Kronik pankreatit için hangi haplar reçete edilebilir? Pankreatit tedavisi için hangi haplar en iyisidir

Pankreatit pankreas iltihabıdır. AT son zamanlar Bu tanıya sahip kişilerin sayısı hızla artıyor. Bu durumun nedeni kötü ekoloji, kalite içme suyu alerjik reaksiyonlara duyarlılığın artması ve Kötü alışkanlıklar hastaların kendileri. Hastalık tedavi edilmezse, sonuçları çok ciddi, hatta ölümcül olabilir. Bu nedenle, en ufak bir şüphede derhal doktorunuza başvurmalısınız ve teşhis doğrulanırsa önerilerini göz ardı etmeyin.

pankreatit nedir

Pankreas hayati bir rol oynar normal işleyiş insan vücudu. Sindirim, enerji metabolizması ve diğer süreçlerden sorumludur.

Pankreas - tükettiğimiz gıdanın bileşenlerini sindirmek. Bunlar yağlar, proteinler, karbonhidratlar ve diğer elementlerdir. Organın normal işleyişi sırasında enzimler, organa girdiklerinde etkisini göstermeye başlarlar. oniki parmak bağırsağı ve sadece orada çalışmalarını aktive ederler.

Bez açığa çıkmışsa, enzimler pankreasta erken bir aşamada aktive edilir. Böylece, yavaş yavaş organı aşındırmaya başlarlar ve bu da hücre ölümüne yol açar. En koşu formu pankreatit - pankreas nekrozu, bir durum çoğu beden acizdir.

hastalık türleri

Uzman, hastalığın evresine ve doğasına bağlı olarak çeşitli pankreatit türlerini ayırt eder:

baharatlı;
reaktif;
kronik.

Organın bir bölümünün veya pankreasın tamamının iltihaplanması ile karakterizedir. Süpürasyon ve hücre yıkımı, bazen kanama eşlik eder.

Hastalığın akut formunun bir sonucudur. 12 hastalıkların alevlenmesi nedeniyle oluşur. oniki parmak bağırsağı ülseri, mide, safra kesesi veya karaciğer.

Oldukça yavaş ilerler, ancak yeterli olabilir ciddi sonuçlar yokluğu ile Uygun tedavi. Uygun önlemlerle hastalık geriler, ancak en ufak ihlaller diyette ve streste onu tekrar aktive edebilir.

Pankreatitin ana nedenleri

Pankreatit teşhisi konan hastaların yaklaşık yarısı alkolü kötüye kullanıyor. Bu nedenle, bu neden hastalığın en yaygın nedenidir. Alkol vücuda girdiğinde pankreastaki enzimlerin üretimi artar ve oniki parmak bağırsağına ulaşmadan hareketlerine başlarlar.

İkinci neden yetersiz beslenmedir. Pankreas, aşırı miktarda tuzlu, yağlı, tütsülenmiş ve kızarmış yiyeceklere dayanamaz. Diyetler pankreasın bir başka düşmanıdır. Organ içindeki iltihaplanma süreçleri genellikle açlık grevleri ve yetersiz beslenme sırasında ortaya çıkar.

Enflamatuar hastalıklar. Pankreatit, şiddetli grip, hepatit ve diğer ciddi hastalıkların sonucu olabilir.

Alerjen içeren gıdaların sürekli tüketimi. Güçlü boyalar ve lezzet arttırıcılar içeren gıdaların sık tüketilmesi nedeniyle çocuklarda giderek artan bir şekilde pankreatit teşhisi konur. AT bu durum sadece pankreas değil, aynı zamanda karaciğer, cilt, sindirim sisteminin organları da acı çeker. Akut bir formdan bu tür pankreatit genellikle kronik hale gelir.

Hastalığın ortaya çıkmasının daha birçok nedeni vardır, karın yaralanması, safra sistemi ile ilgili sorunlar vb. Vakaların üçte birinde doktorların hastalığın kesin nedenini belirleyemediğini belirtmekte fayda var.

Belirtiler

Akut ve reaktif pankreatit formu, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

sıcaklıkta keskin bir artış, şiddetli titreme;
karında keskin ağrı, sırta doğru yayılıyor. Bazen hastalar kuşak ağrısı hissederler;
mide bulantısı, kusma, baş dönmesi;
şiddetli ishal;
zayıflık, halsizlik, güç kaybı;
baş ağrısı;
sindirilmemiş gıda parçacıkları içeren yumuşak dışkı;
iştah kaybı.

Bu semptomlar özellikle yağlı, kızarmış ve çok tuzlu yiyeceklerin yanı sıra alkol tükettikten sonra belirgindir.

Hastalığın kronik formuna epigastrik bölgede bazen sağa doğru yayılan mide ağrısı eşlik eder ve sol hipokondrium. Hasta sırt üstü yattığında ağrı şiddetlenir.

Tedavi

Akut veya reaktif pankreatitin ilk semptomları, acil bir ambulans çağrısının nedeni olmalıdır. Bu aşamada kendinize şunu sormamalısınız: pankreatit ile ne içilir?

Bunun yerine, almalısın aşağıdaki eylemler ambulansı beklerken:

ve su. Pankreası daha da tahriş ederler;
ağrıyı en aza indirmek için yatay bir pozisyon almanız ve tamamen rahatlamaya çalışmanız gerekir;
ile ağrılı noktaya bir ısıtma yastığı uygulanmalıdır. soğuk su veya buz;
ağrı kesiciler de dahil olmak üzere herhangi bir ilaç almaktan kaçınılmalıdır.

Pankreatit ile ne alınır

Akut pankreatitte veya kronik formunda ne içilir, ancak kalifiye bir uzman tarafından doğru bir şekilde belirlenebilir. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi tamamen kontrendikedir. Doktorunuz aşağıdaki ilaçları reçete edebilir.

Pankreatit için papaverin, doktorlar tarafından uzun yıllardır reçete edilmektedir. Bu ilaç Bu hastalık için klasik bir tedavi yöntemidir. Belirgin bir spazmodik etkiye sahiptir. Bu durumda sfinkterin spazmını ortadan kaldırır. Ayrıca pankreas suyunun normal çıkışını normalleştirir ve ayrıca organ içindeki basıncı azaltır. Papaverinin değeri, diğer antispazmodiklerin etkisini önemli ölçüde arttırdığı gerçeğinde yatmaktadır.

