Encefalomielita virală. Encefalomielita acută diseminată ca boală demielinizantă a sistemului nervos central. Video: encefalomielita și manifestările ei

Encefalomielita multiplă este o tulburare neurologică rară care apare ca urmare a unor tulburări autoimune. Encefalomielita multiplă se dezvoltă pe fondul bolilor virale și infecțioase care apar cu febră mare. Cu contactul în timp util cu institutie medicala boala răspunde bine la terapie, fără apariția unor complicații în viitor.

În spitalul Yusupov, se efectuează diagnostice de orice complexitate. Dacă se suspectează encefalomielita diseminată, pacientul va fi examinat în cât mai repede posibil... Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât mai devreme va fi început tratament eficient... Spitalul Yusupov folosește echipamente moderne.

Sindromul de encefalomielită multiplă

Sistemul imunitar uman are ca scop protejarea organismului de efectele nocive ale obiectelor străine (virusuri, bacterii etc.). Elementele sistem imunitar(limfocite, leucocite, macrofage, anticorpi) încep să lupte cu obiectele patogene, încercând să le distrugă. În condiții autoimune, elementele sistemului imunitar încep să atace, inclusiv celulele sănătoase din organism.

Encefalomielita multiplă se referă la boală autoimună la care sunt procese patologiceîn creier. Sistemul imunitar distruge tecile de mielină ale neuronilor, perturbând astfel funcționarea celulelor creierului.

Mecanismul declanșator al dezvoltării encefalomielitei diseminate este viral sau infecţie cu o creștere a temperaturii corpului peste 38C. Destul de des, infecții ale părții superioare tractului respirator... De asemenea, encefalomielita poate provoca:

  • virusul herpesului,
  • virusul Epstein-Barr,
  • citomegalovirus,
  • varicelă,
  • pojar,
  • oreion,
  • rubeolă,
  • diverse bacterii.

Encefalomielita multiplă este mai frecventă în copilărie deoarece sistemul imunitar al copilului este încă imatur. Uneori, encefalomielita diseminată apare după vaccinarea cu o bacterie vie slăbită, care este, de asemenea, un răspuns anormal al sistemului imunitar.

Encefalomielita multiplă: simptome

Primele semne de patologie neurologică apar la una sau câteva săptămâni după primul episod de febră. Encefalomielita multiplă începe ca o răceală comună, cu febră mare și dureri corporale. Apoi sunt durerile de cap greu de oprit cu ajutorul medicamentelor. După o perioadă scurtă de timp, se dezvoltă o imagine neurologică mai pronunțată:

  • confuzie de conștiință
  • amorțeală în brațe și picioare
  • convulsii
  • Crize de epilepsie,
  • tulburări de vorbire
  • viziune dubla
  • tulburare de deglutitie,
  • somnolenţă,
  • halucinații
  • tulburare de respirație,
  • comă.

Encefalomielita diseminată se caracterizează prin apariția rapidă a simptomelor, de aceea este important să nu amânați vizita la medic. Spitalul Yusupov funcționează non-stop, șapte zile pe săptămână și vor oferi asistență în orice moment.

Encefalomielita multiplă cu ataxie cerebeloasă

Encefalomielita multiplă afectează diferite părți ale creierului. Severitatea tabloului clinic va depinde de gradul de deteriorare a unei anumite zone. Adesea, encefalomielita diseminată afectează cerebelul, provocând ataxie cerebeloasă... Patologia se manifestă prin afectarea coordonării mișcărilor grupuri diferite muşchii. Stânjenia în mișcări și dezordonarea sunt însoțite de vorbire intermitentă, coordonare afectată a mișcărilor oculare. Mersul este perturbat, pot apărea mișcări involuntare ale membrelor.

Encefalomielita multiplă: diagnostic

Tabloul clinic al encefalomielitei multiple este foarte asemănător cu scleroza multiplă. După efectuarea metodelor de diagnostic de laborator și instrumentale, diagnosticul de encefalomielite diseminate este stabilit destul de precis. Pentru a determina boala, lichidul cefalorahidian este examinat folosind punctie lombara si fa un RMN.

Analiza lichidului cefalorahidian va arăta o creștere a nivelului de proteine ​​și limfocite. La RMN, zonele de leziune ale substanței albe a creierului vor fi clar vizibile. Substanța albă este fibrele nervoase care sunt acoperite de teaca de mielină. Cu encefalomielita diseminată, membrana se prăbușește, formând leziuni de diferite dimensiuni. Vizualizarea bolii pe scanările RMN ajută la stabilirea în mod fiabil a diagnosticului.

Encefalomielita multiplă: tratament

Pentru tratamentul encefalomielitei diseminate se utilizează terapia medicamentoasă. Boala răspunde bine la tratament. Inițierea la timp a terapiei este o garanție Fă-te bine cât mai curândși minimizarea efectelor reziduale. Pentru tratament, se folosesc următoarele mijloace:

  • corticosteroizi,
  • plasmafereza,
  • antibiotice,
  • medicamente de terapie de susținere.

Corticosteroizii accelerează foarte mult procesul de vindecare în encefalomielita multiplă.


fie că nu vor da rezultatul dorit, plasmafereza este imediat prescrisă. Antibioticele sunt utilizate dacă encefalomielita diseminată se dezvoltă pe fundalul unei infecții bacteriene. Pentru a normaliza starea pacientului, se iau măsuri de scădere a temperaturii, se folosesc medicamente care restabilesc procesele metabolice din creier (nootropice) și agenți de fortificare (vitamine, aminoacizi etc.).

