Elus kaasaegne inimene palju erinevaid probleeme ja tühine edevus. Ja mõnikord me isegi ei märka, kuidas meie südame-veresoonkonna süsteem nende all kannatab. Pole ime, et regulaarne stress põhjustab erinevate haiguste arengut. Maailma Terviseorganisatsioon väidab, et just südame- ja veresoonkonnahaigused on enamiku inimeste surmapõhjuste hulgas kogu maailmas esikohal.
Statistika kohaselt võtavad sellised vaevused igal aastal umbes seitse miljonit inimelu, mis on umbes 30%. summa surmad. See tähendab, et kaaluda see probleem tuleb võtta täie tõsidusega ja haigusi ei tohiks tähelepanuta jätta varases staadiumis. Kui märkate, et teil on murettekitavaid sümptomeid, võtke kindlasti ühendust spetsialistiga. Nii et te ei jäta midagi olulist kahe silma vahele ja säästate oma tervist ja isegi oma elu.
Kõigepealt selgitame välja, mis on südame-veresoonkonna süsteem. See hõlmab kõiki veresooni ja südant ning mängib olulist rolli Inimkeha... Just see süsteem on seotud vere liikumisega kogu kehas, tarnides hapnikku ja toitaineid kõikidesse rakkudesse. Järgmisena mõelge, millised kardiovaskulaarsüsteemi haigused esinevad täiskasvanutel.
Arütmia- see on südamerütmi rike. Selle haiguse kindlakstegemiseks peate lihtsalt mõõtma puhkeolekus inimese pulssi, normaalne jõudlus vahemikus kuuskümmend kuni üheksakümmend lööki minutis. Täpne diagnoos võimalik ainult siis, kui arst uurib ja teeb elektrokardiogrammi. Arütmia on kõige sagedamini seotud kesk- ja autonoomsete häiretega närvisüsteem, mõnel juhul esineb see müokardi kahjustuste ja erinevate endokriinsed haigused... Raviks kasutatakse diureetikume, antiarütmikumid, südameglükosiidid. Mõnel juhul tekib arütmia alkoholismi, tubaka suitsetamise ja türeotoksikoosi tagajärjel.
Ateroskleroos- krooniline haigus, mis mõjutab suure ja keskmise läbimõõduga artereid. Selle olemus seisneb lipoproteiinide ladestumises nende veresoonte membraanidele. Ennetamine seisneb tervislikus eluviisis, halbadest harjumustest loobumises ja kehakaalu vähendamises. Ravi terve klassiga erinevaid ravimeid mis on jagatud rühmadesse.
Veenilaiendid- patoloogiline protsess, mis väljendub verd kandvate veresoonte või veenide katkemises. Nendes suureneb valendiku läbimõõt märgatavalt, mis põhjustab sõlmede moodustumist, mis on just need pikendused, mis takistavad normaalset verevoolu. Tüsistused - tromboflebiit, naha haavandid ja raske verejooks. Esimene sümptom on valu ja väsimus jalgades. Seda ravitakse ravimitega, kaugelearenenud juhtudel kirurgilise abiga.
Hüpertensioon- see on kõrge vererõhu seisund. Avaldub tinnituse ja peavaluna. Kannab väljateenitud nimetust "vaikiv tapja", on üks levinumaid kardiovaskulaarsüsteemi vaevusi. Seda ravitakse ravimitega, samuti elustiili optimeerimise, toitumise kohandamise ja halbadest harjumustest loobumisega.
Müokardiinfarkt See on südamelihase kahjustuse seisund, mis on põhjustatud arteri või selle harude ummistusest. Võib tekkida ateroskleroosi või rasvumise tõttu, mõnikord lõppeda surmaga. Vajab ravi haiglas ja pikaajalist taastumisperiood.
Südame isheemia- See on patoloogia, mis tekib vere täitmisfunktsiooni kahjustuse tõttu. Üsna sageli kaasnevad sellega muud tõsised haigused, nagu kardioskleroos, stenokardia. Võib põhjustada müokardiinfarkti. Seda ravitakse ravimitega, oluline on piirata füüsilist aktiivsust, kohandada toitumist.
Kardioskleroos- südamehaigus, mis väljendub südamelihase kudede armistumises südameataki või mõne põletikulise kahjustuse taustal. Füsioteraapia ja Spa ravi... Oluline on piirata füüsilist aktiivsust ja optimeerida oma elustiili.
Südame defektid- võib olla nii kaasasündinud kui omandatud. Need on kasutatavad ja mittetoimivad. Mõnel juhul on need surmavad.
Südamepuudulikkus- See on patoloogia, mis väljendub südame võimetuses täita oma funktsiooni vereringet tagava pumbana. See võib areneda paljude südame- ja veresoontehaiguste tagajärjel, nagu arteriaalne hüpertensioon, isheemia, südamerikked.
Stenokardia On üks koronaararterite haiguse vormidest, mis avaldub teravad valud südame piirkonnas. Ravi ravimitega. Ravimid valib raviarst puhtalt individuaalselt.
Trombemboolia- ummistumise protsess veresooned lahti rebitud verehüübed. See on eriti ohtlik, kui see esineb kopsuarteris ja selle harudes. See protsess on tromboosi tagajärg, mis omakorda on põhjustatud ateroskleroosist, tromboflebiidist jne.
Peaaegu kõik ülaltoodud haigused on vastuvõtlikud edukas ravi ravimite abiga. Mõnel juhul peate kasutama kirurgilist sekkumist.
Pidage meeles, et enamik kardiovaskulaarsüsteemi haigusi on ennetatavad. Oluline on järgida tervislikku eluviisi, süüa õigesti ja kaitsta end stressi eest.
Kaasaegse inimese elus on alati tegureid, mis riiki negatiivselt mõjutavad südame-veresoonkonna süsteemist.
Liikumise puudumine, stress, halvad harjumusedülesöömine - kõik see toob kaasa kasvu vererõhk ja sisse krooniline vorm - To arteriaalne hüpertensioon(Ah)... See vaevus põhjustab enesetunde märgatavat halvenemist ja elukvaliteedi langust ning on seejärel sageli südameinfarkti või insuldi põhjuseks.
