Dr Komarovsky laste kopsupõletikust. Mida teha, kui lapsel on korduv kopsupõletik? Miks see nii sageli juhtub?

Sageli täheldatakse lastel pärast kopsupõletikku uusi haiguse episoode. Eriti sageli on haiged lapsed esimese kolme eluaasta jooksul. Juhul, kui haigus jätkub pärast täielikku ravikuuri ja kliinilist taastumist, räägivad nad uuesti kopsupõletikust. Ja kui üksikute haigusjuhtude vahel ei toimu täielikku taastumist, räägivad nad haiguse retsidiivist.

Ägenemiste korral ei eemaldata haigusetekitaja esimese ravikuuri jooksul organismist täielikult, minnes üle mitteaktiivsesse unevormi. Ja järgmise immuunsuse vähenemisega see aktiveerub, põhjustades korduvaid sümptomeid.

Haiguse retsidiivid põhjustavad sageli selliseid tagajärgi nagu pleuriit, kopsuabstsess, kopsukoe fibroos, bronhektaasi teke (bronhide deformatsioon), pulmonaalne hüpertensioon. On juhtumeid, kus laps põeb aastas 18-20 kopsupõletiku episoodi, mis lõpuks põhjustab sepsise, meningiidi ja muid mädaseid tüsistusi.

Korduva kopsupõletiku etioloogia

Praktiliselt tervetele tugeva immuunsüsteemiga lastele ei ole korduv kopsupõletik tüüpiline, piisab ühest teraapiast. Sageli on haiged lapsed, kellel on kaasuv patoloogia. Alati ei ole võimalik kindlaks teha, miks kopsupõletiku sagedased retsidiivid esinevad, kuid kõige levinumad põhjused on:

kaasasündinud südamerikked: südame vaheseinte ja ventiilide defektid;
tsüstiline fibroos: ensümaatiline puudulikkus, mille korral bronhid on ummistunud limaga, mis tekitab optimaalsed tingimused infektsiooni tekkeks;
bronhektaasia;
sagedane vedeliku ja maosisu aspiratsioon teadvuseta patsientidel, tahke aine lõhedega ja pehme suulagi, kolju vigastustega;
sobimatu antibiootikumravi ja ristresistentsuse esinemine ravimite suhtes;
madal immuunsus suure hulga kaasnevate vaevuste tõttu.

Relapsi kliinik

Sümptomaatiliselt erinevad kopsupõletiku retsidiivid esmastest juhtudest vähe, kuid nendega kaasneb tugevam mürgistus ja neid on raskem ravida. Esimese eluaasta lapsel võib palavik praktiliselt puududa, samas kui seede- ja. närvisüsteem... Kui haigus kordub, on röntgenpildil sageli näha pleuraefusiooni ja tüsistusi, nagu kopsuabstsessid ja bronhektaasia.

Ravi

Kui haiguse esmase episoodi ravi tõsiste kaasnevate patoloogiate puudumisel saab läbi viia kodus, siis retsidiivi korral on statsionaarne ravi kohustuslik. Sel juhul valitakse antibiootikum ainult röga bakteriaalse inokulatsiooni ja antibiootikumogrammi alusel, mis peegeldab patogeeni tundlikkust teatud ühendite suhtes.

Ravimid ei tohiks korrata eelmise ravikuuri määramist. Viimaste põlvkondade kõige sagedamini kasutatavad tsefalosporiinid ja fluorokinoloonid.

Kuna üks ebatõhususe põhjusi esmane ravi on madal immuunkaitse, kopsupõletiku retsidiiviga lapsele määratakse sageli sünteetilised ("Cycloferon") ja taime (ženšenn, sidrunhein) immunomodulaatorid. Mürgistusnähtude vähendamiseks kasutatakse põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid ja mukolüütikume ("ACC", "Lazolvan") rögaerituse parandamiseks.

