В живота съвременен човекМного различни проблемии дребна суета. А понякога дори не забелязваме как страда сърдечно-съдовата ни система от тях. Нищо чудно редовен стресводи до развитие на различни заболявания. Световната здравна организация твърди, че сърдечните и съдовите заболявания са на първо място сред причините за смърт на повечето хора по света.
Според статистиката подобни заболявания отнемат около седем милиона живота всяка година, което е около 30% от общата сумасмъртни случаи. Това означава, че трябва да се помисли този проблемтрябва да се приема с цялата сериозност и болестта не трябва да се пренебрегва в най-ранните етапи. Ако забележите, че имате някакви тревожни симптоми, не забравяйте да се свържете със специалист. Така да не пропуснете нищо важно и евентуално да спасите здравето си и дори живота си.
Първо, нека да разберем какво представлява сърдечно-съдовата система. Той включва всички кръвоносни съдове и сърцето и играе критична роля в човешкото тяло... Именно тази система участва в движението на кръвта в тялото, доставяйки кислород и хранителни вещества до всички клетки. След това помислете какви заболявания на сърдечно-съдовата система съществуват при възрастните.
аритмия- това е нарушение в ритъма на сърдечния ритъм. За да определите това заболяване, просто трябва да измерите пулса на човек в покой, нормално изпълнениеварират от шестдесет до деветдесет удара в минута. Точна диагнозавъзможно само при преглед от лекар и електрокардиограма. Аритмията най-често се свързва със заболявания на централната и вегетативната система нервна система, в някои случаи протича с лезии на миокарда и различни ендокринни заболявания... Диуретиците се използват за лечение, антиаритмични лекарства, сърдечни гликозиди. В някои случаи аритмия се появява в резултат на алкохолизъм, тютюнопушене и тиреотоксикоза.
Атеросклероза- хронично заболяване, засягащо артерии с голям и среден диаметър. Същността му се крие в отлагането на липопротеини върху мембраните на тези съдове. Профилактиката се състои в здравословен начин на живот, отказ от лоши навици и намаляване на телесното тегло. Медикаментозно лечение с използване на цял клас различни лекарствакоито са разделени на групи.
Разширени вени- патологичен процес, който се проявява с поражението на тези съдове или вени, които носят кръв. При тях диаметърът на лумена забележимо се увеличава, което причинява образуването на възли, които са самите разширения, които пречат на нормалния кръвен поток. Усложнения - тромбофлебит, кожни язвии тежко кървене. Първият симптом е болка и умора в краката. Лекува се медикаментозно, а в напредналите случаи с помощта на операция.
Хипертония- това е състояние на високо кръвно налягане. Проявява се с шум в ушите и главоболие. Носи заслуженото име "тих убиец", е едно от най-честите заболявания на сърдечно-съдовата система. Лекува се с медикаменти, както и чрез оптимизиране на начина на живот, коригиране на диетата и отказ от лоши навици.
Инфаркт на миокардаТова е състояние на увреждане на сърдечния мускул, което се причинява от запушване на артерия или нейните клони. Може да възникне поради атеросклероза или затлъстяване, понякога фатално. Изисква лечение в болница и продължително период на възстановяване.
Сърдечна исхемия- Това е патология, която възниква поради нарушена функция на кръвоснабдяване. Доста често е придружено от други сериозни заболявания, като кардиосклероза, ангина пекторис. Може да доведе до инфаркт на миокарда. Лекува се с медикаменти, важно е да се ограничи физическата активност, да се коригира диетата.
кардиосклероза- сърдечно заболяване, проявяващо се с белези на тъкани в сърдечния мускул на фона на инфаркт или някакъв вид възпалителна лезия. Физиотерапия и Спа лечение... Важно е да ограничите физическата активност и да оптимизирате начина си на живот.
Сърдечни дефекти- може да бъде както вродена, така и придобита. Те са работещи и неработоспособни. В някои случаи те са фатални.
Сърдечна недостатъчност- Това е патология, която се изразява в неспособността на сърцето да изпълнява функцията си на помпа, осигуряваща кръвообращението. Може да се развие в резултат на много заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, като артериална хипертония, исхемия, сърдечни дефекти.
Ангина пекторисТова е една от формите на коронарна артериална болест, която се проявява в остри болкив областта на сърцето. Медикаментозно лечение. Лекарствата се избират чисто индивидуално от лекуващия лекар.
Тромбоемболизъм- процес на запушване кръвоносни съдовеоткъснати кръвни съсиреци. Особено опасно е, ако се появи в белодробната артерия и нейните разклонения. Този процес е следствие от тромбоза, която от своя страна се причинява от атеросклероза, тромбофлебит и др.
Почти всички горепосочени заболявания са податливи на успешно лечениес помощта на лекарства. В някои случаи трябва да прибягвате до хирургическа интервенция.
Не забравяйте, че повечето заболявания на сърдечно-съдовата система са предотвратими. Важно е да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно и да се предпазвате от стрес.
В живота на съвременния човек винаги има фактори, които влияят негативно на състоянието на сърдечно-съдовата система.
Липса на движение, стрес, лоши навиципреяждане - всичко това води до увеличаване кръвно наляганеи в хронична форма - Да се артериална хипертония(ах)... Това заболяване причинява забележимо влошаване на благосъстоянието и намаляване на качеството на живот и впоследствие често става причина за инфаркт или инсулт.
Ето защо е важно заболяването да се разпознае възможно най-рано, когато процесът все още е обратим. Още по-добре, опитайте се да го избегнете.
