Vírusos encephalomyelitis. Akut disszeminált encephalomyelitis, mint a központi idegrendszer demyelinizáló betegsége. Videó: encephalomyelitis és megnyilvánulásai

Többszörös encephalomyelitis egy ritka neurológiai rendellenesség, amely autoimmun rendellenességek következtében alakul ki. A többszörös encephalomyelitis a magas lázzal járó vírusos és fertőző betegségek hátterében alakul ki. Időben történő kapcsolattartással egészségügyi intézmény a betegség jól reagál a terápiára, anélkül, hogy a jövőben szövődmények alakulnának ki.

A Yusupov kórházban bármilyen bonyolultságú diagnosztikát végeznek. Disszeminált encephalomyelitis gyanúja esetén a beteget kivizsgálják a lehető leghamarabb... Minél hamarabb történik a diagnózis, annál hamarabb kezdődik hatékony kezelés... A Jusupov kórház modern berendezéseket használ.

Többszörös encephalomyelitis szindróma

Az emberi immunrendszer célja, hogy megvédje a szervezetet az idegen tárgyak (vírusok, baktériumok stb.) káros hatásaitól. Az elemek immunrendszer(limfociták, leukociták, makrofágok, antitestek) harcolni kezdenek a kórokozó tárgyakkal, megpróbálják elpusztítani azokat. Autoimmun állapotokban az immunrendszer elemei támadni kezdenek, beleértve a szervezet egészséges sejtjeit is.

A többszörös encephalomyelitis arra utal autoimmun betegség amelyeknél vannak kóros folyamatok az agyban. Az immunrendszer elpusztítja a neuronok mielinhüvelyét, ezáltal megzavarja az agysejtek működését.

A disszeminált encephalomyelitis kialakulásának kiváltó mechanizmusa a vírusos ill fertőzés a testhőmérséklet 38 C fölé emelkedésével. Elég gyakran fertőzések a felső légutak... Ezenkívül az encephalomyelitis a következőket okozhatja:

  • herpesz vírus,
  • Epstein-Barr vírus,
  • citomegalovírus,
  • bárányhimlő,
  • kanyaró,
  • mumpsz,
  • rubeola,
  • különféle baktériumok.

A többszörös encephalomyelitis gyakoribb gyermekkor mert a gyermek immunrendszere még éretlen. Néha disszeminált encephalomyelitis egy legyengült élő baktériummal történt vakcinázás után fordul elő, ami szintén az immunrendszer rendellenes válasza.

Többszörös encephalomyelitis: tünetek

A neurológiai patológia első jelei egy vagy több héttel a láz első epizódja után jelentkeznek. A többszörös encephalomyelitis megfázásként kezdődik, magas lázzal és testfájdalmakkal. Aztán vannak olyan fejfájások, amelyeket gyógyszeres kezeléssel nehéz megállítani. Rövid idő elteltével kifejezettebb neurológiai kép alakul ki:

  • tudatzavar
  • zsibbadás a karokban és a lábakban
  • görcsök
  • epilepsziás rohamok,
  • beszédzavarok
  • kettős látás
  • nyelési zavar,
  • álmosság,
  • hallucinációk
  • légzési zavar,
  • kóma.

A disszeminált encephalomyelitist a tünetek gyors fellépése jellemzi, ezért fontos, hogy ne halasszuk el az orvos látogatását. A Jusupov kórház éjjel-nappal, a hét minden napján dolgozik, és bármikor segítséget nyújtanak.

Többszörös encephalomyelitis cerebelláris ataxiával

A többszörös encephalomyelitis az agy különböző részeit érinti. A klinikai kép súlyossága az adott terület károsodásának mértékétől függ. A disszeminált encephalomyelitis gyakran érinti a kisagyot, ami cerebelláris ataxia... A patológia a mozgások koordinációjának zavarában nyilvánul meg különböző csoportok izmok. A mozdulatok esetlensége és a koordinációs zavar szaggatott beszéddel, a szemmozgások koordinációjának zavarával jár együtt. A járás zavart, a végtagok akaratlan mozgása előfordulhat.

Többszörös encephalomyelitis: diagnózis

Az encephalomyelitis multiplex klinikai képe nagyon hasonlít a sclerosis multiplexéhez. A laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek elvégzése után a disszeminált encephalomyelitis diagnózisát meglehetősen pontosan állapítják meg. A betegség meghatározásához a cerebrospinális folyadékot vizsgálják lumbálpunkcióés csinálj MRI-t.

A cerebrospinális folyadék elemzése a fehérje- és limfocitaszint növekedését mutatja. Az MRI-n jól láthatóak lesznek az agy fehérállományának léziós területei. A fehérállomány az idegrostok, amelyeket a mielinhüvely borít. Disszeminált encephalomyelitis esetén a membrán összeesik, és különböző méretű elváltozásokat képez. A betegség MRI-felvételeken történő megjelenítése segít a diagnózis megbízható felállításában.

Az encephalomyelitis többszörös kezelése: kezelés

A disszeminált encephalomyelitis kezelésére gyógyszeres terápiát alkalmaznak. A betegség jól reagál a kezelésre. A terápia időben történő megkezdése garancia Jobbulástés a maradványhatások minimalizálása. A kezeléshez a következő eszközöket használják:

  • kortikoszteroidok,
  • plazmaferézis,
  • antibiotikumok,
  • szupportív terápiás gyógyszerek.

A kortikoszteroidok nagymértékben felgyorsítják a gyógyulási folyamatot többszörös encephalomyelitisben.


hogy nem adják-e meg a kívánt eredményt, azonnal plazmaferézist írnak elő. Antibiotikumokat alkalmaznak, ha bakteriális fertőzés hátterében disszeminált encephalomyelitis alakul ki. A páciens állapotának normalizálása érdekében intézkedéseket tesznek a hőmérséklet csökkentésére, olyan gyógyszereket használnak, amelyek helyreállítják az agy anyagcsere-folyamatait (nootróp szerek), valamint erősítő szereket (vitaminok, aminosavak stb.).

