Hingamissüsteem on meie keha üks olulisemaid "mehhanisme". See mitte ainult ei täida keha hapnikuga, osaledes hingamise ja gaasivahetuse protsessis, vaid täidab ka mitmeid funktsioone: termoregulatsioon, hääle moodustamine, lõhnataju, õhu niisutamine, hormoonide süntees, kaitse tegurite eest. väliskeskkond jne.

Samal ajal kehad hingamissüsteem võib-olla sagedamini kui teised seisavad silmitsi erinevate haigustega. Igal aastal kanname ARVI-d, ägedaid hingamisteede infektsioone ja larüngiiti ning mõnikord võitleme ka tõsisema bronhiidi, kurguvalu ja põskkoopapõletikuga.

Hingamisteede haiguste tunnustest, nende põhjustest ja tüüpidest räägime tänases artiklis.

Miks tekivad hingamisteede haigused?

Hingamisteede haigused jagunevad nelja tüüpi:

• Nakkusohtlik- neid põhjustavad viirused, bakterid, seened, mis sisenevad organismi ja põhjustavad põletikulised haigused hingamiselundid. Näiteks bronhiit, kopsupõletik, kurguvalu jne.
• Allergiline- ilmnevad õietolmu, toidu ja majapidamisosakeste tõttu, mis kutsuvad esile keha ägeda reaktsiooni mõnele allergeenile ja aitavad kaasa hingamisteede haiguste tekkele. Näiteks bronhiaalastma.
• Autoimmuunne hingamiselundite haigused tekivad siis, kui keha talitlushäired ja see hakkab tootma enda rakkude vastu suunatud aineid. Sellise toime näide on idiopaatiline pulmonaalne hemosideroos.
• Pärilik- inimesel on geneetilisel tasandil eelsoodumus teatud haiguste tekkeks.

Edendada hingamisteede haiguste arengut ja välised tegurid... Nad ei põhjusta otseselt haigust, kuid võivad provotseerida selle arengut. Näiteks halvasti ventileeritavas ruumis suureneb ARVI, bronhiidi või kurguvalu nakatumise oht.

Sageli kannatavad kontoritöötajad viirushaiguste all sagedamini kui teised. Kui kontorites kasutatakse suvel tavapärase ventilatsiooni asemel konditsioneeri, siis suureneb ka nakkus- ja põletikuliste haiguste oht.

Teine kohustuslik kontoriatribuut - printer - provotseerib hingamisteede allergiliste haiguste esinemist.

Hingamisteede haiguste peamised sümptomid

Hingamissüsteemi haiguse saate kindlaks teha järgmiste sümptomitega:

• köha;
• valu;
• hingeldus;
• lämbumine;
• hemoptüüs

Köha on keha refleksiivne kaitsereaktsioon kõri, hingetoru või bronhidesse kogunenud lima vastu. Oma olemuselt on köha erinev: kuiv (larüngiidi või kuiva pleuriidiga) või märg (kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku, tuberkuloosiga), samuti pidev (kõripõletikuga) ja perioodiline (nakkushaigustega - ARVI, gripp). .

Köha võib põhjustada valu. Hingamisteede haiguste all kannatajatel kaasneb valu ka hingamisega või teatud kehaasendiga. See võib erineda intensiivsuse, asukoha ja kestuse poolest.

Ka õhupuudus jaguneb mitmeks tüübiks: subjektiivne, objektiivne ja segatüüpi. Subjektiivne ilmneb neurooside ja hüsteeriaga patsientidel, objektiivne tekib kopsuemfüseemiga ja seda iseloomustab hingamisrütmi muutus ning sisse- ja väljahingamise kestus.

Segatüüpi hingeldus tekib kopsupõletiku, bronhogeense kopsuvähi, tuberkuloosi korral ja seda iseloomustab hingamissageduse tõus. Samuti on õhupuudus sissehingatav koos hingamisraskustega (kõri-, hingetoru haigused), väljahingamisraskusega (bronhide haaratusega) ja segane (kopsuemboolia).

Lämbumine on õhupuuduse kõige raskem vorm. Äkilised rünnakud lämbumine võib olla märk bronhiaalastmast või südameastmast. Hingamissüsteemi haiguste teise sümptomi - hemoptüüsiga - köhimisel eraldub röga veri.

Eritumine võib ilmneda kopsuvähi, tuberkuloosi, kopsuabstsessi, aga ka kardiovaskulaarsüsteemi haiguste (südame defektide) korral.

Hingamisteede haiguste tüübid

Meditsiinis on üle kahekümne hingamissüsteemi haiguse liigi: mõned neist on äärmiselt haruldased, samas kui teistega kohtame üsna sageli, eriti külmetushaiguste hooaegadel.

Arstid jagavad need kahte tüüpi: ülaosa haigused hingamisteed ja alumiste hingamisteede haigused. Tavaliselt peetakse esimest neist kergemaks. Need on peamiselt põletikulised haigused: ARVI, ARI, farüngiit, larüngiit, riniit, sinusiit, trahheiit, tonsilliit, sinusiit jne.

Alumiste hingamisteede haigusi peetakse tõsisemaks, kuna need tekivad sageli tüsistustega. Nendeks on näiteks bronhiit, bronhiaalastma, kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), tuberkuloos, sarkoidoos, kopsuemfüseem jne.

Peatugem esimese ja teise rühma haigustel, mis esinevad teistest sagedamini.

Stenokardia

Stenokardia ehk äge tonsilliit on nakkushaigus, mis mõjutab palatine mandlid... Kurguvalu põhjustavad bakterid on eriti aktiivsed külma ja niiske ilmaga, mistõttu haigestume kõige sagedamini sügisel, talvel ja varakevadel.

Kurguvalu võib tekkida õhus lenduvate tilkade või toidu kaudu (näiteks ühe roa kasutamisel). Eriti vastuvõtlikud stenokardiale on inimesed, kellel on krooniline tonsilliit – palatinaalsete mandlite põletik ja kaaries.

Stenokardiat on kahte tüüpi: viiruslik ja bakteriaalne. Bakteriaalne on raskem vorm, sellega kaasneb äge valu kurgus, suurenenud mandlid ja lümfisõlmed, palavik kuni 39-40 kraadi.

Seda tüüpi kurguvalu peamine sümptom on mädane naast mandlitel. Ravige haigust sellisel kujul antibiootikumide ja palavikuvastaste ravimitega.

Viiruslik kurguvalu on lihtsam. Temperatuur tõuseb 37-39 kraadini, kattu mandlitele ei teki, küll aga tekib köha ja nohu.

Kui hakkate õigel ajal paranema viiruslik kurguvalu, siis oled 5-7 päeva pärast uuesti jalul.

Kurguvalu sümptomid: Bakteriaalne - halb enesetunne, valu neelamisel, palavik, peavalu, valge õitsemine mandlitel, suurenenud lümfisõlmed; viiruslik - kurguvalu, temperatuur 37-39 kraadi, nohu, köha.

Bronhiit

Bronhiit on nakkushaigus, millega kaasnevad hajusad (mõjutavad kogu elundit) muutused bronhides. Bronhiiti võivad põhjustada bakterid, viirused või ebatüüpiline taimestik.

Bronhiiti on kolme tüüpi: äge, krooniline ja obstruktiivne. Esimene paraneb vähem kui kolme nädalaga. Krooniline diagnoos pannakse siis, kui haigus avaldub kahe aasta jooksul üle kolme kuu aastas.

Kui bronhiidiga kaasneb õhupuudus, nimetatakse seda obstruktiivseks. Seda tüüpi bronhiidi korral tekib spasm, mille tõttu bronhidesse koguneb lima. peamine eesmärk ravi - leevendage spasme ja eemaldage kogunenud flegm.

Sümptomid: peamine on köha, õhupuudus koos obstruktiivse bronhiidiga.

