Durere în hipocondrul stâng. Durere în hipocondrul stâng

În partea superioară a cavității abdominale din stânga, care este limitată de coastele inferioare, există mai multe organe interne importante:

Disconfortul sub coaste poate fi rezultatul diferitelor stări patologice:

Durerea de spate în stânga sub coaste este un fenomen grav care poate provoca boli ale organelor interne. Toate cauzele pot fi împărțite în două mari grupe: leziuni directe și leziuni ale spatelui sau boli ale organelor interne, care se întâmplă mult mai des. Acestea pot fi astfel de boli:

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

Diagnosticul depinde în mod direct de locul în care sindromul dureros este resimțit cât mai puternic posibil: hipocondrul stâng, drept, spatele inferior, sau pe ambele părți. Se recomandă să determinați localizarea disconfortului înainte de a consulta un medic - aceste informații vă vor ajuta să diagnosticați rapid și cu precizie cauza principală și să prescrieți tratament adecvat.

Doare pe stânga

Printre toate cazuri clinice, durerea de spate în hipocondrul stâng este adesea cauzată de patru patologii comune:

Mărirea splinei. Această boală poate fi precedată de diferite anomalii: leucemie, limfom, lupus și așa mai departe. Un semn caracteristic al patologiei este natura plictisitoare a durerii, desfășurată sub coaste din stânga. Adesea există disfuncție hepatică și dezvoltarea venelor varicoase.
Oncologia pancreasului. Procese maligne provoacă durere în hipocondrul stâng care iradiază spre spate, care poate fi confundată cu semne de pancreatită cronică. Distingerea acestor boli este ușoară - simptomele cancerului nu depind de mese. Disconfortul este resimțit predominant în spatele stângi și se poate răspândi pe tot spatele.
Pancreatita provoacă durere în stânga sub coaste, în principal în forma cronica. Simptomele se răspândesc de-a lungul omoplaților sau de-a lungul întregului spate. Senzații neplăcuteîn stânga sub coaste în spate au caracter de brâu. Adesea, simptomele bolii sunt agravate prin consumul de ceva gras sau picant. Dacă boala este în stadiul de exacerbare, atunci durerea din hipocondrul stâng din spate este simțită foarte puternic. Chiar și schimbarea poziției corpului nu este capabilă să atenueze disconfortul. În plus, durerea în hipocondrul stâng este însoțită de noi simptome, inclusiv greață, hemoragii subcutanate pe abdomen și apariția cianozei.
Boala cardiacă ischemică, în special infarctul miocardic, poate provoca dureri sub coasta stângă și în partea inferioară a spatelui. Separat, se distinge forma gastralgică a patologiei - boala acuta cauzate de disfuncția ventriculului stâng. În stadiile incipiente dureri de spate pe stânga sub coaste poate părea un atac de gastrită, deoarece apar sughițuri și se poate simți o ușoară greață. Dar mai târziu, începe compresia inimii, care iradiază spre scapula și braț.

Disconfort pe dreapta

Inflamația rinichilor

Descriere

Dacă spatele doare în spatele coastelor, astfel de manifestări nu pot fi ignorate. Multe boli extrem de periculoase pot fi însoțite de un astfel de simptom.

Este posibil să se determine exact ce cauzează durerea numai după examinări speciale. Durerea de spate sub coaste poate să nu fie atât de semnificativă, dar este mai bine să vă asigurați încă o dată de sănătatea dumneavoastră decât să tratați o boală periculoasă în vârful progresiei ei.

CITEȘTE ȘI: Ce este eritemul nodos extremitati mai joase, simptomele ei, fotografie și tratament

Leziuni din regiunea de coastă

Dar cel mai adesea, durerea în hipocondrul drept este cauzată de afectarea ficatului și a căilor biliare. Este necesar să ne concentrăm asupra următoarelor caracteristici ale durerii în hipocondrul drept:

Început și dezvoltare;
Localizare și migrare;
durată;
intensitate și caracter;
Relația cu anumite cauze de amplificare și relief.

Odată cu dezvoltarea clasică a sindromului hipocondrului drept, pacienții sunt îngrijorați de durerea dureroasă sub coasta dreaptă, cuplată cu o senzație de greutate.

Tipuri de dureri lombare

Disconfortul, indiferent unde este localizat, poate fi diferit. Sentimentele pot fi:

crampe, care indică contracția musculară,
constant,
în creștere, caracteristică inflamației tisulare,
acută, caracteristică hemoragiei bruște, ruperea formării și blocarea vaselor de sânge,
trăgând,
prost,
dureros,
mic de statura,
lung,
sub formă de lumbago, indicând că încălcările privesc sistem nervos.

Simptome: durere partea dreaptă sub coaste

Ce poate provoca durere în coastele drepte

În plus față de vătămare, durerea în coasta dreaptă poate fi asociată cu procese inflamatorii în organe precum:

Durerea în dreapta sub coaste, durerea sub coasta stângă este doar una dintre manifestările oricărei boli. Pentru unii asistenta minima medicul în diagnostic și autoconștientizare, este necesar să cunoască alte simptome caracteristice din cele mai multe boli periculoase.

Cancer de stomac sau pancreas

Durere în hipocondrul din spate boli oncologice sunt foarte pronunțate. Ele nu depind de poziția corpului uman sau de dietă. Poate exista icter. La pacienti, greutatea corporala scade, pofta de mancare dispare.

Boli ale splinei

Pe lângă o astfel de manifestare precum durerea sub coaste din stânga, o persoană are adesea febră, are febră. Există crize de greață și chiar vărsături.

Când o persoană face orice mișcare, sindromul durerii se agravează. În bolile splinei apar adesea boli dermatologice care provoacă mâncărime.

Pancreatită

Patologia severă sistem digestiv, în care există durere sub coasta dreaptă, uneori sub coasta stângă. Durerea este însoțită de greață foarte frecventă, pofta slaba, pierdere în greutate.

Diareea este un alt simptom al pancreatitei. Alimentele nu sunt digerate complet și bucăți din ea sunt uneori vizibile în vasul de toaletă.

Diagnostic propriu

Cauza exactă a durerii poate fi numită numai după o examinare amănunțită. Mai întâi trebuie să vezi un terapeut. După examinarea și colectarea unei anamnezi, acesta va îndruma pacientul pentru examinare ulterioară către alți specialiști de înaltă specialitate.

Metode de diagnosticare pentru a afla cauzele durerii:

Indiferent de modul în care încercați să stabiliți în mod independent diagnosticul și cauzele durerii în stânga sub coaste, doar un specialist calificat poate face acest lucru cu siguranță.

Prima examinare a pacientului are loc la recepția terapeutului, care, pe baza anchetei și diagnostic primar poate da o trimitere la unul dintre specialisti:.

Neurolog;
Chirurg;
Traumatolog;
Endocrinolog;
Cardiolog;
Gastroenterolog.

Examenul inițial include palparea spatelui pe stânga sub coaste, verificarea stării mucoasei și a pielii.

În laborator se efectuează următoarele examinări:

Analize de sânge și urină;
Examinare cu ultrasunete;
Tomografie;
Examinarea inimii;
Raze X.

Pe baza informațiilor colectate, medicul prescrie tratament și decide asupra necesității de spitalizare a pacientului.

Dacă spatele doare în regiunea coastelor din spate, atunci este necesar un diagnostic imediat, astfel încât să nu existe consecințe serioase. Deci, puteți efectua autodiagnosticarea acasă făcând câteva exerciții simple. Natura durerii poate fi diferită.

CITEȘTE ȘI: Dureri persistente de spate

Nu te lăsa dus de autodiagnosticare și mergi la auto-tratament, deoarece cu o selecție greșită a medicamentelor, situația se poate agrava. Nu puteți amâna călătoria la un specialist care poate spune în detaliu de ce dor coastele..

Așezați-vă de mai multe ori pentru a dezvălui zona deteriorată. Există o durere înjunghiată în partea dreaptă a spatelui. Sau poți simți pur și simplu presupusa focalizare a durerii. Multe boli se manifestă prin palpare detaliată.

Dacă în cursul autodiagnosticului au fost evidențiate dureri inexplicabile și un anumit disconfort în spatele coastelor, atunci este necesar să consultați un medic, în funcție de localizarea senzațiilor dureroase:

durere sub coasta stângă (în regiunea ficatului și stomacului) - un gastroenterolog;
disconfort în regiunea lombară (durere sub coaste) - chirurg;
durere de brâu sub coaste și în spate (hipocondrul drept) - medic specialist boli infecțioase.

Fiecare dintre specialiștii de mai sus va efectua un diagnostic detaliat al zonei afectate pentru a afla locația durerii, a determina cauzele și metodele de tratament ale acesteia.

Pentru a ajuta medicul curant să determine cauza durerii cât mai repede posibil, este necesar să se efectueze un autodiagnostic. O persoană înțelege mai bine ce anume îl doare și poate urmări senzațiile și le poate descrie cât mai exact posibil. Această descriere include:

Determinarea zonelor corpului în care sindromul durerii este cel mai pronunțat;
Evaluarea dacă durerea iradiază către o parte a corpului sau este strict localizată;
Caracterizarea cea mai precisă a parametrilor durerii;
Determinarea comportamentului durerii în diferite circumstanțe (poziția corpului, alimentația, stilul de viață);
Determinarea metodelor la domiciliu pentru reducerea durerii;
Determinarea simptomelor care însoțesc durerea (temperatura etc.)

