Soole haavandiline koliit: haiguse sümptomid ja ravi. Mittespetsiifiline koliit: põhjused ja ravi

Haavandiline koliit on haruldane ja mitte täielikult mõistetav patoloogia. Mõned peavad peamiseks põhjuseks geneetilist eelsoodumust, teised - mõju välised tegurid, sealhulgas alkohol, suitsetamine, stress ja ebatervislik toitumine. Me ei peatu pikalt haiguse põhjustel - see väljaanne on pühendatud sellisele teemale nagu haavandilise koliidi ravi ravimitega ja rahvapärased abinõud.

Mis on haavandiline koliit

Haavandiline jämesoolepõletik on jämesoole krooniline haigus, mis on seedesüsteemi osa, kus seedimata toidust eemaldatakse vesi ja seedejäätmed jäävad alles. Jämesool lõpeb sirgjoonega, mis omakorda läheb pärakusse. Haavandilise koliidiga patsientidel on soole limaskesta põletik, mille tagajärjeks on kõhuvalu, kõhulahtisus ja rektaalne verejooks. Järgmisena räägime haavandilise koliidi haiguse tunnustest, sümptomitest, mille ravi käsitletakse üksikasjalikult.

Haavandiline koliit on sageli seotud põletikulise seisundiga, nagu Crohni tõbi. Üheskoos saab need kaks haigust kontseptsiooniga kombineerida põletikuline haigus sooled. Haavandiline koliit koos Crohni tõvega on kroonilised haigused mis võib kesta aastaid ja aastakümneid. Mehed ja naised kannatavad võrdselt. Patoloogia areng algab enamasti noorukieas või varases täiskasvanueas, kuid selle haiguse juhtumeid on ka väikelastel.

Väga sageli diagnoositakse Euroopa ja Ameerika, aga ka juudi päritolu inimestel haavandiline koliit. Aasia riikide elanikkonnal ja negroidide rassi esindajatel on selles osas rohkem õnne - nende patoloogia on äärmiselt haruldane. Kõrval teadmata põhjustel aastal täheldatakse selle vaevuse sagenemist Hiljuti arengumaades. Samuti on suur tõenäosus koliidi tekkeks neil, kelle sugulased on selle diagnoosiga tuttavad.

Mis on haavandilise koliidi põhjused

Usaldusväärseid koliidi arengut põhjustavaid tegureid ei ole kindlaks tehtud ja praegu puuduvad selle kohta veenvad tõendid nakkushaigus... Enamik eksperte kaldub arvama, et haavandiline koliit tekib soolestiku immuunsüsteemi talitlushäirete tõttu. Sel juhul toimub immuunrakkude ja -valkude ebanormaalne aktiveerumine, mille aktiivsus põhjustab põletikku. Eelsoodumus immuunsüsteemi ebanormaalseks aktiveerumiseks on geneetiliselt päritud. Teadlased on leidnud umbes 30 geeni, mis võivad suurendada koliidi tekke tõenäosust. Lugege soolestiku haavandilise koliidi, sümptomite ja haiguse ravi kohta.

Haiguse sümptomid

Kuidas haavandiline koliit avaldub? Haiguse ravi määrab peamiselt selle tüüp. Haavandilise koliidi tavalisteks sümptomiteks on rektaalne verejooks, kõhuvalu ja kõhulahtisus. Kuid peale nende sümptomite on veel lai valik muud haiguse ilmingud. Manifestatsioonide varieeruvus peegeldab erinevusi haiguse arenguastmes, mis liigitatakse sõltuvalt põletiku asukohast ja raskusastmest:

Haavandiline proktiit piirdub pärasoolega, ainsaks sümptomiks võib olla mõõdukas rektaalne verejooks. Raskemate kahjustustega kaasneb äkiline kontrollimatu kõhulahtisus ja tenesmus – soolestiku lihaste kokkutõmbumisest tingitud vale tung roojamiseks.
Proktosigmoidiit on pärasoole ja sigmakäärsoole põletiku kombinatsioon ning sümptomiteks on äkiline kõhulahtisus, tenesmus ja rektaalne verejooks. Mõnel patsiendil on verine väljaheide ja krambid.
Vasakpoolne koliit lokaliseerub pärasooles ja levib käärsoole vasakusse külge (sigmoidne ja laskuv), avaldub verine kõhulahtisus, järsk kaalulangus, kõhuvalu.
Pankoliit ehk universaalne koliit levib kogu käärsoole ja sümptomiteks on kõhukrambid ja -valud, kaalulangus, väsimus, öine higistamine, palavik, rektaalne verejooks, kõhulahtisus. Seda tüüpi haavandilist koliiti on palju raskem ravida.
Fulminantne koliit on haiguse väga haruldane ja kõige raskem vorm. Patsiendid kannatavad kroonilise kõhulahtisuse tõttu tugeva dehüdratsiooni all, kõhuvalu, sageli esineb šokk. Seda koliidi vormi ravitakse intravenoosne manustamine ravimid, mõnel juhul võib see olla vajalik kiire eemaldamine kahjustatud käärsoole osa, et vältida rebenemist.

Enamasti jääb mõni loetletud koliidi vormidest lokaliseerima samasse sooleosasse, harvemini juhtub, et üks läheb üle teise, näiteks võib haavandilisest proktiidist areneda vasakpoolne koliit.

Diagnostika

Esmane diagnoos põhineb kaebustel ja sümptomitel – verejooks, kõhulahtisus, kõhuvalu. Lisaks viiakse läbi laboratoorsed testid:

Teaduslikud uuringud näitavad ka, et väljaheite valgu kalprotektiini võib pidada haavandilise koliidi tekke märgiks. Praegu kasutatakse uusi diagnostilisi diagnostilisi meetodeid:

videokapsli endoskoopia;
CT skaneerimine;
MRI enterograafia.

Teraapia meetodid

Haavandilise koliidi ravi hõlmab meditsiinilist ja kirurgilised tehnikad... Kirurgiline sekkumine on näidustatud rasked vormid koliit ja tüsistused eluohtlik... Haavandilisele koliidile on iseloomulikud ägenemise ja remissiooni perioodid, mis võivad kesta mitu kuud kuni mitu aastat. Haiguse peamised sümptomid ilmnevad täpselt ägenemiste ajal. Leevendus tuleb enamasti ravi tulemusena, mõnikord võivad ägenemised mööduda iseenesest, ilma välise sekkumiseta.

Narkootikumide ravi

Kuna haavandilist koliiti ei saa ravimitega täielikult ravida, on nende kasutamisel järgmised eesmärgid:

ägenemiste ületamine;
remissiooni säilitamine;
ravi kõrvalmõjude minimeerimine;
elukvaliteedi parandamine;
vähki haigestumise riski vähendamine.

Samal ajal jagunevad ravimid kahte suurde rühma:

põletikuvastased ravimid, eriti kortikosteroidid, glükokortikoidid, 5-ASA ühendid;
immunomodulaatorid, näiteks "metotreksaat", "tsüklosporiin", "asatiopriin".