Pankreatitte famotidin, esas olarak çıkarılması için reçete edilir. ağrı semptomu. İlaç aşağıdaki etkiye sahiptir:

salgı fonksiyonunda azalma;
midede asit oluşumunun inhibisyonu.

Çok sayıda çalışma ve deney, ilacı almak da dahil olmak üzere karmaşık tedavinin hastanın genel durumunu iyileştirmeye yardımcı olduğunu ve hatta tiroid bezinin işlevini tamamen normalleştirdiğini göstermiştir.

Pankreasın pankreatiti için diyet

Alevlenme sırasında pankreas, pankreatit için zorunlu tedavilerden biridir. Bu durumda, hasta aşağıdaki önerileri alır:

buharlı pişirme;
günde 5-6 kez küçük porsiyonlarda yiyecek tüketimi;
sıcak ve soğuğun reddedilmesi, yemekler sıcak olmalıdır;
hastalığın akut aşamasında, sadece çok miktarda içmeye izin verilir, bu su veya şifalı bitkilerin kaynatmalarıdır;
yiyecekler sadece öğütülmüş halde olmalıdır;
tahıllar sadece minimum veya tam yokluk tuzlar ve yağlar;
baharatlı, ekşi ve tuzlu yiyeceklerin hariç tutulması.

Pankreatit tedavi edilmezse ne olur?

Tedavi edilmezse hastalık şu sonuçlara yol açabilir: tam bir başarısızlık Vücut onu sindiremediği için yiyeceklerden. Genellikle pankreatitin sonuçları diyabet karaciğer sirozu. Birlikte - ciddi ihlaller sindirim sistemi. en çok koşan ve şiddetli aşamalar hatta ölümle biter.

Pankreasın pankreatiti için halk ilaçları

Aşağıdaki halk ilaçları, karmaşık tedavi yöntemleri olarak kullanılabilir:

yonca infüzyonu;
patates suyu;
propolis;

Herkes pankreatitin yeterli olduğunu anlamalı ciddi hastalık bir uzman tarafından reçete edilen adım adım tedavi gerektiren

Pankreatit, pankreasta geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açan oldukça ciddi bir hastalıktır. Bazen ölüme yol açan ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için mümkün olan en kısa sürede bir uzmana başvurmak ve tedaviye başlamak gerekir. Günümüzde tıbbın, yalnızca hastanın durumunu hafifletmekle kalmayıp, aynı zamanda sonuçların gelişmesini de önleyebilecek birçok yolu vardır. Yazımız size pankreatitin ilaçlarla nasıl tedavi edildiğini anlatacaktır.

Temel tedavi kuralları

Tedaviye başlamadan önce doktor, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak bir şema hazırlar ve Genel durum hasta. Pankreasın iltihaplanması için klasik terapötik önlemlerin olmadığı, pankreatit ilacının ayrı ayrı seçildiği anlaşılmalıdır. Öncelikli olarak akut dönem zorunlu gerektirir yatak istirahati. 3 gün boyunca hastaya terapötik açlık reçete edilir, sadece vücudun dehidrasyonunu önlemekle kalmayıp aynı zamanda toksik maddelerin vücuttan atılmasına yardımcı olan sadece suya izin verilir.

Bu hastalığın tedavisi, sadece kabul edildikten sonra kullanılan bir hastanede yapılmalıdır. tıbbi müstahzarlar pankreatit tedavisi için.

Anti-enzimatik ilaçlar akut evreyi ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır ilaçlar, antispazmodikler ve ağrı kesiciler, antibiyotikler. saat kronik pankreatit tayin etmek enzimatik ajanlar, spazmları gideren haplar ve enjeksiyonlar, iltihap önleyici ilaçlar. Ek olarak, choleretic, zarflama etkisi ve vitamin tedavisi olan ilaçları kullandığınızdan emin olun.

Önemli! Pankreas hastalıklarının tedavisi için ciddi bir Karmaşık bir yaklaşım, iltihabı hızla gidermeye ve organ hücrelerinin ölümünü önlemeye yardımcı olur.

Tedavinin ilk aşaması

Hastalığın başlangıcında, hastaya genellikle hastalıklı organ bölgesine soğuk bir ısıtma yastığı uygulaması önerilir. Pankreatitin ilaç tedavisi, hidroklorik asit salgılanmasından sorumlu olan reseptörler üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahip olan Ranitidin, Omeprazol alımı ile başlar. Bu önlem, hidroklorik asidin organın işleyişini provoke etmemesi için önemlidir, çünkü ilk günlerde yiyecek alımı tamamen dışlanır. Ek olarak, bu ilaçlar inflamatuar süreci rahatlatır, ağrı sendromu, sindirimi normalleştirin, hoş olmayan semptomları durdurun. Talimat, aşağıdaki ilaçların uygulanmasına izin verir:

Ranitidin kas içine günde 4 kez 50 mg enjekte edilir. Ayrıca, özel ile akut durum Fiziksel yardımı ile seyreltilerek intravenöz olarak uygulanmasına izin verilir. çözüm. Bu araç 2 dakika içinde yavaşça enjekte edilir. Gelecekte, 150 mg için günde iki kez tablet şeklinde içilebilir. Ve günlük dozaj 600 mg'ı geçmemelidir. Yetişkinlerde pankreatit tedavisi için Ranitidin, yemekle birlikte veya yemeksiz alınır.
Omeprazol, günde 1 kez damlalık ile verildiği için Ranitidin'den farklı olarak alınması daha uygundur. Hasta kendini daha iyi hissettikten sonra, pankreatit Omeprazol için iki kez 20 mg tablet kullanabilirsiniz.

Listelenmiş ilaçlarşeklinde tezahür eden aynı yan etkilere sahiptir:

baş ağrısı;
alerjik reaksiyonlar;
kalbin disfonksiyonu;
saç kaybı;
ihlaller adet döngüsü kadınlar arasında;
mide bulantısı;
kabızlık.

Talimat, hamilelik, emzirme, böbrek ve karaciğer yetmezliği sırasında kontrendike olduklarını belirtir.