Bronhiaalastma

Bronhiaalastma - krooniline allergiline haigus mille puhul hingamisteede seinad laienevad ja luumen kitseneb. Seetõttu tekib bronhidesse palju lima ja patsiendil on raske hingata.

Bronhiaalastma on üks levinumaid haigusi ja selle patoloogia all kannatavate inimeste arv kasvab iga aastaga. Bronhiaalastma ägedate vormide korral võivad tekkida eluohtlikud atakid.

Bronhiaalastma sümptomid: köha, vilistav hingamine, õhupuudus, lämbumine.

Kopsupõletik

Kopsupõletik on äge nakkus- ja põletikuline haigus, mille käigus on kahjustatud kopse. Põletikuline protsess mõjutab alveoole - hingamisaparaadi otsa ja need täituvad vedelikuga.

Kopsupõletiku tekitajad on viirused, bakterid, seened ja algloomad. Tavaliselt on kopsupõletik raske, eriti lastel, eakatel ja neil, kellel oli juba enne kopsupõletiku tekkimist mõni muu nakkushaigus.

Kui sümptomid ilmnevad, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Pneumoonia sümptomid: palavik, nõrkus, köha, õhupuudus, valu rinnus.

Sinusiit

Sinusiit – äge või krooniline põletik paranasaalsed siinused on nelja tüüpi:

• sinusiit - ülalõua paranasaalsiinuse põletik;
• eesmine sinusiit - eesmise paranasaalsiinuse põletik;
• etmoidiit - etmoidrakkude põletik;
• sphenoidiit - sphenoidse siinuse põletik;

Põletik põskkoopapõletiku korral võib olla ühe- või kahepoolne, mõjutades kõiki ninakõrvalkoobaste ühel või mõlemal küljel. Kõige tavalisem sinusiidi tüüp on sinusiit.

Äge sinusiit võib tekkida ägeda riniidi, gripi, leetrite, sarlakid ja teiste nakkushaiguste korral. Ka nelja tagumise ülemise hamba juurte haigused võivad esile kutsuda sinusiidi.

Sinusiidi sümptomid: palavik, ninakinnisus, limaskestad või mädane eritis, lõhna halvenemine või kadumine, turse, valu kahjustatud alale vajutamisel.

Tuberkuloos

Tuberkuloos on nakkushaigus, mis mõjutab kõige sagedamini kopse ja mõnel juhul Urogenitaalsüsteem, nahk, silmad ja perifeersed (kontrollimiseks ligipääsetavad) lümfisõlmed.

Tuberkuloosi on kahel kujul: avatud ja suletud. Avatud vormiga on mycobacterium tuberculosis patsiendi rögas. See muudab selle teistele nakkavaks. Suletud vormiga ei ole rögas mükobaktereid, mistõttu ei saa kandja teisi kahjustada.

Tuberkuloosi tekitajad on edasikanduvad mükobakterid õhus lendlevate tilkade kaudu köhimisel ja aevastamisel või haige inimesega rääkimisel.

Kuid kokkupuutel ei pruugi te nakatuda. Nakatumise tõenäosus sõltub kontakti kestusest ja intensiivsusest ning teie immuunsüsteemi aktiivsusest.

Tuberkuloosi sümptomid: köha, hemoptüüs, palavik, higistamine, töövõime halvenemine, nõrkus, kehakaalu langus.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on bronhide mitteallergiline põletik, mis põhjustab nende ahenemist. Takistused või lihtsamalt öeldes läbilaskvuse halvenemine mõjutab keha normaalset gaasivahetust.

KOK tekib põletikulise reaktsiooni tulemusena, mis tekib pärast kokkupuudet agressiivsete ainetega (aerosoolid, osakesed, gaasid). Haiguse tagajärjed on pöördumatud või ainult osaliselt pöörduvad.

KOK-i sümptomid: köha, flegma, õhupuudus.

Eespool loetletud haigused on vaid osa suur nimekiri hingamissüsteemi mõjutavad haigused. Haigustest endist ja mis kõige tähtsam - nende ennetamisest ja ravist räägime meie ajaveebi järgmistes artiklites.

Värskendusteks saadame huvitavaid terviseteemalisi materjale otse teie meilile.

- need on vaevused, mida rahva seas tähistatakse tavaliselt mõistetega "kurguvalu" ja "millestki on piinatud nohu". Sellegipoolest ei ole tegelikkuses kõik nii lihtne, sest on mitmeid erinevaid haigusi, mille sümptomid tunduvad esmapilgul sarnased, kuid need on oma kulgu ja ravi lähenemisviisi poolest täiesti erinevad.

Ülemiste hingamisteede haiguste tüübid ja sümptomid

Ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste hulka kuuluvad: stenokardia, riniit, larüngiit, sinusiit, farüngiit, adenoidiit ja tonsilliit.

Need haigused on ühed levinumad, vaevades perioodiliselt iga neljandat meie planeedi elanikku. Neid diagnoositakse aastaringselt, kuid Venemaal langeb nende kõrgaeg septembri keskpaigale, aprilli keskpaigale. Sel perioodil on need tavaliselt seotud ägedate hingamisteedega viirusnakkused... Vaatleme iga haigust üksikasjalikumalt.

Riniit on ninaõõnde katva limaskesta põletik. See avaldub kahel kujul: äge ja krooniline vorm.

Esinemise põhjus äge riniit on ninaõõne limaskestale kahjulik mõju bakteriaalsete või viiruslik iseloom... See riniidi vorm on sageli paljude gripi, gonorröa, difteeria, sarlakid jne sarnaste nakkushaiguste ustav kaaslane. Selle arengu käigus täheldatakse ninaõõne kudede turset (samal ajal kui tursetsoon levib mõlemas pooles). nina). Enamasti viiakse ägeda riniidi kulg läbi kolmes etapis. Esimesel etapil, mis kestab 1-2 tundi kuni 1-2 päeva, tunneb patsient end tugev sügelus ja kuivus ninaõõnes, millega kaasneb sagedane aevastamine. Selle kõigega kaasnevad lisaks peavalu, üldine halb enesetunne, lõhna halvenemine, palavik, silmade pisaravool. Teine etapp tähistab selle saabumist (tavaliselt suurtes kogustes) selge eritise ilmnemisega ninast, hingamisraskustest ja rääkimise ajal ninast. Noh, kolmanda etapi käigus muutub läbipaistev ja vedel enne seda ninavoolust mädaseks-limaseks, misjärel see järk-järgult kaob. Ka hingamine leevendub järk-järgult.

Sinusiit... See haigus seisneb ninakõrvalurgete põletikus ja on enamikul juhtudel ka vastavate nakkusliku iseloomuga haiguste tüsistus. Näiteks võivad need olla: sarlakid, sama äge riniit, gripp, leetrid jne. Sarnaselt eelmisele haigusele on põskkoopapõletikul kaks vormi: terav ja krooniline... Äge vorm jaguneb omakorda katarraalne ja mädane sinusiit, ja krooniline - sees mädane, ödeemne polüpoos ja segatud sinusiit.

Kui me räägime sinusiidi ägedate ja krooniliste vormide sümptomitest, mis ilmnevad ägenemise perioodidel, siis on need peaaegu identsed. Kõige rohkem tüüpilised sümptomid võib hõlmata kehatemperatuuri tõusu, halb enesetunne, sagedased peavalud, rohkesti limaskestade eritis ninast, ninakinnisus (enamasti ainult ühel küljel). Üks, mitu või kõik paranasaalsed siinused alluvad põletikule ja erituvad muud kaasnevad haigused. Kui ainult osa ninakõrvalkoobaste põletik on, siis on etmoidiit, aerosinusiit, sphenoidiit, sinusiit või eesmine... Kui põletikulised protsessid mõjutavad kõiki ninakõrvalurgeid (ühel või mõlemal küljel), nimetatakse seda haigust pansinusiitiks.