5-ASA preparaadid

5-aminosalitsüülhape ehk "mesalamiin" on aspiriiniga keemilise struktuuri poolest sarnane ravim, mis pikka aega kasutatakse artriidi, kõõlusepõletiku, bursiidi raviks. Kuid erinevalt 5-ASA-st on aspiriin haavandilise koliidi korral ebaefektiivne. Ravimit "Mesalamiin" saab klistiiri abil otse põletikukohta toimetada, kuid ravimi sissevõtmine on tõhusam. Esialgu oli arstidel probleem – ravimi suukaudse manustamisega enamik toimeaine imendub läbimisel mao ja ülemine osa peensoole enne, kui see jõuab jämesoolde. Seetõttu modifitseeriti efektiivsuse suurendamiseks 5-aminosalitsüülhapet keemilised vormid mis püsivad stabiilsena, kuni jõuavad seedesüsteemi alumisse osasse.

Tulemuseks on järgmised ravimid:

"Sulfasalasiin" - kahest 5-aminosalitsüülhappe molekulist koosnev stabiilne struktuur, mida on aastaid edukalt kasutatud kerge kuni mõõduka koliidiga patsientide remissiooni esilekutsumiseks, vähendab põletikuline protsess, kõhuvalu ja verejooks. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõrvetised, iiveldus, aneemia ja spermatosoidide arvu ajutine vähenemine meestel.
"Mesalamiin" on 5-ASA modifikatsioon, mis koosneb toimeainest, mis on kaetud kaitsva õhukese akrüülvaigu kestaga. Ravim läbib mao ja peensoole kahjustamata ning niudesoolde ja käärsoole jõudmisel lahustub, vabastades 5-ASA. Seda ravimit tuntakse ka kui "Asakol", soovitatakse seda võtta vastavalt järgmisele skeemile - ägenemiste kõrvaldamiseks 800 mg kolm korda päevas ja remissiooni säilitamiseks - 800 mg kaks korda päevas. Kui mesalamiin on ebaefektiivne, määratakse kortikosteroidid.
"Olsalasiin" või "Dipentum" on 5-ASA modifikatsioon, milles toimeaine molekulid on kombineeritud ühe inertse molekuliga, mis võimaldab teil jõuda ka põletikukoldesse.

Loetleda tasub ka teisi 5-aminosalitsüülhappe derivaate, mida kasutatakse haavandilise koliidi ravis:

Balsalaziid või Kolazal.
"Pentaza".
klistiir ja ravimküünlad "Rovaz".
"Lialda".

Kortikosteroidid

Neid ühendeid on aastaid kasutatud mõõduka kuni raske Crohni tõve ja haavandilise koliidiga patsientide raviks. Erinevalt 5-aminosalitsüülhappest ei vaja kortikosteroidid tõhusaks toimimiseks otsest kokkupuudet põletikulise soolekoega. Need on suu kaudu manustatavad võimsad põletikuvastased ained. Pärast vereringesse sisenemist avaldavad nad tervendav tegevus kogu organismi jaoks. Haavandilise koliidi ravi nende ainetega on väga tõhus. Kriitiliselt haigetele patsientidele manustatakse kortikosteroide intravenoosselt (näiteks "Hüdrokortisoon"). Need ühendid toimivad kiiremini kui 5-ASA ja patsiendi seisund paraneb tavaliselt mõne päeva jooksul. Kui patsiendil on soolestiku haavandiline koliit, kasutatakse nende ravimitega ravi ainult haiguse retsidiivide ületamiseks, neid ei kasutata remissiooni säilitamiseks.

Kortikosteroidide kõrvaltoimed

Need sõltuvad annusest ja manustamise kestusest. Lühikesed ravikuurid prednisolooniga on hästi talutavad ja neil praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Kortikosteroidide suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada mõningaid tüsistusi, sealhulgas tõsiseid. Nende hulgas:

näo ovaali ümardamine;
akne välimus;
keha juuste hulga suurenemine;
diabeet;
kaalutõus;
hüpertensioon;
katarakt;
suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele;
depressioon, unetus;
lihaste nõrkus;
glaukoom;
meeleolu kõikumine, ärrituvus;
osteoporoos ehk luude hõrenemine.

Kortikosteroidide võtmise kõige ohtlikumad tüsistused on aseptiline nekroos. puusaliigesed ja neerupealiste vähenenud võime toota kortisooli. Sellise haiguse nagu haavandiline koliit puhul nõuab ravi kortikosteroididega äärmist ettevaatust ja meditsiinilist järelevalvet. Neid ravimeid tuleks kasutada ainult võimalikult lühikese aja jooksul. Ravi algab tavaliselt prednisolooni määramisega annuses kuni 60 mg päevas. Niipea, kui seisund hakkab paranema, vähendatakse ravimi kogust järk-järgult 5-10 mg nädalas ja lõpetatakse. Kortikosteroidide kasutamisega peab tingimata kaasnema kaltsiumisisalduse suurenemine toidus ja selle elemendi ravimite tarbimine. See on vajalik osteoporoosi tekkeriski vähendamiseks.

Tähelepanu! Kortikosteroide tuleb võtta vastavalt juhistele ja tervishoiutöötaja järelevalve all. Nende ravimitega enesega ravimine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Kortikosteroidide rühma kaasaegsetest vahenditest saab eristada selliseid ravimeid nagu "Budesoniid" ja "Golimumaba".

Immunomodulaatorid

Need on ravimid, mis nõrgendavad organismi immuunsüsteemi ja peatavad immuunsüsteemi aktiveerumise, mis viib haavandilise koliidi tekkeni. Tavaliselt aktiveerub immuunsüsteem siis, kui kehasse satuvad patogeenid, infektsioon. Kuid koliidi või Crohni tõve korral muutuvad keha kuded immuunrakkude sihtmärgiks ja kasulikud mikroorganismid... Immunomodulaatorid vähendavad kudede põletiku intensiivsust, vähendades immuunrakkude populatsiooni ja häirides nende valkude tootmist. Üldiselt kaalub selliste ravimite kasutamisest saadav kasu haavandilise koliidi ravis üles nõrgenenud immuunsuse tõttu nakatumise ohu.

Immunomodulaatorite näited:

"Asatiopriin" ja "Purinetool" vähendavad leukotsüütide aktiivsust. Suurtes annustes kasutatakse neid kahte ravimit elundisiirdamise äratõukereaktsiooni vältimiseks ja leukeemia raviks. Väikestes annustes kasutatakse neid edukalt sellise haiguse, nagu haavandiline koliit, raviks. Ravi, mille ülevaateid saab lugeda kliinikute ja meditsiinifoorumite veebisaitidelt, on enamikul juhtudel tõhus.
"Metotreksaat" ühendab põletikuvastased ja immunomoduleerivad omadused. Seda kasutatakse psoriaasi ja artriidi raviks ning see on efektiivne haavandilise koliidi vastu. Kõrvaltoime on maksatsirroosi areng, eriti alkoholi kuritarvitavatel patsientidel, samuti kopsupõletik. Lisaks ei tohi ravimit raseduse ajal kasutada.
Tsüklosporiin ehk Sandimmune on võimas immunosupressiivne aine, mis aitab kiiresti ohjeldada raske koliidi teket või lükata edasi operatsiooni. Kõrvalmõju- suurendama vererõhk, krambid, neerufunktsiooni kahjustus.
Infliksimab ehk Remicade on valk, mis toimib antikehana toodetud valkude vastu immuunrakud... Seda kasutatakse koliidi ja Crohni tõve raviks, kui kortikosteroidid ja immunomodulaatorid on ebaefektiivsed.