Anti-enzim etkisi olan ilaçlar

Bazen pankreatit için hem akut hem de akut formun tedavisinde kullanılan antienzimatik ilaçlar gerekebilir. kronik seyir hastalıklar. Aşırı aktiviteleri nedeniyle pankreasın durumunda bozulmaya yol açabilen enzimlerin salgılanması üzerinde baskılayıcı bir etkiye sahiptirler. Anti-enzimatik ilaçlar vücudun zehirlenmesini azaltır, ağrıyı azaltır, iyileştirir genel refah hasta, hastalığın ölümcül gelişme riskini azaltır, ödem gelişimini engeller, organ dokularının nekrozu. Bu grup aşağıdaki ilaçları içerir:

Gordox;
Contrykal;
Trasilol;
Traskolan;
Ingitril.

Son iki ilaç, ağrı şokları, peritonit için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak çoğu zaman verirler. alerjik reaksiyon, artan kan pıhtılaşması ile kullanılmaları önerilmez.

Pankreatit tedavisinde antibiyotikler

atlanmadı İlaç tedavisi antibiyotik tedavisi olmayan kronik pankreatit, aşağıdaki şekillerde komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olacaktır:

organ hücrelerinin ölümü;
peritonit;
kist oluşumu;
apse oluşumu;
sepsis.

Hangi ilaç grubu antibakteriyel maddeler pankreatit tedavisi için yardım, ilgili doktor size daha iyi söyleyecektir, genellikle uzmanlar penisilinler, makrolidler, florokinolonlar reçete eder. saat akut seyir hastalıklar, için hızlı para çekme inflamatuar süreç, vücudun maksimum boşaltılması, enjeksiyonlarda en iyi şekilde kullanılırlar. Tedavi evde bir uzman gözetiminde gerçekleştirilirse, pankreatit tedavisi için tabletlere izin verilir. Kural olarak, bu:

Doksisiklin 0.1 gr. 10 gün içinde üç kez;
Sefuroksim 1 gr olarak uygulanır. 7 gün boyunca.

Bu ilaç grubu aşağıdaki yan etkilere sahip olabilir:

kusma;
mide bulantısı;
Deri döküntüleri;
bronşların spazmları;
kan basıncında azalma.

enzim ilaçları

Hastalığın akut aşaması çıkarıldıktan sonra, hastaya yemek yemesine izin verildiğinde, pankreatit tedavisinde önemli olan enzim ajanları reçete edilir. Vücudun geri kalanını sağlamaya, daha iyi emilmeyi, gıdaların sindirimini, proteinlerin, yağların, karbonhidratların asimilasyonunu teşvik etmeye ve genel olarak sindirimi normalleştirmeye yardımcı olurlar. Hangi ilaçları seçmek daha iyidir, besleyici diyet dikkate alınarak ayrı ayrı seçildikleri için sadece doktor size söyleyecektir. Hasta kendisinin almasına izin veriyorsa çok sayıda Diyette yağ varsa, daha fazla miktarda lipaz içeren bir ilaç içmelidir. Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir:

pankreatin;
Kreon;
Mezim forte;
bayram;
Enzistal.

Önemli! Hastalığı sadece enzimlerle tedavi etmek yasaktır, çünkü bu patolojiye neden olan nedeni ortadan kaldırmazken, yalnızca gıdanın daha iyi işlenmesine katkıda bulunurlar.

ağrı kesiciler

Bu hastalığa yoğun bir ağrı sendromu eşlik eder, kaldırılmazsa ağrılı bir şok gelişme riski vardır. Çoğu zaman, organın spazmlarını gideren ve böylece enzimatik atılımı kolaylaştıran antispazmodikler tercih edilir. Bu pankreatik ilaçlar, yalnızca ağrıyı ortadan kaldırarak değil, aynı zamanda sindirim etkilerinin atılımını geliştirerek organ üzerindeki yükü azaltarak genel refahı kolaylaştırır. Yaygın antispazmodiklerin adı:

Drotavirin;
spazmolgon;
Hayır-shpa;
spazmol;
Riabal.

Bazen hastanın durumunu iyileştiren iyi bir analjezik etki sağlayan analjeziklerin atanması gerekir. Bununla birlikte, sadece semptomları yağlayamayacakları için, aynı zamanda önemli miktarda neden olabileceğinden, bu grubun kullanımının kendi başına yasak olduğu unutulmamalıdır. yan etkiler vücut üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Çoğu zaman:

analgin;
Baralgin.

İlaçlar - antasitler

Hastayı daha iyi hissettirmek için doktorlar genellikle hidroklorik asidi nötralize eden ve agresif etkisini ortadan kaldıran antasitler reçete eder. Onlara tedavi edici etki düşürebilir aşırı asitlilik mide, mukoza zarının iltihaplanmasını giderir, ülser oluşumunu engeller. Bu amaçlar için, randevu çoğunlukla gereklidir:

Maalox;
Almagel;
gastracida;
Palmagel.

Son derece rahatsız edici semptomları acilen gidermek için, bu ilaçlar genellikle emilebilir tabletler, süspansiyonlar şeklinde tavsiye edilir. Anında eylemlerine başlarlar, sadece aynı anda değil, semptomları hafifletmek için değil, aynı zamanda en az 2 hafta boyunca terapötik bir kurs olarak kullanılmalarına izin verilir. Uzun süreli kullanımda vücudu hidroklorik asidin patojenik etkilerinden korurlar.

Pankreasın tedavisi, iltihaplanma sürecini ortadan kaldıracak karmaşık tedaviyi içerir.

Akut ve kronik pankreatit tehlikeli komplikasyonlardır. Zamanında tepki vermezseniz, bezin kendisinde yıkım odakları veya büyük bir erime olabilir. Bu arka plana karşı, kalp, böbrek, Solunum yetmezliği. Akut fazda ölüm oranı %30 artar.

çünkü tehlikeli komplikasyonlar temeli ilaç tedavisi olan zamanında tedavi yapmak önemlidir. Makaleyi okuduktan sonra, her biriniz alacaksınız full bilgi pankreas için kullanılan ilaçlar hakkında.

Pankreatit tespit edilirse, hastalığın tedavisi yaşam boyu gerçekleştirilir. Hasta durumunu dikkatle izlemeli, ilgili doktorun tavsiyelerine kesinlikle uymalı, alevlenmeler sırasında gelişen hastalığın semptomlarını ortadan kaldırabilecek reçeteli ilaçları düzenli olarak almalıdır.

