ألم في المراق الأيسر. ألم في المراق الأيسر - هل يستحق القلق

يوجد في الجزء العلوي من تجويف البطن على اليسار ، والذي تحده الضلوع السفلية ، عدة أعضاء داخلية مهمة:

يمكن أن يكون الانزعاج تحت الأضلاع نتيجة لحالات مرضية مختلفة:

آلام الظهر على اليسار تحت الضلوع ظاهرة خطيرة يمكن أن تثير أمراض الأعضاء الداخلية. يمكن تقسيم جميع الأسباب إلى مجموعتين كبيرتين: الإصابات المباشرة وإصابات الظهر أو أمراض الأعضاء الداخلية ، والتي تحدث كثيرًا. يمكن أن تكون هذه الأمراض:

(adsbygoogle = window.adsbygoogle ||) .push ()؛

يعتمد التشخيص بشكل مباشر على المكان الذي تشعر فيه بمتلازمة الألم بقوة قدر الإمكان: المراق الأيسر أو الأيمن أو أسفل الظهر أو على كلا الجانبين. يوصى بتحديد توطين الأحاسيس غير السارة قبل استشارة الطبيب - ستساعد هذه المعلومات في تشخيص السبب الجذري بشكل أسرع وأكثر دقة ووصفه. العلاج الصحيح.

إنه مؤلم على اليسار

بين الجميع الحالات السريريةغالبًا ما يحدث ألم الظهر في المراق الأيسر بسبب أربعة أمراض شائعة:

1. تضخم الطحال. يمكن أن يسبق هذا المرض تشوهات مختلفة: اللوكيميا ، سرطان الغدد الليمفاوية ، الذئبة ، وما إلى ذلك. علامة مميزة لعلم الأمراض هي الطبيعة الباهتة لأحاسيس الألم الموجودة تحت الأضلاع على اليسار. غالبًا ما يكون هناك اختلال وظيفي كبدي ، وتطور دوالي الأوردة.
2. أورام البنكرياس. العمليات الخبيثةيسبب ألمًا في المراق الأيسر ينتشر إلى الظهر يمكن الخلط بينه وبين علامات التهاب البنكرياس المزمن. من السهل التمييز بين هذه الأمراض - فأعراض السرطان لا تعتمد على تناول الطعام. غالبًا ما يكون الشعور بعدم الراحة في الجزء الخلفي الأيسر ويمكن أن يمتد على الظهر بالكامل.
3. يسبب التهاب البنكرياس ألمًا في الجهة اليسرى أسفل الضلوع بشكل رئيسي شكل مزمن... تمتد الأعراض على طول عظام الكتف أو الظهر بالكامل. أحاسيس غير سارةعلى اليسار تحت الأضلاع في الخلف لها طابع القوباء المنطقية. في كثير من الأحيان ، تتفاقم أعراض المرض عن طريق تناول شيء دهني أو حار. إذا كان المرض في مرحلة التفاقم ، فإن الألم في المراق الأيسر خلفه يكون محسوسًا بشدة. حتى التغيير في وضع الجسم لا يمكن أن يخفف من الانزعاج. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب الألم في المراق الأيسر أعراض جديدة ، بما في ذلك الغثيان والنزيف تحت الجلد على البطن وظهور الزرقة.
4. يمكن أن يسبب مرض الشريان التاجي ، وخاصة احتشاء عضلة القلب ، ألمًا تحت الضلع الأيسر وأسفل الظهر. بشكل منفصل ، يتميز شكل أمراض المعدة - مرض حادبسبب اضطراب البطين الأيسر. في المراحل المبكرة آلام الظهر على اليسارتحت الضلوع قد يبدو كأنه نوبة التهاب المعدة ، حيث تظهر الفواق وقد يشعر بغثيان خفيف. لكن في وقت لاحق ، يبدأ ضغط القلب ، ويشع في الكتف والذراع.

عدم الراحة على اليمين

التهاب الكلى

وصف

إذا كان الظهر يؤلم في منطقة الضلوع ، فلا يمكن تجاهل هذه المظاهر. يمكن أن يصاحب هذه الأعراض العديد من الأمراض الخطيرة للغاية.

لا يمكن تحديد سبب الألم بالضبط إلا بعد إجراء فحوصات خاصة. قد لا تكون آلام الظهر تحت الضلوع بنفس الأهمية ، ولكن من الأفضل أن تتأكد مرة أخرى من صحتك بدلاً من علاج مرض خطير في ذروة تقدمه.

اقرأ أيضًا: ما هو حمامي العقدة الأطراف السفليةوأعراضها وصورها وعلاجها

إصابات السواحل

ولكن في أغلب الأحيان ، يحدث الألم في المراق الأيمن بسبب تلف الكبد والقنوات الصفراوية. من الضروري التركيز على الخصائص التالية للألم في المراق الأيمن:

• البدء والتطوير ؛
• التعريب والهجرة.
• مدة؛
• الشدة والشخصية
• العلاقة مع أسباب محددة للكسب والإغاثة.

مع التطور الكلاسيكي لمتلازمة المراق الأيمن ، يشعر المرضى بالقلق من الألم المؤلم تحت الضلع الأيمن ، إلى جانب الشعور بالثقل.

أنواع آلام الظهر

يمكن أن يكون الانزعاج مختلفًا ، بغض النظر عن مكانه. يمكن أن تكون المشاعر من الطبيعة التالية:

• تقلصات ، مما يدل على تقلص العضلات.
• ثابت،
• النمو ، سمة من سمات التهاب الأنسجة ،
• حاد ، مميز للنزيف المفاجئ ، تمزق في تكوين وانسداد الأوعية الدموية ،
• سحب
• غبي،
• مؤلم
• قصيرة،
• طويل،
• على شكل ألم في الظهر ، مما يدل على القلق من الانتهاكات الجهاز العصبي.

الأعراض: ألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع

ما يمكن أن يكون الألم في الأضلاع اليمنى

بالإضافة إلى الإصابة ، يمكن أن يرتبط الألم في الضلوع اليمنى بعمليات التهابية في الأعضاء مثل:

ألم تحت الأضلاع على اليمين ، ألم تحت الضلع الأيسر - فقط أحد مظاهر أي مرض. بالنسبة للبعض الحد الأدنى من المساعدةالطبيب في التشخيص ووعيه الخاص ، لا بد من معرفة الأعراض المميزة الأخرى أكثر من غيرها الأمراض الخطيرة.

سرطان المعدة أو البنكرياس

ألم في المراق خلف مع أمراض الأورامتتميز بتعبير واضح للغاية. لا تعتمد على وضع جسم الشخص أو نظامه الغذائي. قد يحدث اليرقان. في المرضى ، ينخفض ​​وزن الجسم ، وتختفي الشهية.

أمراض الطحال

بالإضافة إلى مظاهر مثل الألم تحت الأضلاع على اليسار ، غالبًا ما يعاني الشخص من ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، ويكون مصابًا بالحمى. هناك نوبات من الغثيان وحتى القيء.

عندما يقوم الشخص بأي حركات ، تتفاقم متلازمة الألم. غالبا ما تظهر أمراض الطحال أمراض الجلديسبب الحكة.

التهاب البنكرياس

أمراض شديدة الجهاز الهضمي، حيث يوجد ألم تحت الضلع الأيمن ، وأحيانًا تحت الضلع الأيسر. يصاحب الآلام غثيان متكرر للغاية ، ضعف الشهية، فقدان الوزن.

الإسهال هو علامة أخرى على التهاب البنكرياس. لا يتم هضم الطعام تمامًا وفي بعض الأحيان يمكنك رؤية قطع الطعام في المرحاض.

تشخيص ذاتي

لا يمكن تحديد السبب الدقيق للألم إلا بعد إجراء فحص شامل. تحتاج أولاً إلى زيارة معالج. بعد الفحص وجمع سوابق المريض ، سيحيل المريض لمزيد من الفحص إلى متخصصين آخرين على درجة عالية من التخصص.

طرق التشخيص لمعرفة أسباب الألم:

بغض النظر عن الطريقة التي تحاول بها تحديد التشخيص وأسباب الألم على اليسار تحت الضلوع بشكل مستقل ، يمكن فقط لأخصائي مؤهل القيام بذلك بالتأكيد.

يتم إجراء الفحص الأول للمريض في موعد مع معالج ، بناءً على مسح و التشخيص الأولييمكن أن تعطي إحالة إلى أحد المتخصصين:

• أخصائي أمراض الأعصاب.
• دكتور جراح؛
• طبيب الرضوح.
• أخصائي الغدد الصماء.
• طبيب قلب.
• أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

يشمل الفحص الأولي ملامسة الظهر على اليسار تحت الضلوع ، والتحقق من حالة الغشاء المخاطي والجلد.

في ظروف المختبر ، يتم إجراء الفحوصات التالية:

• تحليل الدم والبول.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية
• الأشعة المقطعية؛
• فحص القلب
• الأشعة السينية.

بناءً على المعلومات التي تم جمعها ، يصف الطبيب العلاج ويقرر الحاجة إلى دخول المريض إلى المستشفى.

إذا كان الظهر يؤلم في منطقة الضلوع الخلفية ، فيجب التشخيص الفوري حتى لا يكون هناك عواقب وخيمة... لذلك ، يمكنك إجراء تشخيص ذاتي في المنزل عن طريق إجراء عدة تمارين بسيطة... قد تكون طبيعة الألم في هذه الحالة مختلفة.

اقرأ أيضًا: آلام الظهر المستمرة

لا تنجرف في التشخيص الذاتي والذهاب إلى العلاج الذاتي، لأن الاختيار الخاطئ للأدوية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع. لا يمكنك سحب رحلة إلى أخصائي يمكنه إخبارك بالتفصيل عن سبب إصابة ضلوعك.

اجلس عدة مرات للكشف عن المنطقة المتضررة. يظهر ألم الخياطة على الجانب الأيمن من الظهر. أو يمكنك ببساطة أن تشعر بالمصدر المزعوم للألم. تتجلى العديد من الأمراض من خلال الملامسة التفصيلية.

إذا تم الكشف أثناء التشخيص الذاتي عن آلام غير مبررة وبعض الانزعاج في الظهر تحت الأضلاع ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب ، اعتمادًا على توطين الأحاسيس المؤلمة:

• ألم تحت الضلع الأيسر (في منطقة الكبد والمعدة) - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
• عدم الراحة في منطقة أسفل الظهر (ألم تحت الأضلاع) - جراح ؛
• ألم حزام تحت الضلوع وفي الظهر (المراق الأيمن) - أخصائي الأمراض المعدية.

سيقوم كل من المتخصصين المذكورين أعلاه بإجراء تشخيص مفصل للمنطقة المتضررة من أجل معرفة مكان الألم وتحديد أسبابه وطرق علاجه.

التشخيص الذاتي ضروري لمساعدة الطبيب المعالج في تحديد سبب الألم في أسرع وقت ممكن. يفهم الشخص بشكل أفضل ما يؤلمه بالضبط ويمكنه متابعة الأحاسيس ووصفها بأكبر قدر ممكن من الدقة. هذا الوصف يشمل:

• تحديد مناطق الجسم التي تكون فيها متلازمة الألم أكثر وضوحًا ؛
• تقييم ما إذا كان الألم ينتشر إلى جزء من الجسم أم أنه موضعي بدقة ؛
• أدق وصف لمعلمات الألم ؛
• تحديد سلوك الألم في ظل ظروف مختلفة (وضع الجسم ، التغذية ، نمط الحياة) ؛
• تحديد طرق تخفيف الآلام في المنزل ؛
• تحديد الأعراض المصاحبة للألم (الحمى ، إلخ)

علاج التهاب المرارة

إذا كان الشخص يعاني من ألم في الجانب الأيسر من الخلف ، فأنت بحاجة أولاً وقبل كل شيء إلى زيارة معالج محلي يقوم بفحص المريض ، والجس والنقر ، والاستماع إلى الشكاوى ، والسؤال عن نوع الألم وتكرار حدوثه. في حدوثه ، اقترح ما هو مريض به الشخص.