Kirurgia

Haavandilise koliidi operatsioon hõlmab tavaliselt käärsoole ja pärasoole eemaldamist. See protseduur välistab ka vähi tekke riski nendes seedesüsteemi osades. Kirurgia Haavandiline koliit on näidustatud järgmistele patsientide rühmadele:

fulminantse koliidi ja toksilise megakooloniga patsiendid (käärsoole seina suurenemine);
Pankoliidi ja vasakpoolse koliidiga inimesed, kes on käärsoolevähi tekke äärel;
patsiendid, kellel on aastate jooksul esinenud palju ägenemisi, mis ei ole ravile allunud.

Hiljuti võeti kasutusele uuendus, mis hõlmab eemaldatud käärsoole asendamist soolestikust tekitatud ümbrisega. See toimib sarnaselt pärasoolega reservuaarina ja seda tühjendatakse regulaarselt läbi väikese toru. Seda nimetatakse ileostoomiks.

Haavandiline koliit: ravi, dieet

On tõenäoline, et eriline dieet võib olla kasulik haavandilise koliidiga patsientidele. Siiski ei ole tõendeid selle kohta, et haavandilise koliidi ravi oleks toitumise muutustega tõhusam. Vaatamata ulatuslikele uuringutele ei ole näidatud, et ükski dieet haiguse progresseerumist aeglustaks. Sellega seoses võib anda üldised soovitused põhineb tervislike, tasakaalustatud toitumine rohkesti puuvilju, köögivilju, teravilja, tailiha, pähkleid, kala. Patsiendid peaksid piirama küllastunud rasvade tarbimist. Ägenemise ajal on ebamugavustunde minimeerimiseks soovitatav riivitud pehme toit. Seejärel saate lugeda haavandilise koliidi alternatiivse ravi kohta.

etnoteadus

Eespool käsitletakse peamisi meetodeid, mida kasutatakse sellise haiguse nagu haavandiline koliit ravis. Alternatiivne haiguse ravi toimib pigem toetava ravina. Looduslike ravimite arsenalis on mett, seemneid, taimede lehti ja juuri, köögivilju. Kui teil on haavandiline koliit, võib taimne ravi aidata põletikku vähendada. Allpool näete mõnda retsepti traditsiooniline meditsiin kasutatakse koliidi korral.

Sega võrdsetes osades kummeli, raudrohi ja salvei kuivatatud õied. 3 spl. l. Valage segu liitri kuuma keedetud veega ja laske 4-5 tundi tõmmata. Võtke Art. lusikas 7 korda päevas kuus, seejärel vähendage annust 4 korda päevas. Seda vahendit peetakse heaks koliidi ägenemiste ennetamiseks.

Traditsioonilised ravitsejad soovitavad soole haavandilise koliidi korral tugevdada ravi kartulimahl... Riivi kooritud mugulad ja pigista mahl välja. Joo pool klaasi pool tundi enne sööki.

Maasika- või linnukirsilehtede keetmine, laimi tee, saialilleõite infusioon, taimsed preparaadid, peterselli juur - tervetest köidetest võib kirjutada looduslikud abinõud sellise haiguse nagu haavandiline koliit ravi. Ravi, mille tulemuste ülevaadet saab lugeda ajakirjadest ja ajalehtedest nagu "HLS", ei saa asendada arsti määratud ravi. Nii mitmekesised ja kiidetud kui ka rahvapärased retseptid on, ei tohiks neid pidada peamiseks raviviisiks. Ärge unustage, et haavandilise koliidi ravi rahvapäraste ravimitega on ainult meede, mis võib kaasneda peamiste ravimeetoditega. Samuti pidage enne retseptide kasutamist nõu oma tervishoiutöötajaga.

Haigus mittespetsiifiline haavandiline koliit (UC), mida iseloomustab krooniline põletik soole limaskesta, tekib geneetiliste tegurite koosmõjul väliste põhjustega, mis süvendavad sümptomeid ja on haiguse tunnuseks. Haigus kipub ägenema ja suurendab rektaalse või käärsoolevähi riski. Õigeaegne diagnostika võetud meetmed võivad parandada elukvaliteeti ja ennetada ohtlikke tagajärgi.

Mis on haavandiline koliit

NUC-ga kaasneb soolerakkude ja -kudede hävitamine immunoglobuliinide puudulikkuse taustal, mis provotseerib tungimist patogeensed mikroorganismid koes koos järgneva põletikuga. Seda haigust esineb 100 juhtu 100 tuhande elaniku kohta. Definitsioon kannab kollektiivset semantilist koormust, haigus jaguneb sõltuvalt lokalisatsioonist vormideks, mis vastavalt rahvusvaheline klassifikatsioon ICD-10-l on kood K51.

Sümptomid

Täiskasvanute UC sümptomitel on lai valik ilminguid, mis põhjustab patsiendi tõsise ärevuse puudumist ja ootust, et "see kaob iseenesest". Vastupidistel juhtudel (fulminantne koliit) läheb patsient otse haiglasse. Kui leiate järgmised sümptomid, peate pöörduma spetsialisti poole:

Veri koos väljaheitega on kindlaim märk. Need võivad olla nõrgad jäljed tualettpaberil või verised trombid.
Lima killud ja mädane eritis sisse väljaheited.
Kõhulahtisus, mille puhul kõhulahtisuse arv ulatub 20-ni päevas.
Sigmoidse piirkonna lüüasaamisega on iseloomulik kõhukinnisus.
Tenesmus (vale tung roojamiseks). Sageli on põhjuseks mäda ja lima kogunemine, mis väljub väljaheite asemel (rektaalne sülitamine).
Kõhupuhitus.
Valu kõhu vasakus pooles (vasakpoolne koliit).
Mürgistuse taustal tekib palavik ja temperatuur tõuseb.

NUC-i ekstraintestinaalsed ilmingud

NUC-i põhjustatud mitte-soolekahjustused on mitmekesised. Mõned on tingitud ileokoliidist (Crohni tõbi) - kahjustused suuõõne, teised - enterokoliidi krooniline vorm. Kokku ei esine sooleväliseid ilminguid rohkem kui 20% patsientidest. Tüüpilised on:

nodoosne erüteem(naha ja nahaaluse rasvkoe veresoonte põletik);
gangrenoosne püoderma (naha nekroos);
sümptomid aftoosne stomatiit suuõõnes erosiooni kujul;
mitmesugused lüüasaamised silm: konjunktiviit, keratiit, uveiit, episkleriit, retrobulbaarneuriit, koroidiit;
liigesekahjustus artriidi, suurenenud hapruse (osteoporoos) ja luude pehmenemise (osteomalaatsia) kujul;
eraldi segmendi nekroos luukoe(aseptiline nekroos);
kolmandik patsientidest seisab silmitsi kopsukahjustusega;
rikkumine endokriinsüsteem põhjustab maksa, kõhunäärme ja sapiteede täielikku kahjustust

Soole haavandilise koliidi nähud

Haiguse arengu käigus suureneb limaskestade kahjustus, mis viib haavandite tekkeni, mis mõnikord tungivad läbi lihaskoe kihti. Haavandtõve kroonilises käigus tekivad rakkude konglomeraadid (põletikulised polüübid), mis moodustuvad kahjustatud sooleepiteeli taastumisel. Haiguse raske vormi korral jämesool pakseneb ja selle luumen kitseneb, haustra (seinaeendid) kaob. Ägenemise faasis laienevad kapillaarid limaskesta epiteelis ja tekivad verejooksud, mis põhjustavad isheemilist nekroosi.

