Popularni antibiotici. Antibiotici u injekcijama - koristi i svrha

Bolesti uzrokovane bakterijskim infekcijama postoje dugo koliko i samo čovječanstvo. Ali problem je što svake godine njihov broj raste, a bakterije evoluiraju, uče da se maskiraju i prežive u nepovoljnim uslovima. Empirijski pristup liječenju infektivnih patologija podrazumijeva imenovanje antimikrobnog sredstva odmah tijekom primjene, bez čekanja rezultata analize za uzročnika bolesti. U takvim uslovima veoma je teško pronaći efikasan lek, jer mnogi antibiotici deluju samo na određenu grupu bakterija. I ovdje dolaze u pomoć, učinkoviti protiv velikog broja patogena i koriste se za liječenje različitih zaraznih patologija različitih organa i sistema ljudskog tijela.

Liječnici se često moraju nositi s ne jednim, već nekoliko patogena koji su se nastanili u tijelu određene osobe. Antibakterijski agensi širokog spektra antimikrobnog djelovanja pomažu u ovoj situaciji, ograničavajući broj lijekova koji se prepisuju pacijentu.

ATC

J01 Antimikrobni lijekovi za sistemsku upotrebu

Farmakološka grupa

Antibakterijski agensi za sistemsku upotrebu

farmakološki efekat

Antibakterijski širok raspon akcioni lekovi

Indikacije za upotrebu antibiotika širokog spektra

Antibiotici širokog spektra se s pravom smatraju univerzalni lekovi, budući da koja god infekcija vreba u tijelu, sigurno će mu nanijeti razorni udarac. Koriste se za različite patologije ljudskih organa i sustava, koje su uzrokovane bakterijskom infekcijom jedne ili više vrsta.

Antibiotici širokog spektra za infekciju mogu se propisati u sljedećim slučajevima:

• Ako nema mogućnosti u kratki rokovi utvrđuje se uzročnik bolesti, a liječenje se empirijski propisuje. One. na osnovu pritužbi pacijenta postavlja se preliminarna dijagnoza i propisuje mu se antimikrobni lijek koji će morati obuzdati infekciju do trenutka kada se utvrdi pravi patogen.

Inače, to je uobičajena praksa u većini zdravstvenih ustanova, posebno kada je u pitanju ambulantno liječenje. Čak i sa dobro opremljenim laboratorijama.

Ovakav pristup antibiotskoj terapiji može biti opravdan kada su u pitanju teške infekcije koje karakterizira brz tok i širenje procesa na druge organe, te patologije koje su rasprostranjene, čiji su uzročnici dobro poznati.

• Ako su bakterije koje uzrokuju bolest otporne na antibiotike na lijekove uskog spektra djelovanja.
• U slučaju otkrivanja nestandardne superinfekcije, koju karakterizira prisustvo nekoliko vrsta bakterijskih patogena odjednom.
• Kako bi se spriječio razvoj zaraznih patologija nakon hirurških operacija ili čišćenja površina rane.

Odluku o imenovanju jednog ili drugog lijeka iz određene grupe antibiotika širokog spektra, liječnik donosi samostalno, na osnovu situacije i efikasnosti prethodno propisanog liječenja.

Antibiotici širokog spektra za različite bolesti

Nevjerovatna karakteristika antibiotika širokog spektra je da nema potrebe izmišljati mnoge od ovih lijekova za liječenje raznih bolesti. Isti antibiotik se može koristiti za liječenje respiratornog sistema i u terapiji genitourinarne infekcije... Indikacije za upotrebu navedene su u uputama za lijekove, a medicinski stručnjaci imaju priliku upoznati se s njima i koristiti ove informacije u svom radu.

Razmotrite upotrebu različitih grupa aktivnih antibiotika u liječenju najpopularnijih patologija.

Antibiotici širokog spektra za infekcije genitourinarnog sistema ... UTI i UTI su najčešće dijagnoze u ordinaciji urologa. Njihovo liječenje ni na koji način nije potpuno bez upotrebe efikasnih antibiotika, koji bi, u idealnom slučaju, trebali potpuno uništiti patogene bez nanošenja velike štete ljudskom tijelu.

Lijekovi za liječenje genitourinarnog sistema moraju se izlučivati ​​putem bubrega i biti efikasni protiv svih bakterija koje mogu uzrokovati ove patologije. Upotreba nekoliko lijekova je udar, prije svega, na gastrointestinalni trakt (kada se uzima oralno), jetru i bubrege. To se može izbjeći antibioticima širokog spektra djelovanja, jer se pravilnim odabirom lijekova može samo jedan lijek.

Infekcije genitourinarnog sistema mogu izazvati razne vrste bakterija, ali najpopularniji su streptokoki, stafilokoki i ešerihija koli, a kod bolničkih infekcija - ureoplazma i klamidija. Oni bi trebali biti meta prepisanog antibiotika.

Nekoliko grupa lijekova ispunjava ovaj zahtjev:

• Beta-laktami
  • Penicilini (posebno aminopenicilini i kombinovani antibioticiširok spektar delovanja penicilin, koji su zaštićeni od destruktivnog dejstva beta-laktamaza uključivanjem inhibitora ovog enzima u preparat).
  • Cefalosporini 3. i 4. generacije sa proširenim spektrom djelovanja. Treća generacija lijekova je efektivna sredstva sa pijelonefritisom, i 4. generacije - nezamenljivo sredstvo sa složenim upornim infekcijama.
• Aminoglikozidi. Koriste se i za patologije urinarnog trakta, međutim, zbog negativnog učinka na bubrege, njihova je upotreba opravdana samo u bolničkom okruženju.
• Makrolidi se koriste samo u vezi s takvom patologijom kao što je negonokokni uretritis kada se otkrije atipična mikroflora (na primjer, klamidija).
• Isto se može reći i za tetracikline.
• Karbapenemi. Često su lijekovi izbora za pijelonefritis (obično imipinem ili njegovi analozi).
• Fluorokinoloni ukazuju na njihovu sposobnost akumulacije u tkivima, uključujući genitourinarne organe (mjehur, bubrezi, prostata, itd.). A zbog svoje sposobnosti da suzbiju većinu sojeva bakterija otpornih na druge antibiotike, široko se koriste u urologiji.

Posebno sa cistitisom, jedna od najčešćih patologija genitourinarnog sistema, primjenjuju se sledeće antibiotikeširok spektar delovanja:

• Penicilinski lijekovi nove generacije, relevantni protiv različitih uzročnika bolesti (E. coli, anaerobni mikrobi, trichomonas, chlamydia, micoplasma, ureoplasma, itd.), uključujući zaštićene peniciline (Augmentin, Amoxiclav, itd.).
• Cefalosporinske antibiotike otporne na otporni sojevi bakterijske infekcije ("Ceftriaxone", "Cefotaxime" u obliku injekcija, "Cefuraxim" za oralnu primjenu, itd.).
• Makrolidi ("Azitromicin" i njegovi analozi za oralnu primjenu). Indikativno je iskustvo njihove upotrebe u liječenju genitourinarnih infekcija kod žena s intolerancijom na penicilin, budući da su makrolidi manje toksični.
• Fluorokinoloni ("Ciprofloksacin", "Nolitsin" itd.). Njihova prednost je niska učestalost primjene i djelotvornost protiv sojeva koji su neosjetljivi na beta-laktame i makrolide. Dobar efekat lijekovi se pokazuju u liječenju akutni cistitis, čiji je uzročnik Pseudomonas aeruginosa.
• Osim toga, takvi lijekovi širokog spektra kao što su "Monural", "Levomycetin", "Furadonin" i drugi lijekovi mogu se propisati prema nahođenju liječnika.

Govoreći o cistitisu, mislili smo na upalni proces u bešici, ali se i upala bubrega (nefritis) retko smatra patologijom. Unatoč činjenici da je pojam nefritisa kolektivan i podrazumijeva nekoliko vrsta bubrežnih patologija, od kojih je najpopularniji pijelonefritis, pristupi liječenju ovih bolesti u smislu upotrebe antibiotika imaju mnogo dodirnih tačaka.

Antibiotici za upalu bubrega se uglavnom koriste sa širokim spektrom djelovanja, budući da je ova patologija poznata velika količina patogeni koji mogu djelovati i sami (predstavnici jedne grupe) i kolektivno (predstavnici više grupa i sojeva bakterija).

Prilikom propisivanja efikasnih lijekova, u prvi plan dolaze predstavnici serije penicilina ("Amoxicillin", "Amoxiclav" itd.), efikasni u borbi protiv enterokoka i Escherichia coli. Takvi lijekovi se čak mogu prepisati za liječenje pijelonefritisa tokom trudnoće.

Kao opcija, za nekomplikovani nefritis mogu se propisati makrolidi (Sumamed, Vilprofen itd.), koji su efikasni i u slučaju gram-negativnog patogena i gram-pozitivnog.

Cefalosporini ("Tsiprolet", "Cephalexin", "Suprax" itd.) se propisuju kada postoji velika vjerovatnoća razvoja gnojna upala... Kod teške bolesti i razvoja komplikacija prednost se daje aminoglikozidima ("Gentamicin", "Netilmicin" itd.), a kod jakih bolova - fluorokinolonima ("Levofloksacin", "Nolitsin" itd.).

Tretman inflamatorne patologije bubreg je uvijek složen i višekomponentan. Antibiotici se mogu davati oralno ili injekcijom, što je često slučaj kod teške bolesti bubrega.

Mnoge bolesti reproduktivnog sistema imaju neprijatno svojstvo da se prenose tokom seksa. Tako to postaje problem za oba pola. Tretirajte slično zarazne bolesti potrebno je samo koristiti efikasne antibiotike, i što prije to bolje. Stoga, ako za spolno prenosive bolesti (STD), nije moguće odmah identificirati patogen, prednost se daje antibioticima širokog spektra djelovanja.

Spolno prenosive bolesti koje zahtijevaju primjenu antibiotika mogu biti različite (sifilis, gonoreja, urogenitalna klamidija, Reiterova bolest s neidentifikovanim patogenom, limfogranulomatoza, venerična bolest i granulom), a može se razlikovati i pristup njihovom liječenju AMP.

Kod sifilisa prednost se daje antibioticima iz serije penicilina, koji u u ovom slučaju smatraju efikasnijim. Također je bolje započeti liječenje gonoreje ovim antibioticima, ali u slučaju intolerancije oni se bez sumnje mogu zamijeniti drugim antibioticima širokog spektra.

Kod urogenitalne klamidije i Reiterove bolesti uglavnom se koriste AMP tetraciklinske serije (tetraciklin i doksiciklin), makrolidi (eritromicin, azitromicin itd.) i fluorokinoloni (obično Ciprofloksacin).

Kod venerične limfogranulomatoze uglavnom se koriste tetraciklinski preparati ("Diksiciklin", "Metaciklin" i dr.), a kod granuloma - iz serije penicilina. U potonjem slučaju ponekad se propisuju lijekovi drugih grupa (obično s netolerancijom na peniciline), na primjer, "Levomycetin", "Erythromycin", "Tetracycline" itd.

Među spolno prenosivim infekcijama želio bih istaknuti balanopostitis. I iako se u narodu ova patologija smatra čisto muškom, jer se sastoji od upale glave i nekog dijela muškog penisa, može se prenijeti spolnim putem na žene.

Antibiotici širokog spektra za balanopostitis propisuju se samo u uznapredovalom stadijumu bolesti i samo kada nije moguće precizno odrediti uzročnika ili ih ima više. Kod gangrenoznog, gnojno-ulcerativnog i flegmonoznog oblika patologije antibiotici se uglavnom koriste u injekcijski oblik... S gljivičnim patogenom bolesti, AMP se ne koriste.

Još jedna uobičajena zdravstvena patologija koja podsjeća na sebe u jesensko-zimskom periodu je prehlada. Naravno, ne postoji takva dijagnoza, obično govorimo o tome respiratorne bolesti koji u medicinski karton pojavljuju se kao ARI ili ARVI. U potonjim slučajevima, uzročnik je virus koji se ne liječi AMP, već antivirusnim imunomodulatorima.

Antibiotici širokog spektra za prehladu propisuju se samo ako slabljenje imuniteta pod utjecajem virusa izaziva buđenje bakterijskih infekcija u tijelu nakon 3-5 dana od pojave prvih simptoma bolesti. U tom slučaju potrebno je liječiti komplikacije prehlade, kao što su bronhitis, traheitis, upala pluća itd.

ARI se, pak, uz neefikasnost liječenja, lako može pretvoriti u upalu grla, koja se također liječi antimikrobnim lijekovima.

Sa anginom bakterijske prirode, antibiotik širokog spektra, koji će liječnik prije svega propisati, bit će iz niza penicilina koji su efikasni protiv većine uzročnika ove patologije. Najpopularniji lijekovi u ovom planu su Amoxil, Flemoxin, Ampicilin, Augmentin itd.

Ako je pacijent alergičan na peniciline, oni se mogu zamijeniti makrolidima (eritromicin, klaritromicin, azitromicin itd.). U slučaju da se patologija odvija s komplikacijama, poželjniji su antibiotici serije cefalosporina (Ceftriaxone, Cefabol, itd.).