Болест, при която човек има високо кръвно налягане
, в медицинските среди се нарича хипертония.
Кръвното налягане е стабилно, започва от 160/95.
Трябва да се коригира поне три пъти за 15 дни.
Заболяването е опасно, тъй като ако хипертонията, това заболяване, е отишла далеч, тя може да доведе до усложнения под формата на фатален инфаркт, загуба на съзнание и инсулт.
Една от най-честите сърдечни патологии е нарушение на проводимостта на миокарда. Можете също да намерите тази патология под името "сърдечен блок".
Това е относително често срещано явление, което може да бъде причинено от цял набор от отклонения и заболявания, поради което трябва да се разгледа подробно.
Какво е
По-точно, нарушението на миокардната проводимост не е заболяване / патология, а цяла група заболявания / патологии.
Хипертрофията на лявото предсърдие е заболяване, при което има удебеляване на лявата камера на сърцето, поради което повърхността губи своята еластичност.
Ако уплътняването на сърдечната преграда е настъпило неравномерно, освен това се наблюдават нарушения в работата на аортата и митрални клаписърца.
Днес критерият за хипертрофия е удебеляване на миокарда от 1,5 cm или повече. В момента това заболяване е водещата причина за ранна смърт при млади спортисти.
Защо болестта е опасна?
Човек, страдащ от аритмия, е изложен на риск от инсулт и инфаркт на миокарда. Това се дължи на факта, че при аритмии сърцето се свива неправилно, в резултат на което се образуват кръвни съсиреци.
С притока на кръв тези съсиреци се разнасят по цялото тяло и там, където съсирекът се забива, ще се получи запушване и човекът ще се разболее.
Основните заболявания на сърдечно-съдовата система - много накратко.
Аритмии на сърцето
Аритмиите са състояния, при които честотата, ритъмът и последователността на сърдечните удари са нарушени. Тези симптоми се появяват при различни вродени аномалии, придобити заболявания на сърдечно-съдовата система, както и под влияние на вегетативни, хормонални или електролитни нарушения, в резултат на странични ефектилекарства.
Сърцебиене, периодично "избледняване", обща слабост и припадък са чести спътници на аритмията. Диагнозата се уточнява чрез ЕКГ, включително упражнения, ежедневно наблюдение. Необходимо е да се действа върху причината, която е причинила нарушението на ритъма. Използват се успокоителни, антиаритмични лекарства, електростимулация.
Сърдечен блок
Болестите на сърдечно-съдовата система, при които има забавяне или спиране на импулсите през проводящата система на сърдечния мускул, се наричат блокади. Причини - миокардит, кардиосклероза, миокарден инфаркт, токсичен ефектсърдечни гликозиди, анаприлин, верапамил. Разграничаване на непълна блокада, когато част от импулсите преминават през проводящата система, и пълна, при която импулсите изобщо не се провеждат. Заболяванията се проявяват със загуба на пулс, намаляването му, припадък. Лечението е насочено към премахване на факторите, довели до блокадата. За ускоряване на сърдечната честота временно се използват атропин, алупент и аминофилин. При пълни напречни блокажи е показано инсталирането на изкуствен пейсмейкър (пейсмейкър).
Атеросклероза
Заболяване, при което се получава мастно накисване на вътрешната обвивка на артериите, пролиферация в стените на кръвоносните съдове съединителната тъкан... В резултат на атеросклеротичния процес се нарушава кръвоснабдяването на органите и тъканите и се увеличава образуването на тромби. Артериална хипертония, наднормено тегло, нарушена обмяна на мазнините и мастни киселини, диабет, липса на физическа активност, стрес. Клиниката зависи от мястото на лезията (инсулт, ангина пекторис и инфаркт на миокарда, аневризма на коремната аорта, интермитентна клаудикация). Лечението е насочено към понижаване на липидите в кръвта, нормализиране на диетата и физическата активност. Понякога е необходима операция.
Болест на Рейно
Заболяване на сърдечно-съдовата система, чиято основна проява е повтарящо се нарушение на артериалното кръвообращение в ръцете и краката. Провокиращият фактор е ефектът на студа, вълнението. Синдромът на Рейно често придружава заболявания като склеродермия, цервикална остеохондроза, ганглионит, хипертиреоидизъм. Основните симптоми са намаляване на чувствителността на пръстите с изтръпване, изтръпване. По време на пристъпа пръстите са синкави, студени, след края му - горещи и подути. Храненето на кожата на пръстите се променя - появяват се сухота, лющене, пустули. Лечението е насочено към подобряване на местното кръвообращение.
Кардиопсихоневроза
Невроциркулаторна дистония (NCD, невроциркулаторна астения, вегетативна дистония) - заболяване с функционален характер, при което е нарушена невроендокринната регулация на дейността на сърдечно-съдовата система. По-често при млади възрастни и юноши след минали заболявания, интоксикация, преумора. Проявява се като слабост, умора, раздразнителност, главоболие и неприятни усещанияв областта на сърцето, аритмии, периодични промени в кръвното налягане. При лечението е важно да се нормализира начинът на живот, да се осигури достатъчна физическа активност. По време на периода на обостряне прилагайте лекарства(успокоителни, естествени стимуланти), физиотерапия, масаж,.