Põhjused

Haiguse täpset etioloogiat pole veel kindlaks tehtud. Haigust provotseeriva psühho-emotsionaalse seisundi vahel on seos. Täna arutavad eksperdid tõsiselt kolme kontseptuaalselt lubatavat võimalust:

Geneetiline eelsoodumus sealhulgas autoimmuunhaigused. Dokumenteerivad mitmed uuringud suur hulk patsientidel on samad geenimutatsioonid. Pealegi ei ole kõik sarnase patoloogiaga inimesed haigustele vastuvõtlikud.
Nakkuslik patoloogia.
Ebasoodsad tegurid väliskeskkond: tugevad rasestumisvastased vahendid, ranged dieedid.

Klassifikatsioon

NUC süsteemse klassifikatsiooni jaoks on kõige parem kasutada rahvusvahelist haiguste klassifikatsioonisüsteemi. Selle süsteemi kohaselt jaguneb haigus järgmisteks vormideks:

Krooniline haavandiline enterokoliit (peen- ja jämesoole limaskesta kahjustus) - K51.0.
Ileokoliidi krooniline haavandiline vorm, tuntud ka kui Crohni tõbi (niudesoole ja käärsoole kahjustus) - K51.1.
Proktiidi krooniline haavandiline vorm (pärasoole limaskesta kahjustused) - K51.2.
Sigmoidiidi krooniline haavandiline vorm (sigmakäärsoole kahjustused) - K51.3
Pseudopolüpoos (soole limaskesta kudede ümberkujunemine, nende düsplaasia) - K51.4.
Limaskesta proktokoliit (sirgete, sigmoidsete ja ülalt alla jaotus põiki käärsool, sealhulgas põrna nurk) - K51.5.

Diagnostika

Gastroenteroloog saab patsiendi uurimisel ja mitmete spetsiifiliste tunnuste tuvastamisel määrata distaalse mittespetsiifilise koliidi. Lisaks visuaalsele uurimisele viiakse läbi laboratoorne verediagnostika. Patsiendil on punaste vereliblede, hemoglobiini (aneemia tunnused) vähenemine, leukotsüütide, C-reaktiivse valgu (mis on põletiku näitaja) tõus.

Kell immunoloogilised uuringud patsientidel veres, täheldatakse tsütoplasmaatiliste antineutrofiilide antikehade taseme tõusu. Instrumentaaltehnikatest kasutatakse järgmisi meetodeid:

endoskoopia (rektosigmoidoskoopia, kolonoskoopia) - näitab haavandi, polüüpide olemasolu, soolestiku verejooks, käärsoole limaskesta atroofia;
radiograafia - kasutatakse kontrastset baariumi segu, patsiendil leitakse soolestiku valendiku laienemine, haavandite teke.

Haavandilise koliidi ravi

NUC-i ravi koosneb integreeritud lähenemine sümptomaatiline. Teraapia ülesannete hulka kuulub elimineerimine immuunpõletik ravimid, säilitades remissiooni koos rahvapärased retseptid ja patsiendi dieedist kinnipidamine, esinemise vältimine kohalikud tüsistused... Kui klassikalise ravimteraapia meetodid ei aita haiget terveks ravida või nende toime on nõrk, tehakse kirurgiline operatsioon.

Konservatiivne ravi

Haavandilise koliidi ravi algab ravimitega. Populaarsed ravimirühmad on:

Antibiootikumid - kasutatakse pärast operatsiooni, palaviku ja sepsise, jämesoole toksilise dilatatsiooni korral. Alates saadaval olevad ravimid eraldada Trichopolum, Metronidasool annuses 10-20 mg / kg päevas.
Immunosupressandid või tsütostaatikumid - määratakse, kui kortikosteroidid on ebaefektiivsed või pidev ravi. Määratud asatiopriin, metotreksaat, tsüklosporiin. Annuse määrab arst (25 kuni 100 mg / päevas), ravikuur on vähemalt kolm kuud.
Immunomodulaatorid - Timalin ja Taktivin korrigeerivad immunoloogilist tasakaalustamatust, kõrvaldavad põletikulise protsessi, aitavad haigust terviklikult ravida.
Angioprotektorid - Parmidin, Trental.
Enterosorbendid - Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
Soole antiseptikumid - Intestopan, Furazolidone.
Kõhulahtisusevastased ravimid - Almalox, Reasek, Imodium.
Ensüümid - Mezim, Kreon, Pankreatiin.
Bioloogilised (pre- ja probiootikumid) - Lactobacterin, Bifikol.

Põletikuvastased ravimid

Esimesed koliidi raviks kasutatavate ravimite loetelus on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja glükokortikoidid. Need määratakse individuaalselt ja jagunevad järgmistesse rühmadesse:

Aminosalitsüülhappe preparaadid on salitsülaadid, mis pärsivad põletikuliste vahendajate sünteesi. Nende hulka kuuluvad sulfasalasiin, mesalasiin, pentasa.
Asoühendid - Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mezacol. Saadaval tablettide, mikroklüstrite ja rektaalsed ravimküünlad.
Hormoonravi glükokortikoidid - neid kasutatakse salitsülaatide toime puudumisel, neil on kiire toime. Rahalisi vahendeid manustatakse rektaalselt või süsteemselt. Populaarsed ravimid on Prednisoloon ja Metüülprednisoloon annuses 1-2 mg / kg kehakaalu kohta 10-20 nädala jooksul.

Dieet

Suur tähtsus peab dieeti käärsoole haavandilise koliidi raviks. Ägenemise perioodidel on patsiendil soovitatav paastumine, lubatud on ainult vesi. Pikaajalise remissiooni korral peate järgima järgmisi toitumisreegleid:

vähendada rasvade hulka, suurendada valgusisaldust, lisada dieeti lahja kala, liha, kodujuust, munad;
alla andma jäme kiud, banaanid, piim, šokolaad, kohv, tsitrusviljad, maasikad, punased õunad, muffinid, vürtsikad toidud;
süsivesikutest on lubatud puder, mesi, želee, želee, kompotid, keetmised;
kahjustuste suure raskusastmega viiakse patsient üle parenteraalsele ja enteraalsele toitumisele;
granaatõunamahla kasutatakse kokkutõmbavana.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Krooniline koliit millega kaasneb kõhulahtisus ja kõhukinnisus, aitavad traditsioonilise meditsiini retseptid neid ravida:

Segage kummel ja raudrohi vahekorras 5:1, lisage võrdsetes kogustes nõgest, naistepuna ja kibuvitsamarju. Valmistage supilusikatäis kollektsiooni klaasi veega või asetage veevanni. Joo klaas enne sööki, et peatada kõhulahtisus ja verejooks ning vältida mädanemist.
Soolestiku motoorika taastamiseks sega võrdsetes kogustes maitsetaimi: kummelit, kummelit, nõgest, piparmünti, palderjanijuurt, mustikaid. Kolm supilusikatäit valada termosesse kolme klaasi keeva veega üleöö. Joo klaas enne sööki.
Turse raviks, rakkude kiireks taastumiseks ja haavade paranemiseks on soovitatav teha mikroklüstereid astelpajuõliga. Valage pirnile 50 ml õli, sisestage öösel lamades pärasoolde. Tühjendage sooled hommikul, jooge 1-2 supilusikatäit õli tühja kõhuga.

Kirurgia

Kui konservatiivne ravi ei aita, on see näidustatud kirurgiline sekkumine... Operatsiooniliigid on kolektoomia (jämesoole või selle osa eemaldamine), proktokolektoomia (pärasoole ja käärsoole eemaldamine), proktokolektoomia koos ileostoomia pealepanekuga (päraku säilitamata). Operatsiooni põhjused on.