A Jusupov kórházban a betegek fogadják teljes körű egészségügyi szolgáltatások... Itt dolgoznak Oroszország legjobb neurológusai, a tudományok doktorai, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek a kezelésben. neurológiai betegségek(beleértve a disszeminált encephalomyelitist is). A beteg egy kényelmes kórházban részesülhet kezelésben, ahol éjjel-nappal szakképzett segítségben részesül. Időpont egyeztetés és szakértői tanácsadás telefonon lehetséges.

Mi az encephalomyelitis

Az encephalomyelitis egy gyulladásos folyamat, amely egyszerre fordul elő az agyban és a gerincvelőben. Valójában ez a myelitis és az encephalitis kombinációja. E betegség lefolyása során az emberben mielin degeneráció lép fel, amely az idegrostok egyfajta szigetelő anyaga. Neki köszönhetően lehetővé válik az elektromos impulzusok áthaladása. Ezenkívül a gyulladásos folyamatok az agyban és az erekben nekrotikus területek kialakulásával kezdődnek.

A patológia okai

Az encephalomyelitis okait még nem vizsgálták alaposan. De a kutatás során észrevették, hogy a patológia leggyakrabban azután halad előre:

  • vírusfertőzések, különösen azok, amelyeket a megjelenése kísért bőr specifikus kiütések (bárányhimlő, rubeola, herpesz);
  • megfázás;
  • allergiás reakció;
  • speciális vakcinák bevezetése;
  • traumás agysérülés.

A tudósok úgy vélik, hogy az encephalomyelitis egyes betegeknél örökletes lehet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen emberekben az idegszövetek egyes fehérjéi hasonló szerkezettel rendelkeznek, mint a fertőző ágensek fehérjéi. Ennek eredményeként az immunrendszer tévedésből támadni kezdi saját mielin sejtjeit.

Annak ellenére, hogy az encephalomyelitis minden korosztályt érinthet, leggyakrabban gyermekkorban rögzítik. Érdekes tény, hogy a gyermek betegsége sokkal könnyebb, mint a felnőtteknél.

A betegség besorolása

Jelenleg a betegségnek nincs egységes osztályozása. A szakértők azonban az encephalomyelitis többféle típusát különböztetik meg a gyulladásos folyamat természete, a tünetek növekedésének mértéke, a fókusz lokalizációja és sok más tényező alapján. Annak megállapításához, hogy a beteg milyen betegségben szenved, az orvosoknak néha többféle vizsgálatot kell végezniük.

Formáját és fejlődési sebességét tekintve kiemelkednek a következő típusok encephalomyelitis:

  • akut, amelyben a tünetek több órán keresztül fokozódnak;
  • szubakut, több hét alatt fejlődik ki;
  • krónikus, hosszú időn keresztül folyamatosan fejlődik.

A gyulladásos és nekrotikus gócok lokalizációja szerint az encephalomyelitis több típusra oszlik:

  • encephalomyelopolyradiculoneuritis, amelyben minden része a központi idegrendszer;
  • polyencephalomyelitis - a sejtmagok rendellenességei jellemzik agyidegekés be szürkeállomány gerincvelő;
  • optoencephalomyelitis - egyesíti a központi idegrendszer és a látóideg károsodását;
  • disszeminált (disszeminált) encephalomyelitis - azt jelenti, hogy kis gyulladásos gócok vannak szétszórva különböző oldalakon Központi idegrendszer.

Az encephalomyelitis megkülönböztethető:

  • elsődleges - önálló betegségként alakul ki;
  • másodlagos - egy másik patológia szövődményeként működik.

Az elsődleges encephalomyelitist általában különféle idegfertőzések okozzák. Az ok lehet vírus, például herpesz, enterovírus, citomegalovírus stb. Leggyakrabban az ilyen betegségek lefolyása akut, a tünetek nagyon gyorsan fejlődnek.

A vírusos agyvelőgyulladás egyes típusai fertőzőek lehetnek, és a közeli embereknek óvintézkedéseket kell tenniük, amikor beteg emberrel foglalkoznak.

A másodlagos encephalomyelitis más betegségek hátterében vagy külső tényezők hatására alakul ki:

  • fertőző encephalomyelitis:
    • vírusos - influenza, herpesz, veszettség vírusok stb. által okozott;
    • bakteriális – a forrás változatos patogén mikroorganizmusok(brucella, chlamydia, mycoplasma, toxoplasma, rickettsia);
  • oltás utáni - van mellékhatás védőoltások, leggyakrabban diftéria, szamárköhögés, kanyaró, rubeola és bárányhimlő ellen;
  • A myalgia egy meglehetősen új betegség, amelyet egyébként posztvírusos fáradtság szindrómának is neveznek.

Az agyvelőgyulladásnak vannak speciális autoimmun típusai is, amelyekben a szervezet elkezdi összekeverni a mielinhüvelyeket idegen szövet vírusokat és elpusztítja azokat. Ezek a következő fajták:

  • akut, szubakut, krónikus disszeminált encephalomyelitis (különbözik a gerincvelő és az agy demyelinizációs folyamatainak fejlődési sebessége);
  • veszettség utóoltás - van másodlagos betegség 20 nappal a veszettség elleni oltás után figyelték meg.

Az encephalomyelitis tünetei

Az akut disszeminált encephalomyelitis nagyon gyorsan kialakul. A kezdeti időkben ez a betegség összetéveszthető a szokásos influenzával vagy ARVI-vel, mivel az ember hőmérséklete meredeken emelkedik, hidegrázás és izomfájdalmak jelentkeznek. De a jövőben más, komolyabb jelek jelennek meg, amelyek pontosan a központi idegrendszer vereségét jelzik. Elsőként az általános agyi és meningealis tünetek jelzik ezt:

  1. A beteg koponyán belüli nyomása emelkedik, a központi idegrendszerben a vér mikrocirkulációjának megsértése van. Az erős fejfájás és szédülés szinte azonnal érezhető. A személy letargikussá, álmossá válik, az étvágy eltűnhet. Ha pozíciót változtat, sétál vagy nézi a fényt, hallja hangos hangok, a fejfájás felerősödik.
  2. Nagyon gyakran tartós émelygés érezhető. Még hányás után sem érezhető megkönnyebbülés, a beteg továbbra is hányingert érez.