La spitalul Yusupov, pacienții primesc o gamă completă de servicii medicale... Aici lucrează cei mai buni neurologi din Rusia, doctori în științe cu o vastă experiență în tratament. boli neurologice(inclusiv encefalomielita diseminată). Pacientul poate primi tratament într-un spital confortabil, unde i se va oferi asistență calificată non-stop. Puteți face o programare și puteți obține sfaturi de specialitate prin telefon.

Ce este encefalomielita

Encefalomielita este un proces inflamator care are loc simultan în creier și măduva spinării. De fapt, este o combinație de mielită și encefalită. Odată cu evoluția acestei boli la om, apare degenerarea mielinei, care este un fel de substanță izolatoare a fibrelor nervoase. Datorită lui, trecerea impulsurilor electrice devine posibilă. De asemenea, procesele inflamatorii încep în creier și vasele de sânge cu formarea de zone necrotice.

Cauzele patologiei

Cauzele encefalomielitei nu au fost încă studiate temeinic. Dar în timpul cercetării s-a observat că cel mai adesea patologia progresează după:

  • infectii virale, in special cele care au fost insotite de aparitia de piele erupție cutanată specifică (varicela, rubeolă, herpes);
  • raceli;
  • o reacție alergică;
  • introducerea vaccinurilor specifice;
  • leziuni cerebrale.

Oamenii de știință cred că encefalomielita poate fi ereditară la unii pacienți. Acest lucru se datorează faptului că, la astfel de oameni, unele proteine ​​ale țesuturilor nervoase au o structură similară cu proteinele agenților infecțioși. Ca urmare, sistemul imunitar începe din greșeală să-și atace propriile celule de mielină.

În ciuda faptului că encefalomielita poate afecta oameni de toate vârstele, cel mai adesea este înregistrată în copilărie. Un fapt interesant este că boala la un copil este mult mai ușoară decât la adulți.

Clasificarea bolii

În prezent, nu există o clasificare unică a bolii. Dar experții disting mai multe tipuri de encefalomielita pe baza naturii procesului inflamator, a ratei de creștere a simptomelor, a localizării focalizării și a mulți alți factori. Pentru a determina ce fel de boală are un pacient, uneori medicii trebuie să efectueze mai multe examinări diferite.

Din punct de vedere al formei și al vitezei de dezvoltare, acestea ies în evidență următoarele tipuri encefalomielita:

  • acută, în care simptomele cresc în mai multe ore;
  • subacută, dezvoltându-se în câteva săptămâni;
  • cronică, în continuă evoluție pe o perioadă lungă de timp.

În funcție de localizarea focarelor inflamatorii și necrotice, encefalomielita este împărțită în mai multe tipuri:

  • encefalomielopoliradiculonevrita, în care toate părțile centrale sistem nervos;
  • poliencefalomielita – caracterizată prin anomalii ale nucleelor nervi cranieni si in materie cenusie măduva spinării;
  • opticoencefalomielita - combină afectarea sistemului nervos central și a nervilor optici;
  • encefalomielita diseminată (diseminată) - este că focare mici de inflamație sunt împrăștiate în site-uri diferite Sistem nervos central.

Se distinge encefalomielita:

  • primar - se dezvoltă ca o boală independentă;
  • secundar - acționează ca o complicație a unei alte patologii.

Encefalomielita primară este de obicei cauzată de diferite neuroinfectii. Cauza poate fi viruși precum herpes, enterovirus, citomegalovirus etc. Cel mai adesea, cursul unor astfel de boli este acut, simptomele se dezvoltă foarte repede.

Unele tipuri de encefalomielita virală pot fi contagioase, iar persoanele apropiate trebuie să ia măsuri de precauție atunci când au de-a face cu o persoană bolnavă.

Encefalomielita secundară se dezvoltă pe fondul altor boli sau datorită influenței factorilor externi:

  • encefalomielita infecțioasă:
    • virale – cauzate de gripă, herpes, virusuri rabice etc.;
    • bacteriană - sursa este variată microorganisme patogene(brucela, chlamydia, micoplasma, toxoplasma, rickettsia);
  • post-vaccinare – este efect secundar vaccinări, cel mai adesea, împotriva difteriei, tusei convulsive, rujeolei, rubeolei și varicelei;
  • mialgic este o boală destul de nouă, care altfel este numită și sindromul oboselii post-virale.

Există, de asemenea, tipuri speciale de encefalomielită autoimune, în care organismul începe să confunde tecile de mielină cu țesut străin viruși și îi distruge. Acestea sunt următoarele soiuri:

  • encefalomielita diseminată acută, subacută, cronică (diferă în rata de dezvoltare a proceselor de demielinizare în măduva spinării și creier);
  • post-vaccinare rabică – este boala secundara observat la 20 de zile după vaccinarea antirabică.

Simptomele encefalomielitei

Encefalomielita acută diseminată se dezvoltă foarte repede. În primele zile, această boală poate fi confundată cu gripa obișnuită sau ARVI, deoarece temperatura unei persoane crește brusc, apar frisoane și dureri musculare. Dar pe viitor apar și alte semne, mai grave, care indică tocmai înfrângerea sistemului nervos central. Primele care semnalează acest lucru sunt simptomele generale cerebrale și meningiene:

  1. Presiunea intracraniană a pacientului crește, există o încălcare a microcirculației sângelui în sistemul nervos central. Dureri de cap severe și amețeli se simt aproape imediat. Persoana devine letargică, somnoroasă, pofta de mâncare poate dispărea. Dacă schimbați pozițiile, mergeți sau priviți lumina, auziți sunete puternice, durerea de cap se va intensifica.
  2. Foarte des, se simt greața persistentă. Chiar și după vărsături, ușurarea nu se simte, pacientul continuă să simtă greață.