Tratamentul colecistitei

Dacă o persoană are durere în partea din spate a părții stângi, atunci, în primul rând, trebuie să vizitați un terapeut local care va examina pacientul, va palpa și va atinge, va asculta plângerile, va întreba despre tipul de durere și frecvența apariția acestuia, sugerați de ce este bolnavă persoana.

În stadiul diagnosticului primar, medicul trebuie să excludă posibilitatea unor leziuni care afectează organele. Unele forme acute de patologii (apendicita, afectarea splinei, ficatului) necesită o operație urgentă, deoarece. risc ridicat de deces al pacientului.

De asemenea, medicul exclude formele acute de probleme cardiace.

Deoarece sindromul durerii de sub coaste poate avea o natură diversă, atunci, în consecință, pentru fiecare tip de boală va exista propriul regim de tratament.

În stânga sub coaste sunt vitale organe importanteși toată lumea ar trebui să asculte durerea. La ulcer perforat, pancreatita acuta, ruptura splinei, infarct necesita spitalizare urgenta.

În funcție de patologie, se prescrie un tratament conservator sau chirurgical. Este posibil să vorbim despre metode populare de tratament, când uneori durerea dintre coaste nu tolerează întârzierea de a merge la medic?

Pentru a ameliora starea, puteți lua no-shpu, o tabletă de nitroglicerină sau puteți pune o bucată de zahăr sub limbă. No-shpa cu baralgin sau promedol cu soluție de atropină se injectează intramuscular.

Pentru această boală sunt furnizate următoarele metode de tratament:

1. tratament medicamentos,

Zona abdomenului de sub coaste se numește hipocondru. Splina, ansele intestinului subțire și unghiul splenic al colonului sunt situate în hipocondrul stâng. Datorită particularităților trecerii fibrelor nervoase în aceeași zonă, durerea poate fi dată în boli ale stomacului, pancreasului și inimii. Prin urmare, durerea în hipocondrul stâng poate avea o varietate de cauze.

Durere în hipocondrul stâng

După cum sa menționat deja, durerea în hipocondrul stâng poate fi cauzată nu numai de patologia organelor situate acolo, ci și de cele învecinate.

Cauzele durerii în hipocondrul stâng:

Boli ale splinei;
Boli ale intestinului subțire și gros;
Boli ale stomacului;
Boli ale pancreasului;
Boală cardiacă ischemică, infarct miocardic;
Coaste rupte, splina ruptă și alte leziuni.

Uneori, durerea poate apărea în mod normal - de exemplu, în timpul efortului fizic. Astfel de afecțiuni nu sunt considerate o boală și nu implică niciuna consecințe periculoase. Dar durerea poate fi cauzată și de o boală gravă, inclusiv infarct miocardic sau procese tumorale, precum și leziuni care pot fi periculoase pentru sănătatea și viața pacientului.

Despre asta, citeste aici.

Natura durerii

Natura durerii poate spune multe despre ea. motiv posibil. Nu poate fi considerat un semn de diagnostic absolut și ajută doar la determinarea probabil cât de periculoasă este starea care s-a dezvoltat la pacient.

Dureri de cusături în hipocondrul stâng în timpul exercițiilor fizice

Acestea sunt durerile care apar în timpul exercițiilor fiziceși sunt de obicei caracterizate ca „înjunghiate în lateral”. Ele apar adesea când pacientul a fost exercițiu pentru scurt timp după ce a mâncat. Aceste dureri sunt normale și apar datorită faptului că splina are un depozit de sânge, care trebuie să se adapteze rapid la sarcină.

O astfel de durere este un semnal că organismul nu este suficient de pregătit pentru antrenament.. Pentru a evita durerile înjunghiate în timpul sportului, este necesar să te antrenezi la cel puțin o oră după masă și să o începi întotdeauna cu o încălzire (cel puțin 20 de minute).

Pentru a ameliora un atac dureros, trebuie să vă apăsați mâinile pe hipocondrul stâng și să faceți mai multe înclinări în jos. Trebuie să respiri adânc în timpul sportului, deoarece mișcările mici ale diafragmei cresc durerea.

Sindromul durerii acute de tăiere

Spre deosebire de tipul anterior de durere, aceasta semn de condiții care pun viața în pericol. Durerea bruscă de tăiere poate apărea cu traumatisme, ruptură a splinei, perforarea anselor intestinale, perforarea unui ulcer gastric sau duodenal, formă abdominală de infarct miocardic.

O astfel de durere este întotdeauna însoţită de o deteriorare accentuată starea generala rabdatorși alte simptome caracteristice diferitelor boli care provoacă durere (vărsături când ulcerul este perforat, paloare și dificultăți de respirație cu infarct). În cazul unui atac de durere tăietoare, pacientul trebuie să se oprească imediat activitate fizicași chemați o ambulanță.

Este posibil să se stabilească cauza exactă a durerii numai într-un spital, prin urmare, refuzul spitalizării este periculos pentru sănătate. După stabilirea cauzei durerii, se va prescrie tratamentul.

durere acută

Această durere diferă de intensitatea inferioară anterioară, dar indică și stări periculoase. Apare cu traumatisme, cel mai adesea cu o fractură a coastelor.

Pericolul acestei fracturi este că se află liber în țesuturile moi o coastă ruptă poate afecta organele din jur- diafragmă, splina, intestine - decât să provoace mai mult complicații periculoase specificate în secțiunea de mai sus.

De asemenea, durerea acută se poate manifesta ruptura traumatică a splineiȘi sângerare intra-abdominală dacă este foarte intens.

În orice caz, cu o astfel de durere, este necesar opriți activitatea fizică, întindeți-vă sau așezați-vă într-o poziție confortabilă (dacă se suspectează o fractură de coastă, puteți și trebuie să vă culcați pe partea afectată, deoarece această poziție fixează fragmentele osoase într-o singură poziție).

Trebuie să chemați o ambulanță, întrucât stabilirea exactă a cauzelor durerii este posibilă doar într-un spital, ca și în cazul precedent.

Durere contondente

Apare cu boli cronice pe termen lung- pancreatită fără exacerbare, colita cronica, gastrită, formă abdominală de angină pectorală. La prima vedere, nu pare periculos, dar boala care a provocat-o progresează treptat și poate provoca complicații.

Dacă durerile surde în hipocondrul stâng apar în mod constant, atunci trebuie sa vezi un doctor pentru a pune un diagnostic. Cu toate acestea, aceste condiții nu sunt considerate urgențe, deoarece cauzele lor nu pun viața în pericol.

Este o durere surdă

Spre deosebire de durerea surdă care vine și pleacă, durerea dureroasă este cea mai puțin intensă, dar atacul ei poate dura câteva zile sau mai mult, fără să dea timp să se odihnească. Acest tip de durere este cel mai obositor. Este un semn al proceselor inflamatorii lente - duodenita cronica, colită, ulcer gastric, pancreatită.

De multe ori această durere semn de stare pre-infarct sau pneumonie cronică pe partea stângă (cel mai adesea tuberculoză). Aceste dureri nu sunt un semn de afecțiuni care pun viața în pericol, dar reduc semnificativ calitatea vieții pacientului, prin urmare, de regulă, persoanele cu dureri dureroase în hipocondrul stâng merg ei înșiși la medic.

Povești de la cititorii noștri!
„Mi-am vindecat singur durerea de spate. Au trecut 2 luni de când am uitat de durerile de spate. Oh, cât de suferit, mă durea spatele și genunchii, în În ultima vreme Nu puteam să merg în mod normal... De câte ori am fost la policlinici, dar acolo mi-au prescris doar pastile și unguente scumpe, care nu erau deloc de folos.

Și acum a trecut săptămâna a 7-a, deoarece articulațiile spatelui nu deranjează puțin, într-o zi merg la țară la muncă, iar din autobuz sunt 3 km, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Oricine are dureri de spate ar trebui să citească asta!

Durerea la nivelul hipocondrului în funcție de mecanismul de apariție

Mecanismele durerii în hipocondrul stâng sunt diferite:

Aceasta poate fi durere cauzată de afectarea directă a organelor hipocondrului stâng- în acest caz, este intens, ascuțit sau pumnal, are o localizare clară.
Poate apărea durere din cauza iritației peritoneului- durere peritoneală, care are, de asemenea, o localizare clară și simptome pronunțate. Apare atunci când un ulcer gastric se perforează. Durerea rezultată din iritația organelor abdominale se numește durere viscerală. Apare deoarece organele abdominale au o inervație comună, iar în bolile de ficat, stomac și intestine pot apărea dureri în hipocondrul stâng.
Durerea reflectată apare în patologii care nu au legătură cu cavitatea abdominală.- pleurezie, pneumonie, angină și atac de cord. Ele apar și din cauza particularităților trecerii fibrelor nervoase.
Adesea, angina pectorală și infarctul miocardic se pot preface ca durere în hipocondrul stâng si de aceea perioadă lungă de timp rămâne nediagnosticat.
Este posibilă și situația inversă, atunci când gastrita sau un ulcer de stomac provoacă durere în partea stângă a pieptului., făcându-l pe pacient să creadă că suferă de un fel de boală cardiacă.

Ce doare în partea stângă sub coaste?

Cauza durerii în hipocondrul stâng poate fi bolile nu numai ale organelor situate acolo, ci și durerea reflectată și viscerală care decurge din leziune. organele vecine. Asa de apel durere poate provoca boli la aproape orice organ cavitatea abdominală, boli de inimă, plămâni și pleura, coaste și diafragmă.

