान के साथ, बच्चों में बीमारी बहुत मुश्किल है।

निमोनिया के विशिष्ट माइकोप्लाज्मा, जो श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस और निमोनिया का कारण बनते हैं, आसानी से प्रसारित होते हैं हवाई बूंदों से, विभिन्न रूपों के श्वसन तंत्र के रोगों का कारण, जिसकी गंभीरता बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है।

इस प्रकार के निमोनिया के लक्षण कुछ भिन्न होते हैं:

• रोग की शुरुआत में, बच्चे का तापमान तेजी से बढ़ता है, जिसका मान 40 ° तक पहुँच जाता है, लेकिन उसके बाद यह कम हो जाता है और 37.2–37.5 ° के लगातार संकेतकों के साथ सबफ़ब्राइल हो जाता है। कुछ मामलों में, संकेतकों का पूर्ण सामान्यीकरण भी होता है।
• कुछ मामलों में, रोग के साथ शुरू होता है सामान्य संकेतसार्स या जुकाम, जैसे गले में खराश, बार-बार छींक आना, गंभीर नाक बहना।
• फिर सांस की तकलीफ और बहुत तेज सूखी खांसी दिखाई देती है, लेकिन तीव्र ब्रोंकाइटिस के समान लक्षण होते हैं, यह तथ्य निदान को जटिल बनाता है। अक्सर, बच्चों में ब्रोंकाइटिस का इलाज शुरू हो जाता है, जो बीमारी को बहुत जटिल और बढ़ा देता है।
• बच्चे के फेफड़ों की बात सुनकर डॉक्टर कान से निमोनिया का पता नहीं लगा सकते। घरघराहट दुर्लभ और एक अलग प्रकृति की है, पारंपरिक संकेतसुनते समय, व्यावहारिक रूप से कोई नहीं होता है, जो निदान को बहुत जटिल करता है।
• रक्त परीक्षण की जांच करते समय, एक नियम के रूप में, स्पष्ट परिवर्तननहीं, लेकिन ईएसआर में वृद्धि पाई जाती है, साथ ही साथ न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया और ईोसिनोफिलिया द्वारा पूरक।
• एक्स-रे करते समय, डॉक्टर फुफ्फुसीय पैटर्न की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति के साथ फेफड़ों की विषम घुसपैठ की तस्वीरों में देखता है।
• क्लैमाइडिया की तरह माइकोप्लाज्मा, कारण असामान्य निमोनियामई लंबे समय तकफेफड़े और ब्रांकाई के उपकला की कोशिकाओं में मौजूद होते हैं, और इसलिए रोग आमतौर पर लंबा होता है और, एक बार प्रकट होने पर, अक्सर पुनरावृत्ति हो सकता है।
• बच्चों में एटिपिकल निमोनिया का इलाज मैक्रोलाइड्स से किया जाना चाहिए, जिसमें क्लैरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन शामिल हैं, क्योंकि यह उनके लिए है कि रोगजनक सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

केवल एक डॉक्टर ही तय कर सकता है कि निमोनिया से पीड़ित बच्चे का इलाज कहाँ और कैसे किया जाए। उपचार न केवल में किया जा सकता है स्थिर स्थितियां, लेकिन घर पर भी, हालांकि, अगर डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देता है, तो इसे रोका नहीं जाना चाहिए।

बच्चे अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं:

• रोग के गंभीर रूप के साथ;
• अन्य बीमारियों से जटिल निमोनिया के साथ, उदाहरण के लिए, फुफ्फुस, हृदय या श्वसन विफलता, तीव्र उल्लंघनचेतना, फेफड़े का फोड़ा, गिरना रक्तचाप, पूति या संक्रामक विषाक्त आघात;
• जिसमें एक ही बार में फेफड़े के कई पालियों का घाव हो जाता है या निमोनिया का एक गंभीर रूप होता है;
• एक वर्ष तक। एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में, रोग बहुत गंभीर है और जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा बन गया है, इसलिए, उनका उपचार विशेष रूप से इनपेशेंट स्थितियों में किया जाता है, जहां डॉक्टर तुरंत उन्हें प्रदान कर सकते हैं। आपातकालीन सहायता... 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे भी रोग की गंभीरता की परवाह किए बिना, रोगी के उपचार से गुजरते हैं। बड़े बच्चे अनुभव कर सकते हैं घरेलू उपचार, बशर्ते कि रोग जटिल रूप में न हो;
• जिन्हें पुरानी बीमारियां हैं या जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर है।

इलाज

ज्यादातर मामलों में, निमोनिया के लिए चिकित्सा का आधार एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग होता है, और यदि डॉक्टर ने उन्हें बच्चे को निर्धारित किया है, तो किसी भी स्थिति में उन्हें छोड़ना नहीं चाहिए।

कोई लोक उपचार नहीं, होम्योपैथी और यहां तक ​​कि पारंपरिक तरीकेएआरवीआई उपचार निमोनिया में मदद नहीं कर पाएंगे।

माता-पिता, विशेष रूप से बाह्य रोगी उपचारडॉक्टर के सभी नुस्खे का सख्ती से पालन करना चाहिए और प्रवेश योजना में सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए दवाईआहार, शराब पीना, आराम करना और बीमार बच्चे की देखभाल करना। एक अस्पताल में, चिकित्सा कर्मियों द्वारा सभी आवश्यक उपाय किए जाने चाहिए।

निमोनिया का सही इलाज जरूरी है, जिसका मतलब है कि आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

• आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक्स लेना निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार सख्ती से लेना चाहिए। यदि, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, एंटीबायोटिक दवाओं को दिन में 2 बार पीना आवश्यक है, तो खुराक के बीच 12 घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए। तीन बार की खुराक निर्धारित करते समय, उनके बीच का अंतराल 8 घंटे होगा, और इस नियम का उल्लंघन नहीं किया जा सकता है। दवा लेने के समय का पालन करना भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन के लिए एंटीबायोटिक्स और पेनिसिलिन 7 दिनों से अधिक नहीं लिया जाता है, और मैक्रोलाइड्स को 5 दिनों के भीतर लागू किया जाना चाहिए।
• उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना संभव है, जो बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार, भूख में सुधार, सांस की तकलीफ को कम करने और तापमान को कम करने में व्यक्त किया जाता है, केवल चिकित्सा शुरू होने के 72 घंटों के बाद।
• ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग तभी उचित होगा जब एक वर्ष से बच्चों में तापमान संकेतक 39 ° से अधिक हो, और एक वर्ष तक के बच्चों में - 38 °। उच्च तापमान रोग के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली की लड़ाई का एक संकेतक है, जबकि रोगजनकों को नष्ट करने वाले एंटीबॉडी का अधिकतम उत्पादन होता है। इस कारण से, यदि बच्चा सामान्य रूप से उच्च तापमान को सहन करता है, तो बेहतर है कि उसे नीचे न गिराएं, क्योंकि इस मामले में उपचार अधिक प्रभावी होगा। लेकिन, अगर तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे को कम से कम एक बार ज्वर का आक्षेप होता है, तो संकेतक 37.5 ° तक बढ़ने पर पहले से ही एंटीपीयरेटिक दिया जाना चाहिए।
• पोषण। निमोनिया के साथ भूख की कमी है प्राकृतिक अवस्था... बच्चे को जबरदस्ती खाने के लिए मजबूर करना जरूरी नहीं है। उपचार की अवधि के दौरान, बच्चे के लिए हल्का भोजन तैयार किया जाना चाहिए। इष्टतम पोषणसे तरल दलिया, भाप कटलेट होंगे दुबला मांससूप, उबले आलू या मसले हुए आलू, और विटामिन से भरपूर ताजे फल और सब्जियां।
• पीने के आहार की निगरानी करना आवश्यक है। बच्चे को में सेवन करना चाहिए एक बड़ी संख्या मेंसाफ पानी, हरी चायरसभरी के साथ, प्राकृतिक रस... यदि बच्चा आवश्यक मात्रा में तरल का सेवन करने से इनकार करता है, तो उसे ठीक होने के लिए विशेष दवा समाधान के छोटे हिस्से दिए जाने चाहिए। जल-नमक संतुलन, उदाहरण के लिए, रेजिड्रॉन।
• बच्चे के कमरे में रोजाना गीली सफाई करना आवश्यक है, साथ ही हवा की नमी की निगरानी करना आवश्यक है, इसके लिए आप ह्यूमिडिफायर का उपयोग कर सकते हैं या दिन में कई बार कमरे में गर्म पानी के साथ एक कंटेनर डाल सकते हैं।
• यह भी याद रखना चाहिए कि निमोनिया के उपचार में इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटीहिस्टामाइन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। वे मदद नहीं करेंगे, लेकिन वे घटना को जन्म दे सकते हैं दुष्प्रभावऔर बच्चे की हालत बिगड़ जाती है।
• निमोनिया के लिए प्रोबायोटिक्स का उपयोग आवश्यक है, क्योंकि एंटीबायोटिक्स लेने से आंतों में व्यवधान उत्पन्न होता है। और रोगजनकों की महत्वपूर्ण गतिविधि से उत्पन्न विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर शर्बत निर्धारित करते हैं।