Hapnikravi aitab ära hoida lapse mädaseid tüsistusi.

Levinud haigus, mis tekitab reaalne oht kogu eluks, on laste kopsupõletik, mille ravis kaasaegne meditsiin on kaugele edasi liikunud. Isegi 30-40 aastat tagasi suutsid arstid statistika järgi päästa vaid iga 3-4 kopsupõletikku põdevat last.

Kaasaegsed ravimeetodid on vähendanud sellesse haigusesse suremust kümme korda, kuid see ei muuda haigust vähem tõsiseks. Iga lapse ravi prognoosid sõltuvad alati mitte ainult õigest diagnoosist ja raviplaanist, vaid ka arstivisiidi õigeaegsusest.

Kopsupõletik, mida nimetatakse kopsupõletikuks, on tavaline haigus, mis mõjutab mitte ainult igas vanuses lapsi, vaid ka täiskasvanuid.

Kopsupõletiku mõiste ei hõlma muid kopsuhaigusi, näiteks nende veresoonte või allergilised kahjustused, bronhiit ja mitmesugused rikkumised oma töös, mis on põhjustatud füüsikalistest või keemilistest teguritest.

Lastel on see haigus tavaline, reeglina on umbes 80% kõigist imikute kopsupatoloogiatest tingitud kopsupõletikust. Haigus on kopsukoe põletik, kuid erinevalt teistest kopsuhaigustest nagu bronhiit või trahheiit, kopsupõletiku korral tungivad haigustekitajad alumisse hingamissüsteemi.

Löönud osa kopsust ei suuda täita oma ülesandeid, eraldada süsihappegaasi ja assimileerida hapnikku. Sel põhjusel on haigus, eriti laste äge kopsupõletik, palju raskem kui teised hingamisteede infektsioonid.

Lapseea kopsupõletiku peamine oht on see, et ilma piisav ravi haigus progresseerub kiiresti ja võib põhjustada erineva raskusastmega kopsuturset ja isegi surma.

Nõrga immuunsüsteemiga lastel kulgeb haigus väga kiiresti rasked vormid... Sel põhjusel peetakse imikute kopsupõletikku kõige ohtlikumaks, kuna nende immuunsüsteem pole veel täielikult välja kujunenud.

Immuunsüsteemi seisund mängib haiguse arengus olulist rolli, kuid oluline on õigesti määrata kopsupõletiku põhjus, kuna ainult sel juhul on selle ravi edukas.

Kopsupõletiku põhjused

Sest edukas ravi laste kopsupõletik, on oluline haigus õigesti diagnoosida ja patogeeni tuvastada. Haigust võivad põhjustada mitte ainult viirused, vaid ka bakterid ja seened.

Sageli on põhjuseks mikroob pneumokokk, samuti mükoplasma. Seetõttu võib kopsupõletiku tekke iseloom olla erinev, kuid just see hetk on tõhusa ravi korraldamiseks oluline, kuna bakterite, viiruste ja seente vastu võitlemise ravimid on täiesti erinevad.

Pneumoonia võib olla erineva päritoluga:

Bakteriaalne päritolu. Haigus võib tekkida mitte ainult mõne muu hingamissüsteemi vaevuse taustal tüsistusena, vaid ka iseseisvalt. Laste kopsupõletiku antibiootikume kasutatakse täpselt selle haigusvormi jaoks, kuna see nõuab hoolikat ja kiiret antibiootikumravi.
Viiruslik päritolu. See haigusvorm on kõige levinum (avastatakse umbes 60% juhtudest) ja kõige kergem, kuid vajab piisavat ravi.
Seente päritolu. See kopsupõletiku vorm on haruldane, lastel tekib see tavaliselt pärast hingamisteede haiguste ebapiisavat ravi antibiootikumidega või nende kuritarvitamist.