Determinați exact ce din această listă extinsă de boli la un pacient doar un doctor poate deținând cunoștințele necesare și echipamentul de diagnosticare. Prin urmare, dacă sunteți îngrijorat de durerea din hipocondrul stâng, indiferent de natura lor, ar trebui să consultați un medic. Singura excepție este durerea care apare în timpul exercițiului, care poate fi complet oameni sanatosi.

Durerea și strânsoarea spatelui de-a lungul timpului pot duce la consecințe groaznice - restricție locală sau completă a mișcării, până la dizabilitate.

Oamenii, învățați de amară experiență, folosesc un remediu naturist recomandat de ortopedii pentru a-și vindeca spatele și articulațiile...

Ce este în partea stângă sub coaste?

Mai multe organe sunt situate în hipocondrul stâng - splină, anse jejunului, colțul stâng al colonului, care din cauza locației sale se numește splenic. Alături sunt: coada pancreasului, curbură mai mare stomac, colon transvers și descendent, rinichi stâng.

De sus, hipocondrul este delimitat de diafragma, de care se alătură pleura și pericardul, din exterior - de perechile inferioare de coaste (perechea VIII-XII, coaste false și libere). Aorta abdominală se învecinează și cu organele hipocondrului stâng. Unele dintre aceste organe sunt complet acoperite de peritoneu (stomac, intestinul subtire), celălalt - doar parțial (splină, colon) sau aproape neacoperit (pancreas, rinichi, aortă).

Cum se pune un diagnostic?

Diagnosticul bolilor organelor abdominale și cauza lor ar trebui să fie un medic. Cel mai frecvent și metode informative cercetare - radiografie, ecografie, RMN și CT organele abdominale. Despre asta, citeste aici.

Radiografiile sunt ordonate dacă se suspectează o fractură de coastă. Radiografia cu contrast poate fi, de asemenea, utilizată pentru a diagnostica ulcerul gastric.

Această metodă nu trebuie utilizată când ulcerul este perforat.și suspiciune de ea, deoarece este posibil să se izoleze mediu de contrastîn cavitate abdominală.

Ecografia vă permite să vedeți mai multe boli- ruptura splinei, afectarea intestinelor, tumori ale organelor abdominale. Ecografia poate dezvălui, de asemenea, perforarea unui ulcer de stomac și umflarea țesutului pancreatic din cauza pancreatitei.

RMN-ul arată o imagine mai precisă a bolii cavitatea abdominală, în plus, se dovedește a fi voluminoasă. Această metodă vă permite să identificați diferite stadii de inflamație a splinei, intestinelor, stomacului, vaselor abdominale.

Pentru boala suspectată a colonului efectuați o colonoscopie- o metodă care vă permite să evaluați starea membranei mucoase a colonului. Când procesele tumorale sunt detectate, se efectuează o biopsie pentru a distinge tumoră benignă din malign.

În ce cazuri ar trebui să consultați un medic?

Toate bolile care provoacă durere în hipocondrul stâng, periculos pentru viața și sănătatea pacientului, deci trebuie sa vezi un medic in orice caz. Dacă durerea este severă și a apărut brusc, atunci trebuie să contactați imediat un specialist, dacă durerea trage sau înjunghie, nu trebuie să o îndurați, dar trebuie să vedeți un medic cu ea în viitorul apropiat.

Și doar durerea înjunghiată în timpul efortului fizic nu este o boală și atacul ei poate fi oprit făcând o serie de înclinații. Acest singurul caz când durerea în hipocondrul stâng este o variantă a normei și nu o patologie care pune viața în pericol și sănătatea.

Boli posibile

În acest caz, durerea apare pe partea stângă și dă mai mult în față, pacientul simte disconfort de susținere.

În plus, durerea din stânga sub coaste poate fi dată în partea anterioară cu ulcere gastrice și duodenale. Cu un ulcer, durerea este acută și migrează în hipocondrul drept.

În tulburările sistemului nervos, durerea paroxistică pe partea de sub coasta stângă este însoțită de simptome neplăcute precum migrenă și convulsii.

Zona zoster afectează terminațiile nervoase din regiunea intercostală, deci nu apare imediat. Inițial, durerea dureroasă pe partea laterală a hipocondrului stâng se transformă în acută și abia cu timpul apar erupții herpetice pe piele.

Durere în spatele stângi sub coaste

Durerea în hipocondrul stâng, care redă înapoi, apare în cazul bolilor de rinichi (în acest caz- rinichiul stang) si osteocondroza vertebrala.

Rinichii pot răni în diferite moduri:

Durerea severă, insuportabilă este un semn de colică renală.
Durere „severă” constantă, dar nu severă - cu inflamație și mărire a organului.

Osteocondroza vertebrală poate provoca, de asemenea, dureri dureroase nu prea puternice după somn sau o ședere lungă într-o singură poziție, precum și dureri puternice care slăbesc după ce o persoană îngheață într-o singură poziție.

Durere sub coaste din stânga jos

Aproape întotdeauna, durerea sub coastele stângi dedesubt (în special sub coasta inferioară) are caracter durerosși cauzată de o splina mărită.

Splina este un organ care, crescând, reacționând la tot felul de boli.

Bolile infecțioase provoacă o creștere a splinei - mononucleoză infecțioasă, însoțită de febră, amigdalita, ganglioni limfatici umflați.
Boli hemoblastice: limfoame, leucemie, leucemie limfocitară cronică.
Boli septice: abcese purulente, endocardită bacteriană
boli cronice cu un grad înalt severitate: tuberculoză, lupus eritematos, malarie.

Durerea sub coasta stângă inferioară, care este asociată cu o splina mărită, este un simptom foarte periculos, deoarece în cazuri dificile organul inflamat se poate rupe chiar și cu cea mai mică mișcare.

Simptome de durere în stânga sub coaste

Pentru a înțelege ce boală poate prevesti durerea din stânga sub coaste, nu este suficient să determinați localizarea acesteia. Un punct important în diagnostic este natura durerii. Durerea poate fi:

Ascuțit.
Durere prost.
Acut.
Înjunghierea.

În funcție de natura durerii și de simptomele care le însoțesc, este posibil să se determine ce organ anume necesită un examen medical amănunțit și un tratament ulterior.

Durere surdă în stânga sub coaste

Dacă simțiți dureri dureroase în stânga sub coaste, care este, de asemenea, situată în mijlocul abdomenului, aceasta indică gastrită sau ulcer gastric. Simptomele asociate cu aceste boli sunt:

Ameliorarea vărsăturilor.
Scăderea apetitului.
Diaree.
Erucții acre și amare.

Adesea gastrită cu secreție redusă suc gastric provoacă apariția unei boli atât de groaznice precum cancerul.

Durerea surdă în hipocondrul stâng este, de asemenea, un semn al cancerului de stomac. Dar trebuie amintit că durerea poate căpăta și un caracter ascuțit. Caracteristicile cancerului de stomac sunt:

Pierdere în greutate nerezonabilă.
Anemie sau semne de intoxicație (icter al feței și proteinelor oculare).
Slăbiciune în creștere și performanță afectată a unei persoane.
Depresie.
O dorință ascuțită de a schimba dieta, de exemplu, o aversiune față de carne.

O durere surdă în partea inferioară a coastei stângi indică o splină mărită - splenomegalie.

Adesea, durerea dureroasă din stânga îi frământă pe persoanele care suferă de boli ale pancreasului. În hipocondrul stâng se află „coada” organului, așa că atacul începe acolo. După ce durerea capătă un caracter de brâu. Sindroame concomitente ale bolilor pancreatice:

Temperatură ridicată.
Vărsături.
Greaţă.

Durere ascuțită în stânga sub coaste

Durerile ascuțite în hipocondrul stâng sunt caracteristice ulcerelor gastrice și duodenale. Ele pot da în partea inferioară a spatelui și a spatelui. Durerile ascuțite sunt atât de chinuitoare încât pacientul este forțat să fie în poziție ghemuit, strângând sau apăsând stomacul de un obiect solid. În plus, ulcerele suferă de:

dureri „foame”.
Arsuri la stomac.
Vărsături.
Constipație.
Slăbiciune, iritabilitate și dureri de cap.

Durerea ascuțită poate crește sub coaste din stânga după efort fizic sau efort nervos.

Durere prin cusături sub coaste din stânga

Durere prin cusături în hipocondrul stâng, care este agravată de tuse sau inhalare - simptom grav boli ale plămânilor (pneumonie din partea stângă, inflamație a plămânului stâng, tuberculoză, cancer pulmonar) sau din partea stângă a diafragmei.

Simptomele asociate bolilor pulmonare sunt:

Temperatură ridicată.
Febră (pentru pneumonie și abces subfrenic).
Constipație.
lipsă de suflare.
Culoarea albastru pal a triunghiului nazolabial (pentru pneumonie).
Intoxicare generală a organismului (dacă diafragma este deteriorată).

Orice disconfort în hipocondrul stâng este un indicator al multor patologii. Datorită faptului că această zonă a peritoneului este ocupată de mai multe organe, disfuncția oricăruia dintre ele poate servi ca o potențială sursă de durere. Doare în stânga sub coaste din față: ce este și ce consecințe poate avea acest proces pentru organism, citiți mai departe.

În funcție de descrierea procesului de durere și a evenimentelor anterioare, pare posibil să se afle cauza apariției acestuia. Cu toate acestea, autodiagnosticarea organismului poate fi un pericol pentru sănătate. Doar un specialist calificat după o serie de măsuri de diagnosticare este capabil să detecteze boala.

