ما الذي يسبب الالتهاب الرئوي عند الأطفال. أعراض وعلامات الالتهاب الرئوي عند الأطفال

يعد الالتهاب الرئوي من أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا. غالبًا ما توجد في الأطفال الصغار. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي خطيرًا جدًا على الأطفال ، لأنه لا يؤثر على الرئتين فقط ، ولكن أثناء عملية المضاعفات يمكن أن يؤثر على الجسم بالكامل. بالطبع ، يبدأ جميع الآباء في الذعر عندما يتم تشخيص طفلهم بالتهاب رئوي واندفاعهم على الفور إلى المستشفى. لكن لا تخف. طبعا الالتهاب الرئوي مرض خطير ، ولكن إذا تم اكتشافه وعلاجه بشكل صحيح وحتى النهاية ، فسيكون كل شيء على ما يرام وبدون عواقب. تكمن الصعوبة في أنه في بعض الأحيان ليس من السهل التعرف على المرض ، وتختلف الأعراض من شخص لآخر. أيضا في الأطفال من الصغير إلى مرحلة المراهقةهناك التهاب رئوي فيروسي و كامن.

أنواع مختلفة من الالتهاب الرئوي عند الأطفال

للالتهاب الرئوي عدة أنواع ، اعتمادًا على منطقة إصابة الرئة ومبدأ المرض. الخامس المخطط العامفي الهيكل ، تتكون الرئتان من فصوص مقسمة إلى شرائح. اعتمادًا على الأجزاء التالفة ، يتم إطلاقها الأنواع التالية:

• الالتهاب الرئوي البؤري هو آفة في منطقة صغيرة من الغشاء المخاطي للرئة. يبلغ قطر الآفة حوالي سنتيمتر واحد.
• الالتهاب الرئوي القطاعي ومتعدد القطاعات. القطاعي هو نتيجة آفة في جزء من الرئتين العملية الالتهابية... إذا كانت عدة قطاعات ملتهبة ، فهي متعددة القطاعات.
• الالتهاب الرئوي الخانقي - عندما يكون الكل ملتهبًا شحمة الرئة... وكلما زاد التهاب جزء من الرئة ، على التوالي ، تزداد صعوبة المرض وتزداد صحة الطفل سوءًا.

هناك أيضًا التهاب رئوي في الجانب الأيمن والأيسر ، اعتمادًا على الجانب الذي تطورت فيه العملية الالتهابية ، يمينًا أو يسارًا.

أسباب المرض

العوامل المسببة للمرض تختلف من عمر لآخر. كما أنها تختلف في الأطفال الموجودين معالجة المريض المقيم، الذي يضعف فيه الجسم ، وفي الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة.

تحدث معظم حالات الالتهاب الرئوي نتيجة تنشيط الفلورا البكتيرية في البلعوم الأنفي ؛ وهناك أيضًا احتمال حدوث عدوى خارجية. يتم تنشيط الفلورا البكتيرية أثناء الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة أو عوامل الإجهاد الأخرى ، ونتيجة لذلك ، يتطور الالتهاب الرئوي.

غالبًا ما يصاب الأطفال من سن 6 أشهر إلى 5 سنوات بالالتهاب الرئوي بسبب حدوث المكورات الرئوية والمستدمية النزلية. يمكن أن يمرض التلاميذ والأطفال في سن ما قبل المدرسة فترات الوباءمن أواخر الصيف إلى منتصف الخريف. خلال هذه الفترة الزمنية ، تزداد قيمة الميكوبلازما ، وهو العامل المسبب للالتهاب الرئوي. بين المراهقين ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي عاملا في المرض.

يقتل الالتهاب الرئوي ما يقدر بنحو 1.4 مليون طفل دون سن الخامسة كل عام - أكثر بكثير من الملاريا والحصبة والإيدز مجتمعين.

يصيب الالتهاب الرئوي الفيروسي بشكل رئيسي الأطفال في السنة الأولى من العمر.... إذا كان الطفل ضعيفًا ، وبصق ، ولديه طموح في محتويات المعدة ، فمن المرجح أن يكون السبب كوليباسيلوسأو Staphylococcus aureus ، ونادرًا ما يكون Moraxella (Branchamella) catharalis. من النادر للغاية أن يكون الالتهاب الرئوي ناتجًا عن بكتيريا الليجيونيلا.

لا تنس أشكال الالتهاب الرئوي التي تسببها البكتيريا وفطريات السل. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة هم أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي الفيروسي.

من الغريب أن الالتهاب الرئوي يمكن أن ينتقل أثناء العلاج في المستشفى.... تتميز مجموعة كاملة من هذه الأنواع من الأمراض. تحدث بسبب مسببات الأمراض في المستشفى شديدة المقاومة للمضادات الحيوية: على سبيل المثال ، Pseudomonas aeruginosa ، أو Proteus ، أو Staphylococcus ، أو Klebsiella ، أو نبتة المريض الذاتية. إذا تم إعطاء الطفل علاجًا بالمضادات الحيوية ، فيمكنه كبت البكتيريا الدقيقة في الرئتين ، مما يجعل أعضاء الجهاز التنفسي السفلي عرضة للبكتيريا.

كيف يظهر الالتهاب الرئوي؟ (فيديو)

يمكن أن تكون أعراض المرض مختلفة ، كل هذا يتوقف بشكل أساسي على العامل الممرض وعمر الطفل وحالته. غالبًا ما يتطور الالتهاب الرئوي على خلفية مرض تنفسي حاد ، ولكنه يحدث أيضًا من تلقاء نفسه.

ل الالتهاب الرئوي الحاددرجة الحرارة المرتفعة مميزة - 38 - 39 درجة مئوية ، بسبب معاناة الجسم كله ، تختفي الشهية ، ضعف عام، يصبح الطفل غير نشط ، لا يهتم بالألعاب ، لا يوجد مزاج ، رأسه يؤلمه. إذا لم تبدأ العلاج ، يمكن أن تستمر درجة الحرارة المرتفعة لمدة أسبوع تقريبًا أو حتى لفترة أطول.

سرعان ما يصاب الطفل بسعال جاف مزعج للغاية ، والذي يتحول بسرعة إلى سعال منتج. سعال رطبمع الصفير. إذا بدأ المرض ، فعندئذ مع السعال ، يمكن أن يخرج البلغم المخاطي القيحي ، أحيانًا حتى بالدم. غالبًا ما يتم ملاحظة آلام جانبية ، والتي تزداد سوءًا مع الاستنشاق والسعال. هناك نقص في الأكسجين ، وبالتالي يمكن للطفل أن يتنفس بشكل متكرر وسطح.

إذا لم يكن الالتهاب الرئوي الجرثومي متقدمًا جدًا ، فيمكن علاجه بسهولة بالمضادات الحيوية المناسبة. لكن ، للأسف ، 30٪ فقط من جميع الأطفال المرضى في العالم يتلقون الأدوية اللازمة.

هناك أيضًا التهاب رئوي مزمن ، والذي تطور نتيجة لذلك التهاب الجيوب الأنفية المزمنأو التهاب الشعب الهوائية. قد تكون نتيجته أمراض الحساسية... يمر المرض في مغفرة وتفاقم. الأعراض تشبه أعراض الالتهاب الرئوي الحاد ، والتي تمر تدريجياً وتنتهي تعاف كلينتيجة لذلك ، قد لا يحدث أبدًا.