Вродено сърдечно заболяване
Заболявания на сърдечно-съдовата система, при които има различни аномалии на сърцето и близките съдове, възникващи по време на. вътрематочно развитиепод влияние на инфекции, травми, радиационно облъчване, хормонални нарушения, прием на лекарства, с липса на витамини в храната. Вродени малформациисърцата могат да бъдат "сини" (с цианоза) и "бледи" (без първична цианоза). Чести са интервентрикуларни и камерни дефекти. предсърдна преграда, стесняване на белодробната артерия, аорта, незатваряне на дуктус артериозус. Тези заболявания се проявяват с недостиг на въздух, цианоза с физическа дейности дори в покой, със сърцебиене, обща слабост... Хирургично лечение.
Артериална хипертония
Устойчиво повишаване на кръвното налягане над нивото от 140/90 mm Hg. Изкуство. Артериална хипертония ( хипертонична болест, хипертония) се среща при 30% от световното население и може да бъде първична (есенциална) и вторична (поради ендокринни заболявания, заболяване на бъбреците, вродена патологиясъдове). Хипертонията допринася и усложнява протичането на много заболявания на сърцето и мозъка, бъбреците. Главоболие, виене на свят, болка в сърцето, кървене от носа, загуба на паметта, работоспособност - всичко това са прояви на хипертония. Сърдечни удари, инсулти, бъбречна недостатъчност, внезапна смърт- до това води артериалната хипертония без лечение. Можете да контролирате налягането в начална фазаи без лекарства с помощ, правилно хранене, физическо възпитание, но персистиращата хипертония изисква постоянно приемане на лекарства през целия живот.
Артериална хипотония
Артериална хипотония (хипотонична болест, хипотония) - трайно понижаване на кръвното налягане до 90/60 mm Hg. Изкуство. и по-ниски поради дисфункция на нервната система и механизмите, които регулират съдовия тонус. Психотравматичните състояния водят до заболяване, хронични инфекциии интоксикация. Хипотонията се проявява с летаргия, намалена работоспособност, мигренозно главоболие, виене на свят, припадък. Необходимо е да се изключат заболявания, придружени от вторична артериална хипотония. Важен при лечението правилен режим, физическа дейност... Използват се лекарства, които стимулират функцията на централната нервна система и сърдечно-съдовисистеми (лекарства, прием на билкови препарати, някои хранителни продукти, ЛФК)
Сърдечна исхемия
Хронично заболяване, причинено от недостатъчност на коронарната циркулация поради атеросклероза. Може да се прояви като ангина пекторис (пристъпи на болка в сърцето по време на тренировка, които спират при прием на нитроглицерин), миокарден инфаркт (некроза на област от сърдечния мускул със силна болка в гърдите, която не преминава от приема на нитроглицерин и води до тежки усложнения), атеросклеротична кардиосклероза (замяна на миокарда с дисфункция на съединителната тъкан на сърдечния мускул). Медикаментозно и хирургично лечение. В началните етапи на исхемична болест на сърцето, редовната умерена физическа активност, лечебната физкултура е много важна.
Кардиомиопатии
Заболявания на сърдечно-съдовата система с първична лезия на сърдечния мускул с неизвестна природа, без връзка с възпаление, клапни дефекти, коронарна артериална болест, хипертония. Кардиомиопатията може да бъде хипертрофична, конгестивна и рестриктивна. Заболяването се проявява с увеличаване на размера на сърцето, сърдечна недостатъчност, аритмии. Прогнозата е лоша без лечение. Използват се ограничаване на физическата активност, използването на нитрати, диуретици. Само сърдечна трансплантация може радикално да помогне.
миокардит
Възпалително заболяване на сърдечния мускул, което възниква под въздействието на различни бактериални и вирусни фактори, алергични реакциии други причини. Проявява се като неразположение, болка в сърцето, нарушение на ритъма. Усложнения - сърдечна недостатъчност, тромбоемболия. Лечение - почивка, прием на нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални лекарства, борба с усложненията.
Перикардит
Възпалително заболяване на външната обвивка на сърцето (перикарда). Възниква поради инфекциозни фактори, ревматизъм, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, миокарден инфаркт, уремия. Перикардитът може да бъде сух (лепкав) и излив (ексудативен). Проявява се като неразположение, болка в сърцето, задух, обща слабост, оток, увеличен черен дроб. Лечение - противовъзпалителни средства, хормонални лекарства, диуретици, понякога операция.
Придобити сърдечни дефекти
Заболявания на сърдечно-съдовата система, при които са засегнати клапите на сърцето с развитие на недостатъчност, стеноза или съпътстващ дефект. Дефектите се появяват по-често поради ревматизъм, по-рядко - атеросклероза, сепсис, сифилис, травма. Работата на сърцето е затруднена от препятствието на притока на кръв, създадено от повредени клапни клапи. По-често се засягат митралната и аортната клапа. Усложнения - сърдечна недостатъчност, ритъмни нарушения, тромбоемболия. Лечението е консервативно и хирургично.
Ревматизъм, ревматична болест на сърцето
Характеризира се с развитие на системен възпалителен процес с преобладаващо поражение на сърцето и кръвоносните съдове. Начален фактор ревматично заболяванее . Заболяването обикновено започва след възпалено гърло. Сърцето е засегнато с развитие на миокардит (по-рядко - ендокардит), както и големи стави... Лечение - почивка на легло, антибиотици, противовъзпалителни лекарства, хормони. Предотвратяването на повтарящи се ревматични пристъпи е много важно.