Seetõttu on oluline haigus ära tunda võimalikult varakult, kui protsess on veel pöörduv. Veelgi parem, proovige seda vältida.
Haigus, millesse inimene põeb kõrge vererõhk
, mida meditsiiniringkondades nimetatakse hüpertensiooniks.
Vererõhk on stabiilne, alates 160/95.
Tuleks fikseerida vähemalt kolm korda 15 päeva jooksul.
Haigus on ohtlik, kuna kui hüpertensioon, see vaev, on läinud kaugele, võib see põhjustada tüsistusi surmava südameataki, teadvusekaotuse ja insuldi kujul.
Üks levinumaid südamepatoloogiaid on müokardi juhtivuse häired. Selle patoloogia leiate ka "südameblokaadi" nime all.
See on suhteliselt tavaline nähtus, mida võivad põhjustada terve hulk kõrvalekaldeid ja haigusi, mistõttu tuleb seda üksikasjalikult käsitleda.
Mis see on
Täpsemalt öeldes ei ole müokardi juhtivuse häired haigus/patoloogia, vaid terve rühm haigusi/patoloogiaid.
Vasaku koja hüpertroofia on haigus, mille puhul südame vasaku vatsakese paksenemine, mille tõttu pind kaotab oma elastsuse.
Kui südame vaheseina tihenemine on toimunud ebaühtlaselt, on lisaks häired aordi ja mitraalklapid südamed.
Tänapäeval on hüpertroofia kriteeriumiks müokardi paksenemine 1,5 cm või rohkem. See haigus on praegu noorte sportlaste varase surma peamine põhjus.
Miks on haigus ohtlik?
Arütmia all kannataval inimesel on insuldi ja müokardiinfarkti oht. See on tingitud asjaolust, et arütmiatega tõmbub süda valesti kokku, mille tagajärjel tekivad verehüübed.
Verevooluga kanduvad need trombid üle kogu keha ja seal, kus tromb kinni jääb, tekib ummistus ja inimene jääb haigeks.
Kardiovaskulaarsüsteemi peamised haigused - väga lühidalt.
Südame rütmihäired
Arütmiad on seisundid, mille korral südamelöökide sagedus, rütm ja järjestus on häiritud. Need sümptomid ilmnevad erinevate kaasasündinud anomaaliate, omandatud kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral, samuti autonoomsete, hormonaalsete või elektrolüütide häirete mõjul. kõrvalmõjud ravimid.
Südamepekslemine, perioodiline "närbumine", üldine nõrkus ja minestamine on arütmia sagedased kaaslased. Diagnoosi selgitab EKG, sealhulgas koormus, igapäevane jälgimine. Tegutseda tuleb põhjusega, mis rütmihäire põhjustas. Kasutatakse rahusteid, antiarütmikume, elektrilist stimulatsiooni.
Südame blokaad
Kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, mille korral südamelihase juhtiva süsteemi kaudu impulsid aeglustuvad või lakkavad, nimetatakse blokaadideks. Põhjused - müokardiit, kardioskleroos, müokardiinfarkt, toksiline toime südameglükosiidid, anapriliin, verapamiil. Eristage mittetäielikku blokaadi, kui osa impulsse läbib juhtiva süsteemi, ja täielikku, mille korral impulsse üldse ei juhita. Haigused väljenduvad pulsi kaotuses, selle vähenemises, minestamises. Ravi eesmärk on kõrvaldada tegurid, mis viisid blokaadini. Südame löögisageduse suurendamiseks kasutatakse ajutiselt atropiini, alupenti ja aminofülliini. Täielike põiki ummistuste korral on näidustatud kunstliku südamestimulaatori (stimulaatori) paigaldamine.
Ateroskleroos
Haigus, mille korral arterite sisemine vooderdis leotub rasv, vohamine veresoonte seintes sidekoe... Aterosklerootilise protsessi tulemusena on häiritud elundite ja kudede verevarustus, suureneb trombide teke. Arteriaalne hüpertensioon, ülekaalulisus, rasvade ainevahetuse häired ja rasvhapped, diabeet, füüsiline passiivsus, stress. Kliinik sõltub kahjustuse asukohast (insult, stenokardia ja müokardiinfarkt, kõhuaordi aneurüsm, vahelduv lonkamine). Ravi on suunatud vere lipiidide alandamisele, toitumise ja kehalise aktiivsuse normaliseerimisele. Mõnikord on vajalik operatsioon.
Raynaud tõbi
Kardiovaskulaarsüsteemi haigus, mille peamiseks ilminguks on käte ja jalgade arteriaalse vereringe korduv rikkumine. Provotseeriv tegur on külma, põnevuse mõju. Raynaud 'sündroom kaasneb sageli selliste haigustega nagu sklerodermia, emakakaela osteokondroos, ganglioniit, hüpertüreoidism. Peamised sümptomid on sõrmede tundlikkuse vähenemine koos tuimuse, kipitustundega. Rünnaku ajal on sõrmed sinakad, külmad, pärast selle lõppu - kuumad ja paistes. Sõrmede naha toitumine muutub - ilmnevad kuivus, koorumine, pustulid. Ravi eesmärk on parandada kohalikku vereringet.
Kardiopsühhoneuroos
Neurotsirkulatoorne düstoonia (NSD, neurocirculatory asteenia, vegetatiivne düstoonia) - funktsionaalse iseloomuga haigus, mille puhul on häiritud kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse neuroendokriinne regulatsioon. Sagedamini noortel täiskasvanutel ja noorukitel pärast mineviku haigused, joove, ületöötamine. See väljendub nõrkuse, väsimuse, ärrituvuse, peavalu ja ebameeldivad aistingud südame piirkonnas, arütmiad, perioodilised vererõhu muutused. Ravis on oluline elustiili normaliseerimine, piisava kehalise aktiivsuse tagamine. Ägenemise perioodil rakendage ravimid( rahustid, looduslikud stimulandid), füsioteraapia, massaaž,.