सभी निर्देशों के अधीन, बीमार बच्चे को सामान्य मोड में स्थानांतरित कर दिया जाता है और चलने की अनुमति दी जाती है ताजी हवाचिकित्सा के लगभग 6-10 दिनों से। सीधी निमोनिया के साथ, बच्चे को ठीक होने के बाद 1.5-2 महीने के लिए शारीरिक गतिविधि से मुक्त कर दिया जाता है। बीमारी गंभीर होने पर 12-14 सप्ताह के बाद ही खेल खेलने की अनुमति दी जाएगी।

प्रोफिलैक्सिस

भुगतान करना आवश्यक है विशेष ध्याननिवारक उपाय, विशेष रूप से एक बच्चे की बीमारी के बाद। यह महत्वपूर्ण है कि फेफड़ों में कफ जमा न होने दें, यही कारण है कि रोग विकसित होता है।

आपके बच्चे के कमरे में पर्याप्त नमी बनाए रखने से न केवल आसान साँस लेने में मदद मिलेगी, बल्कि फेफड़ों में कफ को गाढ़ा और सूखने से रोकने के लिए भी यह एक उत्कृष्ट उपाय होगा।

खेल गतिविधियाँ और बच्चों की उच्च गतिशीलता उत्कृष्ट हैं निवारक उपायजो फेफड़ों और श्वसन तंत्र से कफ को खत्म करने में मदद करते हैं और इसके संचय को रोकते हैं।

बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से न केवल बच्चे के रक्त को सामान्य स्थिति में बनाए रखने में मदद मिलती है, बल्कि बलगम को तरल करने में भी मदद मिलती है। श्वसन तंत्रऔर फेफड़ों में, जो इसके प्राकृतिक उन्मूलन की सुविधा प्रदान करता है।

निमोनिया का प्रभावी इलाज तभी संभव है जब डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन किया जाए। लेकिन, निश्चित रूप से, इसे रोकना बहुत आसान है, और इसके लिए श्वसन प्रणाली के किसी भी रोग को तुरंत और पूरी तरह से समाप्त करना आवश्यक है।

यह याद रखना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में निमोनिया एक जटिलता बन जाता है जब सर्दी या श्वसन प्रणाली के अन्य रोगों की उपेक्षा की जाती है, साथ ही जब चिकित्सा समय पर नहीं होती है या उपचार जल्दी रोक दिया जाता है। इसलिए बचने के लिए संभावित जटिलताएंऔर निमोनिया के विकास के लिए, किसी को स्व-दवा जुकाम नहीं करना चाहिए, लेकिन उनकी किसी भी अभिव्यक्ति के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

उत्तर

प्रत्येक फेफड़े में लोब होते हैं (दाएं में तीन होते हैं, बाएं में दो होते हैं)। वे, बदले में, खंडों में विभाजित होते हैं, जो छोटे और छोटे वर्गों में विभाजित होते हैं, नीचे एल्वियोली तक। यह फेफड़ों की संरचना का एक सरलीकृत प्रतिनिधित्व है ताकि यह स्पष्ट हो कि दांव पर क्या है।

निमोनिया के साथ, फेफड़ों की सबसे छोटी "इकाइयाँ" - एल्वियोली - सूजन हो जाती हैं। इन्हीं छोटे-छोटे बुलबुलों में सांस लेने की प्रक्रिया होती है - ऑक्सीजन का आदान-प्रदान और कार्बन डाईऑक्साइड... निमोनिया के साथ, जब एल्वियोली में सूजन हो जाती है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, शरीर के सभी अंग ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं, जो सबसे अधिक नहीं है। सबसे अच्छा तरीकाबच्चे की स्थिति को प्रभावित करता है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यह निमोनिया है जो है मुख्य कारणदुनिया भर में बच्चों की मृत्यु दर। यह बीमारी हर साल दस लाख से अधिक बच्चों के जीवन का दावा करती है, जो बचपन में होने वाली मौतों का लगभग 18% है। छह महीने तक के शिशुओं के लिए यह बीमारी विशेष रूप से खतरनाक है।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो परिणाम जैसे: फुफ्फुस (फेफड़ों की दो झिल्लियों के बीच द्रव का संचय), फुफ्फुसीय विनाश (ऊतक विनाश), कार्डियोपल्मोनरी विफलता(ऑक्सीजन की कमी से जुड़े संचार संबंधी विकार)। ये जटिलताएं अक्सर घातक होती हैं।

रोकने के लिए गंभीर स्थितिएक बच्चा, निमोनिया के मामूली संदेह पर (हालांकि, किसी भी अन्य बीमारी की तरह), आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

निमोनिया एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, खासकर बच्चों के लिए।

निमोनिया के प्रकार

यदि आपके बच्चे के लक्षण निमोनिया से मिलते-जुलते हैं, तो स्व-दवा न करें। यदि किसी मित्र ने अपने बच्चे का इलाज किसी प्रकार के एंटीबायोटिक से किया है, तो आपको यह विश्वास करने की आवश्यकता नहीं है कि वह हमेशा मदद करता है। निमोनिया विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है, और इसके आधार पर दवा का चयन किया जाना चाहिए।

बच्चों में निमोनिया अक्सर उनके अपने माइक्रोफ्लोरा (स्टेफिलोकोसी, कोलिबैसिलस) प्रतिरक्षा, हाइपोथर्मिया और न्यूमोकोकी में कमी के साथ। बैक्टीरियल निमोनिया संक्रामक नहीं है, लेकिन न्यूमोकोकी के कारण होने वाला वायरल निमोनिया हवाई बूंदों से फैलता है। इसके अलावा, एटिपिकल निमोनिया को अलग किया जाता है, जिसके प्रेरक एजेंट क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा हैं।

रोग उपविभाजित है निम्नलिखित प्रकारफेफड़ों की क्षति के आधार पर:

फोकल - एक घाव 1 सेमी के आकार के साथ बनता है;

खंडीय - एक या अधिक खंड प्रभावित होते हैं;

क्रुपस (लोबार) - फेफड़े का पूरा लोब प्रभावित होता है;

जल निकासी - कई छोटे foci को एक बड़े में मिलाना।

इसके अलावा, निमोनिया एकतरफा (बाएं या दाएं तरफ), द्विपक्षीय हो सकता है।

रोग के कारण

वयस्कों में, निमोनिया अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी होती है, जबकि बच्चों में (विशेषकर दो वर्ष की आयु तक) यह एक जटिलता है। पिछले रोग, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा या सार्स। निमोनिया की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति द्वारा निभाई जाती है - यह जितना कमजोर होता है, बीमारी का खतरा उतना ही अधिक होता है।