في مرحلة التشخيص الأولي ، يجب على الطبيب استبعاد احتمال حدوث إصابات تضر بالأعضاء. تتطلب بعض أشكال الأمراض الحادة (التهاب الزائدة الدودية ، وتلف الطحال ، والكبد) جراحة عاجلة ، لأن خطر موت المريض عظيم.

كما يستبعد الطبيب الأشكال الحادة من مشاكل القلب.

نظرًا لأن متلازمة الألم تحت الأضلاع يمكن أن تكون ذات طبيعة متنوعة ، وبالتالي ، سيكون لكل نوع من أنواع المرض نظام علاجي خاص به.

على اليسار تقع تحت الأضلاع حيوية أعضاء مهمةويجب على الجميع الاستماع إلى الألم. في قرحة ثاقبة, التهاب البنكرياس الحاد، تمزق الطحال ، نوبة قلبية تتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل.

اعتمادًا على علم الأمراض ، يتم وصف العلاج المحافظ أو الجراحي. هل يمكن الحديث عن طرق العلاج التقليدية ، في حين أن الألم في بعض الأحيان بين الضلوع لا يحتمل التأخير في الذهاب إلى الطبيب؟

للتخفيف من هذه الحالة ، يمكنك تناول أقراص nitroglycerin أو مكعب سكر بدون shpa أو وضعها تحت اللسان. يتم حقن No-shpa مع بارالجين أو بروميدول مع محلول الأتروبين في العضل.

ل هذا المرضيتم توفير طرق العلاج التالية:

1. العلاج بالأدوية ،

تسمى منطقة البطن أسفل الضلوع باسم المراق. في المراق الأيسر يوجد الطحال ، حلقات الأمعاء الدقيقة ، الزاوية الطحالية للقولون. نظرًا لخصائص مرور الألياف العصبية في نفس المنطقة ، يمكن أن يحدث الألم في أمراض المعدة والبنكرياس والقلب. لذلك ، يمكن أن يكون للألم في المراق الأيسر مجموعة متنوعة من الأسباب.

ألم في المراق الأيسر

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يحدث الألم في المراق الأيسر ليس فقط بسبب أمراض الأعضاء الموجودة هناك ، ولكن أيضًا بسبب الأعضاء المجاورة.

أسباب الألم في المراق الأيسر:

• أمراض الطحال.
• أمراض الأمعاء الدقيقة والغليظة.
• أمراض المعدة.
• أمراض البنكرياس.
• أمراض القلب الإقفارية ، احتشاء عضلة القلب.
• كسور في الضلوع وتمزق في الطحال وإصابات أخرى.

يمكن أن يحدث الألم بشكل طبيعي في بعض الأحيان - على سبيل المثال ، مع المجهود البدني. لا تعتبر مثل هذه الحالات مرضًا ولا يترتب عليها أي مرض عواقب وخيمة... ولكن يمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب مرض خطير ، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب أو عمليات الورم ، وكذلك الإصابات التي يمكن أن تكون خطرة على صحة المريض وحياته.

اقرأ عن ذلك هنا.

طبيعة الألم

يمكن لطبيعة الألم أن تخبرنا الكثير عنه. سبب محتمل... لا يمكن اعتباره علامة تشخيصية مطلقة ، وهو يساعد فقط في تحديد مدى خطورة حالة المريض.

ألم خياطة في المراق الأيسر أثناء التمرين

هذه هي الآلام التي تحدث أثناء مجهود بدني، وعادة ما توصف بأنها "مطعون في الجانب". غالبًا ما تحدث إذا كان المريض منخرطًا تمرين جسديلفترة قصيرة بعد الأكل. هذه الآلام طبيعية وتحدث بسبب مستودع الدم في الطحال ، والذي يجب أن يتكيف بسرعة مع الحمل.

هذا الألم هو إشارة إلى أن الجسم ليس مستعدًا بشكل كافٍ للتدريب.... لتجنب آلام الطعن أثناء ممارسة الرياضة ، من الضروري ممارسة الرياضة بعد ساعة على الأقل من تناول الطعام والبدء دائمًا بالإحماء (20 دقيقة على الأقل).

لتخفيف نوبة مؤلمة ، تحتاج إلى الضغط على يديك على المراق الأيسر وعمل عدة انحناءات لأسفل. تحتاج إلى التنفس بعمق أثناء ممارسة الرياضة ، لأن حركات الحجاب الحاجز الصغيرة تزيد من الألم.

قطع متلازمة الألم الحاد

على عكس النوع السابق من الألم ، هذا هو علامة على الظروف التي تهدد الحياة.يمكن أن يحدث ألم القطع المفاجئ مع الصدمة ، مع تمزق الطحال ، وانثقاب الحلقات المعوية ، وانثقاب المعدة أو قرحة الاثني عشر ، واحتشاء عضلة القلب البطني.

هذا الألم دائما يرافقه تدهور حاد الحالة العامةصبوروأعراض أخرى مميزة لمختلف الأمراض التي تسبب الألم (قيء مع انثقاب قرحة وشحوب وضيق في التنفس مع نوبة قلبية). في حالة حدوث هجوم قطع الألم ، يجب على المريض التوقف على الفور النشاط البدنيواتصل بفريق الإسعاف.

من الممكن تحديد السبب الدقيق للألم فقط في المستشفى ،لذلك ، فإن رفض الدخول إلى المستشفى يشكل خطورة على الصحة. بعد تحديد سبب الألم ، سيوصف العلاج.

ألم حاد

هذا الألم يختلف عن السابق في شدة أقل ،ولكن مع ذلك يشهد أيضًا على ظروف خطيرة... يحدث مع الصدمة ، في أغلب الأحيان - مع كسر في الأضلاع.

وخطر هذا الكسر هو أن الكذب الحر في الأنسجة الرخوة جزء من الضلع يمكن أن يتلف الأعضاء المحيطة- الحجاب الحاجز والطحال والأمعاء - مما تسبب أكثر مضاعفات خطيرةالمذكورة في القسم أعلاه.

أيضا ، يمكن أن يظهر الألم الحاد تمزق الطحال الرضحيو نزيف داخل البطنإذا كان شديدًا جدًا.

في أي حال ، مع مثل هذا الألم ، فمن الضروري توقف عن النشاط البدني، استلقِ أو اجلس في وضع مريح (إذا كنت تشك في حدوث كسر في الضلع ، يمكنك ويجب عليك الاستلقاء على الجانب المصاب ، لأن هذا الوضع يصلح شظايا العظام في وضع واحد).

لا بد من استدعاء سيارة إسعاف، لأن التحديد الدقيق لأسباب الألم ممكن فقط في المستشفى ، كما في الحالة السابقة.

ألم حاد

يحدث مع الأمراض المزمنة طويلة الأمد- التهاب البنكرياس دون تفاقم. التهاب القولون المزمنوالتهاب المعدة والذبحة الصدرية البطنية. للوهلة الأولى ، لا يبدو الأمر خطيرًا ، لكن المرض الذي تسبب فيه يتطور تدريجياً ويمكن أن يسبب مضاعفات.

إذا حدث ألم خفيف في المراق الأيسر باستمرار ، إذن بحاجة لرؤية طبيبلإجراء التشخيص. ومع ذلك ، لا تعتبر هذه الحالات عاجلة لأن أسبابها عادة لا تهدد الحياة.

إنه ألم خفيف

على عكس الألم الخفيف الذي ينشأ ويختفي بشكل دوري ، الألم المؤلم هو الأقل شدة، لكن هجومها يمكن أن يستمر لعدة أيام أو أكثر ، دون إعطاء وقت للراحة. هذا النوع من الألم هو الأكثر إرهاقًا. إنها علامة على عمليات التهابية بطيئة - التهاب الاثني عشر المزمنوالتهاب القولون وقرحة المعدة والتهاب البنكرياس.

في كثير من الأحيان مثل هذا الألم علامة ما قبل الاحتشاءأو الالتهاب الرئوي المزمن في الجانب الأيسر (غالبًا السل). هذه الآلام ليست علامة على الحالات التي تهدد الحياة ، ولكنها تقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض ، لذلك ، كقاعدة عامة ، يذهب الأشخاص الذين يعانون من آلام في المراق الأيسر أنفسهم إلى الطبيب.

قصص من قرائنا!
"لقد عالجت قرحة في ظهري بمفردي. لقد مرت شهرين منذ أن نسيت آلام الظهر. أوه ، كيف عانيت من قبل ، وظهري وركبتي تؤلمني ، في الآونة الأخيرةلم أستطع المشي بشكل طبيعي ... كم مرة ذهبت إلى العيادات ، ولكن تم وصف حبوب ومراهم باهظة الثمن فقط ، ولم يكن هناك أي معنى على الإطلاق.

والآن مضى الأسبوع السابع ، لأن مفاصل الظهر لا تزعجني على الإطلاق ، كل يوم أذهب إلى داشا للعمل ، وأذهب 3 كيلومترات من الحافلة ، ولذا أمشي بسهولة! كل الشكر لهذه المقالة. يجب على أي شخص يعاني من آلام في الظهر قراءتها! "

ألم في المراق من خلال آلية الحدوث

تختلف آليات الألم في المراق الأيسر:

1. يمكن أن يكون الألم الناجم عن التلف المباشر لأعضاء المراق الأيسر.- في هذه الحالة ، يكون حادًا أو حادًا أو خنجرًا ، وله توطين واضح.
2. قد يكون هناك ألم بسبب تهيج الغشاء البريتوني- ألم البريتوني ، الذي له أيضًا توطين واضح وأعراض واضحة. يحدث عندما تكون قرحة المعدة مثقوبة. يسمى الألم الناتج عن تهيج أعضاء البطن بالألم الحشوي. يحدث ذلك لأن أعضاء التجويف البطني لها تعصيب مشترك ، ومع أمراض الكبد والمعدة والأمعاء ، قد يحدث ألم في المراق الأيسر.
3. يحدث الألم المنعكس في الأمراض غير المرتبطة بتجويف البطن- ذات الجنب والالتهاب الرئوي والذبحة الصدرية والنوبة القلبية. تنشأ أيضًا بسبب خصوصيات مرور الألياف العصبية.
4. غالبًا ما يمكن إخفاء الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب على شكل ألم في المراق الأيسروهذا هو السبب وقت طويلابق دون تشخيص.
5. الحالة المعاكسة ممكنة أيضًا ، عندما يسبب التهاب المعدة أو قرحة المعدة ألمًا في الجانب الأيسر من الصدر.بجعل المريض يعتقد أنه يعاني من نوع ما من أمراض القلب.

ما يؤلم في الجانب الأيسر تحت الأضلاع؟

يمكن أن يكون سبب الألم في المراق الأيسر ليس فقط أمراض الأعضاء الموجودة هناك ، ولكن أيضًا الألم المنعكس والألم الحشوي الناجم عن الهزيمة الهيئات المجاورة... وبالتالي ليستدعي الميمكن لأمراض أي عضو تقريباتجويف البطن وأمراض القلب والرئتين وغشاء الجنب والأضلاع والحجاب الحاجز.