  3. La un moment dat, convulsiile se pot uni, mușchii încep să se contracte involuntar părți diferite corp. Cel mai adesea, acest simptom apare la copiii mici și adolescenții.
  4. Starea psihică poate fi atât deprimată, cât și supraexcitată. În acest din urmă caz, pacienții se pot comporta agresiv, pot deveni foarte nervoși și pot efectua acțiuni haotice și inutile.
  5. V cazuri severe conștiința este asuprită. Pacienții încep să delireze, să vadă halucinații, să cadă într-o stare letargică, să devină parcă uimiți, cu greu percep ce se întâmplă în jurul lor. Dacă starea se agravează, este posibilă apariția unei comă.
  6. Una dintre cele comune simptome meningiene este rigiditatea (rigiditatea crescută) a mușchilor gâtului. Ele devin incontrolabile, iar pacientul nu își poate apleca capul în jos și nu poate ajunge maxilarul inferior la piept.
  7. Leziunile cerebrale sunt verificate cu testul Brudzinski. Dacă un pacient întins pe spate își îndoaie bărbia spre piept, picioarele sale se vor îndoi involuntar la genunchi.

De asemenea, în encefalomielita acută diseminată apar diverse simptome focale, care indică structurile afectate specifice ale sistemului nervos central:

  1. Semnele piramidale apar foarte puternic la acei pacienti ai caror neuroni ai cortexului cerebral sunt afectati. Datorita lor, in norma, constient contractii musculare... Dar în timpul bolii, oamenii au paralizia inferioară și membrele superioare, scade capacitatea de a strânge mâna, de a face mișcări mici. De asemenea, la pacienți, reflexele tendinoase sunt îmbunătățite, iar atunci când sunt lovite cu un ciocan special pe genunchi sau cot, membrele încep să se zvâcnească prea puternic. În unele cazuri, expresiile faciale pot fi perturbate și poate apărea paralizia nervului oculomotor.
  2. Leziunile nervilor cranieni sunt de obicei asociate cu degenerarea nervului optic. Aproape 30% dintre toți pacienții cu encefalomielita au probleme de vedere. În cazurile ușoare, severitatea poate scădea ușor, iar cu leziuni mai grave, persoana chiar orbește. Dacă au fost afectați alți nervi, atunci pot apărea probleme cu reflexul de deglutiție, apare pierderea auzului și simțul mirosului dispare.
  3. Afazia (pierderea parțială sau completă a vorbirii) apare atunci când sunt afectați centrii de vorbire ai creierului.
  4. Leziunea izolată a măduvei spinării transversale apare la un sfert din toți pacienții cu encefalomielita. Manifestări externe uneori nu este observată și încălcările sunt detectate prin imagistica prin rezonanță magnetică. Cu toate acestea, pot apărea incontinență urinară și fecală, paralizia brațelor și picioarelor și scăderea sensibilității în diferite părți ale corpului.
  5. Înfrângerea cerebelului este foarte încălcarea caracteristică coordonare. O persoană poate avea dificultăți de mers, devine nesigur, șocant. De asemenea, încălcat abilități motorii fine... În timpul examinării, pacientul nu poate cu ochi inchisi introduceți degetul în vârful nasului.
  6. Polineuropatia extremităților se manifestă printr-o scădere ușoară a sensibilității mâinilor și picioarelor, pielea poate furnica ușor. De asemenea, puterea musculară scade, membrele devin mai slabe.

Dacă tratamentul encefalomielitei acute nu este început la timp, atunci se poate dezvolta în forma cronica de care este mult mai greu de scăpat. Se caracterizează prin alternarea exacerbărilor și remisiilor. Dar perioadele de calm sunt de foarte scurtă durată, iar în curând se înregistrează din nou o deteriorare a bunăstării. În acest moment, simptomatologia repetă complet cursul encefalomielitei acute diseminate. Trebuie înțeles că starea pacientului se va înrăutăți din ce în ce mai mult.

Opticoencefalomielita, pe lângă simptomele principale, se caracterizează prin diferite leziuni ale nervului optic. Pacienții încep să se plângă de scăderea acuității vizuale, uneori le apare un văl în fața ochilor, care îi împiedică să vadă clar spațiul înconjurător. De asemenea, un simptom comun este apariția durerii în orbită, care tinde să progreseze pe măsură ce boala progresează.

Foarte interesant și recent vedere deschisă encefalita este forma sa mialgică, pe care medicii o numesc altfel sindromul oboselii post-virale. Apare după diferite boli virale sau vaccinări. Medicii sunt departe de a fi întotdeauna capabili să stabilească un diagnostic corect, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare cu o boală infecțioasă comună:

  • senzație constantă de oboseală;
  • epuizarea energiei chiar și după o sarcină mică;
  • dureri articulare;
  • dureri musculare;
  • stări depresive;
  • schimbări frecvente de dispoziție;
  • digestia deranjată.

Video: sindromul de oboseală cronică după boli infecțioase

Diagnosticare

La primele semne de encefalomielite, trebuie să consultați un neurolog. El va putea face un diagnostic primar deja la examinarea pacientului și la efectuarea unei anamnezi. Dacă o persoană are factori provocatori, cum ar fi leziuni infecțioase sau o vaccinare recentă, atunci aceasta indică cel mai probabil encefalomielita. În plus, medicul prescrie următoarele studii:

  • imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) - vă permite să obțineți imagini foarte precise strat cu strat ale oricărei părți a corpului și să vedeți tumori, focare de inflamație sau necrozare, hemoragii și alte tulburări ale sistemului nervos central;
  • tomografia computerizată (CT) – ajută la examinare organe interne, inclusiv creierul și măduva spinării, folosind raze X;
  • mielografie - o metodă cu raze X de examinare a coloanei vertebrale folosind agenți de contrast speciali care vă permit să vedeți diverse boli măduva spinării.

