فينتولين ما إذا كانت هناك حاجة إلى وصفة طبية. Ventolin - تعليمات للاستخدام للأطفال والكبار. الافراج عن الشكل والتكوين

مزعج للغاية بل وخطير هو مرض مثل الربو القصبي، تتطلب رقابة صارمة من شخص مريض بها. يشار إلى الربو بالأمراض المعدية والحساسية ، ويتميز بالتشنج القصبي. تشنج القصبات الهوائية هو تقلص غير متوقع لعضلات جدار الشعب الهوائية ، مصحوبًا بضيق في الشعب الهوائية ، مما يؤدي بدوره إلى ضعف التهوية. نتيجة لذلك ، هناك نوبة اختناق وذعر.

عقار "Ventolin" للاستنشاق قادر على التخفيف من حالة المريض ، وكذلك منع هجوم تشنج قصبي ، والتعليمات ، والمراجعات الموصوفة أدناه.

وصف الدواء

"Ventolin" دواء مضاد للربو يستخدم في العلاج والوقاية امراض عديدةالرئتين والشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى تقلصات العضلات الملساء في الشعب الهوائية. "Ventolin" للاستنشاق هو سائل صافٍ ، وأحياناً يكون لونه أصفر فاتح.

نشيط العنصر النشطالدواء هو السالبوتامول ، الذي يثبط تفاعل الشعب الهوائية ويساعد على منع أو القضاء على ظاهرة تشنج القصبات. المكونات الإضافية التي يتكون منها عقار "Ventolin" (للاستنشاق) ، تصف التعليمات بأنها مواد تساهم في الإدارة الأكثر ملاءمة وتوزيعًا موحدًا للسالبوتامول في جسم المريض.

السالبوتامول مع إدخال الدواء في الخطوط الجويةله تأثير على العضلات الملساء في الشعب الهوائية ، مع ضمان استرخاء كامل لها ، وتقليل مقاومة الشعب الهوائية ، وكذلك زيادة حجم الهواء المستنشق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المادة الفعالة للدواء "Ventolin" تحفز إفراز الغدد القصبية ، وتنشط أيضًا الظهارة الهدبية للقصبات الهوائية ، مما يؤدي إلى إزالة المخاط أثناء السعال. في الجرعات العلاجية ، يمكن أن يسبب السالبوتامول - المكون النشط لعقار "فنتولين" (للاستنشاق) - انخفاضًا ضغط الدموزيادة معدل ضربات القلب.

تفرز نواتج تسوس السالبوتامول من الجسم في البول وجزئياً في البراز.

شكل الإفراج عن الأموال

يتم إنتاج الدواء في الأشكال التالية:

"سديم فينتولين". للاستنشاق ، يتم استخدام جهاز خاص - البخاخات. يوضع المحلول في كبسولات غير شفافة بحجم 2.5 مل. تحتوي العبوة الكرتونية على 10 و 20 و 40 سديمًا.

فينتولين إيفوهالر. علبة الهباء الجوي بعبوة رذاذ تحتوي على 100 ميكروغرام / 200 جرعة. العبوة تحتوي على زجاجة واحدة.

مؤشرات لاستخدام الدواء

كما لوحظ من قبل المخدراتتعليمات "Ventolin" (للاستنشاق) ، يظهر الدواء:

مع الربو القصبي - للتخفيف والوقاية من النوبات ، وعلاج الربو أثناء التفاقم.
مع التهاب الشعب الهوائية المزمن.
مع انسداد قابل للانعكاس.
لالتهاب الشعب الهوائية المزمن الحاد.

موانع

فيما يتعلق بموانع استخدام عقار "فنتولين" (للاستنشاق) ، فهذه تشمل: زيادة الحساسيةإلى مكون واحد أو أكثر من مكونات الأداة. يجب عدم تناول الدواء للنساء الحوامل المعرضات لخطر الولادة المبكرة أو الإجهاض ، وكذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تناول الدواء بحذر شديد:

مع التهاب عضلة القلب.
في مرض نقص ترويةقلوب؛
مع عيوب في القلب.
مع تضيق الأبهر.
مع عدم انتظام ضربات القلب.
مع الجلوكوما
مع تضيق الأبهر.
مع التسمم الدرقي.
مع داء السكري في مرحلة التعويض ؛
مع الصرع.
مع الفشل الكلوي والكبدي.
مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
أثناء الحمل والرضاعة.

بالنسبة لعقار "Ventolin" (للاستنشاق) ، تسمح التعليمات ، في حالات نادرة ، باستخدام الدواء من قبل الأمهات الحوامل والمرضعات. في هذه الحالة ، يجب أن يتجاوز التأثير المتوقع على صحة المرأة بشكل كبير خطر الإصابة بأمراض لدى الطفل أو الجنين. يرجع هذا التحذير إلى حقيقة أنه في سياق عدد من الدراسات لوحظت حالات من الآثار السلبية على الجنين ، ونتيجة لذلك تم تحديد أمراض في شكل "الحنك المشقوق" والتشوهات الخلقية للأطراف . على الرغم من أنه ، من ناحية أخرى ، لم يكن من الممكن إقامة علاقة سببية بين تناول الدواء وأمراض الجنين ، لأن الأمهات اللاتي تم اختبارهن تناولن أشياء أخرى. الأدوية... لا توجد أيضًا بيانات عن تأثير السالبوتامول على الأطفال حديثي الولادة ، وهو المكون النشط لعقار "Ventolin" للاستنشاق. لذلك فإن تعليقات الأطباء تستبعد تناول الدواء من قبل المرضعات والنساء الحوامل.

آثار جانبية

يمكن تقسيم الآثار الجانبية الناتجة عن تناول دواء Ventolin إلى آثار متكررة ونادرة ونادرة ونادرة جدًا. تشمل الآثار الجانبية المتكررة صداع الراس، دوخة ، تسرع القلب ويرتجف نادرا ما يكون هناك خفقان ، تهيج في الحلق والفم. في حالات نادرة ، نقص بوتاسيوم الدم والتوسع المحيطي الأوعية الدموية... نادرًا جدًا ، كما تظهر آراء الأطباء والمرضى حول عقار "Ventolin" (للاستنشاق) ، فقد يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب ، وفرط نشاط ، وانقباض زائد ، وحماض لبني ، وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، وكذلك بعض ردود الفعل التحسسية ، مثل الانهيار أو انخفاض الدم ضغط ، شرى ، وذمة أو تشنج قصبي ...

تعليمات لاستخدام الدواء

1. "فنتولين": سدم للاستنشاق.

تصف تعليمات الدواء استخدام السدم باستخدام جهاز خاص - البخاخات. من الضروري التحضير وتكميله بالعقم (الحجم الكلي 2-2.5 مل). من خلال البخاخات ، يستنشق المريض المحلول الناتج حتى التوقف التام عن تكوين الهباء الجوي. في المتوسط ، تستغرق عملية الاستنشاق الواحدة حوالي 10 دقائق.

في بعض الأحيان ، من أجل تسريع التأثير ، يُسمح باستخدام محلول غير مخفف من عقار "Ventolin" (للاستنشاق) ، والذي يحدد الطبيب جرعته. في هذه الحالة ، لا تستغرق عملية الاستنشاق أكثر من 5 دقائق.

من المهم جدًا إجراء العملية في منطقة جيدة التهوية وتحت إشراف مباشر من الطبيب.

2. الهباء الجوي.

استخدام رذاذ عقار "Ventolin" لأول مرة أو إذا لم يتم استخدام العامل لبعض الوقت ، قم بإزالة الغطاء الواقي من الاسطوانة ، مع الضغط على حوافه على الجانبين. رج العبوة جيدًا قبل الاستخدام ، واضغط على الصمام للتأكد من أن آلية الهباء تعمل بشكل صحيح.

بعد تركيب الفوهة ، يجب اهتزاز جهاز الاستنشاق مرة أخرى ووضع البالون بحيث يتم توجيه قاعه لأعلى ، السبابةأمسك جهاز الاستنشاق في المنطقة السفلية ، و إبهامتحتاج إلى وضعه على القاعدة وتحت الفوهة.