Kaasasündinud südamehaigus
Südame-veresoonkonna haigused, mille korral esinevad mitmesugused südame ja lähedalasuvate veresoonte anomaaliad. emakasisene areng infektsioonide, traumade, kiirguse, hormonaalsete häirete, ravimite mõju all, vitamiinide puudumisega toidus. Kaasasündinud väärarengud südamed võivad olla "sinised" (tsüanoosiga) ja "kahvatud" (ilma primaarse tsüanoosita). Interventrikulaarsed ja ventrikulaarsed defektid on tavalised. kodade vahesein, kopsuarteri, aordi ahenemine, arterioosjuha mittesulgemine. Need haigused väljenduvad õhupuuduses, tsüanoos koos kehaline aktiivsus ja isegi puhkeasendis südamelöögiga, üldine nõrkus... Kirurgiline ravi.
Arteriaalne hüpertensioon
Püsiv vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg taseme. Art. Arteriaalne hüpertensioon ( hüpertooniline haigus, hüpertensioon) esineb 30% maailma elanikkonnast ja see võib olla esmane (oluline) ja sekundaarne (tingituna endokriinsed haigused, neeruhaigus, kaasasündinud patoloogia laevad). Hüpertensioon soodustab ja raskendab paljude südame- ja aju- ning neeruhaiguste kulgu. Peavalud, pearinglus, valud südames, ninaverejooks, mälukaotus, töövõime – kõik need on hüpertensiooni ilmingud. Südameinfarkt, insult, neerupuudulikkus, äkksurm- selleni viib arteriaalne hüpertensioon ilma ravita. Saate kontrollida siserõhku esialgne etapp ja ilma ravimiteta abiga, õige toitumine, kehaline kasvatus, kuid püsiv hüpertensioon nõuab pidevat eluaegset ravimist.
Arteriaalne hüpotensioon
Arteriaalne hüpotensioon (hüpotooniline haigus, hüpotensioon) - vererõhu püsiv langus kuni 90/60 mm Hg. Art. ja madalam närvisüsteemi ja veresoonte toonust reguleerivate mehhanismide talitlushäirete tõttu. Psühhotraumaatilised seisundid põhjustavad haigusi, kroonilised infektsioonid ja joove. Hüpotensioon avaldub letargia, töövõime languse, migreeni peavalu, pearingluse, minestamisena. On vaja välistada haigused, millega kaasneb sekundaarne arteriaalne hüpotensioon. Oluline ravis õige režiim, kehaline aktiivsus... Kasutatakse ravimeid, mis stimuleerivad kesknärvisüsteemi tööd ja südame-veresoonkonna süsteemid (ravimid, taimsete preparaatide võtmine, teatud toiduained, harjutusravi)
Südame isheemia
Krooniline haigus, mis on põhjustatud ateroskleroosist tingitud koronaarse vereringe puudulikkusest. See võib avalduda stenokardia (südamevaluhood treeningu ajal, mis nitroglütseriini võtmisel katkeb), müokardiinfarkt (südamelihase piirkonna nekroos koos tugeva valuga rinnus, mis ei möödu nitroglütseriini võtmisest ja viib rasked tüsistused), aterosklerootiline kardioskleroos (müokardi asendumine südamelihase sidekoe düsfunktsiooniga). Meditsiiniline ja kirurgiline ravi. Südame isheemiatõve algstaadiumis on väga oluline regulaarne mõõdukas kehaline aktiivsus, treeningravi.
Kardiomüopaatiad
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused tundmatu iseloomuga südamelihase esmase kahjustusega, ilma põletikuga seotud, klapi defektid, koronaararterite haigus, hüpertensioon. Kardiomüopaatia võib olla hüpertroofiline, kongestiivne ja piirav. Haigus avaldub südame suuruse suurenemises, südamepuudulikkuses, arütmiates. Ilma ravita on prognoos halb. Kasutatakse kehalise aktiivsuse piiramist, nitraatide kasutamist, diureetikume. Ainult südame siirdamine võib radikaalselt aidata.
Müokardiit
Südamelihase põletikuline haigus, mis tekib erinevate bakteriaalsete ja viiruslike tegurite mõjul, allergilised reaktsioonid ja muud põhjused. See väljendub halb enesetunne, valu südames, rütmihäired. Tüsistused - südamepuudulikkus, trombemboolia. Ravi - puhkus, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine, hormonaalsed ravimid, tüsistuste vastu võitlemine.
Perikardiit
Südame väliskesta (perikardi) põletikuline haigus. See tekib nakkuslike tegurite, reuma, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, müokardiinfarkt, ureemia. Perikardiit võib olla kuiv (kleepuv) ja efusioon (eksudatiivne). See väljendub halb enesetunne, valu südames, õhupuudus, üldine nõrkus, tursed, maksa suurenemine. Ravi - põletikuvastased ravimid, hormonaalsed ravimid, diureetikumid, mõnikord operatsioon.
Omandatud südamerikked
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, mille puhul südameklapid on kahjustatud puudulikkuse, stenoosi või kaasneva defekti tekkega. Defektid tekivad sagedamini reuma, harvemini - ateroskleroosi, sepsise, süüfilise, traumade tõttu. Südame tööd raskendab kahjustatud klapilehtede tõttu tekkiv verevoolu takistus. Sagedamini mõjutavad mitraal- ja aordiklapid. Tüsistused - südamepuudulikkus, rütmihäired, trombemboolia. Ravi on konservatiivne ja kirurgiline.
Reuma, reumaatiline südamehaigus
Seda iseloomustab süsteemse põletikulise protsessi areng, kus domineerib südame ja veresoonte kahjustus. Lähtefaktor reumaatiline haigus on . Tavaliselt algab haigus pärast kurguvalu. Müokardiidi (harvemini endokardiidi) areng mõjutab südant, samuti suured liigesed... Ravi - voodipuhkus, antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, hormoonid. Korduvate reumahoogude ennetamine on väga oluline.
Südamepuudulikkus
Seisund, mille korral on häiritud südame töö, et tagada organismis vajalik vereringe. Arendab tänu mitmesugused haigused mis takistavad südamelihase tööd (müokardiit, südame isheemiatõbi, arteriaalne hüpertensioon, kardiomüopaatia). Südamepuudulikkus võib olla äge või krooniline. Manifestatsioonid sõltuvad eeliskaotus parem või vasak süda. Vasaku vatsakese puudulikkuse korral on see õhupuudus, lämbumishood, pearinglus, minestamine, stenokardia. Parema vatsakese puudulikkusega - tsüanoos, turse, maksa suurenemine. Ravi - kehalise aktiivsuse vähenemine, dieet, diureetikumid ja südameglükosiidid.