Tabelul 1. Durerea

Caracteristicile durerii	Descriere
înjunghierea	Apare cu o activitate fizică excesivă. O alergare lungă sau un salt, de exemplu, poate provoca un atac de scurtă durată, mai ales dacă exercițiile se fac imediat după o masă copioasă.
tăiere	Dacă atacul nu a fost precedat de activitate viguroasă, următoarele boli sunt suspectate: infarct miocardic; ruptura splinei; formă acută de pancreatită.
Acut	După leziuni grave ale zonei abdominale, disconfort apare uneori în timpul inspirației active. Aceasta indică leziuni ale organelor interne.
Plictisitor	Dacă atacul durează mai mult de 1 zi, există o mare probabilitate de a avea boli cronice ale tractului digestiv. Mărirea splinei datorită patologii autoimuneȘi infectii bacteriene, continuă de asemenea cu durere înăbușită.
Dureri	Durerea slab manifestată este un clopot alarmant de colită sau duodenită. În combinație cu crize de greață sau vărsături, uneori este diagnosticat ca un ulcer gastric. Adesea, aceste simptome indică dezvoltarea bolii coronariene.

Rezumând factorii de mai sus, durerea poate fi declanșată de următoarele afecțiuni:

infarct;
pleurezie;
ruptura splinei;
tumori ale tractului digestiv;
disfuncție a mușchiului inimii;
duodenită;
nevralgie intercostală;
splenomegalie;
hernie diafragmatică.

În general, orice boli ale „reprezentanților” sistemului digestiv, localizate în partea stângă a peritoneului, pot provoca un atac de durere.

O sursă bună de diagnostic este o descriere detaliată a lamei durerii, începând din momentul apariției acesteia:

reflectat. Apare ca un ecou al senzațiilor dureroase care provin din organele adiacente acestei zone, cum ar fi în timpul pneumoniei.
viscerală.Însoțește spasmele și tulburările intestinale în funcțiile motorii stomac. Odată cu formarea crescută de gaz, se poate răspândi de la hipocondrul stâng la cel drept.
peritoneală. Originea este ușor de identificat. Durerea este cauzată de iritația zonei abdominale. Se observă cu exacerbarea ulcerelor gastrice.

Notă. Dacă durerea se schimbă încet din partea stângă a abdomenului către buric, medicii diagnostichează bolile duodenului.

De ce doare in stanga sub coaste in fata

vechi de secole practică medicală a reușit să definească patologii interne. Durerea din partea stângă este experimentată de femei în timpul unei exacerbări a endometriozei. Țesuturile afectate în timpul umflăturii provoacă apariția durerii de tragere prelungite care umple peritoneul.

Crăpăturile și fracturile coastelor duc, de asemenea, la dureri severe în hipocondrul stâng. Numeroase fracturi reprezintă un pericol pentru organele situate adiacent sternului și provoacă leziuni grave corpului.

Dintre numeroasele boli localizate în această zonă, se pot distinge cele mai tipice și frecvent întâlnite.

Patologiile diafragmei

Deschiderea în obstrucția toracică, destinată esofagului, servește ca zonă de delimitare între torace și cavitățile abdominale. Dacă cadrul muscular slăbește, lumenul se mărește, ceea ce este plin de deplasare diviziune superioară stomacul de la peritoneu la stern. În același timp, începe eliberarea „umplerii” stomacului în esofag.

Factori care cresc formarea unei hernie:

gestaţie;
scăderea tonusului muscular;
greutate excesiva;
sarcini excesive.

Adesea, această afecțiune duce la o ciupire a stomacului, însoțită de dureri ascuțite, tăietoare.

Nevralgie intercostală

Multe patologii de natura neurologica pot duce la iritatii ale nervilor situati intre coaste. Senzațiile dureroase sunt caracterizate printr-o gamă largă de manifestări - de la slăbiciune și durere până la tăiere. Când tușiți, respirați adânc sau vă schimbați poziția, durerea se agravează.

Atacurile sunt dificile: în stern apare o durere înjunghiată, care iradiază spre partea stângă, spasmul muscular și transpirația crește. Când apăsați pe zona coloanei vertebrale, apar senzații dureroase puternice.

În timpul nevralgiei, durerea acoperă întreaga regiune lombară și zona de sub omoplați. Senzațiile dureroase continuă pentru o perioadă lungă de timp și adesea duc la amorțeală în anumite zone ale corpului.

Patologii cardiace

În ciuda faptului că partea stângă a peritoneului este atribuită organelor sistemului digestiv, bolile motorului intern sunt exprimate și prin disconfort în această zonă.

De exemplu, pentru boala coronariană, următoarele simptome sunt caracteristice:

durere, durere slabă;
dificultăți persistente de respirație;
cardiopalmus;
greaţă;
senzație de arsură în piept.

Ischemia este cauzată de patologii ale arterelor, ducând la o deteriorare a alimentării cu sânge a inimii.

De asemenea, simptome similare se observă în cardiomiopatie, caracterizată prin disfuncția mușchiului inimii. Este însoțită de astenie severă și durere acută în timpul oricăror acțiuni active.

Forma gastralgică a infarctului miocardic în 3% din situații se manifestă prin durere în partea stângă a abdomenului. Pacienții observă senzații inconfortabile, de izbucnire în stern, transpirație crescută, diaree și greață, transformându-se în vărsături. Astfel de simptome induc adesea în eroare specialiștii în momentul diagnosticării, deoarece sunt similare cu manifestările tulburărilor digestive. Dificultăți de respirație, buzele albastre și umflarea feței indică prezența problemelor cardiace.

Boli ale splinei

Splina este un organ fragil, ușor de rănit. Orice modificări negative în funcționarea sa sunt însoțite de senzații dureroase. La pacienții care suferă de supraponderali, procesele patologice sunt mai puțin vizibile, deoarece. este profund „ascuns” în zona hipocondrului stâng.

Mărirea splinei apare atunci când patologii infectioase. Pe lângă durerea pronunțată, patologia se caracterizează prin următoarele simptome:

temperatură ridicată a corpului;
angina pectorală;
migrenă;
intoxicaţie;
dureri musculare;
ganglionii limfatici măriți și ficatul.

Cu hipertrofie a splinei, care apare pe fundal boli ale sistemului imunitar, un organ lezat provoacă durere. Este deosebit de acută când leziuni grave conducând la ruperea splinei. În plus față de disconfort, dovada fisurilor este albastrul pielii din partea centrală a peritoneului din cauza acumulării unei cantități mari de sânge conținute în organ.

Patologii ale tractului digestiv

Având în vedere specificul părții stângi a peritoneului, cele mai caracteristice afecțiuni manifestate prin durerea în hipocondrul stâng sunt bolile tractului gastro-intestinal.

Tabelul 2. Boli ale tubului digestiv

Boala	Descriere și simptome suplimentare
Gastrită	O patologie foarte frecventă. Membrana mucoasă a pereților gastrici este hipersensibilă la orice micro-iritant găsit în alimente. Tipic pentru boala următoarele manifestări: râgâială; arsuri la stomac; greaţă; iritabilitate; vărsături; greutate în cavitatea abdominală; senzație de plinătate în abdomen; albirea pielii; letargie; uscăciunea în cavitatea bucală; arsuri în partea centrală a abdomenului.
ulcer la stomac	Manifestările patologiei sunt similare cu gastrita. Durerea apare după masă. Simptome: eructație acru; slăbiciune; greaţă; paloare; vărsături; arsuri la stomac; pierderea poftei de mâncare; reducerea greutății. Forma acută a bolii se caracterizează prin durere ascuțită, pătrunzătoare, care duce la pierderea conștienței.
Colita intestinală superioară	Simptome tipice: disconfort în partea centrală a peritoneului; creșterea formării de gaze; diaree regulată; scaune urât mirositoare; chiorăit.
Oncologia tractului gastrointestinal	În stadiile incipiente de dezvoltare, tumora este dificil de diagnosticat fără utilizarea unui echipament special. Simptome: stare depresivă; pierderea poftei de mâncare sau, dimpotrivă, sațietate rapidă; respingerea anumitor alimente; tulburări regulate ale scaunului; anemie.

Patologii ale pancreasului

În ciuda faptului că organul este parțial localizat în hipocondrul stâng, bolile pancreatice se manifestă adesea prin dureri severe în această zonă.

Una dintre cele mai caracteristice boli ale glandei este pancreatita, pentru care sunt tipice următoarele simptome:

durere ascuțită, prelungită;
greaţă;
febră;
vărsături regulate de bilă;
o senzație de amărăciune în cavitatea bucală;
întunecarea urinei;
limpezirea fecalelor.

Durerea poate fi atât de pătrunzătoare încât pacientul nu poate să se îndrepte. Singura pozitie acceptabila a corpului in timpul unui atac este sa stai cu capul lipit de genunchi. În forma cronică a bolii, pacienții observă dureri dureroase care apar după consumul de alimente grase.

Puteți găsi mai multe informații despre ce este pancreatita și cât de periculoasă este.

Notă. Datorită faptului că acest organ este inaccesibil, patologiile oncologice ale pancreasului sunt dificil de diagnosticat. Pe etapele inițiale simptomele cancerului sunt aproape inexistente.

Metode de tratament

Diagnosticarea implică utilizarea unei game largi de tipuri de studii instrumentale și de laborator:

raze X;
analize de sânge și urină;
Ecografia organelor interne;

În funcție de plângeri și de rezultatele examinării, pacientului i se atribuie o consultație cu un medic de profil - un gastroenterolog, un cardiolog, un chirurg, un traumatolog și un endocrinolog.