Adenoidid... See on nina-neelu mandli suuruse suurenemine, mis tekib selle koe hüperplaasia tõttu. Tuletame meelde, et ninaneelu mandlid on moodustis, mis asub ninaneelu eesnääres ja on osa lümfadenoidsest neelurõngast. Reeglina on adenoidiidile vastuvõtlikud lapsed vanuses 3 kuni 10 aastat ja see on nakkushaiguste, näiteks sarlakid, gripp, leetrid jne.

Üks adenoidiidi esimesi sümptomeid on õhupuudus ja rohke limane eritis ninaõõnest. Õhupuudus omakorda põhjustab kehva und, kiiret väsimust, kuulmislangust, letargiat ja mäluhäireid, koolitulemuste langust, nina- ja süstemaatilisi peavalusid.

Kui haigust alustatakse kriitiliselt, saab patsiendi nasolaabiaalseid voldid tasandada, provotseerides nn adenoidse näoilme ilmnemist. Lisaks tekivad larüngospasmid, hakkavad ilmnema näolihaste tõmblused ning eriti kaugelearenenud juhtudel tekib kolju rindkere ja näoosa deformatsioon. See kõik toimub taustal püsiv köha ja õhupuudus, mõnikord tekib aneemia.

Krooniline tonsilliit... Haigus tekib palatinaalsete mandlite põletiku tõttu, mis on sisse voolanud krooniline vorm. Krooniline tonsilliit esineb kõige sagedamini lastel ja pensioniealisi see praktiliselt ei ohusta.

Põhjustavad ained krooniline tonsilliit- bakteriaalsed ja seeninfektsioonid mis mõjutavad palatinaalseid mandleid, mille kahjulikku aktiivsust süvendavad kahjulikud mõjud keskkond(õhusaaste, külm), jäme rikkumine toitumine, aga ka muud iseseisvad haigused (kaaries, mädane sinusiit, adenoidiit või hüpertroofiline riniit). Patogeense mikrofloora pikaajaline kokkupuude palatinaalsete mandlitega, mida süvendab keha üldine nõrkus, muutub sageli kroonilise tonsilliidi põhjuseks. Selle arenemise korral tekivad mõned märgatavad muutused palatinaalsetes mandlites: algab epiteeli keratiniseerumine, lünkades moodustuvad tihedad punnid, sidekudede vohamine, lümfoidkoe pehmenemine, lümfi äravoolu halvenemine mandlitest, mandlite põletik. piirkondlikud lümfisõlmed. Lisaks on mandlite retseptori funktsioonide rikkumine. Krooniline tonsilliit jaguneb kaheks vormiks: kompenseeritud ja dekompenseeritud.

Stenokardia (teaduslik nimi: äge tonsilliit)... Kas an äge põletik, mõjutades enamikul juhtudel palatinaalseid mandleid, samuti keele- ja neelumandleid, kõri või külgmisi harjasid. See on "traditsiooniline" lapsepõlve haigus alistati aga ka alla 35–40-aastased täiskasvanud. Peamised stenokardia tekitajad on sellised mikroorganismid nagu Candida seened, stafülokokid, streptokokid jne.

Stenokardia teket soodustavad tegurid on hüpotermia ja ülekuumenemine, mandlite mehaanilised kahjustused, organismi kaitsevõime vähenemine, keskkonna suits ja tolmusus jne. Selle haigusega nakatumiseks on kaks peamist viisi: eksogeenne (kõige sagedamini) ja endogeensed. Eksogeenne infektsioon viiakse läbi õhus olevate tilkade kaudu, aga ka toidu kaudu, nagu ka endogeense infektsiooni korral, see tekib suuõõnes või ninaneelus ühe või teise põletikukolde (hammaste ja igemete haigused, krooniline tonsilliit jne).

Tonsilliiti on nelja tüüpi:katarraalne, follikulaarne, flegmoosne ja lacunar.

Sümptomid katarraalne kurguvalu, mis avalduvad esimesel haiguspäeval, on suukuivus ja kurguvalu, millega kaasneb valu allaneelamisel. Pärast seda on patsiendil palavik ja süvenemine üldine heaolu, tekib nõrkus ja peavalud. Neelu esmasel läbivaatusel avastatakse palatinaalsete mandlite kerge turse (koos muutustega neelu tagumises ja pehme suulagi ei ole täheldatud). Lisaks kirjeldatud sümptomitele on katarraalse stenokardiaga patsientidel lümfisõlmede suurenemine ja vere koostise kerge muutus.

Nagu follikulaarne ja stenokardia lakunaarsed vormid, siis on nende ilming teravam. Esimeste sümptomite hulka kuuluvad külmavärinad, järsk temperatuuri tõus, higistamine, peavalu, üldine nõrkus, isutus, valulikud liigesed, lümfisõlmede suuruse suurenemine ja valulike aistingute ilmnemine neis. Lisaks on ka palatine mandlite tugev turse. Follikulaarse vormi korral on mandlite limaskesta kaudu selgelt näha mädased folliikulid.

Lakunaarse kurguvalu korral moodustub lacunae suudmetesse kollakasvalge õis, mis aja jooksul katab täielikult mandlid. Tuleb märkida, et puhtal kujul on mõni neist kurguvalu vormidest äärmiselt haruldane, enamikul juhtudel esinevad need "paaris".

Mis tahes vormis stenokardiaga patsiente on väga soovitav võimaluse korral kaitsta kokkupuute eest teiste inimestega (eriti lastega), kuna see haigus on äge nakkav.

Lech nenie tonsilliit viiakse enamikul juhtudel läbi kodus. Selleks kasutatakse antibiootikume, kohalikke antimikroobseid aineid, palavikuvastaseid ja taastavaid ravimeid.

Farüngiit... See haigus on neelu pinda katva limaskesta põletik. Sellel haigusel on kaks vormi:vürtsikas ja krooniline farüngiit.

Terav kuju võib leida nii iseseisva haiguse kujul kui ka ühe ARVI-ga kaasneva nähtusena. Tekkimist provotseerivatele ebasoodsatele teguritele äge farüngiit, hõlmavad: liiga külma või liiga kuuma toidu ja joogi allaneelamist, külma või ülemääraselt saastunud õhu sissehingamist.

Peamine sümptomid äge farüngiit järgmised: valu neelamisel, kurgu- ja suukuivus. Enamikel juhtudel üldine halvenemine puudub heaolutunne, samuti kehatemperatuuri tõus. Farüngoskoopia tegemise käigus saab tuvastada neelu ja suulae tagumise seina põletikku. Oma sümptomitelt sarnaneb äge farüngiit mõneti katarraalse kurguvaluga (viimasel juhul aga ulatub põletik vaid palatinaalsetele mandlitele).

Ravi äge farüngiit viiakse läbi kõri loputamisega soojade taimsete keetmiste ja leeliseliste lahustega, millel on põletikuvastane toime.

Nagu krooniline farüngiit, siis on see sageli ägeda farüngiidi ravi ignoreerimise tagajärg. Suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, sinusiit, riniit, haigused seedetrakt... Üldised sümptomid krooniline farüngiit kõigile patsientidele ühised on kuivus ja valulikud aistingud kurgus, tüki tunne kurgus.

Larüngiit... Haigus, mis seisneb kõri pinna limaskesta põletikus. Sellel haigusel on kaks vormi:vürtsikas ja krooniline larüngiit.

Esinemise põhjuste juurde äge larüngiit enamikul juhtudel on võimalik omistada hääle liigset ülepinget, hingamisteede tõsist alajahtumist ja üksikuid iseseisvaid haigusi (läkaköha, gripp, leetrid jne).

Haiguse korral äge larüngiit esineb nii kogu kõri limaskesta kui ka selle üksikute osade põletik. Põletikuga kahjustatud piirkondades limaskest paisub ja muutub erkpunaseks. Mõnel juhul võib põletikuline protsess levida hingetoru limaskestale, põhjustades teise haiguse arengut - larüngotrakeiit.