Kopsupõletik võib olla ühepoolne, kui kahjustatud on üks kops või selle osa, või kahepoolne, kattes korraga mõlemad kopsud. Reeglina tõuseb mis tahes haiguse etioloogia ja vormi korral lapse temperatuur järsult.

Kopsupõletik ise ei ole nakkav haigus ja isegi viirusliku või bakteriaalne vorm väga harva edastatakse ühelt lapselt teisele.

Ainus erand on SARS, mille põhjustas aktiveerimine teatud liiki mükoplasma. Sel juhul on haigus lastel väga raske, millega kaasneb kõrge temperatuur.

Kopsupõletiku spetsiifilised mükoplasmad, mis põhjustavad hingamisteede mükoplasmoosi ja kopsupõletikku, kanduvad kergesti edasi õhus lendlevate tilkade kaudu, põhjustades erinevat tüüpi hingamissüsteemi haigusi, mille raskusaste sõltub lapse immuunsüsteemi seisundist.

Seda tüüpi kopsupõletiku sümptomid on mõnevõrra erinevad:

Haiguse alguses tõuseb lapse temperatuur järsult, mille väärtused ulatuvad 40 ° -ni, kuid pärast seda see väheneb ja muutub subfebriiliks püsivate näitajatega 37,2–37,5 °. Mõnel juhul toimub ka näitajate täielik normaliseerimine.
Mõnel juhul algab haigus ühised märgid SARS või külmetushaigused, nagu kurguvalu, sagedane aevastamine, tugev nohu.
Siis tekib õhupuudus ja väga tugev kuiv köha, kuid ägedal bronhiidil on samad sümptomid, see asjaolu raskendab diagnoosi. Sageli hakatakse lapsi ravima bronhiidi vastu, mis raskendab ja raskendab haigust oluliselt.
Lapse kopse kuulates ei saa arst kopsupõletikku kõrva järgi tuvastada. Vilistav hingamine on haruldane ja erineva iseloomuga, traditsioonilised märgid kuulates praktiliselt puudub, mis raskendab oluliselt diagnoosi.
Vereanalüüsi uurides reeglina väljendunud muutused ei, kuid leitakse ESR-i suurenemine, samuti neutrofiilne leukotsütoos, millele lisandub leukopeenia, aneemia ja eosinofiilia.
Röntgenuuringu tegemisel näeb arst piltidel kopsude heterogeense infiltratsiooni koldeid koos kopsumustri suurenenud ekspressiooniga.
Mükoplasmad, nagu klamüüdia, põhjustavad ebatüüpiline kopsupõletik võib kaua aega esinevad kopsude ja bronhide epiteeli rakkudes ning seetõttu on haigus tavaliselt pikaleveninud ja kordudes võib see sageli korduda.
Ebatüüpilist kopsupõletikku lastel tuleb ravida makroliididega, mille hulka kuuluvad klaritromütsiin, josamütsiin ja asitromütsiin, kuna nende suhtes on patogeenid kõige tundlikumad.

Näidustused haiglaraviks

Ainult arst saab otsustada, kus ja kuidas ravida kopsupõletikku põdevat last. Ravi saab läbi viia mitte ainult statsionaarsed tingimused, aga ka kodus, aga kui arst nõuab haiglaravi, ei tohiks seda vältida.

Lapsed kuuluvad haiglaravile:

haiguse raske vormiga;
kopsupõletik, mida komplitseerivad muud haigused, näiteks pleuriit, südame- või hingamispuudulikkus, äge rikkumine teadvus, kopsuabstsess, kukkumine vererõhk, sepsis või nakkuslik toksiline šokk;
mille puhul esineb korraga mitme kopsusagara kahjustus või kopsupõletiku krupoosne variant;
kuni aastani. Alla üheaastastel imikutel on haigus väga raske ja kujutab endast reaalset ohtu elule, seetõttu toimub nende ravi eranditult statsionaarsetes tingimustes, kus arstid saavad neid kiiresti ravida. hädaabi... Alla 3-aastased lapsed läbivad ka statsionaarset ravi, olenemata haiguse raskusastmest. Vanemad lapsed võivad kogeda kodune ravi, tingimusel, et haigus ei ole keerulises vormis;
kellel on kroonilised haigused või tugevalt nõrgenenud immuunsüsteem.