Etkiye göre ilaçlar

Terapötik rejim, ağrıyı hafifletmeye, bez eksikliğini telafi etmeye, iltihaplanma sürecini azaltmaya ve komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacak şekilde oluşturulmuştur. Bunun için aşağıdaki ilaçlar kullanılır.

ağrı kesiciler

Ne zaman akut ağrı uygulama reçetesi aşağıdaki ilaçlar:

Antispazmodikler "Nosh-pa", "Spasmalgon", pankreas kanallarının içindeki basınç artışı nedeniyle kalıcı bir sendrom meydana gelirse kullanılır.
Proton pompa blokerleri "Omeprazol", "Rabeprazol" hastalıklı organın aktivitesini azaltır.
Enflamasyonu bastırmak için "Diklofenak" veya "Nurofen" reçete edilir.
"Duspatalin", gastrointestinal spazmları gidermek için kullanılır. bağırsak.

antiemetikler

Hastalığın tüm aşamalarına periyodik bulantı atakları eşlik edebilir ve dispeptik bozukluklara neden olabilir. İlaç tedavisinin arka planında durmazlarsa, hastaya Metoklopramid enjeksiyonları verilir veya oral ilaçlar verilir (tabletlerin isimleri Cerucal, Itoprid, Trimebutin'dir).

antasitler

Bu ilaç grubu midede üretilen hidroklorik asit üretimini azaltmaya yardımcı olur. Pankreasın iltihaplanma sürecinde aktive olan ve tarif edilen organın dokusunu sindirmeye başlayan enzimlerin seviyesini arttırır. Bu nedenle kronik pankreatitli hastalara "Maalox" veya "Almagel" reçete edilir.

antibiyotikler

Tedavi rejiminin önemli bir parçasıdırlar. Bezin şişmesi, biyolojik olarak içeren bir sıvı olan bir efüzyon oluşumuna yol açar. aktif maddeler. içinde birikir karın boşluğu ve fazla enzimlerle karıştırılır. Böyle bir patlayıcı karışım, yakınlarda bulunan iç organları yavaş yavaş kaplar. Vakaların% 70'inde ölümcül olan peritonit oluşur.

Periton iltihabı ile mücadele etmek için anaerobik mikroflora (Penisilinler, Celafosporinler) karşı aktif olan antibakteriyel ilaçlar kullanılır. Hastalığın akut seyrinde, tehlikeli komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olurlar. Kronik formun tedavisi için Ampiox veya Cefoperazone ilaçlarına tercih edilir.

fitopreparasyonlar

Bitkisel ilaçlar pankreas iltihabını nazikçe hafifletebilir. Kanalların içindeki açıklığı geri kazandırırlar, toksinlerin vücuttan atılmasına katkıda bulunurlar. Bu mülklerin choleretic etkisi olan ücretleri vardır. Bunları remisyon dönemlerinde kullanmanız tavsiye edilir, uzun süre içmeniz gerekir, sekiz haftalık aralarla kurslar.

Doktorlar, hastalıkların alevlenmelerinin tedavisi sırasında fitopreparasyonlar reçete eder. Bu tür ek terapi, ilaç dozajını azaltmanıza ve alım sürelerini azaltmanıza olanak tanır.

Bir çare seçerken, nüks önleyici tedavinin sadece endikasyonlara göre yapılması gerektiğini anlamak önemlidir. Ve pankreatit tedavisi bireysel bir yaklaşım gerektirdiğinden, bitkisel ilaçları sadece bir doktorun önerdiği şekilde alabilirsiniz.

Antisekretuar ilaçlar

İlaç seçimi, dispeptik bozuklukların semptomlarının varlığı dikkate alınarak yapılır. Hidroklorik asit H2 blokerlerinin üretimini baskılayın:

"Ranitidin".
"Famotidin".
"Ömez" (onun ucuz analoglar Omeprazol, Gastrozol).

hastalıklardan

AT tıbbi uygulama Pankreatitin iki formu vardır. Seyrinin doğası akut ve kroniktir, gizli faz remisyon ve relapslardan oluşur. Her aşamanın kendi tedavisi vardır.

akut pankreatit

Yoğun iltihaplanma süreci, enzimlerin iç organ kanallarında tutulmasına neden olur. Sonuç olarak, pankreas kendini sindirmeye başlar. Şişliğin gelişmesine ve etkilenen bölümün boyutunda bir artışa yol açan bir saldırı meydana gelir. Bazen doku ölümü meydana gelir.

İnsanlar ne zaman şiddetli ağrı yaşarlarsa solar pleksus, o arkada yanlara verilir. göbek şişer sıcaklık. Yüz hatları keskinleşir. Cilt soluklaşır ve yapışkan terle kaplanır. Herhangi bir yemek mide bulantısı ve kusmaya neden olurken rahatlama getirmez. Sadece oruç tutmak hastanın refahını iyileştirebilir.

Pankreatit ishale neden olur dışkı sıvı kıvamdadır, sindirilmemiş yiyecek parçacıkları ve köpük içerir. Sürekli kusma ve ishal vücudu susuz bırakır. Elektrolit kaybı nefes darlığı görünümüne katkıda bulunur, arızalara yol açar kardiyovasküler sistemin.

Böyle bir durumda hemen tıbbi müdahale aksi takdirde ölüm mümkündür. Ambulans gelene kadar hasta sakin tutulmalı, üst karın bölgesine buz torbası sürülmeli ve anestezi uygulanmalıdır.

Tedavi akut inflamasyon etkilerine göre ilaçlarla yapılır. İlk olarak, sürecin ana semptomlarını durdurmak önemlidir, bu nedenle olay yerine gelen acil durum ekibi:

Hastayı bir damlaya koyun tuzlu su.
Kusmayı durdurmaya yardımcı olacak bir çare verecektir ("Cerukal").
Anestezi enjeksiyonu yapacak ("Ketanov").
Bir ampul antisekretuar ilaç sağlar.

Zaten hastanede, gerekli teşhis prosedürleri. Yıkıcı bir pankreatit formundan şüpheleniliyorsa, hasta cerrahi bölümü Bezin ölü bölgelerini çıkarmak için bir operasyon için. Peritonit semptomları tespit edilirse laparoskopi yapılır.