Lülemiste hingamisteede haiguste ravi

• limaskesta turse kõrvaldamine või maksimaalne võimalik vähendamine, samuti hingamisteede läbilaskvuse taastamine, selleks kasutatakse vasokonstriktoreid või dekongestante;
• kasutamine antimikroobsed ravimid lokaalne toime (salvid, pihustid jne); sellised abinõud on kõige tõhusamad haiguse varases staadiumis; hilisemates etappides täiendavad ja tugevdavad (ja mõnikord asendavad) antibiootikumravi;
• patogeense bakteriaalse mikrofloora hävitamine;
• limaskestade kogunemise kõrvaldamine ülemistes hingamisteedes: kasutage karbotsisteiini või atsetüültsüsteiini sisaldavaid mukolüütikume või taimseid preparaate.

Samuti on oluline seda põhimõtteliselt meeles pidada traditsiooniline raviülemiste hingamisteede põletikulised haigused valetavad antibakteriaalsed ravimid, kõige sagedamini suukaudne manustamine.

- See on keha kaitsefunktsioon, mis võimaldab teil puhastada hingamisteed patogeensetest bakteritest, viirustest, infektsioonidest, samuti eemaldada lima või röga. Keha reaktsioon tekib allergiline vigastus või bronhide, kõri, kõri või kopsude limaskesta põletik. Inimene võib köhida ka gaaside, aurude, tolmu või mustuse sissehingamise tõttu.

Köha ravimisel hingamisteede põletikulise protsessi taustal on oluline kindlaks teha tõeline põhjus haigus. Selleks peaks patsient ENT arsti kabinetis läbima üksikasjaliku diagnoosi. Iseseisev rakendamine ravimid võib põhjustada põletiku teket või raskete kõrvalsümptomite teket.

Kurgu köha moodustumine näitab põletikulise protsessi algust. Aga kui köha ei kaasne ägedad sümptomid, saame rääkida mitte patoloogiliselt ohtlikest protsessidest, vaid keha loomulikust reaktsioonist. Tolmu või muude võõrkehade sissehingamisel, immuunsüsteem püüab köha abil kurgu limaskesta puhastada. See protsess ei nõua uimastiravi ja ei tohiks inimest hirmutada.

Kiiret ravi on vaja ainult siis, kui köha põhjustab oksendamine, peavalud, unehäired.

Arvatakse, et inimene köhib limaskestadele tunginud tolmu ja mustust üles rohkem kui paarkümmend korda päevas.

On ikka ülemise köha tekkeks on mitu põhjust:

1. Hüpotermia... Pikkade jalutuskäikude ja kõri külmumise korral tekib vasospasm, mis vastutab flegma tekke eest. Selle protsessiga kaasneb kuivus ja valulikkus, mis põhjustab pikaajalist köha.
2. Viiruslik või bakteriaalne põletik... Kui köha moodustub kurgu patogeense arengu taustal, ilmneb ebaproduktiivne köha, mis lõpuks muutub märjaks. Mõnel juhul kaasneb haigusega ülemises kambris mitu nädalat kestev kurnav köha.
3. Põletik bronhopulmonaalne süsteem võib tekkida vigastuse tõttu. See põhjus on levinud väikelaste seas, kes kogemuste puudumise tõttu suhu pistavad võõrkehad... Kui laps hakkab lämbuma ja köhima, on esimene samm kontrollida suuõõne väikeste osade suhtes.
4. Trauma täiskasvanutel tekib see kemikaalide ja ohtlike eritiste sissehingamisel, samuti pikaajalisel kokkupuutel tolmuste ja määrdunud kohtadega.
5. Allergia... Kui teatud ärritaja satub kurguõõnde, võib kurgu limaskestas tekkida allergiline reaktsioon. Sel juhul märgivad patsiendid kurnava kuiva köha teket, millega võib kaasneda sügelus, põletustunne, kuivus, naha ja limaskestade punetus. Kirjeldatud on allergilise köha ravi.
6. Sõltuvus sõltuvusest... Hingamisteede tursest ja talitlushäiretest tingitud lämbumise oht suureneb mitu korda, kui patsient suitsetab. Niinimetatud "" avaldub tänu tugev ärritus limaskestade aurude, hapete ja leeliste sissehingamise tõttu.

Ravi meetodid

Rindkere köha ravi peaks püüdma tegeleda algpõhjusega, seetõttu on oluline küsida oma arstilt küsimus, kuidas ravida ülemiste hingamisteede köha täiskasvanutel ja lastel. Pärast köha sündroomi teket provotseeriva põletiku tuvastamist koostab spetsialist individuaalse raviskeemi, mis vastab kõigile keha omadustele ja haiguse arengu mehhanismile.

Põletiku sümptomeid on võimalik kõrvaldada ainult kompleksse raviga. Õige annuse määramiseks pidage nõu oma lastearstiga ja järgige tema nõuandeid.

Kui põletiku olemust ja tekkemehhanismi ei ole võimalik diagnoosida, määratakse patsiendile prooviravi, mille käigus võetakse sissehingatavad ravimid, ninas kasutatavad põletikuvastased ja kortikosteroidsed ravimid, samuti ained põletikukolde kõrvaldamiseks.

Nende ravimite abil, mida saab kombineerida rahvapärased retseptid, tõlgib raviarst kuivas vormis produktiivseks köhaks... Selleks on täiskasvanutele ette nähtud sünteetilised ravimid ja laste raviks on vaja valida taimsed preparaadid.

Seejärel määratakse patsiendile välja kompleksne ravi kõrvaldamiseks mitte ainult sümptomid, vaid ka põletiku fookus... Seetõttu on ette nähtud järgmised ravimid:

Lastele

Kui köha ravi täiskasvanul toimub võimsate ravimite abil, siis kuivatage kurgu köha nõuab lapselt pehmem lähenemine... Esimene samm on vanematel ühendust võtta lastearst ja viia läbi mitmeid diagnostilisi protseduure.

Ülemiste hingamisteede köharavi kaob vastavalt järgmisele skeemile:

Köha saate kõrvaldada koos traditsiooniliste meetoditega. Keetmiste valmistamise kohta saad teada siit. Samuti proovige hõõruda oma lapse rinnaku. Kirjeldatakse õiget meetodit.

Järeldus

mäleta seda eneseravi võib põhjustada põletikku. Lisaks võite provotseerida mitte ainult ARVI, vaid ka erinevate healoomuliste või pahaloomulised kasvajad... Kui köha ei ravita, võib see areneda bronhiaalastma, äge bronhiit või larüngiit. Lisaks võib arstiabi puudumine põhjustada kopsupõletikku või abstsessi.

Ohtlike tagajärgede vältimiseks peate läbima õigeaegse diferentsiaaldiagnoosi ja läbima täieliku ravikuuri.

Hingamisteede haigused on sagedamini külmal aastaajal. Kõige sagedamini kannatavad nad nõrgenenud immuunsusega inimeste, laste ja eakate pensionäride käes. Need haigused jagunevad kahte rühma: ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused. See klassifikatsioon sõltub nakkuse asukohast.

Vormi järgi eristatakse ägedaid ja kroonilisi hingamisteede haigusi. Haiguse krooniline vorm kulgeb perioodiliste ägenemiste ja rahunemisperioodidega (remissioon). Spetsiifilise patoloogia sümptomid ägenemise perioodidel on absoluutselt identsed sama hingamisteede haiguse ägeda vormi korral täheldatuga.

Need patoloogiad võivad olla nakkuslikud ja allergilised.