निमोनिया के विकास के लिए, बच्चा जितना छोटा होता है, उतना ही मुश्किल होता है। इसका कारण है उम्र शारीरिक विशेषताएं... नवजात शिशुओं में फेफड़े के ऊतकअपर्याप्त रूप से गठित, वायुमार्ग पतले और कमजोर होते हैं। इसलिए, शिशुओं में श्वसन तंत्र के रोग तेजी से विकसित होते हैं, स्थिति तेजी से बिगड़ सकती है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों का अक्सर अस्पताल में इलाज किया जाता है (हल्के मामलों में, घर पर इलाज संभव है), छह महीने तक के बच्चों को चौबीसों घंटे डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए।

कुछ चिकित्सीय स्थितियां निमोनिया के विकास के जोखिम को बढ़ा देती हैं। उनमें से: हाइपोट्रॉफी, रिकेट्स, आयरन की कमी से एनीमिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग, हृदय दोष, प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी।

सार्स

यह एक विशेष प्रकार की बीमारी है जो ज्यादातर छह महीने से लेकर पांच साल तक के बच्चों में होती है। क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा के कारण फेफड़ों की सूजन होती है। यह सामान्य रूप से अलग तरीके से आगे बढ़ता है। तदनुसार, उपचार पूरी तरह से अलग है।

सार्स के लक्षण सांस की बीमारी से मिलते-जुलते हैं: बच्चे को छींक, गले में खराश और नाक बह रही है। तापमान बिल्कुल नहीं हो सकता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस के रूप में खांसी सूखी, थकाऊ है। फेफड़ों में घरघराहट की भी अपनी विशेषताएं होती हैं। सार्स के मामले में रोग का निदान करना और एंटीबायोटिक चुनना मुश्किल है - एक प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, थूक का विश्लेषण किया जाता है। पर प्रारंभिक तिथियांइस बीमारी को पहचानना मुश्किल है - यही इसका खतरा है।

सार्स का निदान सामान्य निमोनिया से अलग होता है

एक साल से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया के लक्षण

रोग के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह किस रोगज़नक़ के कारण होता है। साथ ही, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की उम्र और स्थिति के आधार पर बीमारी का कोर्स अलग-अलग होता है। बच्चों में सबसे आम छोटी उम्रमिलना निम्नलिखित लक्षणनिमोनिया।

तापमान में वृद्धि। शरीर का तापमान 39.5 डिग्री तक बढ़ सकता है, हालांकि कभी-कभी ऐसा बिल्कुल भी नहीं होता है। रोग की ख़ासियत यह है कि तापमान को कम करने के प्रयास या तो अप्रभावी होते हैं या अल्पकालिक परिणाम देते हैं (बस कुछ घंटे)।

कम हुई भूख। लगभग सभी बच्चे खाने से इंकार करने लगते हैं। स्तन बच्चेवे स्तन मांगते हैं, लेकिन उन्हें शांत होने के बजाय इसकी आवश्यकता होती है - वे धीमी गति से दूध चूसते हैं। यह सिर्फ निमोनिया के बारे में नहीं है - बच्चों में भूख की कमी स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन। जब किसी बच्चे को निमोनिया होता है तो उसका व्यवहार पूरी तरह से बदल जाता है। उनींदापन, असामान्य शांति, या, इसके विपरीत, आंदोलन, अशांति संभव है।

शिशुओं में, "वयस्क" निमोनिया के लक्षण, जैसे गंभीर खांसी और सीने में दर्द, पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। रोग के पहले दिनों में फेफड़ों में घरघराहट का पता नहीं चलता है। इन कारणों से, बच्चों में रोग का निदान मुश्किल है।

बच्चों में रोग के लक्षण

निमोनिया तापमान में वृद्धि के साथ है

उच्च तापमान... तापमान अलग-अलग डिग्री तक बढ़ सकता है। कुछ बच्चों में, यह 39.5 डिग्री तक पहुंच जाता है, दूसरों में - 37.2। कभी-कभी तापमान की कमी होती है। हालांकि, फ्लू और एआरवीआई के विपरीत, इसे कम करना मुश्किल है, इसके अलावा यह लंबे समय तक मदद नहीं करता है - कुछ घंटों के बाद, अतिताप वापस आ जाता है।

तेजी से साँस लेने। न केवल बच्चों में बल्कि वयस्कों में भी सांस की तकलीफ निमोनिया का सबसे आम लक्षण है। रोग का प्रमाण है:

नवजात शिशु में 60 से अधिक सांसें (दो महीने तक);

एक वर्ष तक के बच्चों में 50 से अधिक सांसें;

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में 40 से अधिक सांसें।

त्वचा का पीछे हटना। निमोनिया वाले बच्चों में, त्वचा लगभग हमेशा पसलियों के क्षेत्र में डूब जाती है। यह देखना आसान है कि क्या आप बच्चे के कपड़े उतारते हैं - राहत परिवर्तन त्वचापसलियों के क्षेत्र में जब श्वास स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस। शिशुओं में, निमोनिया के साथ, होंठ और नाक के बीच का क्षेत्र अक्सर नीला हो जाता है। जब बच्चा स्तन चूसता है, रोता है, छींकता है, खांसता है, उस समय नीला मलिनकिरण स्पष्ट होता है।

सबसे पहले विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं - अपर्याप्त भूख, सुस्ती या आंदोलन, अशांति। साथ ही, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नाक के पंख सूज जाते हैं, श्वास और नाड़ी अधिक बार-बार होने लगती है। खांसी रोग के पांचवें दिन ही प्रकट हो सकती है।

स्कूली उम्र के बच्चे और किशोर वयस्कों की तरह ही बीमार पड़ते हैं। आमतौर पर, यह सब सामान्य एआरवीआई के लक्षणों से शुरू होता है, कुछ दिनों के बाद सुधार होता है, और उपचार समय से पहले बंद कर दिया जाता है। कुछ और दिनों के बाद, तापमान बढ़ जाता है, खांसी और छाती में दर्द होता है।

यदि निमोनिया फ्रीडलैंडर बैसिलस के कारण होता है, विशिष्ट लक्षणनिमोनिया उल्टी और दस्त के साथ। खांसी रोग के शुरूआती दिनों में शुरू होती है। आमतौर पर ऐसा निमोनिया बच्चों की टीम में महामारी की तरह आगे बढ़ता है।

नवजात शिशुओं में, नोसोकोमियल निमोनिया आमतौर पर पाया जाता है (बीमारी के लक्षण जीवन के पहले 72 घंटों में दिखाई देते हैं), लेकिन अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है - इस मामले में, बीमारी का कारण मां के शरीर का संक्रमण है। .

कोई भी चौकस मां निमोनिया को नोटिस कर सकती है। एक गंभीर बीमारी के संकेत हैं: तापमान में वृद्धि, जो तीन दिनों से अधिक समय तक रहती है, सांस की गंभीर कमी, फेफड़ों में असममित घरघराहट। किसी भी मामले में आपको निमोनिया का इलाज स्वयं नहीं करना चाहिए, केवल एक डॉक्टर को दवाएं लिखनी चाहिए। प्रयोग लोक तरीकेकेवल कीमती समय निकालेगा, लेकिन इसका कोई असर नहीं होगा।

रोग का निदान

फेफड़ों को सुनते और टैप करते समय डॉक्टर पाता है निम्नलिखित संकेतनिमोनिया: घरघराहट, की विशेषता यह रोग, सूजन की जगह पर, श्वास कमजोर है या बिल्कुल नहीं सुनाई देती है। रेंटजेनोग्राम पर, आप फेफड़े के एक काले क्षेत्र को देख सकते हैं, रक्त परीक्षण से पता चलता है भड़काऊ प्रक्रिया.