قبل استخدام الدواء مباشرة ، يجب على المريض الزفير ببطء وعمق وإغلاق نهاية لسان الحال بشفتيه. بعد ذلك ، تحتاج إلى الضغط على الجزء السفلي من جهاز الاستنشاق بإصبعك السبابة وفي نفس الوقت تستنشق بعمق من خلال فمك. بعد تناول جرعة واحدة من الدواء ، عليك حبس أنفاسك لبضع ثوان ثم الزفير ببطء. يتم أخذ الجرعة التالية من الدواء بعد نصف دقيقة. ثم يتم إغلاق الفوهة بغطاء.

مع إدخال عقار "Ventolin" (للاستنشاق) ، لا ينبغي للمريض بأي حال من الأحوال التسرع. عند استخدام البخاخ لأول مرة ، يمكنك التدرب أثناء الوقوف أمام المرآة. إذا كانت هناك آثار واضحة للهباء الهارب في الجزء العلوي من جهاز الاستنشاق أو في منطقة زوايا الفم أثناء الإعطاء ، فيجب أن يبدأ إجراء إدارة الدواء من البداية.

يجب تنظيف الفوهة مرة واحدة في الأسبوع مع:

قبل شطف الفوهة بالتدفق ماء دافئتحتاج إلى إزالة الأسطوانة من العلبة البلاستيكية وإزالة الغطاء ؛
اغسل لسان الحال والجسم تحت الماء الجاري ، دون زيادة تسخينهما ؛
بعد أن تجف جميع الأجزاء ، أدخل الأسطوانة مرة أخرى في الجسم وأغلق غطاء الفوهة ؛
يجب عدم غمر الاسطوانة في الماء.

جرعة الدواء

عقار "Ventolin" (سديم للاستنشاق) ، تسمح لك التعليمات بتناوله بشكل مخفف وغير مخفف. يتم تحديد مسار الإعطاء والجرعة من قبل الطبيب المعالج ، اعتمادًا على عمر المريض وحالته الصحية.

للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين ، يوصف الدواء:

مخفف. امزج 0.5-1.0 مل من "Ventolin" مع محلول ملحي. يجب أن يكون الحجم الإجمالي 2.0-2.5 مل. بعد ذلك ، يجب وضع المحلول الناتج في البخاخات واستنشاقه حتى يتوقف الهباء الجوي عن التكون.
في أنقى صورها. ضع 2.0 مل من الدواء في البخاخات واستنشق. في المتوسط ، لا تستغرق العملية أكثر من 5 دقائق.

يتم وصف الدواء للأطفال من سن 2 إلى 12 عامًا في شكل مخفف. يتم تخفيف 0.5 مل من عقار "Ventolin" (محلول للاستنشاق) محلول ملحيبحيث يكون الحجم الإجمالي 2.0-2.5 مل. يتم إجراء عملية الاستنشاق باستخدام البخاخات. في بعض الأحيان ، على النحو الذي يحدده الطبيب ، في الحالات الشديدةيمكن زيادة جرعة الدواء إلى 1.0 مل.

عدد الإجراءات التي يحددها الطبيب. يتم إجراء الاستنشاق المتكرر بعد 20 دقيقة ، ولكن ليس أكثر من 4 مرات في اليوم.

2. الهباء الجوي.

الأطفال فوق 12 سنة والكبار:

100-200 ميكروغرام (1-2 حقنة) - في الهجمات الحادةتشنج قصبي.
200 ميكروغرام (حقنتان) - الوقاية من النوبات الحادة للتشنج القصبي عند التعرض لمسببات الحساسية أو الإجهاد البدني.
200 ميكروغرام (نفثتان) - كعلاج وقائي موصوف لـ وقت طويل.

الأطفال من 2 إلى 12 سنة:

100 ميكروغرام (حقنة واحدة) - للنوبات الحادة للتشنج القصبي.
100 ميكروغرام (حقنة واحدة) - للوقاية من نوبات تشنج قصبي ، 15 دقيقة قبل تعرض الجسم لعامل استفزاز.
100 ميكروغرام (حقنة واحدة) - كعلاج مداومة لفترة طويلة. لا تأخذ أكثر من 4 مرات في اليوم.

عقار "فنتولين": استنشاق للأطفال

يمكن وصف الدواء للوقاية من التشنج القصبي وعلاجه عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين. في حالات نادرة ، يوصف الدواء للأطفال من سن 18 شهرًا. حتى في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الدواء في أكثر عمر مبكرحيث لا توجد بيانات عن تأثير عقار "Ventolin" على جسم الأطفال دون سن 18 شهرًا.

كما تظهر المراجعات حول عقار "Ventolin" (سدم للاستنشاق) ، غالبًا ما يتم وصفه لفترة قصيرة من الوقت ، مع مراعاة شدة المرض ، وعمر الطفل ، الأمراض المصاحبةوكذلك تناول الأدوية الأخرى.

إذا لم يكن من الممكن استخدام الهباء الجوي أو زيادة فعالية الدواء ، فيمكن التوصية بإدخال السالبوتامول باستخدام البخاخات. يتم تحديد جرعة وطبيعة وتكرار إعطاء السالبوتامول من قبل الطبيب المعالج لكل طفل على حدة.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى

من المستحيل تناول "Ventolin" وحاصرات بيتا غير الانتقائية في نفس الوقت. "Ventolin" قادر على تعزيز تسرع القلب في التسمم الدرقي. كما أنه قادر على تعزيز تأثيرات الأدوية التي تحفز الجهاز العصبي المركزي. أثناء تناول جليكوسيدات القلب ، يزيد الدواء من احتمالية الإصابة باضطراب نظم القلب. تزداد احتمالية حدوث عدم انتظام ضربات القلب مع الاستخدام المتزامن لـ "Ventolin" و "Theophylline". بعد تناول Ventolin ومضادات الكولين معًا ، من الممكن زيادتها ضغط العين... أثناء الحمل ، يجب استخدام الدواء بحذر شديد ، حيث قد يحدث ارتفاع السكر في الدم وعدم انتظام دقات القلب في الجنين والأم. يمكن أن يؤدي تناوله أيضًا إلى انخفاض ضغط الدم ، وحتى الوذمة الرئوية.

نظائرها من المخدرات "Ventolin"

يمكن استنشاق الأطفال والبالغين بمساعدة أدوية أخرى ، المكون النشط منها أيضًا هو السالبوتامول. من بين النظائر الأكثر شيوعًا:

"سالبوتامول" ؛
أستالين.
"سالمو" ؛
"الوبرول" ؛
سالبوفينت.
"سالجيم" ؛
سترينب سلامول
"سلامول" ؛
"سالتوس" وغيرها.

سعر الدواء

يعتمد سعر الدواء على المدينة والصيدلية التي يتم شراؤها منه. في المتوسط ، للحصول على عقار "Ventolin" (سديم للاستنشاق) 2.5 مل / 2.5 مجم في 20 قطعة ، سوف تحتاج إلى دفع من 270 إلى 300 روبل. ل 140-160 ص. يمكنك شراء "Ventolin Evohaler" 100 ميكروغرام على شكل علبة بخاخ مع قطعة الفم.

شروط التخزين

احفظ الدواء في عبوته الأصلية عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة في مكان محمي من أشعة الشمس المباشرة. يجب عدم تجميد المنتج. مدة الصلاحية 2 سنوات. السديم بعد التشريح ورق ألومنيوملا تزيد مدة التخزين عن ثلاثة أشهر. يجب عدم تخزين المحلول الموجود في جهاز البخاخات الذي لم يتم استخدامه بشكل كامل.

وصف جرعة شراب فنتولين شراب تنفس خفيف

الدوائية شراب Ventolin التنفس الخفيف

الموسعة للقصبات. في الجرعات العلاجية ، يكون له تأثير تحفيزي واضح على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية في القصبات والأوعية الدموية وعضل الرحم. عمليا لا يوجد تأثير على مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية للقلب.

يمنع الافراج من الخلايا البدينةالهستامين ، الليكوترينات ، PgD2 ، إلخ بيولوجياً المواد الفعالةلفترة طويلة.

يمنع تفاعل الشعب الهوائية المبكر والمتأخر. له تأثير موسع قصبي واضح ، يمنع أو يوقف تشنجات الشعب الهوائية ، ويقلل من المقاومة في الشعب الهوائية ، ويزيد من VC. له تأثير إيجابي على تصفية الغشاء المخاطي (في التهاب الشعب الهوائية المزمن يزيدها بنسبة 36٪) ، ويحفز إفراز المخاط ، وينشط وظائف الظهارة الهدبية.