Neid põhjustavad sagedamini patoloogilised mikroorganismid, näiteks bakterid (ARI) või viirused (ARVI). Reeglina levivad need vaevused haigetelt inimestelt õhus olevate tilkade kaudu. Ülemised hingamisteed hõlmavad ninaõõnes, neelu ja kõri. Nendesse hingamisteede osadesse sisenevad infektsioonid põhjustavad ülemiste hingamisteede haigusi:

• Riniit.
• Sinusiit.
• Stenokardia.
• Larüngiit.
• Adenoidiit.
• Farüngiit.
• Tonsilliit.

Kõiki neid vaevusi diagnoositakse aastaringselt, kuid meie riigis esineb haigestumuse kasvu aprilli keskpaigas ja septembris. Sellised laste hingamisteede haigused on kõige levinumad.

Riniit

Seda haigust iseloomustab nina limaskesta põletikuline protsess. Riniit on äge või krooniline. Enamasti on selle põhjuseks viiruslik või bakteriaalne infektsioon, kuid põhjuseks võivad olla ka erinevad allergeenid. Igal juhul on iseloomulik sümptom nina limaskesta turse ja hingamisraskused.

Sest esialgne etapp riniiti iseloomustab kuivus ja sügelus ninaõõnes ning üldine halb enesetunne. Patsient aevastab, lõhnataju on häiritud, mõnikord tõuseb subfebriili temperatuur... See seisund võib kesta mitu tundi kuni kaks päeva. Liituge veelgi läbipaistev valik ninast, vedelalt ja suurtes kogustes, siis muutub see eritis limaskestade mädaseks ja kaob järk-järgult. Patsient tunneb end paremini. Taastub hingamine läbi nina.

Riniit ei avaldu sageli iseseisva haigusena, vaid kaasneb teiste nakkushaigustega, nagu gripp, difteeria, gonorröa, sarlakid. Sõltuvalt põhjusest, mis selle hingamisteede haiguse põhjustas, on ravi suunatud selle kõrvaldamisele.

Sinusiit

Sageli avaldub see teiste infektsioonide (leetrid, riniit, gripp, sarlakid) tüsistusena, kuid võib toimida ka iseseisva haigusena. On olemas ägedad ja kroonilised sinusiidi vormid. Ägeda vormi korral on isoleeritud katarraalne ja mädane vool ning kroonilises vormis turse-polüpoos, mädane või segatud.

Tüüpilised sümptomid nii ägeda kui kroonilise sinusiidi korral on sagedased peavalud, üldine halb enesetunne, hüpertermia (palavik). Ninavoolus on rikkalik ja limane. Neid saab jälgida ainult ühelt poolt, see juhtub kõige sagedamini. See on tingitud asjaolust, et ainult osa ninakõrvalkoobaste põletikuliseks muutub. Ja see võib omakorda viidata ühele või teisele haigusele, näiteks:

• Aerosinusiit.
• Sinusiit.
• Etmoidiit.
• Sfenoidiit.
• Ees.

Seega ei ilmne sinusiit sageli iseseisva haigusena, vaid on mõne muu patoloogia indikatiivne sümptom. Sel juhul on vaja ravida algpõhjust, st neid hingamisteede nakkushaigusi, mis kutsusid esile sinusiidi tekke.

Kui nina väljutamine toimub mõlemal küljel, nimetatakse seda patoloogiat pansinusiidiks. Sõltuvalt selle ülemiste hingamisteede haiguse põhjusest on ravi suunatud selle kõrvaldamisele. Kõige sagedamini kasutatav antibiootikumravi.

Kui sinusiit on põhjustatud krooniline sinusiit, ülemineku ajal äge faas krooniline haigus kiire kõrvaldamine soovimatute tagajärgede korral kasutatakse sageli punktsioone, millele järgneb pesemine Furatsiliini või soolalahusega ülalõuaurkevalu... See ravimeetod vabastab patsiendi lühikese aja jooksul teda piinavatest sümptomitest (tugev peavalu, näo turse, palavik).

Adenoidid

See patoloogia ilmneb nina-neelu mandli koe hüperplaasia tõttu. See moodustumine sisaldub lümfadenoidis neelurõngas... See amügdala asub ninaneelu forniksis. Reeglina kannatab adenoidide põletikuline protsess (adenoidiit) ainult aastal lapsepõlves(vanuses 3 kuni 10 aastat). Selle patoloogia sümptomid on järgmised:

• Hingamisraskused.
• Limaskesta eritis ninast.
• Une ajal hingab laps suu kaudu.
• Uni võib olla häiritud.
• Ilmub ninatunne.
• Võimalik kuulmiskahjustus.
• Kaugelearenenud juhtudel ilmneb nn adenoidne näoilme (nasolabiaalsete voldikute sujuvus).
• Ilmuvad larüngospasmid.
• Võib täheldada üksikute näolihaste tõmblemist.
• Eriti arenenud juhtudel ilmneb rindkere ja kolju deformatsioon näol.

Kõigi nende sümptomitega kaasneb õhupuudus, köha ja raskematel juhtudel aneemia teke.

Selle hingamisteede haiguse raviks rasketel juhtudel kasutage kirurgia- adenoidide eemaldamine. Algstaadiumis kasutatakse pesu desinfitseerivad lahused ja keetmised või infusioonid ravimtaimed... Näiteks võite kasutada järgmist tasu:

Kõik kollektsiooni koostisosad võetakse võrdsetes osades. Kui mõni komponent puudub, siis saad hakkama olemasoleva koostisega. Valmistatud kollektsioon (15 g) valatakse 250 ml kuuma veega ja keedetakse väga madalal kuumusel 10 minutit, seejärel nõutakse seda veel 2 tundi. Sel viisil valmistatud ravim filtreeritakse ja kasutatakse soojal kujul nina loputamiseks või tilgutatakse igasse ninasõõrmesse 10-15 tilka.

Krooniline tonsilliit

See patoloogia tekib krooniliseks muutunud palatinaalsete mandlite põletikulise protsessi tagajärjel. Lapsed kannatavad sageli kroonilise tonsilliidi all, vanemas eas seda praktiliselt ei esine. Seda patoloogiat põhjustavad seen- ja bakteriaalsed infektsioonid. Teised hingamisteede nakkushaigused, nagu hüpertroofiline riniit, mädane sinusiit, adenoidiit, võivad provotseerida kroonilise tonsilliidi teket. Isegi ravimata kaaries võib olla selle haiguse põhjuseks. Sõltuvalt sellest, konkreetne põhjus, mis provotseeris seda ülemiste hingamisteede haigust, peaks ravi olema suunatud infektsiooni esmase fookuse kõrvaldamisele.

Palatiinsete mandlite kroonilise protsessi tekkimisel ilmneb:

• Sidekoe ülekasv.
• Vahedesse moodustuvad tihedad pistikud.
• Lümfoidkude pehmeneb.
• Epiteeli keratiniseerumine võib alata.
• Lümfidrenaaž mandlitest on raskendatud.
• Lähedal asuvad lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks.

Krooniline tonsilliit võib esineda kompenseeritud või dekompenseeritud kujul.

Selle haiguse ravis annavad hea efekti füsioterapeutilised protseduurid (UV-kiirgus), loputamist desinfitseerivate lahustega ("Furacilin", "Lugolevy", 1-3% jood, "Yodglycerin" jne). Pärast loputamist on vaja mandleid kasta desinfitseerivate pihustitega, näiteks kasutatakse Strepsils Plusi. Mõned eksperdid soovitavad vaakumimemist, mille järel töödeldakse ka mandlid sarnaste pihustitega.

Selle haiguse väljendunud toksilise-allergilise vormi ja puudumise korral positiivne mõju konservatiivsest ravist viiakse läbi kirurgiline ravi - mandlite eemaldamine.