डॉक्टर व्यापक निदान करता है

निदान करते समय, डॉक्टर न केवल पर ध्यान केंद्रित करता है नैदानिक ​​तस्वीरऔर परीक्षण डेटा, लेकिन फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा के परिणाम पर भी। बच्चों में, खासकर छोटे बच्चों में, डेटा को ध्यान में रखें सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधानएक सटीक परिणाम के रूप में असंभव है, क्योंकि निमोनिया का कारण बनने वाले गलत सूक्ष्मजीव को थूक और नासोफरीनक्स से बोया जा सकता है।

निमोनिया का इलाज

बच्चों में, वयस्कों की तरह, निमोनिया का उपचार रोगसूचक रूप से किया जाता है, अर्थात रोग के सभी लक्षण और सूजन के फॉसी समाप्त हो जाते हैं। नीचे दी गई जानकारी के बावजूद, किसी भी मामले में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए - आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। लोक उपचार का उपयोग करना भी अस्वीकार्य है - इतना ही नहीं वे वांछित नहीं देंगे उपचारात्मक प्रभावऔर समय नष्ट हो जाएगा, इसलिए यह मत भूलो कि आधुनिक बच्चों को अक्सर एलर्जी होती है, और हर्बल उपचार पूरी तरह से अप्रत्याशित तरीके से प्रतिक्रिया कर सकता है।

निमोनिया के साथ, किसी भी स्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए

सूजन के फोकस को दूर करने के लिए, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स लिखते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक वयस्क के जठरांत्र संबंधी मार्ग को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, बच्चों का उल्लेख नहीं करने के लिए, यह समझा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं के बिना निमोनिया का इलाज करना असंभव है। दवा का प्रकार और खुराक डॉक्टर द्वारा बच्चे की उम्र, रोग के प्रेरक एजेंट और गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

बच्चों के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूहों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है: पेनिसिलिन, सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, आदि), मैक्रोलाइड्स (रोवामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, आदि), सेफलोस्पोरिन (सेफ़ुरोक्सिम, सेफ़लेक्सिन, सेफ़ोपेराज़ोन)। सेफ़ोपेराज़ोन, आदि)। वी गंभीर मामलेंनिमोनिया का इलाज एमिनोग्लाइकोसाइड्स, इमिपिनेम्स से किया जाता है। कभी-कभी विभिन्न समूहों की दवाएं संयुक्त होती हैं।

थूक विश्लेषण, जो रोगज़नक़ की पहचान करने की अनुमति देता है, एक दिन से अधिक समय तक रहता है, इसलिए डॉक्टर एक दवा निर्धारित करता है, बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड का अध्ययन करता है और नैदानिक ​​​​तस्वीर पर ध्यान केंद्रित करता है। यदि 48 घंटों के बाद (गंभीर स्थितियों में - 24 घंटे) सामान्य स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो एक्स-रे तस्वीर पर एंटीबायोटिक बदल दिया जाता है।

बीमार बच्चे की भलाई में सुधार के उद्देश्य से रोग के लक्षणों को खत्म करना भी महत्वपूर्ण है। इसके लिए डॉक्टर ज्वरनाशक दवाएं लिखते हैं और म्यूकोलाईटिक एजेंटथूक के निर्वहन की सुविधा।

म्यूकोलाईटिक दवाएं एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को भी बढ़ाती हैं। इनमें एसिटाइलसिस्टीन (म्यूकोमिस्ट, एसीसी, म्यूकोबीन, फ्लुमुसिल) पर आधारित दवाएं, एल्कलॉइड वैज़िसिन (बिसोलवोन, ब्रोमहेक्सिन, म्यूकोसलवन) के डेरिवेटिव शामिल हैं। इस तथ्य के बावजूद कि ऐसी दवाएं हानिरहित लगती हैं, केवल एक डॉक्टर को उन्हें लिखना चाहिए, कुछ दवाओं के संयोजन की संभावना को देखते हुए।

यदि बच्चे का तापमान है, तो 37 डिग्री के निशान को देखते हुए, आपको इसे तुरंत नीचे गिराने की आवश्यकता नहीं है। बढ़ा हुआ तापमान शरीर को रोगाणुओं से लड़ने में मदद करता है, इसलिए इसे 38 डिग्री से अधिक होने पर ही इसे नीचे लाने लायक है। यह सिफारिश एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और उन लोगों पर लागू नहीं होती है जिन्हें पहले निम्न-श्रेणी के दौरे पड़ चुके हैं।

डॉक्टर के सभी नुस्खों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

घर और अस्पताल में इलाज

कई माता-पिता चिंता करते हैं कि इलाज अस्पताल में होगा। हालांकि घरेलू इलाज भी संभव है। निर्णय लेते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है।

बच्चे की उम्र। शिशुओं में, निमोनिया एक गंभीर जीवन-धमकी वाली स्थिति है। यदि बच्चा अभी तीन साल का नहीं है, तो डॉक्टर इनपेशेंट उपचार की पेशकश करता है। आपको इसे मना नहीं करना चाहिए: शिशुओं में बीमारी के परिणाम अलग-अलग हो सकते हैं, जब तक अचानक रुक जानासांस लेना। ऐसा होने से रोकने के लिए, बच्चे के ठीक होने तक चौबीसों घंटे डॉक्टरों की देखरेख में रहना बेहतर होता है।

बच्चे की हालत। यदि कोई बच्चा तीन वर्ष से अधिक उम्र का बीमार है, तो उपचार का एक रूप चुनते समय, उसकी स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है या है जीर्ण रोगइलाज के लिए अस्पताल में रहने की पेशकश की जा सकती है।

निमोनिया के प्रकार और रोग की गंभीरता। यदि आपके बच्चे को साधारण फोकल निमोनिया है, तो आप घर पर भी इसका इलाज कर सकते हैं। लेकिन घर पर लोबार (क्रुपस) उपचार खतरनाक है - यह गंभीर जटिलताओं से भरा है।

ये ऐसे कारक हैं जो निमोनिया से पीड़ित बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने के निर्णय को प्रभावित करते हैं।

उपचार घर पर किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में

उपचार की अवधि

उपचार कितने समय तक चलेगा यह न केवल बच्चे की उम्र, निमोनिया के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है, बल्कि जीव की विशेषताओं पर भी निर्भर करता है। साधारण मामलों में, एंटीबायोटिक उपचार 7-10 दिनों तक रहता है।

यदि बीमारी का एक जटिल कोर्स है, तो जटिलताएं होती हैं, और सार्स के मामलों में, उपचार लंबा हो सकता है। कभी-कभी निमोनिया का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से एक महीने तक किया जाता है। उपचार की अवधि केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

यदि उपचार समय पर शुरू किया गया था, तो कोई जटिलता नहीं है और दवाएं सही ढंग से निर्धारित की जाती हैं, पूर्ण पुनर्प्राप्ति(लक्षणों के अंतिम रूप से गायब होने तक) लगभग एक महीने में होता है। यदि आप स्व-चिकित्सा करते हैं और किसी विशेषज्ञ की मदद नहीं लेते हैं, तो परिणाम बहुत भयानक हो सकते हैं।

बीमार बच्चे की देखभाल

बेशक, दवाओं के लिए अपने डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन इसके अलावा, रोगी को प्रदान करने की आवश्यकता होती है उचित देखभाल, पौष्टिक भोजन... यह सब आपको तेजी से ठीक करने में मदद करेगा।

चूंकि एंटीबायोटिक्स पाचन तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जो पहले से ही बच्चों में कमजोर है, इसलिए प्रकाश प्रदान करना आवश्यक है, लेकिन साथ ही पौष्टिक और पौष्टिक भोजन भी। शिशुओं को इस समय नए उत्पादों को पेश नहीं करना चाहिए, और बड़े बच्चों के लिए उबला हुआ मांस, अनाज, सब्जी सूप, फल, सब्जियां देना बेहतर होता है। भारी, वसायुक्त खाद्य पदार्थ अस्वीकार्य हैं। हालांकि, जब कोई बच्चा ठीक हो रहा होता है और एक निश्चित पकवान मांगता है, तो आपको उसे इस इच्छा में सीमित नहीं करना चाहिए। एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, आपको एंजाइम की तैयारी करने की आवश्यकता होती है।