  3. Egy bizonyos ponton görcsök csatlakozhatnak, az izmok önkéntelenül összehúzódnak Különböző részek test. Leggyakrabban ez a tünet kisgyermekeknél és serdülőknél jelentkezik.
  4. A mentális állapot lehet depressziós és túlizgatott is. Az utóbbi esetben a betegek agresszíven viselkedhetnek, nagyon idegessé válhatnak, kaotikus és szükségtelen cselekvéseket hajthatnak végre.
  5. V súlyos esetek a tudat elnyomott. A betegek delíriumba kezdenek, hallucinációkat látnak, letargikus állapotba kerülnek, elkábulnak, alig érzékelik, mi történik körülöttük. Ha az állapot rosszabbodik, lehetséges a kóma kialakulása.
  6. Az egyik gyakori meningealis tünetek a nyakizmok merevsége (megnövekedett merevsége). Ellenőrizhetetlenné válnak, és a beteg nem tudja lehajtani a fejét és elérni alsó állkapocs a mellkashoz.
  7. Az agykárosodást Brudzinski teszttel ellenőrizzük. Ha egy hanyatt fekvő beteg állát a mellkasa felé hajlítja, akkor a lába önkéntelenül térdre hajlik.

Ezenkívül az akut disszeminált encephalomyelitisben különböző fokális tünetek jelennek meg, amelyek a központi idegrendszer specifikus érintett struktúráit jelzik:

  1. A piramis jelek nagyon erősen jelentkeznek azoknál a betegeknél, akiknél az agykéreg idegsejtjei sérültek. Köszönhetően nekik, a norma, tudatos izomösszehúzódások... De a betegség során az emberek bénulnak az alsó és felső végtagok, csökken a kéz szorításának, az apró mozdulatoknak a képessége. Ezenkívül a betegeknél az ínreflexek fokozódnak, és amikor egy speciális kalapáccsal megütik a térdüket vagy a könyöküket, a végtagok túl élesen rángatóznak. Egyes esetekben az arckifejezések megzavarodhatnak, és az oculomotoros ideg bénulása léphet fel.
  2. Az agyideg károsodása általában a látóideg degenerációjával jár. Az encephalomyelitisben szenvedő betegek csaknem 30%-a látásproblémákkal küzd. Enyhe esetekben a súlyosság enyhén csökkenhet, súlyosabb elváltozások esetén az ember megvakul. Ha más idegek érintettek, akkor a nyelési reflex problémái kezdődhetnek, halláscsökkenés jelentkezik, és a szaglás megszűnik.
  3. Afázia (a beszéd részleges vagy teljes elvesztése) akkor fordul elő, ha az agy beszédközpontjai érintettek.
  4. Izolált keresztirányú gerincvelő-sérülés az összes encephalomyelitisben szenvedő beteg egynegyedében fordul elő. Külső megnyilvánulások néha nem figyelik meg, és a jogsértéseket mágneses rezonancia képalkotással észlelik. Előfordulhat azonban vizelet- és széklet inkontinencia, a karok és lábak bénulása, valamint a test különböző részein csökkent érzékenység.
  5. A kisagy veresége nagyon jellemző megsértése koordináció. Az embernek nehézségei lehetnek a járásban, elbizonytalanodik, tántorog. Szintén megsértették finom motoros készségek... A vizsgálat során a beteg nem tud a csukott szemmel dugja az ujját az orr hegyébe.
  6. A végtagok polyneuropathiája a kezek és lábak érzékenységének enyhe csökkenésében nyilvánul meg, a bőr enyhén bizserghet. Az izomerő is csökken, a végtagok gyengülnek.

Ha az akut encephalomyelitis kezelését nem kezdik meg időben, akkor kialakulhat krónikus forma amitől sokkal nehezebb megszabadulni. Változó exacerbációk és remissziók jellemzik. De a nyugalmi időszakok nagyon rövid távúak, és hamarosan ismét romlik a közérzet. Ekkor a tünetek teljesen megismétlik az akut disszeminált encephalomyelitis lefolyását. Meg kell érteni, hogy a beteg állapota csak romlik és rosszabb lesz.

Az opticoencephalomyelitist a fő tünetek mellett a látóideg különféle elváltozásai is jellemzik. A betegek panaszkodnak a látásélesség csökkenésére, néha fátyol jelenik meg a szemük előtt, ami megakadályozza, hogy tisztán lássák a környező teret. Szintén gyakori tünet a fájdalom megjelenése a szemüregben, amely a betegség előrehaladtával előrehalad.

Nagyon érdekes és mostanában nyitott nézet Az agyvelőgyulladás a myalgiás formája, amelyet az orvosok egyébként a vírus utáni fáradtság szindrómának neveznek. Különböző vírusos betegségek vagy védőoltások után fordul elő. Az orvosok messze nem mindig tudják felállítani a helyes diagnózist, mivel a tünetek nagyon hasonlóak egy gyakori fertőző betegséghez:

  • állandó fáradtság érzése;
  • energia kimerülése még kis terhelés után is;
  • ízületi fájdalmak;
  • izom fájdalom;
  • depressziós állapotok;
  • gyakori hangulatváltozások;
  • felborítja az emésztést.

Videó: krónikus fáradtság szindróma fertőző betegségek után

Diagnosztika

Az encephalomyelitis első jelei esetén neurológushoz kell fordulni. Már a beteg vizsgálata és anamnézis felvétele után képes lesz az elsődleges diagnózis felállítására. Ha egy személynek provokáló tényezői vannak, például fertőző elváltozások vagy a közelmúltban kapott védőoltás, akkor ez valószínűleg encephalomyelitisre utal. Ezenkívül az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:

  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - lehetővé teszi, hogy nagyon pontos rétegről rétegre képet kapjon a test bármely részéről, és megtekinthesse a daganatokat, a gyulladásos vagy elhalt gócokat, a vérzéseket és a központi idegrendszer egyéb rendellenességeit;
  • számítógépes tomográfia (CT) - segít megvizsgálni belső szervek, beleértve az agyat és a gerincvelőt is, röntgen segítségével;
  • mielográfia - röntgenvizsgálati módszer a gerinc vizsgálatára speciális kontrasztanyagokkal, amelyek lehetővé teszik a látást különféle betegségek gerincvelő.