Stenokardia

Selle haiguse teaduslik nimetus on äge tonsilliit. Kurguvalu on 4 tüüpi:

1. Katarraalne.
2. Follikulaarne.
3. Lacunar.
4. Flegmoosne.

Puhtal versioonil seda tüüpi tonsilliidi praktiliselt ei leita. Alati kohal vähemalt selle vaevuse kahe liigi sümptomid. Nii on näiteks mõne lünka suudmes olevate lünkade korral nähtavad valgekollased mädased moodustised, follikulaarse puhul aga läbi limaskestade mädanevad folliikulid. Kuid mõlemal juhul täheldatakse katarraalseid nähtusi, mandlite punetust ja suurenemist.

Mis tahes tüüpi stenokardia korral tõuseb kehatemperatuur, üldine seisund halveneb, ilmnevad külmavärinad ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Olenemata kurguvalu tüübist kasutatakse loputamist desinfitseerivate lahustega ja füsioteraapiat. Mädaste protsesside esinemisel kasutatakse antibiootikumravi.

Farüngiit

See patoloogia on seotud neelu limaskesta põletikulise protsessiga. Farüngiit võib areneda iseseisva haigusena või samaaegselt, näiteks ARVI-ga. Seda patoloogiat võib esile kutsuda liiga kuuma või külma toidu söömine, samuti saastunud õhu sissehingamine. Eraldada äge kulg farüngiit ja krooniline. Sümptomid, mida täheldatakse koos äge farüngiit on:

• Kuivuse tunne kurgus (neelu piirkonnas).
• Valu neelamisel.
• Uurimisel (farüngoskoopia) ilmnevad suulae ja selle tagumise seina põletikulise protsessi tunnused.

Farüngiidi sümptomid on väga sarnased katarraalse kurguvalu omadele, kuid erinevalt sellest jääb patsiendi üldine seisund normaalseks ja kehatemperatuur ei tõuse. Selle patoloogiaga ei mõjuta põletikuline protsess reeglina palatinaalseid mandleid ja katarraalse kurguvalu korral ilmnevad põletikunähud ainult neil.

Krooniline farüngiit areneb välja ravimata ägeda protsessiga. Provotseerida krooniline kulg ka muud hingamisteede põletikulised haigused, nagu riniit, sinusiit, samuti suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.

Larüngiit

Selle haiguse korral levib põletikuline protsess kõri. See võib mõjutada selle üksikuid osi või jäädvustada selle täielikult. Sageli on selle vaevuse põhjuseks hääle ülekoormus, raske hüpotermia või muud iseseisvad haigused (leetrid, läkaköha, gripp jne).

Sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest kõris võib kahjustuse piirkonnad eristada, mis muutuvad erkpunaseks ja paisuvad. Mõnikord mõjutab põletikuline protsess ka hingetoru, siis räägime sellisest haigusest nagu larüngotrakeiit.

Ülemiste ja alumiste hingamisteede vahel pole selget piiri. Sümboolne piir nende vahel jookseb hingamisteede ja seedesüsteemid... Seega hõlmavad alumised hingamisteed kõri, hingetoru, bronhe ja kopse. Alumiste hingamisteede haigused on seotud hingamisteede nende osade infektsioonidega, nimelt:

• Trahheiit.
• Bronhiit.
• Kopsupõletik.
• Alveoliit.

Trahheiit

See on hingetoru limaskesta põletikuline protsess (see ühendab kõri bronhidega). Trahheiit võib esineda iseseisva haigusena või olla gripi või muu sümptomina bakteriaalne haigus... Samal ajal on patsient mures üldise mürgistuse sümptomite pärast (peavalu, kiire väsimus, palavik). Lisaks ilmneb valus valu rinnus, mida süvendab rääkimine, külma õhu sissehingamine ja köhimine. Hommikul ja öösel on patsient mures kuiva köha pärast. Larüngiidi (larüngotrakeiidi) kombinatsiooni korral muutub patsiendi hääl kähedaks. Kui trahheiit avaldub kombinatsioonis bronhiidiga (trahheobronhiit), ilmub köhimisel röga. Haiguse viirusliku olemuse tõttu on see läbipaistev. Bakteriaalse infektsiooni korral on röga hallikasroheline... Sellisel juhul on ravi jaoks kohustuslik antibiootikumravi.

Bronhiit

See patoloogia avaldub bronhide limaskesta põletikuna. Ägedad haigused mis tahes lokaliseerimise hingamisteedega kaasneb väga sageli bronhiit. Niisiis, ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside korral, enneaegse ravi korral langeb infektsioon allapoole ja liitub bronhiit. Selle haigusega kaasneb köha. Protsessi algfaasis on see kuiv köha koos rögaga, mida on raske eraldada. Ravi ja kasutamise ajal mukolüütilised ained röga vedeldub ja köhib. Kui bronhiit on oma olemuselt bakteriaalne, kasutatakse raviks antibiootikume.

Kopsupõletik

See on kopsukoe põletikuline protsess. Seda haigust põhjustab peamiselt pneumokokkinfektsioon, kuid mõnikord võib põhjuseks olla mõni muu patogeen. Haigusega kaasneb kõrge palavik, külmavärinad, nõrkus. Sageli tunneb patsient hingamise ajal valu kahjustatud piirkonnas. Auskultatsioonil võib arst kuulda kahjustatud poolel vilistavat hingamist. Diagnoosi kinnitab radiograafia. See haigus nõuab haiglaravi. Ravi viiakse läbi antibiootikumraviga.

Alveoliit

See on hingamissüsteemi terminaalsete osade - alveoolide - põletikuline protsess. Alveoliit ei ole reeglina iseseisev haigus, vaid kaasnev muu patoloogia. Selle põhjuseks võib olla:

• Kandidoos.
• Aspergilloos.
• Legionelloos.
• Krüptokokoos.
• Q palavik.

Selle haiguse sümptomiteks on iseloomulik köha, palavik, raske tsüanoos, üldine nõrkus... Alveoolide fibroos võib olla komplikatsioon.

Antibakteriaalne ravi

Hingamisteede haiguste antibiootikumid on ette nähtud ainult bakteriaalsete infektsioonide korral. Kui patoloogia olemus on viiruslik, siis antibiootikumravi ei kasutata.

Kõige sagedamini kasutatakse nakkusliku iseloomuga hingamisteede haiguste raviks penitsilliini seeria ravimeid, nagu ravimid "Amoxicillin", "Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin" jne.

Kui valitud ravim ei anna soovitud toimet, määrab arst teise rühma antibiootikume, näiteks fluorokinoloone. Sellesse rühma kuuluvad ravimid "Moksifloksatsiin", "Levofloksatsiin". Need ravimid edukalt toime tulla penitsilliinide suhtes resistentsete bakteriaalsete infektsioonidega.

Hingamisteede haiguste raviks kasutatakse kõige sagedamini tsefalospariini rühma antibiootikume. Selleks kasutatakse selliseid ravimeid nagu "Cefixim" (teine ​​nimi on "Suprax") või "Cefuroxime Axetil" (selle ravimi analoogid on ravimid "Zinnat", "Axetin" ja "Cefuroxime").

Ravi jaoks SARS Klamüüdia või mükoplasma põhjustatud, kasutatakse makroliidrühma antibiootikume. Nende hulka kuuluvad ravim "Asitromütsiin" või selle analoogid - ravimid "Hemomycin" ja "Sumamed".

Profülaktika

Hingamisteede haiguste ennetamine on taandatud järgmisele:

• Püüdke mitte viibida saastunud atmosfääriga kohtades (maanteede, ohtlike tööstuste jms läheduses).
• Õhutage oma kodu ja töökohta regulaarselt.
• Külmal aastaajal, hingamisteede haiguste puhangutega, proovige mitte viibida rahvarohketes kohtades.
• Hea tulemuse annavad karastamisprotseduurid ja süsteemsus füüsiline harjutus, hommikune või õhtune sörkjooks.
• Kui tunnete esimesi ebamugavustunde märke, ei tasu loota, et kõik läheb iseenesest, tuleb pöörduda arsti poole.