ملامح مسار المرض عند الرضع

حتى أصغر الأطفال يمكن أن يصابوا بالالتهاب الرئوي. من بين أسباب محتملةالمرض المبكر أو مضاعفات الانفلونزا أو الحصبة. الشيء الرئيسي هو معرفة أعراض الالتهاب الرئوي والقدرة على التعرف عليها ومراقبة الطفل عن كثب دائمًا.

عند الرضع ، يمكن أن تظهر أعراض المرض على النحو التالي:

• سعال طويل ولا يختفي ؛
• الطفل "همهمات" أثناء التنفس ؛
• ارتفاع في درجة الحرارة فوق 38 ؛
• رفض الأكل والشرب.
• براز غير مستقر
• عدم زيادة وزن الطفل.

يجب أيضًا الانتباه إلى حقيقة أنه في حالة الإصابة بالالتهاب الرئوي ، غالبًا ما يبصق الأطفال الرضع ، وقد يصابون بالانتفاخ. نادرًا جدًا بالطبع ، ولكن هناك تقلصات معوية وفشل في القلب والأوعية الدموية. مرة أخرى ، كل شيء فردي ويعتمد على الكائن الحي. إذا اشتبه الوالدان ببساطة في إصابة الطفل بالتهاب رئوي ، فيجب عليهما مراجعة الطبيب وفحصهما.

يمكن الوقاية من الالتهاب الرئوي إذا تم تنفيذ الوقاية من اللقاح في الوقت المناسب ، وتغذية الطفل بشكل صحيح ، مع مراعاة معايير درجة الحرارة والرطوبة المثلى في المنزل.

ومع ذلك ، إذا مرض الطفل واكتشف الأطباء الالتهاب الرئوي ، فمن الضروري البدء فورًا في العلاج ، لأن الالتهاب الرئوي مرض خطير، والكائن الحي طفل صغيرقد لا تكون قادرة على التعامل معها. لسوء الحظ ، هناك حالات وفاة معروفة ناجمة عن هذا المرض. الالتهاب الرئوي نفسه لا يزول ، بل يزداد سوءًا ويمكن أن يسبب مضاعفات.

في الوقت الحاضر في طب الأطفال ، مسألة كيف ينبغي أن تؤخذ بشكل هيكلي ومتسق تدابير علاجيةإذا كان الطفل يعاني من التهاب رئوي. من المهم جدًا البدء في علاج الالتهاب الرئوي لدى الأطفال في الوقت المناسب ، وكذلك معالجته بسرعة وفعالية كافية للوقاية من مسار معقد للمرض.هناك عدة مجموعات من الأدوية المناسبة لعلاج الأطفال المرضى. ضمن كل مجموعة من هذه المجموعات ، هناك عوامل مفضلة على غيرها لعلاج الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة. عند علاج المرض ، من المهم مراعاة ليس فقط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض واستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ضدها ، ولكن أيضًا للتخفيف من الحالة العامة للطفل باستخدام أدوية أخرى.

يسمى الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي عند الأطفال بالحادة عملية معديةالتي تستهدف أنسجة رئة الطفل. عادة ما يكون العامل المسبب للميكروبات للالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة عبارة عن خلية بكتيرية ، مثل المكورات الرئوية أو المستدمية النزلية. مع الالتهاب الرئوي ، تتأثر الأجزاء التنفسية من الرئتين - الأكياس والممرات السنخية التي يمكن أن يتطور فيها النضح. نضح هو التعرق من خلال جدران الحويصلات التنفسية في تجويفهم و الأنسجة المحيطة بهاسائل غني بالبروتين في الرئة مع بعض العناصر الخلوية في الدم.

تنقسم جميع حالات الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة عادةً إلى مكتسبة من المجتمع ومستشفى. تحدث إصابة الأطفال بهذا الأخير مؤسسة طبية 72 ساعة بعد دخول الطفل إلى المستشفى.

حسب حجم المتضررين أنسجة الرئةوالصورة المقابلة على الأشعة السينية للطفل ، من المعتاد التمييز بين أنواع الالتهاب الرئوي التالية:

• الارتكاز؛
• الصرف البؤري
• لوبار أو خناق.
• قطاعي
• الخلالي ، والذي يؤثر أيضًا بشكل خطير النسيج الضامبين الأكياس السنخية أو الخلالي.

في المقابل ، من المعتاد التمييز بين مجموعة خاصة من الالتهاب الرئوي المستمر. يُطلق على المرض الذي طال أمده المرض الذي لا يتمتع فيه الطفل عمليًا بديناميكيات إيجابية لمدة تتراوح بين 1.5 و 6 أشهر.

كيف يتطور المرض؟

عادة ما يتجلى الالتهاب الرئوي عند الأطفال من خلال الأعراض المميزة التالية:

1. تكرر حركات التنفسفي الأطفال دون سن 3 أشهر ، قد يتجاوز 60 في الدقيقة.
2. يمكن أن يتجاوز معدل التنفس عند الأطفال دون سن 12 شهرًا 50 في الدقيقة.
3. يمكن أن يتجاوز معدل التنفس عند الأطفال دون سن 5 سنوات 40 في الدقيقة.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث؟

إذا أخذ الالتهاب الرئوي عند الأطفال شكل حاد، يمكن أن تتطور المضاعفات حتى تهدد الحياة. عظم مضاعفات متكررةيجب اعتبار الالتهاب الرئوي عند الأطفال على النحو التالي:

حتى لا تضطر إلى الشفاء مضاعفات خطيرةالالتهاب الرئوي ، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى في الوقت المحدد - في مستشفى متخصص، حيث سيكون من الضروري في الخطوة التالية اختيار العلاج المناسب ومحاربة المرض بشكل فعال.

مبادئ عملية الشفاء

لا طرق المخدراتنظام العلاج مهم. بالنسبة للأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي ، يجب أن يكون النظام على السرير بدقة.

الاتجاه الأساسي لعلاج الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة هو العلاج بالعقاقير.

يتم توزيع هذا الأخير في الاتجاهات التالية:

1. العلاج الموجه. تعني كلمة "موجه للسبب" أن الأدوية المستخدمة في قسم العلاج هذا موجهة مباشرة إلى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تسمى هذه الأدوية بمضادات الجراثيم. يمكن للأدوية المضادة للبكتيريا أن تدمر العامل الممرض نفسه ، ويمكن أن تتداخل أيضًا مع عملية تكاثر هذا الأخير. كان مع العلاج المضاد للبكتيريامن المعتاد البدء في علاج الطفل.
2. متلازمة و علاج الأعراض... تهدف الأدوية المستخدمة في قسم العلاج هذا إلى التخفيف من حالة الطفل وقت استخدامها. أي أن كل من الأدوية المستخدمة تهدف إلى الحد من مظاهر أي متلازمة مرضيةأو أحد الأعراض مثل متلازمة اضطراب دوران الأوعية الدقيقة أو أعراض الألم.
3. جراحة. يتضمن الأخير ثقبًا في الجنب ، وهي مؤشرات تظهر عادةً في مسار معقد من المرض.
   دعونا نفكر في العلاج المضاد للبكتيريا وأعراض الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة بمزيد من التفصيل.

العلاج المضاد للبكتيريا

عادة ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للالتهاب الرئوي عند الأطفال. مدى واسعأجراءات البنسلين: الأمبيسلين والأموكسيسيلين بالاشتراك مع حمض الكلافولانيك ، الذي يحمي التركيب الكيميائي للدواء - حلقة بيتا لاكتام - من التلف بواسطة الكائنات الدقيقة المقاومة للبنسلين.

يسمى مزيج clavulanate مع أموكسيسيلين amoxiclav.