إنه يمنع إطلاق الوسطاء الالتهابيين من الخلايا البدينة والخلايا القاعدية ، ولا سيما إطلاق الهيستامين الناجم عن مضادات IgE ، ويزيل القمع المعتمد على المستضد للنقل المخاطي الهدبي وإطلاق عامل الانجذاب الكيميائي للعدلات. يمنع تطور التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية.

قد يسبب انخفاضًا في عدد مستقبلات بيتا الأدرينالية ، بما في ذلك. على الخلايا الليمفاوية. له عدد من التأثيرات الأيضية: يقلل تركيز K + في البلازما ، ويؤثر على تحلل الجليكوجين وإفراز الأنسولين ، ولديه ارتفاع في نسبة السكر في الدم (خاصة في مرضى الربو القصبي) وتأثير تحلل الدهون ، ويزيد من خطر الإصابة بالحماض.

في الجرعات العلاجية الموصى بها ، لا تفعل ذلك التأثير السلبيعلى CCC ، لا يسبب زيادة في ضغط الدم. إلى حد أقل مقارنة بالعقاقير من هذه المجموعة ، فإن لها تأثيرًا مزمنًا ومؤثرًا في التقلص العضلي. يستدعي الامتداد الشرايين التاجية... له تأثير حال للمخاض - فهو يقلل من لهجة ونشاط تقلص عضل الرحم.

بعد تناوله عن طريق الفم من lecforms غير المطولة ، يبدأ التأثير في غضون 30 دقيقة ، بحد أقصى - ساعتان عند تناول الشراب و 2-3 ساعات عند تناول الأقراص ، المدة - 4-6 ساعات للحل. توفر الأشكال المطولة من الدواء ، بسبب الإطلاق التدريجي للمادة الفعالة من خلال غلاف الجهاز اللوحي ، تركيز البلازما اللازم للحفاظ على التأثير العلاجي لمدة 12-14 ساعة.

حركية الدواء لتنفس الرئة شراب فنتولين

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يكون الامتصاص مرتفعًا. يقلل تناول الطعام من معدل الامتصاص ، لكنه لا يؤثر على التوافر البيولوجي. بعد تناول فمي واحد من 4 ملغ شراب أو أقراص Cmax - 18 نانوغرام / مل ؛ بعد تناول الأقراص عن طريق الفم بجرعة 2 ملغ كل 6 ساعات Cmax - 6.7 نانوغرام / م ؛ بعد تناول 4 ملغ من الأقراص عن طريق الفم كل 6 ساعات Cmax - 14.8 نانوغرام / مل ؛ بعد تناوله عن طريق الفم من lecforms لفترات طويلة بجرعة 4 ملغ كل 12 ساعة Cmax - 6.5 نانوغرام / مل. التواصل مع بروتينات البلازما - 10٪. يخترق المشيمة.

يخضع لعملية التمثيل الغذائي المسبق في الكبد وجدار الأمعاء ، عن طريق الفينول سلفوترانسفيراز ، يتم تعطيله إلى 4-0 إستر كبريتات. T1 / 2 - 3.8-6 ساعات

تفرز عن طريق الكلى (69-90٪) ، بشكل رئيسي في شكل مستقلب الفينول سلفات غير نشط (60٪) خلال 72 ساعة ومع الصفراء (4٪).

بحذر ، شراب Ventolin خفيف التنفس

عدم انتظام ضربات القلب ، قصور القلب الاحتقاني الشديد ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الانسمام الدرقي ، عدم انتظام ضربات القلب ، ورم القواتم ، الحمل ، فترة الرضاعة ، مرض الشريان التاجي (الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب) ، التهاب عضلة القلب ، عيوب القلب ، تضيق الأبهر, داء السكري، والصرع ، والتشنجات ، وتضيق الجهاز الهضمي (بما في ذلك pyloroduodenal).

نظام جرعات شراب Ventolin للتنفس الخفيف

الداخل: البالغين والأطفال فوق سن 12 سنة - 2-4 مجم 3-4 مرات في اليوم ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 8 مجم 4 مرات في اليوم. أقصى جرعة يومية- 32 مجم. الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا - 2 مجم 3-4 مرات في اليوم ، الجرعة القصوى- 24 ملغ / يوم ؛ 2-6 سنوات - 1-2 مجم (0.1 مجم / كجم) 3-4 مرات في اليوم.

أقراص ممتدة المفعول: البالغين والأطفال فوق 12 سنة - 4-8 مجم كل 12 ساعة ؛ الجرعة القصوى هي 32 مجم / يوم (16 مجم كل 12 ساعة) ؛ الأطفال بعمر 6-12 سنة 4 ملغ كل 12 ساعة ، الجرعة القصوى هي 24 ملغ / يوم (12 ملغ كل 12 ساعة). تبتلع الأقراص كاملة دون مضغ.

في الوريد - في حالة التشنج القصبي الشديد ، جرعة في الوريد لمدة 2-5 دقائق عند 0.25 مجم (4 ميكروغرام / كغ) ، إذا لزم الأمر ، كل 15 دقيقة أو بالتسريب ، عند 0.005 مجم / دقيقة ، مع زيادة الجرعة ، إذا لزم الأمر ، على فترات من 15-30 دقيقة حتى 0.01-0.02 مجم / دقيقة. لتحضير محلول للإعطاء في الوريد للتركيز المطلوب 0.01 مجم / مل ، يتم تخفيف 5 مجم من محلول السالبوتامول مع 500 مل من المذيب (ماء للحقن ، 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم ، محلول دكستروز 5٪).

كعامل حال للمخاض - بالتنقيط في الوريد ، يتم إذابة 2.5-5 مجم (1-2 أمبولات) في 500 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو محلول دكستروز 5٪. يعتمد معدل التنقيط في الوريد (20-40 نقطة / دقيقة) على شدة نشاط انقباض الرحم وتحمل الدواء (يجب ألا يزيد نبض المرأة الحامل عن 120 / دقيقة). علاوة على ذلك ، يتم إجراء علاج الصيانة عن طريق الفم - 2-4 مجم 4-5 مرات في اليوم. يتم وصف القرص الأول قبل 15-30 دقيقة من نهاية التسريب. مسار العلاج 14 يومًا.

موانع الاستعمال شراب فنتولين سهل التنفس

فرط الحساسية ، الحمل (عند استخدامه كموسع قصبي) ، الإرضاع ، مرحلة الطفولة(أقل من 6 سنوات - للأقراص ، أقل من سنتين - للحل عن طريق الفم والشراب).

للإعطاء عن طريق الوريد كمحلل للمخاض (اختياري) - الالتهابات قناة الولادة، موت الجنين داخل الرحم ، تشوهات الجنين ، نزيف المشيمة المنزاحة أو انفصال المشيمة المبكر ؛ تهديد بالإجهاض (في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل).

مؤشرات لاستخدام شراب فنتولين التنفس الخفيف

الداخل - متلازمة تشنج القصبات ، والربو القصبي (بما في ذلك الليل - أشكال طويلة الأمد) - الوقاية والتخفيف ، مرض الانسداد الرئوي المزمن (بما في ذلك. التهاب الشعب الهوائية المزمن، انتفاخ الرئة).

متلازمة تشنج القصبات الوريدية (الإغاثة).

بالحقن (متبوعًا بإعطاء عن طريق الفم): تهديد الولادة المبكرةمع ظهور نشاط مقلص ؛ القصور الدماغي عنق الرحم. بطء قلب الجنين (اعتمادًا على تقلصات الرحم أثناء فترات توسع وطرد عنق الرحم) ؛ عمليات على الرحم الحامل (فرض خياطة دائرية في حالة قصور البلعوم الرحمي الداخلي).

الآثار الجانبية لشراب Ventolin سهل التنفس

في كثير من الأحيان - الخفقان ، عدم انتظام دقات القلب (أثناء الحمل - في الأم والجنين) ، والصداع ، ورعاش ، التوتر العصبي;

في كثير من الأحيان ، الدوخة والأرق ، تشنجات العضلاتوالغثيان والقيء والتعرق.

نادرا - ردود فعل تحسسية (شرى ، طفح جلدي ، وذمة وعائية ، تشنج قصبي متناقض ، حمامي عديدة الأشكال ، متلازمة ستيفنز جونسون ، عدم انتظام ضربات القلب ، ألم في الصدر ، نقص بوتاسيوم الدم ، اضطرابات نفسية وعصبية (بما في ذلك. التحريض النفسي، الارتباك ، ضعف الذاكرة ، العدوانية ، الذعر ، الهلوسة ، محاولات الانتحار ، اضطرابات الفصام ، احتباس البول.