Yatarak tedavi aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir. Hasta atanır:

İltihaplı organın şişmesini azaltan ve sindirim enzimlerini kandan uzaklaştıran diüretikler (Furosemide veya Diacarb).
İlaç "Omez" (günde 80 mg).
Kusmayı ortadan kaldırmak için metoklopramid intravenöz olarak uygulanır.
Tedavinin temeli, aktif maddeleri sindirim enzimlerini ("Gordox" veya "Kontrykal") bloke eden pankreas için ilaçlardır.

Tedavinin ilk altı günü oruç olarak gösterilir, hastanın sadece içmesine izin verilir ılık su küçük yudumlarda.

Bu videoda Dr. Evdokimenko pankreatit tedavisi hakkında her şeyi anlatıyor.

kronik pankreatit

Yavaş inflamatuar süreç oluşumuna neden olur yapısal değişiklikler pankreas dokuları. Bunun sonucunda ekzokrin ve intrasekretuar yetmezlik gelişir. Bu tür koşulları ortadan kaldırmanın etkinliği ancak başvururken mümkündür. karmaşık terapi: pankreas tedavisinde kullanılan ilaçlar, reçeteler Geleneksel tıp.

Hastalıklı organın çalışmasını sürdürerek alevlenme dönemlerinin riskini azaltmaya çok dikkat edilir. Bu amaçlar için önerilen tıbbi beslenme. Bir kişi hayatının geri kalanında bir diyet takip etmek zorunda kalacak.

Tedavi olarak ise etkilerine göre ilaçlar kullanılır. Bu veya diğer ilaçlar ciddiyet dikkate alınarak seçilir. klinik tablo ve komplikasyonların varlığı. Pankreasın kronik iltihabı, sindirim için gerekli enzimlerin üretimini bozduğundan, tedavi rejimleri bu eksikliği telafi edebilecek ilaçları içerir.

Tüm ilaçların midede çözünmeyen özel bir kabuğu vardır. Bu teslimatı mümkün kılar gerekli bileşenler doğrudan bağırsaklara. Bu tür ilaçlar sadece yemek sırasında içilir, hiçbir durumda çiğnenmemelidir.

Bu tür ilaçların kullanımı aşağıdakilere yol açar:

Dışarıdan gelen enzimler iltihaplı organ üzerindeki yükü azaltır.
Onlar sayesinde, ana element gruplarının (proteinler, karbonhidratlar ve yağlar) asimilasyonu, komplikasyon olmadan hızlı bir şekilde gerçekleşir.
Sindirim normalleştirilir.
Dispepsi belirtileri kendiliğinden düzelir.

Bu ilaçlar iki büyük gruba ayrılır:

Sadece enzim içeren tabletler:

"Mezim".
"Pankreatin".

Alımları bağırsak yolunu normalleştirir, iştahı iyileştirir, mide bulantısını bastırır, genellikle hastanın durumunu olumlu yönde etkileyen şişkinliği azaltır.

Enzimlere ek olarak safra içeren ilaçlar:

"Enzim".
"Festival" (diğer ticari unvan"Pankreatin" veya "Kreon").

İlaçlar iyi geldi iyileştirici etki, ancak patoloji gastrit, mide ülseri veya varlığına karşı gelişirse alınmamalıdır. Safra Yolları taşlar.

Burada Elena Malysheva Canlı Sağlıklı programında kronik pankreatit tedavisi hakkında konuşuyor.

Pankreatitin alevlenmesi

tekrarlayan kronik form ağrı ataklarının sık başlangıcı ile karakterizedir. Akut form gibi canlı semptomları yoktur, ancak tedavi eksikliği aynı komplikasyonların gelişmesine yol açar.

Hasta bir sonraki atak sırasında kural olarak doktorların yardımına başvurur. Tedavisi oruç tutmak ve ağrı kesici almakla başlıyor. Genel terapi sadece ağrı azaldıktan sonra yapılır. Temeli:

Bezin proteinini yok eden ve nekrotik süreçlerin gelişmesine neden olan bileşenlerin aktivasyonunu baskılayabilen antienzimatik ilaçlar. Bu tür ilaçların listesi "Pantripin", "Kontrykal" ve "Ingitril", "Gordox" ilacını içerir.

Pankreatitin alevlenmesi için eczane ilaçları - bu önemlidir, ancak daha olasıdır ev yöntemi terapi.

hangileri alınır

antibiyotikler

Antibiyotikler, bez dokularının iltihaplanmasının arka planına karşı hasta varsa reçete edilir. bakteriyel enfeksiyon, kist, kanal rüptürü, safra stazı veya kolanjit veya nekrotizan pankreatit gibi hastalıklar. Grubun en popüler ilaçları: Cefotaxime, Amoxiclav, Abaktal, Ampiox, Ampicillin, vb.

Doktor, testlerin sonuçlarına bağlı olarak pankreatit için etkili bir ilaç seçecektir. Bu ilaçlar yemeklerden sonra alınır.

antasitler

Asitliği normalleştirmek için antasitler reçete edilir mide suyu. Eylemleri hidroklorik nötralize etmeyi amaçlar ve safra asidi, alevlenmenin sonuçlarını azaltır.

Antasitlerin tüm ilaç gruplarıyla etkileşime girerek etkilerini zayıflattığı unutulmamalıdır, bu nedenle ilaçlar arasında en az 2-2,5 saat geçmelidir. Ayrıca antasitler sadece Kısa bir zaman değişebilir asit baz dengesi. Sindirim organlarının uzun vadede işleyişini iyileştirmek için ayrıca enzim ve anti-enzim preparatları almanız gerekir.

analjezikler

Pankreatit için analjeziklerin kullanılması, sürekli olarak kullanılmasının tavsiye edilmediği unutulmamalıdır. Bu tür ilaçlar sadece rahatlama için kullanılır akut semptomlar alevlenmeler. Aynı zamanda, ağrıyı sadece ortadan kaldıracaklarından ve nedenini değil, analjezikleri kendi başınıza reçete etmek ve kullanmak da yasaktır. Doktor gelmeden önce anestezik kullanmak özellikle tehlikelidir. Bu semptomları değiştirecek ve tanıyı zorlaştıracaktır.