Ravi

Enamasti on kopsupõletiku ravi aluseks antibiootikumide kasutamine ja kui arst on need lapsele määranud, ei tohi neist mitte mingil juhul loobuda.

Ei mingeid rahvapäraseid ravimeid, homöopaatiat ja isegi traditsioonilised meetodid ARVI ravi ei aita kopsupõletikku.

Vanemad, eriti koos ambulatoorne ravi peab rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja järgima rangelt kõiki vastuvõtuplaani juhiseid ravimid, toitumine, joomine, puhkus ja haige lapse eest hoolitsemine. Haiglas peavad kõik vajalikud meetmed läbi viima meditsiinipersonal.

Kopsupõletikku on vaja õigesti ravida, mis tähendab, et peaksite järgima mõnda reeglit:

Arsti määratud antibiootikumide võtmine peaks toimuma rangelt vastavalt kehtestatud skeemile. Kui arsti ettekirjutuse kohaselt on vaja antibiootikume juua 2 korda päevas, tuleb annuste vahel jälgida 12-tunnist intervalli. Kolmekordse annuse määramisel on nende vaheline intervall 8 tundi ja seda reeglit ei saa rikkuda. Samuti on oluline järgida ravimite võtmise aega. Näiteks antibiootikumid tsefalosporiinide ja penitsilliini võtta mitte kauem kui 7 päeva ja makroliide tuleb manustada 5 päeva jooksul.
Ravi efektiivsust, mis väljendub lapse üldise seisundi parandamises, söögiisu paranemises, õhupuuduse vähendamises ja temperatuuri langetamises, on võimalik hinnata alles 72 tunni möödumisel ravi algusest.
Palavikuvastaste ravimite kasutamine on õigustatud ainult siis, kui temperatuurinäitajad üle aastastel lastel ületavad 39 ° ja kuni aasta vanustel imikutel - 38 °. Kõrge temperatuur näitab immuunsüsteemi võitlust haigusega, samal ajal kui tekib maksimaalne patogeene hävitavate antikehade tootmine. Sel põhjusel, kui laps talub tavaliselt kõrget temperatuuri, on parem seda mitte maha lüüa, kuna sel juhul on ravi tõhusam. Kuid kui lapsel esinesid temperatuuri tõusu taustal vähemalt korra palavikukrambid, tuleks palavikuvastast ravimit anda juba siis, kui näitajad tõusevad 37,5 ° -ni.
Toitumine. Söögiisu puudumine kopsupõletikuga on loomulik olek... Ei ole vaja last vägisi sööma sundida. Raviperioodil tuleb lapsele valmistada kergeid eineid. Optimaalne toitumine sealt tuleb vedel puder, aurukotletid tailiha, supid, keedukartul või kartulipuder ning värsked vitamiinirikkad puu- ja juurviljad.
On vaja jälgida joomise režiimi. Laps peab sisse sööma suur hulk puhas vesi, roheline tee vaarikatega, looduslikud mahlad... Kui laps keeldub vajalikus koguses vedelikku tarbimast, tuleb talle anda väikeste portsjonitena spetsiaalseid ravimlahuseid taastumiseks. vee-soola tasakaal, näiteks Regidron.
Lapse toas on vaja iga päev läbi viia märgpuhastus, samuti jälgida õhuniiskust, selleks võib kasutada õhuniisutajaid või panna mitu korda päevas tuppa anuma kuuma veega.
Samuti tuleb meeles pidada, et kopsupõletiku ravis ei tohi kasutada immunomodulaatoreid ja antihistamiine. Need ei aita, kuid võivad selle sündmuseni viia kõrvalmõjud ja lapse seisundit raskendada.
Probiootikumide kasutamine on vajalik kopsupõletiku korral, kuna antibiootikumide võtmine põhjustab soolestiku häireid. Ja patogeenide elutegevusest tekkinud toksiinide eemaldamiseks määrab arst tavaliselt sorbendid.