Razmotrimo ukratko koje antibiotike je poželjno koristiti za liječenje bronhitisa i upale pluća. Sa bronhitisom With veliki broj Za različite patogene, liječnici radije propisuju antibiotike širokog spektra sljedećih grupa:

• Aminopenicilini ("Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxiclav" itd.).
• Makrolidi (Azitromicin, Summamed, Macropen, itd.).
• Fluorokinoloni (Ofloksacin, Levofloksacin, itd.). Propisuje se u nedostatku problema s radom gastrointestinalnog trakta.
• Cefalosporini ("Ceftriaxone", "Cefazolin" itd.), otporni na sojeve koji uništavaju peniciline.

Sa upalom pluća doktori propisuju iste grupe antibiotika širokog spektra, ali prednost se daje:

• makrolidi ("Azitromicin", "Klaritromicin", "Spiramicin, itd.)
• fluorokinoloni (Levofloksacin, Ciprofloksacin, itd.).

Imenovanje AMP širokog spektra u ovom slučaju je zbog dugog vremena čekanja na rezultate testova za identifikaciju patogena. No, upalu pluća prati snažno povećanje temperature i drugi ozbiljni simptomi, čije brzo uklanjanje ovisi samo o djelotvornosti antibiotika.

Još jedna česta komplikacija akutnih respiratornih infekcija i tonzilitisa je otitis media (upala srednjeg uha). Bolest je bolna i stoga nije uvijek moguće identificirati uzročnika sa upalom srednjeg uha liječnici radije koriste antibiotike širokog spektra u svojim pregledima. Obično su to lijekovi iz serije penicilina ("Amoxicillin", "Augmentin" itd.) i cefalosporina ("Cefroxime", "Ceftriaxone" itd.), koji se mogu prepisivati ​​oralno i u obliku injekcija. Osim toga, često se propisuje alkoholna otopina "Levomycetin", koja se koristi za ukapavanje u uho.

Antibiotici širokog spektra djelovanja se koriste i za liječiti neke gastrointestinalne patologije ... Za početak, crijevne infekcije su prilično česta pojava i kod odraslih pacijenata i kod djece. Njihovi patogeni ulaze u organizam preko neopranih ruku, hrane, vode. Neugodni simptomi crijevnih infekcija posljedica su trovanja organizma otrovom (enterotoksin) koji luče bakterije.

dizenterija, salmoneloza, kolera, ešerihioza, giardijaza, tifusna groznica, trovanje hranom stafilokokom - sve ove zarazne patologije liječe se antibioticima. Više od 40 vrsta patogenih mikroorganizama može postati uzročnik ovih patologija, za čiju identifikaciju je potrebno vrijeme, tokom kojeg se toksična infekcija može širiti, uzrokujući razne komplikacije... Zato su lijekovi izbora za crijevne infekcije antibiotici koji djeluju protiv mnogih bakterija.

Intestinalni antibiotik širokog spektra dizajniran da spriječi razvoj bolesti i intoksikaciju tijela, potpuno uništavajući bilo koji patogen patološki proces u crijevima.

Ovaj zadatak najbolje rješavaju cefalosporini nove generacije (Claforan, Cefabol, Rocesim itd.) i fluorokinoloni (Ciprofloxacin, Normax, Tsiprolet itd.). Štoviše, lijekovi se koriste i u obliku tableta i u obliku injekcija.

Aminoglikozidi za crijevne infekcije se koriste nakon razjašnjenja dijagnoze. Isto se može reći i za antibiotike iz serije penicilina ("Ampicilin") i tetraciklina ("Doxal", "Tetradox" itd.).

Za liječenje giardijaze koristi se još jedan lijek širokog spektra iz grupe antiprotozoalnih antibiotika "Metronidazol".

Svi znaju da su takve uobičajene patologije gastrointestinalnog trakta kao što su gastritis i čir na želucu vrlo često uzrokovane bakterijom Helicobacter pylori. Za liječenje takvih patologija bakterijske prirode, unatoč činjenici da je patogen poznat, koriste se svi isti antibiotici širokog spektra.

Želučani antibiotici širokog spektra- sve su to isti "amoksicilin". "Clarithromycin", "Metronidazole", "Erythromycin" itd., koji se koriste za eradikaciju bakterijske infekcije u različitim režimima liječenja. Ponekad se koriste 2 antibiotika istovremeno, au drugim slučajevima se preferira trokomponentni režim.

Bolesti prostate su pošast muške populacije planete. Istovremeno, kod 1/3 pacijenata se nalazi prostatitis bakterijske prirode, koji zahtijeva poseban antibakterijski tretman.

Sa bakterijskim prostatitisom doktori mogu koristiti bilo koji antibiotik širokog spektra koji se može brzo riješiti bilo koje infekcije.

Zapišimo ih u opadajućem redoslijedu po učestalosti propisivanja za ovu patologiju:

• Fluorokinoloni (ofloksacin, ciprofloksacin, itd.)
• Tetraciklini nove generacije ("doksiciklin" itd.)
• Penicilini, počevši od 3. generacije ("Amoxicillin", "Amoxiclav" itd.)
• Cefalosporini nove generacije (Ceftriakson, Cefuroxime, itd.)
• Makrolidi ("Azitromicin", "Wilprafen", "Josamicin" itd.).

Primjenjuju se antibiotici širokog spektra u ginekologiji... Oni su univerzalni lijek za bilo koji upalni proces koji je nastao u unutrašnjim genitalnim organima žene. Štoviše, njihovo imenovanje se često provodi čak i prije nego što se dobiju rezultati mrlja na mikrofloru.

Najčešći recepti ginekologa su "ampicilin", "eritromicin", "streptomicin" i drugi lijekovi iz različitih grupa antibiotika koji djeluju protiv brojnih vrsta bakterijskih infekcija. U teškim patologijama prednost se daje lijeku "Amoxiclav" i predstavnicima cefalosporina. Ponekad je propisano kombinovani lekoviširokog spektra djelovanja, kao što je "Gynekit" (azitromicin + seknidazol + flukonazol), koji su u stanju pobijediti i bakterijske i gljivične infekcije.

Antibiotici širokog spektra su stekli veliku popularnost u borbi protiv infektivnih patogena za neke kožne bolesti(pemfigus novorođenčadi, eritematozni lupus, erizipel, eritematozni lihen, skleroderma itd.). Prednost u ovom slučaju ostaje kod penicilina. Lijekovi izbora u većini slučajeva su: "Oxacillin", "Ampicilin", "Ampiox".

Takođe, kod kožnih oboljenja, AMP se široko koristi u obliku masti. Masti koje sadrže antibiotike omogućavaju vam da djelujete na patogen izvana, što smanjuje štetne efekte na tijelo pacijenta (tetraciklin, eritromicin, sintomicin i mnoge druge masti koje sadrže antibiotike).

Antibiotici širokog spektra djelovanja koriste se za takve kožne patologije koje su povezane s njenim termičkim ili mehaničko oštećenje (za rane i opekotine)... Tretman male rane obično ne zahtijeva upotrebu ozbiljnih AMP-a, međutim, s pojavom gnoja u rani, upotreba antibiotika postaje obavezna.

U prvim danima tretmana gnojne rane propisuju se pretežno antibiotici širokog spektra (penicilini, cefalosporini i druge vrste AMP). Lijekovi se koriste kako u tabletama i injekcijama, tako iu obliku otopina za liječenje rana. U drugoj fazi liječenja indikovana je i upotreba antibakterijskih gelova i masti.

U slučaju opekotina, svrha antibiotske terapije je spriječiti i spriječiti širenje gnojne infekcije svojstvene takvim ranama. Nekrotično tkivo na mjestu teške opekotine postaje leglo za razne mikroorganizme. Antibiotici se obično ne koriste za manje opekotine.

Za suzbijanje mikrobne invazije sa opekotinama 3 B i 4 stepena koriste se antibiotici širokog spektra (zaštićeni i polusintetski penicilini, cefalosporini 3. generacije, aminoglikozidi i fluorokinoloni). Ako proces utiče koštane strukture imenovati "Lincomycin". Sistemski lijekovi se najčešće daju intramuskularno ili intravenozno. Lokalna antibiotska terapija odabire se ovisno o prirodi procesa rane.

Hirurška intervencija također uključuje narušavanje integriteta kože i podložnih tkiva. Unatoč činjenici da se operacije izvode strogo u aseptičnim uvjetima, nije uvijek moguće izbjeći rizik od postoperativnih gnojnih komplikacija. Za prevenciju i liječenje takvih komplikacija nakon operacije koriste se antibiotici širokog spektra.

Lijekove koji se koriste u postoperativnom periodu odabire liječnik pojedinačno. Na prvom mjestu su cefalosporini (Ceftriaxone, Cefazolin i dr.) i aminoglikozidi (Amikacin i dr.). Zatim tu su zaštićeni penicilini (na primjer, "Amoxiclav") i karbapenemi ("Maropenem" itd.).

Antibiotici širokog spektra djelovanja našli su svoju primjenu i u stomatologiji... Bakterije u usnoj šupljini mogu ući u tkiva vilice kroz rane na sluznici i oštećenje zubne cakline. Ovakvi upalni procesi (posebno akutni) koji se javljaju u predjelu glave smatraju se vrlo opasnim i zahtijevaju hitno liječenje, uključujući terapiju antibioticima. Identifikacija patogena u ovom slučaju se ne provodi uvijek. To znači da antibiotici širokog spektra djelovanja ostaju lijekovi izbora: zaštićeni penicilini (najčešće Augmentin) i fluorokinoloni (Pefloxacin i njegovi analozi, Tsifran itd.). Koriste se i makrolidi (na primjer, "Summamed") i "Lincomycin".

Obrazac za oslobađanje

Antibiotici širokog spektra koje proizvodi farmaceutska industrija mogu se razlikovati ne samo po nazivima i opsegu primjene, već i po obliku oslobađanja. Postoje lijekovi koji su namijenjeni samo za oralnu primjenu ili samo za injekcije, dok drugi imaju nekoliko različite forme oslobađanje, što omogućava njihovu primjenu u različitim situacijama.

Tablete se smatraju jednim od najčešćih oblika oslobađanja droge. Antibiotici širokog spektra u tabletama se također koriste mnogo češće od drugih oblika doziranja. Osim toga, mnogi od njih se mogu lako kupiti u slobodnoj prodaji bez recepta.

Najpopularniji lijekovi iz serije penicilina, koji su efikasni za razne zarazne patologije respiratorni, genitourinarni i drugi sistemi tijela, nužno imaju oblik oslobađanja u obliku tableta (kao varijanta kapsule ili granula) za oralnu primjenu. Posebno je zgodno ako se liječenje provodi ambulantno, jer ne zahtijeva dodatne troškove i vještine korištenja. To je uglavnom zbog šire upotrebe tableta u odnosu na otopine za injekcije.

Najpopularniji penicilini u tabletama su Ampicilin, Amoxicillin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

Za cefalosporine 3 generacije i više, koji se često propisuju umjesto penicilina u slučaju netolerancije na potonje, lista lijekova u tabletama je vrlo mala. Aktivni sastojci ovih lijekova mogu biti cefiksim (Cefixim, Suprax, Ceforal Solutab, itd.) ili ceftibuten (Cedex itd.).

Makrolidi, koje karakterizira dobra podnošljivost i sposobnost da inhibiraju razmnožavanje bakterijskih infekcija, imaju prilično veliku listu lijekova u tabletama: Azitromicin, Summamed, Azicid. Ecomed, Clarithromycin, Klabaks, Erythromycin, Macropen, Rulid itd.

Postoje lijekovi u tabletama i to najjače grupe antibakterijski lijekovi- fluorokinoloni namijenjeni za liječenje težak tok infektivne patologije respiratornog, genitourinarnog, probavnog i drugih sistema. Najpopularniji fluorokinolon je ofloksacin, koji se u obliku tableta može zvati Ofloxacin, Zanocin, Oflo, Tarivid itd.

Ništa manje popularne su tablete na bazi ciprofloksacina ("Ciprofloxacin", Ciprolet, Tsifran, itd.).

Najmoćniji predstavnik fluorokinolona je moksifloksacin. Možete ga pronaći u obliku tableta pod nazivima "Moksifloksacin", "Avelox" itd.

Unatoč činjenici da se mnoge tablete iz serije AMP mogu kupiti u ljekarni bez ikakvih ograničenja, mogu se koristiti samo prema uputama liječnika i u propisanoj dozi.

Broj tableta u AP paketu može biti različit, kao i tok liječenja takvim lijekovima. Nedavno je tzv antibiotici širokog spektra tokom 3 dana... Paket takvih AMP obično sadrži 3 (ponekad 6) tablete ili kapsule, koje su predviđene za 3-dnevnu terapiju. Doziranje takvih lijekova je nešto veće od onih dizajniranih za 5-14 dana. A pozitivan efekat postiže se udarnom dozom antibiotika.

Oralni antibiotici se takođe mogu formulisati kao suspenzije ili granule za pripremu. Antibiotici širokog spektra u suspenziji najčešće se koristi za liječenje male djece za koje oblici tableta jednostavno nisu prikladni. Suspenzija se koristi i ako osoba ima određenih poteškoća pri gutanju tableta.

Drugi popularni oblik antibiotika širokog spektra je injekcija. Istovremeno, neki antibiotici se mogu naći u prodaji u obliku ampula sa gotovim rastvorom za injekcije, a drugi u obliku praha za pripremu rastvora, koji se naknadno rastvara u tečnom mediju (fiziološki rastvor, anestetici itd.).