غالبًا ما يوصف الجيل الثاني من السيفالوسبورينات: سيفازولين وسيفوروكسيم. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكروليدات للأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي: روكسيثرومايسين وأزيثروميسين.

إذا كان الالتهاب الرئوي عند الطفل شديدًا بدرجة كافية أو كان المرض مرتبطًا بشكل حاد الأمراض المصاحبة، ثم يتم التعامل مع الطفل بهذه المجموعات العوامل المضادة للبكتيريا، مثل أموكسيسيلين مع أمينوغليكوزيدات ، أو يصف السيفالوسبورينات من الجيل الثالث والرابع ، مثل سيفوتاكسيم ، سيفترياكسون أو سيفيبيم.

الأدوية البديلة الموصوفة في الحالات التي يكون فيها الطفل لديه عملية مدمرة في أنسجة الرئة، لينزوليد ، فانكومايسين ، وكاربابينيمات مثل الميروبينيم قد يخدم.

بعد إجراء تحليل سريري للبلغم وعزل العامل الممرض للمرض في مريض معين عن الأخير ، يمكن التلقيح في طبق بتري وتشخيص الأدوية المضادة للبكتيريا التي يكون هذا العامل الممرض حساسًا لها. للقيام بذلك ، يتم وضع أطباق مستديرة خاصة في طبق بتري مع العوامل الممرضة - أقراص تحتوي على العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا. عندما تنمو مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة ، بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، يمكنك أن ترى بوضوح وتقيس المناطق "الفارغة" حول المضادات الحيوية التي كان الكائن الدقيق حساسًا لها.

تسمح لك هذه الطريقة بوصف علاج معروف فعال مضاد للبكتيريا. ومع ذلك ، فإن استخدامه يستغرق وقتًا ، ويحتاج الطبيب إلى وصف مضاد حيوي على الفور. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الطريقة مع هذه الأقراص المضادة للبكتيريا لتأكيد صحة العلاج الموصوف ، أو تساعد في استبدال الدواء بأخرى أكثر فاعلية في حالة انخفاض فعالية الدواء المضاد للبكتيريا الموصوف بالفعل.

نهج خاص ل العلاج المضاد للبكتيريايجب أن تمارس إذا كان الطفل يعاني من التهاب رئوي في المستشفيات أو يحدث التهاب رئوي على خلفية نقص المناعة الخلقي.

علاج الأعراض والمتلازمات للالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة

من الأدوية المستخدمة في العلاج والقضاء الأعراض المرضيةوالمتلازمات عند الطفل المصاب بالتهاب رئوي ، غالبًا ما تستخدم الأدوية التالية:

من المهم أن نفهم أنه على الرغم من أنظمة العلاج الجاهزة للالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة المتوفرة في مصادر مختلفة من المعلومات ، فإنه لا يمكن بأي حال من الأحوال علاج الطفل في المنزل. من المهم الاتصال بمؤسسة طبية في الوقت المناسب لتأكيد التشخيص والاختيار. العلاج المناسبلمريض معين. لا يمكن علاج الطفل في المنزل إلا بإذن من الطبيب.

فيديو: كيف يتم تشخيص الالتهاب الرئوي؟ - دكتور كوماروفسكي

أدى علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، بفضل جهود العلماء من جميع أنحاء العالم ، إلى خفض الوفيات الناجمة عن المرض بشكل كبير خلال السنوات الخمس الماضية. في فترة زمنية قصيرة ، تم تقديم معايير لتشخيص المرض وتصنيفه (وفقًا لـ ICD 10) ، مما جعل من الممكن اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل أكثر كفاءة عند الأطفال.

الالتهاب الرئوي هو التهاب في أنسجة الرئة تحت تأثير العوامل المعدية ، والذي يعتمد على التسمم وفشل الجهاز التنفسي واضطرابات الماء بالكهرباء مع التغيرات المرضية في الأعضاء والأنظمة.

في الأطفال ، يكون علم الأمراض حادًا بسبب انخفاض القدرات الاحتياطية. الجهاز المناعي... يجب أن يتم علاج علم الأمراض في المراحل المبكرة من أجل استبعاد العواقب الوخيمة والموت.

يتطلب العلاج الموجه للأسباب أخذ العامل المسبب للمرض في الاعتبار. قائمة ضخمة من الميكروبات قادرة على إثارة النضح السنخي عند البشر ، ومن بينها:

• جرثومي.
• منتشر؛
• فطري.
• الابسط.

إذا كان الوالدان مهتمين بكيفية علاج الالتهاب الرئوي عند الطفل ، فنحن نقترح عليك قراءة المقال.

يتم علاج الالتهاب الرئوي في المنزل في الفئات التالية من الأطفال:

• مع شكل خفيف من المرض.
• فوق سن 3 ؛
• مع الغياب توقف التنفسوالتسمم.
• الصرف الصحي المناسب في المنزل ؛
• مع الثقة بأن الوالدين سيتبعون توصيات الأطباء.

يتطلب البروتوكول الطبي لإدارة هؤلاء المرضى زيارة الطبيب للمريض يوميًا ومراقبة وضعه الصحي وتعديل جرعة المضادات الحيوية. توافق ، يمكن للوالدين إعطاء أو حقن سوبراكس أو سوماميد أو سيفازولين أو سيفترياكسون بمفردهم.

يراقب طبيب الأطفال جودة العلاج وإذا رأى أن حالة الطفل لا تتحسن يرسله إلى العيادة.

بعد التحاليل المعمليةوالتصوير الشعاعي ، يقرر طبيب الأطفال الأساليب الإضافية لإدارة العيادات الخارجية للمريض أو إرساله إلى المستشفى. هذا النهج معتدل التهاب الرئةفي الأطفال موصى به من قبل وزارة الصحة في البلاد.

بالإضافة إلى استخدام العوامل المضادة للبكتيريا ، يمكن أن تكون زيارة الطفل للعيادة مهمة للآخرين إجراءات العلاج: العلاج الطبيعي ، التدليك ، الرحلان الكهربي ، الإحماء.

يسمح لك الرحلان الكهربائي للأدوية المضادة للالتهابات (ديكساميثازون ، ديميكسيد) بتخفيف التهاب الشعب الهوائية وتقليل مدة المرض. الإجراء هو تغلغل الشكل الأيوني للدواء من خلال جلدتحت تأثير تيار النبض المنخفض. يستخدم الرحلان الكهربائي في مرحلة الحل غير الكامل لعملية الالتهاب.

مع التطور النشط للمرض عند الأطفال ، يوصي أطباء الأطفال بالأساليب التالية لإدارة المريض في المنزل:

• راحة على السرير؛
• تهوية الغرفة
• استهلاك كميات كبيرة من السوائل على شكل عصائر طبيعية ومشروبات الفاكهة ؛
• طعام سهل الهضم مدعم بالفيتامينات.

لا تنس زيارة العيادة حيث يتم إجراء العلاج بالرحلان الكهربي والعلاج الطبيعي. هذه الطرق يمكن أن تسرع الشفاء الخاص بك.

أسباب دخول الطفل إلى المستشفى

يتم إجراء الاستشفاء للالتهاب الرئوي من أجل المؤشرات التالية:

• الأطفال دون سن 3 سنوات ؛
• مسار معقد للمرض.
• توقف التنفس
• انتهاك إمدادات الدم.
• التخلف داخل الرحم عند الطفل وانخفاض الوزن ؛
• التشوهات الخلقية؛
• الوضع الاجتماعي غير المواتي للأسرة ؛
• وجود أمراض مزمنة.