Kõigi juhiste kohaselt viiakse haige laps üle tavapärasele režiimile ja lastakse edasi kõndida värske õhk umbes 6-10 ravipäevast. Tüsistusteta kopsupõletiku korral vabastatakse laps pärast taastumist füüsilisest tegevusest 1,5-2 kuud. Kui haigus on raske, lubatakse sportida alles 12-14 nädala pärast.

Profülaktika

On vaja maksta Erilist tähelepanu ennetusmeetmed, eriti pärast lapse haigust. Oluline on mitte lubada röga kogunemist kopsudesse, mistõttu haigus areneb.

Piisava õhuniiskuse säilitamine beebitoas ei aita mitte ainult tagada kerget hingamist, vaid on ka suurepärane meede, et vältida röga paksenemist ja kopsudes kuivamist.

Sporditegevus ja laste suur liikuvus on suurepärased ennetavad meetmed mis aitavad eemaldada röga kopsudest ja hingamisteedest ning takistavad selle kogunemist.

Rohke vedeliku joomine ei aita mitte ainult hoida lapse verd normaalses seisundis, vaid aitab ka lima vedeldada. hingamisteed ja kopsudes, mis hõlbustab selle loomulikku eliminatsiooni.

Kopsupõletiku efektiivne ravi on võimalik ainult siis, kui järgitakse kõiki arsti ettekirjutusi. Kuid loomulikult on seda palju lihtsam ennetada ja selleks on vaja kiiresti ja täielikult kõrvaldada kõik hingamisteede haigused.

Tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel muutub kopsupõletik komplikatsiooniks külmetushaiguste või muude hingamisteede haiguste tähelepanuta jätmisel, samuti kui ravi ei toimu õigeaegselt või ravi katkestatakse varakult. Seetõttu vältida võimalikud tüsistused ja kopsupõletiku tekkega ei tohiks külmetushaigusi ise ravida, vaid nende ilmingute korral konsulteerida arstiga.

Vastus

Igas kopsus on labad (paremal on kolm, vasakul kaks). Need jagunevad omakorda segmentideks, mis jagunevad aina väiksemateks osadeks, kuni alveoolideni välja. See on kopsude struktuuri lihtsustatud esitus, et oleks selge, mis on kaalul.

Kopsupõletiku korral muutuvad kopsude väikseimad "ühikud" - alveoolid - põletikuliseks. Just nendes väikestes mullides toimub hingamisprotsess – hapnikuvahetus ja süsinikdioksiid... Kopsupõletiku korral, kui alveoolid on põletikulised, muutub hingamine raskeks, kõik kehaorganid kannatavad hapnikupuuduse all, mis pole just kõige suurem. parim viis mõjutab lapse seisundit.

WHO andmetel on see kopsupõletik peamine põhjus laste suremus kogu maailmas. See haigus nõuab igal aastal enam kui miljoni beebi elu, mis moodustab umbes 18% lapsepõlves hukkunutest. Eriti ohtlik on haigus kuni kuue kuu vanustele imikutele.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võivad tekkida järgmised tagajärjed: pleuriit (vedeliku kogunemine kahe kopsumembraani vahele), kopsude hävimine (kudede hävimine), kardiopulmonaalne rike(hapnikupuudusega seotud vereringehäired). Need tüsistused on sageli surmavad.

Ennetama tõsine seisund laps, vähimagi kopsupõletiku kahtluse korral (samas, nagu iga muu haiguse puhul), peaksite minema arsti juurde.

Pneumoonia on väga ohtlik haigus, eriti lastele.