Način na koji se ovi lijekovi koriste također se može razlikovati. Antibiotici širokog spektra u ampulama koriste se za parenteralnu primjenu lijeka: za intravenske ili intramuskularne injekcije, kao i za upotrebu u kapaljkama.

Antibiotici širokog spektra u injekcijama se obično koriste u liječenju pacijenata umjerene do visoke težine. Međutim, u nekim slučajevima (na primjer, kod patologija gastrointestinalnog trakta, kada iritacija lijekom uzrokuje dodatnu traumu želučane sluznice), ampulni oblik lijeka može se propisati i za ambulantno liječenje. U ovom slučaju injekcije daju medicinski radnici u fizičkim prostorijama zdravstvenih ustanova ili medicinska sestra koja dolazi u kuću.

Ako se lijek prodaje ne u tekućem obliku, već u prahu ili suspenziji za pripremu injekcije ili rastvor za infuziju, tada će biti potrebno, pored šprica, kupiti i rastvarač koji vam je prepisao lekar uz antibiotik. Za davanje infuzije za lijek će biti potreban sistem (kapaljka).

Antibiotici u injekcijama djeluju brže i nešto efikasnije od oralnih oblika. Njihova upotreba je indicirana za teške patologije koje zahtijevaju hitna akcija... Olakšanje u tome dolazi već u prvim danima uzimanja lijeka.

Antibiotici širokog spektra u ampulama sa gotovim rastvorom ili lekovitom supstancom za njegovu pripremu dostupan je u gotovo svim grupama lekova. Među popularnim lijekovima serije tetraciklina u obliku injekcija, možete koristiti "Tetracycline" i "Doxycycline". Za cefalosporine, većina lijekova se proizvodi u obliku praha za pripremu otopina za parenteralnu primjenu (Ceftriaxone, Cefazolin, itd.). Karbapenemi su dostupni samo kao rastvori za injekcije.

Penicilini ("Penicilin", "Ampillin", "Trifamox", "Ampisid", "Timentin", "Tizacin" itd.) i fluorokinoloni ("Levofloksacin") imaju ovaj oblik oslobađanja.

Vrlo često su injekcije antibiotika bolne, pa se za intramuskularnu primjenu pripravci u prahu razrjeđuju otopinom lidokaina.

Antibiotske masti širokog spektra se ne koriste tako često kao gornji oblici. Međutim, u nekim slučajevima njihova upotreba značajno povećava efikasnost antibiotske terapije.

Njihova upotreba je relevantna za infektivne patologije organa vida, otitis externa, zarazne kožne bolesti, zacjeljivanje rana i opekotina itd. U ovim slučajevima, aplikacija sistemski lekovi ne omogućava vam uvijek postizanje dobrih rezultata, dok mast omogućava djelovanje direktno na bakterijski patogen koji se nalazi na površini tijela. Osim antibiotika, u sastav masti mogu se dodati i druge komponente koje pozitivno djeluju na ranu.

Za kožne bolesti postale su veoma popularne masti kao što su "Baneocin", "Fastin", "Fusiderm", "Levosin", "Terramycin mast", "Sintomycin". Antibiotička mast "Sanguirithrin" koristi se u dermatologiji i stomatologiji. Dalatsin mast se koristi u ginekologiji za inflamatorne bolesti uzrokovane nekim bakterijskim patogenima.

A tetraciklinske i eritromicinske masti su efikasne u liječenju zaraznih bolesti očiju, kao i pustula na koži i sluzokožama. Popularno se smatraju oftalmološkim antibiotikom širokog spektra. Iako masti nisu jedini i poželjni oblik oslobađanja antibiotika za očne bolesti. I doktori često daju prednost antibiotske kapi za oči širokog spektra koje su pogodnije za upotrebu.

Antibiotske kapi za oči sadrže određene grupe AMP. To su aminoglikozidi, fluorokinoloni i hloramfenikol (kapi "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin" itd.).

Antibiotici širokog spektra mogu se proizvoditi i u obliku rektalnih ili vaginalnih supozitorija. Najčešće se takvi lijekovi koriste u ginekologiji za liječenje upale odmah nakon otkrivanja, dok se bris analizira na mikrofloru. Često se ovaj oblik lijeka propisuje paralelno s prijemom antibakterijske tablete... Supozitorije se pod utjecajem topline iz tijela rastvaraju i oslobađaju aktivnu tvar koja ima sposobnost da djeluje direktno u žarištu infekcije.

Farmakodinamika

Antibiotici širokog spektra različite grupe može imati nejednak uticaj na patogeni mikroorganizmi... Djelovanje jednih usmjereno je na uništavanje stanične strukture bakterija (baktericidno), dok je drugih usmjereno na inhibiciju (inhibiciju) sinteze proteina i nukleinske kiseline(bakteriostatski).

Baktericidni antibioticiširokog spektra djelovanja, inhibirajući biosintezu stanične stijenke patogenih bakterija, čime ih uništava. Bakterije se ne mogu dalje razvijati i umiru. Takvo djelovanje se posebno brzo manifestira u odnosu na bakterije sposobne za aktivnu reprodukciju (a mikroorganizmi se razmnožavaju diobom stanica). Odsustvo zida kod "novorođenih" bakterija doprinosi tome da one brzo gube tvari potrebne za njihovu vitalnu aktivnost i zapravo umiru od iscrpljenosti. Za ubijanje odraslih bakterija na ovaj način potrebno je malo više vremena. Nedostatak lijekova s ​​baktericidnim učinkom je relativno visoka toksičnost za tijelo (posebno u vrijeme smrti velikog broja bakterija) i niska selektivnost djelovanja (umiru ne samo patogeni, već i korisni mikroorganizmi).

Bakteriostatski antibioticiširok spektar djelovanja različito djeluje na mikroorganizme. Inhibirajući proizvodnju proteina, koji sudjeluju u gotovo svim procesima u živom organizmu, i nukleinskih kiselina, koje su nosioci važnih genetskih informacija, one na taj način inhibiraju sposobnost bakterija da se razmnožavaju i očuvaju karakteristike vrste. U tom slučaju mikroorganizmi ne umiru, već prelaze u neaktivnu fazu. Uz dobar rad imunološki sistem Kod ljudi takve bakterije više nisu sposobne izazvati razvoj bolesti, pa simptomi bolesti nestaju. Nažalost, sa slabim imunitetom, učinak lijekova s ​​bakteriostatskim učinkom neće biti dovoljan. Ali oni također imaju manje toksične učinke na ljudsko tijelo od baktericidnih lijekova.

Antibiotici penicilinširokog spektra djelovanja poznati su po primjetnom baktericidnom djelovanju na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija (stafilokoke, streptokoke, uzročnike difterije, anaerobi, striptohete itd.). Našli su široku primenu u lečenju infektivnih bolesti respiratornog sistema (pneumonija, bronhitis i dr.) i ORL organa (otitis media, sinusitis i dr.), infekcija organa trbušne duplje(peritonitis), genitourinarni sistem (pijelonefritis, cistitis, itd.). Koriste se za gnojne hirurške infekcije i za prevenciju komplikacija nakon operacije.

Najrasprostranjeniji su polusintetički (otporniji su na kiselu sredinu želuca i mogu se koristiti oralno) i zaštićeni penicilini (kombinovani preparati otporni na dejstvo enzima beta-laktamaza koji ih uništavaju, a proizvode ih bakterije za tu svrhu zaštite).

Nedostatak AMP serije penicilina smatra se velikom vjerojatnošću razvoja alergijskih reakcija različite težine, uključujući one opasne po život. Ali ovi lijekovi se smatraju najmanje toksičnim od svih poznatih AMP-ova.

Antibiotici širokog spektra serije cefalosporina takođe imaju snažno baktericidno dejstvo. Odlikuju se dobrom stabilnošću u beta-laktamazama i ne zahtijevaju uključivanje dodatnih komponenti. Nedostatak ovih antibiotika je što se većina ovih efikasnih lijekova ne apsorbira u gastrointestinalnom traktu, što znači da se mogu koristiti samo parenteralno (u obliku injekcija i kapaljki). Ipak, AMP podaci našli su široku primjenu u liječenju infektivnih patologija respiratornog i genitourinarnog sistema. Koriste se u liječenju spolno prenosivih bolesti, infekcija gornjih disajnih puteva, za suzbijanje uzročnika peritonitisa, endokarditisa, kao i bolesti zglobova i kostiju.

Antibiotici širokog spektra iz aminoglikozida i fluorokinolona također se klasificiraju kao baktericidni AMP, ali se propisuju mnogo rjeđe. Aminoglikozidi su korisni u borbi protiv anaerobnih bakterija i Pseudomonas aeruginosa, ali se zbog velike neurotoksičnosti rijetko koriste, a fluorokinoloni sa snažnim antibakterijskim djelovanjem preferiraju se uglavnom kod teških gnojnih infekcija.

Određeni lijekovi iz grupe aminoglikozida također mogu imati bakteriostatski učinak.

Antibiotici širokog spektra iz grupe makrolida, kao i tetraciklini, su AMP s bakteriostatskim djelovanjem. Uz njihovu pomoć liječe se zarazne bolesti kože, dišnih organa i zglobova. Njihov prijem u ozbiljne bolesti, (na primjer, kod upale pluća) u kombinaciji s baktericidnim antibioticima. Ovaj dvostruki efekat AMP pojačava terapeutski efekat. U isto vrijeme, toksični učinak na tijelo se ne povećava, jer se makrolidi smatraju jednim od najmanje toksičnih lijekova. Osim toga, rijetko izazivaju alergijske reakcije.

Govoreći o baktericidnom i bakteriostatskom dejstvu AMP-a, mora se razumeti da isti lek, u zavisnosti od patogena i primenjene doze, može imati ili jedno ili drugo dejstvo. Dakle, penicilini u malim dozama ili u slučaju njihove upotrebe u borbi protiv enterokoka imaju bakteriostatski, a ne baktericidni učinak.

Način primjene i doziranje

Otkrili smo šta su antibiotici širokog spektra i kako djeluju na različite zarazne patologije. Sada je došlo vrijeme da bolje upoznamo najistaknutije predstavnike različitih grupa ASHSD.

Spisak antibiotika širokog spektra

Počnimo s popularnim antibioticima širokog spektra iz serije penicilina.

Amoksicilin

Lijek pripada klasi polusintetičkih antibiotika penicilinske serije širokog spektra djelovanja 3. generacije. Uz njegovu pomoć, mnoge zarazne patologije ORL organa, kože, bilijarnog trakta, bakterijske bolesti respiratornog, genitourinarnog i mišićno-koštanog sistema. Koristi se u kombinaciji s drugim AMP-ovima i za liječenje upalnih patologija gastrointestinalnog trakta uzrokovanih bakterijskom infekcijom (zloglasna Helicobacter pylori).

Aktivna supstanca- amoksicilin.

Farmakodinamika

Kao i drugi penicilini, Amoksicilin ima izražen baktericidni učinak, uništavajući ćelijsku membranu bakterija. Tako djeluje na gram-pozitivne (streptokoke, stafilokoke, klostridije, većinu korinobakterija, eubakterije, patogene antraks i erizipel) i gram-negativne aerobne bakterije. Međutim, lijek ostaje neučinkovit protiv sojeva sposobnih za proizvodnju penicilaze (tzv. beta-laktamaze), pa se u nekim slučajevima (na primjer, kod osteomijelitisa) koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, koja štiti amoksicilin od uništenja.

Farmakokinetika

Lijek se smatra otpornim na kiselinu, pa se uzima oralno. Štaviše, brzo se apsorbira u crijevima i širi se kroz tkiva i tjelesne tekućine, uključujući mozak i cerebrospinalnu tekućinu. Nakon 1-2 sata možete uočiti maksimalnu koncentraciju AMP u krvnoj plazmi. At normalno funkcionisanje Poluvrijeme eliminacije lijeka putem bubrega bit će od 1 do 1,5 sat, u suprotnom proces može potrajati do 7-20 sati.

Lijek se izlučuje iz organizma uglavnom putem bubrega (oko 60%), a dio u svom izvornom obliku uklanja se žučom.

Amoksicilin je dozvoljen za upotrebu tokom trudnoće, jer su toksični efekti penicilina slabi. Međutim, liječnici radije traže antibiotsku pomoć samo ako bolest prijeti životu buduće majke.

Sposobnost antibiotika da prodre u tekućine, uključujući majčino mlijeko, zahtijeva prebacivanje bebe na mliječne formule za vrijeme liječenja lijekom.

Kontraindikacije za upotrebu

Zbog činjenice da su penicilini općenito relativno sigurni, postoji vrlo malo kontraindikacija za upotrebu lijeka. Nije propisan za preosjetljivost na komponente lijeka, za netoleranciju na peniciline i cefalosporine, kao i za infektivne patologije kao što su mononukleoza i limfocitna leukemija.

Nuspojave

Prije svega, Amoksicilin je poznat po mogućnosti razvoja alergijskih reakcija različite težine, od osipa i svrbeža na koži do anafilaktički šok i Quinckeov edem.

Lijek prolazi kroz gastrointestinalni trakt, pa može izazvati neugodne reakcije izvana probavni sustav... Najčešće su to mučnina i dijareja. Povremeno se mogu razviti kolitis i drozd.

Jetra koja ne uzima lijek može reagirati povećanjem jetrenih enzima. Rijetko se razvija hepatitis ili žutica.

Lijek rijetko uzrokuje glavobolju i nesanicu, kao i promjenu sastava urina (pojava kristala soli) i krvi.