Сърдечна недостатъчност
Състояние, при което работата на сърцето е нарушена, за да се осигури необходимата циркулация на кръвта в тялото. Развива се поради различни заболяваниякоито затрудняват работата на сърдечния мускул (миокардит, коронарна болест на сърцето, артериална хипертония, кардиомиопатия). Сърдечната недостатъчност може да бъде остра или хронична. Проявите зависят от преференциално поражениедясно или ляво сърце. При левокамерна недостатъчност това е задух, пристъпи на задушаване, виене на свят, припадък, ангина пекторис. При деснокамерна недостатъчност - цианоза, оток, уголемяване на черния дроб. Лечение - намалена физическа активност, диета, диуретици и сърдечни гликозиди.
Ендокардит
Заболяване, при което вътрешната обвивка на сърцето (ендокарда) се възпалява. Това се случва по-често при ревматизъм, по-рядко при сепсис, гъбични инфекции, дифузни процеси на съединителната тъкан, интоксикация. Ако говорим за инфекциозен ендокардит, тогава основните патогени са стрептококи, стафилококи, колибацилус... Такива заболявания на сърдечно-съдовата система протичат с втрисане, болки в ставите, увреждане на сърдечните клапи с развитие на симптоми, характерни за съответните дефекти. Усложнения - сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти, бъбречна дисфункция. Лечение - използването на мощни антибиотици, имунотерапия, хормони. Възможно е провеждане хирургическа интервенцияна клапаните.
Дата на публикуване на статията: 02.03.2017 г
Дата на актуализиране на статията: 18.12.2018 г
В тази статия ще научите: какви са видовете сърдечни заболявания (вродени и придобити). Техните причини, симптоми и методи на лечение (медикаментозно и хирургично).
Сърдечно-съдовите заболявания са една от водещите причини за смърт. Руската статистика показва, че около 55% от всички починали граждани са страдали от заболявания от тази група.
Ето защо е важно всеки да знае признаците на сърдечни патологии, за да идентифицира болестта навреме и незабавно да започне лечение.
Също толкова важно е да преминете профилактичен прегледпри кардиолог поне веднъж на 2 години, а от 60 години - всяка година.
Сърдечните заболявания имат обширен списък, той е представен в съдържанието. Те са много по-лесни за лечение, ако се диагностицират навреме. Някои от тях са напълно излекувани, други не, но във всеки случай, ако започнете терапията ранна фаза, могат да бъдат избегнати по-нататъчно развитиепатология, усложнения и намаляване на риска от смърт.
Коронарна артериална болест (CHD)
Това е патология, при която има недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда. Причина - атеросклероза или тромбоза коронарни артерии.
Класификация на IHD
Острият коронарен синдром трябва да бъде обсъден отделно. Неговият симптом е продължителен (повече от 15 минути) пристъп на гръдна болка. Този термин не означава отделно заболяване, но се използва, когато е невъзможно да се разграничи инфарктът на миокарда от симптомите и ЕКГ. На пациента се поставя предварителна диагноза остър коронарен синдром»И незабавно започнете тромболитична терапия, която е необходима за всяка остра форма на коронарна артериална болест. Окончателната диагноза се поставя след кръвен тест за маркери на инфаркт: сърдечен тропонин Т и сърдечен тропонин 1. Ако нивата им са повишени, пациентът има миокардна некроза.
Симптоми на ИБС
Признак на ангина пекторис е пристъпите на пареща, стискаща болка в гърдите. Понякога болката излъчва в лява страна, в различни части на тялото: лопатка, рамо, ръка, шия, челюст. По-рядко болката е локализирана в епигастриума, така че пациентите може да мислят, че имат проблеми със стомаха, а не със сърцето.
В стабилна ангинагърчовете се предизвикват от физическа активност. В зависимост от функционалния клас на ангина пекторис (по-нататък - FC), болката може да бъде причинена от натоварване с различна интензивност.
| 1 ФК | Пациентът понася добре ежедневния стрес, като продължително ходене, лек джогинг, изкачване на стълби и др. Пристъпите на болка се появяват само при високо интензивна физическа активност: бързо бягане, многократно вдигане на тежести, спортуване и др. |
|---|---|
| 2 FC | Пристъпът може да се появи след ходене повече от 0,5 км (7-8 минути без спиране) или изкачване на стълби по-високи от 2-ия етаж. |
| 3 ФК | Човешката физическа активност е значително ограничена: атака може да бъде предизвикана от ходене на 100–500 м пеша или изкачване на 2-ри етаж. |
| 4 FC | Дори и най-малката физическа активност провокира припадъци: ходене на по-малко от 100 м (например придвижване из къщата). |
Нестабилната ангина пекторис се различава от стабилната по това, че пристъпите стават по-чести, започват да се появяват в покой и могат да продължат по-дълго - 10-30 минути.
Кардиосклерозата се проявява с болка в гърдите, задух, умора, оток, нарушения на ритъма.
Според статистиката около 30% от пациентите умират от това сърдечно заболяване в рамките на 24 часа, без да отидат на лекар. Ето защо внимателно проучете всички признаци на инфаркт на миокарда, за да се обадите на линейка навреме.