حدد بالضبط ما هو من هذه القائمة الشاملة للأمراض لدى المريض يمكن للطبيب فقط ،امتلاك المعرفة اللازمة ومعدات التشخيص. لذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن الألم في المراق الأيسر ، بغض النظر عن طبيعته ، يجب عليك استشارة الطبيب. الاستثناء الوحيد هو الألم الذي يحدث أثناء التمرين ، والذي يمكن أن يكون تمامًا الأشخاص الأصحاء.

بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي الألم والطحن في الظهر إلى عواقب وخيمة - تقييد موضعي أو كامل للحركات ، وصولاً إلى الإعاقة.

يستخدم الناس ، الذين تعلموا من خلال التجربة المريرة ، علاجًا طبيعيًا يوصي به أطباء العظام لعلاج ظهورهم ومفاصلهم ...

ماذا يوجد على الجانب الأيسر أسفل الضلوع؟

توجد عدة أعضاء في المراق الأيسر - الطحال ، الحلقات الصائمية ، القولون الأيسر، والتي بسبب موقعها تسمى الطحال. بجانبه: ذيل البنكرياس ، انحناء كبيرالمعدة ، القولون المستعرض والنازل ، الكلية اليسرى.

من الأعلى ، المراق مقيد بالحجاب الحاجز ، حيث تكون غشاء الجنب والتامور متجاورتين ، من الخارج - بواسطة أزواج الأضلاع السفلية (زوج VIII-XII ، الأضلاع الكاذبة والحرة). الشريان الأورطي البطني مجاور أيضًا لأعضاء المراق الأيسر. يتم تغطية بعض هذه الأعضاء بالكامل بواسطة الصفاق (المعدة ، الأمعاء الدقيقة) ، والآخر - جزئيًا فقط (الطحال ، القولون) أو شبه غير مغطى (البنكرياس ، الكلى ، الشريان الأورطي).

كيف يتم التشخيص؟

يجب على الطبيب تشخيص أمراض أعضاء البطن وسببها. الأكثر تكرارا و طرق إعلاميةابحاث - الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسبأعضاء التجويف البطني. اقرأ عن ذلك هنا.

يتم إجراء الأشعة السينية في حالة الاشتباه في حدوث كسور في الضلع. يمكن أيضًا استخدام التصوير الشعاعي المحسن على النقيض لتشخيص قرحة المعدة.

لا يمكن استخدام هذه الطريقة عندما تكون القرحة مثقوبة.والشك فيه ، حيث يمكن التخصيص عامل تباينالخامس تجويف البطن.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية برؤية المزيد من الأمراض- تمزق الطحال ، تلف الأمعاء ، أورام أعضاء البطن. أيضًا ، يمكن أن تكشف الموجات فوق الصوتية عن انثقاب قرحة المعدة وتورم أنسجة البنكرياس بسبب التهاب البنكرياس.

يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي صورة أكثر دقة للأمراضعلاوة على ذلك ، اتضح أن تجويف البطن ضخم. تتيح لك هذه الطريقة تحديد المراحل المختلفة من التهاب الطحال والأمعاء والمعدة وأوعية تجويف البطن.

إذا كنت تشك في مرض القولون إجراء تنظير القولون- طريقة لتقييم حالة الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة. إذا تم الكشف عن عمليات الورم ، يتم إجراء خزعة للتمييز ورم حميدمن الخبيثة.

متى ترى الطبيب؟

جميع الأمراض التي تسبب الألم في المراق الأيسر ، خطرا على حياة وصحة المريض ،لذلك ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب في أي حال. إذا كان الألم شديدًا وحدث فجأة ، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي على الفور ، إذا كان الألم يسحب أو طعنًا ، فلا داعي لتحمله ، لكن عليك مراجعة الطبيب معه في أسرع وقت ممكن.

وطعن الألم فقط أثناء المجهود البدني ليس مرضًا ويمكن إيقاف هجومه عن طريق إجراء سلسلة من الانحناءات. هو - هي الحالة الوحيدة، عندما يكون الألم في المراق الأيسر نوعًا مختلفًا من القاعدة ، وليس مرضًا خطيرًا على الحياة والصحة.

أمراض محتملة

في هذه الحالة ، ينشأ الألم على الجانب الأيسر ويعطي المزيد للجزء الأمامي ، ويشعر المريض بدعم الأحاسيس غير السارة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء الألم الموجود على اليسار تحت الأضلاع للجزء الأمامي المصاب بقرحة المعدة والاثني عشر. مع القرحة ، يكون الألم حادًا وينتقل إلى المراق الأيمن.

في اضطرابات الجهاز العصبي ، يترافق الألم الانتيابي على الجانب تحت الأضلاع اليسرى مع أعراض مزعجة مثل الصداع النصفي والتشنجات.

يؤثر القوباء المنطقية على النهايات العصبية في المنطقة الوربية ، لذلك لا تظهر على الفور. في البداية ، يتحول الألم المؤلم على الجانب في المراق الأيسر إلى حاد ، ومع مرور الوقت فقط ، تظهر الانفجارات الهربسية على الجلد.

الم خلف الايسر تحت الضلوع

يحدث الألم في المراق الأيسر ، الذي يتراجع ، مع مرض الكلى (في في هذه الحالة- الكلى اليسرى) والداء العظمي الغضروفي الفقري.

يمكن أن تؤذي الكلى بطرق مختلفة:

• يعد الألم الشديد الذي لا يطاق علامة على المغص الكلوي.
• ألم "شديد" مستمر ، ولكن ليس شديدًا - مصحوبًا بالتهاب وتضخم في العضو.

يمكن أن يتسبب الداء العظمي الغضروفي الفقري أيضًا في إثارة آلام غير قوية جدًا بعد النوم أو التواجد في وضع واحد لفترة طويلة ، بالإضافة إلى آلام خارقة قوية تضعف بعد أن يتجمد الشخص في وضع واحد.

ألم تحت الأضلاع في أسفل اليسار

دائمًا ما يكون الألم تحت الضلع الأيسر أدناه (خاصة - تحت الضلع السفلي) شخصية مؤلمةويحدث بسبب تضخم الطحال.

الطحال عضو ينمو استجابة لجميع أنواع الأمراض.

1. تثير الأمراض المعدية تضخمًا في الطحال - عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، مصحوبة بالحمى والتهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية.
2. أمراض الأرومات الدموية: الأورام اللمفاوية ، اللوكيميا ، اللوكيميا اللمفاوية المزمنة.
3. أمراض الإنتان: خراجات قيحيةوالتهاب الشغاف الجرثومي
4. الأمراض المزمنة المصحوبة درجة عاليةالشدة: السل ، الذئبة الحمامية ، الملاريا.

يعد الألم تحت الضلع الأيسر السفلي ، المرتبط بتضخم الطحال ، من الأعراض الخطيرة للغاية ، لأنه في الحالات الصعبة يمكن أن يتطور العضو الملتهب حتى مع أدنى حركة.

أعراض الألم في الجهة اليسرى تحت الضلوع

من أجل فهم المرض الذي يمكن أن ينذر بالألم على اليسار تحت الأضلاع ، لا يكفي تحديد موقعه. نقطة مهمة في التشخيص هي طبيعة الأحاسيس المؤلمة. يمكن أن يكون الألم:

• حاد.
• أنين ممل.
• حاد.
• التطريز.

اعتمادًا على طبيعة الألم والأعراض المصاحبة له ، من الممكن تحديد العضو الذي يحتاج إلى فحص طبي شامل وعلاج لاحق.

ألم خفيف على اليسار تحت الضلوع

إذا شعرت بألم في الجانب الأيسر تحت الضلوع ، والتي تقع أيضًا في منتصف البطن ، فهذا يشير إلى التهاب المعدة أو قرحة المعدة. الأعراض المصاحبة لهذه الأمراض هي:

• القيء والتخفيف.
• قلة الشهية.
• إسهال.
• تجشؤات حامضة ومرة.

في كثير من الأحيان التهاب المعدة مع انخفاض الإفراز عصير المعدةإثارة حدوث مثل هذا المرض الرهيب مثل السرطان.

الألم الخفيف في المراق الأيسر هو أيضًا علامة على الإصابة بسرطان المعدة. لكن يجب أن نتذكر أن الألم يمكن أن يكون حادًا أيضًا. يتميز سرطان المعدة بما يلي:

• فقدان الوزن غير المعقول.
• فقر الدم أو علامات التسمم (اصفرار الوجه وبياض العينين).
• زيادة الضعف وضعف الأداء البشري.
• كآبة.
• رغبة قوية في تغيير النظام الغذائي ، على سبيل المثال ، النفور من اللحوم.

يشير الألم المؤلم الخفيف في الجزء السفلي من الضلع الأيسر إلى تضخم الطحال - تضخم الطحال.

في كثير من الأحيان ، فإن الألم المؤلم على اليسار يزعج الأشخاص الذين يعانون من أمراض البنكرياس. يقع "ذيل" العضو في المراق الأيسر ، لذلك يبدأ الهجوم هناك. بعد الألم يأخذ شخصية حزام. المتلازمات المصاحبة لأمراض البنكرياس:

• حرارة عالية.
• القيء.
• غثيان.

ألم حاد على اليسار تحت الضلوع

تعتبر الآلام الحادة في المراق الأيسر من أعراض قرحة المعدة والاثني عشر. يمكنهم أن يعطوا أسفل الظهر والظهر. الآلام الحادة مؤلمة للغاية لدرجة أن المريض يضطر إلى أن يكون في وضع القرفصاء ، ويعانق أو يضغط على بطنه ضد جسم صلب. بالإضافة إلى أن القرحة تعاني من:

• آلام الجوع.
• حرقة من المعدة.
• التقيؤ.
• إمساك.
• الضعف والتهيج والصداع.

قد يزداد الألم الحاد تحت الضلوع على اليسار بعد مجهود بدني أو إجهاد عصبي.

ألم خياطة تحت الأضلاع على اليسار

ألم خياطة في المراق الأيسر ، وهو أسوأ عند السعال أو الاستنشاق - عرض خطيرأمراض الرئتين (التهاب الرئة الأيسر ، التهاب الرئة اليسرى ، السل ، سرطان الرئة) أو الجانب الأيسر من الحجاب الحاجز.

الأعراض المصاحبة لأمراض الرئة هي:

• حرارة عالية.
• الحمى (للالتهاب الرئوي وخراج تحت الغدة النخامية).
• إمساك.
• ضيق في التنفس.
• اللون الأزرق الباهت للمثلث الأنفي الشفوي (للالتهاب الرئوي).
• تسمم عام بالجسم (مع تلف الحجاب الحاجز).

أي إزعاج في المراق الأيسر هو مؤشر على العديد من الأمراض. نظرًا لحقيقة أن هذه المنطقة من الصفاق تشغلها عدة أعضاء ، فإن الخلل الوظيفي في أي منها يمكن أن يكون بمثابة مصدر محتمل للأحاسيس المؤلمة. إنه يؤلم على اليسار تحت الأضلاع الأمامية: ما هو ، وما هي العواقب التي يمكن أن تحدثها هذه العملية على الجسم ، اقرأ.