Način primjene i doziranje

Lijek se na tržištu može naći u obliku tableta, kapsula i granula za pripremu suspenzije. Možete ga uzimati bez obzira na unos hrane u intervalima od 8 sati (za patologije bubrega - 12 sati). Pojedinačna doza, ovisno o dobi, kreće se od 125 do 500 mg (za bebe do 2 godine - 20 mg po kg).

Predoziranje

Predoziranje se može primijetiti kada se prekorače dozvoljene doze lijeka, ali obično je praćeno samo pojavom izraženijih nuspojava. Terapija se sastoji od ispiranja želuca i uzimanja sorbenata, u teški slučajevi pribegavati hemodijalizi.

Amoksicilin ima negativan uticaj o efikasnosti oralnih kontraceptiva.

Nepoželjna je istovremena primjena lijeka s probenecidom, alopurinolom, antikoagulansima, antacidima, antibioticima s bakteriostatskim djelovanjem.

Uslovi skladištenja

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka bilo kojeg oblika oslobađanja je 3 godine. Suspenzija pripremljena od granula može se čuvati najviše 2 sedmice.

Amoksiklav

Kombinirani lijek nove generacije iz serije penicilina. Predstavnik zaštićenih penicilina. Sadrži 2 aktivna sastojka: antibiotik amoksicilin i inhibitor penicilaze klavuonsku kiselinu, koja ima blagi antimikrobni učinak.

Farmakodinamika

Lijek ima izražen baktericidni učinak. Učinkovito protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otporne na nezaštićene beta-laktame.

Farmakokinetika

Obe aktivne supstance se brzo apsorbuju i prodiru u sve sredine tela. Njihova maksimalna koncentracija se bilježi jedan sat nakon primjene. Poluvrijeme se kreće od 60 do 80 minuta.

Amoksicilin se izlučuje nepromijenjen, a klavuonska kiselina se metabolizira u jetri. Potonji se izlučuje uz pomoć bubrega, poput amoksicilina. Međutim, mali dio njegovih metabolita može se naći u izmetu i izdahnutom zraku.

Upotreba tokom trudnoće

Za vitalne indikacije, dozvoljena je upotreba tokom trudnoće. At dojenje treba imati na umu da obje komponente lijeka mogu prodrijeti u majčino mlijeko.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek se ne koristi kod poremećaja funkcije jetre, posebno povezanih s unosom bilo koje od aktivnih tvari, što je zabilježeno u anamnezi. Nemojte prepisivati ​​Amoxiclav u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i ako su u prošlosti zabilježene reakcije netolerancije na beta-laktame. Infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija su također kontraindikacije za ovaj lijek.

Nuspojave

Nuspojave lijeka su identične onima uočenim tijekom uzimanja Amoksicilina. Ne više od 5% pacijenata pati od njih. Najčešći simptomi: mučnina, dijareja, razne alergijske reakcije, vaginalna kandidijaza (drozd).

Način primjene i doziranje

Lijek uzimam u obliku tableta bez obzira na obrok. Tablete se rastvore u vodi ili sažvakaju sa ½ čaše vode.

Obično, pojedinačna doza lijeka je 1 tableta. Interval između doza je 8 ili 12 sati, ovisno o težini tablete (325 ili 625 mg) i ozbiljnosti patologije. Djeci mlađoj od 12 godina lijek se daje u obliku suspenzije (10 mg po kg po dozi).

Predoziranje

Kod predoziranja lijekom, simptomi opasni po život se ne primjećuju. Obično je sve ograničeno na bolove u trbuhu, dijareju, povraćanje, vrtoglavicu, poremećaje sna.

Terapija: ispiranje želuca plus sorbenti ili hemodijaliza (pročišćavanje krvi).

Interakcija s drugim lijekovima

Nepoželjno je uzimati lijek istovremeno s antikoagulansima, diureticima, NSAIL, alopurinolom, fenilbutazonom, metotrieksatom, disulfiramom, probenecidom zbog razvoja nuspojava.

Paralelna primjena s antacidima, glukozaminom, laksativima, rifampicinom, sulfonamidima i antibioticima sa bakteriostatskim djelovanjem smanjuje učinkovitost lijeka. Sama po sebi smanjuje efikasnost kontracepcije.

Uslovi skladištenja

Čuvajte lijek na sobnoj temperaturi dalje od izvora vlage i svjetlosti. Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka, podložno gore navedenim zahtjevima, bit će 2 godine.

Što se tiče lijeka "Augmentin", to je potpuni analog "Amoxiclav" s istim indikacijama i načinom primjene.

Pređimo sada na jednako popularnu grupu antibiotika širokog spektra - cefalosporine.

Ceftriakson

Među antibioticima 3. generacije cefalosporina, veliki je favorit među terapeutima i pulmolozima, posebno kada su u pitanju teške patologije koje su sklone komplikacijama. Ovo je lijek s izraženim baktericidnim djelovanjem, čija je aktivna tvar ceftriakson natrij.

Antibiotik je aktivan protiv ogromnog popisa patogenih mikroorganizama, uključujući mnoge hemolitičke streptokoke, koji se smatraju najopasnijim patogenima. Većina sojeva koji proizvode enzime protiv penicilina i cefalosporina ostaju osjetljivi na njega.

S tim u vezi, lijek je indiciran za mnoge patologije trbušnih organa, infekcije koje utječu na mišićno-koštani, genitourinarni i respiratorni sistem. Koristi se u liječenju sepse i meningitisa, infektivnih patologija kod oslabljenih pacijenata, te za sprječavanje infekcija prije i poslije operacija.

Farmakokinetika

Farmakokinetička svojstva lijeka u velikoj mjeri zavise od primijenjene doze. Samo poluvrijeme (8 sati) ostaje konstantno. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi na intramuskularna injekcija primećeno nakon 2-3 sata.

Ceftriakson dobro prodire u različite životne sredine i zadržava koncentraciju dovoljnu da uništi većinu bakterija tokom dana. Metabolizira se u crijevima sa stvaranjem neaktivnih supstanci, koje se izlučuju u jednakim količinama s urinom i žuči.

Upotreba tokom trudnoće

Lijek se koristi u slučajevima kada postoji stvarna prijetnja životu buduće majke. Dojenje za vrijeme trajanja liječenja lijekom treba napustiti. Takva ograničenja su posljedica činjenice da ceftriakson može proći kroz placentnu barijeru i ući u majčino mlijeko.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek se ne propisuje za teške patologije jetre i bubrega s oštećenim funkcijama, gastrointestinalne patologije koje utječu na crijeva, posebno ako su povezane s primjenom AMP-a, s preosjetljivošću na cefalosporine. U pedijatriji se ne koristi za liječenje novorođenčadi s dijagnozom hiperbilirubinemije, u ginekologiji - u prvom semestru trudnoće.

Nuspojave

Incidenca neželjenih efekata tokom uzimanja leka ne prelazi 2%. Najčešće se bilježe mučnina, povraćanje, proljev, stomatitis, reverzibilne promjene u sastavu krvi i alergijske kožne reakcije.

Manje često glavobolja, nesvjestica, groznica, teške alergijske reakcije, kandidijaza. Ponekad se može javiti upala na mjestu injekcije, bol kada se daju intramuskularno, uklanjaju se uz pomoć ledokaina koji se daje u istom špricu sa ceftriaksonom.

Način primjene i doziranje

Test tolerancije na ceftriakson i lidokain se smatra obaveznim.

Lijek se može primijeniti intramuskularno i intravenozno (injekcija i infuzija). Uz i / m primjenu, lijek se razrijedi u 1% otopini icecaina, sa i / v: u slučaju injekcija koristi se voda za injekcije, za kapaljke - jedan od rastvora (fiziološki rastvor, rastvori glukoze, levuloze, dekstrana u glukozi, vodi za injekcije).

Uobičajena doza za pacijente starije od 12 godina je 1 ili 2 g ceftriaksona u prahu (1 ili 2 bočice). Za djecu, lijek se primjenjuje brzinom od 20-80 mg po kg težine, uzimajući u obzir starost pacijenta.

Predoziranje

U slučaju predoziranja lijekom, primjećuju se neurotoksični efekti i pojačane nuspojave, sve do konvulzija i konfuzije. Liječenje se provodi u bolničkim uslovima.

Interakcija s drugim lijekovima

Antagonizam između ceftriaksona i hloramfenikola je empirijski uočen. Fizička nekompatibilnost se također opaža s aminoglikozidima, stoga se u kombiniranoj terapiji lijekovi daju odvojeno.

Lijek se ne miješa sa rastvorima koji sadrže kalcijum (otopine Hartmanna, Ringera, itd.). Ne preporučuje se istovremena primjena ceftriaksona s vankomicinom, flukonazolom ili amzakrinom.

Uslovi skladištenja

Bočice s lijekom treba čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićene od svjetlosti i vlage. Gotova otopina može se čuvati 6 sati, a na temperaturi od oko 5 ° C zadržava svojstva jedan dan. Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

Rok trajanja antibiotika u prahu je 2 godine.

Cefotaksim

Jedan od cefalosporina 3. generacije, koji pokazuje, kao i drugi, dobar baktericidni učinak. Aktivna tvar je cefotaksim.

Koristi se za iste patologije kao i prethodni lijek, našao je široku primjenu u liječenju zaraznih bolesti nervni sistem, kod trovanja krvi (septikemija) bakterijskim elementima. Samo za parenteralnu primenu.

Aktivan je protiv mnogih, ali ne svih, bakterijskih patogena.

Farmakokinetika

Maksimalna koncentracija cefutaksima u krvi uočava se već nakon pola sata, a baktericidni učinak traje 12 sati. Poluvrijeme se kreće od 1 do 1,5 sata.

Ima dobru prodornu moć. U procesu metabolizma stvara aktivni metabolit, koji se izlučuje putem žuči. Glavni dio lijeka u svom izvornom obliku izlučuje se urinom.

Upotreba tokom trudnoće

Lijek je zabranjen za upotrebu tokom trudnoće (u bilo koje vrijeme) i dojenja.

Kontraindikacije za upotrebu

Nije propisan za preosjetljivost na cefalosporine i tokom trudnoće. U slučaju netolerancije na icekain, lijek se ne smije primjenjivati ​​intramuskularno. Ne radi intramuskularna injekcija i djeca do 2 i po godine.

Nuspojave

Lijek može uzrokovati i blage kožne reakcije (crvenilo i svrbež) i teške alergijske reakcije (Quinckeov edem, bronhospazam i u nekim slučajevima anafilaktički šok).

Neki pacijenti prijavljuju bol u epigastriju, smetnje stolice i dispeptične simptome. Postoje male promjene u radu jetre i bubrega, kao i u laboratorijski parametri krv. Ponekad se pacijenti žale na groznicu, upalu na mjestu injekcije (flebitis), pogoršanje zbog razvoja superinfekcije (ponovna infekcija modificiranom bakterijskom infekcijom).

Način primjene i doziranje

Nakon testa na osjetljivost na cefotaksim i lidokain, lijek se propisuje u dozi od 1 g (1 boca praška) svakih 12 sati. Za teške infektivne lezije, lijek se primjenjuje u dozi od 2 g svakih 6-8 sati. Doza za novorođenčad i nedonoščad je 50-100 mg po kg tjelesne težine. Doziranje se izračunava i za djecu stariju od 1 mjeseca. Bebama do 1 mjeseca propisuje se 75-150 mg/kg dnevno.

Za intravenske injekcije lijek se razrjeđuje u vodi za injekcije, za kap po kap (u roku od sat vremena) - u fiziološkom rastvoru.

Predoziranje

Predoziranje lijekom može uzrokovati oštećenje moždanih struktura (encefalopatija), što se smatra reverzibilnim uz odgovarajući profesionalni tretman.

Interakcija s drugim lijekovima

Nepoželjno je koristiti lijek istovremeno s drugim vrstama antibiotika (u istom špricu). Aminoglikozidi i diuretici mogu pojačati toksični učinak antibiotika na bubrege, stoga je potrebno provoditi kombiniranu terapiju uz kontrolu stanja organa.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C na suvom i tamnom mestu. Gotov rastvor pod uslovima sobnoj temperaturi može se čuvati do 6 sati, na temperaturi od 2 do 8 o C - ne više od 12 sati.

Najbolje do datuma

Lijek se može čuvati u originalnom pakovanju do 2 godine.

Hepacef

Ovaj lijek također spada u cefalosporinske antibiotike 3. generacije. Namijenjen je za parenteralnu primjenu za iste indikacije kao i 2 gore opisana lijeka iz iste grupe. Aktivna tvar je cefoperazon, koji ima primjetan baktericidni učinak.

Uprkos visokoj efikasnosti u odnosu na mnoge značajne patogene mikroorganizme, mnoge bakterije koje proizvodi beta-laktamaza zadržavaju otpornost na antibiotike prema njoj, tj. ostati neosetljivi.

Farmakokinetika

Već jednom primjenom lijeka u tjelesnim tekućinama, kao što su krv, urin i žuč, već se primjećuje visok sadržaj aktivne tvari. Poluvrijeme eliminacije lijeka ne ovisi o načinu primjene i iznosi 2 sata. Izlučuje se urinom i žuči, a njegova koncentracija u žuči ostaje veća. Ne akumulira se u organizmu. Dozvoljeno je i ponovno uvođenje cefoperazona.