A következő tesztek is hozzárendelhetők:

  • lumbálpunkció cerebrospinális folyadék gyűjtésével, amelyben látható lesz megnövekedett tartalom fehérjék és limfociták;
  • antitestek vérvizsgálata, amelyben az IgA, IgE megemelkedik.

A patológia differenciálása

A differenciáldiagnózis során nagyon fontos megkülönböztetni az encephalomyelitist sclerosis multiplex... Ez utóbbi betegség krónikus és folyamatosan progresszív, ennek következtében az idegek mielinhüvelye is tönkremegy. Általában azzal kezdődik fokális tünetek, míg az encephalomyelitis először agyi és mérgezési tünetekkel nyilvánul meg.

Is differenciáldiagnosztika agyvelőgyulladással, agyhártyagyulladással, daganatképződmények az agyban stb.

Kezelés

Az encephalomyelitis csak orvosi felügyelet mellett kezelhető. Ez egy nagyon súlyos betegség, és szükséges gyógyszert felírni magának ill népi gyógymódokéletveszélyes lehet. Minden beteget egyénileg kezelnek, és az encephalomyelitis okai alapján gyógyszereket írnak fel. Ha az ember egy nagyon súlyos állapot, akkor a következő eljárásokra lesz szüksége:

  • a tüdő mesterséges lélegeztetése károsodott légzési funkciók esetén;
  • plazmaforézis a vér antitestektől és különböző immunkomplexektől való megtisztítására;
  • csöves táplálás a nyelési reflex megsértése esetén;
  • katéter behelyezése hólyag vizelet-visszatartás esetén;
  • tisztító beöntés a bélrendszer parézisére.

Drog terápia

Nál nél gyógyszeres kezelés az adagolást és a gyógyszerek szedésének rendjét a kezelőorvos tisztán egyénileg választja ki. Az alapok egész sora létezik különböző típusok encephalomyelitis:

  1. Vírusellenes gyógyszerek - a betegség kialakulásának fertőző okára írják fel (humán leukocita interferon).
  2. Antibiotikumok – bakteriális fertőzés esetén szükségesek (Ampiox, Kefzol, Gentamicin). Nál nél krónikus mandulagyulladás Bitsillint írnak fel.
  3. A Margulis-Shubladze vakcinát veszettség vagy akut humán encephalomyelitis vírus fertőzésére írják fel. A szubakut periódusban olyan betegeknél végezzük, akiknél a betegség után kismértékű maradványhatások jelentkeznek.
  4. Szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre van szükség az encephalomyelitis autoimmun természete miatt (prednizolon).
  5. B-vitaminok - az idegrendszer működésének fenntartására írják fel (Neuromultivitis).
  6. A C-vitamin hatékonyan támogatja és erősíti az immunrendszert, valamint növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét.
  7. Diuretikumok - agyi ödéma (Furosemid, Diacarb) jelenlétében szükségesek.
  8. Görcsoldók - különféle remegésekre és görcsrohamokra javallt (Dibazol).
  9. Izomrelaxánsok - azokat a betegeket írják fel, akiknek fokozott izomtónusa van (Mydocalm, Cyclodol).
  10. Nootróp gyógyszerek - szükséges a gyógyulás magasabb mentális funkciók agy (Encephabol, Piracetam).

Fotógaléria: az agyvelőgyulladás kezelésében használt gyógyszerek

Népi gyógymódok

Az encephalomyelitis nagyon súlyos betegség, amely segítségével kezelhető hagyományos gyógyászat lehetetlen. Az exacerbáció időszakában a kezelést csak kórházban végzik erős gyógyszerekkel, amelyek célja a gyors hatás elérése.

A remisszió vagy a rehabilitáció időszakában megengedett a hagyományos orvoslás vonzása, de csak az orvossal történt egyeztetés után.

Burgonyaborogatás mézzel

Bizonyos helyzetekben lehetőség van meleg borogatások használatára a gerinc érintett területein, ha a betegség nem akut stádiumban van. Nem szabad őket a szív és a nyak területére helyezni.

Használhat mézzel készült burgonya borogatást:

  1. Vegyünk néhány burgonyát, főzzük meg, törjük össze, keverjük össze két evőkanál mézzel, és tegyük bele.
  2. A kikent tortillára tesszük a becsomagolt tortillát tápláló krém bőr. Takarja le a beteget egy szőnyeggel vagy takaróval, és hagyja ülni egy órát.
  3. A jelzett idő elteltével távolítsa el a borogatást, és törölje szárazra a bőrt. A legjobb, ha ezt az eljárást éjszaka végezzük, hogy utána a személy elaludjon, és reggelig fel ne keljen az ágyból.

Golyósfejű mordovia infúziója

A hüvelyből származó infúzió alkalmazása hatékony különféle elváltozások központi idegrendszer, elősegíti a gyógyulást motoros tevékenység végtagok. A vázizmok is tónusosak.

A gyógyszer elkészítéséhez szüksége lesz:

  1. Vegyünk három evőkanál gyümölcsöt, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet.
  2. Hagyja tíz órán át termoszban.

Vegyen be 2 teáskanál infúziót naponta kétszer étkezés előtt. A kezelés időtartama körülbelül két hónap.

Hagymalé mézzel

Ez a gyógymód kiválóan alkalmas a test erejének helyreállítására agyvelőgyulladás után. A hagymában található fitoncidek rendelkeznek antibakteriális hatás... A méz segít megszüntetni gyulladásos folyamatok, javítja az anyagcserét.

Hagymalevet bárki elkészíthet kényelmes módon... Lehetőség van gyümölcscentrifuga, reszelő vagy egyéb eszköz használatára. A kapott folyadékot azonos mennyiségű mézzel kell összekeverni. Egy hónapon belül étkezés előtt naponta háromszor kell bevennie egy teáskanálnyi pénzt.