Neid jälgides lihtsad reeglid hingamisteede haiguste ennetamine, saate oma tervist säilitada isegi hooajaliste hingamisteede haiguste puhangute ajal.

Bakterid, hingamisteede vaevused, hingamisteede infektsioonid... Kõik need mõisted tähendavad ühte – ülemiste hingamisteede haigusi. Nende põhjuste ja ilmingute loetelu on üsna mahukas, seetõttu mõelgem, mis on hingamisteede infektsioon, milline on ravi ja ravimeetodites kasutatavad ravimid, milline ravim on kõige tõhusam, kuidas erinevad hingamisteede viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid.

Hingamisteede haigused on pere- ja lastearstide külastamise kõige levinumad põhjused. See haigus on oma olemuselt peamiselt hooajaline, selliste vaevuste, nagu viirus- ja bakteriaalsed hingamisteede infektsioonid, esinemissageduse tipp on sügis-talvekuudel. Ülemiste hingamisteede häired – infektsioonide hulka kuuluvad nii tühised haigused kui ka eluohtlikud seisundid.

Hingamisteede haigused (ägedad nakkushaigused) esinevad valdavas enamuses lastel, aga ka täiskasvanutel esineb infektsioon, mis on valdavalt viirusliku päritoluga. Isegi tüsistuste puudumisel on antibiootikumid sageli esmavaliku ravimid. Üks põhjusi nende kasutamiseks lastel ja täiskasvanutel on patsiendi või lapse vanemate nõuete järgimine, mis on suunatud parimale ja tõhusamale ravile. On selge, et bakteriaalsete infektsioonide korral tuleks kasutada antibiootikumravi. Arvatakse, et umbes 80% juhtudest kasutatakse antibiootikume selliste vaevuste raviks nagu äge infektsioon hingamisteede ja hingamisteede haigused. Laste jaoks on olukord murettekitav. Umbes 75% juhtudest on ülemiste hingamisteede põletiku korral ette nähtud antibiootikumide rühma ravimid. Küll aga nn. ülemiste hingamisteede infektsioonide korral manustatav profülaktiline antibiootikumravi ei kiirenda ega lühenda raviperioodi ega hoia ära võimalikke hiljem tekkivaid tüsistusi. Seetõttu soovitatakse enamikul juhtudel sümptomaatilist ravi inimestele, kellel puuduvad immunoloogilised häired või muud riskifaktorid, ilma krooniliste põhihaigusteta.

Tüsistusteta ülemiste hingamisteede infektsioonide ja immuunkompetentsed inimesed ravi aluseks on sümptomatoloogia. Äge nohu, põskkoopapõletik, keskkõrvapõletik, farüngiit ja larüngiit on 80-90% juhtudest põhjustatud viirustest. Antibiootikumravi neile kliiniline kulg praktiliselt ei mõju. Juhtudel, kui haiguse kulgu kinnitavad valitud bioloogilisest materjalist pärinevad bakteriaalsed ained ja põletikunäitajad on suurenenud, määratakse antibiootikumid. Lisaks võib pikaajalise (kauem kui nädala) säilitamise korral tuvastada bakterite osaluse. Tavaliste patogeenide puhul - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie ja Chlamydia pneumonie - on ette nähtud aminopenitsilliinid või kotrimoksasool, makroliidid või tetratsükliini preparaadid.

Ülemiste hingamisteede infektsioonide tüsistuste ravi

Äge epiglotiit koos bakteriaalne etioloogia ja streptokoki kurguvalu on haigused, mille puhul penitsilliini antibiootikumid... Eelkõige epiglottiidi korral haiglaravi koos parenteraalne manustamine laia toimespektriga penitsilliin või tsefalosporiin II või III põlvkond; ravi täiendatakse kortikosteroididega.

Sarnased juhised kehtivad ka alumiste hingamisteede infektsioonide (nt trahheobronhiidi ja ägeda bronhiidi) raviks. Viiruse etioloogia on kõige levinum, moodustades kuni 85% juhtudest. Kuid isegi nendel juhtudel ei ole antibiootikumravi nii lastel kui ka täiskasvanutel vajalik, seda peetakse ainult haiguse tõsise kulgemise või immuunpuudulikkusega inimese puhul. Kui pika ja raske haiguse käigus on tõestatud rakusiseste patogeenide (mükoplasma kopsupõletik, klamüüdia kopsupõletik) esinemine, on esmavaliku ravimid makroliidid, kotrimoksasool või doksütsükliin.

Kõige levinumad nakkuslikud hingamisteede rünnakud hõlmavad ägedad ägenemised krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK). Kuigi on teada, et ägenemist võivad põhjustada mitmed mittenakkuslikud põhjused, manustatakse praktikas ka nendel juhtudel antibiootikume. Paljude uuringute kohaselt võib KOK-i etioloogilist ainet tuvastada 25–52% juhtudest. Siiski on kaheldav, kas haigust põhjustab pneumokokk-bakter või hemofiilne infektsioon, mis koloniseerib krooniliselt hingamisteid (hingamisraskused) ja põhjustab haiguse patogeenseid ägenemisi.

Kui tekivad ülemiste hingamisteede infektsioonid, hõlmavad sümptomid suurenenud tootmine värviline mädane röga, hingamise halvenemine ja õhupuudus koos bronhiidi sümptomitega ja mõnikord kõrge palavik. Antibiootikumide manustamine on näidustatud põletikumarkerite, sealhulgas C-reaktiivse valgu, leukotsüütide, settimise tuvastamiseks.

Prokaltsitoniin on tundlik ägeda faasi reaktiiv bakteriaalsete ja mitteinfektsioossete põletiku põhjuste eristamiseks. Selle väärtus tõuseb 3-6 tunni jooksul, tippväärtused saavutatakse 12-48 tunni pärast nakatumise hetkel.

Kõige sagedamini manustatavate antibiootikumide hulka kuuluvad aminopenitsilliin, tetratsükliin ja makroliidide põlvkonnast klaritromütsiin, asitromütsiin. Kinoloonravimid on mõeldud selliste infektsioonide ravis, mille puhul on tõestatud bakteriaalsed ained. Makroliidide eelisteks on lai antibakteriaalne spekter, antibiootikumi kõrge kontsentratsioon bronhide sekretsioonis, hea taluvus ja suhteliselt madal resistentsus. Vaatamata nendele positiivsetele aspektidele ei tohiks makroliide manustada esimese antibiootikumivalikuna. Sama olulised on sellised tegurid nagu suhteliselt madal ravikulu. Ravi kestab tavaliselt 5-7 päeva. Selle tõhusus ja ohutus on võrreldavad.

Gripp on viiruslik nakkav, väga nakkav haigus, mis mõjutab kõiki vanuserühmi – haigestuda võib nii igas vanuses laps kui ka täiskasvanu. Pärast inkubatsiooniperiood st 12-48 tunni jooksul ilmneb kiire algus palaviku, külmavärinate, peavalu, lihas- ja liigesevalu, nõrkustundega. Haigusega kaasneb köha, seedehäired ja see võib põhjustada muid tõsiseid sekundaarseid nakkuslikud tüsistused... Täiskasvanutel, kellel on juba mõni krooniline haigus, on gripi kulg kõige halvem. Väikesed lapsed ja eakad on kõige haavatavam rühm. Hinnanguliselt haigestub gripihooajal keskmiselt umbes 850 000 haigusjuhtu. Vajalik sümptomaatiline ravi voodipuhkusega. Sekundaarsete tüsistuste korral või tõsise riskiga patsientidele määratakse antibiootikumid.

Kopsupõletik

Peamised kopsupõletiku diagnoosimise kriteeriumid ja selle erinevus alumiste hingamisteede infektsioonidest on järgmised tegurid: äge köha või kroonilise köha märkimisväärne süvenemine, õhupuudus, kiire hingamine, kõrge temperatuur, mis kestab üle nelja päeva, uued infiltraadid rindkere röntgenpildil. Paljud uuringud on näidanud, et järjekindlalt kõige levinud põhjus kogukonnas omandatud kopsupõletik v Euroopa riigid on pneumokokk, teisel kohal on Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, stafülokokk, harvem gramnegatiivsed bakterid.