ثابتة ، يتم وصف الطفل في المراحل الأولى من العوامل المضادة للبكتيريا من مجموعة واسعة من الإجراءات (سيفترياكسون ، أوجمنتين ، سوماميد ، سيفازولين ، سوبراكس) ، علاجات الأعراض(بيرودوال ، امبروكسول). في الوقت نفسه ، يتم إجراء تقوية عامة للجسم.

في قسم متخصص ، من الأسهل إجراء الرحلان الكهربائي باستخدام ديميكسيد ، واستنشاق المواد المضادة للالتهابات ، وحقن الفيتامينات.

لمنع إصابة الأطفال المحيطين بالعدوى ، يتم وضع الطفل في صندوق منفصل لاستبعاد العدوى المتصالبة. في حالة المرض المعتدل أو الشديد ، يجب أن تكون الأم مع الطفل.

في بعض البلدان ، لا يتم إجراء الفحص الطبي الوقائي للوالدين ، إذا كان عمر الطفل 3 سنوات. لا يمكن اعتبار هذا النهج منطقيًا ، ولكن في ظروف المعدات الاقتصادية المنخفضة للمستشفيات ، يكون له ما يبرره.

من المهم إعادة تنظيم مكان إقامة المريض باستخدام مصباح من الكوارتز الزئبقي ، وتهوية المبنى بانتظام وتنفيذ الإجراءات الصحية والصحية.

معيار إدارة الالتهاب الرئوي في ظروف ثابتةيتطلب وضع الأطفال في حالة وجود مضاعفات فيها قسم الجراحة(في وجود بؤر تدمير الأنسجة). قد يحتاج هؤلاء المرضى إلى جراحة عاجلة.

يمكنهم تناول سوماميد أو أوجمنتين أو حقن سيفترياكسون (سيفازولين) أو سوبراكس في أجنحة الجراحة ، لكن البروتوكول العلاج السريرييتطلب أن يكون المريض مستعدًا دائمًا للجراحة إذا كان لديه خراجات ، وذات ذات الجنب القيحي.

يتم تحديد مدة الإقامة في الجراحة من خلال ديناميات حالة المريض. إذا كان التركيز المدمر للرئتين سريعًا ، يتم نقله مرة أخرى إلى جناح الأطفال لمزيد من المراقبة والعلاج.

يتطلب الالتهاب الرئوي الجرثومي مضادات حيوية. في المراحل الأولى من الالتهاب الرئوي ، قبل إجراء اختبارات للعامل المسبب للمرض ، يتم إجراء العلاج بمضادات حيوية قوية ذات طيف واسع من الإجراءات (أوجمنتين ، سوماميد ، سيفترياكسون ، سيفازولين). البروتوكول السريرييتطلب أيضًا علاجًا للأعراض: موسعات الشعب الهوائية (بيرودوال) ، مناعة (مناعية) ، تصحيح الأمراض المصاحبة.

قبل وصف الدواء ، يتأكد الطبيب من أن المريض لا يعاني من حساسية تجاه الأدوية المستخدمة.

تعتمد فعالية العلاج بالمضادات الحيوية بشكل كبير على الاختيار الصحيح الأدوية المضادة للبكتيرياوالمراقبة الديناميكية لحالة المريض أثناء العلاج.

يشمل معيار التدبير العلاجي الطبي للالتهاب الرئوي عند الأطفال ما يلي:

• في مسار شديد- العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 10 أيام على الأقل ؛
• عندما يختفون أعراض مرضية، يتم تنفيذ تكتيكات إدارة الطفل على أساس الاستماع السمعي للرئتين والتصوير الشعاعي ؛
• حتى بعد اختفاء الصفير واستقرار درجة الحرارة ، يستمر استخدام المضادات الحيوية لمدة 2-3 أيام أخرى ؛
• يتم تحديد شروط العلاج حسب حالة المريض حتى مع تطبيع نتائج الأساليب المختبرية والوسائل ؛
• تتطلب الدورة الشديدة تعيين مضاد حيوي بالحقن (سيفترياكسون ، سيفازولين ، سوبراكس). يمكن استخدام الأدوية الفموية (أوجمنتين ، سوماميد) فقط مع تطور التغيرات الالتهابية في النسيج الرئوي.

الرحلان الكهربائي ، العلاج الطبيعي - طرق إضافيةالمخصصة للقضاء أعراض إضافيةالأمراض.

من إجراءات العلاج الطبيعي ، يجب ملاحظة الاحترار UHF في الجهاز التنفسي العلوي. يساعد على تقوية وظائف الحمايةالبلعوم ويعزز وصول الدواء إلى آفات أنسجة الرئة.

يشكل الرحلان الكهربائي بؤرة لتراكم الدواء في أنسجة الرئة ، مما يضمن تأثيرًا طويل الأمد للدواء.

مبادئ اختيار الدواء

يتطلب الالتهاب الرئوي للأطفال زيادة العلاجات المحافظة... في الوقت نفسه ، تصبح مهمة الطبيب المهمة الاختيار الأمثل للدواء.

معيار التدبير العلاجي السريري للعلاج بالمضادات الحيوية للالتهاب الرئوي:

• البنسلين شبه الاصطناعي - للمكورات الرئوية والنباتات سالبة الجرام في الجهاز التنفسي العلوي. من الأفضل استخدام الأدوية المحمية (بحمض clavulanic) ؛
• السيفالوسبورينات 3-4 أجيال - في المراحل الأولى من المرض (سيفترياكسون ، سيفيكسيم ، سيفازولين) ؛
• الماكروليدات - كجزء من العلاج المركب (سوماميد ، أزيثروميسين) ؛
• أمينوغليكوزيدات من 1-3 أجيال - في غياب حساسية المكورات الرئوية للأمبيسلين (كبريتات الجنتاميسين) ؛
• مشتقات الميترونيدازول - للأشكال الحادة من المرض (ميتروجيل) ؛
• الفلوروكينولونات - مع تطور المضاعفات (فقط للأطفال بعد سن 12 سنة).

مخطط الإطلاق العلاج المتقدم المعتمد على الخبرة في مجال الادويهالتهاب في حالة عدم وجود معلومات عن العامل الممرض:

1. بيتا لاكتام مع حمض الكلافولانيك والماكروليدات (سوماميد). أوجمنتين له تأثير جيد في علاج الرئتين وأشكال مرض الشدة المعتدلة.
2. عند وصف المضادات الحيوية مجموعات مختلفة، من الضروري مراعاة التأثيرات الناشئة عن تفاعلهم مع بعضهم البعض.

الالتهاب الرئوي الطفلي واسطةغالبًا ما يتم علاج الشدة في عنابر مستشفى الأطفال باستخدام أوجمنتين.

ظهر العقار مؤخرًا سوق الأدويةوأثبتت فعاليتها في التهاب أنسجة الرئة عند الطفل.

الآن يتم استخدام الأوجمينتين بشكل أقل ، لأن بعض أنواع الكوتشي غير حساسة له. في مثل هذه الحالة ، من الأفضل استخدام سيفترياكسون بالحقن أو سوبراكس (سيفيكسيم).

نصيحة للوالدين: إذا كانت الصيدلية لا تحتوي على مضادات حيوية فموية فعالة ، فإننا نوصي باستخدام الأدوية الوريدية.

يمتلك سيفترياكسون مجموعة واسعة من الإجراءات وهو قادر على التعامل مع النضح السنخي عند الأطفال. أوجمنتين أدنى منه في الطيف.

التهاب رئوي - حالة خطيرةوتجربة الاختيار المواد الطبيةلا يتبع. يمكنك قضاء في المنزل علاج الأعراض، الرحلان الكهربائي ، العلاج الطبيعي ، ولكن يجب أن يأخذ الطبيب موعد المضاد الحيوي.