H2 blokerleri

Bu gruptaki ilaçlar sindirim enzimlerinin üretimini azaltmak için kullanılır. Bu önemlidir, çünkü iltihaplanma kanalların daralmasına neden olur ve mide suyu tamamen bağırsaklara atılamaz. Biriken, yavaş yavaş bezin hücrelerini yok eder.

Bu tür ilaçlar, sindirim organlarının işleyişini bozmamak için yalnızca saldırı süresi boyunca pankreatit için reçete edilir. Blokerlerin keskin bir şekilde reddedilmesi, pankreatitin alevlenmesine neden olabilir, bu nedenle doktorlar tarafından reçete edilen ilaçların dozu kademeli olarak azaltılmalıdır.

protonlar Inhibitörleri pompalar

Bu gruptaki ilaçlar, hastalığın gelişimini durduracak hidroklorik asit üretimini azaltmak için pankreatit için reçete edilir.

Olumlu terapötik etkiye rağmen, provoke edebilirler. ters tepkiler bu nedenle, onlarla birlikte antihistaminikler sıklıkla reçete edilir.

hormonal

Pankreatitin alevlenmesi pankreasın arızalanmasına yol açar. Bu nedenle salgıladığı hormonların miktarı azalır ve vücuttaki tüm metabolik süreçler bozulur. Önlemek patolojik değişikliklerİlk alevlenme şüphesinde tedaviye başlamak önemlidir. İyi hormon ilaçları sonra sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir. kapsamlı inceleme. Yanlış hormonları alırsanız, sağlığınıza daha fazla zarar verebilirsiniz.

antienzimatik ilaçlar

Pankreatitin alevlenmesi ile ilk 24 saat içinde anti-enzimatik ajanlar reçete edilir. Eylemleri, enflamatuar süreçleri durdurmayı ve önlemeyi amaçlar. Daha fazla gelişme hastalıklar. İlaçlar sadece yatarak tedavi için reçete edilir. Damlalıklar ve enjeksiyonlar için çözümler şeklinde mevcuttur. Grubun en popüler temsilcileri: Gordoks, Pantripin, Trasilol, Traskolan, vb.

Hangi enzim preparatları reçete edilir

Seçim, gastrointestinal sistemdeki ilişkili bozukluklara bağlı olacaktır.

Ana bileşenin bir özünü elde etmek için - hayvanın pankreası kullanılır.

Her şeyin vücuda girmesi nedeniyle yiyeceklerin tam sindirimini sağlar. gerekli maddeler. Aracılığıyla enzim preparatları pankreas fonksiyon bozukluğunu kısmen telafi edebilir.

Bu tür ilaçlar, atak ve ağrı sendromunun giderilmesinden sonra reçete edilir. Uzun süre yemek sırasında veya sonrasında enzimler alın.

yardımcılar

Pankreasın çalışmasındaki bozukluklar, çeşitli hastalıkların gelişmesine neden olur. patolojik süreçler Bu nedenle, hastalığın alevlenmesi sırasında semptomatik ve replasman tedavisinin yapılması önemlidir.

Sıklıkla kullanılan ilaçlar saran ve choleretic eylem. örneğin, pankreas üzerindeki salgı yükünü azaltır, safra stazını ortadan kaldırır ve sindirimi normalleştirir.

Önleme için

Alevlenmeleri önlemek için diyete uymak, alkol ve sigarayı bırakmak, uzak durmak önemlidir. Stresli durumlar, enzimlerin çalışmasını yavaşlatan ilaçlar almanın yanı sıra.

Kronik ve akut pankreatit. pankreatit ve kalkerli kolesistit güvenli tedavi.

Tablet. Pankreatit. 24 Şubat 2016 tarihinde yayınlandı. HD versiyonu.

Pankreatit: tedavi + diyet. Etkili tedavi uyuşturucu veya uyuşturucu olmadan pankreas.

Alevlenmenin geri dönmesini önlemek için, gastroenteroloğun tüm tavsiyelerine uymak ve bir saldırıya neden olabilecek hastalıkları tedavi etmek gerekir.

Pankreatitin ilaçlarla tedavisi ne zaman gereklidir? akut form kronik bir hastalık veya alevlenme

Pankreatit, pankreas enzimlerinin çıkışının ihlali nedeniyle gelişen pankreasın bir patolojisidir. Tıkanıklığa pankreas kanalını tıkayan safra taşları neden olabilir, malign veya iyi huylu tümör, kist, karın boşluğunun travması. Sonuç olarak, pankreas suları pankreas dokusunu sindirmeye başlar, bu da nekrozlarına yol açarak kanamaya veya apseye neden olabilir.

zamanında yapmazsan yeterli tedavi pankreatit, hastanın ölümü gerçekleşir.

Pankreasın akut enflamatuar süreci varsa, hasta acilen hastaneye kaldırılmalıdır. Bu, tedavi için bir ön koşuldur, çünkü bezin lezyonları hayati önem taşıyan ihlallere yol açabilir. önemli işlevler kişi ve ölüm.

Pankreasın pankreatiti için tedavi rejimi üç prensibe dayanmaktadır:

açlık;
soğuk;
Barış.

Paralel olarak, pankreas iltihabını hafifletmeye yardımcı olacak ilaçları almak gerekir. Akut aşamada pankreatit için hangi ilaçların alınacağını gastroenterolog, hastanın durumu göz önüne alındığında belirler. fizyolojik özellikler ve yaralanma derecesi iç organlar.

Hemen rezervasyon yaptırmalısınız: pankreatiti karmaşık bir şekilde tedavi etmeniz gerekir, pankreatit için herhangi bir çare iltihabı hafifletmeye ve pankreas fonksiyonunu geri kazanmaya yardımcı olmaz.

Bu tür grupların ilaçları çeşitli kombinasyonlarda kullanılır:

Tabletlerde veya enjeksiyonlarda antispazmodik ve analjezik etki araçları.
Benzer farmasötik formlarda antasitler.
Pankreatit için enzim preparatları ve bazı durumlarda - anti-enzimatik.
Histamin reseptörlerinin H2 blokerleri.
Sakinleştirici ilaçlar.

İnsülin hormonunun üretiminden sorumlu pankreas hücrelerinin iltihaplanması sırasında etkilenirse, pankreatit için standart ilaçların kombinasyonuna insülin ilaçları eklenmelidir. Bu durumda endokrinolog optimal ilacı seçer.