اعتمادًا على وصف العملية المؤلمة والأحداث السابقة ، يبدو من الممكن معرفة سبب حدوثها. ومع ذلك ، فإن التشخيص الذاتي للجسم يمكن أن يشكل خطرا على الصحة. فقط أخصائي مؤهل ، بعد تنفيذ سلسلة من التدابير التشخيصية ، قادر على اكتشاف المرض.

الجدول 1. الألم الأحاسيس

سمة من سمات الألم	وصف
طعن	يحدث مع مجهود بدني مفرط. الركض الطويل أو القفز ، على سبيل المثال ، يمكن أن يثير هجومًا قصير المدى ، خاصةً إذا تم التمرين فورًا بعد تناول وجبة ثقيلة.
قطع	إذا لم يسبق الهجوم نشاط قوي ، يشتبه في الأمراض التالية: احتشاء عضلة القلب؛ تمزق الطحال؛ شكل حاد من التهاب البنكرياس.
حاد	بعد إصابات خطيرة في منطقة البطن ، يحدث أحيانًا عدم الراحة أثناء الاستنشاق النشط. هذا يشير إلى إصابة الأعضاء الداخلية.
أحمق	إذا استمر الهجوم أكثر من يوم واحد ، فهناك احتمال كبير لوجود أمراض مزمنة في الجهاز الهضمي. تضخم الطحال الناجم عن أمراض المناعة الذاتيةو الالتهابات البكتيرية، يستمر أيضًا في الشعور بألم خافت.
مؤلم	الألم الخفيف هو علامة تحذير من التهاب القولون أو التهاب الاثني عشر. بالإضافة إلى نوبات الغثيان أو القيء ، يتم تشخيصها أحيانًا على أنها قرحة في المعدة. في كثير من الأحيان ، تشير هذه الأعراض إلى تطور مرض القلب التاجي.

تلخيصًا للعوامل المذكورة أعلاه ، يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة بسبب الأمراض التالية:

• نوبة قلبية؛
• التهاب الجنبة؛
• تمزق الطحال؛
• أورام الجهاز الهضمي.
• ضعف عضلة القلب.
• التهاب الاثني عشر.
• ألم عصبي ربي.
• تضخم الطحال.
• فتق الحجاب الحاجز.

بشكل عام ، أي أمراض "ممثلي" الجهاز الهضمي ، المترجمة على الجانب الأيسر من الصفاق ، يمكن أن تثير نوبة ألم.

مصدر التشخيص الجيد هو وصف تفصيلي لشفرة الألم ، بدءًا من لحظة حدوثها:

1. ينعكس.يحدث كصدى للأحاسيس المؤلمة القادمة من الأعضاء المجاورة لهذه المنطقة ، مثل الالتهاب الرئوي.
2. الأحشاء.يرافق تقلصات واضطرابات الأمعاء في وظائف المحركالمعدة. مع زيادة تكوين الغاز ، يمكن أن ينتشر من المراق الأيسر إلى الأيمن.
3. البريتوني.يتم تحديد مصدر الحدوث بسهولة. الألم ناتج عن تهيج منطقة البطن. لوحظ مع تفاقم قرحة المعدة.

ملحوظة.إذا تحركت الأحاسيس المؤلمة ببطء من الجانب الأيسر للبطن إلى السرة ، يقوم الأطباء بتشخيص أمراض الاثني عشر.

لماذا يؤلم على اليسار تحت الضلوع في الأمام

منذ قرون الممارسة الطبيةنجح في تحديد أمراض داخلية... تعاني النساء من ألم في الجانب الأيسر أثناء تفاقم بطانة الرحم. عندما تنتفخ الأنسجة المصابة ، فإنها تثير حدوث شد طويل لأحاسيس الألم التي تملأ الغشاء البريتوني.

تؤدي الشقوق والكسور في الضلوع أيضًا إلى ألم شديد في المراق الأيسر. تشكل الكسور المتعددة خطراً على الأعضاء المجاورة لعظم القص وتسبب أضراراً بالغة للجسم.

من بين العديد من الأمراض المترجمة في هذه المنطقة ، يمكن تمييز أكثرها شيوعًا وشيوعًا.

علم أمراض الحجاب الحاجز

تعمل الفتحة الموجودة في انسداد البطن ، المخصصة للمريء ، كمنطقة حدودية بين الصدر وتجويف البطن. إذا ضعف هيكل العضلات ، يتضخم التجويف ، وهو أمر محفوف بالإزاحة المقطع العلويالمعدة من الصفاق إلى القص. بالتزامن مع ذلك ، يبدأ "حشو" المعدة في الانطلاق إلى المريء.

العوامل التي تعزز تكوين الفتق:

• حمل جنين
• انخفاض توتر العضلات.
• الوزن الزائد؛
• الأحمال الزائدة.

غالبًا ما تؤدي هذه الحالة إلى معدة مقروصة ، مصحوبة بألم حاد حاد.

الألم العصبي الوربي

يمكن أن تؤدي العديد من الأمراض ذات الطبيعة العصبية إلى تهيج الأعصاب الموجودة بين الضلوع. تتميز الأحاسيس المؤلمة بمجموعة واسعة من المظاهر - من الضعيف والمؤلم إلى الجرح. عندما تسعل أو تلهث أو تغير وضع الجسم ، يزداد الألم.

الهجمات صعبة: ينشأ ألم طعن في القص ، ينتشر إلى الجانب الأيسر ، ويزداد تشنج العضلات والتعرق. عندما تضغط على منطقة العمود الفقري ، تظهر أحاسيس مؤلمة قوية.

أثناء الألم العصبي ، يغطي الألم كامل منطقة أسفل الظهر والمنطقة الواقعة أسفل عظام الكتف. تستمر الأحاسيس المؤلمة لفترة طويلة من الزمن وغالبًا ما تؤدي إلى التنميل في مناطق معينة من الجسم.

أمراض القلب

على الرغم من حقيقة أن الجانب الأيسر من الصفاق مرتبط بأعضاء الجهاز الهضمي ، إلا أن أمراض المحرك الداخلي يتم التعبير عنها أيضًا من خلال الانزعاج في هذه المنطقة.

على سبيل المثال ، يتميز مرض القلب التاجي بالأعراض التالية:

• وجع ، ألم ضعيف
• ضيق مستمر في التنفس
• القلب.
• غثيان؛
• حرقان في منطقة الصدر.

يحدث نقص التروية بسبب تشوهات في الشرايين تعيق وصول الدم إلى القلب.

أيضا ، لوحظت أعراض مماثلة في اعتلال عضلة القلب ، الذي يتميز بخلل في عضلة القلب. يترافق مع وهن شديد وألم حاد مع أي عمل فعال.

يتجلى الشكل المعدي من احتشاء عضلة القلب في 3 ٪ من الحالات من خلال ألم في البطن الأيسر. يلاحظ المرضى أحاسيس غير مريحة ومتفجرة في القص ، زيادة التعرقثم إسهال وغثيان يتبعهما قيء. غالبًا ما تضلل مثل هذه الأعراض المتخصصين أثناء التشخيص ، لأنها تشبه مظاهر اضطرابات الجهاز الهضمي. إن صعوبة التنفس وزرقة الشفاه وانتفاخ الوجه كلها مؤشرات على مشاكل في القلب.

أمراض الطحال

الطحال عضو هش وسهل الجرح. أي تغييرات سلبية في عملها مصحوبة بأحاسيس مؤلمة. في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، تكون العمليات المرضية أقل وضوحًا ، لأن إنه "مخفي" بعمق في منطقة المراق الأيسر.

يحدث تضخم الطحال عندما الأمراض المعدية... بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة الواضحة ، فإن الأعراض التالية هي سمة من سمات علم الأمراض:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• ذبحة؛
• صداع نصفي؛
• تسمم؛
• ألم عضلي؛
• تضخم الغدد الليمفاوية والكبد.

مع تضخم في الطحال يتدفق على الخلفية أمراض المناعة، العضو المصاب يؤلم. يكون حاد بشكل خاص عندما إصابات خطيرةمما يؤدي إلى تمزق الطحال. بالإضافة إلى الانزعاج ، فإن الدليل على حدوث تشققات هو تلون الجلد باللون الأزرق في الجزء المركزي من الصفاق بسبب تراكم كمية كبيرة من الدم الموجود في العضو.

علم أمراض الجهاز الهضمي

بالنظر إلى خصوصيات الجانب الأيسر من الصفاق ، فإن أكثر الأمراض المميزة ، التي تتجلى من خلال الألم في المراق الأيسر ، هي أمراض الجهاز الهضمي.

الجدول 2. أمراض الجهاز الهضمي

مرض	الوصف والأعراض الإضافية
التهاب المعدة	علم الأمراض شائع جدا. الغشاء المخاطي لجدران المعدة شديد الحساسية لأي مهيجات دقيقة موجودة في الطعام. للمرض نموذجي المظاهر التالية: التجشؤ؛ حرقة من المعدة؛ غثيان؛ التهيج؛ القيء. ثقل في تجويف البطن. الشعور بالامتلاء في البطن. ابيضاض الجلد الخمول. جفاف في تجويف الفم; حرقان في الجزء المركزي من تجويف البطن.
قرحة المعدة	مظاهر علم الأمراض تشبه التهاب المعدة. تظهر الأحاسيس المؤلمة بعد الأكل. أعراض: التجشؤ الحامض ضعف؛ غثيان؛ شحوب؛ القيء. حرقة من المعدة؛ فقدان الشهية؛ انخفاض الوزن. يتميز الشكل الحاد للمرض بألم حاد وخاطف يؤدي إلى فقدان الوعي.
التهاب القولون في حلقات الأمعاء العلوية	الأعراض النموذجية: عدم الراحة في الجزء المركزي من الصفاق. زيادة تكوين الغاز إسهال منتظم حركات الأمعاء كريهة الرائحة. قرقرة.
أورام الجهاز الهضمي	في المراحل الأولى من التطور ، يصعب تشخيص الورم دون استخدام معدات خاصة. أعراض: حالة من الاكتئاب فقدان الشهية أو ، على العكس من ذلك ، الشبع السريع ؛ رفض بعض الأطعمة اضطرابات البراز العادية فقر دم.

علم أمراض البنكرياس

على الرغم من حقيقة أن العضو يقع جزئيًا في المراق الأيسر ، فإن أمراض البنكرياس غالبًا ما تظهر من خلال الألم الشديد في هذه المنطقة.

يعد التهاب البنكرياس أحد أكثر أمراض الغدة شيوعًا ، وتكون الأعراض التالية نموذجية له:

• ألم حاد طويل الأمد
• غثيان؛
• حمى؛
• القيء المنتظم من الصفراء.
• شعور بالمرارة في الفم.
• سواد البول
• تنقية البراز.

يمكن أن يكون الألم حادًا لدرجة أن المريض غير قادر على الوقوف منتصبًا. وضعية الجسم الوحيدة المقبولة أثناء الهجوم هي الجلوس مع ضغط رأسك على ركبتيك. في الشكل المزمن للمرض ، يلاحظ المرضى الألم المؤلم الذي يظهر بعد تناول الأطعمة الدهنية.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول ماهية التهاب البنكرياس وخطورته.

ملحوظة.نظرًا لصعوبة الوصول إلى هذا العضو ، يصعب تشخيص أمراض الأورام في البنكرياس. تشغيل المراحل الأوليةأعراض السرطان عمليا لا تتجلى.

طرق العلاج

يتضمن التشخيص استخدام مجموعة متنوعة من أنواع الدراسات الآلية والمخبرية:

• الأشعة السينية.
• تحاليل الدم والبول.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.