Kopsupõletiku tüübid

Kui teie lapse sümptomid sarnanevad kopsupõletikuga, ärge ise ravige. Kui sõber ravis oma last mingi antibiootikumiga, ei pea te uskuma, et ta alati aitab. Kopsupõletikku võivad põhjustada mitmesugused patogeenid ja sellest lähtuvalt tuleks ravim valida.

Laste kopsupõletikku põhjustab enamasti nende enda mikrofloora (stafülokokid, colibacillus), millega kaasneb immuunsuse vähenemine, hüpotermia ja pneumokokk. Bakteriaalne kopsupõletik ei ole nakkav, kuid pneumokokkide põhjustatud viiruslik kopsupõletik levib õhus olevate tilkade kaudu. Samuti eraldatakse atüüpiline kopsupõletik, mille tekitajateks on klamüüdia ja mükoplasma.

Haigus on jagatud järgmisteks osadeks järgmised tüübid kopsukahjustuse põhjal:

fokaalne - moodustub kahjustus suurusega 1 cm;

segmentaalne – mõjutatud on üks või mitu segmenti;

krupoosne (lobar) - kahjustatud on kogu kopsusagara;

drenaaž - mitme väikese fookuse ühendamine suuremaks.

Lisaks võib kopsupõletik olla ühepoolne (vasak- või parempoolne), kahepoolne.

Haiguse põhjused

Täiskasvanutel on kopsupõletik enamasti iseseisev haigus, lastel (eriti kuni kaheaastastel) aga tüsistus pärast mineviku haigused näiteks gripp või SARS. Olulist rolli kopsupõletiku tekkimisel mängib immuunsüsteemi seisund – mida nõrgem see on, seda suurem on haiguse risk.

Mis puudutab kopsupõletiku arengut, siis mida väiksem on laps, seda raskem on. Selle põhjuseks on vanus füsioloogilised omadused... Vastsündinutel kopsukude ebapiisavalt moodustunud, hingamisteed on õhukesed ja nõrgad. Seetõttu arenevad imikute hingamisteede haigused kiiresti, seisund võib kiiresti halveneda. Alla kolmeaastaseid lapsi ravitakse sageli haiglas (kergematel juhtudel on võimalik kodus ravida), kuni kuue kuu vanused imikud peavad olema ööpäevaringse arstide järelevalve all.

Teatud haigusseisundid suurendavad kopsupõletiku tekke riski. Nende hulgas: hüpotroofia, rahhiit, rauavaegusaneemia, kesknärvisüsteemi haigused, südamerikked, immuunsüsteemi puudulikkus.

SARS

See on eriline haigus, mis esineb kõige sagedamini lastel vanuses kuus kuud kuni viis aastat. Kopsupõletikku põhjustavad klamüüdia ja mükoplasma. See kulgeb tavapärasest erinevalt. Sellest lähtuvalt on ravi täiesti erinev.

SARS-i sümptomid meenutavad hingamisteede haigust: lapsel on aevastamine, kurguvalu ja nohu. Temperatuuri ei pruugi üldse olla. Köha on kuiv, kurnav, nagu ägeda bronhiidi korral. Ka vilistaval hingamisel kopsudes on oma eripärad. Haiguse diagnoosimine ja antibiootikumi valimine SARS-i korral on keeruline – efektiivse ravi määramiseks tehakse rögaanalüüs. peal varajased kuupäevad seda haigust on raske avastada – see on selle oht.

SARS-i diagnoositakse teistmoodi kui tavalist kopsupõletikku

Kopsupõletiku nähud alla üheaastastel lastel

Haiguse sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, millist patogeeni see põhjustab. Samuti on haiguse kulg erinev olenevalt lapse vanusest ja immuunsüsteemi seisundist. Kõige sagedamini lastel noorem vanus kohtuda järgmised sümptomid kopsupõletik.