Endokardiit
Haigus, mille korral südame sisekesta (endokardi) põletik. See juhtub sagedamini reuma, harvemini sepsise, seenhaiguste, sidekoe difuussete protsesside, mürgistuse korral. Kui me räägime infektsioossest endokardiidist, siis peamised patogeenid on streptokokk, stafülokokk, colibacillus... Sellised kardiovaskulaarsüsteemi haigused tekivad külmavärinate, liigesevalu, südameklappide kahjustusega koos vastavatele defektidele iseloomulike sümptomite tekkega. Tüsistused - südamepuudulikkus, südamerikked, neerufunktsiooni häired. Ravi - võimsate antibiootikumide, immunoteraapia, hormoonide kasutamine. On võimalik läbi viia kirurgiline sekkumine ventiilide peal.
Artikli avaldamise kuupäev: 03.02.2017
Artikli uuendamise kuupäev: 18.12.2018
Sellest artiklist saate teada: millised on südamehaiguste tüübid (kaasasündinud ja omandatud). Nende põhjused, sümptomid ja ravimeetodid (ravim ja kirurgiline).
Südame-veresoonkonna haigused on üks peamisi surmapõhjuseid. Venemaa statistika näitab, et umbes 55% kõigist surnud kodanikest kannatas selle rühma haiguste all.
Seetõttu on oluline, et kõik teaksid südamepatoloogiate tunnuseid, et haigus õigeaegselt tuvastada ja kohe ravi alustada.
Sama oluline on läbida ennetav läbivaatus kardioloogi juures vähemalt kord 2 aasta jooksul ja alates 60. eluaastast - igal aastal.
Südamehaigustel on ulatuslik loetelu, see on esitatud sisukorras. Neid on palju lihtsam ravida, kui neid varakult diagnoosida. Mõned neist on täielikult välja ravitud, teised mitte, kuid igal juhul, kui alustate ravi varajases staadiumis, saab vältida edasine areng patoloogiat, tüsistusi ja vähendada surmaohtu.
Koronaararterite haigus (CHD)
See on patoloogia, mille korral müokardi verevarustus on ebapiisav. Põhjus - ateroskleroos või tromboos koronaararterid.
IHD klassifikatsioon
Eraldi tuleks arutada ägedat koronaarsündroomi. Selle sümptomiks on pikaajaline (üle 15 minuti) valu rinnus. See termin ei tähenda eraldi haigus, kuid seda kasutatakse juhul, kui müokardiinfarkti ei ole võimalik eristada sümptomitest ja EKG-st. Patsiendile tehakse esialgne diagnoos äge koronaarsündroom»Ja kohe alustada trombolüütilist ravi, mis on vajalik iga ägeda koronaararterite haiguse vormi korral. Lõplik diagnoos tehakse pärast südameinfarkti markerite vereanalüüsi: südame troponiin T ja südame troponiin 1. Kui nende tase on kõrgenenud, on patsiendil müokardi nekroos.
CHD sümptomid
Stenokardia tunnuseks on põletav, pigistav valu rinnus. Mõnikord kiirgab valu sisse vasak pool, erinevates kehaosades: abaluu, õlg, käsivars, kael, lõualuu. Harvem on valu lokaliseeritud epigastriumis, nii et patsiendid võivad arvata, et neil on mao-, mitte südameprobleemid.
Kell stabiilne stenokardia krambid vallandavad kehaline aktiivsus. Sõltuvalt stenokardia (edaspidi - FC) funktsionaalsest klassist võib valu põhjustada erineva intensiivsusega koormus.
| 1 FC | Patsient talub hästi igapäevast stressi, näiteks pikka kõndimist, kerget sörkimist, trepist üles ronimist jne. Valuhood tekivad vaid intensiivse füüsilise koormuse korral: kiirel jooksmisel, korduvalt raskusi tõstes, sportides jne. |
|---|---|
| 2 FC | Rünnak võib ilmneda pärast rohkem kui 0,5 km kõndimist (7-8 minutit peatumata) või 2. korruselt kõrgemal trepist ronimisel. |
| 3 FC | Inimese füüsiline aktiivsus on oluliselt piiratud: rünnaku võib vallandada 100–500 m jalgsi kõndimine või 2. korrusele tõusmine. |
| 4 FC | Isegi väikseim füüsiline aktiivsus kutsub esile krambihoogude: kõndimine alla 100 m (näiteks majas liikumine). |
Ebastabiilne stenokardia erineb stabiilsest stenokardiast selle poolest, et rünnakud muutuvad sagedasemaks, hakkavad ilmnema puhkeolekus ja võivad kesta kauem - 10-30 minutit.
Kardioskleroos avaldub valu rinnus, õhupuudusena, väsimusena, tursetena, rütmihäiretena.
Statistika järgi sureb umbes 30% patsientidest sellesse südamehaigusesse 24 tunni jooksul ilma arsti juurde minemata. Seetõttu uurige hoolikalt kõiki müokardiinfarkti märke, et õigeaegselt kutsuda kiirabi.