Симптоми на инфаркт на миокарда
| Формуляр | Знаци |
|---|---|
| Ангинална - най-типичната | Притискаща, пареща болка в гръдния кош, понякога излъчваща към лявото рамо, ръката, лопатката, лява страналица. Болката продължава от 15 минути (понякога дори един ден). Не се отстранява с нитроглицерин. Аналгетиците само временно го отслабват. Други симптоми: задух, аритмии. |
| астматичен | Развива се пристъп на сърдечна астма, причинен от остра недостатъчност на лявата камера. Основните признаци: чувство на задушаване, липса на въздух, паника. Допълнително: цианоза на лигавиците и кожата, ускорен пулс. |
| Аритмичен | Възможен е висок пулс, ниско кръвно налягане, виене на свят, припадък. |
| Коремна | Болка в горната част на корема, която се излъчва към лопатките, гадене, повръщане. Често дори лекарите първоначално се бъркат със заболявания на стомашно-чревния тракт. |
| Цереброваскуларна | Световъртеж или припадък, повръщане, изтръпване на ръката или крака. от клинична картинатози МИ е подобен на исхемичния инсулт. |
| Малосимптомни | Интензивността и продължителността на болката са същите като при нормалната болка. Може да има лек задух. Отличителен белег на болката - таблетката Нитроглицерин не помага. |
Лечение на ИБС
| Стабилна ангина | Облекчаване на пристъп - нитроглицерин. Дългосрочна терапия: аспирин, бета-блокери, статини, АСЕ инхибитори. |
|---|---|
| Нестабилна ангина | Спешна помощ: обадете се на линейка, когато се появи атака с по-голяма интензивност от обикновено, а също така дайте на пациента таблетка аспирин и таблетка нитроглицерин на всеки 5 минути 3 пъти. В болницата на пациента ще бъдат дадени калциеви антагонисти (верапамил, дилтиазем) и аспирин. Последните ще трябва да се приемат непрекъснато. |
| Инфаркт на миокарда | Спешна помощ: незабавно обаждане до лекар, 2 таблетки аспирин, нитроглицерин под езика (до 3 таблетки с интервал от 5 минути). След пристигането лекарите незабавно ще започнат такова лечение: ще вдишат кислород, ще инжектират разтвор на морфин, ако нитроглицеринът не е облекчил болката, ще инжектират хепарин за разреждане на кръвта. Допълнително лечение: облекчаване на болката с интравенозно приложениеНитроглицерин или наркотични аналгетици; предотвратяване на по-нататъшна некроза на миокардната тъкан с помощта на тромболитици, нитрати и бета-блокери; постоянен прием на аспирин. Възстановете кръвообращението в сърцето с помощта на такива хирургични операции: коронарна ангиопластика, стентиране,. |
| кардиосклероза | На пациента се предписват нитрати, сърдечни гликозиди, ACE инхибитори или бета-блокери, аспирин, диуретици. |
Хронична сърдечна недостатъчност
Това е състояние на сърцето, при което то не е в състояние да изпомпва напълно кръвта в тялото. Причината са сърдечни и съдови заболявания (вродени или придобити дефекти, коронарна артериална болест, възпаление, атеросклероза, хипертония и др.).
В Русия повече от 5 милиона души страдат от CHF.
Етапи на CHF и техните симптоми:
- 1 - начален. Това е лека левокамерна недостатъчност, която не води до хемодинамични (циркулаторни) нарушения. Няма симптоми.
- Етап 2А. Нарушение на кръвообращението в един от кръговете (по-често - малък), увеличение на лявата камера. Признаци: задух и сърцебиене при малко физическо натоварване, цианоза на лигавиците, суха кашлица, подуване на краката.
- Етап 2В. Нарушена хемодинамика и в двата кръга. Камерите на сърцето претърпяват хипертрофия или дилатация. Признаци: задух в покой, болки в гръден кош, син оттенък на лигавиците и кожата, аритмии, кашлица, сърдечна астма, подуване на крайниците, корема, увеличен черен дроб.
- Етап 3. Тежки нарушения на кръвообращението. Необратими промени в сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове, бъбреците. Всички признаци, характерни за етап 2B, се засилват, симптомите на поражение се присъединяват вътрешни органи... Лечението вече не е ефективно.
Лечение
На първо място е необходима терапия на основното заболяване.
Провежда се и симптоматично медикаментозно лечение. На пациента се предписва:
- АСЕ инхибитори, бета-блокери или алдостеронови антагонисти - за понижаване на кръвното налягане и предотвратяване на по-нататъшно прогресиране на сърдечно заболяване.
- Диуретици - за премахване на отока.
- Сърдечни гликозиди - за лечение на аритмии и подобряване работата на миокарда.
Дефекти на клапаните
Има два типични типа клапни аномалии: стеноза и недостатъчност. При стеноза луменът на клапата се стеснява, което затруднява изпомпването на кръвта. И в случай на недостатъчност, клапата, напротив, не се затваря напълно, което води до изтичане на кръв в обратна посока.
По-често се придобиват такива клапни дефекти. Появява се на заден план хронични болести(например исхемична болест на сърцето), предишно възпаление или неправилен начин на живот.
Най-податливи на заболявания са аортната и митралната клапа.
Симптоми и лечение на най-честите клапни заболявания:
| име | Симптоми | Лечение |
|---|---|---|
| Аортна стеноза | В началния етап протича без признаци, поради което е много важно редовно да се подлагате на профилактичен преглед на сърцето. При тежък стадий има пристъпи на ангина пекторис, припадък при физическо натоварване, бледност на кожата, ниско систолно кръвно налягане. |
Медикаментозно лечение на симптомите (причинени от клапни дефекти). Протезиране на клапи. |
| Неуспех аортна клапа | Повишен пулс, задух, сърдечна астма (астматични пристъпи), припадък, ниско диастолно кръвно налягане. | |
| Митрална стеноза | Задух, увеличен черен дроб, подуване на корема и крайниците, понякога - дрезгав глас, рядко (в 10% от случаите) - болка в сърцето. | |
| Недостатъчност на митралната клапа | Задух, суха кашлица, сърдечна астма, подуване на краката, болка в десния хипохондриум, Това е тъпа болкав сърцето. |
Пролапс на митралната клапа
Друга често срещана патология е. Среща се при 2,4% от населението. Това е вроден дефект, при който клапните клапи "потъват" в лявото предсърдие. В 30% от случаите протича безсимптомно. При останалите 70% от пациентите лекарите отбелязват задух, болка в областта на сърцето, придружена от гадене и усещане за "буца" в гърлото, аритмии, умора, виене на свят и честа температура до 37,2-37,4 .