جرعة زائدة من Ventolin syrup سهل التنفس

أعراض تسمم حاد: الذبحة الصدرية ، عدم انتظام دقات القلب (بمعدل ضربات قلب يصل إلى 200 نبضة في الدقيقة) ، خفقان القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، الدوخة ، جفاف الفم ، التعب ، الصداع ، ارتفاع السكر في الدم (استبدال نقص السكر في الدم) ، انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، الأرق ، الشعور بالضيق والغثيان والتوتر العصبي والتشنجات والهزات.

العلاج: أعراض ، مع جرعة زائدة من أشكال أقراص الدواء - غسل المعدة ، مع عدم انتظام ضربات القلب ، وحاصرات بيتا الانتقائية للقلب (بحذر بسبب خطر تشنج قصبي).

تعليمات خاصة شراب فنتولين التنفس الخفيف

الاستخدام المتكرر للسالبوتامول يمكن أن يؤدي إلى زيادة التشنج القصبي. الموت المفاجئ، فيما يتعلق بين جرعات الدواء التالية ، من الضروري أخذ فترات راحة لعدة ساعات (6 ساعات). يمكن تقليل هذه الفواصل الزمنية فقط في حالات استثنائية.

إذا كان من الضروري وصف الدواء أثناء الإرضاع ، يجب التوقف عن استخدام الحذر (من غير المعروف ما إذا كان السالبوتامول يتغلغل في الجسم. حليب الثدي).

خاضعة للرقابة الصارمة الأبحاث السريريةلدراسة المسخية للسالبوتامول. الخامس دراسات مختارةكشفت عن تعدد الأصابع عند الأطفال على خلفية تناول الأمهات للسالبوتامول أثناء الحمل (لم يتم إثبات علاقة سببية واضحة لحدوثه مع تناول الدواء). الخامس البحوث التجريبيةتم العثور على وجود تأثير ماسخ في السالبوتامول: في الفئران ، مع إعطاء تحت الجلد (جرعات 11.5-115 مرة أعلى من الحد الأقصى الموصى به في البشر للاستنشاق) ، لوحظ تطور الحنك المشقوق ؛ في الأرانب ، عند تناوله عن طريق الفم (الجرعات 2315 مرة أعلى من الحد الأقصى للاستنشاق) - عدم إغلاق عظام الجمجمة.

يمكن استخدام موسعات الشعب الهوائية الأدرينالية أثناء الحمل بسبب مخاطر محتملةإن نقص الأكسجة في الدم للجنين على خلفية الربو القصبي غير المتحكم فيه يتجاوز بشكل كبير المخاطر المرتبطة باستخدامها. ومع ذلك ، عند استخدامها أثناء الحمل ، يجب توخي الحذر لأنها يمكن أن تسبب تسرع القلب وارتفاع السكر في الدم لدى الأم (خاصة في وجود داء السكري) والجنين ، وكذلك تسبب تأخير في الأم. نشاط عام، وخفض ضغط الدم والوذمة الرئوية والحادة القاتلة الطبيعية.

تفاعل شراب Ventolin مع التنفس الخفيف

يعزز تأثير منشطات الجهاز العصبي المركزي ، عدم انتظام دقات القلب في المرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي واحتمالية تطوير انقباض زائد أثناء تناول جليكوسيدات القلب.

يقلل استخدام السالبوتامول مرة واحدة من تركيز الديجوكسين بنسبة 16-22 ٪ على خلفية العلاج لمدة 10 أيام مع الأخير (ليس له أهمية إكلينيكية ، يجب مراقبة تركيز الديجوكسين في الدم).

قد تتطلب الزيادة المحتملة في معدل ضربات القلب وضغط الدم أثناء تناول السالبوتامول تعديل جرعة الأدوية الخافضة للضغط والأدوية المضادة للذبحة الصدرية.

الثيوفيلين وزانثينات أخرى ، عند استخدامها في وقت واحد ، تزيد من احتمالية الإصابة باضطراب نظم القلب ؛ يعني لاستنشاق التخدير ، ليفودوبا - عدم انتظام ضربات القلب البطيني الشديد.

تعمل مثبطات MAO ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على تعزيز تأثير السالبوتامول على CVS.

غير متوافق (العداء الدوائي) مع حاصرات بيتا غير الانتقائية (والتي يجب أن تؤخذ في الاعتبار أيضًا عند استخدام أشكال عينية من حاصرات بيتا).

يمكن أن يؤدي التعيين المتزامن مع مضادات الكولين (بما في ذلك الاستنشاق) إلى زيادة ضغط العين.

تعمل مدرات البول و GCS على تعزيز تأثير نقص بوتاسيوم الدم للسالبوتامول.

سديم Ventolin: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

سديم فينتولين دواء موسع للقصبات ، ناهض انتقائي لبيتا 2 الأدرينالية.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتوفر سديم Ventolin على شكل محلول للاستنشاق: السائل واضحبلون من عديم اللون إلى أصفر فاتح [2.5 مل لكل منها في سديم (أمبولات بولي إيثيلين) ، 10 سدم ملحومة معًا في شريط ، في أكياس من رقائق الألومنيوم المصفحة 1 شريط ، في صندوق من الورق المقوى 1 ، 2 ، 3 ، 5 أو 6 حزم].

يحتوي 1 مل من المحلول على:

المادة الفعالة: كبريتات السالبوتامول - 1.2 مجم ، وهو ما يتوافق مع محتوى 1 مجم من السالبوتامول ؛
المكونات الإضافية: حامض الكبريتيك (المخفف إلى درجة الحموضة 3.5-4.5) ، كلوريد الصوديوم ، الماء النقي.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

يرجع تأثير توسع القصبات لسديم فينتولين إلى نشاط السالبوتامول. كونه ناهضًا انتقائيًا لمستقبلات بيتا 2 الأدرينالية ، فإن جرعاته العلاجية لها تأثير على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية للعضلات الملساء في القصبات وتسبب تأثيرًا موسعًا للقصبات في غضون 1/12 ساعة على خلفية انسداد مجرى الهواء القابل للانعكاس. يستمر عمل الدواء من 4 إلى 6 ساعات.

الدوائية

نتيجة للاستنشاق ، تصل من 10 إلى 20٪ من جرعة السالبوتامول المستخدمة إلى الجهاز التنفسي السفلي ، ويبقى حوالي 80٪ في جهاز الاستنشاق أو البلعوم. من البلعوم ، يدخل الدواء إلى الجهاز الهضمي. يتم امتصاص الجزء الذي دخل الجهاز التنفسي أنسجة الرئةوالدم.

ارتباط بروتين البلازما - 10٪.

في الرئتين ، لا يتم استقلاب السالبوتامول ؛ عندما يدخل الدورة الدموية الجهازية ، فإنه يخضع لعملية التمثيل الغذائي الكبدي.

بعد امتصاص الجزء المبتلع من جرعة الاستنشاق من القناة الهضمية ، يحدث استقلاب كبير للسالبوتامول أثناء المرور الأول عبر الكبد مع تكوين كبريتات الفينول.

في الوريدالسالبوتامول T1 / 2 من 4 إلى 6 ساعات.

يحدث إفراز الدواء بشكل رئيسي من خلال الكلى في شكل غير متغير وفي شكل مترافق - كبريتات الفينول. يتم إخراج جزء صغير من جرعة الدواء المتلقاة عن طريق الأمعاء. يحدث الإزالة الكاملة في غضون 72 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

التهاب الشعب الهوائية المزمن ومرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة وغيرها الأمراض المزمنةالرئتين ، مصحوبة بانسداد مجرى الهواء القابل للعكس - كجزء من العلاج المعقد ؛
الوقاية والتخفيف من نوبات الربو القصبي بما في ذلك علاج معقدوضع ربوية.

موانع

استخدامها في حالة التهديد بالإجهاض أو لإجراء ولادة مبكرة غير معقدة ؛
سن يصل إلى 1.5 سنة
فرط الحساسية لمكونات الدواء.