Müokardiinfarkti sümptomid
| Vorm | Märgid |
|---|---|
| Anginaalne - kõige tüüpilisem | Vajutav, põletav valu rinnus, mis mõnikord kiirgub vasakusse õlga, käsivarde, abaluu, vasak pool näod. Valu kestab 15 minutit (mõnikord isegi päev). Ei eemaldata nitroglütseriiniga. Valuvaigistid nõrgendavad seda ainult ajutiselt. Muud sümptomid: õhupuudus, rütmihäired. |
| Astmaatiline | Südame astmahoog areneb, mis on põhjustatud vasaku vatsakese ägedast puudulikkusest. Peamised märgid: lämbumistunne, õhupuudus, paanika. Täiendav: limaskestade ja naha tsüanoos, kiirenenud südametegevus. |
| Arütmiline | Võimalik on kõrge pulss, madal vererõhk, pearinglus, minestamine. |
| Kõhuõõne | Valu ülakõhus, mis kiirgub abaluudesse, iiveldus, oksendamine. Sageli on isegi arstid alguses segaduses seedetrakti haigustega. |
| Tserebrovaskulaarne | Pearinglus või minestamine, oksendamine, käe või jala tuimus. Kõrval kliiniline pilt see MI sarnaneb isheemilise insuldiga. |
| Malosümptomaatiline | Valu intensiivsus ja kestus on samad, mis tavalise valu korral. Võib esineda kerget õhupuudust. Valu iseloomulik tunnus - Nitroglycerin tablett ei aita. |
CHD ravi
| Stabiilne stenokardia | Rünnaku leevendamine - nitroglütseriin. Pikaajaline ravi: aspiriin, beetablokaatorid, statiinid, AKE inhibiitorid. |
|---|---|
| Ebastabiilne stenokardia | Hädaabi: kutsuge kiirabi, kui ilmneb tavapärasest tugevam rünnak, samuti andke patsiendile Aspiriini tablett ja Nitroglütseriini tablett iga 5 minuti järel 3 korda. Haiglas antakse patsiendile kaltsiumi antagoniste (verapamiil, diltiaseem) ja aspiriini. Viimast tuleb pidevalt võtta. |
| Müokardiinfarkt | Vältimatu abi: viivitamatu pöördumine arsti poole, 2 aspiriini tabletti, nitroglütseriin keele alla (kuni 3 tabletti 5-minutilise intervalliga). Kohale jõudes alustavad arstid kohe sellist ravi: hingavad sisse hapnikku, süstivad morfiinilahust, kui Nitroglütseriin pole valu leevendanud, süstivad nad vere vedeldamiseks Hepariini. Edasine ravi: valu leevendamine koos intravenoosne manustamine Nitroglütseriin või narkootilised analgeetikumid; müokardi kudede edasise nekroosi vältimine trombolüütikumide, nitraatide ja beetablokaatorite abil; pidev aspiriini tarbimine. Taastage selliste abiga vereringe südames kirurgilised operatsioonid: koronaarangioplastika, stentimine,. |
| Kardioskleroos | Patsiendile määratakse nitraadid, südameglükosiidid, AKE inhibiitorid või beetablokaatorid, Aspiriin, diureetikumid. |
Krooniline südamepuudulikkus
See on südame seisund, mille korral see ei suuda verd kogu kehas täielikult pumbata. Põhjuseks südame- ja veresoonkonnahaigused (kaasasündinud või omandatud defektid, pärgarteritõbi, põletikud, ateroskleroos, kõrgvererõhktõbi jne).
Venemaal kannatab CHF-i all üle 5 miljoni inimese.
CHF etapid ja nende sümptomid:
- 1 - esitäht. See on kerge vasaku vatsakese puudulikkus, mis ei põhjusta hemodünaamilisi (vereringe) häireid. Sümptomid puuduvad.
- Etapp 2A. Vereringe rikkumine ühes ringis (sagedamini väikeses), vasaku vatsakese suurenemine. Märgid: õhupuudus ja südamepekslemine vähese füüsilise koormuse korral, limaskestade tsüanoos, kuiv köha, jalgade turse.
- 2B etapp. Häiritud hemodünaamika mõlemas ringis. Südamekambrid läbivad hüpertroofiat või laienemist. Märgid: õhupuudus rahuolekus, valutav valu sisemuses rind, limaskestade ja naha sinine toon, rütmihäired, köha, kardiaalne astma, jäsemete turse, kõht, maksa suurenemine.
- 3. etapp. Tõsised vereringehäired. Pöördumatud muutused südames, kopsudes, veresoontes, neerudes. Kõik 2B etapile iseloomulikud märgid tugevnevad, kaotuse sümptomid ühinevad siseorganid... Ravi ei ole enam efektiivne.
Ravi
Esiteks on vaja põhihaiguse ravi.
Samuti viiakse läbi sümptomaatiline uimastiravi. Patsiendile määratakse:
- AKE inhibiitorid, beetablokaatorid või aldosterooni antagonistid – vererõhu alandamiseks ja südamehaiguste edasise progresseerumise vältimiseks.
- Diureetikumid - turse kõrvaldamiseks.
- Südameglükosiidid – arütmiate raviks ja müokardi töövõime parandamiseks.
Klapi defektid
Klapi kõrvalekaldeid on kahte tüüpilist tüüpi: stenoos ja puudulikkus. Stenoosi korral on klapi luumen kitsendatud, mistõttu on vere pumpamine raskendatud. Ja puudulikkuse korral klapp, vastupidi, ei sulgu täielikult, mis põhjustab vere väljavoolu vastupidises suunas.
Sagedamini omandatakse sellised klapi defektid. Kuvatakse taustal kroonilised haigused(näiteks südame isheemiatõbi), eelnev põletik või ebaõige elustiil.
Kõige vastuvõtlikumad haigustele on aordi- ja mitraalklapid.
Levinumate klapihaiguste sümptomid ja ravi:
| Nimi | Sümptomid | Ravi |
|---|---|---|
| Aordi stenoos | Algstaadiumis kulgeb see ilma märkideta, seetõttu on väga oluline regulaarselt läbida ennetav südamekontroll. Raske staadiumis esinevad stenokardiahood, minestamine füüsilise koormuse ajal, naha kahvatus, madal süstoolne vererõhk. |
Sümptomite meditsiiniline ravi (põhjustatud klapi defektidest). Klapi proteesimine. |
| Ebaõnnestumine aordiklapp | Südamelöögisageduse tõus, õhupuudus, südame astma (astmahood), minestamine, madal diastoolne vererõhk. | |
| Mitraalstenoos | Õhupuudus, maksa suurenemine, kõhu ja jäsemete turse, mõnikord - häälekähedus, harva (10% juhtudest) - valu südames. | |
| Mitraalklapi puudulikkus | Õhupuudus, kuiv köha, südame astma, jalgade turse, valu paremas hüpohondriumis, See on tuim valu südames. |
Mitraalklapi prolaps
Teine levinud patoloogia on. Leitud 2,4% elanikkonnast. Tegemist on kaasasündinud defektiga, mille puhul klapilehed "vajuvad" vasakusse aatriumisse. 30% juhtudest on see asümptomaatiline. Ülejäänud 70% patsientidest märgivad arstid õhupuudust, valu südame piirkonnas, millega kaasneb iiveldus ja tükitunne kurgus, rütmihäired, väsimus, pearinglus ja sage palavik kuni 37,2–37,4. .