Temperatuuri tõus. Kehatemperatuur võib tõusta 39,5 kraadini, kuigi mõnikord pole seda üldse. Haiguse eripära on see, et katsed temperatuuri alandada on kas ebaefektiivsed või annavad lühiajalise tulemuse (vaid paar tundi).

Söögiisu vähenemine. Peaaegu kõik lapsed hakkavad toidust keelduma. Rinnaga lapsed nad küsivad rinda, kuid nad vajavad seda pigem rahunemiseks - nad imevad piima loiult. See ei puuduta ainult kopsupõletikku – laste söögiisu puudumine on signaal terviseprobleemidest.

Kesknärvisüsteemi häired. Kui lapsel on kopsupõletik, muutub tema käitumine täielikult. Võimalik on unisus, ebatavaline rahulikkus või, vastupidi, ärrituvus, pisaravus.

Imikutel võivad "täiskasvanute" kopsupõletikule tüüpilised sümptomid, nagu tugev köha ja valu rinnus, täielikult puududa. Haiguse esimestel päevadel vilistavat hingamist kopsudes ei tuvastata. Nendel põhjustel on laste haiguse diagnoosimine keeruline.

Haiguse sümptomid lastel

Pneumooniaga kaasneb temperatuuri tõus

Kõrgendatud temperatuur... Temperatuur võib tõusta erineva kraadini. Mõnel lapsel ulatub see 39,5 kraadini, teistel - 37,2 kraadini. Mõnikord on temperatuuri puudumine. Kuid erinevalt gripist ja ARVI-st on seda raske alla viia, pealegi ei aita see kaua - paari tunni pärast taastub hüpertermia.

Kiire hingamine. Õhupuudus on kopsupõletiku kõige levinum sümptom mitte ainult lastel, vaid ka täiskasvanutel. Haigust tõendavad:

rohkem kui 60 hingetõmmet vastsündinul (kuni kaks kuud);

rohkem kui 50 hingetõmmet imikutel kuni aastani;

rohkem kui 40 hingetõmmet üle üheaastastel lastel.

Naha tagasitõmbamine. Kopsupõletikuga väikelastel vajub nahk peaaegu alati ribide piirkonda. Seda on lihtne näha, kui riietate lapse lahti – reljeef muutub nahka ribide piirkonnas, kui hingamine on selgelt nähtav.

Nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos. Imikutel, kellel on kopsupõletik, muutub huulte ja nina vaheline ala sageli siniseks. Sinine värvumine on väljendunud hetkel, kui laps imeb rinda, nutab, aevastab, köhib.

Esiteks ilmnevad toksikoosi sümptomid - halb isu, letargia või agitatsioon, pisaravus. Samuti tõuseb kehatemperatuur, nina tiivad paisuvad, hingamine ja pulss sagenevad. Köha võib ilmneda alles haiguse viiendal päeval.

Kooliealised lapsed ja noorukid haigestuvad samamoodi kui täiskasvanud. Tavaliselt algab kõik üldise ARVI sümptomitega, mõne päeva pärast on paranemine ja ravi lõpetatakse enneaegselt. Veel paari päeva pärast tõuseb temperatuur, tekib köha ja valu rinnus.

Kui kopsupõletikku põhjustab Friedlanderi batsill, iseloomulikud sümptomid kopsupõletik, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus. Köha algab haiguse esimestel päevadel. Tavaliselt kulgeb selline kopsupõletik laste meeskonnas nagu epideemia.

Vastsündinutel avastatakse tavaliselt nosokomiaalne kopsupõletik (haiguse tunnused ilmnevad esimese 72 elutunni jooksul), kuid emakasisese infektsiooni tõenäosust ei saa välistada - sel juhul on haiguse põhjuseks ema keha infektsioon. .