Haavandiline koliit on kroonilise kuluga haigus, mida iseloomustavad jämesoole limaskesta haavandilised-põletikulised kahjustused.

Kõige sagedamini mõjutab haigus 20–40-aastaseid inimesi. Seda ei esine peaaegu kunagi üle 40-aastastel või alla 15-aastastel inimestel. Haavandilise koliidi tõenäosus on 15% suurem, kui seda soolehaigust põevad lähisugulased.

Esinemise põhjused

Haavandilise koliidi täpsed põhjused pole veel kindlaks tehtud. Eeldatakse, et selle arengut mõjutavad geneetilised, immunoloogilised, nakkuslikud tegurid, aga ka mitmesugused keskkonnategurid. Enamik teadlasi viitab sellele, et see haigus on autoimmuunne või geneetiliselt määratud. Emotsionaalsed tegurid mängivad haavandilise koliidi ägenemiste esinemisel olulist rolli, kuid iseenesest ei põhjusta selle haiguse arengut.

Haavandiline koliit: sümptomid

Haigus võib alata ägedalt või areneda järk-järgult. Kõik haavandilise koliidi sümptomid on põhjustatud kroonilisest haavandilis-põletikulisest protsessist jämesoole limaskestal. Need sisaldavad:

Närvilaadne väljaheide või kõhulahtisus, mis on segunenud lima, mäda ja verega väljaheites. Sageli on patsientidel vale ja üsna valulik tung roojamiseks - tenesmus;
Valu vasakpoolses kõhupiirkonnas. Mõnikord levivad nad üle kogu kõhu;
Suurenenud kehatemperatuur;
Kaalukaotus;
Söögiisu puudumine;
Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumiste erinevad raskusastmed.

Haavandilise koliidi soolevälised sümptomid on järgmised:

artriit ja spondüliit;
Blefariit, konjunktiviit, iriit;
Stomatiit;
sapikivitõbi, kolangiit, tsirroos;
Nefrolitiaas;
Erüteem, gangrenoosne püoderma;
Trombemboolia ja tromboflebiit.

Tüsistused

Nagu iga teine haigus, võib haavandiline koliit põhjustada mitmesuguste tüsistuste tekkimist:

Mürgine megakoolon. Sellega kaasneb põiki käärsoole valendiku märkimisväärne laienemine. See komplikatsioon esineb 5% juhtudest ja on sageli surmav;
Jämesoole haavandite perforatsioon. Seda täheldatakse 3–4% patsientidest ja 70–100% juhtudest põhjustab nende surma;
Käärsoole või pärasoole striktuurid - soole valendiku ahenemine teatud piirkonnas, mis häirib väljaheidet ja võib põhjustada soolesulgust;
Soolestiku verejooks. See tüsistus esineb 6% juhtudest;
Käärsoole äge toksiline laienemine (laienemine). See on suhteliselt haruldane;
Perianaalsed tüsistused, mis hõlmavad pragusid, fistuleid, paraproktiiti. Neid tüsistusi täheldatakse 30% patsientidest;
Käärsoolevähi. Haavandilise koliidi all kannatavatel patsientidel on rohkem kui 10 aastat suurenenud risk arengut pahaloomulised kasvajad jämesool. Pealegi suurendab iga selle haiguse esinemise aasta seda riski 2%.

Diagnostika

Haavandilise koliidi diagnoosimisel võetakse aluseks haiguse iseloomulikud kliinilised sümptomid, arstliku läbivaatuse andmed, laboridiagnostika (fekaalikultuuri paak, katoloogilised ja histoloogilised analüüsid) ja instrumentaaldiagnostika (röntgen- ja endoskoopilised uuringud).

Haavandiline koliit: ravi

Kõik patsiendid, kellel on äsja diagnoositud haigus või selle ägenemine, tuleb hospitaliseerida. Konservatiivne ravi Haavandiline koliit sisaldab järgmisi komponente:

Infusioonravi - viiakse läbi eesmärgiga parandada vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumisi ning võõrutusravi;
vitamiiniteraapia;
Antibiootikumravi (määratakse pärast bakterioloogiline uuring väljaheited);
Rahustid;
Kõhulahtisuse vastane ravi;
sulfasalasiin;
tsütostaatikumid;
Kortikosteroidhormoonid.

Väga oluline on järgida dieeti kõrge sisaldus kergesti seeditavad valgud.

Haavandilise koliidi kirurgiline ravi viiakse läbi haiguse tüsistuste tekkega (massiline verejooks, sooleperforatsioon, vähk, soolesulgus ja jne).

Haavandiline koliit: dieet

Haiguse ägenemise perioodil on vaja järgida kõige õrnemat dieeti. Pärast vaibumist ägedad ilmingud, nagu kõhuvalu, kõhulahtisus, võib patsiendi üle viia leebemale dieedile, mis on lubatud sisaldada ka puhastamata eineid.

On väga oluline, et kõik toidud oleksid mitte ainult maitsvad, vaid ka mitmekesised. Patsientidele soovitatakse aurutatud või keedetud tailiha, teraviljapüree, mune, kuiviküpsiseid, kuivatatud saia, kibuvitsamarja puljongit, mõnda mahla (tomat, apelsin), kompotte küpsetest marjadest ja puuviljadest. Haavandilise koliidi dieet peab sisaldama kreeka pähklid... Kuid praetud, soolased, rasvased või vürtsikad toidud, kaunviljad, šokolaad, toored köögiviljad ja puuviljad, seened, peet, kuivatatud aprikoosid, kiivid, ploomid tuleks täielikult välja jätta.

Haavandilise koliidi dieet hõlmab toidu söömist väikeste portsjonitena suhteliselt lühikese aja jooksul (fraktsionaalsed toidukorrad). See on tingitud asjaolust, et suurt kogust toitu ei seedita ega assimileerita täielikult ning lisaks võib see põhjustada kõhulahtisuse suurenemist.

Haavandiline koliit: alternatiivne ravi

Paljudel juhtudel soovitavad arstid oma patsientidele mitte ainult ravimeid, vaid ka alternatiivset haavandilise koliidi ravi. Astelpaju- või kibuvitsaõliga mikroklüsterid on selle haiguse ravis üsna tõhusad. Lisaks võite sees kasutada ravimpõleti keetmist. Seda võetakse üks supilusikatäis viis korda päevas enne sööki. Ravikuur on vähemalt kuu.

Kuid haavandilise koliidi alternatiivne ravi ei tohiks mingil juhul täielikult asendada traditsioonilist ravimteraapiat. See on väga tõsine krooniline haigus, mis võib lõppeda surmaga ohtlikud tüsistused, ja tema ravi tuleb tingimata läbi viia ainult arsti juhendamisel!

Artikliga seotud YouTube'i video:

Haavandiline koliit on krooniline põletikuline patoloogia jämesool, mida iseloomustab haavandite ja hemorraagiate tekkimine limaskestal.
See haigus mõjutab inimesi vanuses kakskümmend kuni nelikümmend aastat. Naised kannatavad sagedamini haavandilise koliidi all.

Haiguse põhjused

Haiguse etioloogiline tegur ei ole veel kindlaks tehtud.
Soole haavandilise koliidi esinemise kohta on mitmeid hüpoteese:

haavandiline jämesoolepõletik - nakkuslik patoloogia teadmata etioloogia,
haavandiline jämesoolepõletik - autoimmuunhaigus põhineb oma antikehade väljatöötamisel immuunsüsteemi poolt jämesoole epiteelirakkude vastu,
haavandilisel koliidil on pärilik eelsoodumus.