बीमार बच्चे को सावधानीपूर्वक देखभाल की जरूरत है

बच्चे को पर्याप्त तरल पदार्थ मिलना चाहिए। तीन साल की उम्र में, प्रति दिन तरल पदार्थ की मात्रा तीन लीटर तक पहुंचनी चाहिए। आप दे सकते हो साफ पानी(कार्बोनेटेड नहीं), जूस, चाय, कॉम्पोट, दूध। अगर बच्चे थोड़ा तरल पीते हैं, तो पृष्ठभूमि में उच्च तापमाननिर्जलीकरण संभव है, जिससे पूरा शरीर पीड़ित होगा। इसके अलावा, पर्याप्त तरल पदार्थ पीने से थूक के प्रवाह में सुधार होगा।

बच्चों के साथ बचपनमामला अधिक जटिल है। प्रत्येक किलोग्राम वजन के लिए 150 मिलीलीटर तरल होना चाहिए। अगर बच्चा चालू है स्तनपान, इसे ट्रैक करना मुश्किल है। लेकिन अगर वह अच्छी तरह से चूसता है, तो पेशाब आना सामान्य है, जिसका मतलब है कि पर्याप्त दूध है। यदि बच्चे को भूख कम लगती है और वह दूध नहीं पीना चाहता है, तो उसे चम्मच से दूध पिलाना चाहिए। लेकिन चूंकि ऐसे बच्चे अस्पताल में हैं, इसलिए इस बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है - यदि आवश्यक हो, तो तरल को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाएगा।

बेशक, बच्चों को बिस्तर पर रखना मुश्किल है, लेकिन निमोनिया के साथ, यह ठीक होने के लिए एक शर्त है। तापमान पर निरीक्षण करें बिस्तर पर आरामबिलकुल जरूरी। आपको लेटने की जरूरत नहीं है - आप बैठ सकते हैं। सुनिश्चित करें कि बिस्तर लिनन और कपड़े साफ हैं। बच्चे को बहुत गर्म कपड़े पहनाना इसके लायक नहीं है। बीमारी की अवधि के लिए आपको स्वैडलिंग के बारे में भूलना होगा - सांस लेना पहले से ही मुश्किल है, और लपेटने से स्थिति और खराब हो जाती है। छाती और सिर को थोड़ा ऊपर उठाना चाहिए, इसके लिए आप एक अतिरिक्त तकिया लगा सकते हैं।

वातावरण शांत होना चाहिए - कोई मेहमान नहीं, तेज रोशनी, तेज बातचीत। कमरे में 20-22 डिग्री का तापमान बनाए रखने की सिफारिश की जाती है। कमरे को दिन में कई बार हवादार किया जाता है। इस समय बच्चे को दूसरे कमरे में होना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो रोगी को गर्म कंबल से ढक देना चाहिए और बच्चों को कपड़े पहनाना चाहिए। किसी भी मामले में ड्राफ्ट नहीं होना चाहिए। गर्मियों में अपने बच्चे के साथ बालकनी पर बाहर जाने की सलाह दी जाती है - निमोनिया के लिए ताजी हवा बहुत जरूरी है।

निमोनिया से पीड़ित बच्चों को नहलाना चाहिए। लेकिन नहाने में नहीं, बल्कि शॉवर के नीचे, कुछ मिनटों के लिए। यदि स्थिति गंभीर है, तो बच्चे को केवल एक नम तौलिये से पोंछना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

वसूली की गति पर सकारात्मक रूप सेविशेष भौतिक चिकित्सा... इसके अलावा, यह जटिलताओं से बचने में मदद करता है। जिमनास्टिक तीन साल से अधिक उम्र के सभी बच्चों के लिए किया जाना चाहिए।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेगा

सबसे सरल बिस्तर में मोड़ है, जो वे बीमारी के पहले घंटों से करना शुरू करते हैं। निमोनिया आमतौर पर छाती में अप्रिय (और यहां तक ​​​​कि दर्दनाक) संवेदनाओं के साथ होता है, जिस तरफ सूजन प्रक्रिया स्थित होती है। इसलिए, रोगी, बच्चे और वयस्क दोनों, कम करने के लिए विपरीत दिशा में सोने की कोशिश करते हैं असहजता... हालाँकि, इस वजह से, आसंजन, जिसके परिणामस्वरूप फुफ्फुस आसंजन बनते हैं।

बच्चे को समय-समय पर एक तरफ से दूसरी तरफ और साथ ही पीठ पर घुमाने की जरूरत होती है। भले ही वह पहले से ही किशोर हो, फिर भी आपको प्रक्रिया को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

बीमारी के तीसरे दिन के बारे में, आप शुरू कर सकते हैं साँस लेने के व्यायाम... व्यायाम करते समय, रोगी को अपने पेट पर हाथ रखना चाहिए और गहरी साँस लेनी चाहिए - कम से कम पंद्रह बार। जब बच्चा आसान हो जाता है और वह बिस्तर से उठना शुरू कर देता है, तो निम्न व्यायाम करना आवश्यक है: गहरी सांस, धीरे-धीरे अपने हाथों को ऊपर उठाते हुए, और उन्हें एक गहरी साँस छोड़ते हुए नीचे करें। व्यायाम कम से कम दस बार दोहराया जाता है।

ये सभी गतिविधियाँ सिस्टम में शामिल हैं औषधालय अवलोकन... ट्रांसफर के बाद तीव्र निमोनियाबाल रोग विशेषज्ञ को एक और वर्ष के लिए बच्चे की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। हर दो महीने में लगभग एक बार रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि फेफड़ों में पुरानी प्रक्रिया का संदेह है, तो छाती की एक्स-रे परीक्षा निर्धारित है। शरीर की स्थिति की निगरानी अन्य विशेषज्ञों द्वारा भी की जाती है: एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, एक एलर्जीवादी, एक पल्मोनोलॉजिस्ट, एक ईएनटी विशेषज्ञ।

निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण

दो साल से अधिक उम्र के बच्चों में निमोनिया का मुख्य कारण न्यूमोकोकस होता है। इन सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारी संक्रामक होती है और हवाई बूंदों से फैलती है। ठीक होने के बाद, स्थानांतरित न्यूमोकोकल सीरोटाइप के लिए प्रतिरक्षा बनी रहती है। निमोनिया के टीके में सबसे आम जीवाणु सीरोटाइप के प्रतिजन होते हैं।

आज, न्यूमोकोकस के लगभग सौ सेरोटाइप ज्ञात हैं, जिनमें से एक चौथाई लगातार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित होते हैं। टीकाकरण का लक्ष्य निमोनिया से होने वाली मृत्यु दर को कम करना है। टीकाकरण शरीर में प्रतिरक्षा बनाता है, लेकिन थोड़े समय के लिए: पांच साल तक।

निमोनिया के लिए सबसे प्रसिद्ध टीके न्यूमो-23 (फ्रांस) और प्रीवेनर (यूएसए) हैं। पहला दो साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है, दूसरा - दो महीने से। टीकों को इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाहो सकता है: इंजेक्शन स्थल पर सूजन, लालिमा, खराश। कम संख्या में टीका लगाए गए लोगों को पहले दिन बुखार होता है। स्थानीय अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर कुछ दिनों के बाद गायब हो जाती हैं।

हमारे देश में, इस बारे में विवाद है कि क्या करना उचित है यह टीका... यह अनिवार्य सूची में शामिल नहीं है, लेकिन डॉक्टर इसे बच्चों को करने की सलाह देते हैं कमजोर प्रतिरक्षा... दुनिया के कई दर्जन देशों में निमोनिया के खिलाफ टीका सभी बच्चों को दिया जाता है अनिवार्य... किसी भी मामले में, अपने दम पर किसी विशेष टीके की शुरूआत पर निर्णय लेना अस्वीकार्य है - आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर और प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करना चाहिए।