Pentru a calma durerea și pentru a elimina boala care le-a provocat, specialiștii folosesc următoarele metode.

Tabelul 3. Modalități de oprire și eliminare a durerii

Metodă	Descriere
Terapie manuală	Reduce inflamația și accelerează regenerarea țesuturilor.
Reflexologie	Include multe tehnici - terapie termică, acupunctură și acupunctură. Calmează eficient durerea și relaxează.
Fizioterapie	Este folosit ca metodă suplimentară la terapia principală. Îmbunătățește circulația sângelui, combate cu succes umflarea și inflamația, elimină tulburările sistemului musculo-scheletic.
Masoterapie	curata spasme musculare si stimuleaza sistemul circulator in zonele cu probleme.

Dacă apare un disconfort sever în zona hipocondrului stâng și durerea apare la intervale regulate, trebuie să consultați imediat un medic. Autodiagnosticarea și tratamentul inconsistent cu un specialist poate duce la consecințe negative pentru corp. Terapia în timp util va ajuta la evitarea tranziției bolilor într-o formă cronică și la menținerea sănătății.

Video - Durere și greutate în hipocondrul stâng

Durerea în hipocondrul stâng poate fi un simptom al unui număr de boli și stări patologice. La o persoană din stânga sub coaste sunt splina, pancreasul, o parte a stomacului, partea stângă a diafragmei, polul superior al rinichiului stâng și ansele intestinale, prin urmare, pentru diagnosticul corect al bolii, este important să cunoaștem natura durerii și localizarea acesteia, dependența durerii de aportul alimentar și alți factori.

Ce poate doare în hipocondrul stâng

Durerea în partea stângă sub coaste poate fi cauzată de organe situate în această zonă, terminații nervoase și organe situate în vecinătate. Sursa durerii poate fi:

pancreasul (partea stângă a acestui organ este situată în hipocondrul stâng);
stomac (fundul acestui organ gol este adiacent coastelor);
colon (pe partea stângă a abdomenului în hipocondru există o buclă de tranziție a acestei părți a intestinului către secțiunea descendentă a intestinului gros);
splină;
partea stângă a diafragmei;
plămânul stâng și pleura;
inima și mediastinul (reflecția durerii din organe cufăr);
rinichiul stâng și ureterele (în zona de sub coaste se află polul superior al acestui organ);
apendicele uterine stângi la femei (durere radiantă);
coaste, mușchi și nervi situati în regiunea hipocondrului stâng.

Durerea în hipocondrul stâng poate apărea atât în partea superioară (mai aproape de coaste) a acestei zone, cât și în partea inferioară. Este dificil chiar și pentru un medic să determine boala în fiecare caz prin acest simptom nespecific, așa că este important să cunoaștem natura durerii și gradul de intensitate a acesteia.

Tipuri de durere în hipocondrul stâng

Senzațiile de durere în funcție de caracteristicile lor și mecanismul de apariție sunt împărțite în:

viscerală. Acest tip de durere poate fi crampe sau durere, apare cu spasme ale stomacului sau intestinelor, se manifestă prin încălcarea motilității acestor organe sau întinderea lor. fibre musculare. Poate da organelor din apropiere.
peritoneală. Au o localizare clară, se disting prin constanță și intensitate, apar brusc și durează o perioadă destul de lungă de timp, dispar treptat. Acest tip de durere este cauzată de iritația peritoneului. Se dezvoltă cu modificări structurale ale organelor (perforarea unui ulcer gastric etc.) și însoțește stare patologică numită „abdomen acut” (peritonită, pancreatită acută).
Reflectat. Ele se dezvoltă datorită iradierii senzațiilor de durere care au apărut ca urmare a patologiei unui organ aflat la distanță de locul de localizare a durerii. În hipocondrul stâng, durerea poate fi dată în prezența bolilor pulmonare (pneumonie stângă, pleurezie).

Prin natura durerii, durerea în partea stângă sub coaste poate fi:

Ascuțit, tăietor. Apare brusc, este de natură intensă, este asociată cu situații care pun viața în pericol, prin urmare, necesită un apel de ambulanță (este un simptom de ruptură a splinei, perforarea peretelui stomacului sau intestinelor, ruptura pelvisului renal). ). Durerea ascuțită în hipocondrul stâng la inhalare este un semn leziune traumatică organe interne ca urmare a unui accident sau a unei căderi.
Plictisitor, vărsat. Surdă, prezentă pentru o perioadă lungă de durere în hipocondrul stâng indică prezența unei boli cronice (pancreatită, gastrită etc.).
Dureri. Durerea constantă în stânga sub coaste este un semn al unui proces inflamator lent (colită sau duodenită). Durerea epuizantă în această zonă în prezența vărsăturilor indică un ulcer gastric. Durerea care apare adesea în hipocondrul stâng poate provoca angina pectorală, boala ischemica starea cardiacă și pre-infarct.
Înjunghierea. Poate apărea la efort fizic puternic, trece rapid și se observă chiar și la persoanele absolut sănătoase. Dureri de cusături în stânga sub coaste, care se agravează prin tuse și respiratie adanca sau însoțită de greață și vărsături, este un semn boli inflamatorii. Acest tip de durere poate apărea cu afecțiuni ale splinei, intestinelor, inimii și cu distonie vegetovasculară.

Pentru a accelera procesul de stabilire a cauzei durerii, este important să se țină cont de manifestările indirecte ale durerii. Când descrieți durerea în hipocondrul stâng, trebuie să specificați:

când a apărut durerea;
cum s-a dezvoltat procesul;
care este natura durerii de sub coastă;
durata durerii;
intensitatea durerii;
cauze de întărire și ameliorare;
Unde iradiază durerea?

Ajută la stabilirea cauzei durerii și a locului de localizare a acesteia (durerea poate apărea sub ultima coastă stângă în față, în spate și pe lateral).

Durere în hipocondrul stâng în față

Durerea sub coasta stângă în față apare atunci când:

. În bolile cronice ale tractului gastrointestinal, sindromul durerii crește în timpul palpării. Pentru un proces inflamator acut, durerea ascuțită, severă este caracteristică.
Boli ale splinei. Durerea poate fi ascuțită sau surdă și apăsătoare, în funcție de natura bolii.
Boala de inima. Durerea este arzătoare sau înjunghiată.
Leziuni ale diafragmei, pleurei și plămânilor. Durerea este ascuțită, în creștere rapidă, agravată de inspirație profundă, tuse și întoarcere.
Boli ale vezicii biliare cu localizarea sa atipică (durerea este dureroasă în natură).
boli ale coloanei vertebrale și SIstemul musculoscheletal.

Boli ale sistemului digestiv

Cauzele durerii în hipocondrul stâng din față pot fi:

Pancreatita este o inflamație a pancreasului, care în forma acută a bolii este însoțită de durere intensă, greață, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, febră, frisoane și vărsături cu impurități biliare (vărsăturile pot fi indomabile și să nu aducă alinare). Masele fecale capătă o consistență moale, sunt prezente particule de alimente nedigerate. Dacă inflamația a afectat capul pancreasului, se poate dezvolta icter obstructiv. Forma cronică a bolii se caracterizează prin durere surdă, dureroasă în hipocondrul stâng, care crește odată cu erorile nutriționale. Poate fi înconjurător. Există amărăciune în gură, greutate în abdomenul superior, se observă greață, este posibilă vărsături. În cazul pancreatitei, durerea poate radia în partea inferioară a spatelui, poate fi constantă sau paroxistică.
Tumori ale pancreasului. Apariția neoplasmelor în acest organ pe stadii târzii boala este însoțită de dureri prelungite și intense în hipocondrul stâng și în centrul abdomenului. Durerea este agravată dacă pacientul este întins pe spate, așa că este obligat să ia o poziție pe jumătate îndoită.
Duodenita acută (inflamația duodenului), care este însoțită de spargere, dureri paroxistice în stomac, care iradiază în regiunea coastei inferioare stângi (poate radia și spre hipocondrul drept sau poate fi zona zoster), greață, zgomot și balonare, amar eructații sau vărsături cu bilă, tulburări intestinale și slăbiciune generală.
Ulcerul duodenal, în care durerea severă apare în partea stângă a epigastrului la câteva ore după masă, iradiind în hipocondrul stâng. Durerea apare atunci când vă este foame, precum și noaptea. Se observă arsuri la stomac, eructații acre, vărsături și constipație. Presiunea provoacă durere partea dreapta epigastru.
Ulcer peptic al stomacului, în care durerea în abdomenul superior și în regiunea hipocondrului stâng poate fi de natură diferită (surdă, dureroasă, acută, arsătoare). Apare cu senzație de foame și noaptea, durează o perioadă lungă de timp. Poate apărea imediat după masă sau după mult timp după masă. Însoțită de o senzație de greutate în abdomen, arsuri la stomac, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și pierdere în greutate vizibilă.
Gastrita (inflamația mucoasei stomacului). Durerea surdă, dureroasă care apare după mâncare în partea stângă sub coastă este caracteristică gastritei cu aciditate scăzută. Însoțită de o tendință la diaree și pierderea poftei de mâncare. Vărsăturile ameliorează starea pacientului. Cu aciditate normală și crescută, arsurile la stomac sunt prezente, durerea apare la câteva ore după masă, se simte sub coaste mai aproape de centru.
Inflamația mucoasei anselor intestinale superioare (colită), care este însoțită de o durere surdă, dureroasă, agravată de mers. Durerea sub coaste și în buric este însoțită de creșterea formării de gaze, zgomot al abdomenului, iar diareea este adesea prezentă.