Rehabilitáció

A betegek nem mindig gyógyulnak fel teljesen az encephalomyelitisből. Sok embernek különféle rehabilitációs eljárásokra van szüksége ahhoz, hogy a test minden részének működését megalapozzák. A teljes gyógyulásig érdemes kizárni a szaunázást, fürdőzést, napozást.

Helyreállító masszázs

Magatartás massoterápia encephalomyelitisben szenvedő betegek csak speciálisan képzett személyek lehetnek. Az eljárás során a bőrt kidolgozzák, bőr alatti szövet, erek és idegvégződések. A javuló vérkeringésnek köszönhetően az anyagcsere helyreáll, az érintett végtagok kezdenek jönni a normál állapot, növeli a betegség által legyengült izmok erejét. A masszázs azon betegek számára is hasznos lesz, akiknél fokozott izomtónus és görcsök jelentkeznek. Az eljárásra a kezelőorvost kell utalni, mivel lehetnek ellenjavallatok.

Fizikoterápia

Az encephalomyelitis után nem ritka, hogy a betegek végtaggyengeséget éreznek, járási és mozgási zavarok jelentkeznek. Ebben a helyzetben az edzésterápia jó eredményeket mutat. Minden személy számára egyéni komplexet választanak ki, amely segít az érintett területek maximális kihasználásában, erősíti az izomfűzőt és javítja a vérkeringést.

Ha a beteg fekvő helyzetben van, közvetlenül az ágyon tud tornászni. Íme néhány gyakorlat:

  1. Hajlítsa be a könyökét, pihentesse az ágy felületén. A kefék segítségével először az óramutató járásával megegyező irányba, majd a másik irányba forgassa. Ezután szorítsa ökölbe az öklét, és teljesen oldja ki, tárja szét ujjait különböző irányokba.
  2. Hanyatt fekvő helyzetben gyúrjuk át a borjakat. Irányítsa a lábát maga felé, majd nyújtsa ki a lábujjait. Ezt követően végezzen forgó mozgásokat a lábával.

Ha a beteg tud járni, akkor olyan gyakorlatokat kell végezni, amelyek a törzs előre és hátra hajlításából állnak, oldalról oldalra és az óramutató járásával megegyező irányba. Meg kell próbálnia az ujjaival is elérni a padlót. Ne felejtsd el nyaki gerinc gerincet, meg kell gyúrnia, fejforgatással.

Videó: tornaterápiás komplexum az alsó végtagok számára

Transcranialis mágneses stimuláció

Ez az eljárás azoknak az embereknek szükséges, akiknek az encephalomyelitis után különféle parézisük és végtagbénulásuk van. Keresztül speciális eszköz az agy motoros kérgét stimulálják, és a szakember megfigyeli, mely izmok kezdenek összehúzódni a páciensben. A kapott eredmények alapján nyomon lehet követni az idegimpulzusok vezetése javulásának dinamikáját és azonosítani az érintett motorpályák fennmaradó területeit.

Elektromos myostimuláció

Ezt az eljárást a legjobb a klinikán, orvossal elvégezni. Gyenge elektromos impulzusok segítségével a páciens izmai érintettek, ami miatt összehúzódni kezdenek. Van egyfajta utánzás természetes folyamat szervezetben. Ennek a módszernek köszönhetően az izomszövet helyreáll, az anyagcsere normalizálódik, és javul az idegrendszer munkája.

Termikus kezelések

Ha a beteg bénulása miatt fokozott hangszín izmokat, vagy ha görcsösek, az orvos meleg fürdőt írhat elő:

  1. Terpentin fürdők rovására illóolajok a terpének pedig rendelkeznek irritáló hatású az idegrendszerre, és elősegíti a heparin, prosztaglandinok és különféle mediátorok termelését. Javul a vérkeringés, az anyagcsere, lezajlik a sérült szövetek helyreállításának folyamata. Kétszáz literes fürdőhöz adjunk hozzá körülbelül 50 ml terpentinoldatot. A víz hőmérséklete 37 o C legyen. Minden második nap fürödjön tíz percig. A tanfolyam 10 eljárásból áll.
  2. A mustárfürdő is irritálja a bőrt és az idegeket. A betegeknél az immunitás növekszik, a vérkeringés aktiválódik. Adjunk hozzá 150 g mustárt a fürdőhöz, a víz hőmérséklete nem lehet magasabb, mint a testhőmérséklet. Az eljárás időtartama öt perc. Töltsön el 10 ülést minden második napon.
  3. A zsályafürdők a párolgás és az illóolajok hatása miatt hozzájárulnak a gyorsuláshoz anyagcsere folyamatok, javítja az agykéreg munkáját. Adjunk hozzá 50 ml pézsmazsálya koncentrátumot a fürdőhöz. A víz hőmérséklete 36-37 o C legyen. Az eljárást minden második napon tizenöt percig kell elvégezni. Myelitis esetén 10 alkalom javasolt.

Videó: terpentin fürdők

Prognózis és lehetséges szövődmények

Az esetek csaknem 70% -ában az encephalomyelitis teljesen meggyógyul, és nem hagy következményeket. Bizonyos helyzetekben azonban a következő mellékhatások és szövődmények fordulhatnak elő:

  • vizelet és széklet inkontinencia;
  • a végtagok részleges parézise;
  • gyengeség a karokban és a lábakban;
  • felfekvések kialakulása;
  • látás- és halláskárosodás;
  • a mozgások koordinációjának zavara;
  • beszédzavar;
  • bénulás;
  • különféle mentális zavarok.

A kezelés időtartama az orvoshoz való látogatás időszerűségétől és a tünetek kialakulásának sebességétől függ. Minél kifejezettebb kóros jelek, annál nehezebben gyógyul a beteg. A legtöbb esetben az ember élettartama nem csökken, felépülése után visszatérhet a megszokott életritmushoz. A halálozások száma az encephalomyelitis típusától függően 5-20%.