De asemenea, pot fi atribuite următoarele teste:

  • puncție lombară cu o colecție de lichid cefalorahidian, în care va fi vizibil continut crescut proteine ​​și limfocite;
  • un test de sânge pentru anticorpi, în care IgA, IgE vor fi crescute.

Diferențierea patologiei

În timpul diagnosticului diferențial, este foarte important să se distingă encefalomielita de scleroză multiplă... Această din urmă boală este cronică și constant progresivă; ca urmare, teaca de mielină a nervilor este, de asemenea, distrusă. De obicei începe cu simptome focale, în timp ce encefalomielita se manifestă mai întâi cu simptome cerebrale și de intoxicație.

De asemenea diagnostic diferenţial efectuat cu encefalită, meningită, formațiuni tumoraleîn creier etc.

Tratament

Encefalomielita poate fi tratată numai sub supraveghere medicală. Aceasta este o boală foarte gravă și este necesar să vă prescrieți medicamente pentru dvs. sau remedii populare poate pune viața în pericol. Fiecare pacient este tratat individual și medicamentele sunt prescrise în funcție de cauza encefalomielitei. Dacă o persoană se află într-o foarte stare gravă, atunci veți avea nevoie de următoarele proceduri:

  • ventilația artificială a plămânilor în caz de afectare a funcției respiratorii;
  • plasmaforeza pentru a curăța sângele de anticorpi și diverse complexe imune;
  • hrănirea cu tub în caz de încălcare a reflexului de deglutiție;
  • introducerea unui cateter în vezica urinaraîn cazuri de retenție urinară;
  • clisme de curatare pentru pareza tractului intestinal.

Terapie medicamentoasă

La tratament medicamentos doza și regimul de administrare a medicamentelor sunt selectate pur individual de către medicul curant. Există o întreagă gamă de fonduri pentru care sunt prescrise tipuri diferite encefalomielita:

  1. Medicamente antivirale - sunt prescrise pentru o cauză infecțioasă a debutului bolii (interferon leucocitar uman).
  2. Antibiotice - necesare in cazul unei infectii bacteriene (Ampiox, Kefzol, Gentamicin). La amigdalita cronica Bitsillin este prescris.
  3. Vaccinul Margulis-Shubladze este prescris pentru infecția cu rabie sau virusul encefalomielitei umane acute. Se efectuează în perioada subacută pentru acei pacienți care au efecte reziduale mici după boală.
  4. Medicamentele antiinflamatoare steroidice sunt necesare din cauza naturii autoimune a encefalomielitei (Prednisolon).
  5. Vitaminele B – sunt prescrise pentru a menține funcționarea sistemului nervos (Neuromultivită).
  6. Vitamina C este eficientă pentru menținerea și întărirea sistemului imunitar și creșterea rezistenței organismului la infecții.
  7. Diuretice - sunt necesare în prezența edemului cerebral (Furosemid, Diacarb).
  8. Antispastice - indicat pentru diferite tremor și convulsii (Dibazol).
  9. Relaxante musculare - sunt prescrise acelor pacienti care au tonus muscular crescut (Mydocalm, Cyclodol).
  10. Medicamente nootropice - necesare pentru recuperarea superioare funcții mentale creier (Encephabol, Piracetam).

Galerie foto: medicamente utilizate în tratamentul encefalomielitei

Remedii populare

Encefalomielita este o boală foarte gravă, care poate fi tratată cu ajutorul Medicină tradițională imposibil. În perioadele de exacerbare, tratamentul se efectuează numai într-un spital cu medicamente puternice, care au ca scop obținerea unui efect rapid.

În perioada de remisiune sau reabilitare, este permisă atragerea medicinei tradiționale, dar numai după acordul medicului.

Compresa de cartofi cu miere

În unele situații, este posibil să se folosească comprese calde pe zonele afectate ale coloanei vertebrale, dacă boala nu se află în stadiul acut. Nu este permisă plasarea lor în zona inimii și a gâtului.

Puteți folosi o compresă de cartofi cu miere:

  1. Se iau câțiva cartofi, se fierb, se pasează, se amestecă cu două linguri de miere și se pun în cârpă.
  2. Așezați tortilla învelită deasupra celei unse cremă hrănitoare piele. Acoperiți persoana bolnavă cu un covor sau pătură și lăsați să stea o oră.
  3. După timpul indicat, îndepărtați compresa și ștergeți pielea. Cel mai bine este să efectuați această procedură noaptea, astfel încât după aceasta persoana să adoarmă și să nu se ridice din pat până dimineața.

Infuzie de mordovia cu cap bilă

Utilizarea infuziei dintr-o teacă este eficientă în diverse leziuni sistemul nervos central, favorizează recuperarea activitate motorie membrelor. Mușchii scheletici sunt, de asemenea, tonifiați.

Pentru a pregăti medicamentul aveți nevoie de:

  1. Luați trei linguri de fructe, turnați un pahar cu apă clocotită.
  2. Lăsați zece ore într-un termos.

Luați 2 lingurițe de infuzie de două ori pe zi înainte de mese. Cursul tratamentului este de aproximativ două luni.

Suc de ceapă cu miere

Acest remediu este excelent pentru restabilirea forței organismului după encefalomielita. Fitoncidele conținute de ceapă au efect antibacterian... Mierea ajută la eliminare procese inflamatorii, îmbunătățește metabolismul.