اعتمادًا على الشكاوى ونتائج الفحص ، يتم وصف المريض باستشارة طبيب مختص - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض القلب والجراح وأخصائي الرضوح والغدد الصماء.

لتخفيف الأحاسيس المؤلمة والقضاء على المرض الذي أثارها ، يستخدم الخبراء الطرق التالية.

الجدول 3. طرق التخفيف والقضاء على الأحاسيس المؤلمة

طريقة	وصف
علاج متبادل	يقلل الالتهاب ويسرع تجدد الأنسجة.
ريفليكسولوجي	ويشمل العديد من التقنيات - العلاج الحراري والوخز بالإبر والوخز بالإبر. يخفف بشكل فعال الأحاسيس المؤلمة ويسترخي.
العلاج الطبيعي	يتم استخدامه كطريقة إضافية للعلاج الرئيسي. يقوي الدورة الدموية ، ويحارب بنجاح التورم والالتهابات ، ويزيل اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي.
ماسوثيرابي	يزيل تشنجات عضليةويحفز الدورة الدموية في مناطق المشاكل.

إذا كان هناك انزعاج شديد في منطقة المراق الأيسر ، وظهر الألم على فترات منتظمة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. التشخيص الذاتي والعلاج غير المتفق عليه مع أخصائي يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبيةللجسم. سيساعد العلاج الذي بدأ في الوقت المناسب على تجنب انتقال الأمراض إلى شكل مزمن والحفاظ على الصحة.

فيديو - ألم وثقل في المراق الأيسر

يمكن أن يكون الألم في المراق الأيسر من أعراض عدد من الأمراض والحالات المرضية. يعاني الشخص من طحال وبنكرياس وجزء من المعدة والجانب الأيسر من الحجاب الحاجز والقطب العلوي للكلية اليسرى والحلقة المعوية على اليسار أسفل الضلوع ، لذلك من أجل التشخيص الصحيح للمرض ، من المهم معرفة طبيعة الألم وموقعه ، واعتماد الألم على تناول الطعام وعوامل أخرى.

ما يمكن أن يضر في المراق الأيسر

يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيسر تحت الأضلاع بسبب الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة والنهايات العصبية والأعضاء الموجودة في الحي. يمكن أن يكون مصدر الألم:

• البنكرياس (يقع الجانب الأيسر من هذا العضو في المراق الأيسر) ؛
• المعدة (الجزء السفلي من هذا العضو المجوف مجاور للأضلاع) ؛
• القولون (على الجانب الأيسر من البطن في المراق توجد حلقة انتقال من هذا الجزء من الأمعاء إلى الجزء النازل من الأمعاء الغليظة) ؛
• طحال؛
• الجانب الأيسر من الحجاب الحاجز.
• الرئة اليسرى وغشاء الجنب.
• القلب والمنصف (انعكاس للألم من الأعضاء صدر);
• الكلى والحالب اليسرى (في المنطقة الواقعة تحت الأضلاع هي القطب العلوي لهذا العضو) ؛
• الزوائد الرحمية اليسرى عند النساء (ألم منتشر) ؛
• الضلوع والعضلات والأعصاب الموجودة في منطقة المراق الأيسر.

يمكن أن يحدث الألم في المراق الأيسر في كل من الجزء العلوي (الأقرب إلى الأضلاع) من هذه المنطقة ، وفي الجزء السفلي منها. يصعب حتى على الطبيب تحديد المرض في كل حالة على حدة من خلال هذه الأعراض غير المحددة ، لذلك من المهم معرفة طبيعة الألم ودرجة شدته.

أنواع الألم في المراق الأيسر

تنقسم أحاسيس الألم حسب خصائصها وآلية حدوثها إلى:

• الأحشاء. يمكن أن يكون هذا النوع من الألم متشنجًا أو مؤلمًا ، ويحدث مع تقلصات في المعدة أو الأمعاء ، ويتجلى عند ضعف حركية هذه الأعضاء أو تمددها ألياف عضلية... يمكن أن تعطي للأعضاء المجاورة.
• البريتوني. لديهم توطين واضح ، ويختلفون في الثبات والشدة ، وينشأون فجأة ويستمرون لفترة طويلة إلى حد ما ، ويهدأون تدريجياً. هذا النوع من الألم ناتج عن تهيج الغشاء البريتوني. يتطور مع التغيرات الهيكلية في الأعضاء (ثقب في قرحة المعدة ، وما إلى ذلك) ويصاحب ذلك حالة مرضية، وهو ما يسمى "البطن الحاد" (التهاب الصفاق ، التهاب البنكرياس الحاد).
• ينعكس. تتطور بسبب تشعيع أحاسيس الألم التي نشأت نتيجة لعلم أمراض عضو بعيد عن موقع توطين الألم. يمكن إعطاء الألم للمراق الأيسر في وجود أمراض الرئة (الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر ، ذات الجنب).

حسب طبيعة الألم ، يمكن أن يكون الألم في الجانب الأيسر تحت الأضلاع:

• حاد ، قطع. يحدث فجأة ، ويكون شديدًا ، ويرتبط بحالات تهدد الحياة ، وبالتالي يتطلب استدعاء سيارة إسعاف (إنه أحد أعراض تمزق الطحال ، وانثقاب جدار المعدة أو الأمعاء ، وتمزق الحوض الكلوي). يعد الألم الحاد في المراق الأيسر أثناء الاستنشاق علامة الإصاباتالأعضاء الداخلية نتيجة حادث أو سقوط.
• ممل ، انسكاب. يشير الألم الخفيف الموجود لفترة طويلة في المراق الأيسر إلى وجود مرض مزمن (التهاب البنكرياس والتهاب المعدة وما إلى ذلك).
• مؤلم. الألم المستمر في الجانب الأيسر تحت الأضلاع هو علامة على عملية التهابية بطيئة (التهاب القولون أو التهاب الاثني عشر). يشير الألم المؤلم في هذه المنطقة بوجود القيء إلى قرحة في المعدة. الألم المتكرر في المراق الأيسر يمكن أن يسبب الذبحة الصدرية ، مرض نقص ترويةالقلب وحالة ما قبل الاحتشاء.
• التطريز. يمكن أن يحدث مع مجهود بدني قوي ، ويمر بسرعة ويلاحظ حتى في الأشخاص الأصحاء تمامًا. ألم خياطة في الجانب الأيسر تحت الضلع ، وهو أسوأ عند السعال و نفس عميقأو يترافق مع غثيان وقيء ، علامة الأمراض الالتهابية... يمكن أن يحدث هذا النوع من الألم مع أمراض الطحال والأمعاء والقلب وخلل التوتر العضلي.

من أجل تسريع عملية تحديد سبب ظهور الألم ، من المهم مراعاة المظاهر غير المباشرة للألم. عند وصف الألم في المراق الأيسر ، يجب عليك تحديد:

• عندما كان هناك ألم
• كيف تطورت العملية ؛
• ما هي طبيعة الألم تحت الضلع؟
• مدة الألم
• شدة الألم
• أسباب التعزيز والإغاثة ؛
• حيث يشع الألم (التشعيع).

يساعد في تحديد سبب الألم ومكان توطينه (يمكن أن تحدث أحاسيس الألم تحت الضلع الأيسر الأخير في الأمام والخلف والجانب).

ألم في المراق الأيسر أمامه

يحدث الألم تحت الضلع الأيسر من الأمام عندما:

• ... في الأمراض المزمنة للجهاز الهضمي ، تزداد متلازمة الألم أثناء الجس. تتميز العملية الالتهابية الحادة بألم حاد حاد.
• أمراض الطحال. يمكن أن يكون الألم حادًا أو خفيفًا وملحًا ، حسب طبيعة المرض.
• مرض قلبي. الألم هو حرق أو طعن.
• آفات الحجاب الحاجز والغشاء الجنبي والرئة. الألم حاد وسريع يزداد شدة مع التنفس العميق والسعال والدوران.
• أمراض المرارة بتوطينها غير النمطي (يتميز الألم بطابع مؤلم).
• أمراض العمود الفقري و الجهاز العضلي الهيكلي.

أمراض الجهاز الهضمي

يمكن أن تكون أسباب الألم في المراق الأيسر أمامه:

• التهاب البنكرياس هو التهاب يصيب البنكرياس ، والذي يكون في الشكل الحاد من المرض مصحوبًا بألم شديد وغثيان ونقص في الشهية وضعف وحمى وقشعريرة وقيء مع شوائب من الصفراء (يمكن أن يكون القيء لا يقهر ولا يريح). يكتسب البراز تناسقًا طريًا ، وهناك جزيئات من الطعام غير المهضوم. إذا أصاب الالتهاب رأس البنكرياس ، فقد يتطور اليرقان الانسدادي. يتميز الشكل المزمن للمرض بألم خفيف مؤلم في المراق الأيسر ، والذي يزداد مع حدوث أخطاء غذائية. قد يكون القوباء المنطقية. هناك مرارة في الفم ، وثقل في الجزء العلوي من البطن ، والغثيان ، والقيء ممكن. مع التهاب البنكرياس ، يمكن أن يكون الألم أسفل الظهر ثابتًا أو انتيابيًا.
• أورام البنكرياس. ظهور الأورام في هذا العضو على مراحل لاحقةيصاحب المرض ألم طويل وشديد في المراق الأيسر ووسط البطن. تزداد الأحاسيس المؤلمة إذا استلقى المريض على ظهره فيجبر على اتخاذ وضعية الانحناء.
• التهاب الاثني عشر الحاد (التهاب الاثني عشر) ، الذي يصاحبه انفجار ، ألم انتيابي في المعدة ، ينتشر إلى منطقة الضلع الأيسر السفلي (يمكن أن ينتشر أيضًا إلى المراقي الأيمن أو يكون حزامًا) ، غثيان ، قرقرة وانتفاخ ، التجشؤ المر مع القيء واضطرابات الأمعاء والضعف العام.
• قرحة الاثني عشر ، حيث تظهر آلام شديدة على الجانب الأيسر من الشرسوفي بعد ساعات قليلة من تناول الطعام ، منتشرة إلى المراق الأيسر. يحدث الألم عندما تشعر بالجوع ، وكذلك في الليل. لوحظت الحموضة المعوية والتجشؤ والقيء والإمساك. عند الضغط عليه يحدث الألم الجانب الأيمنشرسوف.
• القرحة الهضمية ، حيث يمكن أن يكون الألم في الجزء العلوي من البطن وفي المراق الأيسر من طبيعة مختلفة (خفيف ، مؤلم ، حاد ، حارق). يحدث عندما تشعر بالجوع وفي الليل ، ويستمر لفترة طويلة من الزمن. قد يحدث بعد الوجبة مباشرة أو بعد الوجبة بوقت طويل. يترافق مع شعور بالثقل في البطن وحموضة معوية وغثيان وقيء ونقص في الشهية وفقدان ملحوظ في الوزن.
• التهاب المعدة (التهاب بطانة المعدة). الألم الباهت المؤلم الذي ينشأ بعد تناول الطعام في الجانب الأيسر تحت الضلع هو سمة من سمات التهاب المعدة حموضة منخفضة... يترافق مع ميل للإسهال وانخفاض الشهية. يريح المريض من حالة القيء. مع الحموضة الطبيعية والعالية ، توجد حرقة ، ويحدث الألم بعد عدة ساعات من تناول الطعام ، ويتم الشعور به تحت الضلوع بالقرب من المركز.
• التهاب الغشاء المخاطي للحلقات المعوية العلوية (التهاب القولون) ، والذي يصاحبه ألم خفيف مؤلم يتفاقم عند المشي. يصاحب الإحساس بالألم تحت الضلع وفي السرة زيادة في إنتاج الغازات ، وهدير في البطن ، وغالبًا ما يكون الإسهال موجودًا.