Upotreba tokom trudnoće

Dozvoljeno je koristiti lijek u trudnoći, ali ga ne smijete koristiti bez posebne potrebe. Neznatan dio cefoperazona ulazi u majčino mlijeko, ali dojenje treba ograničiti tokom perioda liječenja Hepacefom.

Kontraindikacije za upotrebu

Druge kontraindikacije za upotrebu, osim netolerancije na antibiotike serije cefalosporina, nisu pronađene u lijeku.

Nuspojave

Kožne i alergijske reakcije na lijek su rijetke i uglavnom su povezane s preosjetljivošću na cefalosporine i peniciline.

Simptomi kao što su mučnina, povraćanje, smanjena stolica, žutica, aritmije, povišen krvni pritisak (u rijetkim slučajevima kardiogeni šok i srčani zastoj), pogoršanje osjetljivosti zuba i desni, anksioznost itd. Može se razviti superinfekcija.

Način primjene i doziranje

Nakon kožni test za cefoperazon i lidokain, lijek se može primijeniti i intravenozno i ​​intramuskularno.

Uobičajena dnevna doza za odrasle kreće se od 2 do 4, što odgovara 2-4 bočice lijeka. Maksimalna doza- 8 g. Lijek treba davati svakih 12 sati, ravnomjerno raspoređujući dnevna doza.

U nekim slučajevima, lijek je davan u velikim dozama (do 16 g dnevno) u intervalima od 8 sati, što nije negativno utjecalo na tijelo pacijenta.

Dnevna doza za dijete, počevši od neonatalnog perioda, iznosi 50-200 mg po kg tjelesne težine. Maksimalno 12 g dnevno.

Uz i / m primjenu, lijek se razrjeđuje lidokainom, s i / v - vodom za injekcije, fiziološkom otopinom, otopinom glukoze, Ringerovom otopinom i drugim otopinama koje sadrže gore navedene tekućine.

Predoziranje

Sharp toksični efekti lijek ne. Može doći do povećanja nuspojava, pojave napadaja i drugih neuroloških reakcija zbog uzimanja lijeka u cerebrospinalnu tečnost... U teškim slučajevima (na primjer, kod zatajenja bubrega), liječenje se može provesti hemodijalizom.

Interakcija s drugim lijekovima

Nemojte davati lek istovremeno sa aminoglikozidima.

Za vrijeme liječenja lijekom potrebno je ograničiti upotrebu alkoholnih pića i otopina.

Uslovi skladištenja

Najbolje do datuma

Lijek zadržava svojstva 2 godine od datuma izdavanja.

Antibiotici iz grupe fluorokinolona pomažu liječnicima kod teških zaraznih patologija.

Ciprofloksacin

Popularan proračunski antibiotik iz grupe fluorokinolona, ​​koji je dostupan u obliku tableta, otopina i masti. Ima baktericidno dejstvo protiv mnogih anaeroba, klamidije, mikoplazme.

Ima širok spektar indikacija za upotrebu: infekcije respiratornog sistema, srednjeg uha, očiju, mokraćnog i reproduktivnog sistema, trbušnih organa. Takođe se koristi u lečenju infektivnih patologija kože i mišićno-koštanog sistema, kao i kod preventivne svrhe kod imunokompromitovanih pacijenata.

U pedijatriji se koristi za liječenje složenog toka bolesti ako postoji stvarni rizik za život pacijenta koji premašuje rizik od razvoja zglobnih patologija tokom liječenja lijekom.

Farmakokinetika

Uz oralnu primjenu lijeka, brzo se apsorbira u krvotok u početnom dijelu crijeva i prodire u razne tkanine, tjelesne tečnosti i ćelije. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi se opaža nakon 1-2 sata.

Djelomično se metabolizira uz oslobađanje niskoaktivnih metabolita s antimikrobno dejstvo... Izlučivanje lijeka se uglavnom vrši putem bubrega i crijeva.

Upotreba tokom trudnoće

Lijek se ne koristi ni u jednoj fazi trudnoće zbog rizika od oštećenja hrskavice kod novorođenčadi. Iz istog razloga, vrijedno je napustiti dojenje za vrijeme terapije lijekovima, jer ciprofloksacin slobodno prodire u majčino mlijeko.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek se ne koristi za liječenje trudnica i dojilja. Oralni oblici lijeka se ne koriste kod osoba s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i kod pacijenata mlađih od 18 godina.

Terapija lijekom kod pacijenata s preosjetljivošću na ciprofloksacin i druge fluorokinolone je zabranjena.

Nuspojave

Pacijenti obično podnose lijek normalno. Samo u nekim slučajevima mogu doći do različitih poremećaja gastrointestinalnog trakta, uključujući krvarenje u želucu i crijevima, glavobolje, poremećaje sna, zujanje u ušima itd. neprijatne simptome... Rijetki su slučajevi aritmija i hipertenzije. Alergijske reakcije su također vrlo rijetke.

Može izazvati razvoj kandidijaze i disbioze.

Način primjene i doziranje

Oralno i intravenozno (mlazno ili kap po kap), lijek se koristi 2 puta dnevno. U prvom slučaju, pojedinačna doza je od 250 do 750 mg, u drugom - od 200 do 400 mg. Tok tretmana je od 7 do 28 dana.

Lokalni tretman za oči sa kapima: ukapati svakih 1-4 sata, 1-2 kapi u svako oko. Pogodno za odrasle i djecu od 1 godine.

Predoziranje

Simptomi predoziranja lijekom kada se uzima oralno ukazuju na povećanje njegovog toksičnog djelovanja: glavobolja i vrtoglavica, drhtanje u udovima, slabost, konvulzije, pojava halucinacija itd. U velikim dozama dovodi do poremećene funkcije bubrega.

Liječenje: ispiranje želuca, uzimanje antacida i emetika, pijenje puno tekućine (zakiseljene tekućine).

Interakcija s drugim lijekovima

Beta-laktamski antibiotici, aminoglikozidi, vankomicin, klindomicin i metronidazol pojačavaju djelovanje lijeka.

Ne preporučuje se uzimanje ciprofloksacina istovremeno sa sukralfatom, preparatima bizmuta, antacidima, vitaminskim i mineralnim suplementima, kofeinom, ciklosporinom, oralnim antikoagulansima, tizanidinom, aminofilinom i teofilinom.

Uslovi skladištenja

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka ne bi trebao biti duži od 3 godine.

Ciprolet je još jedan popularan fluorokinolonski lijek koji spada u kategoriju antibiotika širokog spektra. Ovaj lijek je jeftin analog lijeka Ciprofloxacin s istim aktivnim sastojkom. Ima indikacije za upotrebu i oblike oslobađanja slične gore navedenom lijeku.

Popularnost antibiotika sljedeće grupe - makrolida - uzrokovana je niskom toksičnošću ovih lijekova i relativnom hipoalergenošću. Za razliku od gornjih grupa AMP-a, oni imaju sposobnost inhibiranja umnožavanja bakterijske infekcije, ali ne uništavaju u potpunosti bakteriju.

Sumamed

Omiljen od strane doktora, antibiotik širokog spektra koji pripada grupi makrolida. U prodaji se mogu naći u obliku tableta i kapsula. Ali postoje i oblici lijeka u obliku praha za pripremu oralne suspenzije i liofilizata za pripremu otopina za injekcije. Aktivna tvar je azitromicin. Ima bakteriostatski efekat.

Lijek je aktivan protiv većine anaerobnih bakterija, klamidije, mikoplazme itd. Koristi se uglavnom za liječenje infekcija respiratornih i ORL organa, kao i za infektivne patologije kože i mišićnog tkiva, spolno prenosive bolesti, gastrointestinalne bolesti uzrokovane Helicobacter pylori ..

Farmakokinetika

Maksimalna koncentracija aktivna supstanca u krvi se opaža 2-3 sata nakon uzimanja. U tkivima je sadržaj lijeka deset puta veći nego u tekućinama. Dugo se izlučuje iz organizma. Poluvrijeme može biti od 2 do 4 dana.

Izlučuje se uglavnom žučom i malo urinom.

Upotreba tokom trudnoće

Prema eksperimentima na životinjama, azitromicin nema negativan učinak na fetus. Pa ipak, pri liječenju ljudi, lijek treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima zbog nedostatka informacija o ljudskom tijelu.

Koncentracija azitromicina u majčino mleko nije klinički značajno. Ali odluku o dojenju tokom perioda terapije lekovima treba dobro razmisliti.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek se ne propisuje za preosjetljivost na azitromicin i druge makrolize, uključujući ketolide, kao i kod bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Nuspojave

Neželjene reakcije tijekom uzimanja lijeka uočene su samo kod 1% pacijenata. To mogu biti dispeptički simptomi, poremećaji stolice, gubitak apetita, razvoj gastritisa. Ponekad se primjećuju alergijske reakcije, uključujući angioedem. Može uzrokovati upalu bubrega ili drozd. Ponekad uzimanje lijeka prati bol u srcu, glavobolja, pospanost, poremećaj sna.

Način primjene i doziranje

Tablete, kapsule i suspenzije treba uzimati jednom svaka 24 sata. U ovom slučaju, zadnja 2 oblika se uzimaju ili sat prije obroka, ili 2 sata nakon njega. Tablete ne morate žvakati.

Jedna doza lijeka za odrasle je 500 mg ili 1 g, ovisno o patologiji. Terapijski kurs je 3-5 dana. Doziranje za dijete se izračunava na osnovu starosti i težine malog pacijenta. Djeci mlađoj od 3 godine lijek se daje u obliku suspenzije.

Upotreba liofizilata uključuje 2-stepeni proces pripreme ljekovitog rastvora. Prvo se lijek razrijedi vodom za injekcije i promućka, zatim se dodaje fiziološki rastvor, rastvor dekstroze ili rr Ringer. Lijek se primjenjuje samo intravenozno kao spora infuzija (3 sata). Dnevna doza je obično 500 mg.

Predoziranje

Predoziranje lijekom manifestira se u obliku pojave nuspojava lijeka. Liječenje je simptomatsko.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne može se koristiti istovremeno sa preparatima od ergota zbog razvoja jakih toksičnih efekata.

Linkozamini i antacidi mogu oslabiti učinak lijeka, dok ga tetraciklini i hloramfenikol mogu pojačati.

Nepoželjna je istovremena primjena lijeka s lijekovima kao što su heparin, varfarin, ergotamin i njegovi derivati, cikloseril, metilprednizolon, felodipin. Indirektni antikoagulansi i agensi koji prolaze kroz mikrozomalnu oksidaciju povećavaju toksičnost azitromicina.

Uslovi skladištenja

Držite lijek u suvoj prostoriji sa temperaturni režim unutar 15-25 stepeni. Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

Rok trajanja kapsula i tableta je 3 godine, praška za oralnu primjenu i liofizilata - 2 godine. Suspenzija pripremljena od praha čuva se ne više od 5 dana.

Antibiotici širokog spektra za djecu

Proučavajući opis različitih antibiotika širokog spektra, lako je uočiti da se svi ne koriste za liječenje djece. Opasnost od razvoja toksičnih efekata i alergijskih reakcija tjera doktore i roditelje bebe da hiljadu puta razmisle prije nego što djetetu ponude ovaj ili onaj antibiotik.

Jasno je da bi, ako je moguće, bilo bolje prestati uzimati tako jake lijekove. Međutim, to nije uvijek moguće. I ovdje već morate izabrati iz čitavog niza AMP-a one koji će pomoći bebi da se nosi s bolešću bez nanošenja veće štete njegovom tijelu.

Ovakvi relativno sigurni lijekovi mogu se naći u gotovo svakoj grupi antibiotika. Za malu djecu predviđeni su oblici pripravaka u obliku suspenzije.

Propisivanje lijekova sa širokim spektrom antimikrobnog djelovanja u pedijatriji se prakticira kada nije moguće brzo identificirati uzročnika bolesti, dok bolest aktivno uzima maha i predstavlja očiglednu opasnost za dijete.

Izbor efikasnog antibiotika vrši se prema sljedećem principu: lijek mora pokazati dovoljnu aktivnost u odnosu na navodnog uzročnika bolesti u minimalnim efektivnim dozama i imati oblik oslobađanja primjeren uzrastu djeteta. Učestalost uzimanja takvih antibiotika ne bi trebala prelaziti 4 puta dnevno (za novorođenčad - 2 puta dnevno).

Upute za lijek također trebaju naznačiti kako izračunati efektivna doza lijekove za dijete odgovarajuće dobi i težine.

Sljedeći lijekovi ispunjavaju ove zahtjeve:

• Grupa penicilina - amoksicilin, ampicilin, oksacilin i neki lijekovi na njihovoj osnovi: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav itd.
• Grupa cefalosporina - ceftriakson, cefuroksim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon i neki lijekovi na njihovoj osnovi: Zinnat, Tsedex, Vinex, Suprax, Azaran itd.
• Aminoglikozidi na bazi streptomicina i gentamicina
• Karbapenemi - Imipenem i Moropenem
• Makrolidi - Clarithromycin, Klacid, Sumamed, Macropen itd.

O mogućnostima upotrebe lijeka u djetinjstvo možete saznati iz uputstava priloženih uz bilo koji lijek. Međutim, to nije razlog da djetetu sami prepisujete antimikrobne lijekove ili mijenjate recepte liječnika po vlastitom nahođenju.