يجب توخي الحذر عند وصف سديم Ventolin للاستنشاق مع التسمم الدرقي ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، قصور القلب المزمن الشديد ، عدم انتظام ضربات القلب ، ورم القواتم ، أثناء الحمل ، أثناء الرضاعة الطبيعية ، بعد العلاج السابق بجرعات عالية من محاكيات الودي الأخرى.

تعليمات استخدام سديم Ventolin: الطريقة والجرعة

لا تستخدم سديم Ventolin للحقن أو للإعطاء عن طريق الفم!

المحلول مخصص للاستنشاق فقط عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم باستخدام البخاخات (البخاخات) وقناع الوجه ، على شكل حرف T أو الأنبوب الرغامي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدامه في وضع التهوية مع الضغط الإيجابي المتقطع. في هذه الحالة ، لتقليل مخاطر نقص الأكسجة ، يمكن إثراء الهواء المستنشق بالأكسجين.

يجب أن يتم الإجراء تحت إشراف طبيب في منطقة جيدة التهوية.

الحل جاهز للاستخدام غير مخفف. إذا استمرت العملية لأكثر من 10 دقائق ، فيمكن تخفيفها بمحلول معقم 0.9٪ من كلوريد الصوديوم.

يجب فتح كيس رقائق الألومنيوم قبل الإجراء الفعلي. إمساك الشريط بيد واحدة ، افصل أحد السديم باليد الأخرى ، اقلب السديم الخارجي لأسفل وبعيدًا عن نفسه. يتم إنزال الأنابيب الموجودة في الشريط مرة أخرى في الكيس ووضعها في صندوق من الورق المقوى. لفتح السديم ، من الضروري تدوير جسمه ، ممسكًا القمة. يتم وضع الطرف المفتوح من السديم في حجرة البخاخات. الضغط ببطء على جسمه ، يتم سكب جميع المحتويات بالكامل في جهاز الاستنشاق. علاوة على ذلك ، يتم استخدام البخاخات وفقًا لتعليمات استخدامه ، مع التأكد من أن "الضباب" الناتج عن الاستنشاق لا يدخل إلى عين المريض.

إذا وصف الطبيب سديم Ventolin المخفف للإجراء ، فيجب إضافة الكمية الموصى بها من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ إلى محلول السالبوتامول في غرفة البخاخات. بعد إغلاق غطاء حجرة البخاخات ، يجب رج محتوياتها جيدًا لخلط المحاليل.

بعد الاستنشاق ، يجب إزالة المحلول المتبقي في غرفة البخاخات.

الجرعة الموصى بها: متوسط الجرعة الأولية 2.5 ملغ ، إذا لزم الأمر ، يظهر أنها تزداد إلى 5 ملغ. يمكن أن يكون تكرار الاستنشاق 4 مرات في اليوم. لتحقيق تأثير علاجي في علاج انسداد مجرى الهواء الحاد عند البالغين في المستشفى ، يمكن استخدام ما يصل إلى 40 مجم من السالبوتامول يوميًا تحت إشراف دقيق من أخصائي.

يجب النظر في العلاج بالأكسجين المتزامن لتقليل مخاطر نقص الأكسجة العابر.

آثار جانبية

من الجانب الجهاز التنفسيوالصدر والأعضاء المنصفية: نادرًا جدًا - تشنج قصبي متناقض.
من الجانب الجهاز المناعي: نادرا جدا - تفاعلات فرط الحساسية (بما في ذلك الشرى ، تشنج قصبي ، وذمة وعائية ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، انهيار) ؛
من جانب التغذية والتمثيل الغذائي: نادرًا - نقص بوتاسيوم الدم (بما في ذلك نقص بوتاسيوم الدم المهم سريريًا) ؛ نادرا جدا - الحماض اللبني.
من الجانب الجهاز الهضمي: نادرا - تهيج الغشاء المخاطي للفم والبلعوم.
من الجانب الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - صداع ، ورعاش. نادرًا جدًا - زيادة النشاط ؛
من جانب الأوعية الدموية: نادرا - توسع الأوعية المحيطي.
من جانب القلب: في كثير من الأحيان - عدم انتظام دقات القلب. نادرا - خفقان. نادرًا جدًا - الرجفان الأذيني ، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، الانقباض وأنواع أخرى من عدم انتظام ضربات القلب ؛
من الجهاز الحركي: نادرا - تقلصات عضلية.

جرعة مفرطة

الأعراض: نقص بوتاسيوم الدم ، حماض لبني (تنفس ضحل سريع ، تشنج قصبي).

العلاج: التعيين علاج الأعراض، مراقبة مستوى تركيز البوتاسيوم واللاكتات في مصل الدم.

تعليمات خاصة

يجب أن يتم استخدام سديم Ventolin بما يتفق بدقة مع وصفة الطبيب.

نظرًا لأن الحاجة إلى زيادة جرعة الدواء أو تكرار الإجراءات قد تكون علامة على تفاقم الربو القصبي ، فمن الضروري توضيح نظام العلاج والنظر في مدى ملاءمة الموعد استقبال متزامنالستيرويدات القشرية السكرية.

يجب إخطار المرضى الذين تم وصف الدواء لهم للاستخدام المنزلي أنه في حالة انخفاض التأثير العلاجي أو مدته ، من الضروري استشارة الطبيب على الفور ، حيث يُمنع منعًا باتًا زيادة الجرعة أو زيادة تواتر الاستنشاق من تلقاء نفسها.

عندما يكون غير مستقر أو مسار شديدالربو القصبي لا ينبغي أن يكون سديم Ventolin هو الدواء الرئيسي أو الدواء الوحيد للعلاج.

يشكل التقدم المفاجئ لتفاقم مسار الربو القصبي تهديدًا لحياة الإنسان ، لذلك يلزم تحديد موعد فوري أو زيادة جرعة GCS. في هذه الحالة يحتاج المريض إلى مراقبة يومية. السرعة القصوىزفير.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام ناهضات مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية يمكن أن يسبب تطور نقص بوتاسيوم الدم ، خاصة مع الاستنشاق أو الحقن. يحتاج المرضى الذين يعانون من نوبات الربو القصبي الشديدة إلى مراقبة دقيقة منتظمة لمستويات البوتاسيوم في الدم ، لأنهم أكثر عرضة للإصابة بنقص بوتاسيوم الدم بسبب نقص الأكسجة والعلاج المركب مع GCS ومشتقات الزانثين ومدرات البول.

وفقًا للتعليمات ، يجب إلغاء Ventolin Nebula فورًا إذا ظهر المريض فورًا بعد استنشاق تشنج قصبي متناقض مع زيادة الصفير. للعلاج الفوري هذه الدولةيتطلب استخدام موسع قصبي آخر قصير المفعول أو سالبوتامول في شكل بديل للإفراز.

لا تسمح للمحلول أو "ضبابه" بالدخول إلى العين.

مع الاستخدام المتزامن لسالبوتامول المستنشق وأدوية مضادات الكولين (بما في ذلك بروميد الإبراتروبيوم) ، يجب توخي الحذر ، حيث يوجد خطر الإصابة بزرق انسداد الزاوية الحاد.

في المرضى الذين يعانون من داء السكري على خلفية استخدام السالبوتامول ، قد يتطور عدم المعاوضة والحماض الكيتوني. يجب أن يكونوا حذرين بشكل خاص عند الجمع بين الدواء مع GCS.

مع تفاقم الربو القصبي ، يمكن أن يؤدي استخدام جرعات عالية من سديم فينتولين إلى ضيق التنفس وفرط التنفس التعويضي في الرئتين. عند تشخيص تدهور حالة المريض ، من الضروري مراعاة إمكانية الإصابة بالحماض اللبني ، والذي يتجلى بأعراض مماثلة. يجب استخدام دراسات تركيز اللاكتات في الدم لتفسير هذه العلامات بشكل صحيح واتخاذ التدابير لمنع تطور الحماض الاستقلابي.

التطبيق أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعيةيُسمح بتعيين السالبوتامول المستنشق فقط إذا كان متوقعًا تأثير علاجيللأم تفوق بدرجة كبيرة الخطر المحتمل على الجنين أو الطفل.

يُعتقد أن استخدام السالبوتامول أثناء الحمل يمكن أن يتسبب في تطور تشوهات مختلفة في الجنين ، بما في ذلك تشكيل الحنك المشقوق ، وتشوهات في الأطراف ، على الرغم من عدم وجود علاقة سببية.