ألم الخنجر الشديد والمفاجئ هو أحد أعراض انثقاب قرحة المعدة. هو - هي تهدد الحياةالحالة مصحوبة بضعف عام ، وظهور شحوب حاد ، وفقدان الوعي ممكن. يحتاج المريض المصاب بهذه الأعراض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

إذا كان يؤلم باستمرار في الجانب الأيسر تحت الأضلاع ، والألم غير مرتبط بتناول الطعام ، فمن الضروري استبعاد أمراض الورم في الجهاز الهضمي.

أمراض الطحال

إذا كان الجانب الأيسر يؤلم تحت الضلوع الأمامية ، فقد يكون السبب هو أمراض الطحال:

• تضخم الطحال (تضخم الطحال) ، والذي لوحظ في الأمراض المعدية ، وأمراض المناعة الذاتية والتكاثر النقوي ، واضطرابات الدم واضطرابات التمثيل الغذائي (كثرة الوحيدات العدوائية في كثير من الأحيان تسبب هذا المرض). يترافق مع شحوب في الجلد وانخفاض في الشهية والأداء. مع الطبيعة الالتهابية للمرض ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم الحمى ، ويلاحظ الضعف الشديد والغثيان والقيء والإسهال. يتميز الألم في المراق الأيسر بشخصية حادة مقطوعة. بالنسبة لعلم الأمراض ذات الطبيعة غير الالتهابية ، تكون درجة حرارة الجسم الطبيعية أو شبه الحمضية مميزة ، والتسمم ضعيف أو غائب ، والألم المعتدل يتميز بطابع مملة أو ملحة أو مؤلمة.
• خراج الطحال الذي يتطور نتيجة الأمراض المعدية والأمراض الالتهابية للأعضاء الأخرى والإصابات والكدمات. مصحوبا ب درجة حرارة عاليةتضخم الجسم والحمى والطحال. يزداد الألم مع التنفس العميق ، ويمكن الشعور به في الكتف والجانب الأيسر من الصدر.

مرض قلبي

يحدث الألم في الجانب الأيسر تحت الضلع من الأمام عندما:

• اعتلال عضلة القلب. هذه مجموعة من الأمراض تتميز بتغيرات هيكلية ووظيفية في عضلة القلب في حالة عدم وجودها ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أمراض الشرايين التاجية وآفات جهاز الصمام. يمكن أن يحدث لسبب غير معروف (مجهول السبب أو أولي) أو يتطور نتيجة لأمراض مختلفة (اعتلال عضلة القلب الثانوي). يصاحب المرض زيادة التعبوزيادة معدل ضربات القلب. طبيعة الألم مؤلمة أو طعنة أو ضاغطة.
• مرض القلب التاجي. ينتج المرض عن خلل في إمداد عضلة القلب بالدم نتيجة لتلف الشرايين التاجية. يتجلى على أنه ألم مؤلم أو ضاغط أو حارق بدرجات متفاوتة من الشدة. تستمر النوبات المؤلمة من 30 ثانية إلى 15 دقيقة ، وتحدث بسبب عوامل عاطفية أو مجهود بدني ، وتنتقل في حالة راحة من تلقاء نفسها ، ويتم تخفيفها بسرعة عن طريق تناول النتروجليسرين. يترافق مع ضيق في التنفس ، وخفقان ، وقد يكون هناك إحساس بالحرقان وثقل في الصدر ، والغثيان ممكن. يمكن إعطاء الألم لمنطقة الكتف والذراع الأيسر.
• احتشاء عضلة القلب (شكل معدي يحدث في 2-3٪ من الحالات) ، حيث تؤثر العمليات النخرية على الجزء الخلفي السفلي أو السفلي من البطين الأيسر للقلب. هذه الحالة المهددة للحياة مصحوبة بألم حاد في المراق الأيسر وخفقان وضيق في التنفس. ينتشر الشعور بالثقل تحت القلب الضلع الأيسروالكتف والرقبة والذراع الأيسر. ربما إحساس حارق في الفضاء خلف القص ، التعرق الغزيروالغثيان والقيء والفواق الشديد والإسهال. هناك وجه منتفخ ، لون شاحب مزرق من الجلد والشفتين. عندما تظهر هذه الأعراض ، يلزم وجود سيارة إسعاف.

أمراض الجهاز التنفسي

يحدث الألم في الجانب الأيسر تحت الأضلاع الأمامية عندما يشع من الفضاء خلف القص مع:

• الالتهاب الرئوي في الفص السفلي الأيسر. الألم خفيف ، خفيف ، مؤلم ، يزداد مع السعال ويمكن أن يكتسب طابع الطعن. يرافقه سعال جاف ، ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، ضعف شديد ، التعرق المفرطوضيق في التنفس وسرعة في التنفس وأعراض تشبه السارس ( صداع الراسإلخ.).
• ذات الجنب الأيسر (التهاب الغشاء الذي يغطي الرئتين). قد تكون أولية (تتطور العملية الالتهابية مباشرة في التجويف الجنبي) والثانوي ( عملية معديةينتشر من الرئتين). مع فقدان بروتين الفيبرين على سطح غشاء الجنب ، يتطور شكل جاف من هذا المرض ، ومع تراكم في التجويف الجنبي لأي سائل بيولوجي(إفرازات مصلي أو صديدي أو نزفي) يتطور شكل نضحي من التهاب الجنبة. مع التهاب الجنبة الجاف ، هناك زيادة في التعرق ، والتنفس الضحل السريع ، والحمى ، ويؤذي المراق الأيسر مع السعال المستمر ، والتواءات الجسم والانحناءات. يحاول المرضى الاستلقاء على جانبهم في محاولة لتخفيف الألم الذي يحدث عند السعال. يصاحب الشكل النضحي آلام مؤلمة ، وشعور بالثقل والضغط في الصدر ، وشحوب في الجلد والأطراف ، ووضع قسري للجسم. أوردة عنق الرحمينتفخ ، يتخلف النصف المصاب من الصدر أثناء حركات التنفس ، تبرز الفراغات الوربية. يتم توفير الإغاثة من خلال تدخل أخصائي يضخ السائل الذي تم جمعه.
• سرطان الرئة اليسرى مع آفات منتشرة في التجويف الجنبي والأعضاء المجاورة. يترافق مع ضعف الشهية والهضم وفقدان الوزن المفاجئ وانخفاض المناعة ونقص الأكسجين.

علم أمراض الحجاب الحاجز

يؤلم تحت الضلع الأيسر وأمراض العضلات التي تفصل بين الصدر وتجويف البطن (الحجاب الحاجز). يمكن أن يكون سبب الألم:

• فتق الحجاب الحاجز. يمكن أن يكون هذا العيب (فتحة الفتق) خلقيًا وصدمات وأعصابًا. من خلال الفتق إلى تجويف الصدريخترق الجزء القلبي من المعدة أو قاعها وأحيانًا الحلقات المعوية. الفتق الصغير غير مصحوب بأعراض ، ولكن إذا تشكلت أكياس فتق كبيرة ، فإن المريض يعاني من انتفاخ وحرقة في المعدة وتجشؤ حامض. السعال المستمر، إحساس بالحرقان خلف عظم القص وخفقان القلب بعد الأكل. يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا ودائمًا وقد يكون مصحوبًا بالغثيان. عندما يتم قرص المعدة أو الأمعاء ، يؤلم المراق الأيسر بشدة ، ويلاحظ القيء ، واحتباس البراز ، وتزداد الحالة العامة سوءًا. عندما يتم انتهاك الفتق الحجابي ، هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة ، لأن هذه الحالة تهدد الحياة بسبب خطر الإصابة بالتهاب الصفاق.
• ارتخاء الحجاب الحاجز. مع هذا المرض ، يصبح الحجاب الحاجز أرق ويتحول إلى تجويف الصدر جنبًا إلى جنب مع الأعضاء البريتونية المجاورة. يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا (يتطور نتيجة لتلف العصب الحجابي) ، كليًا أو محدودًا. على جانب الآفة ، يتم ضغط الرئة ، ومن الممكن حدوث انفتال في المعدة أو انثناء الطحال في القولون. مع ارتخاء الجانب الأيسر للحجاب الحاجز ، تتزامن الأعراض معه فتق الحجاب الحاجز، الجانب الأيمن بدون أعراض.

الأمراض العصبية

الهزائم الأعصاب الطرفيةيمكن أن يسبب ألم شديد في المرحلة الحادةالأمراض والأوجاع - مع مسار مزمنمرض.

يؤلم تحت الضلع الأيسر أمام الألم العصبي الوربي ، والذي يحدث عندما تتلف الأعصاب المارة بين الضلوع أو تنضغط.

يمكن أن يكون الألم العصبي الوربي:

• جذري (يحدث عندما تنضغط جذور الأعصاب في العمود الفقري) ؛
• المنعكس (يحدث مع تشنج العضلات في الفضاء الوربي) ؛
• من جانب واحد
• ثنائي.

لا يشكل خطرا على الحياة ، ولكن الألم شديد وطعنا أو حارقا بطبيعته. تزداد الإحساس بالألم مع الاستنشاق أو المجهود البدني أو السعال أو العطس ، ويمكن أن ينتشر إلى الذراع أو المنطقة الشرسوفية أو عظم الترقوة أو أسفل الظهر أو أسفل الكتف.

السمة المميزة للألم العصبي الوربي هي الوجود نقاط الألمالاستجابة لملامسة المساحات الوربية. يصاحب المرض زيادة التعرق، فقدان الحساسية في موقع تلف الأعصاب ، ارتعاش العضلات ، وذمة وتغير لون الجلد في المنطقة المصابة.

غرز في الجانب الأيسر تحت الأضلاع مع تهيج العصب الذي يمر في منطقة الضلع الأخير (تشبه الآلام المغص الكبدي). يمكن أن يكون سبب الألم العصبي الوربي صدمة ، أو وضع غير مريح للجسم أو انعطافه الحاد ، تنخر العظم ، انخفاض حرارة الجسم ، إلخ.

يمكن أن يحدث الألم على اليسار تحت الأضلاع الأمامية مع أزمات نباتية - حالات انتيابية ذات طبيعة غير صرع ، والتي تتجلى من خلال تعدد الأشكال الاضطرابات اللاإرادية... لا ترتبط هذه الحالات بأمراض القلب ، ولكن تتجلى أعراضها في زيادة معدل ضربات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وزيادة التعرق ، والقلق والذعر ، وارتعاش الأطراف ، والشعور بالضغط في الصدر ، وكذلك ألم في المعدة و تحت الضلع الأيسر. يمكن أن يكون الألم خفيفًا ، حادًا ، طاعنًا ، مؤلمًا ، محاصرًا ، لكن عادة لا يكون المريض قادرًا على تحديد موقعه بالضبط. الأعراض الذاتية في هذا المرض لا تتوافق مع الدراسات الموضوعية (لم يتم الكشف عن أمراض عضوية شديدة).

من الأسباب النادرة للألم في المراق الأيسر هو الصداع النصفي البطني ، حيث تكون تقلصات الألم في الضلع الأيسر والبطن مصحوبة بشحوب الجلد والغثيان والقيء وتقلصات عضلات البطن.