Haiguse provotseerivad tegurid on:

süsivesikuterikas ja kiudainevaene dieet
soole düsbioos,
vaimne trauma, stress, emotsionaalne stress,
istuv eluviis.

Patomorfoloogia

Patoloogilist anatoomiat esindab hajus pindmised kahjustused jämesoole seinad. Tavaliselt on patoloogiline protsess lokaliseeritud pärasooles ja sigmakäärsooles. Kogu soolestiku täielik lüüasaamine on väga haruldane.
Morfoloogilised tunnused haavandiline koliit on väikesed haavandid jämesoole limaskestal. Veelgi enam, see on täisvereline, mõjutamata epiteel on hüpertrofeerunud ja ulatub oluliselt limaskesta pinnast kõrgemale. Haavandid ei ole reeglina sügavad, sooleseinad on kõvastunud.
Võimalik nakkuse lisamine ja sekundaarse arengu areng mädane põletik... Kõik see põhjustab limaskesta ülitundlikkust, mis hakkab veritsema isegi väikese kokkupuute korral.

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon sõltuvalt patoloogia asukohast

Piirkondlik koliit on jämesoole lokaalne kahjustus väikese põletikualaga, mis võib kasvada ja seejärel muutuda raskemaks.
Totaalne koliit on põletik, mis katab kogu jämesoole epiteeli ja mõjutab sügavaid kudesid.
Vasakpoolne haavandiline koliit.
Haavandiline proktiit on käärsoole otsaosa piirkondlik põletik.

Klassifikatsioon sõltuvalt haiguse käigust

Ägedat koliiti iseloomustavad äkilised ilmsed rünnakud keskkonnategurite mõjul,
Krooniline koliit on loid pärilik haigus
Korduv koliit on haiguse teatud tüüpi krooniline vorm, mis provotseerivate tegurite mõjul muutub ägedaks ja pärast nende kadumist naaseb krooniliseks.

Kaht viimast tüüpi on suhteliselt raske ravida, kuna kahjustatud piirkond on piisavalt suur.

Haavandilise koliidi sümptomid

Kliiniliste sümptomite avaldumise raskusastme järgi jaguneb haigus astmeteks: kerge, mõõdukas ja raske.
Kerge ja keskmine aste raskusastet iseloomustab esinemine patsiendil tavalised sümptomid soolestiku haavandiline koliit: halb enesetunne, nõrkus, kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C ja kohalikud nähud: väljaheite suurenemine kuni viis korda koputamise kohta, vere segunemine väljaheites ja krambid kõht.
Raske kurss haigus avaldub:

palavik üle 38 ° C,
tahhükardia,
pulss üle 90 löögi minutis,
kahvatus nahka arenenud aneemia tõttu,
pearinglus
nõrkus
kaalukaotus
sagedane väljaheide rohkem kui kuus korda päevas,
suure hulga vere olemasolu väljaheites, mõnikord eritub veri trombidena,
intensiivne kramplik valu kõhus, enne roojamist.

Haavandiline koliit võib kaasneda kõhukinnisuse ja valuga vasakpoolses niudepiirkonnas. Samal ajal tõuseb kehatemperatuur veidi ja patsiendid neid märke ei anna erilist tähelepanu... Aga varsti tekib pärasoole veritsus mädaseguga. Sekreteeritava vere kogus ulatub mõnest tilgast kahekümne milliliitrini.
Kliinilised sümptomid haavandiline koliit jaguneb soolestikuks ja sooleväliseks.
Soolestiku sümptomid haavandiline koliit: kõhulahtisus või kõhukinnisus, lõikamine või See on tuim valu vasakus kõhus, anoreksia ja kaalulangus, palavik, vee-elektrolüütide tasakaalu häired koos neerukahjustusega.
Ekstraintestinaalsed sümptomid: konjunktiviit koos nägemise edasise halvenemisega, stomatiit, gingiviit, artriit, nahahaigused, tromboflebiit, trombemboolia.
Kui valu kõhus ei lõpe kuue tunni jooksul ja pärasoolest eritub verd, tuleb kiiresti tervishoid, patsiendi hospitaliseerimine ja põhjalik uurimineägeda kirurgilise patoloogia välistamiseks.
Laste ja eakate inimeste haiguse kulg on oma eripäraga.
Haavandiline koliit areneb igas vanuses lastel, kuid kõige sagedamini noorukitel. Haigus avaldub sümptomitena, mis on väga napid ja ebaolulised. Haavandilise koliidi sümptomid lastel on kasvupeetus ja paroksüsmaalne kõhulahtisus. Sel juhul kestavad remissiooniperioodid üsna kaua - mitu aastat.
Vanematel inimestel areneb haigus aeglaselt, mis on seotud vanusega seotud vähenemisega immuunfunktsioon organism. Vanematel inimestel tekivad tüsistused palju harvemini kui lastel ja noortel.
Vajalik on eristada haavandilist koliiti düsenteeriaga, salmonelloosi - see võib olla Crohni tõbi "> Crohni tõbi, pseudomembranoosne koliit, tsöliaakia, divertikulaar. kliinilised ilmingud Crohni tõbe peetakse haavandiliseks koliidiks. Peamine erinevus seisneb selles, et Crohni tõbe iseloomustab sooleseina kogu paksuse kahjustus, haavandilist koliiti aga ainult limaskest.

Diagnostika

Haavandilise koliidi diagnoosimine algab alati patsiendi kaebuste ja anamneesiandmete analüüsiga. Seejärel uuritakse patsienti, mille käigus tuvastatakse aneemia tunnused ja kõhu palpeerimisega määratakse valu vasakul või kogu kõhus.
Täiendavad meetodid uuringud on laboratoorsed, endoskoopilised ja radioloogilised.
Laboratoorsed meetodid uuring:

üldine vereanalüüs,
veri hüübimiseks,
standarduuringud, mis tehakse patsiendi haiglasse paigutamisel.

Põhiline instrumentaalne meetod uuringud - fibrokolonoskoopia. See viiakse läbi järgmiselt: päraku kaudu sisestatakse painduv sond pärakusse, mille otsas on mikrokaamera, millega on võimalik vaadata ja hinnata jämesoole limaskesta seisundit. Ükskõik milline endoskoopiline uuring haiguse ägenemise perioodil on see täielikult keelatud, kuna see võib halvendada patsiendi seisundit ja isegi põhjustada sooleseina perforatsiooni. Kolonoskoopia - universaalne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil mõista, mis on haavandiline koliit.
Irrigoskoopia - ohutum ja vähem informatiivne meetod uuringud, mis seisnevad baariumi suspensiooni sisestamises pärasoolde klistiiri abil, millele järgneb röntgenuuring. Röntgenogrammil oleva baariumi abil on võimalik saada mulje soole limaskestast ning selle põhjal hinnata selle olemasolu ja raskusastet. haavandilised defektid.
Röntgendiagnostika võimaldab määrata patoloogilise protsessi lokaliseerimist, selle levimust, tüsistuste esinemist ja jälgida haiguse arengut.
Mikrobioloogiline uuring mittespetsiifiline koliit viiakse läbi, et välistada haiguse viiruslik etioloogia. Selleks tehakse uuritava materjali bakterioloogiline nakatamine ja saadud tulemuste põhjal tehakse järeldus. Haavandilise koliiti iseloomustab patogeensete mikroorganismide vabanemine väljaheitest, stafülokokkide, proteuside arvu suurenemine, laktobatsillide arvu vähenemine, samuti spetsiifilise mikrofloora vabanemine, mis pole terve inimese sooltele iseloomulik.
Elundite tavalise radiograafia abil on võimalik tuvastada haavandilise koliidi tüsistusi - käärsoole perforatsiooni kõhuõõnde ilma kontrastaineid kasutamata.