निमोनिया की रोकथाम

सबसे पहले, बच्चे के पास होना चाहिए अच्छी प्रतिरक्षा... यह सीधे आहार, दैनिक दिनचर्या पर निर्भर करता है, जिसे कई माता-पिता उपेक्षा करते हैं। बच्चों को रोजाना ताजे फल, सब्जी के व्यंजन, डेयरी उत्पाद, मांस प्राप्त करना चाहिए। बच्चे मां का दूध होते हैं।

बच्चे के आहार को इस तरह से डिजाइन किया जाना चाहिए कि शरीर को सभी विटामिन, सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स की आवश्यकता हो। यदि बच्चा प्राप्त नहीं करता है पोषक तत्त्व, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है और उसका शरीर रोगजनकों से नहीं लड़ सकता है।

बच्चों के लिए दैनिक दिनचर्या बहुत महत्वपूर्ण है। यदि बच्चे को नौ बजे बिस्तर पर रखा जाता है, तो बारह बजे उसे दिन में जो कुछ भी करना है उसे करने दें, शरीर को लगातार तनाव का अनुभव होगा। इसलिए, बच्चे को एक निश्चित समय पर सख्ती से लिटाया जाना चाहिए ( दिन की नींदहोना चाहिए), अध्ययन और खेल के समय को वितरित करें। बच्चों को ज्यादा थकान नहीं होनी चाहिए।

न्यूमोनिया - गंभीर बीमारीजिसके कारण हो सकता है गंभीर परिणाम... यदि आपको निमोनिया का संदेह है, तो संकोच न करें या स्व-दवा न करें - आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता है। यदि आप समय पर उपचार शुरू करते हैं, तो आप बिना किसी जटिलता के निमोनिया को हरा सकते हैं - यह किसी भी बीमारी के लिए सच है।

बाल रोग विशेषज्ञ-पल्मोनोलॉजिस्ट, के.एम.एन. स्नेज़ना वासिलिवेना BYCHKOVSKAYA।

निमोनिया फेफड़े के ऊतकों की एक तीव्र संक्रामक सूजन है, जिसमें बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य होता है। फुफ्फुसीय प्रणाली के सभी रोगों में अस्पताल के बाहर निमोनिया बच्चों में सबसे आम बीमारियों में से एक है।

निमोनिया का प्रेरक एजेंट विभिन्न जीवाणुओं का भारी बहुमत है। इस रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और प्रीस्कूलर में निमोनिया पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं। यह अंतर न केवल रोगजनकों के कारण होता है, बल्कि मुख्य रूप से प्रतिरक्षा की स्थिति के कारण भी होता है, यानी बच्चे के शरीर की रोगज़नक़ से बचाव करने की क्षमता।

एक बच्चा बाँझ और प्रतिरक्षा के बिना पैदा होता है। सामान्य जीवन के लिए, उसे विभिन्न लाभकारी जीवाणुओं की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, लैक्टोबैसिली, जो वह मुख्य रूप से माँ से प्राप्त करता है: प्रसव के दौरान - जन्म नहर के संपर्क के माध्यम से, और बाद में - माँ के स्तन के संपर्क के माध्यम से। के साथ साथ फायदेमंद बैक्टीरियाएक नवजात शिशु को हानिकारक भी हो सकते हैं जो निमोनिया सहित विभिन्न बीमारियों का कारण बनते हैं।

शिशुओं में निमोनिया के प्रेरक एजेंट अक्सर स्टेफिलोकोसी या आंतों के वनस्पति होते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस वयस्कों से एक बच्चे के फेफड़ों में प्रवेश करता है, इस सूक्ष्म जीव के वाहक, और विभिन्न वस्तुओं से जो कीटाणुशोधन से नहीं गुजरे हैं - एक निप्पल, शांत करनेवाला, बोतलें और झुनझुने। आंतों की वनस्पति भोजन के दौरान भोजन के साथ छोटों के फेफड़ों में प्रवेश कर सकती है जब वे पुनर्जन्म लेते हैं। आम तौर पर, ऐसा नहीं होता है, क्योंकि एक पूर्ण स्वस्थ नवजात शिशु के पास पहले से ही सुरक्षा के तरीके होते हैं। उनमें से एक - हास्य प्रतिरक्षा - जीवन के पहले महीनों के दौरान एक बच्चे में बनता है। प्रकृति ने बच्चे को अकेला नहीं छोड़ा बाहरी वातावरण- जब तक आपकी इम्युनिटी नहीं बन जाती, तब तक मां के दूध में एंटीबॉडीज के जरिए संक्रमण से सुरक्षित रहती है, डॉक्टर इन्हें पैसिव इम्युनिटी कहते हैं।

यदि कोई बच्चा समय से पहले पैदा होता है, तो न तो स्वयं वायुमार्ग और न ही उनकी रक्षा करने के यांत्रिक साधनों को बनने का समय होता है। उन माताओं से पैदा होने वाले बच्चों में निमोनिया विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है जिन्हें हुआ है गंभीर समस्याएंगर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य के साथ। बच्चे का जन्म समय पर हो सकता है लेकिन श्वसन प्रणालीयह समय से पहले के बच्चों की तरह नहीं बन सकता है। जन्म के आघात के साथ पैदा हुए बच्चों में निमोनिया होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि उनके पास कम सुरक्षात्मक तंत्र होता है जैसे कि ग्रसनी प्रतिवर्त। सूक्ष्मजीव स्वतंत्र रूप से फेफड़ों में प्रवेश करते हैं और सूजन पैदा करते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का एक और काफी बड़ा समूह, जो अक्सर निमोनिया से पीड़ित होते हैं, धूम्रपान करने वाली माताओं के बच्चे होते हैं। यदि कोई महिला गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती है, तो उसका जन्म होना बहुत आम है समय से पहले पैदा हुआ शिशु... लेकिन एक पूर्ण गर्भावस्था के साथ भी, एक बच्चा पैदा होता है, एक नियम के रूप में, एक अपरिपक्व वायुमार्ग के साथ। जब एक महिला बच्चे के जन्म के बाद धूम्रपान करना जारी रखती है, तो उसका बच्चा "निष्क्रिय धूम्रपान करने वाला" बन जाता है। तम्बाकू का धुआँ सिलिअटेड एपिथेलियम के काम को पंगु बना देता है - किसी भी रोगाणुओं से फेफड़ों की प्राकृतिक यांत्रिक सुरक्षा।

सही निदान

बच्चे में निमोनिया का संदेह करना आवश्यक है, अगर सर्दी के साथ, शरीर का तापमान तीन दिनों से अधिक समय तक 38.5 डिग्री से ऊपर रहता है और एंटीपीयरेटिक दवाएं लेने पर कम नहीं होता है। आइए स्पष्ट करें कि ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग 38.5 डिग्री से ऊपर के तापमान पर किया जाना चाहिए: बुखार संक्रमण के खिलाफ शरीर की एक प्राकृतिक सुरक्षात्मक प्रक्रिया है - इसमें समय बीत रहा हैसुरक्षात्मक एंटीबॉडी और इंटरफेरॉन का विकास। इसके बाद, जब रोगाणुओं, संक्रमण के प्रेरक एजेंटों से मिलते हैं, तो बच्चे के शरीर में पहले से ही सुरक्षा के लिए पर्याप्त कारक होंगे। लेकिन अगर बच्चे को पहले से ही उच्च तापमान के लिए ऐंठन हो, तो बुखार कम करने वाली दवाएं पहले से ही 38 डिग्री के तापमान पर दी जानी चाहिए। और तुरंत स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को घर बुलाएं। यदि कोई बच्चा सप्ताहांत में उच्च तापमान विकसित करता है, तो आपको सोमवार तक इंतजार नहीं करना चाहिए, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