عند علاج مرض ما ، من المهم استخدام كل شيء الطرق الحالية، لكن العلاج بالمضادات الحيوية لا يمكن الاستغناء عنه. الرحلان الكهربائي مع الأدوية المضادة للالتهابات (ديميكسيد) واستنشاق المستخلصات النباتية غير قادرين على منع نمو البكتيريا. مخطط عقلاني: مضادات حيوية + رحلان كهربائي + عوامل أعراض.

الجمباز للالتهابات الحويصلات الرئويةلن تجلب الراحة. في المراحل الأولى من الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، هو بطلان بسبب الحاجة إلى الامتثال الصارم راحة على السرير... يستخدم العلاج الطبيعي فقط في مرحلة إعادة التأهيل.

يجب معالجة النتح السنخي عند الطفل بوسائل عرضية:

• أدوية إفرازية لتحفيز السعال - جذر الخطمي ، أوراق حشيشة السعال ، عشب إكليل الجبل البري ؛
• عقاقير امتصاصية - الزيوت الأساسية، وبيكربونات الصوديوم ، يوديد البوتاسيوم.
• الإنزيمات المحللة للبروتين لتخفيف البلغم (كيموتربسين ، التربسين) ؛
• موسعات الشعب الهوائية - لتوسيع القصبات الهوائية مع التشنجات (بيرودوال) ؛
• مضادات السعال - توسين ، باكسيلادين.

تجفف مضادات الهيستامين بطانة المسالك الهوائية وتزيد من السعال غير المنتج. يتم تعيينهم فقط عند الضرورة.

Berodual يستحق اهتماما خاصا. لا يستخدم الدواء فقط لعلاج انسداد الشعب الهوائية (تضيق) ، ولكن أيضًا للوقاية. عند إضافته إلى جهاز الاستنشاق ، يمكن تحقيق تحسن كبير. وظيفة الجهاز التنفسي... يستخدم Berodual أيضًا مع المضادات الحيوية (Augmentin ، Suprax ، Cefazolin ، Ceftriaxone ، Sumamed). لا يتم بطلان الرحلان الكهربائي للعقاقير المضادة للالتهابات في استخدامه.

مدة العلاج

يعالج التهاب النسيج الرئوي عند الطفل في المتوسط ​​حوالي 7-10 أيام. تطول الشروط في ظل وجود مضاعفات وردود فعل جانبية (الحساسية ، السعال الشديد).

يجب معالجة الأشكال الشديدة من المرض طالما استمرت التغيرات المرضيةالأنسجة السنخية.

في ممارسة أطباء الأطفال ، هناك حالات يظهر فيها سيفازولين أو سوبراكس أو سيفترياكسون تأثيرًا جيدًا لمدة 7 أيام من الاستخدام ، ولكن في اليوم الثامن ، يكون لدى الطفل زيادة في حجم التسلل في الصورة الشعاعية. في مثل هذه الحالة ، يتم استكمال نظام العلاج بالمضادات الحيوية من مجموعات أخرى (أوجمنتين ، سوبراكس ، سوماميد).

يستمر استخدام الأدوية حتى 14 يومًا. إذا لم يتم ملاحظة أي قرار بعد ذلك عملية مرضية، انه ضروري التغيير الكاملمجموعات من العوامل المضادة للبكتيريا (كما هو مطلوب وفقًا لمعيار التدبير العلاجي للأطفال المصابين بالتهاب رئوي).

يتم استبدال المضاد الحيوي عندما تظهر بؤر تسلل جديدة على الأشعة السينية في أي وقت خلال مسار المرض.

مع الالتهاب الرئوي ، كما فهم القراء من المقال ، يتم استخدام المجموعات التالية من المضادات الحيوية:

• سوبراكس (سيفيكسيم) ؛
• سيفترياكسون.
• سيفازولين.
• اوجمنتين.
• سوماميد.

هذا الاختيار ليس صدفة. الأدوية "قوية" وتغطي مجموعة واسعة من مسببات الأمراض.

سوبراكس ، سيفازولين ، سيفترياكسون - أدوية سيفالوسبورين. لهم في البكتيريا في العلاج المناسبالإدمان لا يتطور. يتم استخدامها عن طريق الحقن في شكل حقن ، مما يسمح بتسليم الدواء بسرعة إلى بؤرة تلف الحمة الرئوية.

سوبراكس - دواء جديد... في الممارسة العملية ، فإنه يظهر كفاءة عالية. سيفترياكسون وسيفازولين راسخان في ممارسة طب الأطفال.

يستخدم المكبر في الأطفال نظرا لاتساع نطاقه عمل مضاد للجراثيم... يؤخذ عن طريق الفم (على شكل شراب أو أقراص). إنه ينتمي إلى مجموعة البنسلين المحمية ، وبالتالي ، فإن العديد من مسببات الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة لا تتطور إلى إدمانها.

يتميز الالتهاب الرئوي بتطور عملية معدية والتهابات في أعضاء الجهاز التنفسي. الشكل الأكثر شيوعًا هو الجانب الأيمن. بناء على نتائج البحث الطبي هذا المرضيتواجد في 60٪ من حالات الالتهاب الرئوي عند الأطفال. تعتمد شدة علم الأمراض والمزيد من التشخيص إلى حد كبير على الوصول في الوقت المناسب إلى أخصائي والعلاج. في كثير من الحالات ، يلزم الاستشفاء في منشأة طبية.

الالتهاب الرئوي الأيمن عند الطفل هو التهاب معديالتي تحدث في كثير من الأحيان في المرحلة الحادة... تتمركز العملية المرضية في الفص العلوي أو السفلي أو الأوسط من الرئة اليمنى. في الأطفال ، تكون القصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة أقصر بكثير من البالغين ، والشعب الهوائية الصغيرة ضيقة. مع الجانب الأيمن القصبات الهوائية الرئيسيةأقصر وأعرض من اليسار ، مما يؤدي إلى انتشار الالتهاب في الهياكل بشكل أسرع. لهذا السبب يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان مرحلة الطفولة... البالغين أقل عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي.

ينقسم الالتهاب الرئوي ، حسب طبيعة الدورة ، إلى أربع فئات ، يتم بموجبها تحديد أساليب علاج المرضى:

1. الفئة الأولى.
   يتم العلاج في العيادات الخارجية، الاستشفاء غير مطلوب. تتميز تدفق سهل، نقص في الجهاز التنفسي. يكون الالتهاب موضعيًا في فص واحد فقط من الرئة.
2. الفئة الثانية.
   يختلف في شدة معتدلة. يعاني المرضى من حمى خفيفة ولكن لا يعانون من ضيق في التنفس. مسار العلاج يتم في العيادة الخارجية. يتم وصف الأدوية الطاردة للبلغم وخافضة الحرارة ومضادة للالتهابات.
3. الفئة الثالثة.
   تتميز هذه الفئة بدورة شديدة ، ظهور الحمى. في حالة وجود أمراض عصبية مصاحبة ، قد تحدث النوبات. لوحظ فشل الجهاز التنفسي عند الأطفال. عند تشخيص المجموعة الثالثة من الالتهاب الرئوي ، يلزم الاستشفاء العاجل في قسم الجسد المعدي.
4. الفئة الرابعة.
   يتجلى في شكل مسار شديد ، حيث توجد حمى شديدة وفقدان للوعي ، هذيانوالنوبات الحموية وضيق التنفس. يتم تسليم الأطفال المصابين بالمجموعة السريرية الرابعة من الالتهاب الرئوي وحدة العناية المركزةوإجراء العناية المركزة.