لم يتم إثبات تأثير سديم فينتولين على الخصوبة.

استخدام الطفولة

استخدام الدواء لعلاج الأطفال دون سن 1.5 سنة هو بطلان بسبب نقص المعلومات عنه الفعالية السريريةالسالبوتامول البخاخ في هذا العمر.

تفاعل الأدوية

مع الاستخدام المتزامن لسديم Ventolin:

بروبرانولول وغيره من حاصرات بيتا الأدرينالية غير الانتقائية: غير مستحسن ؛
المنشطات للجهاز العصبي المركزي: تعزيز تأثيرها ، عدم انتظام دقات القلب.
جليكوسيدات القلب: تزيد من احتمالية تطوير انقباض ؛
الثيوفيلين ومضادات الكولين الأخرى (الزانثين): يزيد من خطر الإصابة باضطراب ضربات القلب ، وزيادة ضغط العين.
ليفودوبا ، التخدير عن طريق الاستنشاق: يزيد من احتمالية عدم انتظام ضربات القلب البطيني الشديد.
مدرات البول والكورتيكوستيرويدات: تزيد من خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم أو زيادته ؛
مثبطات مونوامين أوكسيديز: الخصائص الدوائيةلا يتم انتهاك كل من المخدرات.

النظير

نظائر سديم Ventolin هي Ventolin و Ventolin تنفس سهل، فينوتيرول ، أونبريز بريزهالر ، فينتيلور ، نيبوتامول ، سلامول إيكو ، سلامول ستيري نيب ، سلامول-إيكو ، سالبوتامول ، سالبوتامول-نيو ، سالبوتامول-إنتيلي.

شروط وأحكام التخزين

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

يخزن في درجات حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية.

مدة الصلاحية 3 سنوات.

بعد كسر ضيق العبوة ، يجب تخزين الدواء في مكان مظلم عند درجات حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية لمدة 3 أشهر.

Glaxo Wellcome (بريطانيا العظمى) ، Glaxo Wellcome (إسبانيا) ، Glaxo Wellcome (فرنسا) ، Glaxo Wellcome Production (فرنسا) ، GlaxoSmithKline (بولندا) ، GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. (بولندا)

التأثير الدوائي

له تأثير توسع القصبات والمخاض.

يرجع تأثير موسع القصبات إلى استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية.

لها تأثير طويل الأمد.

يريح الرحم ، ويمنع النشاط الانقباضي لعضل الرحم ، ويمنع الولادة المبكرة.

يخضع لعملية التحول الأحيائي في الكبد.

يتم إفرازه بغض النظر عن طريقة تناوله مع البول والصفراء دون تغيير بشكل أساسي.

يتم تحقيق أقصى سرعة للعمل (إزالة التشنج القصبي) مع طريق الاستنشاق للإعطاء.

له تأثير إيجابي على إزالة المخاطية الهدبية ، ويحفز إفراز المخاط ، وينشط وظائف الظهارة الهدبية.

إنه يمنع إطلاق الوسطاء الالتهابيين من الخلايا البدينة والخلايا القاعدية ، على وجه الخصوص ، إفراز الهيستامين المضاد لـ IgE ، ويزيل القمع المعتمد على المستضد للنقل المخاطي الهدبي وإطلاق عامل الانجذاب الكيميائي للعدلات.

يمنع تطور التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية.

قد يسبب إزالة التحسس وتقليل عدد مستقبلات بيتا الأدرينالية ، بما في ذلك. على الخلايا الليمفاوية.

له عدد من التأثيرات الأيضية - فهو يقلل من محتوى البوتاسيوم في البلازما ، ويؤثر على تحلل الجليكوجين وإفراز الأنسولين ، ولديه ارتفاع في نسبة السكر في الدم (خاصة في مرضى الربو القصبي) وتأثير تحلل الدهون ، ويزيد من خطر الإصابة بالحماض.

الآثار الجانبية لفنتولين

دوار ، صداع ، عدم انتظام دقات القلب (أثناء الحمل - عند الأم والجنين) ، عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، نقص تروية عضلة القلب ، قصور القلب ، اعتلال القلب ، وذمة رئوية (ربما تكون قاتلة) ، احمرار الوجه ، هياج ، رعشة بعيدة ، غثيان ، قيء ، جفاف في الفم ، فقدان الشهية ، صعوبة في التبول ، تعرق ، زيادة نسبة الجلوكوز في الدم أحماض دهنية، نقص بوتاسيوم الدم ، تفاعلات تحسسية في شكل حمامي ، وذمة في الوجه ، ضيق في التنفس ، تطور الاعتماد الجسدي والعقلي على المخدرات.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والتخفيف من التشنج القصبي في الربو القصبي. علاج الأعراضمتلازمة انسداد القصبات الهوائية (التهاب الشعب الهوائية المزمن ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، وما إلى ذلك) ، والربو الليلي (أشكال أقراص طويلة الأمد) ؛ منع الولادة المبكرة.

موانع الاستعمال فينتولين

فرط الحساسية ، أمراض القلب الإقفارية ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، اضطرابات نظم القلب ، قصور القلب ، داء السكري ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، ورم القواتم ، القصور الكلوي ، الثلث الأول من الحمل.

جرعة مفرطة

أعراض:

عدم انتظام دقات القلب ،
رفرفة البطين ،
توسيع الأوعية الدموية الطرفية ،
انخفاض في A ،
زيادة النتاج القلبي ،
نقص الأكسجة في الدم
حمض ،
hypokalemi ،
ارتفاع السكر في الدم ،
ارتعاش العضلات ،
صداع الراس،
الإثارة
الهلوسة والاضطرابات الذهانية الأخرى.

علاج او معاملة:

انسحاب المخدرات وعلاج الأعراض.
يتطلب تعيين حاصرات بيتا (انتقائية) ، في مرضى الربو القصبي ، توخي الحذر الشديد بسبب خطر حدوث تفاعل شديد في تشنج القصبات.

تفاعل

يزيد من نشاط منشطات الجهاز العصبي المركزي ، وتوجيه ضربات القلب لهرمونات الغدة الدرقية.

يحفز الثيوفيلين والإيفيدرين التأثيرات السامة.

الكورتيكوستيرويدات ومثبطات تخليق غازات الدفيئة ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وحاصرات MAO تزيد من مخاطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية وأدوية التخدير عن طريق الاستنشاق وليفودوبا - من عدم انتظام ضربات القلب البطيني الحاد.

يقلل من فعالية حاصرات بيتا (بما في ذلك أشكال العيون) ، والأدوية الخافضة للضغط ، وتأثير النترات المضاد للذبحة الصدرية.

يزيد من احتمالية التسمم بالجليكوزيد.

تعليمات خاصة

يؤدي تناول جرعات عالية من السالبوتامول أثناء تفاقم الربو إلى حقيقة أن كل نوبة اختناق لاحقة تصبح أكثر حدة من سابقتها.

في حالة حدوث نوبة اختناق شديدة ، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الاستنشاق 20 دقيقة على الأقل.

مع الغياب تأثير ضئيلمن الاستنشاق أو ظهور رعشة واضحة ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، الاستخدام غير المنضبط لجهاز الاستنشاق هو بطلان ومن الضروري استشارة الطبيب.

يزداد خطر حدوث مضاعفات مع طول مدة العلاج والانسحاب المفاجئ للدواء.

شروط التخزين

القائمة ب.

في مكان مظلم ، مع درجة حرارة الغرفة.

الغرض من "Ventolin" للاستنشاق هو منع التشنج القصبي المصاحب للربو القصبي. أثناء الهجمات ، يتم تقليل جدران القصبات بشكل حاد ، وهذا يسبب الذعر لدى الشخص ، ونوبة الاختناق ، وتفاقم تهوية الرئتين. يقلل استخدام "Ventolin" من احتمالية حدوث النوبات.

يتم وصف الدواء المضاد للربو "Ventolin" في الطب و أغراض وقائية... يساعد في الشفاء أمراض مختلفة الجهاز القصبي الرئويوالتي هي سبب التشنجات والاختناق.

أثناء الاستنشاق ، تدخل أصغر جزيئات "Ventolin" إلى الجهاز التنفسي ، المادة الفعالة للدواء لها تأثير معقد:

يخفف من تشنجات العضلات الملساء.
يساعد على زيادة حجم الهواء أثناء الزفير ؛
يعزز عمل غدد الشعب الهوائية.
يعزز نمو نشاط الظهارة (مهدب) ؛
يعزز توسيع تجويف القصبات الهوائية.