Sucul de ceapă poate fi făcut de oricine într-un mod convenabil... Este posibil să folosiți un storcător, răzătoare sau alt dispozitiv. Lichidul rezultat trebuie amestecat cu aceeași cantitate de miere. În termen de o lună, trebuie să luați o linguriță din fondurile primite de trei ori pe zi înainte de mese.

Reabilitare

Pacienții nu se recuperează întotdeauna complet după encefalomielită. Mulți oameni au nevoie de diverse proceduri de reabilitare pentru a stabili funcționarea tuturor părților corpului. Până la o vindecare completă, merită să excludeți excursiile la saune, băi și plajă.

Masaj de recuperare

Conduce masoterapie pacientii care au suferit de encefalomielita trebuie sa fie doar o persoana special instruita. În timpul procedurii, pielea este lucrată, țesut subcutanat, vasele și terminațiile nervoase. Datorită circulației sanguine îmbunătățite, metabolismul este restabilit, membrele afectate încep să vină la stare normală, crește puterea în mușchii slăbiți de boală. Masajul va fi util și pentru acei pacienți care au tonus muscular crescut și spasme. Medicul curant ar trebui să fie îndrumat pentru procedură, deoarece pot exista contraindicații.

Fizioterapie

După encefalomielita, nu este neobișnuit ca pacienții să simtă slăbiciune la nivelul membrelor, apar tulburări de mers și motorii. În această situație, terapia exercițiului arată rezultate bune. Pentru fiecare persoană este selectat un complex individual, care ajută la maximizarea utilizării zonelor afectate, la întărirea corsetului muscular și la îmbunătățirea circulației sângelui.

Dacă pacientul este în decubit dorsal, poate face gimnastică chiar pe pat. Iată câteva exerciții:

  1. Îndoiți coatele, sprijiniți-le pe suprafața patului. Rotiți cu periile mai întâi în sensul acelor de ceasornic, apoi în cealaltă direcție. Apoi strângeți pumnii și desfaceți-vă complet, răspândind degetele în diferite direcții.
  2. În poziție culcat, frământați vițeii. Îndreptați-vă picioarele spre dvs., apoi întindeți-vă degetele de la picioare. După aceea, efectuați mișcări de rotație cu piciorul.

Dacă pacientul este capabil să meargă, atunci este necesar să se efectueze exerciții care constau în îndoirea înainte și înapoi a trunchiului, dintr-o parte în alta și în sensul acelor de ceasornic. De asemenea, trebuie să încercați să ajungeți la podea cu degetele. Nu uita de coloana cervicală coloana vertebrală, trebuie să o frământați, efectuând rotația capului.

Video: complex de terapie cu exerciții pentru extremitățile inferioare

Stimulare magnetică transcraniană

Această procedură este necesară pentru acele persoane care, după encefalomielită, prezintă diverse pareze și paralizii ale membrelor. Prin intermediul dispozitiv special cortexul motor al creierului este stimulat, iar specialistul observă ce mușchi încep să se contracte la pacient. Pe baza rezultatelor obținute, este posibilă urmărirea dinamicii îmbunătățirii conducerii impulsurilor nervoase și identificarea zonelor rămase ale căilor motorii afectate.

Miostimulare electrică

Această procedură se face cel mai bine în clinică cu un medic. Cu ajutorul impulsurilor electrice slabe, mușchii pacientului sunt afectați, din cauza cărora încep să se contracte. Există un fel de imitație proces naturalîn organism. Datorită acestei metode, țesutul muscular este restabilit, metabolismul este normalizat, iar activitatea sistemului nervos se îmbunătățește.

Tratamente termice

Dacă pacientul are paralizie din cauza ton crescut muschii sau cand sunt spasmodici, medicul poate prescrie bai calde:

  1. Băi de terebentină în detrimentul Uleiuri esentiale iar terpenele au efect iritant asupra sistemului nervos și promovează producția de heparină, prostaglandine și diferiți mediatori. Circulația sângelui și metabolismul se îmbunătățesc și are loc procesul de refacere a țesuturilor deteriorate. Pentru o baie cu un volum de două sute de litri se adaugă aproximativ 50 ml soluție de terebentină. Temperatura apei ar trebui să fie de 37 o C. Faceți o baie o dată la două zile timp de zece minute. Cursul constă din 10 proceduri.
  2. Băile cu muștar sunt, de asemenea, iritante pentru piele și nervi. La pacienți, imunitatea crește, circulația sângelui este activată. Adăugați 150 g de muștar în baie, temperatura apei nu trebuie să fie mai mare decât temperatura corpului. Durata procedurii este de cinci minute. Petreceți 10 ședințe o dată la două zile.
  3. Băile cu salvie, datorită evaporării și acțiunii uleiurilor esențiale, contribuie la accelerare procesele metabolice, îmbunătățind activitatea cortexului cerebral. Adăugați 50 ml concentrat de salvie mosc în baie. Temperatura apei ar trebui să fie de 36–37 o C. Procedura trebuie efectuată o dată la două zile, timp de cincisprezece minute. Pentru mielita sunt indicate 10 sedinte.

Video: băi de terebentină

Prognostic și posibile complicații

În aproape 70% din cazuri, encefalomielita este complet vindecată și nu lasă consecințe. Dar, în unele situații, pot apărea următoarele efecte reziduale și complicații:

  • incontinență de urină și fecale;
  • pareza parțială a membrelor;
  • slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor;
  • formarea escarelor;
  • tulburări de vedere și auz;
  • tulburări de coordonare a mișcărilor;
  • afazie;
  • paralizie;
  • diverse tulburări psihice.

Durata tratamentului depinde de oportunitatea vizitei la medic și de rata de dezvoltare a simptomelor. Cu cât mai pronunțată semne patologice, cu atât pacientului îi este mai greu să se recupereze. În cele mai multe cazuri, durata de viață a unei persoane nu este redusă, iar după recuperare, aceasta poate reveni la ritmul obișnuit al vieții. Decesele, în funcție de tipul encefalomielitei, ajung de la 5 la 20%.