Durerea intensă, bruscă, cu pumnal este un simptom al unui ulcer gastric perforat. Acest ameninţător de viaţă afecțiunea este însoțită de slăbiciune generală, paloare aparentă bruscă, este posibilă pierderea conștienței. Un pacient cu aceste simptome are nevoie de spitalizare de urgență.

Dacă doare constant în partea stângă sub coaste, iar durerea nu este legată de mâncare, este necesar să se excludă bolile tumorale ale sistemului digestiv.

Boli ale splinei

Dacă partea stângă doare sub coaste din față, cauza poate fi boli ale splinei:

Mărirea splinei (splenomegalie), care se observă în boli infecțioase, autoimune și mieloproliferative, tulburări hematologice și tulburări metabolice (mononucleoza infecțioasă provoacă cel mai adesea această patologie). Insotita de paloarea pielii, scaderea poftei de mancare si performanta. Odată cu natura inflamatorie a bolii, temperatura corpului crește la valori febrile, se observă slăbiciune pronunțată, greață, vărsături și diaree. Durerea în hipocondrul stâng este caracterizată printr-un caracter ascuțit, tăietor. Pentru patologia de natură neinflamatoare, temperatura corpului normală sau subfebrilă este caracteristică, intoxicația este ușoară sau absentă, durerea moderată este caracterizată printr-un caracter de apăsare surdă sau durere.
Abcesul splinei, care se dezvoltă ca urmare a bolilor infecțioase, boli inflamatorii ale altor organe, leziuni și vânătăi. Însoțit temperatura ridicata corp, febră și mărirea splinei. Durerea se agravează cu inspirația profundă, poate fi simțită în umăr și în partea stângă a pieptului.

Boala de inima

Durerea în partea stângă sub coastă din față apare atunci când:

Cardiomiopatie. Acesta este un grup de boli care se caracterizează prin modificări structurale și funcționale ale mușchiului inimii în absența hipertensiune arteriala, patologia arterelor coronare și leziuni ale aparatului valvular. Poate apărea dintr-o cauză necunoscută (idiopatică sau primară) sau se poate dezvolta din cauza diferitelor boli (cardiomiopatie secundară). Boala este însoțită oboseală crescutăși creșterea ritmului cardiac. Natura durerii este durere, înjunghiere sau apăsare.
Boală cardiacă ischemică. Boala este cauzată de o încălcare a alimentării cu sânge a mușchiului inimii ca urmare a deteriorării arterelor coronare. Se manifestă prin durere, apăsare sau arsură de diferite grade de intensitate. Crizele de durere durează de la 30 de secunde la 15 minute, sunt provocate de factori emoționali sau de efort fizic, trec în repaus de la sine, sunt îndepărtate rapid prin administrarea de nitroglicerină. Însoțită de dificultăți de respirație, palpitații, poate exista o senzație de arsură și greutate în piept, este posibilă greață. Durerea poate radia la omoplat și la brațul stâng.
Infarct miocardic (o formă gastrologică care apare în 2-3% din cazuri), în care procesele necrotice afectează partea inferioară sau inferioară a spatelui ventriculului stâng al inimii. Această afecțiune care pune viața în pericol este însoțită de durere acută în hipocondrul stâng, palpitații ale inimii și dificultăți de respirație. O senzație de greutate sub inimă se extinde sub marginea stângăși omoplat, în gât și în mâna stângă. Poate exista o senzație de arsură în spațiul retrosternal, Transpirație profundă, greață, vărsături, sughiț sever și diaree. Există o umflare a feței, o nuanță cianotică palidă a pielii și a buzelor. Când apar aceste simptome, este necesară îngrijire urgentă de urgență.

Afectiuni respiratorii

Durerea în partea stângă sub coaste din față apare atunci când iradiază din spațiul retrosternal când:

Pneumonie din partea stângă a lobului inferior. Durerea este surdă, ușoară, dureroasă, se agravează cu tuse și poate dobândi un caracter înjunghiător. Însoțită de tuse uscată, febră ușoară, slăbiciune severă, transpirație excesivă, dificultăți de respirație, respirație rapidă și simptome care seamănă cu SARS ( durere de cap etc.).
Pleurezie pe partea stângă (inflamație a membranei care acoperă plămânii). Poate fi primar (procesul inflamator se dezvoltă direct în cavitatea pleurala) și secundar ( proces infecțios se răspândește din plămâni). Când proteina fibrină cade pe suprafața pleurei, se dezvoltă o formă uscată a acestei boli, iar atunci când se acumulează în cavitatea pleurală, orice fluid biologic(exsudat seros, purulent sau hemoragic) dezvoltă o formă exsudativă de pleurezie. Cu pleurezie uscată, există transpirație crescută, respirație superficială rapidă, febră, durere în hipocondrul stâng cu tuse persistentă, întoarceri și îndoiri ale corpului. Pacienții încearcă să se întindă pe o parte, încercând să reducă durerea care apare la tuse. Forma exudativă este însoțită de dureri dureroase, o senzație de greutate și strângere în piept, paloarea pielii și a membrelor și o poziție forțată a corpului. Venele gâtului umflarea, jumătatea afectată a toracelui rămâne în urmă în timpul mișcărilor respiratorii, spațiile intercostale ies în afară. Ușurarea vine din intervenția unui specialist care pompează lichidul colectat.
Cancer al plămânului stâng cu metastaze ale cavității pleurale și organelor adiacente. Este însoțită de o încălcare a apetitului și a digestiei, o pierdere bruscă în greutate, o scădere a imunității și o lipsă de oxigen.

Patologiile diafragmei

Doare sub coasta stângă și cu patologii ale mușchiului care separă cavitățile toracice și abdominale (diafragma). Durerea poate fi cauzată de:

Hernie diafragmatică. Acest defect (deschidere hernială) poate fi congenital, traumatic și neuropatic. Prin deschiderea herniei cavitatea toracică pătrunde în partea cardiacă a stomacului sau în fundul acestuia și uneori în ansele intestinale. Herniile mici sunt asimptomatice, dar dacă se formează saci herniari mari, pacientul are balonare, arsuri la stomac, eructații acre, tuse persistenta, senzație de arsură în spatele sternului și palpitații după masă. Durerea este surdă, dureroasă, are un caracter constant, poate fi însoțită de greață. Când stomacul sau intestinele sunt afectate, hipocondrul stâng doare intens, se observă vărsături, retenție de scaun, iar starea generală se înrăutățește. Dacă o hernie diafragmatică este încarcerată, este nevoie de asistență medicală urgentă, deoarece această afecțiune pune viața în pericol din cauza riscului de apariție a peritonitei.
Relaxarea diafragmei. Cu această patologie, diafragma devine mai subțire și se deplasează în cavitatea toracică împreună cu organele peritoneale adiacente acesteia. Poate fi congenital sau dobandit (se dezvolta ca urmare a afectarii nervului frenic), total sau limitat. Pe partea laterală a leziunii, plămânul este comprimat, este posibilă volvulul stomacului sau flexura splenică a colonului. Cu relaxarea pe partea stângă a diafragmei, simptomele coincid cu hernie diafragmatică, partea dreaptă este asimptomatică.

Boli neurologice

Înfrângeri nervi periferici poate provoca dureri severe în stadiul acut boli si dureri – cu curs cronic maladie.

Doare sub coasta stângă în față cu nevralgie intercostală, care apare atunci când nervii care trec între coaste sunt deteriorați sau comprimați.

Nevralgia intercostală poate fi:

radicular (apare atunci când rădăcinile nervoase sunt ciupite în coloană);
reflex (apare cu spasm muscular în spațiul intercostal);
unilateral;
bilateral.

Nu reprezintă o amenințare pentru viață, dar durerea este intensă, înjunghiătoare sau arzătoare în natură. Durerea este agravată de inhalare, efort fizic, tuse sau strănut și poate radia către braț, regiunea epigastrică, claviculă, partea inferioară a spatelui sau sub omoplat.

Un semn distinctiv al nevralgiei intercostale este prezența puncte dureroase receptiv la palparea spaţiilor intercostale. Boala este însoțită transpirație crescută, pierderea senzației la locul afectarii nervilor, zvâcnirea mușchilor, umflarea și decolorarea pielii din zona afectată.

Cusături în partea stângă sub coaste cu iritație a nervului care trece în regiunea ultimei coaste (durerea seamănă cu colica hepatică). Cauza nevralgiei intercostale poate fi un traumatism, o poziție inconfortabilă a corpului sau virajul său brusc, osteocondroza, hipotermia etc.

Durerea în stânga sub coaste din față poate apărea în timpul crizelor vegetative - condiții paroxistice de natură non-epileptică, care se manifestă ca polimorfe tulburări autonome. Aceste afecțiuni nu sunt asociate cu patologii cardiace, dar sunt simptomatice ale creșterii frecvenței cardiace, aritmiei, transpirații crescute, anxietate și panică, tremur al membrelor, o senzație de presiune în piept, precum și durere în stomac și sub stânga. coastă. Durerea poate fi surdă, ascuțită, înjunghiată, dureroasă, brâu, dar, de obicei, pacientul nu este capabil să-și determine localizarea exactă. Simptomele subiective în această boală nu corespund studiilor obiective (patologia organică severă nu este detectată).