أمراض الجهاز الحركي والعمود الفقري

يمكن أن يكون سبب الألم على الجانب الأيسر تحت الضلوع:

• الداء العظمي الغضروفي صدريالعمود الفقري. يتطور هذا المرض التنكسي الضمور مع وضع غير لائق ، وتدهور عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة والتوزيع غير السليم للحمل على العمود الفقري... تغييرات في أقراص بين الفقراتتسبب الفقرات الصدرية ضغطًا على الألياف العصبية مما يؤدي إلى ظهور الألم. يمكن أن يكون الألم خفيفًا وطويلًا أو حادًا وحادًا ، إحراجالتنفس وتقييد حركة العضلات. يمكن الشعور بالألم في منطقة بين القطبين ، في النصف الأيسر من الصدر ، في منطقة الأعضاء الداخلية وعلى طول الأعصاب الوربية. يصاحب الداء العظمي الغضروفي خدر في المنطقة المصابة وانخفاض الحركة في منطقة الصدر.
• الألم العضلي الليفي ، وهو ألم عضلي هيكلي منتشر وغالبًا ما يكون متماثلًا وذو طبيعة مزمنة. قد يصيب أي جزء من الجسم. زادت حساسية المنطقة المصابة ، وشعر بصلابة في الجسم بعد الاستيقاظ ، ويلاحظ تورم وزيادة التعب ، ومن الممكن حدوث قفزات في درجة الحرارة ، وتشنجات وتشنجات.
• متلازمة تيتز. يتميز هذا المرض النادر بتطور التهاب معقم للغضروف الضلعي (يسارًا أو يمينًا ، وربما يؤثر على العديد من الغضاريف في نفس الوقت). يتجلى ذلك من خلال الألم الموضعي ، الذي يزداد عند الضغط عليه في موقع الآفة ومع التنفس العميق. تزداد الإحساس بالألم بمرور الوقت ، ينتشر الألم إلى الساعد والكتف على جانب الآفة ، ويكون دائمًا في معظم الحالات. هناك فترات تفاقم ومغفرة.
• إصابة الضلع. مع كسور في ضلع أو أكثر على الجانب الأيسر ، هناك ألم حاد ، يتفاقم بسبب حركات الجهاز التنفسي ، شحوب الجلد ، ضيق في التنفس ، نفث الدم (مع كسور في الأضلاع ، تتأثر الأعضاء الداخلية في القص) ، ضيق في التنفس وضعف وحمى وازرقاق في الجلد في المنطقة المصابة. صدع في الضلع مصحوب بألم مبرح في المنطقة المصابة ، يزداد مع الاستنشاق والسعال ، وهناك قلق وضيق في التنفس وشعور بالاختناق والتعب ، وهناك تورم وتغير لون الأنسجة باللون الأزرق في المنطقة المصابة. إصابة. رضوض الضلع مصحوبة بانتفاخ في الأنسجة الرخوة في هذه المنطقة وألم يزداد مع السعال والاستنشاق والحركة.

ألم في خلف المراق الأيسر

يحدث الألم تحت الضلع الأيسر في الظهر عندما:

• مرض كلوي. يتم التعبير عن الأحاسيس المؤلمة وتكون ذات طبيعة انتيابية.
• ورم دموي خلف الصفاق ، والذي يتطور مع إصابة في البطن. تختلف شدة الألم ، ويزداد الألم مع حركات مفصل الورك.
• أمراض الطحال. يمكن أن يكون حادًا عند انتهاك سلامة هذا العضو وسحب أنسجته أثناء الالتهاب أو الموت.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• مرض قلبي.
• التهاب البنكرياس الحاد.
• تنخر العظم الصدري والقطني.

مرض كلوي

إذا كان الألم في الجانب الأيسر تحت الضلع والخلف ، وكان الألم انتيابيًا ، فيمكن للمرء أن يشك في مغص كلوي.

في المغص الكلويالم:

• يحدث فجأة
• شديد جدا ، حاد ، انتيابي ؛
• لا يهدأ عند الراحة (لا يستطيع المريض العثور على وضع يكون فيه أسهل بالنسبة له) ؛
• يعطي إلى أسفل الظهر ، ينتشر على طول الحالب ، يمكن أن يشع إلى منطقة الفخذ، في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية وما بعدها السطح الداخليالفخذين؛
• يرافقه في كثير من الحالات ألم في مجرى البول وكثرة التبول.
• يدوم من عدة دقائق إلى عدة أيام.

بعد وقف النوبة ، يستمر الألم الخفيف في أسفل الظهر ، لكن المريض قادر على العودة إلى نمط حياته الطبيعي.

ورم دموي خلف الصفاق

إذا كان مؤلمًا في الجهة اليسرى أسفل الضلوع في الظهر ، وكان المريض قد عانى مؤخرًا أصابة خطيرة، قد يكون هناك ورم دموي خلف الصفاق (جمع دم محدود). يمكن أن يتكون هذا الورم الدموي في حالة تلف الأعضاء. نظام الجهاز البولى التناسلىوالمريء والبنكرياس والمستقيم.

تتسبب متلازمة الألم في ضغط الأنسجة المحيطة بواسطة ورم دموي (كلما زاد تدفق الدم ، كلما ضغطت الأنسجة بشكل مكثف وتم التعبير عن الأحاسيس الأكثر إيلامًا). قد تكون العلامات موجودة فقدان الدم الحاد(انخفاض ضغط الدم ، زيادة معدل ضربات القلب ، شحوب ، ضعف ، عطش ، دوار وإغماء).

نظرًا لأن هذه الحالة تهدد حياة المريض ، يلزم الاستشفاء العاجل وإجراء فحوصات إضافية ، وإذا لزم الأمر ، إجراء عملية طارئة.

أمراض الطحال

يمكن أن تحدث آلام الظهر تحت الضلع الأيسر عندما:

• إصابة الطحال الرضحية وانتهاك سلامة أنسجة هذا العضو. يشعر المريض بألم حاد في الجزء السفلي من الصفاق (يسار) وفي منطقة لوح الكتف ، مصحوبًا بشحوب في الجلد وانخفاض في ضغط الدم وغثيان وقيء وعطش لا يشبع. يظهر عرق بارد رطب.
• احتشاء الطحال. ألم مزعجيعطي للعمود الفقري القطني ويزيد مع الاستنشاق ويزيد التعرق وينخفض ​​ضغط الدم ويظهر شحوب وغثيان وقيء وعطش.
• كيس الطحال. عندما يتشكل تجويف كبير نسبيًا في حمة الطحال ، والتي يتم تحديدها بواسطة كبسولة ومليئة بالسائل ، يظهر تجويف غير حاد في المراق الأيسر في المنطقة الخلفية ، ألم مستمر، والذي يعطي للكتف واليد اليسرى (كيس صغير بدون أعراض). حكة في الجلد موجودة (قد تظهر الأرتكاريا) ، قد يحدث التجشؤ والغثيان والقيء ، وتزداد الحالة العامة سوءًا. يمكن أن يكون الكيس خلقيًا أو يكون بعد نتيجة نوبة قلبية أو خراج الطحال. أيضا ، عندما يحدث الكيس الدودة الشريطية لحم الخنزير، echinococcus ، نتيجة العمليات التي أجريت على الطحال وإصابته الرضحية.

يحدث ألم خفيف في الظهر والظهر تحت الضلوع عندما:

• العمليات الالتهابية في الجسم ، مثل الطحال كعضو الجهاز المناعييشارك في مكافحة الأمراض المختلفة ؛
• التعليم في الطحال حميدة و الأورام الخبيثة(يترافق مع قلة النشاط وفقدان الشهية والحمى).

أمراض الجهاز التنفسي

يمكن أن تسبب آلام الظهر تحت الضلع الأيسر ما يلي:

• جفاف الجانب الأيسر ذات الجنب. يشعر المريض بالألم عند التنفس أو السعال ، وقد يؤثر على الصدر أو الرقبة أو الكتف. يقوي عند محاولة القيام بأي حركة أو شدة أو طعن أو قطع.
• عملية الأورام في الرئة اليسرى. يحدث الألم المؤلم والمستمر الذي لا يصلح للتسكين عندما ينمو الورم في النسيج الجنبي (الأورام التي لا تؤثر على غشاء الجنب لا تسبب الألم ، بغض النظر عن حجمها). يصاحب المرض ضيق في التنفس ، ثم ينضم السعال ، والذي يمكن أن يستمر لعدة ساعات ، ويلاحظ ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
• استرواح الصدر هو تراكم للغازات في التجويف الجنبي يحدث عندما تلف الرئةويؤدي إلى انهيار أنسجته. يؤدي استرواح الصدر إلى حدوث تحول في الجانب الصحي للمنصف ، وضغط أوعيته ، وإغفال قبة الحجاب الحاجز واضطرابات الدورة الدموية و وظيفة الجهاز التنفسي... يمكن أن يحدث بشكل عفوي (بعد مجهود بدني مكثف ، وما إلى ذلك) أو نتيجة إصابة. الألم على جانب الآفة خارق ، ينتشر إلى الذراع والرقبة والقص ، ويزداد مع السعال والاستنشاق ومع أي حركة. تعتمد شدة ضيق التنفس الناتج على درجة انهيار الرئة. لوحظ شحوب في الجلد ، السعال الجاف ممكن ، الخوف من الموت قد يكون موجودًا.

مرض قلبي

يمكن أن يكون الألم في الجانب الأيسر من الظهر تحت الضلوع:

• المظاهر غير النمطية لاحتشاء عضلة القلب (نخر إقفاري لجزء من عضلة البطين الأيسر ناجم عن انسداد الشريان التاجي). يمكن أن تستمر الآلام الحادة المستمرة والمتموجة من 15 إلى 20 دقيقة إلى عدة ساعات. ينتشر الألم إلى الذراع اليسرى (هناك إحساس بالوخز) ، والرقبة ، وحزام الكتف ، والفك ، المترجمة في الفضاء بين القطبين ، وبشكل رئيسي على اليسار.
• نتيجة التهاب التامور الجاف ، وهو التهاب يصيب التأمور (التامور). قد تكون معدية أو روماتيزمية أو بعد احتشاء ، تبدو باهتة ألم ضاغطفي منطقة القلب ، وتمتد إلى الكتف الأيسر والكتفين والرقبة. يكون الألم في معظم الحالات معتدلاً ، ولكن الألم الشديد ممكن أيضًا ، يشبه نوبة الذبحة الصدرية في الطبيعة. يزداد الألم المصاحب لالتهاب التامور الجاف تدريجيًا ، ويستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام ، ولا يتوقف عن طريق النتروجليسرين ، ويزداد مع التنفس العميق، سعال ، بلع ، تغير في وضع الجسم. ضيق في التنفس ، خفقان ، ضعف ، قشعريرة ، سعال جاف.

هجوم التهاب البنكرياس

يمكن أن يكون الألم في الجانب الأيسر من الظهر في المراق ناتجًا عن شكل حاد من التهاب البنكرياس - وهو التهاب في البنكرياس غير واضح. الصورة السريريةوقد تكون مصحوبة بأعراض مختلفة.

تؤثر شدة الضرر الذي يصيب البنكرياس على شدة الألم وتوطين الألم.

يحدث الألم المستمر والشديد في الجانب الأيسر من الظهر عندما:

• تلف ذيل البنكرياس (تتأثر المنطقة القطنية والصدر) ؛
• ضرر عام للعضو ، نخر في أنسجته أو تطور وذمة (الألم شديد ، له طبيعة القوباء المنطقية ويؤثر على تجويف البطن والظهر).