Ravi ei pruugi olla vajalik, kui haigus on asümptomaatiline. Kui defektiga kaasnevad arütmiad või valu südames, määrake sümptomaatiline ravi... Kui klapp on tõsiselt muutunud, on võimalik kirurgiline korrektsioon. Kuna haigus progresseerub koos vanusega, tuleb patsiente 1-2 korda aastas kardioloogi juures kontrollida.
Ebsteini anomaalia
Ebsteini anomaalia on trikuspidaalklapi voldikute nihkumine paremasse vatsakesse. Sümptomid: õhupuudus, paroksüsmaalne tahhükardia, minestamine, kaela veenide turse, parema aatriumi ja parema vatsakese ülemise osa suurenemine.
Asümptomaatilise ravikuuri ravi ei toimu. Kui sümptomid on väljendunud, tehke kirurgiline korrektsioon või klapi siirdamine.
Kaasasündinud südamehaigus
Südame struktuuri kaasasündinud kõrvalekalded hõlmavad järgmist:
- Kodade vaheseina defekt - parema ja vasaku kodade vahelise suhtluse olemasolu.
- Ventrikulaarne vaheseina defekt - patoloogiline side parema ja vasaku vatsakese vahel.
- Eisenmengeri kompleks on kõrge interventrikulaarne vaheseina defekt, aort on nihkunud paremale ja ühendub samaaegselt mõlema vatsakesega (aordi dekstropositsioon).
- Patent arterioosjuha – aordi ja kopsuarteri vaheline side, mis tavaliselt esineb embrüonaalses arengufaasis, ei ole kinnikasvanud.
- Falloti tetraloogia on kombinatsioon neljast defektist: vatsakeste vaheseina defekt, aordi dekstropositsioon, kopsuarteri stenoos ja parema vatsakese hüpertroofia.
Kaasasündinud südamerikked - tunnused ja ravi:
| Nimi | Sümptomid | Ravi |
|---|---|---|
| Kodade vaheseina defekt | Väikese defekti korral hakkavad sümptomid ilmnema keskeas: 40 aasta pärast. See on õhupuudus, nõrkus, väsimus. Krooniline südamepuudulikkus areneb aja jooksul välja kõigiga iseloomulikud sümptomid... Kuidas rohkem suurusi defekt, seda varem hakkavad sümptomid ilmnema. | Defekti kirurgiline sulgemine. Mitte alati tehtud. Näidustus: ebaefektiivne uimastiravi CHF, viivitus füüsiline areng lastel ja noorukitel vererõhu tõus kopsuringis, arteriovenoosne eritis. Vastunäidustused: venoarteriaalne eritis, raske vasaku vatsakese puudulikkus. |
| Ventrikulaarse vaheseina defekt | Kui defekti läbimõõt on alla 1 cm (või alla poole aordiava läbimõõdust), on mõõdukal füüsilisel koormusel iseloomulik vaid õhupuudus. Kui defekt on näidatud suurustest suurem: õhupuudus vähese pingutusega või puhkeasendis, valu südames, köha. |
Defekti kirurgiline sulgemine. |
| Eisenmengeri kompleks | Kliiniline pilt: naha tsüanoos, õhupuudus, hemoptüüs, südamepuudulikkuse nähud. | Ravimid: beetablokaatorid, endoteliini antagonistid. Võimalik on operatsioon vaheseina defekti sulgemiseks, aordi ümbersuunamise korrigeerimiseks ja aordiklapi asendamiseks, kuid patsiendid surevad selle operatsiooni käigus sageli. Patsiendi keskmine eluiga on 30 aastat. |
| Falloti tetraad | Limaskestade ja naha sinine toon, kasvupeetus ja areng (nii füüsiline kui ka intellektuaalne), krambid, madal vererõhk, südamepuudulikkuse sümptomid. Keskmine eluiga on 12-15 aastat. 50% patsientidest sureb enne 3-aastaseks saamist. |
Kirurgiline ravi on näidustatud kõigile patsientidele ilma eranditeta. V varane lapsepõlv tehakse operatsioon anastomoosi tekitamiseks subklavia ja kopsuarterid parandada vereringet kopsudes. 3–7-aastaselt saab teha radikaalse operatsiooni: kõigi 4 anomaaliate üheaegne korrigeerimine. |
| Patentne arterioosjuha | Pikka aega möödub ilma kliinilised tunnused... Aja jooksul ilmneb õhupuudus ja südamepekslemine, kahvatus või sinine nahatoon, madal diastoolne vererõhk. | Defekti kirurgiline sulgemine. See on näidustatud kõigile patsientidele, välja arvatud need, kellel on verevoolus paremalt vasakule. |
Põletikulised haigused
Klassifikatsioon:
- Endokardiit – mõjutab südame sisekest, klapid.
- Müokardiit on lihaseline kiht.
- Perikardiit on perikardi kott.
Neid võivad põhjustada mikroorganismid (bakterid, viirused, seened), autoimmuunprotsessid (näiteks reuma korral) või mürgised ained.
Samuti võib südamepõletik olla muude haiguste tüsistused:
- tuberkuloos (endokardiit, perikardiit);
- süüfilis (endokardiit);
- gripp, tonsilliit (müokardiit).
Pöörake sellele tähelepanu ja pöörduge õigeaegselt arsti poole, kui kahtlustate grippi või kurguvalu.