مسار ومدة العلاج تعتمد بشكل مباشر على المجموعة السريرية... مع الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، فإن خطر التطور عواقب وخيمةالنقصان. لذلك ، إذا كان طفلك مريضًا ، فمن المهم الاتصال على الفور بطبيب الأطفال https://www.zdravitsa.ru/services/detyam/pediatr.

في معظم حالات الإصابة بالالتهاب الرئوي الأيمن ، تصبح الفيروسات والبكتيريا من الأنواع المسببة للأمراض هي سبب التطور. يدخلون جسم الطفل نتيجة ملامسة حامل للعدوى. في أغلب الأحيان ، يكون الأطفال الذين يحضرون إلى مؤسسات ما قبل المدرسة مرضى.

يتطور الالتهاب الرئوي في الرئة اليمنى نتيجة لتكاثر المكورات العقدية. يمكن أن تثير المكورات الرئوية أيضًا حدوث أمراض الجهاز التنفسي العلوي. هذه بكتيريا محددة من نشأة العصعص تسبب التهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية.

حدد العلماء عددًا من العوامل التي تساهم في ظهور الالتهاب الرئوي عند الطفل. وتشمل هذه:

1. الخداج.
2. نقص الوزن.
3. أمراض الجهاز التنفسي المزمنة
4. حالات نقص المناعة الخلقية والمكتسبة.
5. نقص الفيتامينات والمعادن في جسم الطفل.
6. تشوهات القلب ؛ ابتلاع السائل الأمنيوسي والقيء والرئتين.
7. وجود التهابات مزمنة.

يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي عند الأطفال في أي عمر أيضًا على خلفية التهابات الجهاز التنفسي... هذا يرجع إلى حقيقة أن الفيروسات تؤثر سلبًا على مناعة الطفل. نتيجة لانخفاض دفاعات الجسم ، تتباطأ سرعة الاستجابة المناعية لاختراق العدوى. هذا يسمح للفيروسات بالتكاثر بنشاط في الرئتين وأعضاء الجهاز التنفسي الأخرى.

مع الالتهاب الرئوي الأيمن ، تمتد العملية المرضية إلى جميع فصوص الرئة وغشاء الجنب المجاور. يحدث المرض على 3 مراحل:

1. مرحلة المد والجزر. هذه هي المرحلة الأولى في تطوير علم الأمراض.
2. مرحلة تصلب حيث تصبح الأعراض أكثر وضوحا.
3. مرحلة القرار. في حالات استثنائية ، يحدث من تلقاء نفسه دون استخدام الأدوية.

تعتمد مدة تناول الأدوية على مرحلة العلاج المرضي وشدته.

تبدأ مرحلة المد والجزر دائمًا بشكل حاد وتتجلى في الأعراض التالية:

1. زيادة درجة حرارة الجسم في أغلب الأحيان ، ترتفع إلى 40 درجة.
2. نوبات السعال. تحدث في المساء والليل.
3. ضيق في التنفس. ناتج عن تورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.
4. ضيق التنفس. يصبح التنفس ثقيلًا وسريعًا.
5. الشعور بالضيق العام. يتطور على خلفية التسمم بمخلفات الفيروسات.

عند الاستماع إلى الأصوات في الرئتين باستخدام المنظار الصوتي ، يتم إنشاء ضعف التنفس في المرحلة الأولى من تطور المرض. في حالات نادرة ، تحدث خراخشة وخرخرة فقاعية صغيرة. لا تتطلب هذه المرحلة دخول الطفل إلى منشأة طبية. يتم العلاج في العيادة الخارجية بالمضادات الحيوية والعوامل المضادة للالتهابات والفيروسات.

تتميز مرحلة الضغط عند الأطفال بالأعراض التالية:

1. - زيادة السعال. تحدث الهجمات أيضًا خلال النهار.
2. - إفرازات البلغم التي تحتوي على صديد ومخاط.
3. مؤلم في النصف الأيمن صدرالتي تتفاقم عن طريق الاستنشاق.
4. ضيق التنفس.
5. تسرع ضربات القلب عند حدوث تسمم ، حيث يوجد صداع ، غثيان ، قيء ، قشعريرة.

أثناء الاستماع إلى الرئتين ، لوحظ وجود حشرجة فقاعية صغيرة ، بالإضافة إلى ضوضاء احتكاك جنبي في الحالات التي تنتشر فيها العملية المرضية إلى الأنسجة المجاورة.

في مرحلة حل الالتهاب الرئوي الأيمن علامات طبيهانخفاض ، والذي يتميز بانخفاض درجة الحرارة وتحسن المصلحة العامةطفل. أثناء الاستماع إلى الرئتين ، لوحظ وجود أزيز وصدمة ، وهو دليل على إفرازات البلغم من الرئتين. في حالات نادرة ، تحدث هذه المرحلة بشكل مستقل وفقط مع شكل خفيف من علم الأمراض.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، من المهم بشكل خاص تحديد علم الأمراض في المنزل. هذا يجعل من الممكن تجنب العواقب الوخيمة والموت.

غالبًا ما يكون جسم الأطفال غير قادر على التعامل بشكل مستقل مع الالتهابات التي تثير حدوث الالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى. يحدث المرض بسبب تخلف الأعضاء. تتكاثر البكتيريا بقوة في الفص الأيمنوانتقل إلى اليسار على طول أوعية لمفاويةومع تدفق الدم. تشمل علامات الالتهاب الرئوي الأيمن عند الأطفال أقل من سنة واحدة:

1. درجة الحرارة تزيد عن 38 درجة. يمكن تخزين هذه المؤشرات لأكثر من 3 أيام. في الوقت نفسه ، لا تحقق الأدوية النتيجة المرجوة.
2. زيادة التعرق. غالبا ما يتم ملاحظتها في الليل.
3. ضعف عام ، تعب.
4. زيادة التنفس بدون أسباب واضحةنقطة

يجب أن يكون سبب قلق الوالدين هو معدل التنفس المرتفع ، والذي يزيد عن 60 نبضة في الدقيقة. يشير هذا غالبًا إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والذي يصاحبه تسرع النفس. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.

مع تطور الالتهاب الرئوي الأيمن ، ينام الطفل حصريًا في وضع واحد ، لأنه في نفس الوقت لا يعاني من ألم في الصدر.

تصبح المسافات بين الضلوع عند الأطفال غائرة وناعمة. بالإضافة إلى أن أنسجة عضلات الصدر في حالة جيدة.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هم الأكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. هذا بسبب ضعف حركتهم ونتيجة لذلك ، لا يخرج البلغم من الرئتين أثناء السعال ، تتشكل عمليات الركود. بمرور الوقت ، يظهر القيح ، ينتشر الالتهاب الجهه اليسرى... ولهذا السبب يحتاج الآباء إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب في حالة الإصابة بنزلات البرد أو الأمراض المعدية.

لإجراء التشخيص ، يجري طبيب أمراض الرئة للأطفال فحصًا خارجيًا ، ويفحص سوابق المريض. يتم أيضًا تعيين طرق التشخيص التالية:

1. الأشعة السينية الصدر. يشرع لتأسيس توطين تركيز الالتهاب.
2. تحليل الدم العام.
3. الفحص المجهري للبلغم. الغرض من البحث المخبري هو اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة وتحديد نوعها.
4. التحليل البكتريولوجي. لتحديد مقاومة الأدوية.

إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب إجراء الموجات فوق الصوتية, التصوير المقطعيأو تنظير القصبات. يتم تحديد نظام علاج الالتهاب الرئوي الأيمن والحاجة إلى الاستشفاء من خلال النتائج البحوث المخبريةوطرق التشخيص الأخرى. اعتمادًا على بيانات التحليل البكتيريولوجي للبلغم ، يتم وصف المضاد الحيوي.

علاج او معاملة

يحدد هيكل الشجرة القصبية عند الأطفال من مختلف الأعمار مدى تكرار الانتكاسات. من أجل نجاح علاج الالتهاب الرئوي ، يعتمد الطبيب على المعايير التالية عند وصف الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي:

• نسبة الكريات البيض في الدم.
• نوع البكتيريا التي تسببت في تطور المرض ؛
• وجود مضاعفات
• معدل التنفس؛
• إمكانية تهوية الحمة.

الهدف من العلاج ليس فقط تخفيف الأعراض ، ولكن أيضًا وقف العملية الالتهابية ، وكذلك منع الانتكاس. في الحالات التي يرتفع فيها معدل ضربات القلب ، يتم إرسال الطفل إلى المستشفى. في بعض الحالات ، يلزم تهوية الرئتين لاستعادة التنفس. في هذه الحالة ، يتم إرسال الطفل بشكل عاجل إلى وحدة العناية المركزة.

علاج بالعقاقير

في كثير من الأحيان وقت وصف نتائج الدواء البحوث البكتريولوجيةلا. لذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف:

1. أدوية البنسلين مثل "Amoxiclav".
2. الماكروليدات. وتشمل "روفاميسين" و "أزيثروميسين".
3. السيفالوسبورينات مثل سيفيبيم ، سيفترياكسوجن.
4. الفلوروكينولونات مثل الليفوفلوكساسين.

علاج الالتهاب الرئوي في ضوء الطفلويتم إجراء الدرجة المعتدلة بمساعدة المضادات الحيوية على شكل أقراص. في حالة إنشاء مسار خطير لتطور المرض العضلي أو العضلي الوريد... تساعد هذه الطريقة على التسليم بشكل أسرع المواد الفعالةفي بؤرة العملية الالتهابية. بفضل هذا ، تمكن الأطباء من التوقف بشكل مشرق أعراض شديدة، مثل حرارة عاليةفي أقرب وقت ممكن.

يتم تقييم فعالية الأدوية بعد يومين من بدء تناولها. يتم تغيير المضاد الحيوي إذا لم تنخفض درجة حرارة الطفل ولم تهدأ الأعراض الأخرى.

من أجل الحد من مظاهر التسمم ، يشار إلى شراب وفير. يوصي الأطباء القلوية مياه معدنيةبدون محتوى غازي. في علم الأمراض الشديد ، يتم وصف المحاليل الملحية.

في حالات ضيق التنفس الواضح ، يتم إرسال الطفل إلى وحدة العناية المركزة لتلقي العلاج المكثف.

لا يصاحب الالتهاب الرئوي الأيمن في الرئتين ضيق التنفس فحسب ، بل يصاحب أيضًا نوبات السعال. لتحسين إفراز البلغم المتراكم ، يصف الطبيب الأدوية التالية:

1. موسعات الشعب الهوائية. موكالتين ، برومهكسين.
2. موسعات الشعب الهوائية. أتروفينت ، إيفيلين.
3. مضادات الهيستامين. تافيجيل أو تسيرين أو سوبراستين.

يتم عرض تنظير القصبات لغرض الشفط الاصطناعي للمخاط من الرئة والشعب الهوائية الحالات الشديدةعندما تظهر العلامات السريرية ويحدث تدهور في حالة الطفل.

من أجل زيادة دفاعات الجسم ، من الضروري تناول مضادات المناعة ومجمعات الفيتامينات.

في بعض الحالات ، قد تتكون التصاقات في المنطقة الجنبية. لتحسين امتصاصها ومنع تكوينها ، يوصف العلاج بالإنزيم.

مدة علاج بالعقاقيريتم تحديده من خلال شدة المرض ووجود الأمراض المصاحبة. في أغلب الأحيان ، يكون مسار العلاج من 14 إلى 21 يومًا. مع التطور الخفيف إلى المتوسط ​​للالتهاب الرئوي ، يتم العلاج في العيادة الخارجية تحت إشراف الطبيب المعالج. في حالات شرط اساسييتم إجراء علاج الطفل في بيئة ثابتة.

إجراءات العلاج الطبيعي

في الحالات التي يتم فيها الإصابة بالتهاب رئوي من الجانب الأيمن ، يجب إجراء العلاج بطريقة شاملة. جنبا إلى جنب مع تناول الأدوية ، يتم وصف مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي. الطرق الرئيسية للعمل العلاجي هي:

1. الأشعة فوق البنفسجية في منطقة الصدر. لا تسبب الجرعات الصغيرة من الإشعاع احمرار الجلد وتحسن تجديد خلايا الأنسجة.
2. تمارين التنفس. تساعد مجموعة التمارين على تحسين تهوية الأجزاء السفلية من الرئة اليمنى.
3. رسالة. يتم استخدامه لتحسين تصريف البلغم.
4. العلاج الطبيعي. تهدف جميع التمارين إلى تحسين عملية إفراز المخاط المتراكم في الشعب الهوائية والرئتين ، وكذلك تحسين رفاهية الطفل.

في السعال الشديديوصي الخبراء بعلاج البخاخات. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز خاص ، مبدأه هو الرش المنتجات الطبيةالجهاز التنفسي العلوي. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام محاليل مطهرة ومحلول للبلغم. هذه الطريقةيعمل التأثير العلاجي على تسريع عملية شفاء الطفل بشكل كبير.

يجب أن تتم جميع إجراءات العلاج الطبيعي تحت إشراف طبيب. يجدر بنا أن نتذكر أن الوجود درجة حرارة عاليةيُمنع منعًا باتًا استخدام طرق العلاج الطبيعي عند الطفل ، لأن هذا يصبح سببًا لتطور عواقب وخيمة.

الوقاية

الالتهاب الرئوي ، مثل أي مرض آخر ، أسهل في الوقاية منه من العلاج. من أجل تجنب تطور علم الأمراض ، من الضروري اتباع عدد من التوصيات:

1. وفر للطفل التغذية المتوازنة... يجب أن يشمل النظام الغذائي الخضار والفواكه.
2. التطعيم في الوقت المناسب.
3. يعامل الالتهابات المزمنةمثل التهاب اللوزتين أو الجيوب الأنفية.
4. تجنب الاتصال مع المرضى.
5. تناول الفيتامينات و مجمعات معدنية... إنها تزيد بشكل كبير من مناعة الطفل ، مما يساعد على منع شكل حاد من المرض.

غالبًا ما يتطور الالتهاب الرئوي الأيمن عند الأطفال. الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة. يجب على الآباء توخي الحذر بشكل خاص وفي حالات الأعراض الأولى لعلم الأمراض ، اتصل بطبيبك. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يمكن أن يتسبب الالتهاب الرئوي في تطور أمراض واضطرابات خطيرة في أعضاء وأنظمة الجسم ، فضلاً عن الوفاة. المرحلة الأوليةأسهل في العلاج ، يزول تمامًا ، دون التسبب في حدوث مضاعفات.

التهاب رئوي- هذا مرض معدي حاد ، وغالبًا ما يكون العامل المسبب له هو البكتيريا. يستمر المرض مع تلف بؤري في أنسجة الرئة.