Yetişkinler için pankreatit ilaçlarının çoğu, doktor reçetesi olmadan eczanelerde tamamen ücretsiz olarak dağıtılmaktadır. Ancak (ilk bakışta zararsız olsa bile) ilaçları kendi başınıza almanız kesinlikle yasaktır. Bu öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir. Pankreas iltihaplanırsa, sadece ilaçlar onu iyileştiremez. Bir diyete uymak ve doğru bir yaşam tarzı sürmek gereklidir.

Ve buradaki ana şey, pankreatitin tıbbi tedavisinde herhangi bir ayarlama yapmamaktır.

Pankreatitte ağrı nasıl giderilir

Pankreas iltihaplanmaya başlarsa, hasta çok şiddetli acı sol hipokondriyumda. Duygu basitçe dayanılmaz olabilir, öyle ki bir kişi ayakta duramaz, oturamaz, konuşamaz ve hatta sakince nefes alamaz. Bazen ağrı, kürek kemikleri veya alt sırt arasında arkaya doğru yayılır - pankreasın hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır.

Pankreatit tedavisinde ağrıyı gidermenin en iyi yolu nedir?

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan ilaçlar - Parasetamol, Ibuprofen, vb.
Güçlü analjezikler - Baralgin, Analgin, vb.

Pankreatit ilaçları mideyi, pankreası ve bağırsakları daha fazla tahriş etmemek için çok dikkatli alınmalıdır.

Acıdan sonra takip tipik semptomlar pankreatit bulantıdır bağırsak bozuklukları ve kusma. Alınan ilacın emilecek zamanı olmayabilir. Bu nedenle, bir hasta hastaneye yatırılırsa ciddi durum kontrol edilemeyen kusma veya ishal ile ağrı kesiciler de dahil olmak üzere tüm ilaçlar intravenöz olarak uygulanır.

Hastanede çok şiddetli ağrı ile hastaya, doktor reçetesi olmadan eczaneden satın alınamayan alevlenmiş pankreatiti tedavi etmek için intramüsküler anestezik narkotik ilaçlar verilebilir.

Bu:

Promedol;
onların meslektaşları.

Pankreatitte ağrıyı gideren herhangi bir ilacın, kullanma talimatında belirtildiği gibi, narkotik ve bağımlılık yapmasa bile düzenli olarak alınması yasaktır.

Hasta, ağrıyı etkili bir şekilde gideren en iyi ve en kaliteli ilacın bile sorunu çözmediğini her zaman anlamalıdır. Ağrı, pankreasın kendini sindirmeye başlamasından kaynaklanır. Önce kanala, oradan da oniki parmak bağırsağına girmesi gereken enzimleri, bunun yerine kendi içinde birikiyor, dokularını aşındırıyor ve kan dolaşımıyla birlikte tüm vücuda taşınıyor. Bu, tüm iç organların en güçlü zehirlenmesi anlamına gelir - böbrekler, karaciğer, akciğerler. Bu nedenle pankreas iltihabı ile tedavi ağrıyı gidermek değil, nedenini ortadan kaldırmak ve önlemektir. olası komplikasyonlar. Bu sadece yapılabilir nitelikli doktorlar hastane ortamında.

Antispazmodikler, düz kaslar üzerinde etkili olan ve böylece pankreas enzimlerinin çıkışını destekleyen ilaçlardır. Hastalığın alevlenmesi ile intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanırlar. Gelecekte, kronik pankreatit tedavisinde bu ilaçlar tabletler halinde alınabilir. Papaverin, No-shpa, Atropin yaygın olarak kullanılmaktadır.

Bu ilaçların pankreatitte etkisi nedir?

Pankreasın obturator kaslarını gevşetirler ve pankreas suyu kanala girer. Böylece antispazmodikler sadece ağrıyı gidermekle kalmaz, aynı zamanda ağrının nedenini de kısmen ortadan kaldırır. Bu ilaçları alan bir kişi, ağrının nasıl geçtiğini, mide bulantısının ve mide ekşimesinin nasıl azaldığını çabucak hissedecektir. Bir süre sonra kusma durur ve hastanın sağlığı önemli ölçüde iyileşir.

Ağrı çok belirginse, analjezik ve antispazmodiklerin kombine uygulaması uygulanır. Genellikle Analgin ve No-shpa veya Baralgin ve Papaverine'dir. Ambulans ekibi Platifillin'i tanıtabilir. Bu, yalnızca bir doktor reçetesi sunularak eczaneden satın alınabilen çok ciddi bir ilaçtır. Platifilin tüm aralıkta tehlikelidir yan etkiler, bunlardan biri bozukluk zihinsel doğa. Bu nedenle tercih etmek daha iyidir. Intramüsküler enjeksiyon Ama utangaç.

Analjezikler gibi antispazmodik ilaçlar pankreatiti bu şekilde tedavi etmez, sadece hoş olmayan tezahürlerini ortadan kaldırır. İçilen veya kas içine enjekte edilen ilaç 7-10 dakika sonra etki etmeye başlar, ancak etkinliği uzun sürmez. Sonra ağrı tekrar geri dönecek ve ciddi bir şey düşünecek, karmaşık tedavi hala zorunda.

Antasitler ve enzimatik ajanlar

antasitler nelerdir? Bunlar, ana eylemi mide suyunun asitlik seviyesinin normalleşmesi olan ilaçlardır. Mide asitlerini nötralize etmek için pankreatit ile içmeleri önerilir. Bu pankreas üzerindeki yükü azaltacak ve hastanın refahını artıracaktır.

En popüler araçlar:

Maalox;
gastrasit;
Alumag.

Ne yazık ki, tüm bu ilaçların uzun vadeli bir etkisi yoktur. Midedeki asit seviyesini değiştirirler, ancak uzun sürmez. Ve pratik olarak pankreasın çalışmasını doğrudan etkilemezler.

Kalıcı bir etki ancak enzim veya anti-enzim ajanların yardımıyla sağlanabilir. Hem ilaç hem de dozajı sadece doktor tarafından seçilir. İlaçların alınma sırası çok önemlidir. çeşitli eylem pankreatit ile. Antasitler, hemen hemen tüm ilaçlarla aktif olarak etkileşime girerek etkilerini azaltır. Bu nedenle, antasitlerin ve diğer ilaçların alınması arasındaki aralık en az 2-2,5 saat olmalıdır.