Jelenleg előfordultak olyan esetek, amikor az encephalomyelitis multiplex szklerózis multiplexsé vált át. A tudósok még nem tudják pontosan meghatározni ennek a folyamatnak az okait. Ez általában azoknál a betegeknél fordul elő, akiknél akut lefolyás a betegség krónikussá vált.

Ha egy nő terhes volt és fertőző encephalomyelitisben megbetegedett, ez befolyásolhatja a magzat állapotát. A szülési képességet egyénileg határozzák meg, a beteg állapotától függően. Azt is figyelembe veszi, hogy milyen gyógyszereket szedtek, mivel ezek közül sok negatív hatással van a gyermek fejlődésére. Néha abortuszra is szükség lehet.

Akut disszeminált encephalomyelitis - ritka, de súlyos krónikus betegség, mely megnyilvánulásaiban a sclerosis multiplexre hasonlít. Helyes kezelés segít hatékonyan kordában tartani a betegség tüneteit.

A Jusupov kórházban az akut disszeminált encephalomyelitis kezelését a modern szabványok, glükokortikoidok, tüneti gyógyszerek alkalmazásával. A betegeket magasan képzett orvosok vezetik, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek e patológia kezelésében.

Párhuzamos drog terápia, a szükséges teljes skáláját alkalmazzuk rehabilitációs tevékenységek... Segítik az idegrendszer károsodott funkcióinak helyreállítását, a beteg visszatérését a megszokott életbe, biztosítják pszicho-érzelmi jólétét.

Szakembereink

Az akut disszeminált encephalomyelitis diagnózisának árai

* Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon található anyagok és árak nem minősülnek nyilvános ajánlattételnek, amelyet a Ptk. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke. Pontos információért forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat.

Akut disszeminált encephalomyelitis (AREM, másik neve akut disszeminált encephalomyelitis, ODEM) - ritka betegség, amely a sclerosis multiplex súlyosbodásához hasonlít. Ez a két betegség hasonló: az idegszövetben ugyanazok a rendellenességek fordulnak elő, amelyek megközelítőleg azonos tünetekben nyilvánulnak meg.

Mi történik a szervezetben a WECM során?

Az akut disszeminált encephalomyelitishez hasonlóan demyelinizáló betegség.

Hosszú folyamatok idegsejtek olyanok, mint a vezetékek, amelyek áthaladnak rajta elektromosság... Mint minden vezeték a lakásában, ezek is speciális "szigeteléssel" rendelkeznek. Ezt myelin hüvelynek hívják. De a mielinhüvely nem egy közönséges izoláció. Nem folyamatos: rések vannak benne, amelyek bizonyos, megközelítőleg egyenlő időközönként helyezkednek el. Köszönet nekik elektromos impulzus mintha az idegrost mentén "ugrálna" és sokkal gyorsabban érné el a célt.

Akut disszeminált encephalomyelitisben a mielinhüvely elpusztul. Az idegimpulzusok terjedése megszakad. Ez az oka a neurológiai tünetek megjelenésének.

Miért fordul elő akut disszeminált encephalomyelitis?

Leggyakrabban a betegség provokált vírusos fertőzések: parotitis(mumpsz), bárányhimlő, kanyaró, rubeola. Néha a provokáló tényezőt eljátsszák bakteriális fertőzések mint például a Lyme-kór. Vannak esetek, amikor az OREM a vakcinák bevezetése után alakult ki. Néha a betegség nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.

Akut disszeminált encephalomyelitisben az immunrendszer elkezdi támadni saját idegsejtjeinek mielinhüvelyét. Más szóval, az OREM egy autoimmun patológia.

Milyen jelei vannak a nagykereskedelmi villamosenergia-piacnak?

A WECM megnyilvánulhat különböző tünetek, attól függően, hogy az agy melyik része érintett:

  • Mozgászavarok - általában a test egyik felében gyengül (az agykéreg károsodásával).
  • A mozgások koordinációjának zavara. Esetlenné, pontatlanná válnak. Állva, járás közben (a kisagy károsodásával) nehéz egyensúlyt tartani az ember számára.
  • Izomtónuszavarok, letargia. Parkinson-kórhoz hasonló tünetek jelentkeznek (ha idegközpontok mélyen az agyféltekékben találhatók – parkinsonizmusban is szenvednek).
  • Szemmozgási zavarok. Lehetetlenné válik a fordulás szemgolyók bármely irányban az oculomotoros izmok munkáját szabályozó idegközpontok károsodása miatt.

Emellett az agykárosodás általános tünetei is vannak: epilepsziás rohamok, figyelem, gondolkodás.

A különbség a WECM és a sclerosis multiplex között az, hogy minden tünet egyszer jelentkezik, majd egy idő után eltűnik. Sclerosis multiplex - krónikus patológia, amelyben időszakosan exacerbációk alakulnak ki.

Milyen vizsgálatot írnak elő a WECM-hez?

A fő diagnosztikai módszer a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az agyban lévő képeken jól látható gócok láthatók. Általában az orvos nem vonja kétségbe a diagnózist.

Ezenkívül egy neurológus is felírhatja gerinccsap... A beteget az oldalára fektetik, helyi érzéstelenítésés tűt szúrnak az ágyéki csigolyák közé. Kis mennyiségű cerebrospinális folyadékot kapunk, és elemzésre küldjük. Találnak benne megnövekedett mennyiség immunsejtek- limfociták.

WECM kezelés

Az akut disszeminált encephalomyelitis kezelésének fő módja a mellékvesekéreg-hormonok (glukokortikoidok) gyógyszereinek alkalmazása. Elnyomják az immunsejtek aktivitását és a gyulladást az agyban. Ritka esetekben, ha a betegség nehéz, az orvos vértisztítást ír elő plazmaferézis segítségével.

Ezenkívül gyógyszereket írnak fel a WECM tüneteinek leküzdésére: görcsoldók, vizelethajtók az ödéma megszüntetésére stb.