O cauză rară a durerii în hipocondrul stâng este migrena abdominală, în care spasmele dureroase în regiunea coastei stângi și a abdomenului sunt însoțite de albirea pielii, greață, vărsături și crampe musculare ale peretelui abdominal.

Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale coloanei vertebrale

Cauza durerii pe partea stângă sub coaste poate fi:

Osteocondroza toracic coloana vertebrală. Această boală degenerativ-distrofică se dezvoltă cu o postură incorectă, deteriorarea proceselor metabolice în țesuturi și distribuția necorespunzătoare a sarcinii pe coloană vertebrală. Schimbari in discuri intervertebrale vertebrele toracice provoacă compresia fibrelor nervoase, ceea ce duce la apariția durerii. Durerea poate fi ușoară și prelungită sau ascuțită și ascuțită, supărătoare respirația și limitarea mobilității musculare. Durerea poate fi resimțită în regiunea interscapulară, în jumătatea stângă a toracelui, în regiunea organelor interne și de-a lungul nervilor intercostali. Osteocondroza este însoțită de amorțeală în zona afectată și de o scădere a mobilității în regiunea toracică.
Fibromialgia, care este durere musculo-scheletică difuză, predominant simetrică, de natură cronică. Poate afecta orice parte a corpului. Zona afectată are o sensibilitate crescută, în corp se simte rigiditate după trezire, se observă umflături și oboseală, sunt posibile salturi de temperatură, convulsii și spasme.
sindromul Tietze. Această patologie rară se caracterizează prin dezvoltarea unei inflamații aseptice a cartilajelor costale (stânga sau dreapta, care poate afecta mai multe cartilaje în același timp). Se manifestă prin durere locală, care, apăsată pe locul leziunii și cu o respirație profundă, se intensifică. Durerea crește în timp, durerea iradiază către antebraț și umăr pe partea laterală a leziunii, în majoritatea cazurilor este permanentă. Există perioade de exacerbare și remisie.
Leziune la coaste. În cazul fracturilor uneia sau mai multor coaste pe partea stângă, există o durere ascuțită, agravată de mișcările respiratorii, paloarea pielii, dificultăți de respirație, hemoptizie (cu fracturi ale coastelor, organele interne din stern sunt afectate ), dificultăți de respirație, slăbiciune, febră și cianoză a pielii din zona afectată. O crăpătură în coastă este însoțită de durere chinuitoare în zona afectată, care crește odată cu inhalarea și tusea, există anxietate, dificultăți de respirație, o senzație de sufocare și oboseală, există umflare și albăstrire a țesuturilor din zona de rănire. O coastă învinețită este însoțită de umflarea țesuturilor moi din această zonă și durere, care este agravată de tuse, inhalare și mișcare.

Durere în hipocondrul stâng din spate

Durerea sub coasta stângă la spate apare atunci când:

Boli de rinichi. Durerea este pronunțată și paroxistică în natură.
Hematom retroperitoneal, care se dezvoltă odată cu traumatisme abdominale. Intensitatea durerii variază, durerea crește odată cu mișcările articulației șoldului.
Boli ale splinei. Poate fi acută în caz de încălcare a integrității acestui organ și tragere în caz de inflamație sau moarte a țesuturilor sale.
Boli ale aparatului respirator.
Boala de inima.
Pancreatita acuta.
Osteocondroza toracică și lombară.

boală de rinichi

Dacă doare în stânga sub coastă și în spate, iar durerea este de natură paroxistică, se poate suspecta colica renală.

La colică renală durere:

apare brusc;
foarte intens, acut, paroxistic;
nu cedează în repaus (pacientul nu poate găsi o poziție în care să-i fie mai ușor);
iradiază în partea inferioară a spatelui, se răspândește de-a lungul ureterului, poate radia către poală, în zona organelor genitale externe și pe suprafata interioara solduri;
însoțită în multe cazuri de durere la nivelul uretrei și urinare frecventă;
durează de la câteva minute la câteva zile.

După oprirea atacului în partea inferioară a spatelui, durerea surdă persistă, dar pacientul este capabil să revină la un stil de viață normal.

Hematom retroperitoneal

Dacă doare în stânga sub coaste în spate, iar pacientul a avut recent rană serioasă, poate exista un hematom retroperitoneal (acumulare limitată de sânge). Acest hematom se poate forma atunci când organele sunt deteriorate. sistemul genito-urinar, esofag, pancreas, rect.

Sindromul dureros determină compresia țesuturilor din jur de către un hematom (cu cât s-a vărsat mai mult sânge, cu atât țesuturile sunt comprimate mai intens și durerea este mai pronunțată). Simptomele pot fi prezente pierdere acută de sânge(scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, paloare, slăbiciune, sete, amețeli și leșin).

Deoarece această afecțiune amenință viața pacientului, sunt necesare spitalizări urgente și examinări suplimentare și, dacă este necesar, intervenții chirurgicale de urgență.

Boli ale splinei

Durerea sub coasta stângă din spate poate apărea cu:

Leziuni traumatice ale splinei și încălcarea integrității țesutului acestui organ. Durerea ascuțită se simte în partea inferioară a peritoneului (pe stânga) și în zona omoplatului, însoțită de piele palidă, scăderea tensiunii arteriale, greață, vărsături, sete de nestins. Apare transpirația rece lipicioasă.
Infarctul splinei. Durere sâcâitoare dă spatelui lombar și crește odată cu inspirația, transpirația crește, scade tensiunea arterială, apar paloare, greață, vărsături, sete.
Chistul splinei. Atunci când în parenchimul splinei se formează o cavitate relativ mare, care este delimitată de o capsulă și umplută cu lichid, o formă plictisitoare, durere constantă, care cedează în scapula și brațul stâng (un chist mic este asimptomatic). Există mâncărimi ale pielii (poate apărea urticarie), pot apărea eructații, greață și vărsături, starea generală se agravează. Chistul poate fi congenital sau format după rezultatul unui atac de cord sau al unui abces al splinei. De asemenea, un chist apare atunci când există o leziune tenia, echinococ, datorita operatiilor la splina si cu leziunea traumatica a acesteia.

Durerea surdă în spatele și în stânga sub coaste apare atunci când:

procesele inflamatorii din organism, din moment ce splina ca organ sistem imunitar participă la lupta împotriva diferitelor boli;
formarea în splină de benigne şi tumori maligne(însoțită de scăderea activității, pierderea poftei de mâncare și febră).

Boli ale sistemului respirator

Durerea de spate sub coasta stângă poate provoca:

Pleurezie uscată pe partea stângă. Durerea se simte la respiratie sau tuse, poate afecta zona pieptului, gatului sau da la umar. Se intensifică atunci când încearcă să facă orice mișcare, este intens, se distinge printr-un caracter de înjunghiere sau de tăiere.
Proces oncologic în plămânul stâng. Durerea chinuitoare și persistentă care nu poate fi anesteziată apare atunci când tumora crește în țesutul pleural (tumorile care nu afectează pleura nu provoacă durere, indiferent de dimensiunea lor). Boala este însoțită de dificultăți de respirație, apoi se unește o tuse, care poate dura câteva ore, are loc o creștere a temperaturii corpului.
Pneumotoraxul este o acumulare de gaz în cavitatea pleurală care apare atunci când leziune pulmonarăși provoacă colapsul țesutului. Pneumotoraxul duce la o deplasare către partea sănătoasă a mediastinului, comprimarea vaselor acestuia, coborârea cupolei diafragmei și tulburări circulatorii și functiile respiratorii. Poate apărea spontan (după efort fizic intens etc.) sau ca urmare a unei traume. Durerea pe partea laterală a leziunii este penetrantă, iradiază către braț, gât și în spatele sternului, agravată de tuse, inhalare și cu orice mișcare. Severitatea dificultății respiratorii emergente depinde de gradul de colaps al plămânului. Există paloarea pielii, este posibilă o tuse uscată, poate exista o frică de moarte.

Boala de inima

Durerea în partea stângă a spatelui sub coaste poate fi:

Manifestări atipice ale infarctului miocardic (necroză ischemică a unei părți a mușchiului ventriculului stâng, care este cauzată de blocaj artera coronariana). Durerile ascuțite persistente, ondulate pot dura de la 15-20 de minute până la câteva ore. Durerea iradiază spre brațul stâng (există o senzație de furnicături), gât, centură scapulară, maxilar, localizată în spațiul interscapular în principal pe stânga.
O consecință a pericarditei uscate, care este o inflamație a sacului pericardic (pericard). Poate fi infecțioasă, reumatică sau post-infarct, se manifestă ca tern durere apăsătoareîn regiunea inimii, extinzându-se până la omoplatul stâng, umeri și gât. Durerea în cele mai multe cazuri este moderată, dar este posibilă și durerea severă, asemănătoare cu un atac de angină în natură. Durerea cu pericardită uscată crește treptat, durează de la câteva ore până la câteva zile, nu este oprită de nitroglicerină, crește cu respirație adâncă, tuse, înghițire, schimbarea poziției corpului. Există dificultăți de respirație, palpitații, slăbiciune, frisoane, tuse uscată.

Atacul de pancreatită

Durerea în partea stângă a spatelui în hipocondrul poate provoca o formă acută de pancreatită - inflamație a pancreasului, care nu are o formă clară. tablou clinicși poate fi însoțită de diferite simptome.

Gradul de severitate al leziunii pancreatice afectează severitatea senzațiilor dureroase și localizarea durerii.

Durerea constantă și intensă în partea stângă a spatelui apare atunci când:

afectarea cozii pancreasului (afectează zona lombară și torace);
afectarea generală a organului, necroza țesuturilor acestuia sau dezvoltarea edemului (durerea este severă, are caracter de centură și afectează cavitatea abdominală și spatele).