În prezent, au existat cazuri de trecere a encefalomielitei multiple la scleroza multiplă. Oamenii de știință nu pot identifica încă motivele acestui proces. Acest lucru se întâmplă de obicei la acei pacienți care au curs acut boala a devenit cronică.

Dacă o femeie a fost însărcinată și s-a îmbolnăvit de encefalomielita infecțioasă, atunci acest lucru poate afecta starea fătului. Capacitatea de a da naștere este determinată individual, în funcție de starea pacientului. De asemenea, se ține cont de ce medicamente au fost luate, deoarece multe dintre ele au un impact negativ asupra dezvoltării copilului. Uneori poate fi indicat un avort.

Encefalomielita acută diseminată - rară, dar gravă boala cronica, care în manifestările sale seamănă cu scleroza multiplă. Tratament corect ajută la menținerea eficientă a simptomelor bolii sub control.

În spitalul Yusupov, tratamentul encefalomielitei acute diseminate se efectuează în conformitate cu standarde moderne, cu utilizarea de glucocorticoizi, medicamente simptomatice. Pacienții sunt conduși de medici cu înaltă calificare care au o vastă experiență în tratamentul acestei patologii.

Paralel cu terapie medicamentoasă, aplicăm toată gama de necesare activitati de reabilitare... Ele ajută la restabilirea funcțiilor afectate ale sistemului nervos, readuce pacientul la viața lui obișnuită și asigură bunăstarea psiho-emoțională.

Specialistii nostri

Prețuri pentru diagnosticul encefalomielitei acute diseminate

* Informatiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică determinată de prevederile art. 437 din Codul civil al Federației Ruse. Pentru informații exacte, contactați personalul clinicii sau vizitați clinica noastră.

Encefalomielita acută diseminată (AREM, un alt nume este encefalomielita diseminată acută, ODEM) - boala rara, care seamănă cu o exacerbare a sclerozei multiple. Aceste două boli sunt similare: la nivelul țesutului nervos apar aceleași tulburări, care se manifestă în aproximativ aceleași simptome.

Ce se întâmplă în organism în timpul WECM?

De asemenea, encefalomielita acută diseminată este o boală demielinizantă.

Procese lungi celule nervoase sunt ca firele care trec prin electricitate... La fel ca fiecare fir din apartamentul tău, au „izolație” specială. Se numește teaca de mielină. Dar teaca de mielină nu este o izolare obișnuită. Nu este continuă: există lacune în el, situate la anumite intervale, aproximativ egale. Datorită lor impuls electric parcă „sări” de-a lungul fibrei nervoase și ajunge mult mai repede la obiectiv.

În encefalomielita acută diseminată, teaca de mielină este distrusă. Propagarea impulsurilor nervoase este întreruptă. Acesta este motivul apariției simptomelor neurologice.

De ce apare encefalomielita acută diseminată?

Cel mai adesea, boala este provocată infecții virale: parotită(oreion), varicela, rujeola, rubeola. Uneori factorul provocator este jucat de infectii bacteriene precum boala Lyme. Există cazuri când OREM s-a dezvoltat după introducerea vaccinurilor. Uneori, boala apare fără un motiv aparent.

În encefalomielita acută diseminată, sistemul imunitar începe să atace tecile de mielină ale propriilor celule nervoase. Cu alte cuvinte, OREM este o patologie autoimună.

Care sunt semnele pieței angro de energie electrică?

WECM se poate manifesta simptome diferite, în funcție de ce parte a creierului este afectată:

  • Tulburări de mișcare - de obicei slăbire într-o jumătate a corpului (cu afectarea cortexului cerebral).
  • Dereglarea coordonării mișcărilor. Devin incomode, imprecise. Este dificil pentru o persoană să mențină echilibrul în timp ce stă în picioare, în timp ce merge (cu afectarea cerebelului).
  • Tulburări ale tonusului muscular, letargie. Se dezvoltă simptome asemănătoare bolii Parkinson (dacă centrii nervosi localizate adânc în emisferele cerebrale – suferă și de parkinsonism).
  • Tulburări de mișcare a ochilor. Devine imposibil să te întorci globii oculariîn orice direcție din cauza afectarii centrilor nervoși care reglează activitatea mușchilor oculomotori.

În plus, există simptome generale de afectare a creierului: crize epileptice, atenție, gândire.

Diferența dintre WECM și scleroza multiplă este că toate simptomele apar o dată, iar după un timp dispar. Scleroză multiplă - patologie cronică, în care se dezvoltă periodic exacerbări.

Ce examen este prescris pentru WECM?

Principala metodă de diagnostic este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Imaginile din creier arată focare clar vizibile. De obicei, medicul nu se îndoiește de diagnostic.

De asemenea, un neurolog poate prescrie puntea vertebrală... Pacientul este întins pe o parte, Anestezie locala iar între vertebrele lombare se introduce un ac. Se obține o cantitate mică de lichid cefalorahidian și se trimite spre analiză. Ei găsesc în ea cantitate crescută celule ale sistemului imunitar- limfocite.

Tratamentul WECM

Principala metodă de tratament pentru encefalomielita acută diseminată este utilizarea medicamentelor hormonilor corticalei suprarenale (glucocorticoizi). Ele suprimă activitatea celulelor imunitare și inflamația din creier. În cazuri rare, dacă boala este dificilă, medicul prescrie purificarea sângelui folosind plasmafereză.