Haavandilise koliidi tüsistused

Haavandilise koliidi tüsistused tekivad siis, kui patoloogia ravi ei alustata õigeaegselt või see ei ole efektiivne.

Eluohtlik verejooks.
Käärsoole toksiline laienemine, mis tuleneb peristaltiliste kontraktsioonide peatamisest ja väljendunud kontraktsioonide esinemisest.
Käärsoole perforatsioon, mis on sooleseina terviklikkuse rikkumine koos soolesisu väljavooluga vabasse kõhuõõnde.
Käärsoole polüübid ja vähk.
Stenoos ja soolesulguse areng.
Hemorroidid ja anaallõhed.
Ekstraintestinaalsed tüsistused: artropaatia, hepatiit, koletsüstiit, püoderma, vaimsed häired.

Põletikulised protsessid soolestiku piirkonnas on üsna tavalised. On palju tegureid, mis võivad limaskesta kahjustada.

Üks ebameeldivaid nähtusi on soolestiku haavandiline koliit.

Mis haigus see on, kuidas see patsienti ähvardab ja kuidas haigust ravida?

Mis see on?

Vähesed teavad, mis on haavandiline koliit. Kuid häire on üsna tavaline. See esineb peamiselt inimestel vanuses viisteist kuni kakskümmend viis aastat ja eakatel.

Mittespetsiifiline koliit viitab ühele kroonilise variatsiooni vaevuse tüübist. See mõjutab jämesoolt, kuid selle etioloogiat ei mõisteta täielikult. Haigusega kaasnevad limaskesta ilmingud.

Haavandiline koliit tekib tsükliliselt, kus esineb remissiooni ja ägenemise perioode.

Patoloogiline nähtus mõjutab ainult mõnda jämesoole piirkonda. Peensoolde ei ole kahjustatud. Kuid terapeutiliste meetmete puudumisel läheb haigus sigmoidi või pärasoolde.

Põhjused

Haiguse etioloogia pole siiani selge. Kuid gastroenteroloogia eksperdid tuvastavad mõned käärsoolehaiguse põhjused.

Need sisaldavad:

pärilik eelsoodumus;
erinevate nakkushaiguste mõju;
autoimmuunhaiguste esinemine;
kokkupuude põletikuliste teguritega;
psühholoogilised tegurid;
söömishäire.

Ameerika organisatsioonide eksperdid on selle leidnud seenhaigus, mis asub käärsooles, on otseselt seotud Crohni tõve ja haavandilise deformatsiooniga.

Nende ainete olemasolu põhjustab valgu dektiini leukotsüütide tootmise aktiveerimist. Kui kehal pole võimet neid toota, muutub see haavandilise koliidi ilmingute suhtes tundlikumaks. Kandideerimisel seenevastased ained on võimalik leevendada haiguse kulgu.

Kuid enamasti peituvad haavandilise koliidi põhjused geneetilistes tegurites. Eeldatakse, et kui vähemalt üks sugulastest peres kannatab selle vaevuse all, avaldub see kindlasti järgmises põlvkonnas. See nähtus ilmneb geenimutatsiooni tõttu.

Haiguse areng

Haavandiline koliit algab pärasoole piirkonnas. Järk-järgult läheb põletik otsustavate tegurite mõjul üle jämesoole limaskestale.

Statistika kohaselt jääb umbes kolmekümnel protsendil patsientidest ebanormaalne protsess pärasooles või sigmakäärsooles. Ja viiekümnel protsendil juhtudest mõjutab põletik kogu jämesoolt.

Kogu protsess algab sellest äge periood... Süvenemine peptiline haavand mida iseloomustab limaskesta turse, verejooksu areng ja täpsed ilmingud, pseudopolüüpide moodustumine.

Kell õigeaegne ravi sümptomid taanduvad ja kaovad mõneks ajaks täielikult. Seda etappi nimetatakse remissioonifaasiks. Uurimisel on näha soolekanali atroofeerunud limaskest, kus veresoonte muster puudub täielikult ja täheldatakse lümfisüsteemi infiltraate.

Klassifikatsioon

Haavandilise koliidi põhjused võivad olla erinevad. Kuid sellest sõltub kahjustuse vorm ja selle lokaliseerimise koht.

Kui tekib haavandiline koliit, jagatakse klassifikatsioon järgmisteks osadeks:

vasakpoolse iseloomuga koliit. Seda tüüpi haigusi iseloomustavad jämesoole kahjustused. Sümptomid algavad pikaajalisest kõhulahtisusest ja mõne aja pärast võib neis leida vere lisandeid. Valulik tunne avaldub vasakul küljel. Erinevus seisneb selles, et patsiendil on isutus, mis viib kehakaalu languseni;
täielik haavandiline koliit. Seda tüüpi vaevused on patsiendi eluohtlikud. Kui see juhtub, võivad patsiendil tekkida ebasoodsad tagajärjed dehüdratsiooni, järsu rõhu languse, hemorraagilise šoki seisundi ilmnemise näol;
pankoliit. Haigusega kaasneb ebanormaalne protsess ja see mõjutab pärasoole;
distaalne koliit. Seda tüüpi haigus mõjutab vasakut külge seedekanal... See tähendab, et pärasooles ja sigmakäärsooles täheldatakse samaaegselt ebanormaalset protsessi. Distaalne vorm haavandilist koliiti iseloomustavad nähud terava ebamugavustunde kujul vasakul küljel, tenesmi, lima ja vere eraldumine koos väljaheitega, kõhupuhitus, kõhukinnisus;
proktiit. Haigus mõjutab ainult pärasoole.

Samuti on sellel häirel mitu kursust:

krooniline ja pidev;
kiire või terav;
krooniline ägenemine.

Kroonilist haavandilist koliiti iseloomustab limaskesta hüperemia. Veresoonte muster muutub, seejärel ilmnevad erosioon ja atroofilised muutused.

Sageli on patsientidel kahjustusi alates närvisüsteem... Nad muutuvad ärrituvaks, väsivad kiiresti. Kõht on pidevalt paisutatud, eriti pärast söömist.

Äge haavandiline koliit on patsiendi elule väga ohtlik ja seetõttu ei saa seda jätta ilma korraliku tähelepanuta. Surmaga lõppenud haiguseks loetakse fulminantse kulguga – mõne tunniga võib haigel jämesool rebeneda ja tekkida sisemine verejooks.

Sümptomid

Haavandilise koliidi nähud sõltuvad otseselt haiguse vormist ja käigust. Veelgi enam, need jagunevad soolestiku ja soolevälisteks ilminguteks.