Põletiku sümptomid ja ravi
| Nimi | Sümptomid | Ravi |
|---|---|---|
| Endokardiit | Kõrge temperatuur (38,5–39,5), suurenenud higistamine, kiiresti arenevad ventiilide defektid (tuvastatakse ehhokardiograafiaga), südamekahinad, maksa ja põrna suurenemine, veresoonte suurenenud haprus (võite märgata hemorraagiaid küünte all ja silmades), veresoonte paksenemine. sõrmeotsad. | Antibiootikumravi 4-6 nädalat, klapi siirdamine. |
| Müokardiit | Sellel võib olla mitu vormi: valuhood südames; südamepuudulikkuse sümptomid; või ekstrasüstoolia ja supraventrikulaarsete arütmiatega. Pane täpne diagnoos see on võimalik kardiospetsiifiliste ensüümide, troponiinide, leukotsüütide vereanalüüsi põhjal. | Voodirežiim, dieet (nr 10 soolapiiranguga), antibakteriaalne ja põletikuvastane ravi, sümptomaatiline ravi südamepuudulikkus või arütmia. |
| Perikardiit | Valu rinnus, õhupuudus, südamepekslemine, nõrkus, köha ilma flegmata, raskustunne paremas hüpohondriumis. | mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, rasked juhtumid- subtotaalne või täielik perikardiektoomia (perikardi osa või kogu eemaldamine). |
Rütmi häired
Põhjused: neuroosid, rasvumine, alatoitumus, emakakaela osteokondroos, halvad harjumused, mürgistus narkootikumidega, alkoholiga või narkootikumidega, südame isheemiatõbi, kardiomüopaatia, südamepuudulikkus, vatsakeste enneaegse ergastuse sündroomid. Viimased on südamehaigused, mille puhul on kodade ja vatsakeste vahel täiendavad impulsi teed. Nende kõrvalekallete kohta saate lugeda eraldi tabelist.
Rütmihäirete tunnused:
| Nimi | Kirjeldus |
|---|---|
| Siinustahhükardia | Kiire südamelöök (90-180 minutis), säilitades samal ajal normaalse rütmi ja normaalse impulsi levimise mustri läbi südame. |
| Kodade virvendus (kodade virvendus) | Kontrollimatud, ebaregulaarsed ja sagedased (200-700 minutis) kodade kokkutõmbed. |
| Kodade laperdus | Kodade rütmilised kokkutõmbed sagedusega umbes 300 minutis. |
| Ventrikulaarne fibrillatsioon | Kaootilised, sagedased (200-300 minutis) ja mittetäielikud ventrikulaarsed kontraktsioonid. Täieliku kontraktsiooni puudumine provotseerib äge puudulikkus vereringe ja minestamine. |
| Ventrikulaarne laperdus | Vatsakeste rütmilised kontraktsioonid sagedusega 120-240 minutis. |
| Paroksüsmaalne supraventrikulaarne (supraventrikulaarne) tahhükardia | Rütmilise kiire südamelöögi rünnakud (100-250 lööki minutis) |
| Ekstrasüstool | Spontaansed kokkutõmbed rütmist väljas. |
| Juhtivushäired (sinoatriaalne blokaad, kodade blokaad, atrioventrikulaarne blokaad, kimbu harude blokaad) | Kogu südame või üksikute kambrite rütmi aeglustumine. |
Enneaegse ventrikulaarse ergastuse sündroomid:
| WPW sündroom (Wolff-Parkinson-White sündroom) | CLC sündroom (Clerk-Levi-Cristesco) |
|---|---|
| Märgid: paroksüsmaalne (paroksüsmaalne) supraventrikulaarne või ventrikulaarne tahhükardia(67% patsientidest). Kaasas tunne suurenenud südame löögisagedus, pearinglus, mõnikord - minestamine. | Sümptomid: kalduvus supraventrikulaarse tahhükardia rünnakutele. Nende ajal tunneb patsient tugevat südamelööki, pearinglust. |
| Põhjus: Kenti kimbu olemasolu - ebanormaalne rada aatriumi ja vatsakese vahel. | Põhjus: Jamesi kimbu olemasolu aatriumi ja atrioventrikulaarse ristmiku vahel. |
| Mõlemad haigused on kaasasündinud ja üsna haruldased. | |
Rütmihäirete ravi
See seisneb põhihaiguse ravis, dieedi ja elustiili korrigeerimises. Samuti on ette nähtud antiarütmikumid. Raskete arütmiate radikaalne ravi on kardioverteri defibrillaatori paigaldamine, mis "seadib" südame rütmi ja hoiab ära vatsakeste või kodade virvenduse. Juhtivushäirete korral on võimalik elektrokardiostimulatsioon.
Enneaegse ventrikulaarse erutuse sündroomide ravi võib olla sümptomaatiline (krampide kõrvaldamine ravimitega) või radikaalne (ebanormaalse raja raadiosageduslik ablatsioon).
Kardiomüopaatiad
Need on müokardi haigused, mis põhjustavad südamepuudulikkust, millega ei ole seotud põletikulised protsessid või koronaararterite patoloogiad.
Kõige tavalisemad on hüpertroofsed ja. Hüpertroofilist iseloomustab vasaku vatsakese ja interventrikulaarse vaheseina seinte kasv, laienemine - vasaku ja mõnikord parema vatsakese õõnsuse suurenemine. Esimest diagnoositakse 0,2% elanikkonnast. Esineb sportlastel ja võib põhjustada südame äkksurma. Kuid sel juhul on vaja läbi viia põhjalik diferentsiaaldiagnostika vahel hüpertroofiline kardiomüopaatia ja südame mittepatoloogiline laienemine sportlastel.
Südamehaigused on lai rühm haigusi, mis on seotud kahjustusega tavaline töö sellest kehast. Patoloogiline protsess võib mõjutada koronaarsooned, klapiseade või üks südamelihase kihtidest. Mõned haigused kaua aega ei avaldu ühe sümptomiga, samas kui teised avalduvad järsult, andes patsiendile palju kannatusi. Mõelge, millised on südamehaigused ja millised sümptomid nendega kaasnevad.
Südamehaiguste loetelu ja nimetused
Loetleme selle organi kõige levinumad haigused:
- Arütmiad ja blokeeringud (rütmi- ja juhtivushäired). Sellele rühmale patoloogilised seisundid hõlmavad tahhükardiat, bradükardiat, arütmiaid, ekstrasüstoliid, enneaegset vatsakeste erutussündroomi, südamelihase erinevatel tasanditel blokaadi.
- Koronaararterite ateroskleroos. See patoloogiline protsess ei hõivata südant ennast, vaid seda toidavad anumad, mis põhjustab iseloomulike sümptomite ilmnemist.
- Arteriaalne hüpertensioon. Sellesse rühma kuuluvad hüpertensioon ja sümptomaatiline arteriaalne hüpertensioon.