Česte upale grla, bronhitisa, upale pluća, upale srednjeg uha, razne prehlade u djetinjstvu više ne iznenađuju ni liječnike ni roditelje. A uzimanje antibiotika za ove bolesti nije neuobičajeno, jer bebe još uvijek nemaju osjećaj samoodržanja, te nastavljaju aktivno da se kreću i komuniciraju čak i tokom bolesti, što uzrokuje razne komplikacije i dodavanje drugih vrsta infekcija.

Morate shvatiti da blagi tok gore navedenih patologija ne zahtijeva upotrebu antibiotika, bilo širokog ili uskog spektra djelovanja. Prepisuju se kada bolest napreduje u teži stadij, na primjer, s gnojnom upalom grla. At virusne infekcije antibiotici se propisuju samo ako je uz njih povezana bakterijska infekcija, koja se manifestira u obliku različitih ozbiljnih komplikacija ARVI. At alergijski oblik bronhitisa, upotreba AMP je neprikladna.

Imenovanje liječnika za različite patologije respiratornih i ORL organa također se može razlikovati.

Na primjer, kod angine, liječnici daju prednost lijekovima iz grupe makrolida (Sumamed ili Klacid), koji se daju bebama u obliku suspenzije. Liječenje komplikovanih gnojna upala grla Provodi se uglavnom Ceftriaksonom (najčešće u obliku intramuskularnih injekcija). Od cefalosporina za oralnu primjenu može se koristiti Zinnat suspenzija.

Kod bronhitisa, lijekovi izbora su često penicilini (Flemoxin, Amoxil, itd.) i cefalosporini za oralnu primjenu (Suprax, Tsedex). U slučaju komplikovanih patologija, opet pribjegavaju pomoći Ceftriaksona.

U slučaju komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija, prikazani su zaštićeni penicilini (obično Augmentin ili Amoxiclav) i makrolidi (Sumamed, Macropen itd.).

Obično antibiotici koji se koriste za liječenje djece imaju prijatnog ukusa(često malina ili narandža), tako da nema posebnih problema sa njihovim uzimanjem. Ali kako god bilo, prije nego što bebi ponudite lijek, potrebno je saznati od koje dobi ga je moguće uzimati i koje nuspojave se mogu pojaviti u procesu terapije lijekovima.

Uzimanje penicilina i cefalosporina može izazvati alergijske reakcije kod djeteta. U ovom slučaju pomozite antihistaminici Suprastin ili Tavegil.

Mnogi antibiotici širokog spektra mogu dovesti do razvoja vaginalne disbioze i kandidijaze kod djevojčica. Za poboljšanje probave i normalizaciju mikroflore tijela pomoći će takvi sigurni lijekovi kao što su probiotici: Linex, Hilak Forte, Probifor, Atzilakt itd. Iste mjere pomoći će očuvanju, pa čak i jačanju imuniteta bebe.

Uzimajte antibiotike posebno mjesto među lijekovima, tk. njihovo djelovanje je usmjereno na suzbijanje zaraznih bolesti. Ako su ovi lijekovi najnovije generacije, oni pomažu u borbi s većinom postojećih mikroba koji izazivaju bolesti.

Savremeni antibiotici širokog spektra nove generacije mogu značajno ublažiti tok zaraznih bolesti i ubrzati oporavak. Njihova upotreba omogućila je da se značajno smanji broj umrlih od upale pluća, da se brže nose sa simptomima i posljedicama bronhitisa, urološke bolesti i mnoge druge bolesti.

Kako djeluju antibiotici najnovije generacije

Lijekovi antibakterijskog spektra nove generacije djeluju selektivno u tijelu, tj. utiču na ćelije patogenih mikroba, dok ne utiču na ljudske ćelije.

Klasifikacija lijekova ovisi o tome kako lijek utječe na vitalnu aktivnost bakterija. Neki lijekovi mogu eksterno suzbiti sintezu bakterijskih stanica (lijekovi iz serije penicilina, cefalosporini), drugi potiskuju sintezu proteina u bakterijskim stanicama (tetraciklini, makrolidi). Antibakterijska aktivnost određenog lijeka mora biti naznačena u uputama za lijek.

Antibiotici mogu imati širok spektar djelovanja i imati uski fokus, tj. utiču na određenu grupu bakterija. To se događa zato što se bakterije i virusi razlikuju po funkciji i strukturi, stoga ono od čega bakterije umiru možda neće imati utjecaja na viruse.

Bitan! Što je starija generacija antibakterijskih sredstava, to imaju minimalniji skup nuspojava i najveću efikasnost.

Kada se koriste antibiotici širokog spektra:

• Ako su uzročnici bolesti otporni na upotrebu lijeka s uskim fokusom;
• Ako se otkrije infekcija koju uzrokuje više vrsta bakterija odjednom;
• Ako je nakon operacije potrebna profilaksa protiv infekcija;
• Ako se liječenje provodi na temelju simptoma, kada se ne otkrije specifičan patogen (sa opasnim patologijama koje se brzo razvijaju).

Antibakterijski lijekovi širokog spektra posljednja generacija smatraju se univerzalnim lijekovima u borbi protiv upale limfnih čvorova, kod prehlade, u ginekologiji itd. Lijekovi vam omogućavaju da se nosite s mikrobima, bez obzira na to koji patogen uzrokuje bolest. Na kraju krajeva, svaki novoizdani lijek ima savršeniji učinak na patogene mikroorganizme, a pritom nanosi minimalnu štetu ljudskom tijelu.

Načini upotrebe i oblici antibiotika

Liječenje antibioticima može se provesti na nekoliko načina:

1. Oralno (na usta). Za to se lijekovi koriste u kapsulama, tabletama, suspenzijama, sirupima. Ovo je najčešća aplikacija i ima svoje nedostatke kao što su neke vrste antibiotika mogu se uništiti u želucu ili se slabo apsorbirati u njegove zidove, te tako negativno djeluju iritativno na gastrointestinalni trakt.
2. Parenteralno To je najefikasniji tretman antibioticima širokog spektra, bilo intramuskularno ili intravenozno, ili injekcijom u kičmenu moždinu.
3. Rektalno ili ubrizgavanjem lijeka direktno u rektum (klistir).

Injekcije i injekcije se obično koriste za teške oblike bolesti, jer djeluju brže na žarište infekcije, započinjujući svoj rad odmah nakon ubrizgavanja.

Savremeni antibiotici širokog spektra u injekcijama:

• Cefalosporini (cefotaksim, cefpir, cefoperazon, ceftazidim);
• Minopenicilini (Sulbaktam);
• Aminoglikozidni antibiotici (Netilmicin, Amikacin);
• Karbapenemi (meropenem, ertapenem, impinem-cilastatin).

Izbor lijeka ovisi o karakteristikama infektivnog agensa i složenosti slučaja.

Snažni antibiotici širokog spektra u tabletama:

• Fluorokinoloni (Moksifloksacin, Gatifloksacin);
• Prirodni makrolidi (Levofloksacin, Sparfloksacin, Midekamicin);
• Sintetički makrolidi (amoksicilin, azitromicin, klaritromicin);
• Nitrofurani (Ersefuril, Nitrofurantoin).

Različite grupe antibiotika imaju različitu lokalizaciju u određenim sistemima i organima osobe. Po ovom principu, liječnici biraju određeni lijek za liječenje određene bolesti, koji će najjače djelovati na patogene mikroorganizme u određenom dijelu ljudskog tijela.

Bolest	Karakteristike aplikacije	Lista droga
i	Gotovo svi antibakterijski agensi širokog djelovanja koriste se za bronhitis i upalu pluća, s tim da njihove farmakokinetičke karakteristike djeluju direktno na uzročnika bolesti.	Kod blažih oblika bronhitisa - Azitromicin, Amoklav. Sa produženim bronhitisom - Ceftriakson, Azitromicin, Klaritromicin, Midekamicin. Upala pluća blago liječi se na isti način kao i bronhitis. At umjereno i teška pneumonija - Ceftriakson, Cefepim, Levofloxacin (prirodni anbiotik). U posebno teškim slučajevima propisuju se karbapanemi - Meropenem, Tienam, Impinem-cilastin.
Sinusitis	Složenost liječenja upalnih procesa u paranazalnim sinusima leži u brzini porođaja lekovita supstanca direktno na mjesto upale. Stoga se preporučuje upotreba cefalosporinskih antibiotika.	Cefexim, Cefuroxin, Cefachlor, Cefotaxime. U teškim oblicima koriste se Azitromicin, Macropen.
	U liječenju infekcija orofarinksa najbolje rezultate pokazuje primjena najnovije generacije cefalosporina. A najsigurniji antibiotici u liječenju bolesti krajnika su makrolidi.	Cefelaxin. Aziromicin, Spiramicin, Eritromicin, Klaritromicin, Leukomicin.
Prehlada i grip	Za prehladu se koriste preparati različitih grupa antibiotika, ovisno o težini tijeka i kliničku sliku bolesti.	· Sumamed; · Cefaclor; · Cefamandol; Avelox; klaritromicin
i zarazne bolesti genitourinarnog sistema	Upotreba najnovije generacije antibiotika omogućava vam da poboljšate stanje pacijenta već prvog dana upotrebe i brzo se riješite bolesti.	· Unidox solutab; · Norbactin; · Monural.
Gljivične infekcije	Antibiotici najnovije generacije razvijeni su uzimajući u obzir nekoliko vrsta gljivica, stoga djeluju na gotovo sve patogene bolesti.	· Ravukonazol; · Posaconazole; · Kaspofungin; Vorikonazol.
Bolesti očiju	Za liječenje oftalmoloških bolesti, obje kapi za oči i masti za oči sa antibiotikom širokog spektra.	Antibiotske kapi za oči i lokalni preparati: Okacin, Vitabact, Tobrex, Colbiocin, Eubetal.

Svi antibiotici širokog spektra imaju veliki učinak na infektivne agense, stoga se uspješno bore protiv mnogih bolesti. Lekar bira kurs i kombinaciju lekova kako bi povećao efikasnost lečenja. Pri tome se uzimaju u obzir individualne karakteristike pacijenta, stadijum bolesti, napredak ili regresija u njenom toku. U prosjeku, kurs je od 7 do 10 dana, uzimajući u obzir gore navedene faktore.

Lista antibakterijskih lijekova širokog spektra

Farmaceutska industrija neprestano se razvija i pušta u promet nove lijekove antibakterijsko djelovanje, dakle, postoji veoma značajan broj antibiotika najnovije generacije sa širokim spektrom delovanja. Razmotrite najpopularnije i najčešće lijekove.

1. penicilini:

• Amoksiklav je kombinacija i inhibitor bata-laktamaze (klavuronske kiseline). Ispušta se kod infekcija genitourinarnog, mišićno-koštanog, respiratornog sistema i infekcija bilijarnog trakta.
• Aomoksicilin, Augmentin, Medoclav. Mogu se koristiti za liječenje većine zaraznih bolesti. Ne koristi se za intoleranciju na cefalosporine i peniciline, sa teškim patologijama jetre, infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija.

1. cefalosporini:

• Cefaclor (Alphacet, Ceclor), Ceftazidime. Koriste se za respiratorne infekcije, infekcije urinarnog trakta, infekcije kože i upale srednjeg uha.
• Cefamandol, Cefoxitin (Mefoxin), Cefotaxime. Lijek u obliku injekcija i injekcija za liječenje infekcija želuca, genitourinarnog, respiratornog trakta, za endokarditis, sepsu, za profilaksu u postoperativnom periodu.
• Cefuroksim (Zinnat). Djelotvorno djeluje na patogene mikroorganizme koji su neosjetljivi na peniciline. Prepisuje se za infekcije genitourinarnog, respiratornog, mišićno-koštanog sistema, za liječenje ORL organa, za meningitis, boreliozu, sepsu, nakon teških abdominalnih operacija.
• Cefoperazon. Samo za intravensku primjenu u liječenju infektivnih oblika genitourinarnog sustava, respiratornih organa, sa sepsom, meningitisom.
• Latamoxef (Moksalaktam). Ima svetao izražena aktivnost protiv gram-negativnih mikroorganizama, ali vrlo skupe po cijeni.
• Cefpodoksim (Orelox, Septofec). Aktivan protiv većine infekcija ORL organa, kod erizipela.

1. makrolidi:

• Rulid, Rovamycin. Koriste se za liječenje infekcija genitourinarnog, koštanog, respiratornog sistema, kod upalnih procesa ORL organa i usne šupljine, bruceloze, šarlaha.
• Spiramycin. Utječe čak i na mikroorganizme koji su slabo osjetljivi na lijek.
• klaritromicin. Efikasan je u liječenju infekcija respiratornog, mišićno-koštanog i zubno-čeljusnog sistema.
• Roxithromycin (Exparoxy, Rulid). Koristi se u stomatologiji, za liječenje dječjih infekcija (veliki kašalj, šarlah, difterija), te infekcija respiratornog i genitourinarnog sistema.
• Sumamed. Ima širok spektar baktericidnog djelovanja. Češće se koristi u liječenju infekcija ORL organa, respiratornog sistema i kože.