Mittespetsiifilise haavandi soolestiku sümptomid on:

pikaajaline kõhulahtisus. Sel juhul võib väljaheites leida veriseid lisandeid. Mõned patsiendid võivad leida lima või mäda. Seedekanali tühjendamise maht võib olla kuni kakskümmend korda päevas;
valu kõhus. Oleneb kahjustuse asukohast. Tugevuse osas võivad need olla nii tugevad kui ka nõrgenenud ega tekita patsiendile märkimisväärset ebamugavust;
temperatuurinäitajate tõus subfebriili väärtusteni;
keha üldine joobeseisund nõrkuse, pearingluse, depressiooni, meeleolu languse, ärrituvuse ja pisaravuse kujul;
tenesmuse või vale tung sooleõõne tühjendamiseks;
iseloomulik kõhupuhitus;
väljaheidete mittepeetus;
muutus kõhulahtisusest kõhukinnisuseks.

Samuti eristatakse haavandilise koliidi sooleväliseid ilminguid:

sõlmelise iseloomuga erüteemi areng, nahapiirkondade nekroos;
orofarüngeaalse piirkonna kiindumus. Kümnel protsendil patsientidest tekib igemepõletik, haavandiline stomatiit, glossiit;
töö häired nägemisorgan konjunktiviidi, neuriidi, ueviidi, iridotsükliidi, panoftalmiidi kujul;
liigesstruktuuride kahjustus;
arengut patoloogilised protsessid kopsudes;
endokriinsüsteemi, maksa, sapipõie ja kõhunäärme häired.

Harvadel juhtudel kurdavad patsiendid müosiidi, osteomalaatsia, vaskuliidi, osteoporoosi esinemist. Oli olukordi, kus patsientidel diagnoositi autoimmuunne türeoidiit ja hemolüütiline aneemia.

Esialgsed sümptomid

Kui haavandiline koliit hakkab arenema, tuleb sümptomid tuvastada niipea kui võimalik. See on vajalik haiguse õigeaegseks eristamiseks ülejäänud soolestiku ilmingutest.

Haavandilise koliidi sümptomid, mis põhjustavad selle arengut välgu kuju rikkumine ja surm.

See algab väikese kõhulahtisusega. Mõne päeva pärast võib väljaheitest leida veretriipe. Mõnes olukorras avaneb verejooks kohe. Aga siis tool ei vedele, vaid moodustub.

Naistel on soole haavandilise koliidi tekkeks ka kolmas võimalus. Täheldatakse mitte ainult pikaajalist kõhulahtisust, vaid samal ajal areneb ka keha tõsine mürgistus ja rektaalne verejooks.

Haavandilise koliidi ekstraintestinaalseid ilminguid täheldatakse palju hiljem, kui haigus omandab krooniline vorm regulaarsete ägenemistega.

Lisaks kõhulahtisusele kaebab inimene pidevat valu kõhus. Selle sümptomiga kaasneb sageli temperatuurinäitajate kerge tõus.

Diagnoos

Kui isikul on haavandiline koliit, tuleb sümptomid ja ravi avastada niipea kui võimalik. Kõige ohtlikud vormid on fulminantne ja äge koliit.

Kui ilmnevad esimesed märgid, peate abi otsima arstilt. Ta kuulab kaebused ära ja haavandilise koliidi kinnituse korral määratakse kohe diagnoos.

Uuring koosneb:

vere annetamine üldanalüüsiks;
vere annetamine biokeemiliseks analüüsiks;
immunoloogilise vereanalüüsi läbiviimine;
väljaheidete analüüs.

Pärast seda tehakse endoskoopia vormis ja. Selline protsess paljastab mädaste ja verejooks, limaskesta turse, hüperemia, pseudopolüüpide teke, verejooks.

Kui diagnoosi osas on kahtlusi, on võimalik teha röntgenuuring. Tehnika viiakse läbi tühja kõhuga, kus patsiendi seedeõõnde valatakse kontrastainet.

Kahjulikud tagajärjed

Kui inimesel on haavandiline koliit, sümptomid, tuleb ravi määrata niipea kui võimalik. Kui te seda ignoreerite, on inimelule suur oht.

Kui täheldatakse haavandilist koliiti, on tüsistused tõsised. Hilisem diagnoosimine võib lõppeda ainult operatsiooniga.

Miks on mittespetsiifiline koliit ohtlik?

Haavandilise koliidi tüsistused on järgmised:

arengut pärasoolevähk... Seda täheldatakse, kui kogu käärsool on mõjutatud;
soolekanali perforatsioon;
pragude moodustumine soole piirkonnas;
raske verejooksu tekkimine;
mürgine megakoolon. Seda iseloomustab soolestiku laienemine kahjustatud piirkonnas. Selle haigusega kaasnevad sümptomid nõrkuse, temperatuuri tõus, kõhuvalu kujul.

Haavandilise koliidi hiline diagnoosimine põhjustab soolekanali kaotust ja surma. Isegi suure verekaotuse tõttu võib patsient kaotada elu.

Ravi

Sümptomid ja ravi täiskasvanutel tuleb varakult avastada. Iga haigustüüp on sümptomite poolest erinev ja neil on oma omadused. Soole haavandilise koliidi ravi põhineb mitmel eesmärgil, olenemata sellest, mitu aastat patsient on sellise patoloogiaga elanud.

Need sisaldavad:

sümptomite avaldumise minimeerimine;
põletikulise protsessi eemaldamine;
kõige tõsisemate kahjulike tagajärgede tekke vältimine;
stabiilse remissiooni saavutamine.

Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, kas haavandiline koliit tekib, kas häiret saab püsivalt ravida?

Vastus on ühemõtteline – ei. Selline haigus on ravimatu. Aga normaalne seisund saab pikka aega säilitada, kui järgida mitmeid soovitusi.

Kui täheldatakse haavandilist koliiti, koosneb ravi:

range dieedi järgimine. Kui patsiendil on äge staadium, on toit ühe või kahe päeva jooksul täielikult piiratud. Sel juhul peate palju jooma. Kui sümptomid on kõrvaldatud, võib patsiendi lisada teravilja, muna, tailiha ja kala dieeti. Kui täheldatakse kõhukinnisusega NUC-d, lisatakse dieeti keefir ja jogurt ilma lisaaineteta. Kõhulahtisuse korral on parem kasutada rosinate ja küpsetatud õunte keetmist;
vitamiinikomplekside tarbimine;
mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimine;
hormonaalsete kortikosteroidravimite kasutamine.

Kuidas haavandilist koliiti ravitakse?

Kui haigus on põhjustatud bakteriaalne infektsioon siis määratakse antibiootikumid. Valu raviks võite võtta No-Shpu või Drotaverini. Koos verejooksuga kohustuslik määrake rauasisalduse suurendamiseks ravimeid.

Haavandilise koliidi ravi remissiooni staadiumis hõlmab füsioteraapia rakendamist.

Kuidas ravida haavandilist koliiti, kui täheldatakse nekrootilisi muutusi ja neil puudub toime ravimteraapia? NUC-st saate lahti kasutades kirurgiline sekkumine.

Seda näidatakse, kui:

soole seinte perforatsioon;
soolekanali obstruktsiooni nähud;
abstsess;
mürgise megakooloni olemasolu;
soolekanali suur katvus haavanditega;
soolevähk.

Meditsiin otsib erinevaid viise haavandilise koliidi ravi, kuid sellisest häirest vabanemine on üsna raske. Sellel haigusel on palju tüsistusi ja seetõttu pole seda võimalik ravida. Kuid on patsiente, kes elavad selle patoloogiaga pikka aega.

Kuid kui patsient pöördub haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel õigeaegselt arsti poole, on prognoos varajases staadiumis väga soodne. Saate elada ilma krampideta, kui järgite mitu aastat kõiki reegleid.