Az OREM-en átesett rehabilitációs kezelés fizioterápiát, masszázst, fizioterápiás gyakorlatok... Segít az idegrendszer funkcióinak gyors helyreállításában és a normál tevékenységhez való visszatérésben. A Jusupov kórházban rehabilitációt végeznek fokozott figyelem, itt ez az irány nagyon jól fejlett.

A legtöbb esetben teljes gyógyulás következik be, minden tünet eltűnik. Az idegrendszer károsodott funkciói helyreállnak. Ritkán nagyon súlyos lefolyású A WECM betegek meghalnak.

Néha egy idő után az akut disszeminált encephalomyelitis tünetei ismét kiújulnak. Ebben az esetben a betegség visszatérő formájáról beszélnek.

Bibliográfia

  • ICD-10 ( Nemzetközi osztályozás betegségek)
  • Jusupov kórház
  • Gusev E.I., Demina T.L. Sclerosis multiplex // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
  • Jeremy Taylor. Darwin Health: Miért leszünk betegek és hogyan kapcsolódik az evolúcióhoz = Jeremy Taylor „Body by Darwin: Hogyan alakítja az evolúció egészségünket és átalakítja az orvostudományt”. - M .: Alpina Kiadó, 2016 .-- 333 p.
  • A.N. Boyko, O.O. Favorova // Molekuláris. biológia. 1995. - T.29, 4. sz. -S.727-749.

Az encephalomyelitis multiplex (SEM) egy ijesztő diagnózis, amely manapság általánossá vált modern orvosság... Először is tisztázzuk, hogy ezt a patológiát az agyban és a gerincvelőben uralkodó gyulladásos folyamat jellemzi, amelyet a saját immunitás agresszív reakciója vált ki az idegrendszer fehérjéire.

Itt a legfontosabb, hogy ne keverjük össze ezt a patológiát a sclerosis multiplextel, bár mindkét betegség hasonló tünetekkel jár. Fontos tisztázni, hogy disszeminált encephalomyelitis fordul elő akut forma, a sclerosis multiplex pedig krónikus, későbbi visszaesésekkel és javulással. A SEM a sclerosis multiplex progressziójának kiindulópontja lehet, ezért fokozottan ügyelni kell az encephalomyelitis multiplex utáni immunfunkciók helyreállítására.

Lehetséges okok

Azonban a megfelelő rendszer kiválasztásához produktív kezelés, megbízhatóan ki kell derítenie ennek a kóros folyamatnak az okát. A patogén tényezők gyakran a következő kiváltó okok: örökletes hajlam, súlyos érzelmi sokkok átadása és közvetlen fertőzés egy hasonló mikrobával. élettani jellemzők fehérjéik szerkezetét az érintett szervezet idegrendszerének bizonyos fehérjéivel. Mi történik a szervezetben, hogyan zajlik ez az anomália?

A károsodás tárgya az idegrendszer pályáinak szigetelő rétege (mielin), ahol a patogén antitestek idegenként ismerik fel fehérjéit, és gyorsan elpusztítják azokat, kiterjedt abnormális gócokat képezve a gerincvelő és az agy anyagában. Ennek a kaotikus folyamatnak a következtében az összes agyi funkció élesen lecsökken, amit bizonyos tünetek fejeznek ki.

Riasztások

A többszörös encephalomyelitis gyorsan fejlődik, melynek tünetei egy korábbi betegség hátterében vagy annak következtében válnak nyilvánvalóvá. ideges sokk... A páciens a végtagok, a törzs, az arc szisztematikus zsibbadását és érzékenységének csökkenését, valamint bizonyos testrészek érzékenységének észrevehető változását figyeli meg. Ezenkívül a betegek izom- és végtaggyengeségre panaszkodnak, és megijednek a görcsöktől, a remegéstől, a görcsrohamoktól és a hallás-, látás-, szaglás- és pszichés zavaroktól.

A patológia diagnózisa

Hogyan lehet azonosítani a disszeminált encephalomyelitist? Ez a patológia hosszú távú és minőségi diagnosztikát igényel, ezért számos orvosi vizsgálatokés laboratóriumi vizsgálatok, amelyek a jövőben segítenek a valós klinikai kép helyes helyreállításában és felírásában alternatív kezelés... Tehát a szakember részletes immunogramot, MRI-tomográfiát, valamint vérvizsgálatokat ír elő az antitestek kimutatására. különféle fertőzésekés reumás mutatók.

A produktív kezelés szakaszai

Ha ennek ellenére disszeminált encephalomyelitist diagnosztizáltak, azonnal el kell írni a kezelést.

Az első szakasz a gyulladásos folyamat megállítása, és ezt a lehető legkorábban meg kell tenni. Ehhez az orvos előírja az intravénás immunglobulinok bevitelét és beadását. A második szakaszban fontos a visszaesések esetleges megismétlődésének megelőzése, ezért a belső fertőzést intenzíven megszüntetjük erős gyógyszerekkel, a harmadik szakasz lényege azonban a károsodott idegrendszer helyreállítása.

Vannak azonban olyan óvintézkedések is, amelyek megvédhetik a szervezetet az olyan betegségektől, mint a disszeminált encephalomyelitis. Időben válaszolva jellegzetes tünetek, ez a betegség teljesen meggyógyítható és végleg elfelejthető.

Szervezetünk egy csodálatos rendszer, rendszereinek, szerveinek funkciói szorosan összefonódnak egymással, tevékenységük bármilyen zavara súlyos betegségeket okozhat. Tehát bizonyos esetekben azok az erők emberi test, amelyek célja, hogy megvédjék az agresszív támadásoktól, megmutatják aktivitásukat saját szöveteik ellen. Ebben az esetben az orvosok autoimmun reakciókról beszélnek. Elég komoly betegség Ennek a típusnak a disszeminált agyvelőgyulladás, melynek tüneteit ezen a www.site oldalon fogjuk megvizsgálni, valamint a kezelést, az előfordulás okait, ill. lehetséges következményeit egy ilyen betegség az emberi egészségre.