- Südame isheemia. Selle seisundi põhjuseks on elundi verevarustuse vähenemine. Sellesse patoloogiate rühma kuuluvad müokardiinfarkt, stenokardia ja kardioskleroos.
- Kardiomüopaatia. Rühm haigusi, mille puhul on suurenenud suurus, kongestiivne südamepuudulikkus ja süstoolne düsfunktsioon. See võib ilmneda süsteemsete autoimmuunprotsesside, südamedefektide, alkoholimürgistuse ja muude seisundite korral. Sellesse rühma kuulub ka kardiomegaalia ("veise süda").
- Müokardi düstroofia. Terve nimekiri haigustest, mis väljenduvad südamelihase metaboolsete protsesside rikkumises. See probleem võib tekkida neeru-, maksakahjustuse, mürgistuse või endokriinsüsteemi haiguste tõttu.
- Kaasasündinud ja omandatud südamerikked. Selle rühma kõige levinumad haigused on südameklapi defektid. Need ilmnevad emakas või täiskasvanueas pärast nakkus- või autoimmuunhaiguste all kannatamist.
- Südamelihase erinevate kihtide põletikulised haigused. Nende hulka kuuluvad endokardiit ja müokardiit.
- Äge ja krooniline kardiovaskulaarne puudulikkus. Lai rühm haigusi, sealhulgas südameastma, kopsuturse, kollaps, šokk ja muud seisundid.
- Perikardi haigused (perikardiit). Perikard on südame välimine vooder, mis eraldab seda ülejäänud rinnast.
Tähtis! V eraldi grupp sisaldas healoomulisi ja pahaloomulised kasvajad sellest kehast. Onkoloogia võib olla nii esmane kui ka teiste elundite kasvaja metastaaside tagajärg.
Seega on südamehaigused suur nimekiri heterogeensed haigused, mille võib tinglikult jagada kolme rühma:
- klapiaparaadi patoloogia (defektid);
- koronaarveresoonte haigused ja nende tagajärjed südamele (koronaararterite haigus, südameatakk, stenokardia jne);
- südamelihase enda kahjustus (perikardiit, endokardiit jne).
Nende seisundite põhjused nii meestel kui naistel on väga erinevad, ulatudes närvipõhistest haigustest ja lõpetades sünnieelse perioodi geneetiliste mutatsioonidega. Mõned neist on surmavad, näiteks Falloti tetrad (emakasisene südamerike), teised ei ole ohtlikud, kuid põhjustavad arengut. ebameeldivad sümptomid ja oluliselt halvendada patsiendi elukvaliteeti. Igal juhul võivad need haigused ilma sobiva ravita progresseeruda, põhjustades rasked tagajärjed seetõttu peab olema arsti järelevalve all.
Millised südamehaigused põhjustavad puude?
Seal on loetelu reguleeritud haigustest ja seisunditest, mille korral puue antakse. Sõltuvalt sellest, kui tugevalt on südamelihase talitlus häiritud, võib patsiendile määrata puude 1., 2. või 3. kategooria.
See ei võta arvesse mitte ainult haigust ennast, vaid ka kaasuvate haiguste esinemist, samuti töövõimet, iseteenindust ja sotsiaalset suhtlust. Siin on mõned haigused, mille puhul on patsiendil õigus saada puuderühma:
- raske südamepuudulikkusega defektid;
- III astme arteriaalne hüpertensioon koos sihtorganite kahjustusega;
- seisund pärast müokardiinfarkti ja teised.
Selged näidustused ja rühm on kehtestatud spetsiaalse arstlik komisjon, mis võtab arvesse kõiki patsiendi elu ja tervise aspekte.
Millised on südamehaiguste sümptomid?
Südamekahjustuste kliiniline pilt ja sümptomid on väga mitmekesised. Enamikul juhtudel on südamehaiguse sümptomid järgmised:
- Valu rinnus ja südamelihase piirkonnas. Valulikud aistingud võib olla seotud ebapiisava verevarustusega või ühe südant verega varustava arteri haru ägeda ummistusega. Valu olemus on erinev: põletav, suruv, terav, kokkusurumine, lõhkemine jne Need tekivad puhkeolekus ja füüsilise koormuse ajal. Mõnikord võib valu selliste haiguste korral kiirguda käsivarre, kõhtu, selga ja muudesse kehaosadesse.
- Hingeldus. See on seisund, mille puhul patsient tunneb õhupuudust. Paljude haiguste alguses areneb see ainult füüsilise pingutuse ja progresseerumisega patoloogiline protsess võib patsienti rahuolekus häirida.
- Südame löögisageduse muutus. Tavaliselt patsient ei tunne oma südamelööke. Haiguse korral võib pulss kiireneda ja inimene kurdab, et süda "punnib hullult ja hüppab rinnast välja". Mõne südamehaigusega kaasneb seevastu südame löögisageduse langus (bradükardia).
- Köha ja lämbumine. Need haiguse sümptomid on kõige sagedamini kopsuvereringe kroonilise südamepuudulikkuse tunnused. Veresoonte ummistus põhjustab kopsude ja bronhide köharetseptorite ärritust ning põhjustab köha.
- Nõrkus, letargia, väsimus. Need on mittespetsiifilised märgid, mis näitavad, et kehas ilmnevad häired siseorganite töös.
- Turse. Turse ilmnemine näitab, et süda ei suuda vere pumpamisega toime tulla. Selline turse tekib alajäsemetel.
- Surve tõusud. Mõned patsiendid märkavad neid ainult spetsiaalse varustuse abil, teised saavad rõhu tõusu oma seisundi järgi kindlaks teha. Ilmub nõrkus, "lendab silme ees", pearinglus, käed värisevad.
- Temperatuuri tõus. Põletikulised haigused joosta kõrge temperatuur ja rasked sümptomid kogu organismi mürgistus.
- Muud sümptomid: iiveldus, oksendamine, minestamine, kollaps, šokk.
Sellega kaasneb palju erinevaid südamehaigusi piinavad sümptomid... Enne nende ravi alustamist peate välja selgitama probleemi põhjuse ja võimalusel selle kõrvaldama.
Laadimine ...