Лечението може да не е необходимо, ако заболяването е асимптоматично. Ако дефектът е придружен от аритмии или болка в сърцето, предписвайте симптоматична терапия... Ако клапата е силно променена, е възможна хирургична корекция. Тъй като заболяването прогресира с възрастта, пациентите трябва да бъдат прегледани от кардиолог 1-2 пъти годишно.
Аномалия на Ебщайн
Аномалията на Ебщайн е изместване на листчетата на трикуспидалната клапа в дясната камера. Симптоми: задух, пароксизмална тахикардия, припадък, подуване на вените на шията, уголемяване на дясното предсърдие и горната част на дясната камера.
Лечение на асимптоматичен ход не се провежда. Ако симптомите са изразени, направете го хирургична корекцияили клапна трансплантация.
Вродено сърдечно заболяване
Вродените аномалии в структурата на сърцето включват:
- Дефект на предсърдната преграда - наличието на комуникация между дясното и лявото предсърдие.
- Дефект на вентрикуларната преграда - патологична комуникация между дясната и лявата камера.
- Комплексът на Айзенменгер е висок междукамерен септален дефект, аортата е изместена надясно и се свързва едновременно с двете вентрикули (декстропозиция на аортата).
- Патентен дуктус артериозус – комуникацията между аортата и белодробната артерия, която нормално присъства в ембрионалния стадий на развитие, не е обраснала.
- Тетралогията на Fallot е комбинация от четири дефекта: дефект на камерната преграда, декстропозиция на аортата, стеноза на белодробната артерия и хипертрофия на дясната камера.
Вродени сърдечни дефекти - признаци и лечение:
| име | Симптоми | Лечение |
|---|---|---|
| Дефект на предсърдната преграда | При малък дефект симптомите започват да се появяват на средна възраст: след 40 години. Това е задух, слабост, умора. Хроничната сърдечна недостатъчност се развива с течение на времето при всички характерни симптоми... Как повече размеридефект, толкова по-рано започват да се проявяват симптомите. | Хирургично закриване на дефекта. Не винаги се прави. Показание: неефективно лечение с лекарства CHF, изоставане физическо развитиепри деца и юноши, повишено кръвно налягане в белодробния кръг, артериовенозен секрет. Противопоказания: веноартериален секрет, тежка левокамерна недостатъчност. |
| Дефект на вентрикуларната преграда | Ако дефектът е по-малък от 1 см в диаметър (или по-малко от половината от диаметъра на аортния отвор), само задух е характерен при умерено физическо натоварване. Ако дефектът е по-голям от посочените размери: задух при малко усилие или в покой, болка в сърцето, кашлица. |
Хирургично закриване на дефекта. |
| Комплекс на Айзенменгер | Клинична картина: цианоза на кожата, задух, хемоптиза, признаци на ХСН. | Лекарства: бета-блокери, ендотелинови антагонисти. Възможна е операция за затваряне на дефекта на преградата, правилно отклоняване на аортата и смяна на аортната клапа, но пациентите често умират по време на тази операция. Средната продължителност на живота на пациента е 30 години. |
| Тетрадата на Фало | Син оттенък на лигавиците и кожата, забавяне на растежа и развитието (физическо и интелектуално), гърчове, ниско кръвно налягане, симптоми на CHF. Средната продължителност на живота е 12-15 години. 50% от пациентите умират преди 3-годишна възраст. |
Хирургичното лечение е показано на всички пациенти без изключение. V ранно детствосе извършва операция за създаване на анастомоза между подключичния и белодробни артерииза подобряване на кръвообращението в белите дробове. На 3-7-годишна възраст може да се извърши радикална операция: едновременна корекция на всичките 4 аномалии. |
| Открит артериален дуктус | Минава много време без клинични признаци... С течение на времето се появява задух и сърцебиене, блед или син цвят на кожата, ниско диастолично кръвно налягане. | Хирургично закриване на дефекта. Показан е за всички пациенти, с изключение на тези, които имат кръвотечение отдясно наляво. |
Възпалителни заболявания
Класификация:
- Ендокардит - засяга вътрешната обвивка на сърцето, клапите.
- Миокардитът е мускулен слой.
- Перикардитът е перикардна торбичка.
Те могат да бъдат причинени от микроорганизми (бактерии, вируси, гъбички), автоимунни процеси (например при ревматизъм) или токсични вещества.
Също така, възпалението на сърцето може да бъде усложнение на други заболявания:
- туберкулоза (ендокардит, перикардит);
- сифилис (ендокардит);
- грип, тонзилит (миокардит).
Обърнете внимание на това и се консултирайте навреме с лекар, ако подозирате грип или възпалено гърло.