Enzimlerin alınması aşağıdaki etkiye sahiptir:

proteinlerin, yağların ve karbonhidratların parçalanmasını teşvik eder;
mide ağrısını, şişkinliği ve şişkinliği azaltır;
emilimi ve asimilasyonu uyarır faydalı maddeler yediğiniz yiyeceklerden;
pankreası boşaltır ve böylece hastanın refahını iyileştirir.

Enzimler uzun bir tedavi sürecinde etkilidir. Doktor, ilacın ne kadar etkili alındığını gözlemler veya terapi programında bırakır veya bir analogla değiştirir. Çok önemli: Tablet yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra alınmalıdır. Aç karnına enzimler alırsanız, pankreas daha da iltihaplanabilir.

Yüksek kaliteli, iyi enzimatik müstahzarlar, büyük bir hayvanın pankreasından bir özü içerir. sığırlar, insan pankreasının ürettiği maddeyle aynıdır - pankreatin. Pankreatin, ürünlerin bağırsaklar ve mide tarafından kolayca emilen ve insan vücudu tarafından maksimum düzeyde emilen bileşenlere parçalanmasını teşvik eder.

Pankreatinin bileşimi şunları içerir:

Lipaz - bu element yağların parçalanmasına yardımcı olur.
Amilaz - her türlü karbonhidratın emilimini uyarır.
Proteaz - proteinlerin emilimini arttırır.

pankreatin almak yeterli, vücut pankreas yetmezliğini telafi edebilir. Yiyeceklerle sağlanan tüm maddeler iyi sindirilir ve hasta yetersiz beslenme veya beriberi çekmez. Pankreatit reçeteleri listesinde Festal, Mezim, Creon, Pankreatin, Panzinorm, Digestal ilaçlarını bulabilirsiniz.

Bütün bu ilaçlar enzimatiktir, ancak çeşitli formülasyonlar ve etki mekanizmaları, bu nedenle her bir vakada pankreatit tedavisinin nasıl daha iyi olacağını yalnızca bir doktor söyleyebilir. Her şeyden önce, pankreastaki hasarın derecesi ve diğer organların çalışmasının bozulması - safra kesesi, karaciğer ve bağırsaklar değerlendirilir.

Antienzimatik ilaçlar ise ameliyattan sonraki ilk gün hastanede intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanır. akut atak hastalık. Pankreatit sırrının salınması sırasında dokuların daha da iltihaplanmasını önlemek için bu fonlara ihtiyaç vardır.

Pankreas iltihabı için diğer ilaçlar

Pankreatit kötüleştiğinde, mide suyu üretimini geçici olarak yavaşlatmak gerekir. Ancak yalnızca geçici olarak, o zaman tam tersine, onu uyarmanız gerekir. sindirim sistemi iyi çalışabildi.

Kısa süreli reçete edilen bu tür ilaçlar:

simetidin;
Nizatidin.

akut ile inflamatuar süreç steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan ilaçlar kullanılabilir. Bununla birlikte, hastalığın gerçek dinamiklerini kaçırabileceğiniz için alımları istenmeyen bir durumdur. Ayrıca, bu ilaçların bir takım yan etkileri vardır ve 7-10 günden fazla reçete edilmez. Bunlar Diklofenak, Nise, Nimesulid, İbuprofen'dir.

Pankreatit için antibiyotikler çok nadiren reçete edilir, ancak tüm testlerin ve çalışmaların sonuçlarını aldıktan sonra.

Kabul için endikasyonlar antibakteriyel ilaçlarşunlardır:

Safranın durgunluğu.
Bakteriyel enfeksiyonun tanımlanması.
Pankreas kanalında hasar.
Kolanjit, pankreas nekrozu veya kist oluşumu.

Hastanede, doktor hastanın durumunun kritik ve gerekli olduğunu düşünürse antibiyotik enjeksiyon yoluyla verilebilir. acil yardım. Tedavi sırasında kronik enfeksiyonlar ve patolojiler mümkündür Oral alım. Kural olarak, Amoxiclav, Cefotaxime, Ampicillin, Abaktal, Vancomycin reçete edilir.

Pankreas dokusu nekrotize olmaya başlarsa, bakteriyel bir enfeksiyona genellikle bir mantar enfeksiyonu eşlik eder. Bu durumda tedavi karmaşık ve uzundur, çünkü patojenik mikroflorayı aynı anda bastırmak gerekir, ancak vücudun mantarla savaşabilmesi için faydalı olanı etkilemez.

İlaç nasıl doğru alınır

Pankreatit ile sadece doğru ilaçları seçmek değil, aynı zamanda belirli bir şemaya göre almak da önemlidir.

Akut veya akut için ilaç almanın bazı özellikleri vardır. kronik iltihap pankreas.

Kurallar:

Bu nedenle ağrı kesiciler hastanın durumu gerektiriyorsa her an içilebilir.
Enzimler sadece yemek sırasında verilebilir.
Sonrasında antibiyotik alınması tavsiye edilir.

Tabletler sadece alınır Temiz su gaz yok, süt yok, çay ve meyve suyu yok. Ayrıca, ilaçları alkolle birleştiremezsiniz. Bu genellikle sadece tedavi sırasında değil, aynı zamanda remisyon sırasında da bir tabudur.

Kursun süresi doktor tarafından belirlenir - pankreatit için ilaç tedavisini kesin vaktinden önce yasaktır. Ancak o zaman tedavi başarılı olur ve tekrarlama olmaz. Özel sorumluluk verilmeli ilaç tedavisi hamile kadınlar ve bir dizi kronik hastalığı olan hastalar.

Haplar ve enjeksiyonlar, bir çare diğerinin etkisini bastırmayacak ve aynı zamanda diğer organlara büyük zarar vermeyecek şekilde seçilir.

İlaç almasına ve tüm önerilere uymasına rağmen hastanın durumu kötüleşirse, ateş yükselirse, karın şişkinliği, şiddetli kusma veya ishal, mavi deri karın, hemen aramalısın " ambulans". Hastanede yatış ve acil durum yok Tıbbi bakım hasta ölebilir.