في حالة التهاب البنكرياس الحاد ، من الممكن حدوث ما يلي:

• الغثيان والقيء الذي لا يريح ؛
• الانتفاخ.
• تسمم يسبب الجفاف.
• بقع نزفية ذات صبغة مزرقة أو صفراء على الجدار الجانبي الأيسر للبطن ؛
• البقع في السرة.

مع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ، تكون آلام الظهر معتدلة ، تذكرنا بالألم في أمراض العمود الفقري.

أمراض العمود الفقري

يمكن أن يسبب الألم في المراق الأيسر من الظهر تنكس العظم في العمود الفقري الصدري أو القطني. في هذا المرض التنكسي ، نتيجة لانضغاط وتهيج جذور الأعصاب ، يحدث عدم الراحة في منطقة الضلوع ، سواء من الخلف أو في منطقة القص.

الآلام المؤلمة تكون أسوأ عند الحركة ، النشاط البدني، البقاء لفترة طويلة في موقف واحد ، مع انخفاض حرارة الجسم. يترافق مع ضعف العضلات والشعور بالخدر في الأطراف العلوية.

ألم في المراق الأيسر من الجانب

يحدث الألم في الجانب الأيسر تحت الضلوع عندما:

• زيادة حجم الطحال ، والتي تحدث مع العديد من الأمراض المعدية (عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، إلخ). يحدث ألم حاد لا يطاق مع مرض السل في الطحال (في هذا المرض ، يتضخم الطحال بحيث يمكن الشعور به في الجانب الأيمن من الصفاق).
• التهاب البنكرياس المزمن. الألم في هذا المرض من البنكرياس ليس له توطين واضح ، فهي تقلصات ، بدرجات متفاوتة من الشدة. تظهر عادة بعد نصف ساعة من تناول الطعام ، لأنها مرتبطة باستخدام الطعام المثير (حار ، دهني ، مقلي).
• القوباء المنطقية ، والتي ترتبط بتلف النهايات العصبية. تكون الأحاسيس المؤلمة في المرحلة الأولى من المرض مؤلمة بطبيعتها ، ثم يصبح الألم حادًا وتظهر الطفح الجلدي على الجلد في المنطقة المصابة.
• التهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية). يمكن أن يكون حادًا ومزمنًا ، مصحوبًا بألم خفيف مؤلم يصبح شديدًا وانتيابيًا عند انسداد الحالب بحجر. ملاحظ ضعف عام، حمى ، قشعريرة ، فقدان الشهية ، غثيان وقيء محتمل.
• التهاب الحالب. يتطور بشكل حاد ومزمن ، يمكن أن يكون معديًا وغير معدي ، السيلان وغير السيلان. مصحوبا ب تبول مؤلموإفرازات من مجرى البول.
• التهاب القولون التقرحي هو التهاب مزمن في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة ، والذي يتجلى في تقلصات ألم معتدل في البطن اليسرى ، وإسهال متكرر ، وحث كاذب على التبرز ، وحمى ، وفقدان الشهية والوزن ، وضعف وألم في المفاصل (ليست كل الأعراض قد تكون موجودة).
• انسداد الأمعاء الغليظة ، والذي يتطور لأسباب ميكانيكية أو وظيفية. تتجلى على أنها آلام حادة تشنجية في البطن ، والتي يتم توطينها أولاً على الجانب الأيسر ، ثم تنتشر إلى البطن بالكامل. يترافق مع القيء والغثيان والانتفاخ والإمساك واحتباس الغازات.
• التهابات الجهاز البولي التناسلي التي تسبب العدوى المنقولة جنسياً.

يمكن أن يحدث ألم جانبي على الجانب الأيسر تحت الأضلاع مع إصابات في هذه المنطقة ، وكذلك مع التهاب المبيض عند النساء.

ألم في المراق الأيسر عند النساء

يمكن أن يسبب الألم في المراق الأيسر على الجانب الأقرب إلى أسفل البطن عند النساء:

• التهاب Adnexitis (التهاب المبيض والبوق) هو التهاب في المبيضين وقناتي فالوب ، وينتج عن أنواع مختلفة من البكتيريا التي دخلت هذه الأعضاء مع تدفق الدم أو عن طريق الاتصال الجنسي. يتميز المرض بآلام حادة ومتقطعة أو مملة في أسفل البطن تمتد إلى منطقة أسفل الظهر. هناك ارتفاع في درجة الحرارة ، قشعريرة ، عطل الدورة الشهرية، إفرازات غزيرة ، ألم أثناء التبول وأثناء الجماع.
• التواء وتمزق كيس المبيض الأيسر. مع الالتواء ، يكون الألم الشديد موضعيًا في أسفل البطن ، ويختلف في طابع مؤلم أو شد ، مصحوبًا بزيادة في درجة الحرارة ، وانخفاض في ضغط الدم ، وانتهاك للحالة العامة للجسم ، والتقيؤ ممكن. عندما يتمزق الكيس ، يصبح الألم شديدًا ، ينتشر في جميع أنحاء البطن وفي منطقة المستقيم ، ويحدث الغثيان والقيء. هذه الحالات هي حالة طبية طارئة.
• الحمل خارج الرحم ، والذي قد يؤدي إلى تمزق قناة فالوبللفترة من 6 إلى 10 أسابيع من الحمل ( مرحلة مبكرة الحمل خارج الرحملا يختلف عن الحمل الطبيعيتشغيل علامات طبيه). في غضون 5-8 أسابيع على جانب الآفة ، قد يظهر الألم أو القطع أو التشنج ، والذي يصبح تقريبًا غير محتمل عندما يتمزق قناة فالوب. عندما يدخل الدم إلى تجويف البطن ، تنتشر الأحاسيس المؤلمة إلى منطقة شرسوفي والكتفين والمنطقة فتحة الشرجالتبول وحركة الامعاء مؤلمة. مع فقدان الدم بشكل كبير ، يظهر الشحوب ، وانخفاض ضغط الدم ، والنبض الضعيف والمتكرر وفقدان الوعي. هذه الحالة تتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل.
• متلازمة ألينا ماسترز - اضطراب يسبب التمزق أربطة الرحم(يمكن أن يحدث بعد الولادة المعقدة أو بعد الإجهاض). يتجلى من خلال الطعن الدوري أو الألم والتشنجفي الجانب الأيسر ، والذي ينتقل أحيانًا إلى فتحة الشرج ، يترافق مع زيادة الإرهاق وفترات مؤلمة وزيادة في حجم الرحم.
• بطانة الرحم هي مرض يتميز بتكاثر الخلايا في الطبقة الداخلية لجدار الرحم (بطانة الرحم) خارج طبقة بطانة الرحم. يتجلى ذلك من خلال وجود مخالفات في الدورة الشهرية ، آلام الخياطةفي المنطقة المصابة ، ألم أثناء الجماع ، إفرازات غزيرةمع الحيض والعقم.

ألم في المراق الأيسر عند الطفل

يمكن أن يسبب الألم عند الطفل تحت الضلع الأيسر:

• التهاب المعدة (التهاب بطانة المعدة). يترافق الشكل الحاد عند الأطفال مع ألم شديد في المنطقة الشرسوفية ، وتجشؤ ، وغثيان ، وقيء ، وإسهال ، وسيلان اللعاب ، وجفاف الفم. في المسار المزمن للمرض ، يكون الألم معتدلاً ، وهناك انخفاض في الشهية والتسمم وعسر الهضم.
• التهاب الزائدة الدودية (تكون الزائدة الدودية في معظم الناس على اليمين ، ولكن في بعض الأحيان ينتشر الألم إلى الجانب الأيسر من البطن ، ومن الممكن أيضًا حدوث موقع غير طبيعي للعضو).
• ترقق (تراكم البراز في الأمعاء) ، والذي يحدث مع الإمساك مسببات مختلفة(عضوي ، وظيفي ، غذائي ، غدد صماء ، منعكس مشروط وأدوية). يوجد ألم في البطن (لا يستطيع الطفل تحديد مكانه بدقة) ، انتفاخ ، ألم أثناء حركات الأمعاء ، شعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء. قد يسبب انسداد معوي.
• الانفتال - انتهاك سالكية الأمعاء في حالة الإمساك ، الإصابة ، التعدي ، عملية لاصقة، فتق فتح المريءوهو أمر شائع عند الأطفال الصغار. مع هذا المرض ، تتناوب فترات الراحة عند الطفل مع نوبات من الألم المفاجئ. أثناء الهجوم ، يبكي الطفل ويضغط بساقيه على بطنه. ترتفع درجة حرارة الجسم ويظهر قيء وقد يظهر مخاط أو دم في البراز. تتطلب هذه الحالة عناية طبية عاجلة.
• التعدي على الفتق الإربي. الفتق الإربيهو نتوء مرضي ولكنه غير مؤلم للكيس الفتق في الفخذ ويزداد مع المشي أو البكاء ويختفي عند الراحة. يصاحب الانتهاك ألم حاد ، والفتق لا يتناسب مع تجويف البطن ، ومنطقة النتوء متوترة. مع زيادة تطوير علم الأمراض ، فإنه يتطور انسداد معويالذي يصاحبه انتفاخ وانتفاخ في البطن وقيء. يحتاج الطفل إلى عناية طبية عاجلة.

أي طبيب يجب استشارته لألم في المراق الأيسر

نظرًا لأنه على اليسار تحت الأضلاع لا يوجد الطحال فحسب ، بل يوجد أيضًا أعضاء أخرى ، ويمكن أن يكون الألم مشعًا ، فمن الصعب جدًا تحديد سبب الألم بشكل مستقل.

إذا ظهر ألم في المراق الأيسر ، فمن الضروري استشارة المعالج الذي سيستمع إلى شكاوى المريض ويتصرف التفتيش الأولي، وبعد ذلك سيخبرك الاختصاصي الضيق الذي تحتاج إلى الاتصال به في حالة معينة.

يمكن للمعالج إحالة المريض إلى:

• مع الاشتباه في أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة والقرحة الهضمية والتهاب القولون) ؛
• طبيب قلب مصاب بأمراض القلب المشتبه بها (اعتلال عضلة القلب ، أمراض القلب التاجية ، احتشاء عضلة القلب) ؛
• للاشتباه في أمراض معدية(عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، وما إلى ذلك) ؛
• مع أمراض الطحال.
• مع الاشتباه في ذات الجنب والالتهاب الرئوي.
• أخصائي أمراض الأعصاب مع الاشتباه في الألم العصبي الوربي وتنخر العظم.
• طبيب روماتيزم إذا كنت تشك في إصابة الضلع ؛
• طبيب أورام إذا كان هناك اشتباه في وجود عمليات خبيثة ؛
• جراح لحالات تتطلب عناية طبية عاجلة (تمزق الطحال ، إلخ)

مؤشرات الاستشفاء العاجل هي:

• ظهرت فجأة حادة ، آلام حادةفي المراق الأيسر.
• ألم مؤلم مستمر لا يهدأ في غضون ساعة ؛
• آلام الغرز التي تحدث عند الحركة ولا تهدأ خلال 30 دقيقة ؛
• ألم خفيف مصحوب بتقيؤ الدم أو جزيئات الطعام غير المهضومة ؛
• أي ألم مصحوب بشحوب وخفقان ونقص في ضغط الدم ودوخة وضيق في التنفس.