Egy olyan betegség, mint a disszeminált encephalomyelitis gyulladásos elváltozás az agy, valamint a gerincvelő. Hasonló állapotot vált ki az ember immunitásának agressziója a saját idegrendszerével szemben. Ezt az atipikus immunválaszt az orvosok demielinizációnak nevezik. Honnan származik a disszeminált encephalomyelitis, milyen okai vannak előfordulásának? Beszéljünk erről részletesebben.

A disszeminált encephalomyelitis okai

Úgy gondolják, hogy a disszeminált encephalomyelitis több okból alakul ki, amelyek egymással kombinálhatók. Az ilyen betegségek gyakran az immunrendszer örökletes jellemzői miatt vagy az idegrendszer fehérjéinek örökletes jellemzői miatt fordulnak elő, amelyek szerkezetüket hasonlóvá teszik a különböző mikrobák, vírusrészecskék és gombák fehérjéinek szerkezetéhez.

A disszeminált encephalomyelitis kialakulását kiválthatja az immunrendszer kimerülése és mindenféle stresszhatás, például mentális stressz, műtéti beavatkozások, trauma, ARVI, herpesz stb.

Bizonyos esetekben ez a betegség a szervezet mikrobával történő megfertőződése miatt kezdődik, amelynek fehérjéi szerkezetükben hasonlóak az idegrendszer fehérjéihez. Szintén hasonló kóros állapot gyulladásos folyamatok (mikrobiális vagy autoimmun) hátterében fordulhat elő olyan esetekben, amikor az immunrendszer által elpusztított fehérjék mintegy autoimmun keresztezést adnak az idegrendszer egyes fehérjéivel.

Az encephalomyelitis többszörös tünetei

Az encephalomyelitis többszörös immunitásának fő célpontja a mielin, amely az idegrostok fehérje. Agresszív tényezők Az immunitás az ilyen fehérjéket idegennek tekinti, és megpróbálja elpusztítani őket. Ennek eredményeként a betegnél gyulladásos gócok alakulnak ki az agy anyagában, valamint a gerincvelőben (az úgynevezett demyelinizációs gócok).

Az érintett területek elveszítik funkcióik ellátásának képességét. Például, ha az agynak a kéz mozgásáért felelős részei megsérülnek, ez a végtag gyengülni kezd. Ha a kóros folyamatok károsítják a látókérget ill látóideg, látásromlást és egyéb rendellenességeket okoznak.

Az agy egyes részeinek pusztulása zsibbadáshoz, valamint a test különböző részeinek érzékenységének csökkenéséhez vezethet, néha betegeknél, éppen ellenkezőleg, egyes testrészek érzékenysége megnő. A kóros folyamatok gyakran az izmok és a végtagok gyengeségét okozzák, bénulást, parézist, hemiparézist, paraparézist, monoparézist okoznak. A disszeminált encephalomyelitis is kiválthat görcsrohamokat, görcsösséget, egyensúlyzavart és koordinációs érzést, szédülést és bizonytalanságot. Sok beteg panaszkodik hallás-, látás- és szaglási problémákra, és mentális elváltozásokat is tapasztalhatnak. A kismedencei funkciók zavarai is gyakori megnyilvánulásai a betegségnek.

A negatív megnyilvánulások a legtöbb esetben hirtelen éreztetik magukat, például azután múltbeli betegségek, fizikai stressz (sebészeti beavatkozások vagy hipotermia), mentális stressz és ideges kimerültség... Igen, jó tudni róla. Igen, ennek nincs sok értelme. A betegség nem megy sehova... Ezért itt az ideje, hogy beszéljünk arról, hogyan korrigálják a disszeminált encephalomyelitist, milyen kezelést kell fontolóra venni.

Többszörös encephalomyelitis kezelése

A disszeminált encephalomyelitis terápiája az idegrendszer sejtjeivel szembeni immunitás agressziójának kiküszöbölésére irányul, miközben az orvosok igyekeznek a lehető legjobban megőrizni a szervezet normális védekező reakcióit. Ezenkívül a kezelés célja az agy érintett részeinek aktivitásának helyreállítása. A betegeknek folyamatosan figyelemmel kell kísérniük az immunrendszer aktivitását és szükség szerint módosítaniuk kell, ezenkívül intézkedéseket kell tenni mindenféle fertőző elváltozás diagnosztizálására és kezelésére.

A gyulladásos folyamatok megállítására az orvosok leggyakrabban szteroid hormonokat vagy intravénás immunglobulinokat alkalmaznak. A relapszusok megelőzése érdekében intézkedéseket tesznek a disszeminált encephalomyelitis kialakulását kiváltó okok azonosítására, azok kijavítására, a fertőzések megszüntetésére és az immunkorrekciós kezelésre.

Az idegrendszer útjainak helyreállítása érdekében antioxidánsokat és nootróp gyógyszereket használnak. Ezenkívül a betegeknek motoros rehabilitációt mutatnak be a bénulás és görcsösség megszüntetésére, valamint az érintett izmok funkcióinak helyreállítására.
Csodálatos dolog meggyógyulni és kigyógyulni egy betegségből. De már a betegség előtt is vigyáznia kell az egészségére. Ez vonatkozik azokra a betegségekre is, mint az általunk vizsgált. Nincsenek nyomó tényezők - és az egészség nem gyengül... Ezért azoknak, akik figyelmen kívül hagyják magukat, tudniuk kell, hogy miután felépültek egy olyan betegségből, mint a disszeminált encephalomyelitis, ennek következményei időszakonként elronthatják a következő életet.

A disszeminált encephalomyelitis következményei

Ahogy a gyakorlat mutatja, mikor időben történő diagnózisés megfelelő kezelés teljesen lehetséges elérni teljes felépülés disszeminált encephalomyelitissel. Egyes betegeknek maradványtünetei lehetnek, és az elváltozások gyakran egész életük során láthatók MRI-n. A betegség esetenként eltérő neurológiai képpel is kiújulhat, amit az orvosok leggyakrabban a sclerosis multiplex kialakulásának minősítenek. Emellett bizonyos esetekben kóros folyamatok ismét kialakulhatnak, az MRI-n régi gócok hiányában, ami arra enged következtetni, hogy visszatérő disszeminált encephalomyelitis.

Betöltés ...Betöltés ...