1. Ostali antibiotici:

• Unidox Solutab (doksiciklin). Propisuje se za liječenje infekcija respiratornog, genitourinarnog sistema, kožnih oboljenja, gastrointestinalnog trakta, kod tifusa.
• Linkomicin. Uglavnom se propisuje za lezije koštanog tkiva, za infektivne procese kože, mekih tkiva i dišnih organa.
• Fusidin. Ima oblike za oralnu i vanjsku upotrebu (kreme, antibiotske masti, gelovi). Koristi se u kombinovanoj terapiji otpornosti mikroorganizama na penicilin. Koristi se za osteomijelitis, infekcije kože, sepsu.
• Ciprofloksacin, moksifloksacin. Koristi se u liječenju infekcija gotovo svih organa uzrokovanih gram-negativnim, gram-pozitivnim i oportunističkim mikroorganizmima, uključujući koleru, peritonitis, dizenteriju, osteomijelitis itd.

Svi antibiotici imaju niz nuspojava i treba ih koristiti s oprezom, posebno kod djece i starijih osoba. Ni u kom slučaju ne smijete sami propisivati ​​antibakterijske lijekove, njihovu primjenu se mora dogovoriti s liječnikom nakon provedenih određenih studija.

Antibiotici za djecu i trudnice

Za djecu je lista antibiotika širokog spektra značajno smanjena. Djeci je dozvoljeno da koriste droge sljedećih grupa:

• Makrolidi (klaritromicin, midekamicin, roksitromicin);
• aminopenicilini (amoksicilin, klavulanat);
• Cefalosporini (Ceftriakson, Cefepim).

Bitan! Djeca ne bi trebala koristiti anbiotike serije karbapenema i fluorokinolona, ​​jer može negativno utjecati na razvoj i funkcioniranje jetre, bubrega i kostiju.

Trudnicama je dozvoljeno koristiti samo nekoliko lijekova najnovije generacije i to samo u slučajevima kada je predviđeni učinak njihove upotrebe veći od nuspojava:

• Cefalosporini (Cefepim, Ceftriakson, Cefazolin);
• Zaštićeni aminopenicilini (Amoxiclav, Amoklav).

Makrolidi (klaritromicin, azitromicin, midekamicin, roksitromicin) odobreni su za upotrebu samo u trećem trimestru trudnoće. U nedostatku alergijskih reakcija na komponente, mogu se koristiti preparati penicilina, ali pod nadzorom liječnika.

Antibiotici sa širokim spektrom djelovanja, koji pripadaju najnovijoj generaciji, zaista su pravo otkriće u liječenju niza bolesti zarazne prirode. Ali to ne znači da možete sami birati. najbolji antibiotikširok spektar aktivnosti i nekontrolisano ga koristite bez konsultacije sa zdravstvenim radnikom. Nekontrolirana upotreba antibakterijskih lijekova može, naprotiv, naštetiti tijelu i uzrokovati negativne posljedice opasne po zdravlje.

Ljudi su vrlo često zavedeni TV reklamama i površnim poznavanjem medicine. Uostalom, gotovo svaka osoba vjeruje da su antibiotici najmoćniji lijekovi koji mogu izliječiti bilo koju bolest. U stvari, oni nisu u stanju da eliminišu većinu prehlada. Stoga, ako počnete da ih uzimate bez preporuke liječnika, postoji rizik od unošenja mutiranih bakterija u organizam, kojih će se morati riješiti uz pomoć novih sredstava. Prije nego se odlučite za uzimanje antibiotika, trebali biste znati šta je to.

Antibiotici su otpadni proizvodi mikroorganizama ili njihovih derivata. Najčešće su to otpadni proizvodi gljiva. Oni ubijaju patogene bakterije ili sprečavaju njihovo razmnožavanje.

Spisak efikasnih lekova

Većina antibiotika samo ubija određene vrste bakterije. Jaki antibiotici su lijekovi širokog spektra i mogu se oduprijeti i gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima. Ima ih nekoliko vrsta.

Makrolidi

Ova grupa lijekova djeluje samo na gram-pozitivne bakterije. Ali mogu se razlikovati antibiotici širokog spektra djelovanja:

Liječnik može propisati uzimanje makrolida u slučaju sinusitisa, upale srednjeg uha. Koriste se za liječenje bolesti respiratornog trakta, koriste se i u stomatologiji.

Makrolidi se proizvode u tabletama, u obliku suspenzija, masti ili praha za pripremu otopina.

Cefalosporini

V savremena medicina cefalosporini su među najmoćnijim antibioticima širokog spektra. Imaju minimalne negativne efekte na organizam. Cefalosporini su prisutni u nekoliko generacija:

Cefalosporini su dostupni u obliku tableta ili kapsula, kao i u obliku otopine za pripremu suspenzije.

Fluorokinoloni

Lijekove ove grupe predstavljaju dvije generacije. Među njima nema posebnih razlika. Antibiotici prve generacije se bore protiv gram-negativnih bakterija, kao i protiv Pseudomonas aeruginosa, dok se fluorokinoloni druge generacije ne bore protiv Pseudomonas aeruginosa.

Ovi antibiotici mogu vrlo brzo da prodru u ljudski organizam i imaju dugotrajan efekat. Koriste se za:

Ova vrsta lijekova širokog spektra uključuje ogroman broj lijekova. Najjači i najefikasniji od njih:

• Norfloxacin;
• Lomefloksacin.

Fluorokinoloni također mogu uzrokovati nuspojave u obliku dispepsije, intoksikacije, imaju visoku artrotoksičnost. Dostupne u obliku tableta, mješavina otopina i kapi za oči.

Penicilini su najjači antibiotici koji se dobro izlučuju iz organizma, stoga su niskotoksični.

Penicilini su otporni na infekcije genitourinarnog sistema, respiratornog sistema. Uz njihovu pomoć liječe bolesti kože, kao i gastrointestinalnog trakta. Osim toga, uzročnici takvih opasne bolesti, poput gonoreje i sifilisa, također ubijaju ovi antibiotici.

Penicilini su dozvoljeni u trudnoći u bilo koje vrijeme, kao i kod novorođenčadi.

Penicilini uključuju:

• Amoksicilin.
• Ampiox.

Složenost toka bolesti određuje oblik lijeka (tablete / injekcije).

Karbapenemi

Ova grupa antibiotika je prepoznata kao jedna od najjačih. Imaju vrlo širok spektar djelovanja i najčešće služe kao alternativni lijekovi. Karbapenemi su sposobni za liječenje bolesti uzrokovanih anaerobnim mikroorganizmima ili enterobakterijama.

To uključuje samo Tienam i Meropenem. Ovi lijekovi mogu izazvati alergijske reakcije, kandidijazu ili dispepsiju.

Antibiotici ove grupe proizvode se isključivo u obliku praha za infuziju u bočicama.

Tetraciklini su predstavnici širokog spektra antibiotika koji su otporni ne samo na gram-negativne i gram-pozitivne bakterije, već i na spirohete i leptospire. Oni su u stanju da ubiju bakterije za drugog početna faza njihovo porijeklo. Osim toga, izuzetno su otporni na agresivno okruženje tijela.

Tri antibiotika su uključena u grupu tetraciklina:

• Period trudnoće i dojenja.
• Starost do osam godina.
• Bolesti jetre.

Antibiotici mogu uzrokovati vrtoglavicu, glavobolju i želučane smetnje. Tetraciklini su dostupni u obliku tableta, kao i masti za lokalnu upotrebu.

Govoreći o djelotvornosti oblika oslobađanja antibiotika širokog spektra, potrebno je uzeti u obzir sljedeće:

Antibiotici širokog spektra - multifunkcionalni lijekovi, koji pomažu u brzom suočavanju s mnogim patogenim organizmima. Lijekovi nove generacije imaju širok spektar primjena i vrlo su efikasni.

Kako djeluju antibiotici širokog spektra?

Antibiotici širokog spektra- efikasni antibakterijski agensi, koji se mogu koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom. Takvi lijekovi su u stanju brzo savladati patogene mikroorganizme, bez obzira na njihovu vrstu. Prednost ovih lijekova je što su podjednako učinkoviti u liječenju gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Gram-pozitivni organizmi često su uzročnici zaraznih bolesti. Često uzrokuju bolesti ušiju, nazofarinksa i cijelog respiratornog sistema. Takve tegobe mogu izazvati enterokokne ili stafilokokne infekcije, u rijetkim slučajevima - listerije, klostridije ili corynebacterium. Gram-negativni organizmi su mnogo rjeđi. Najčešće uzrokuju abnormalnosti u radu crijeva ili genitourinarnog sistema. Indikacije za upotrebu antibiotika nove generacije mogu biti:

• dijagnostika superinfekcija - bolesti uzrokovanih nekoliko patogena odjednom;
• dugotrajna neefikasnost terapije drugim lijekovima.

Glavna prednost savremeni antibiotici najnovija generacija leži u njihovom širokom spektru djelovanja. Sada nema potrebe precizno odrediti vrstu patogena, dovoljno je identificirati kliničku sliku bolesti.

Šta su antibiotici širokog spektra?

Antibiotici širokog spektra su svestrani baktericidni lijekovi koji mogu pomoći u rješavanju mnogih bolesti. Najčešće se propisuju za liječenje razne infekcije, čiji uzročnik ostaje nepoznat. Također se propisuju ako se osoba zarazila virusom koji se brzo razvija i opasnim. Takva sredstva su indicirana kao profilaksa nakon većih hirurških intervencija. Zapamtite, nisu svi jeftini lijekovi loši.

Grupa	Droga	Mehanizam djelovanja
Tetraciklini	Doksiciklin, tetraciklin	Ubija bakterije, ima antivirusno dejstvo
Levomicetin	Moksifloksacin, Levofloxicin	Antimikrobno, antifungalno i antibakterijsko
Polusintetski penicilini	Karbenicilin, Tikarcilin	Inhibira sintezu stanične stijenke patogena
Cefalosporini	Ceftriakson	Mijenja aktivnost virusa koji je ušao u RNK
Rifampicin	Streptomicin, amfenikol	Ometa proizvodnju proteina
Karbapenemi	Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem	Antibakterijsko i protuupalno, produženo djelovanje

Moderni penicilini

Antibiotici iz grupe penicilina su lijekovi na bazi klavulanske kiseline i amoksicilina. Predstavnici nove, 4, 5, 6 generacije mogu se nazvati Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Oni pomažu u brzom rješavanju bilo kojeg infektivnih procesa, ublažavaju pijelonefritis, zubni apsces, upale srednjeg uha, sinusitis i još mnogo toga.

penicilini - efikasni lekovi, koji pomažu u brzom suzbijanju aktivnosti mnogih infekcija i virusa.

Obično se penicilinski antibiotici propisuju za sljedeće bolesti:

• sinusitis;
• veliki kašalj;
• otitis media;
• Upala grla;
• bronhitis;
• upala pluća.

Efekat upotrebe penicilinskih antibiotika može se razvijati sporije. Međutim, odmah zaustavljaju reprodukciju i rast. patogene bakterije u organizmu. Imajte na umu da se takva sredstva mogu uzeti ne više od 1 puta u tromjesečju.

Levomicetin je nezamjenjiv antibiotik širokog spektra

Levomicetini su popularni antibiotici koji pomažu u brzom suočavanju sa zaraznim procesima. Prvi predstavnici ove grupe imali su prilično skroman spektar djelovanja, oslobodili su se samo uskog kruga patogenih organizama. Sa razvojem medicine, takvi lijekovi postaju sve efikasniji, širi se spektar njihovog djelovanja.

Unatoč širokom spektru djelovanja, antibiotici pokazuju najveću efikasnost u borbi protiv gram-pozitivnih bakterija.

Savremeni hloramfenikol 2., 3. i 4. generacije ima izuzetno ekstenzivno djelovanje. Najpopularniji lijekovi su Moxifloxacin, Levofloxicin i Gatifloxacin.

Uz njihovu pomoć, moći ćete brzo savladati:

• gram-pozitivnih organizama: stafilokoki, streptokoki;
• gram-negativni organizmi: hemofilni, Escherichia coli, Proteus, gonoreja, Pseudomonas aeruginosa;
• v nutritivni patogeni: mikoplazma, klamidija, legionela.

Treba napomenuti da su mnogi lijekovi kontraindicirani kod djece mlađe od 18 godina. Također, uz izuzetan oprez, takve lijekove trebaju uzimati starije osobe, jer komponente lijekova mogu poremetiti strukturu tetiva. Obavezno vodite spisak antibiotika iz ove grupe.

Antibiotici Rifampicin

Antibiotici rifampicina inhibiraju sintezu proteina u patogenim organizmima, što rezultira snažnim baktericidnim djelovanjem. Najefikasniji su protiv osjetljivih mikroorganizama.

Prvi lijek iz ove grupe sintetiziran je sredinom prošlog stoljeća. Danas ovaj lijek aktivno se koristi za liječenje tuberkuloze.

Rifampicini su grupa antibiotika koji mogu osloboditi osobu od bacila tuberkuloze.

Do danas su razvijene 4 generacije lijekova. Imaju širok spektar djelovanja, dovoljno su sigurni i ne izazivaju nuspojave. Takva sredstva pomažu u brzom suzbijanju aktivnosti Klebsiella, Moraxella, Salmonella i drugih patogenih organizama. Međutim, oni su najaktivniji protiv streptokoka i stafilokoka. Svakom lajku lijek ima svoje karakteristike koje se moraju uzeti u obzir tokom liječenja.

U pravilu, mnogi ljudi nisu ni svjesni postojanja takve grupe antibiotika kao što su karbapenemi. Ljudi se s njima najčešće susreću izuzetno rijetko, jer se koriste samo za liječenje najtežih infekcija koje prijete ljudskom životu.