În plus, medicamentele sunt prescrise pentru a ajuta la combaterea simptomelor WECM: anticonvulsivante, diuretice pentru eliminarea edemelor etc.

Tratamentul de reabilitare după OREM include fizioterapie, masaj, exerciții de fizioterapie... Ajută la restabilirea rapidă a funcțiilor sistemului nervos și la revenirea la activitățile normale. În spitalul Yusupov, se acordă reabilitare atenție sporită, aici această direcție este foarte bine dezvoltată.

În cele mai multe cazuri, are loc o recuperare completă, toate simptomele dispar. Funcțiile afectate ale sistemului nervos sunt restaurate. Rareori cu foarte curs sever Pacienții WECM mor.

Uneori, după un timp, simptomele encefalomielitei acute diseminate reapar din nou. În acest caz, ei vorbesc despre o formă recurentă a bolii.

Bibliografie

  • ICD-10 ( Clasificarea internațională boli)
  • Spitalul Yusupov
  • Gusev E.I., Demina T.L. Scleroza multiplă // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
  • Jeremy Taylor. Darwin Health: De ce ne îmbolnăvim și cum evoluția este legată = Jeremy Taylor „Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. - M .: Editura Alpina, 2016 .-- 333 p.
  • A.N. Boyko, O.O. Favorova // Molecular. biologie. 1995. - T.29, nr.4. -S.727-749.

Encefalomielita multiplă (SEM) este un diagnostic înspăimântător care a devenit comun astăzi în Medicină modernă... Pentru început, să lămurim că această patologie se caracterizează printr-un proces inflamator care predomină la nivelul creierului și măduvei spinării, care este provocat de o reacție agresivă a propriei imunitate la proteinele sistemului nervos.

Principalul lucru aici este să nu confundați această patologie cu scleroza multiplă, deși ambele boli au simptome similare. Este important de clarificat faptul că encefalomielita diseminată apare în forma acuta, iar scleroza multiplă este cronică cu recăderi și îmbunătățiri ulterioare. SEM poate fi începutul progresiei sclerozei multiple, prin urmare, trebuie să fim vigilenți cu privire la restabilirea funcțiilor imune după encefalomielita multiplă.

Motive posibile

Cu toate acestea, pentru a alege schema potrivită tratament productiv, ar trebui să aflați în mod fiabil cauza acestui proces patologic. Adesea, factorii patogeni sunt următoarele cauze fundamentale: predispoziția ereditară, transferul de șocuri emoționale grave și infecția directă cu un microb similar în caracteristici fiziologice structura proteinelor lor cu anumite proteine ​​ale sistemului nervos al organismului afectat. Ce se întâmplă în organism, cum decurge această anomalie?

Obiectul deteriorării este stratul izolator al căilor sistemului nervos (mielina), unde anticorpii patogeni recunosc proteinele sale ca străine și le distrug rapid, formând focare anormale extinse în substanța măduvei spinării și a creierului. Ca urmare a acestui proces haotic, toate funcțiile creierului sunt reduse brusc, ceea ce este exprimat prin anumite simptome.

Alarme

Encefalomielita multiplă progresează rapid, ale cărei simptome devin evidente pe fondul unei boli anterioare sau ca rezultat șoc nervos... Pacientul observă o amorțeală sistematică și o scădere a sensibilității membrelor, trunchiului, feței, precum și o schimbare vizibilă a sensibilității anumitor părți ale corpului. De asemenea, pacienții se plâng de slăbiciune a mușchilor și a membrelor și sunt speriați de prezența spasticității, tremurături, convulsii și tulburări de auz, vedere, miros și psihic.

Diagnosticul patologiei

Cum se identifică encefalomielita diseminată? Această patologie necesită diagnostice pe termen lung și de înaltă calitate, prin urmare include o serie de examene medicaleși studii de laborator, care în viitor vor ajuta la restabilirea corectă a tabloului clinic real și la prescrierea tratament alternativ... Deci, un specialist prescrie o imunogramă detaliată, tomografie RMN, precum și analize de sânge pentru a detecta anticorpi la diverse infectiişi indicatori reumatici.

Etapele tratamentului productiv

Dacă, totuși, a fost diagnosticată encefalomielita diseminată, tratamentul trebuie prescris imediat.

Prima etapă este oprirea procesului inflamator, iar acest lucru trebuie făcut cât mai devreme posibil. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie aportul și administrarea de imunoglobuline intravenoase. În a doua etapă, este important să se prevină posibilele recidive ale recăderilor, prin urmare, infecția internă este intens eliminată prin intermediul unor medicamente puternice, dar esența celei de-a treia etape este restabilirea sistemului nervos deteriorat.

Cu toate acestea, există și măsuri de precauție care pot proteja organismul de boli precum encefalomielita diseminată. Cu un răspuns în timp util la simptome caracteristice, această boală poate fi complet vindecată și uitată de ea odată pentru totdeauna.

Corpul nostru este un sistem uimitor, funcțiile sistemelor și organelor sale sunt strâns legate între ele și orice perturbare a activității lor poate provoca boli grave. Deci, în anumite cazuri acele forțe corpul uman, care sunt concepute pentru a-l proteja de atacurile agresive, își arată activitatea împotriva propriilor țesuturi. În acest caz, medicii vorbesc despre reacții autoimune. Suficient boala grava de acest tip este encefalomielita diseminată, ale cărei simptome le vom analiza pe această pagină www.site, precum și tratamentul, cauzele de apariție și consecințe posibile o astfel de boală pentru sănătatea umană.

O boală precum encefalomielita diseminată este leziune inflamatorie creierul precum și măduva spinării. O stare similară este provocată de agresivitatea imunității unei persoane în raport cu propriul sistem nervos. Acest răspuns imun atipic se numește demielinizare de către medici. De unde provine encefalomielita diseminată, care sunt motivele apariției acesteia? Să vorbim despre asta mai detaliat.