Симптоми и лечение на възпаление
| име | Симптоми | Лечение |
|---|---|---|
| Ендокардит | Висока температура (38,5–39,5), повишено изпотяване, бързо развиващи се клапни дефекти (открити чрез ехокардиография), сърдечни шумове, увеличен черен дроб и далак, повишена чупливост на кръвоносните съдове (може да забележите кръвоизливи под ноктите и в очите), удебеляване на върховете на пръстите. | Антибиотична терапия за 4-6 седмици, клапна трансплантация. |
| миокардит | Може да има няколко форми: пристъпи на болка в сърцето; симптоми на сърдечна недостатъчност; или с екстрасистолия и суправентрикуларни аритмии. Слагам точна диагнозавъзможно е на базата на кръвен тест за кардиоспецифични ензими, тропонини, левкоцити. | Почивка на легло, диета (№ 10 с ограничение на солта), антибактериална и противовъзпалителна терапия, симптоматично лечениесърдечна недостатъчност или аритмии. |
| Перикардит | Болка в гърдите, задух, сърцебиене, слабост, кашлица без храчки, тежест в десния хипохондриум. | Нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, тежки случаи- субтотална или тотална перикардиектомия (отстраняване на част или целия перикард). |
Нарушения на ритъма
Причини: неврози, затлъстяване, недохранване, цервикална остеохондроза, лоши навици, интоксикация с лекарства, алкохол или наркотици, коронарна артериална болест, кардиомиопатия, сърдечна недостатъчност, синдроми на вентрикуларно преждевременно възбуждане. Последните са сърдечни заболявания, при които има допълнителни пътища за импулса между предсърдията и вентрикулите. За тези аномалии ще прочетете в отделна таблица.
Характеристики на нарушения на ритъма:
| име | Описание |
|---|---|
| Синусова тахикардия | Бърз сърдечен ритъм (90-180 в минута), като се поддържа нормален ритъм и нормален модел на разпространение на импулса през сърцето. |
| Предсърдно мъждене (трептене) | Неконтролирани, нередовни и чести (200-700 в минута) предсърдни контракции. |
| Предсърдно трептене | Ритмични контракции на предсърдията с честота около 300 в минута. |
| Вентрикуларна фибрилация | Хаотични, чести (200-300 в минута) и непълни камерни контракции. Липсата на пълна контракция провокира остра недостатъчностциркулация и припадък. |
| Камерно трептене | Ритмични контракции на вентрикулите с честота 120-240 в минута. |
| Пароксизмална суправентрикуларна (суправентрикуларна) тахикардия | Пристъпи на ритмично ускорен сърдечен ритъм (100-250 удара в минута) |
| Екстрасистола | Спонтанни контракции извън ритъм. |
| Нарушения на проводимостта (синоатриален блок, предсърден блок, атриовентрикуларен блок, блок на снопа) | Забавяне на ритъма на цялото сърце или отделни камери. |
Синдроми на преждевременно вентрикуларно възбуждане:
| WPW синдром (синдром на Wolf-Parkinson-White) | CLC синдром (Clerk-Levi-Cristesco) |
|---|---|
| Признаци: пароксизмална (пароксизмална) надкамерна или камерна тахикардия(при 67% от пациентите). Придружено от чувство повишен сърдечен ритъм, световъртеж, понякога припадък. | Симптоми: склонност към пристъпи на суправентрикуларна тахикардия. По време на тях пациентът усеща силен пулс, замайване. |
| Причина: наличие на сноп на Кент - анормален път между атриума и вентрикула. | Причина: Наличието на сноп на Джеймс между атриума и атриовентрикуларната връзка. |
| И двете заболявания са вродени и доста редки. | |
Лечение на ритъмни нарушения
Състои се в лечение на основното заболяване, диета и корекция на начина на живот. Предписват се и антиаритмични лекарства. Радикалното лечение на тежки аритмии е инсталирането на кардиовертер дефибрилатор, който ще "настрои" ритъма на сърцето и ще предотврати камерно или предсърдно мъждене. При нарушения на проводимостта е възможна електрокардиостимулация.
Лечението на синдромите на преждевременното вентрикуларно възбуждане може да бъде симптоматично (елиминиране на гърчовете с медикаменти) или радикално (радиочестотна аблация на анормалния път).
Кардиомиопатии
Това са миокардни заболявания, които причиняват сърдечна недостатъчност, които не са свързани с възпалителни процесиили патологии на коронарните артерии.
Най-честите са хипертрофичните и. Хипертрофичната се характеризира с нарастване на стените на лявата камера и междукамерната преграда, дилатация - с увеличаване на кухината на лявата и понякога дясна камера. Първият се диагностицира при 0,2% от населението. Среща се при спортисти и може да причини внезапна сърдечна смърт. Но в този случай е необходимо да се извърши задълбочена диференциална диагнозамежду хипертрофична кардиомиопатияи непатологично уголемяване на сърцето при спортисти.
Сърдечните заболявания са широка група заболявания, свързани с увреждания нормална работана това тяло. Патологичният процес може да засегне коронарни съдове, клапния апарат или един от слоевете на сърдечния мускул. Някои от болестите дълго времене се проявяват с един единствен симптом, докато други се проявяват рязко, причинявайки на пациента много страдание. Помислете какъв вид сърдечни заболявания са и какви симптоми са придружени.
Списък и имена на сърдечни заболявания
Изброяваме най-честите заболявания на този орган:
- Аритмии и блокажи (нарушения на ритъма и проводимостта). Към тази група патологични състояниявключват тахикардия, брадикардия, аритмии, екстрасистоли, синдром на преждевременно вентрикуларно възбуждане, блокада на различни нива на сърдечния мускул.
- Атеросклероза на коронарните артерии. Този патологичен процес не улавя самото сърце, а съдовете, които го хранят, което води до появата на характерни симптоми.
- Артериална хипертония. Тази група включва хипертония и симптоматична артериална хипертония.