În pancreatita acută sunt posibile:

greață și vărsături care nu aduc alinare;
balonare;
intoxicație care provoacă deshidratare;
pete hemoragice de nuanță albăstruie sau gălbuie pe peretele lateral stâng al abdomenului;
pete în buric.

Odată cu exacerbarea pancreatitei cronice, durerea de spate este moderată, amintește de durerea din bolile coloanei vertebrale.

Boli ale coloanei vertebrale

Durerea în hipocondrul stâng al spatelui poate provoca osteocondroză a regiunii toracice sau lombare. Cu această boală degenerativă, ca urmare a compresiei și iritației rădăcinilor nervoase, apare disconfort în zona coastelor atât din spate, cât și din stern.

Durerile dureroase sunt agravate de mișcare, activitate fizica, ședere lungă într-o singură poziție, cu hipotermie. Însoțită de slăbiciune musculară și o senzație de amorțeală a membrelor superioare.

Durere în hipocondrul stâng pe lateral

Durerea în partea stângă sub coaste apare atunci când:

O creștere a dimensiunii splinei, care apare cu diferite boli infecțioase (mononucleoză infecțioasă etc.). O durere insuportabilă, ascuțită, apare cu tuberculoza splinei (în această boală, splina este atât de mărită încât poate fi simțită în partea dreaptă a peritoneului).
Pancreatită cronică. Durerea în această boală a pancreasului nu are o localizare clară, sunt crampe, de diferite grade de intensitate. Ele apar de obicei la jumătate de oră după masă, deoarece sunt asociate cu utilizarea alimentelor provocatoare (picante, grase, prăjite).
Herpes zoster, care este asociat cu afectarea terminațiilor nervoase. Senzațiile de durere din stadiul inițial al bolii sunt dureroase în natură, apoi durerea devine acută și apar erupții cutanate pe pielea din zona afectată.
Inflamația rinichilor (pielonefrită). Poate fi acută și cronică, însoțită de dureri dureroase, surde, care devin intense și paroxistice atunci când ureterul este blocat de un calcul. Observat slăbiciune generală, febră, frisoane, pierderea poftei de mâncare, posibile greață și vărsături.
Inflamația ureterelor (uretrită). Apare sub formă acută și cronică, poate fi infecțioasă și neinfecțioasă, gonoreică și non-gonoreică. Însoțit urinare dureroasă si scurgeri din uretra.
Colita ulceroasă este o inflamație cronică a mucoasei colonului, care se manifestă prin crampe dureri moderate în partea stângă a abdomenului, diaree frecventă, nevoia falsă de a defeca, febră, pierderea poftei de mâncare și a greutății, slăbiciune și dureri la nivelul articulațiilor (nu toate simptomele pot fi prezente).
Obstrucția intestinului gros, care se dezvoltă din motive mecanice sau funcționale. Se manifestă prin dureri spastice ascuțite la nivelul abdomenului, care sunt mai întâi localizate în partea stângă, apoi se răspândesc în întregul abdomen. Însoțită de vărsături, greață, balonare, constipație și retenție de gaze.
Inflamația sistemului genito-urinar care provoacă infecții cu transmitere sexuală.

Durerea laterală în partea stângă sub coaste poate apărea cu leziuni în această zonă, precum și cu inflamația ovarului la femei.

Durere în hipocondrul stâng la femei

Durerea în hipocondrul stâng pe lateral, mai aproape de abdomenul inferior, la femei poate provoca:

Anexita (salpingooforita) este o inflamație a ovarelor și a trompelor uterine, care este cauzată de diferite tipuri de bacterii care au pătruns în aceste organe prin sânge sau pe cale sexuală. Boala se caracterizează prin dureri ascuțite, spasmodice sau surde și dureroase în abdomenul inferior, care se extind în regiunea lombară. Există o creștere a temperaturii, frisoane, eșec ciclu menstrual, scurgeri abundente, dureri la urinare si in timpul actului sexual.
Torsiunea și ruptura unui chist al ovarului stâng. Cu torsiune, durerea severă este localizată în abdomenul inferior, este dureroasă sau trage în natură, însoțită de febră, o scădere a tensiunii arteriale, o încălcare a stării generale a corpului și este posibilă vărsăturile. Când chistul se rupe, durerea devine intensă, iradiază în tot abdomenul și către rect, apar greață și vărsături. Aceste afecțiuni necesită îngrijiri medicale urgente.
Sarcina ectopică, care se poate prezenta cu ruptură trompa uterina de la 6 la 10 săptămâni de sarcină ( stadiu timpuriu sarcina extrauterina nu este diferit de sarcina normala pe semne clinice). La 5-8 saptamani, pe partea laterala a leziunii pot aparea dureri dureroase, taietoare sau crampe, care la ruperea trompei devine aproape insuportabila. Când sângele intră în cavitatea abdominală, durerea se extinde în regiunea epigastrică, umeri și zonă anus, urinarea și mișcările intestinale sunt dureroase. Cu o pierdere mare de sânge, apar paloarea, o scădere a tensiunii arteriale, un puls slab frecvent și pierderea conștienței. Această condiție necesită spitalizare urgentă.
Sindromul Alain-Masters este o boală care provoacă o lacrimă ligamentele uterine(poate apărea după o naștere complicată sau după un avort). Se manifestă prin înjunghiere periodică sau durere de crampeîn partea stângă, care iradiază uneori către anus, este însoțită de oboseală crescută, perioade dureroase și creșterea dimensiunii uterului.
Endometrioza este o boală caracterizată prin creșterea celulelor în stratul interior al peretelui uterin (endometrul) în afara stratului endometrial. Se manifestă prin nereguli menstruale dureri înjunghiateîn zona afectată, durere în timpul actului sexual, secretii abundenteîn timpul menstruației, infertilitate.

Durere în hipocondrul stâng la un copil

Durerea la un copil sub coasta stângă poate provoca:

Gastrita (inflamația mucoasei stomacului). Forma acută la copii este însoțită de dureri severe în regiunea epigastrică, eructații, greață, vărsături și diaree, salivație și gură uscată. În cursul cronic al bolii, durerea este moderată, există o scădere a apetitului, intoxicație și indigestie.
Apendicita (apendicele la majoritatea oamenilor este pe dreapta, dar uneori durerea iradiază în partea stângă a abdomenului, este posibilă și o localizare anormală a organului).
Coprostază (acumularea de fecale în intestine), care apare cu constipație diverse etiologii(organic, funcțional, alimentar, endocrin, reflex condiționat și medicament). Există durere în abdomen (copilul nu poate indica cu exactitate localizarea acesteia), balonare, durere în timpul defecării, există o senzație de golire incompletă a intestinului. Poate provoca obstrucție intestinală.
Volvulus intestinal - o încălcare a permeabilității intestinale cu constipație, traumă, încălcare, proces adeziv, hernie deschidere esofagiană ceea ce este frecvent la copiii mici. Cu această patologie, perioadele de odihnă la un copil alternează cu atacuri de durere bruscă. În timpul unui atac, bebelușul plânge și își trage picioarele spre burtă. Temperatura corpului crește, apar vărsături, pot apărea mucus sau sânge în scaun. Această condiție necesită îngrijiri medicale urgente.
Încălcarea herniei inghinale. Hernie inghinală este o proeminență anormală, dar nedureroasă, a sacului herniar în zona inghinală care crește odată cu mersul sau plânsul și dispare în repaus. Încălcarea este însoțită de durere ascuțită, hernia nu este redusă în cavitatea abdominală, zona de proeminență este tensionată. Odată cu dezvoltarea ulterioară a patologiei se dezvoltă obstructie intestinala, care este însoțită de balonare, flatulență și vărsături. Copilul are nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Ce medic ar trebui consultat pentru durere în hipocondrul stâng

Deoarece nu numai splina, ci și alte organe sunt situate în stânga sub coaste, iar durerea poate radia în natură, este foarte dificil să se determine în mod independent cauza durerii.

Dacă durerea apare în hipocondrul stâng, este necesar să contactați un terapeut care va asculta plângerile și conduita pacientului. inspecția inițială, apoi vă spun ce specialist restrâns trebuie să contactați într-un anumit caz.

Terapeutul poate trimite pacientul la:

cu suspiciune de boli ale tractului gastrointestinal (gastrită, ulcer peptic, colită);
un cardiolog în caz de suspiciune de boală cardiacă (cardiomiopatie, boală coronariană, infarct miocardic);
sub suspiciunea de boli infecțioase(mononucleoza infecțioasă etc.);
cu boli ale splinei;
cu suspiciune de pleurezie și pneumonie;
neuropatolog cu suspiciune de nevralgie intercostală și osteocondroză;
traumatolog în caz de suspiciune de leziune a coastei;
oncolog în caz de suspiciune de prezență a proceselor maligne;
chirurg în condiții care necesită îngrijiri medicale de urgență (ruptura splinei etc.)

Indicațiile pentru spitalizarea de urgență sunt:

a apărut brusc ascuțit, dureri ascuțiteîn hipocondrul stâng;
durere constantă care nu dispare într-o oră;
dureri înjunghiate care apar în timpul mișcării și nu dispar în 30 de minute;
durere surdă însoțită de vărsături de sânge sau particule alimentare nedigerate;
orice durere care este însoțită de paloare, palpitații, tensiune arterială scăzută, amețeli și dificultăți de respirație.