Cauzele encefalomielitei diseminate

Se crede că encefalomielita diseminată se dezvoltă din mai multe motive, care pot fi combinate între ele. O astfel de boală apare adesea din cauza caracteristicilor ereditare ale sistemului imunitar sau datorită caracteristicilor ereditare ale proteinelor sistemului nervos, care fac ca structura lor să fie similară cu structura proteinelor diferiților microbi, particule virale și ciuperci.

De asemenea, dezvoltarea encefalomielitei diseminate poate fi provocată de epuizarea sistemului imunitar și de tot felul de influențe stresante, de exemplu, stres mental, intervenții chirurgicale, traume, ARVI, herpes etc.

În anumite cazuri, această boală începe din cauza infecției corpului cu un microbi, ale cărui proteine ​​sunt similare ca structură cu proteinele sistemului nervos. De asemenea, asemănătoare stare patologică poate apărea pe fondul proceselor inflamatorii (microbiene sau autoimune), în acele cazuri când proteinele distruse de sistemul imunitar dau, parcă, un crossover autoimun cu unele proteine ​​ale sistemului nervos.

Simptome multiple de encefalomielita

Ținta principală a imunității în encefalomielita multiplă este mielina, care este o proteină a fibrelor nervoase. Factori agresivi imunitatea vede astfel de proteine ​​ca fiind străine și încearcă să le distrugă. Ca urmare, pacientul dezvoltă focare de inflamație în interiorul substanței creierului, precum și a măduvei spinării (așa-numitele focare de demielinizare).

Zonele afectate își pierd capacitatea de a-și îndeplini funcțiile. De exemplu, atunci când părțile creierului responsabile de mișcarea mâinii sunt deteriorate, acest membru începe să slăbească. Dacă procesele patologice afectează cortexul vizual sau nervul optic, ele provoacă tulburări de vedere și alte tulburări.

Distrugerea unor părți ale creierului poate duce la amorțeală, precum și la scăderea sensibilității diferitelor părți ale corpului, uneori la pacienți, dimpotrivă, sensibilitatea unor părți ale corpului crește. Procesele patologice cauzează adesea slăbiciune a mușchilor și membrelor, provoacă paralizie, pareză, hemipareză, parapareză, monopareză. De asemenea, encefalomielita diseminată poate provoca convulsii, spasticitate, dezechilibru și un sentiment de coordonare, amețeli și instabilitate. Mulți pacienți se plâng de probleme cu auzul, vederea și mirosul și pot experimenta, de asemenea, modificări mentale. Tulburările funcțiilor pelvine sunt, de asemenea, o manifestare frecventă a bolii.

Manifestările negative în cele mai multe cazuri se fac simțite brusc, de exemplu, după boli trecute, stres fizic (interventii chirurgicale sau hipotermie), stres mental și epuizare nervoasă... Da, e bine să știi despre asta. Da, nu prea are sens din asta. Boala nu merge nicăieri ... Prin urmare, este timpul să vorbim despre cum se corectează encefalomielita diseminată, ce tratament va ajuta să luați în considerare.

Tratamentul encefalomielitei multiple

Terapia encefalomielitei diseminate are ca scop eliminarea agresiunii imunității asupra celulelor sistemului nervos, în timp ce medicii încearcă să păstreze cât mai mult posibil reacțiile normale de protecție ale organismului. De asemenea, tratamentul este conceput pentru a restabili activitatea părților afectate ale creierului. Pacienții trebuie să monitorizeze în mod constant activitatea sistemului imunitar și să o ajusteze după cum este necesar, în plus, este, de asemenea, necesar să se ia măsuri pentru a diagnostica și trata toate tipurile de leziuni infecțioase.

Pentru a opri procesele inflamatorii, medicii folosesc cel mai adesea hormoni steroizi sau imunoglobuline intravenoase. Pentru a preveni recăderile, se iau măsuri pentru a identifica cauzele dezvoltării encefalomielitei diseminate și pentru a le corecta, a elimina infecțiile și a efectua un tratament imunocorectiv.

Pentru a restabili căile sistemului nervos, se obișnuiește să se utilizeze antioxidanți și medicamente nootrope. De asemenea, pacienților li se arată reabilitare motorie pentru a elimina paralizia și spasticitatea și pentru a restabili funcțiile mușchilor afectați.
Este minunat să fii vindecat și vindecat de o boală. Dar ar trebui să ai grijă de sănătatea ta chiar înainte de a te îmbolnăvi. Acest lucru este valabil și pentru boli precum cea pe care o luăm în considerare. Nu există factori de împingere - iar sănătatea nu va slăbi ... Prin urmare, cei care se trec cu vederea ar trebui să știe că, după ce s-au recuperat de la o astfel de boală precum encefalomielita diseminată, consecințele acesteia pot strica periodic viața ulterioară.

Consecințele encefalomielitei diseminate

După cum arată practica, când diagnostic la timpși tratament adecvat destul de posibil de realizat recuperare completa cu encefalomielita diseminata. Unii pacienți pot avea simptome reziduale, iar leziunile pot fi adesea vizualizate pe RMN de-a lungul vieții. Uneori, boala poate recidiva cu o imagine neurologică diferită, care este cel mai adesea clasificată de medici drept dezvoltarea sclerozei multiple. În plus, în unele cazuri, procesele patologice se pot dezvolta din nou, în absența focarelor vechi pe RMN, ceea ce ne permite să tragem concluzii despre encefalomielita diseminată recurentă.

Se încarcă ...Se încarcă ...