- Сърдечна исхемия. Причината за това състояние е намаляването на кръвоснабдяването на органа. Тази група патологии включва инфаркт на миокарда, ангина пекторис и кардиосклероза.
- Кардиомиопатия. Група заболявания, при които има увеличение на размера, застойна сърдечна недостатъчност и систолна дисфункция. Това може да се случи при системни автоимунни процеси, сърдечни дефекти, алкохолна интоксикация и други състояния. Тази група включва и кардиомегалия ("говеждо сърце").
- Миокардна дистрофия. Цял списък от заболявания, които се проявяват чрез нарушение на метаболитните процеси в сърдечния мускул. Този проблем може да възникне поради увреждане на бъбреците, черния дроб, интоксикации или заболявания на ендокринната система.
- Вродени и придобити сърдечни дефекти. Най-честите заболявания от тази група са дефектите на сърдечните клапи. Те се появяват в утробата или в зряла възраст след претърпяни инфекциозни или автоимунни заболявания.
- Възпалителни заболявания на различни слоеве на сърдечния мускул. Те включват ендокардит и миокардит.
- Остра и хронична сърдечно-съдова недостатъчност. Широка група заболявания, които включват сърдечна астма, белодробен оток, колапс, шок и други състояния.
- Заболявания на перикарда (перикардит). Перикардът е външната обвивка на сърцето, която го отделя от останалата част от гръдния кош.
Важно! V отделна групавключени доброкачествени и злокачествени новообразуванияна това тяло. Онкологията може да бъде както първична, така и следствие от туморни метастази от други органи.
По този начин сърдечните заболявания са голям списъкхетерогенни заболявания, които условно могат да бъдат разделени на три групи:
- патология на клапния апарат (дефекти);
- заболявания на коронарните съдове и техните последствия за сърцето (коронарна болест, инфаркт, ангина пекторис и др.);
- увреждане на самия сърдечен мускул (перикардит, ендокардит и др.).
Причините за тези състояния, както при мъжете, така и при жените, са много разнообразни, вариращи от заболявания на нервна основа и завършващи с генетични мутации в пренаталния период. Някои от тях са фатални, например тетрада на Фало (вътрематочни сърдечни дефекти), други не са опасни, но водят до развитие неприятни симптомии значително влошават качеството на живот на пациента. Във всеки случай, без подходяща терапия, тези заболявания могат да прогресират, причинявайки тежки последициследователно трябва да бъде под лекарско наблюдение.
Какви сърдечни заболявания причиняват инвалидност?
Има списък с регулирани заболявания и състояния, при които се дава инвалидност. В зависимост от това колко сериозно е нарушена функцията на сърдечния мускул, на пациента може да бъде приписана категория 1, 2 или 3 инвалидност.
Това отчита не само самото заболяване, но и наличието на съпътстващи заболявания, както и работоспособността, самообслужването и социалното взаимодействие. Ето някои от заболяванията, за които пациентът има право на група инвалидност:
- дефекти с тежка сърдечна недостатъчност;
- артериална хипертония 3-та степен с увреждане на целевите органи;
- състояние след инфаркт на миокарда и други.
Ясни индикации и група се установяват от специален лекарска комисия, който отчита всички аспекти от живота и здравето на пациента.
Какви са симптомите на сърдечно заболяване?
Клиничната картина и симптомите на сърдечните лезии са много разнообразни. В повечето случаи симптомите на сърдечно заболяване ще бъдат както следва:
- Болка в гръдния кош и в областта на сърдечния мускул. Болезнени усещанияможе да бъде свързано с недостатъчно кръвоснабдяване или остро запушване на един от клоните на артериите, които доставят кръв към сърцето. Естеството на болката е различно: пареща, натискаща, остра, притискаща, спукаща и т. н. Те се появяват в покой и при физическо натоварване. Понякога болката при такива заболявания може да излъчва към ръката, корема, гърба и други части на тялото.
- диспнея. Това е състояние, при което пациентът изпитва недостиг на въздух. В началото на много заболявания се развива само при физическо натоварване и то с прогресия патологичен процесможе да наруши пациента в покой.
- Промяна в сърдечната честота. Обикновено пациентът не усеща биенето на сърцето си. При заболяване сърдечната честота може да се увеличи и човекът се оплаква, че сърцето „тупти като лудо и изскача от гърдите“. Някои сърдечни заболявания, от друга страна, са придружени от намаляване на сърдечната честота (брадикардия).
- Кашлица и задавяне. Тези симптоми на заболяването най-често са признаци на хронична сърдечна недостатъчност на белодробната циркулация. Задръстванията в съдовете водят до дразнене на рецепторите за кашлица в белите дробове и бронхите и причинява кашлица.
- Слабост, летаргия, умора. Това са неспецифични признаци, че в тялото възникват неизправности в работата на вътрешните органи.
- Подуване. Появата на оток показва, че сърцето не може да се справи с изпомпването на кръв. Такъв оток се развива на долните крайници.
- Скокове на налягане. Някои пациенти ги забелязват само с помощта на специално оборудване, други могат да определят повишаването на налягането по състоянието си. Появява се слабост, "мухи пред очите", замайване, ръцете треперят.
- Повишаване на температурата. Възпалителни заболяваниябягам от висока температураи тежки симптомиинтоксикация на целия организъм.
- Други симптоми: гадене, повръщане, припадък, колапс, шок.
Има много различни сърдечни заболявания, които идват с мъчителни симптоми... Преди да започнете лечението им, трябва да разберете причината за проблема и, ако е възможно, да го премахнете.
Зареждане ...