وأشار الأطباء إلى أن الدواء يؤثر على إنتاج الهرمون المسؤول عن مستوى الجلوكوز في الدم ، وعمليات تحلل الجليكوجين الأخرى. "فينتولين" يخفض نسبة البوتاسيوم في بلازما الدم ، وينتج تأثيرات تحلل الدهون ، وارتفاع السكر في الدم.

إن تناول الدواء بكمية لا تتجاوز المعتاد لا يؤدي إلى ردود فعل سلبية من القلب ، نظام الأوعية الدموية... المرضى ليس لديهم تهديد إضافي أزمة ارتفاع ضغط الدم. تأثير إيجابيإجراءات الاستنشاق بـ "Ventolin" - زيادة تجويف الشرايين التاجية.

ما هي أشكال الإفراج؟

شائع شكل جرعات"Ventolina" هو حل للاستنشاق. يتم تعبئة السائل في عبوات 2.5 مل من البولي إيثيلين (سديم). يتم لحامها في شرائح ، كل منها يحتوي على 10 أمبولات. الشرائط معبأة في أكياس رقائق معدنية. يسمح لون محلول الاستنشاق بالتغيرات: لا لون ، لون أصفر شاحب خفيف.

يرجع التأثير العلاجي إلى خصائص المادة الرئيسية - كبريتات السالبوتامول ، وتركيزه في المحلول 1.2 مجم / مل. فيما يلي مكونات إضافية مساعدة في الطبيعة:

1 مل من الماء (منقى) ؛
9 ملغ كلوريد الصوديوم.
حمض الكبريتيك المخفف (H₂SO₄).

في المريض العادي ، يتم ملاحظة النتيجة من التعرض للسالبوتامول لمدة 4 ساعات على الأقل ، بحد أقصى 6 ساعات.

الشكل الثاني من "Ventolin" هو بخاخ استنشاق بجرعات محددة. يبدو وكأنه تعليق أبيض. تحتوي الحاوية بالضبط على 200 جرعة من الهباء الجوي المستنشق. جسم جهاز الاستنشاق مصنوع من الألومنيوم ، مكتمل بأجزاء بلاستيكية: موزع ، غطاء يؤدي وظائف الحماية. المكون الرئيسي للمعلق هو كبريتات السالبوتامول في شكل ميكرون. جرعة الاستنشاق هي 120.5 ميكروغرام من مادة العمل.

مؤشرات وموانع

يبدأ المرضى بوصف الدواء "فنتولين" في سن الثانية. الإجراء مع "Ventolin" يخفف من النوبات مرحلة حادةمرض. يتم تضمين الهباء الجوي في أنظمة علاج التهاب الشعب الهوائية ، إذا كان المريض لديه تشخيص لانتفاخ الرئة ، عندما لا يكون هناك ملموس تأثير الشفاءمن العلاج التقليدي.

يتم إزالة التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية والمجهود البدني بسرعة بواسطة "Ventolin".

يحتوي Ventolin على قائمة موانع الاستعمال المعتمدة من قبل الشركة المصنعة. لا يجوز استخدام الدواء في أغراض طبيةإذا تم تحديد فرط الحساسية لمكونات الدواء. الأطفال من 0 إلى 12 شهرًا لا يوصفون Ventolin. من سنة إلى سنتين ، قد يصف الطبيب الاستنشاق. يختار الطبيب بشكل فردي الجرعة ويراقب مسار العلاج.

موضوع علاج الربو وثيق الصلة بالنساء الحوامل والمرضعات. من الخطر تناول الدواء للمرضى الذين يعانون من مشاكل: لا يتم استبعاد احتمال حدوث إجهاض ، فهناك خطر حدوث بداية مبكرة لعملية المخاض.

صف الظروف المرضيةينطوي الشخص على إجراء الاستنشاق الدقيق:

الفشل الكلوي؛
مرض قلبي؛
مشاكل في الأوعية الدموية.
ارتفاع ضغط الدم (الشرياني).
علم أمراض العين
تليف كبدى؛
ارتفاع السكر
نوبات الصرع.

خلال عملية العلاجيشترط الالتزام بالوصفات الطبية:

في علاج الربو القصبي ، يتم إجراء فحص تدريجي لفعالية الأدوية التي يتم تناولها ؛
تفاقم المرض يشير إلى زيادة عدد إجراءات الاستنشاق ؛
عند تشخيص الإصابة بالربو القصبي ، بالإضافة إلى Ventolin ، يجب أن يتلقى المريض أدوية أخرى ؛
لمنع تطور نقص بوتاسيوم الدم ، السيطرة على نسبة البوتاسيوم في الدم.
مطلوب استشارة أخصائي ضيق إذا لم يكن للعقار التأثير الضروري بعد 3 ساعات بعد الإجراء.

الآثار الجانبية المحتملة

يمكن أن تؤدي عملية الاستنشاق باستخدام "Ventolin" إلى تأثيرات سلبية ، بسبب توقف الدواء ، ويتم إجراء تغيير عاجل لنظام العلاج. استبدل "Ventolin" بموسع قصبي آخر يتم استنشاقه. تصحيح العلاج ضروري في المقام الأول إذا كان المريض يعاني من تشنج قصبي متناقض بعد الاستنشاق.

أثناء العلاج بـ "Ventolin" ، يتسبب السالبوتامول ، وهو جزء من التركيبة ، في:

رعاش الأطراف.
متلازمة الصداع
زيادة في الأوعية المحيطية.
زيادة معدل ضربات القلب.

من المخاطر الصحية الخطيرة نقص بوتاسيوم الدم ، والذي لا يحدث غالبًا مع العلاج فينتولين. يثير السالبوتامول أحيانًا التحريض الذهني ، ويتجلى ذلك في الزيادة عند الأطفال النشاط الحركي... في بعض الأحيان يتم تسجيل المظاهر:

النوبات؛
عدم انتظام دقات القلب.
قشعريرة؛
خفض ضغط الدم.

في الأشخاص المعرضين لاضطراب نظم القلب بعد استخدام "Ventolin" ، لا يتم استبعاد الانحرافات في عمل القلب: اضطراب ضربات القلب ، والأعراض المميزة رجفان أذيني، تسرع القلب فوق البطيني ، خارج الانقباضات.

تعليمات للاستخدام للبالغين

تعطي تعليمات الشركة المصنعة التي تأتي مع الصندوق نصيحة عامةلتلقي العلاج. سعر لمرة واحدة ، خيار إدخال عامل استنشاقالتي أنشأها طبيب. يتم تحديدها من خلال التشخيص ورفاهية المريض.

يسمح استنشاق البخاخات باستخدام السدم في الإصدارات غير المخففة والمخففة. المعدل الموصى به للهباء غير المخفف هو 2 مل. مخفف بمحلول ملحي بنسب 1: 2. أثناء التحضير للخلط ، تناول 2 مل من السائل (الفسيولوجي) ، 0.5-1 مل من الدواء.

مع لفترات طويلة العلاج العلاجيتستغرق عملية الاستنشاق 15 دقيقة. يخفف دواء "Ventolin" بمحلول ملحي 9٪. ابدأ العلاج (التهاب الشعب الهوائية والسعال والتهاب الحنجرة) بجرعة أولية تعادل 2.5 مل. حسب التوصيات: سائل فسيولوجييجب ألا يقل المحلول عن 1 مل.

خلال النهار ، يتم تنفيذ 3 عمليات استنشاق بحد أقصى 4 مرات. نقطة مهمةله وقت بين الاستنشاق - يجب ألا يقل عن 6 ساعات. إذا لوحظ تأثير علاجي ضعيف ، فيُسمح للمريض البالغ بزيادة المعدل إلى 5 مل.

جهاز البخاخات ضروري للاستنشاق بالفنتولين. تعتمد طريقة توصيل الدواء على التصميم. قد تشمل مجموعته:

أنبوب على شكل حرف T
قناع وجه؛
الأنبوب الرغامي.

نادرًا ما يتم الاستنشاق باستخدام وضع تهوية. إذا كان هناك خطر من نقص الأكسجة ، يتم إثراء الهواء بالأكسجين. يجب أن تكون الغرفة التي يتم فيها الاستنشاق مجهزة بنظام تهوية ؛ وأثناء عملية العلاج ، تخترق أبخرة الدواء الهواء.