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku ravis kasutatakse kahte lähenemisviisi, mis põhinevad retrospektiivsete uuringute tulemustel. Jutt käib kombineeritud ravist beetalaktaamantibiootikumiga koos makroliidide või doksütsükliiniga või kinolooni monoteraapiast. Esimeses versioonis kasutatakse positiivselt makroliidide immunomoduleerivat toimet, mis on tõhusad ka mükoplasma kopsupõletiku, klamüüdia kopsupõletiku, legionellaga nakatumise korral.

Segainfektsioon koos patogeensemate mikroorganismide esinemisega esineb 6-13% juhtudest. Kui 3 päeva pärast paranemist ei toimu kliiniline seisund või on radioloogiliste leidude progresseerumine, on vaja läbi mõelda algne variant ja muuta antibiootikumravi. Uued proovid bioloogilisest materjalist hingamisteedest, sealhulgas bronhoskoopilised aspiraadid, võivad seda seisundit ära hoida, nii et ravi on täielikult sihipärane. Nendel juhtudel on vaja katta mitte ainult tavaline bakterite spekter, vaid ka sageli resistentsed tüved - pneumokokk, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus ja anaeroobsed bakterid.

Nosokomiaalse kopsupõletikuga, millest nakkustekitaja pärineb haigla keskkond, räägime kõige sagedamini enterobakteritest - Pseudomonas aeruginosa, pneumokokk, stafülokokk, anaeroobsed bakterid... Sel juhul on see väga oluline varajane ravi 4 tunni jooksul, mis on esialgu sobimatu. Tavaliselt hõlmab ravi aminoglükosiidide kombinatsiooni gramnegatiivsete bakterite populatsioonide katmiseks ja anaeroobses ravis tõhusaid ravimeid. patogeensed mikroorganismid ja seened.

Epiglottiit tuleb märkida kõige tõsisemate ja eluohtlike tüsistuste hulka. Rasketel juhtudel võib see põhjustada isegi lämbumist. Pneumoonia on teine tõsine haigus mille edenemisega kaasnevad kogu keha mõjutavad sümptomid. Mõnel juhul areneb tõsine seisund väga kiiresti ja nõuab haiglaravi. TO sagedased tüsistused kopsupõletik on pleuriit. Mõnikord võib tekkida efusioon. Nende tüsistuste korral valu taandub ja algab hingamise halvenemine, kuna pleura kihtide vahele moodustunud vedelik surub kopse alla. Mõnel juhul kaasneb kopsupõletikuga kopsuabstsess, immuunpuudulikkusega patsientidel harva gangreen või ulatuslik bakteriaalne infektsioon.

Kopsupõletiku raske kulg võib põhjustada sepsise ja nn. Septiline šokk... Sel juhul tekib õnneks harvaesinev tüsistus raske põletik kogu keha, millega kaasneb mitme organi puudulikkuse oht. Sel juhul on vajalik kopsude kunstlik ventilatsioon, väga tugevate antibiootikumide kombinatsiooni kasutuselevõtt ja elutähtsate funktsioonide toetamine. Peaks eeldama, et käik on suhteliselt kerge hingamisteede infektsioonid võib olla keeruline mitme inimese riskiteguri kahjuliku mõju tõttu. Kõige levinumad on krooniline suitsetamine, sh passiivne suitsetamine, vanus üle 65 aasta, alkoholi kuritarvitamine, kokkupuude lastega, lemmikloomad, halb. sotsiaalsed tingimused, halb suuhügieen. Mõnedel inimestel on kroonilised haigused - diabeet, isheemiline haigus südamehaigused, maksahaigused, neeruhaigused, mitmesuguste muude haiguste immunosupressiivne ravi on tõsine riskitegur, mis võib tõsiselt raskendada olukorda hingamisteede haiguste puhul ja viia eluohtlik tingimus.

Vabatahtlik vaktsineerimine ja riskirühmade vaktsineerimine jääb ainsaks tõhusaks ennetusmeetmeks. Praegu on kolm peamist tüüpi gripivaktsiine. Need erinevad koostiselt, sisaldades kas inaktiveeritud viirust, inaktiveeritud viirusosakesi või ainult hemaglutiniini ja neuraminidaasi antigeene. Teine erinevus on reaktogeensus ja immunogeensus. Kõige sagedamini kasutatav on inaktiveeritud vaktsiin kolmevalentsetest inaktiveeritud viirusosakestest. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitab kasutada kolmevalentne vaktsiin ainult kahest A-gripiviiruse alatüübist ja ühest B-gripiviirusest. WHO valib igal aastal alatüübid, eelkõige põhja- ja lõunapoolkeral.

Vaktsineerimine pneumokoki infektsiooni vastu

Algallikas pneumokoki infektsioon on pneumokoki bakterid, mis erinevad enam kui 90 serotüübi poolest. Ohtlikuks peetakse invasiivset pneumokoki infektsiooni, mis põhjustab pneumokoki kopsupõletikku, meningiiti, keskkõrvapõletikku, sepsist, artriiti. Riskirühmad on üle 60-aastased inimesed, samuti alla 5-aastased lapsed. Nakkuse allikaks on haige inimene või patogeeni kandja, haigus kandub edasi tilkade kaudu. Haudeaeg on lühike, 1-3 päeva jooksul. Pneumokokkinfektsiooni vastu vaktsineeritakse polüsahhariidvaktsiiniga isikuid, kes on raviasutused ja hooldekodud, samuti pikaajaliselt haiged. Lisaks on immuniseerimine pneumokokkinfektsiooni vastu näidustatud patsientidele, kes põevad kroonilised haigused hingamiselundid, südamehaigused, veresooned, neerud, diabeedi insuliinraviga. Vaktsineerida tuleb patsiente pärast elundisiirdamist, vähihaigeid ja pikaajalist immunosupressiivset ravi.

Vaktsineerimiseks kasutatakse kõige sagedamini 13-valentset konjugaatvaktsiini, mis sisaldab serotüübi 13 polüsahhariidi või 23-valentset vaktsiini.

Hingamisteede infektsioonid on väga levinud ja mõjutavad peaaegu kõiki elanikkonna kategooriaid. Enamikku ohvritest ravitakse ambulatoorne ja see suundumus peaks tulevikus laienema. Üks kõige enam olulised punktid raviviiside üle otsustamisel tuleb kindlaks teha, kas sümptomaatiline ravi üksi on mõistlik või kas antibiootikumravi on hädavajalik. Eriti ülemiste hingamisteede infektsioonide ja äge bronhiit nähtavat bakteriaalset ainet pole, palavikuvastaste ravimite kombinatsioon on efektiivne, suur hulk vedelikud ja vitamiinid. Selle teraapia mõju on sageli alahinnatud.

Arvesse tuleks võtta inimese riskitegureid ja võimalikke tüsistusi. Hetkel ravil bakteriaalsed infektsioonid kasutatakse mitmesuguseid antibakteriaalseid ravimeid. Lisaks sellise ravi vaieldamatutele eelistele on oodata ka kõrvaltoimeid. Need on individuaalsed ja iga inimese jaoks võivad neil olla erinevad ilmingud.

Lisaks tuleb arvestada jätkuva antibiootikumiresistentsuse leviku riskiga ja algselt vastuvõtlike patogeenide arvu suurenemisega.

Antibiootikumide oskuslik kasutamine võib probleemi vähendada ja vältida nende ravimite devalveerumist. Vaktsineerimine, tervislik pilt elu ja eelnimetatud riskitegureid vähendades saab inimene vähendada hingamisteede infektsioonide esinemissagedust ja tüsistuste riski.