निमोनिया के निदान के लिए डॉक्टर बहुत कुछ बताएंगे दिखावटशिशु। उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा सुस्त है, बाधित है, स्तनपान करने और किसी भी तरल को पीने से इनकार करता है, अक्सर थूकता है। उसकी त्वचा धूसर संगमरमर की हो जाती है, हाथ और पैर ठंडे हो जाते हैं, और उसका माथा गर्म हो जाता है। ये सभी संकेत छाती के अंगों, विशेषकर फेफड़ों की एक्स-रे जांच के लिए एक सीधा संकेत हैं। और रक्त परीक्षण। ये परीक्षण हैं जो बच्चे में निमोनिया की उपस्थिति की पुष्टि करेंगे।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया का इलाज अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि बच्चे को चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। इस तथ्य के कारण कि शिशुओं की प्रतिरक्षा अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुई है; रोग अक्सर एक गंभीर रूप में आगे बढ़ता है, विभिन्न जटिलताएं बहुत जल्दी विकसित हो सकती हैं, संक्रमण तेजी से पूरे शरीर में फैल सकता है, और यह पहले से ही बच्चे के जीवन के लिए खतरा है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया से मृत्यु दर सबसे अधिक होती है। इसलिए बीमार बच्चे को घर पर छोड़ना खतरनाक है! इसके अलावा, शिशुओं में निमोनिया का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जिन्हें इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से एक निश्चित समय अनुसूची में - घड़ी के अनुसार प्रशासित किया जाता है। घर पर ऐसा इलाज मुश्किल है। एक डॉक्टर द्वारा एक बीमार बच्चे का नियमित अवलोकन जटिलताओं की शुरुआत की शीघ्र पहचान की अनुमति देगा और उसे गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित करने तक उचित उपाय निर्धारित करेगा।

वे क्यों और कैसे बीमार पड़ते हैं

प्रीस्कूलर में निमोनिया का प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार न्यूमोकोकस होता है। 96 प्रतिशत बच्चों में, ये बैक्टीरिया ऊपरी श्वसन पथ में "जीवित" रहते हैं, लेकिन सुरक्षा तंत्रउन्हें फेफड़ों में न जाने दें। और जब यह रक्षा कमजोर हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है, तो न्यूमोकोकी फेफड़ों पर आक्रमण करता है और बैक्टीरिया की सूजन का कारण बनता है। अक्सर यह तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद होता है जो रोकता है स्थानीय प्रतिरक्षाऔर श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के सिलिअटेड एपिथेलियम के काम को पंगु बना देते हैं।

न्यूमोकोकल निमोनिया एक क्लासिक क्रुपस निमोनिया है। तेज बुखार, खांसी, सांस लेते समय सीने में दर्द के साथ अचानक शुरुआत; गंभीर नशा के साथ - सिरदर्द, ठंड लगना, कमजोरी, भूख न लगना। सीने में दर्द के कारण बच्चा गहरी सांस नहीं ले पाता, आराम करने पर भी सांस फूलने लगती है।

स्कूल के करीब, 5 साल की उम्र से, बच्चों में निमोनिया तेजी से इंट्रासेल्युलर रोगाणुओं के कारण होता है: क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा। पिछले पांच वर्षों में, प्रीस्कूलर में सार्स का केवल "उछाल" आया है और जूनियर स्कूली बच्चे... एक नियम के रूप में, देर से गर्मियों में - शुरुआती शरद ऋतु, जब बच्चे संगठित समूहों में लौटते हैं: किंडरगार्टन और स्कूल। बच्चों में एटिपिकल निमोनिया के पाठ्यक्रम की ख़ासियत काली खांसी है। पैरॉक्सिस्मल खांसी... अक्सर आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ संयुक्त - नेत्रश्लेष्मलाशोथ या ग्रसनी - ग्रसनीशोथ। सार्स की एक अन्य विशेषता ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम का विकास है। बच्चे को सांस लेने में तकलीफ होती है, सांस लेते समय घरघराहट होती है, उसके लिए हवा छोड़ना मुश्किल हो जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ भी ऐसा ही होता है।

ब्रोन्को-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के विकास के साथ, यह वांछनीय है कि बच्चे का इलाज अस्पताल में किया जाए। उसे ऐसी चिकित्सा की आवश्यकता है जो विशेष दवाओं के साथ ब्रोंकोस्पज़म, सक्रिय साँस लेना से राहत देती है। शायद ब्रोन्कियल लैवेज की आवश्यकता होगी, अंतःशिरा प्रशासनदवाएं या हार्मोन उपचार। यदि निमोनिया के समान अभिव्यक्तियों वाले बच्चे का समय पर और गुणात्मक रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो उसमें ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है। अक्सर, जिन बच्चों को असामान्य निमोनिया हुआ है, वे उन बच्चों के समूह में आते हैं जो लंबे समय तक खांसते हैं, क्योंकि उनके खांसी पलटा... शरीर में अधिक संक्रमण नहीं होता और बच्चे को खांसी होती रहती है, कभी-कभी तो एक साल तक।

बच्चे की जांच करने और उसके फेफड़ों को सुनने के बाद स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रीस्कूलर को निमोनिया का निदान किया जाता है। निदान की पुष्टि की गई है एक्स-रे परीक्षाछाती के अंग और रक्त परीक्षण। डॉक्टर तय करता है कि - अस्पताल में या घर पर - बच्चे का इलाज कहाँ किया जाएगा। प्रीस्कूलर का इलाज घर पर किया जा सकता है, लेकिन यह निमोनिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देता है, तो मना न करें और संकोच न करें - बच्चे को संभावित जटिलताओं के साथ गंभीर निमोनिया है। यदि आप अपने बच्चे का इलाज घर पर करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको उसके लिए शांति स्थापित करने की आवश्यकता है, अच्छी देखभाल, अजनबियों के साथ संचार को बाहर करें। लेकिन मुख्य बात यह है कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

बच्चे बहुत बार बीमार पड़ते हैं जुकामलेकिन 90 प्रतिशत मामलों में यह एक वायरल संक्रमण है जिस पर एंटीबायोटिक्स काम नहीं करती हैं। और अधिकांश माताएं तुरंत बच्चे को पहला एंटीबायोटिक देना शुरू कर देती हैं घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट... एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग, सबसे पहले, रोगाणुओं के प्रतिरोधी रूपों के उद्भव की ओर जाता है, जिस पर एंटीबायोटिक्स कार्य करना बंद कर देते हैं; दूसरे, की संख्या एलर्जीबच्चों में। एंटीबायोटिक्स की जरूरत है या नहीं, क्या और किस खुराक में, यह डॉक्टर ही तय करता है, खासकर निमोनिया के मामले में। पर सही चयनदवाओं, सीधी निमोनिया पूरी तरह से ठीक हो जाता है, फेफड़े के ऊतक उसी तरह काम करना शुरू कर देते हैं जैसे कि बीमारी से पहले।

डॉक्टर के आने से पहले माँ के लिए क्या करें:

- बीमार बच्चे को अलग ले जाकर बिस्तर पर रखना चाहिए। उसे जितना हो सके तरल दें - चाय, फलों का पेय, मिनरल वाटर - ठंडा नहीं और गर्म नहीं, बल्कि गर्म;

- बच्चे के तापमान को मापें। अगर यह 38.5 डिग्री से ऊपर है, तो आप बच्चे को दे सकते हैं ज्वरनाशक दवा- पेरासिटामोल, एक नियम के रूप में, यह होम एप-एस्ट्रस में है। दवा की खुराक पर ध्यान दें। अगर बच्चों के लिए पैरासिटामोल है तो आप 1 गोली दे सकते हैं। यदि पेरासिटामोल एक वयस्क है, तो बच्चे की उम्र के आधार पर खुराक दी जाती है - जीवन के 1 वर्ष में 1/10 टैबलेट, यानी पांच साल के बच्चे को वयस्क पैरासिटामोल की आधी गोली दी जा सकती है। यदि, दवा लेने के 20-25 मिनट के बाद, तापमान में कमी नहीं होती है, तो आपको पेरासिटामोल को दोबारा नहीं लेना चाहिए, ताकि दवा की अधिक मात्रा में प्रतिक्रिया न हो। इस मामले में, शारीरिक प्रभावों से तापमान कम करना आसान होता है - कमरे के तापमान पर पानी से बच्चे को स्पंज से पोंछना। बस रगड़ो मत शराब समाधानया छोटे लड़के को शॉवर में धोएं।