في طفل مريض يبلغ من العمر 4 سنوات ، يمكن أن تختلف علامات المرض بشكل كبير عن مظهر المرض عند الرضيع. يساعد على التمييز بين الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الأشعة السينية، حيث يتم تتبع سواد الجزء التنفسي من الجهاز التنفسي بوضوح.

من بين 1000 طفل في السنة الأولى من العمر ، يحدث الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي في 15-20 حالة ، وبين الأطفال في سن ما قبل المدرسة - في 36-40 حالة. عند الأطفال سن الدراسةوبين المراهقين ، تكون الإصابة أقل بكثير ، حيث تصل إلى 7-10 حالات فقط. يتم تسجيل أعلى معدلات الوفيات من الالتهاب الرئوي قبل سن 4 سنوات.

يدخل العامل الممرض إلى الحويصلات الهوائية في الرئتين ، حيث يثير تطور العملية الالتهابية. هنا يتراكم السائل (الإفرازات) ، مما يمنع تبادل الهواء الفسيولوجي. يتم تقليل كمية الأكسجين التي تدخل الجسم بشكل حاد ، لذا فإن نقص الأكسجة هو علامة على الالتهاب الرئوي عند الطفل. غالبًا ما يكون نقص الأكسجين سببًا لاضطراب الدورة الدموية. تشكل هذه الحالة خطراً ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على الحياة ، لذلك يجب أن يبدأ العلاج على الفور.

العلامات العامة عند الأطفال

من الصعب تحديد علامات الالتهاب الرئوي عند الطفل مرحلة مبكرة... في المراحل المبكرة ، يصعب تمييز أعراض الالتهاب الرئوي عن مظاهر التهاب الشعب الهوائية الحاد.

اعراض شائعة:

• زيادة درجة حرارة الجسم. يصاحب إصابة أنسجة الرئة عملية التهابية تسبب أعراض الحمى. على عكس الأمراض المعدية الفيروسية الشائعة ، لا تنخفض درجة الحرارة مع الالتهاب الرئوي لمدة 2-3 أيام ، ولكنها تظل عند مستوى 37-38 درجة لفترة طويلة ، على الرغم من العلاج الفعال لـ ARVI.
• يمكن أن يكون السعال ذا طبيعة مختلفة أو غائبًا تمامًا. يمكن أن تكون جافة أو رطبة أو انتيابية أو مشابهة لأعراض السعال الديكي. ومن المحتمل أيضًا أن يغير طابعه من جاف إلى رطب. من الممكن إطلاق البلغم المخاطي أو القيحي ، إذا تم الكشف عن آثار الدم فيه ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بذلك على وجه السرعة.
• يمكن أن يحدث ألم في الصدر عند السعال أو عند الاستنشاق. متلازمة الألمتتركز إلى اليمين أو اليسار ، وتعطي أيضًا تحت لوح الكتف.
• التغيير ضوضاء الجهاز التنفسي... قد يكتشف الطبيب وجود صفير أو تنفس خشن أثناء الاستماع.
• نقص الأكسجين.

المظاهر الخارجية:

• التعب السريع
• شحوب وازرقاق الجلد في منطقة المثلث الأنفي.
• تورم أجنحة الأنف.
• التنفس السريع الضحل (أكثر من 40 مرة في الدقيقة للأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات) ؛
• زيادة التعرق دون ضغوط جسدية وعاطفية ؛
• قلة الشهية على خلفية التسمم.

تجعل الأعراض الموصوفة من الممكن تحديد العلامات الأولى للالتهاب الرئوي عند الأطفال في الوقت المناسب.

من وجهة نظر التشخيص المختبرييمكن الحصول على معلومات قيمة من النتائج التحليل السريريدم. أنه يعكس المبلغ الإجماليمنتجات التمثيل الغذائي الالتهابية في الجزء السائل.

يمكن أن يتكلم وجود الالتهاب الرئوي زيادة المحتوىطعنة ومجزأة الكريات البيض (أكثر من 15 ألف في 1 مم مكعب) ، وكذلك زيادة كبيرة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.

يمكن أن تساعد استشارة طبيب الأطفال في الوقت المناسب في تحديد العلامات التي تشير بالفعل إلى الالتهاب الرئوي وتمييزها عن أعراض حالات الرئة الأخرى.

علامات في طفل في السنة الأولى من حياته

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يظهر الالتهاب الرئوي في كثير من الأحيان 10 مرات أكثر من أطفال المدارس. لوحظ أعلى معدل بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 9 أشهر.

يتمثل خطر الالتهاب الرئوي عند الرضع في الانتشار السريع للعملية المرضية في أنسجة الرئة وضعف الهضم والتبول.

ملامح الأعراض:

• تتطور أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال دون سن السنة بشكل تدريجي. أولاً ، يلاحظ الشعور بالضيق العام ، والذي يتجلى في الضعف وفقدان الشهية والقلس واضطرابات النوم. علاوة على ذلك ، تظهر أعراض مشابهة للعدوى الفيروسية: السعال الجاف والعطس واحتقان الأنف.
• يحدث المرض في درجة حرارة الجسم المنخفضة والمستقرة نسبيًا. كقاعدة عامة ، لا تتجاوز درجة الحرارة 38 درجة أو قد لا ترتفع على الإطلاق.
• يتفاقم زرقة المثلث الأنفي الشفهي وأطراف الأصابع بالبكاء أو البكاء العنيف أو المص.
• شد الجلد بين الضلوع.
• مع تطور فشل الجهاز التنفسي ، يشارك نصفي الصدر في فعل التنفس بطرق مختلفة.
• في وقت لاحق ، هناك زيادة في التنفس وانتهاك إيقاعها. أجنحة الأنف متوترة ، شاحبة وغير متحركة.
• قد تحدث إفرازات رغوية من الفم عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن ثلاثة أشهر. يمكن أن تكون علامات الالتهاب الرئوي هذه لدى طفل دون سن السنة نذيرًا لتوقف التنفس المتكرر والمطول.

قد تكون أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال دون سن 6 أشهر غير نمطية ، لذلك في حالة الاشتباه في الالتهاب الرئوي ، يلزم إجراء أشعة سينية.

العلامات في أطفال ما قبل المدرسة

أعراض الالتهاب الرئوي لدى الطفل في عمر سنة واحدة والأطفال الأكبر سنًا لها بعض الاختلافات. في مرحلة ما قبل المدرسة ، يتم تكوين مناعة أكثر استقرارًا ، وبالتالي يظهر الالتهاب الرئوي بأعراض نموذجية واضحة.

ملامح الأعراض:

• في طفل من 2 إلى 5 سنوات ، قد تكون علامة على الالتهاب الرئوي في المرحلة الأولية الأعراض العامة عدوى فيروسية، والتي منفردة على خلفية أمراض أخرى.
• في أغلب الأحيان ، عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة ، يحدث الالتهاب الرئوي كنوع من الالتهاب الرئوي القصبي.
• عندما في 3 طفل عمره عامالتهاب رئوي ، فتكون وتيرة تنفسه أكثر من 50 حركة تنفسية في الدقيقة.
• قد يظهر السعال فقط في اليوم الخامس والسادس من المرض ، ولكنه قد يكون غائبًا تمامًا.
• المستحضرات التي تعتمد على الإيبوبروفين والباراسيتامول لا يمكنها خفض درجة حرارة الجسم.
• يحدث البلغم عند السعال فقط مع التهاب سطح القصبات الهوائية. يمكن أن يكون لونه أخضر أو ​​مصفر.
• يمكن أيضًا ملاحظة أعراض خارج الرئة: ألم عضلي ، زيادة ضربات القلبوالارتباك وعسر الهضم والطفح الجلدي.