Najpopularniji lijekovi iz ove grupe su Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. Ova grupa takođe uključuje Meronem, Meropenem, Cyronem. Indikacije za upotrebu takvih sredstava su bolničke infekcije, kao što su:

• intraabdominalne infekcije;
• apsces, pneumonija, empiem pleure;
• komplikacije infekcija urinarnog trakta;
• sepsa i infekcije zdjelice;
• endokarditis;
• teške rane;
• infekcije zglobova i kostiju;
• infekcije mekih tkiva i kože.
• Bakterijske infekcije i meningitis.

Treba imati na umu da se karbapenemski antibiotici daju samo intravenozno uz pomoć posebnog dozatora. Strogo je zabranjeno koristiti takva sredstva za alergije ili netoleranciju na komponente lijeka, kao i za osjetljivost na cilastatin. Veoma je važno da pacijent tokom terapije stalno obavještava ljekara o svom zdravstvenom stanju i eventualnim promjenama u organizmu.

Tetraciklini - vremenski testirani antibiotici

Tetraciklinski antibiotici- lijekovi širokog spektra djelovanja. Zasnovani su na sistemu sa četiri ciklusa. Nemaju beta-laktamski prsten, pa na njih ne utiče patogeno dejstvo beta-laktamaze. Takva sredstva su propisana za terapiju:

• listerije, stafilokoke, streptokoke, klostridije, aktinomicete;
• gonoreja, salmonela, veliki kašalj, sifilis, šigela, E. coli i klebsiella.

Prednost tetraciklinskih antibiotika široka akcija prije analoga, može se nazvati njihova sposobnost da prodiru duboko u ćelije zahvaćene bakterijom. Iz tog razloga se takav lijek aktivno propisuje osobama s klamidijom, gljivičnim infekcijama, ureaplazmama. Treba napomenuti da su tetraciklini apsolutno neefikasni u borbi protiv Pseudomonas aeruginosa. Najpopularniji lijekovi su doksiciklin i tetraciklin.

Cefalosporini- jedna od širokih grupa antibiotika širokog spektra. Postoje 4 generacije takvih lijekova. Prva tri su korištena samo za parenteralnu i oralnu primjenu. Svoju popularnost stekli su zbog niske toksičnosti i visoke efikasnosti. Ovi lijekovi mogu pomoći u liječenju upale pluća, urinarnog trakta, karlice, kože i infekcija mekih tkiva. Takođe, sredstva su efikasna u borbi protiv polno prenosivih bolesti.

Ovi antibiotici dolaze u obliku tableta. Lijek se mora uzimati striktno uz obrok, a potrebno ga je piti dosta čista voda... Tokom cijelog tijeka liječenja pokušajte se striktno pridržavati dnevnog režima. Strogo je zabranjeno preskakanje uzimanja tableta. Liječenje se ne završava nakon prvih znakova olakšanja. Popularni lijekovi iz ove grupe su Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime. Prilično su jeftine.

Antibiotici za djecu

Posebnu grupu čine antibiotici nove generacije droge za bebe... Prepisuju se tek nakon 3 dana liječenja. antivirusni lijekovi nije doneo nikakav efekat. Imajte na umu da samo ljekar koji prisustvuje može propisati takva sredstva. Među najsigurnijim dječjim antibioticima najnovije generacije su:

Djeci je dozvoljeno koristiti mnogo antibiotika, ali doza aktivnog sastojka za njih treba biti manja nego za odrasle. Prednost je što su dostupni i kao suspenzije za internu upotrebu i ampule - za intramuskularnu primjenu.

0

Bakterijske infekcije prate ljudsku populaciju tokom života. Različiti mikroorganizmi mogu izazvati upalne procese u svim organima i sistemima ljudskog tijela.

Čak i uz jasnu kliničku sliku bolesti, daleko je od uvijek moguće odrediti vrstu bakterijskog patogena.

Ovo je posebno teško na ambulantnoj osnovi, a na mikrobe morate odmah utjecati. Bolesnom pacijentu u pomoć priskaču antibiotici širokog spektra u tabletama.

Korištenje najefikasnijih lijekova

Prošireni učinak na patogene su antibiotici širokog spektra koji imaju štetan učinak na širok spektar mikroorganizama. Djeluju i na gram-pozitivnu i gram-negativnu floru.

Lista antibiotika širokog spektra u tabletama je prilično velika, u nastavku su predstavljeni najefikasniji i najčešće propisivani lijekovi:

Amoksicilin

Amoksicilin je tipičan polusintetski penicilin sa širokim spektrom djelovanja na mikroorganizme. Uništava sintezu proteina u bakterijskoj ćeliji inhibirajući enzim neophodan za izgradnju proteinske molekule. Kao rezultat toga, lišena sposobnosti dijeljenja, bakterija se brzo uništava.

Ispod je lista bakterija koje umiru pod utjecajem lijeka:

• streptokoke;
• stafilokoki;
• neisseria;
• colibacillus;
• haemophilus influenzae;
• Helicobacter.

Neke bakterije su stekle otpornost na amoksicilin tako što proizvode poseban enzim zvan penicilinaza. Ovaj enzim je sposoban da inaktivira molekul amoksicilina, i terapeutski efekat antibiotik neće imati.

Za borbu protiv takvih bakterija amoksicilinu se dodaje klavulanska kiselina. Ovo dodatno proširuje spektar djelovanja lijeka djelovanjem na one sojeve koji su bili neosjetljivi na čisti amoksicilin.

Glavne indikacije za upotrebu amoksicilina:

Antibiotik se koristi oralno u prosječnoj dozi od 1,5 grama dnevno. Maksimalna oralna doza je 3 grama dnevno. Učestalost upotrebe tableta je tri puta dnevno. Dozvoljeno za djecu od rođenja, kao i za trudnice. Doze za djecu se izračunavaju na osnovu starosti i tjelesne težine djeteta. Minimalni tok liječenja je 5 dana, maksimalni 14 dana.

Kontraindicirano u slučaju netolerancije na peniciline i virusne bolesti - mononukleoze. Glavne nuspojave su blage. Izaziva mučninu i dijareju, alergijske reakcije. Produžena upotreba može oštetiti hematopoetski sistem. Dostupan u tabletama od 250 i 500 mg.

Cefuroksim aksetil je antibiotik širokog spektra iz grupe cefalosporina. Djeluje na bakterije blokiranjem enzima transpeptidaze, uništavajući ćelijski zid.

Lista mikroorganizama osjetljivih na cefuroksim slična je popisu amoksicilina. Međutim, aktivan je protiv bakterija koje proizvode penicilinazu.

Droga ima aktivno djelovanje na anaerobne bakterije uključujući klostridiju. Lijek i analozi propisani su za takve bolesti:

Lijek se koristi interno. Doza za odraslu osobu je 1 gram u dvije doze dnevno. Djeca od 125 mg dnevno. Tok tretmana je najmanje 7 dana. Za liječenje gonoreje dovoljna je primjena jedne dnevne doze odrasle osobe.

Antibiotik cefuroksim je kontraindiciran samo u slučaju preosjetljivosti na njega, drugih kontraindikacija nema. Dozvoljeno za trudnoću i dojenje. Potreban je oprez pri upotrebi lijeka u ranom djetinjstvu i kod pacijenata koji boluju od crijevnih bolesti sa ulceracijom.

Glavni neželjene reakcije pripreme su predstavljene u nastavku.

• pospanost;
• dispeptički poremećaji u obliku mučnine i proljeva;
• oštećenje bubrega;
• smanjenje indikatora hemoglobina;
• alergijske reakcije.

Jedan od oblika oslobađanja lijeka su tablete od 125, 250 i 500 mg.

Azitromicin je jedan od najčešće propisivanih i najprikladnijih lijekova širokog spektra djelovanja u ambulantnoj praksi. Odnosi se na makrolide.

U normalnim koncentracijama, antibiotik zaustavlja rast bakterija usporavanjem sinteze proteina u ćeliji mikroorganizma. Zbog proširenog spektra djelovanja djeluje na mnoge patogene.

Sve bakterije zahvaćene amoksicilinom, kao i neke druge, osjetljive su na njega:

Lijek se koristi u ambulantnom liječenju infekcija respiratornog trakta, ORL organa, infekcija genitourinarnog sistema, kao i u liječenju borelioze.

Lijek se primjenjuje oralno, 1 tableta u dozi od 500 mg jednom dnevno, tok liječenja je najmanje tri, maksimalno pet dana.

Tablete se ne smiju koristiti kod djece mlađe od 12 godina, jer su nedjeljive. Lijek je dozvoljen tokom trudnoće i dojenja. Nepoželjno je koristiti lijek za teške patologije jetre i bubrega.

Glavni neželjeni efekti azitromicina su prikazani u nastavku.

• vrtoglavica, nervoza;
• kršenje otkucaja srca;
• povraćanje i dijareja;
• alergijske manifestacije.

Lijek je dostupan u tabletama u dozi od 500 mg.

Doksiciklin pripada grupi tetraciklina. Antibiotik ima bakteriostatski učinak, blokira stvaranje proteina u bakterijskoj ćeliji. Aktivan je protiv širokog spektra patogena, svi mikroorganizmi koji umiru i od azitromicina i od cefuroksima su osjetljivi na njega.

Međutim, upotreba lijeka je ograničena, jer su mnogi mikrobi stekli otpornost na djelovanje tetraciklina. To je zbog prethodne nekontrolirane upotrebe lijeka.

Lista indikacija za propisivanje lijeka je sljedeća.

1. Bronhitis.
2. Kolecistitis.
3. Sinusitis.
4. Borelioza.
5. klamidija

U drugim slučajevima, posebno kod teških infekcija, bolje je koristiti pouzdanije lijekove.

Način doziranja je jednostavan - 2 tablete od 100 mg dnevno u jednoj ili dvije doze. Tok tretmana je do 10 dana.

Lijek je kontraindiciran u trudnoći, dojenju, djeci mlađoj od 9 godina, kao i kod teške patologije bubrega. Čak i uz jednokratnu upotrebu tokom trudnoće, može izazvati ireverzibilne procese u fetalnom skeletu. Lijek je jako iritantan gornji dijelovi stomak. Mora se uzimati striktno nakon jela, sa značajnom količinom tečnosti.

Lijek se odlikuje niskom toksičnošću. Ali zbog otpornosti dijela flore na njega, mogu se razviti fenomeni superinfekcije, na pozadini postojeće bakterijske patologije.

Glavni neželjeni efekti su predstavljeni u nastavku:

• povećan intrakranijalni pritisak;
• vrtoglavica, nestabilnost hoda;
• oštećenje hematopoetskog sistema;
• gljivična superinfekcija.

Lijek je dostupan u tabletama i kapsulama od 100 mg.

Prilično rijedak antibiotik sa vrlo širokim spektrom djelovanja. Njegov mehanizam djelovanja temelji se na prestanku stvaranja RNK u bakterijskoj ćeliji. Posebno efikasan protiv bakterija koje se brzo dijele.

Lijek može utjecati na sljedeće mikroorganizme:

• mycobacterium tuberculosis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• franciella;
• klostridijum;
• listeria.

Indikacije za primjenu lijeka su ograničene, budući da lijek spada u rezervne antibiotike. Najčešće se koristi u liječenju tuberkuloze i gube, kao i bruceloze i meningitisa. Prosječna doza je 600-900 mg dnevno u dvije ili tri doze.

Kontraindikacije su pojačana reakcija na samu supstancu, kao i svaka vrsta žutice. Nepoželjno je koristiti supstancu za djecu mlađu od godinu dana i u prvom tromjesečju trudnoće.

Lijek je prilično toksičan i često izaziva neželjene reakcije.

Najčešći su navedeni u nastavku.

• oštećenje vida, dezorijentacija;
• akutna anemija;
• oštećenje jetre, mučnina, povraćanje;
• oštećenje bubrega s tubularnom nekrozom;
• alergijske reakcije do šoka.

Rifampicin je dostupan u tabletama i kapsulama od 150, 300 i 600 mg.

Levofloksacin je antibakterijski agens hemijskog porijekla koji djeluje kao antibiotik. To je lijek širokog spektra. Mehanizam djelovanja povezan je sa supresijom enzima koji su bakterijama potrebni za rast i reprodukciju. Lišene ovog enzima, bakterije se brzo uništavaju. U nastavku su predstavljeni glavni mikroorganizmi koji su osjetljivi na levofloksacin:

Lijek je vrlo efikasan kod patologija respiratornog trakta, posebno upale pluća. Može se propisati ambulantno s velikom vjerovatnoćom oporavka pacijenta. Uz upalu pluća, koristi se i kod bronhitisa, sinusitisa, upale srednjeg uha, infekcija mokraćnih puteva.

Standardna doza je 1000 mg u dvije podijeljene doze, tok liječenja je od 5 dana do 14 dana.

Kontraindicirano kod epilepsije, mijastenije gravis i djece mlađe od 18 godina. Upotreba tokom trudnoće i dojenja je nepoželjna.

Tokom liječenja mogu se javiti sljedeće nuspojave:

• oštećenje tetiva;
• oštećenje jetre;
• smrtonosne alergijske reakcije;
• oštećenje centralnog nervnog sistema.

Lijek je dostupan u tabletama od 250 i 500 mg.

Stoga je lista antibiotika širokog spektra u tabletama prilično raznolika. Svi oni utiču veliki broj bakterije i imaju Različiti putevi uticaj na njih.

Koju vrstu lijeka treba koristiti treba odlučiti specijalista.