बच्चों को एक साल तक मां का दूध पिलाना चाहिए। कोई कृत्रिम सूत्र स्तन के दूध की जगह नहीं लेता है, उनमें सुरक्षात्मक एंटीबॉडी नहीं होते हैं। कृत्रिम मिश्रण से खिलाए जाने वाले अधिकांश बच्चे बाद में उन बच्चों के समूह में आते हैं जो अक्सर और लंबे समय से बीमार रहते हैं। शिशुओं के लिए निप्पल, बोतल, बीटल और अन्य घरेलू सामानों के सही प्रसंस्करण के लिए सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। जन्म से, बच्चे को लपेटो और ज़्यादा गरम न करें, लेकिन इसके विपरीत, सख्त प्रक्रियाएं शुरू करें। हमारे शहर में विशेष बाल केंद्र हैं जहां विशेषज्ञ बच्चों के तड़के में लगे हुए हैं।

प्रीस्कूलर में, वायरल संक्रमण के बाद निमोनिया सबसे अधिक बार विकसित होता है। इसलिए, निमोनिया न होने के लिए, बच्चे को एंटीवायरल टीकाकरण देना आवश्यक है। फ्लू महामारी से पहले की अवधि में, सबसे खतरनाक वायरल संक्रमण, बच्चे को फ्लू के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए। बार-बार होने वाली बीमारियों वाले बच्चों के समूह के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एंटीवायरल (इन्फ्लूएंजा) और जीवाणुरोधी (न्यूमोकोकल) टीके एक साथ दिए जाएं। दो टीकों का संयोजन इन्फ्लूएंजा और निमोनिया दोनों से मजबूत प्रतिरक्षा देता है।

नादेज़्दा फ्रोलोवा द्वारा तैयार सामग्री

माता-पिता अपने बच्चों की बीमारियों का शांति से इलाज करने की कितनी भी कोशिश कर लें, लेकिन जब बच्चा अक्सर निमोनिया से पीड़ित होता है, तो वह स्थिति उसके रट से बाहर हो जाती है। बच्चे में बार-बार होने वाले निमोनिया से खुद को कैसे बचाएं? जवाब इस लेख में है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितने डॉक्टर माता-पिता से अपने बच्चों की बीमारियों का इलाज शांति और दार्शनिक रूप से अस्थायी परेशानियों के रूप में करते हैं, हर कोई सफल नहीं होता है और हमेशा नहीं।

नतीजतन, एक मां के लिए यह कहना असामान्य नहीं है कि वह यह नहीं कह सकती कि उसका बच्चा वर्ष के दौरान कितनी बार बीमार हुआ था। सांस की बीमारियों, कुछ गाँठ आसानी से दूसरों में बदल जाती है, नाक बंद हो जाती है कान में दर्दगले की लाली दूर हो जाती है, लेकिन आवाज कर्कश हो जाती है, खांसी नम हो जाती है, लेकिन शरीर का तापमान फिर से बढ़ जाता है। इसके लिए कोई दोषी नहीं है। जी हां, कहते थे कि आपको सब्र रखना होगा, ऐसी सुविधा बच्चे का शरीर... आज, वे सभी तरीकों से प्रतिरक्षा को ठीक करने और बहाल करने की कोशिश कर रहे हैं। अक्सर, बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण से बचाने या पहले से मौजूद सर्दी को ठीक करने के सबसे अविश्वसनीय प्रयास इस तथ्य के कारण होते हैं कि उसे वर्ष में एक से अधिक बार निमोनिया हो जाता है।

यदि कोई बच्चा अक्सर निमोनिया से पीड़ित होता है, तो यह माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का परिणाम होता है, अर्थात, बच्चा सामान्य, बिल्कुल स्वस्थ पैदा होता है, लेकिन कई के प्रभाव में होता है बाहरी कारकउसकी प्रतिरक्षा प्रणाली विकसित होना बंद हो जाती है या किसी चीज से दबा दी जाती है।

इसलिए, यदि कोई बच्चा, जन्म से सामान्य, अक्सर बीमार पड़ता है, तो उसके साथ संघर्ष होता है वातावरण... इस समस्या को हल करने के लिए आप या तो ड्रग्स का इस्तेमाल बच्चे के शरीर को बाहरी दुनिया से मिलाने के लिए कर सकते हैं या फिर माहौल को बदल सकते हैं ताकि बच्चे पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़े।

गठन और सामान्य कामप्रतिरक्षा प्रणाली केवल देय हैं बाहरी प्रभाव: भोजन, पेय, वायु, वस्त्र, शारीरिक गतिविधिआराम और बीमारियों का इलाज।

यदि किसी बच्चे में बार-बार होने वाला निमोनिया और इस समस्या का समाधान नहीं हो पाता है, तो बच्चे के शरीर के वातावरण के साथ संघर्ष को समाप्त करना, जीवन के तरीके को बदलना आवश्यक है। सभी बीमारियों के लिए कोई जादू की गोलियां नहीं हैं, लेकिन लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण और निमोनिया के खिलाफ लड़ाई में माता-पिता के कार्यों के लिए एक बहुत ही वास्तविक एल्गोरिदम है।

इसलिए, सबसे पहले, सुनिश्चित करें कि बच्चों के कमरे में हमेशा स्वच्छ, ठंडी और सबसे महत्वपूर्ण, नम हवा हो। वार्निश, डिओडोरेंट, पेंट और डिटर्जेंट जैसी गंध वाली किसी भी चीज़ को हटा दें।

नर्सरी में सब कुछ बिना उपयोग के गीली सफाई के अधीन होना चाहिए कीटाणुनाशक... हीटिंग बैटरी पर एक तापमान नियामक स्थापित करें, कमरे में एक ह्यूमिडिफायर स्थापित करें, सभी खिलौनों को एक दराज में और किताबों को कांच के पीछे स्टोर करें।

हर रात सोने से पहले, कमरे को धूल से गीला करें, चारों ओर बिखरी हुई हर चीज को मोड़ें। बच्चे को ठंडे, नम कमरे में सोना चाहिए। बच्चे को कभी भी खाने के लिए मजबूर न करें, बल्कि प्रतीक्षा करें कि वह स्वयं भोजन मांगे। प्राकृतिक मिठाइयाँ, जैसे शहद, किशमिश, सूखे खुबानी, कृत्रिम लोगों के लिए सबसे अच्छी पसंद की जाती हैं। यदि तुम बच्चे को पहलेसभी पेय गर्म हो गए थे, फिर धीरे-धीरे हीटिंग की तीव्रता को कम करने का समय आ गया है। भारी बारिश के अलावा अन्य सभी स्थितियों में आउटडोर सैर करनी चाहिए और गंभीर ठंढ, और सक्रिय है। अपने बच्चे को सख्त करना शुरू करें - एक शुरुआत के लिए, बाहरी खेल आदर्श होते हैं, न कि संलग्न स्थानों में। एक कमजोर बच्चे के लिए सार्वजनिक पूल में तैरना उचित नहीं है। एक गांव में गर्मियों में एक inflatable पूल, ठंडा पानी, और रेत का ढेर अक्सर बीमार बच्चे के लिए एक आदर्श छुट्टी माना जाता है। इस तरह के 3-4 सप्ताह के आराम के बाद, शहरी जीवन से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली बहाल हो जाती है।