قواعد استخدام السديم

يتم تعبئة شريط nebul في عبوة رقائق محكمة الغلق. افتح التعبئة والتغليف الجديدالمقص ، يتم رسم خط القطع بخط منقط. السدم مفكوكة بدون جهد. بأصابع يد واحدة يمسكون بالشريط ، وبالأخرى يديرون السديم من على أنفسهم.

للضغط على محتويات الكبسولة البلاستيكية في وعاء البخاخات ، افتحها عن طريق إمساك الجزء العلوي بيد واحدة وقلب الجسم باليد الأخرى. لتفريغ السديم تمامًا ، يتم عصره بالإبهام والسبابة.

عند العلاج باستخدام Ventolin غير المخفف ، يتم تجميع البخاخات واستنشاقها. إذا تم وصف استخدام "Ventolin" المخفف ، يتم إضافة الحجم المطلوب من المحلول (0.9٪ ، معقم) كلوريد الصوديوم إلى الوعاء. لخلط السائلين ، يُغلق الوعاء بغطاء ويهتز عدة مرات.

قواعد استخدام Nebul:

فتح قبل الإجراء ؛
رصيد غير مطالب به في مزيد من العلاجلا تستخدم ، يتم التخلص من السديم المفتوح ؛
يتم سكب المحلول غير المستخدم ؛ لا يمكن إعادة استخدامه.

تعليمات الاستخدام مرفقة مع البخاخات. وفقًا للتوصيات الواردة فيه ، يتم تنظيف الجهاز بعد كل إجراء باستخدام "Ventolin".

قبل الموافقة على العلاج بدواء يحتوي على السالبوتامول ، يجب أن تعرف المرأة التي تحمل طفلاً إحصائيات تشوهات الأطفال. نسبة التشوهات الخلقية منخفضة (2 إلى 3٪). تم تسجيل أمراض الحنك والأطراف في الأطفال الذين تناولت أمهاتهم السالبوتامول وعدد من الأدوية الأخرى أثناء الحمل.

المادة الفعالة "فينتولين" تمر في حليب الثدي. لا يتم وصف الأدوية للأمهات المرضعات ، على الرغم من حقيقة أن لا دليل علميالتأثير السلبي للسالبوتامول على جسم الوليد.

ميزات القبول عند الأطفال

يتم وصف "Ventolin" للأطفال الذين بلغوا السنتين من العمر لنفس أغراض البالغين. النسب الموصى بها لتحضير محلول الاستنشاق:

"فينتولين" - 0.5 مل ؛
محلول ملحي 0.9٪ - 2.5 مل.

يتم تنفيذ الإجراء في الأجهزة باستخدام البخاخات. يمكن زيادة جرعة الدواء مرتين ؛ للحصول على التركيز المطلوب لمحلول الاستنشاق ، أضف 100 مل من محلول ملحي معقم. السرعة المثلى للإجراء هي من 1 إلى 2 مجم / ساعة. بالنسبة للأطفال بعد سن 12 عامًا ، يتم حساب معدل الدواء وفقًا لنفس القواعد المطبقة على المرضى البالغين.

لوقف النوبات ، يحتاج الأطفال إلى 1-2 استنشاق بجرعة 100-200 ميكروغرام. للوقاية من الهجمات المحتملة ، والتي يكون سببها إما مادة مسببة للحساسية أو شديدة تمرين جسدي، يتم الاستنشاق قبل 15 دقيقة من التأثير السلبي.

يتم تقليل العلاج طويل الأمد باستخدام "Ventolin" عند الأطفال إلى 4 استنشاق يوميًا بحجم 200 ميكروغرام.

تفاعل الأدوية

الأطباء ، الذين يخططون لاستخدام "Ventolin" للاستنشاق أثناء علاج المريض ، يأخذون في الاعتبار المعلومات المتعلقة تفاعل الأدويةالمخدرات مع أدوية أخرى.

شروط وفترات التخزين

يمكن تخزين المنتج الذي تم شراؤه في كيس رقائق محكم الغلق لمدة 3 سنوات. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة مكان تخزين "Ventolin" 30 درجة مئوية. بعد فتح العبوة ، يتم تخزين السدم لمدة لا تزيد عن 3 أشهر. يجب أن يتم وضعهم في غرفة مظلمة. يجب أن يحصل الأطفال على وصول محدود إلى مجموعة الإسعافات الأولية. يمكنك تخزين "Ventolin" في درجة حرارة الغرفة 22-25 درجة مئوية.

نظائرها الشعبية

يمكن استبدال "Ventolin" بأدوية مماثلة له في التركيب وآلية العمل. فيما يلي قائمة بالأكثر الأدوية الموضعيةمن تشنج قصبي مع وصف موجز.

"منفسة"

يحتوي الدواء على السالبوتامول. يتم التحضير على شكل محلول للحقن. أمبولات 1 مل - رقم 10. "Ventilor" لا تقدم التأثيرات السلبيةعلى القلب والأوعية الدموية ، يتم حقنها عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي من أجل تخفيف النوبات وإجراء علاج طويل الأمد.

قائمة الأعراض الجانبية:

متسرع؛
قشعريرة؛
عدم انتظام ضربات القلب.
ألم في الرأس والصدر.
طنين الأذن.
دوخة؛
الشعور بالغثيان.

"Ventolin Evohaler"

استنشاق جرعات الهباء الجوي. يتم إنتاجه على شكل علبة رذاذ بحجم 100 ميكروغرام ، أي ما يعادل 200 جرعة. بمساعدة "Ventolin Evohaler" يوقفون ويمنعون النوبات ويعالجون تفاقم الربو. يشار إلى الهباء الجوي لعلاج التهاب القصبات الانسدادي المزمن والحاد.

"نيبوتامول"

تحتوي التركيبة على كبريتات السالبوتامول ، وهي قادرة على قمع فرط نشاط الشعب الهوائية ، ويمكن أن تمنع وتوقف تشنجات العضلات الملساء ، وتحسن إفراز البلغم. شكل الدواء المنتج هو سائل استنشاق ، شفاف ، معبأ في سدادات ، أمبولة واحدة تحتوي على 2 مل من الدواء ، عبوة واحدة تحتوي على 10 قطع.

لا يقتصر نطاق استخدام "نيبوتامول" على الربو والتهاب الشعب الهوائية ، فهو يستخدم لإجراء الاختبارات الوظيفيةوعلاج أمراض الرئة.

الدواء على شكل محلول للاستنشاق ، وهو سائل أصفر فاتح (شفاف). يتم تعبئة المنتج في أمبولات بولي إيثيلين ملحومة ، حجم واحد 2.5 مل. يمنع تناول الدواء إنتاج الخلايا البدينة للمواد الفعالة بيولوجيًا:

الهستامين.
البروستاجلاندين.
يوكروترين.

أظهرت الممارسة أن لا الآثار السلبيةلا على القلب ولا على الأوعية الدموية ، إذا تم استخدام الدواء بصرامة في الجرعات العلاجية. لوحظ أن المرضى لم يكن لديهم ارتفاع في ضغط الدم. من جانب الدواء يلاحظ تأثير إيجابيالطبيعة المزمنة والتقلص العضلي. أثناء العلاج ، لوحظ زيادة في تجويف الشرايين التاجية.

تم التطبيق خلال علاج مرض الانسداد الرئوي المزمنوكذلك أثناء العلاج الذي يهدف إلى تخفيف أعراض متلازمة انسداد القصبات الهوائية. ثبت أن محلول الاستنشاق هذا يخفف بنجاح من نوبات الربو لدى الأشخاص المصابين بالربو.

"سالبوتامول"

يتم إنتاج الدواء في عدة أشكال: على شكل أقراص ، على شكل مسحوق مقنن (يستخدم للاستنشاق) ، في شكل رذاذ استنشاق مقنن. "السالبوتامول" له تأثير علاجي على جسم موسع قصبي ، طبيعة الحالة للمخاض.

"سلامول ايكو أنفاس خفيف"

في وحدة جرعة واحدة ، 124 ميكروغرام هو تركيز سالبوتامول سلفات في الدواء. ينتج هذا العلاجعلى شكل رذاذ مقنن. دواء له تأثير توسع القصبات. تعيين متى هجمات متكررةتشنجات القصبات الهوائية.