Iga tähelepanelik ema võib märgata kopsupõletikku. Tõsise haiguse signaalid on: temperatuuri tõus, mis kestab üle kolme päeva, tugev õhupuudus, asümmeetriline vilistav hingamine kopsudes. Mingil juhul ei tohi te kopsupõletikku ise ravida, ravimeid võib välja kirjutada ainult arst. Kasutamine rahvapärased meetodid võtab ainult väärtuslikku aega, kuid ei avalda mingit mõju.

Haiguse diagnoosimine

Kopsu kuulates ja koputades leiab arst järgmisi märke kopsupõletik: vilistav hingamine, iseloomulik see haigus, põletikukohas on hingamine nõrk või pole üldse kuulda. Röntgenogrammil on näha tumenenud kopsupiirkond, näitab vereanalüüs põletikuline protsess.

Arst viib läbi tervikliku diagnostika

Diagnoosi tegemisel keskendub arst mitte ainult kliiniline pilt ja analüüsiandmed, aga ka kopsude röntgenuuringu tulemus. Lastel, eriti väikelastel, võtta arvesse andmeid mikrobioloogilised uuringud täpne tulemus on võimatu, kuna rögast ja ninaneelust saab külvata vale mikroorganismi, mis põhjustas kopsupõletikku.

Pneumoonia ravi

Lastel, nagu ka täiskasvanutel, ravitakse kopsupõletikku sümptomaatiliselt, st elimineeritakse kõik haigusnähud ja põletikukolded. Vaatamata allolevale teabele ei tohiks te mingil juhul ise ravida - peate konsulteerima arstiga. Samuti on vastuvõetamatu kasutada rahvapäraseid abinõusid - need mitte ainult ei anna soovitud tulemust terapeutiline toime ja aeg läheb kaotsi, nii et ärge unustage, et tänapäeva lapsed on sageli allergilised ja taimne ravi võib reageerida täiesti ettearvamatul viisil.

Kopsupõletiku korral ei tohi mingil juhul ise ravida

Põletikukolde eemaldamiseks määravad arstid antibiootikumikuuri. Hoolimata asjaolust, et need ravimid mõjutavad negatiivselt isegi täiskasvanu immuunsüsteemi ja seedetrakti seisundit, lastest rääkimata, tuleb mõista, et kopsupõletikku on võimatu ravida ilma antibiootikumideta. Ravimi tüübi ja annuse määrab arst sõltuvalt lapse vanusest, haiguse põhjustajast ja raskusastmest.

Laste raviks kasutatakse peamiselt järgmisi antibiootikumide rühmi: penitsilliin, poolsünteetilised penitsilliinid (amoksiklav, amoksitsilliin, ampitsilliin jt), makroliidid (rovamütsiin, erütromütsiin, asitromütsiin jt), tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tsefaleksiin, cefoperasoon). tsefoperasoon jne). V rasked juhtumid kopsupõletikku ravitakse aminoglükosiidide, imipineemidega. Mõnikord kombineeritakse erinevate rühmade ravimeid.

Rögaanalüüs, mis võimaldab tuvastada patogeeni, kestab kauem kui üks päev, nii et arst määrab ravimi, uurides lapse haiguslugu ja keskendudes kliinilisele pildile. Kui 48 tunni pärast (ägedates seisundites - 24 tundi) üldine seisund ei parane, muudetakse röntgenpildil antibiootikumi.

Samuti on oluline kõrvaldada haiguse sümptomid, mille eesmärk on parandada haige lapse heaolu. Selleks määrab arst palavikuvastaseid ravimeid ja mukolüütilised ained hõlbustades röga väljutamist.

Mukolüütilised ravimid tugevdavad ka antibiootikumide toimet. Nende hulka kuuluvad atsetüültsüsteiinil põhinevad ravimid (mukomist, ACC, mukobeen, fluimutsiil), alkaloidi vatsitsiini derivaadid (bisolvoon, bromheksiin, mukosalvaan). Hoolimata asjaolust, et sellised ravimid tunduvad kahjutud, peaks neid välja kirjutama ainult arst, võttes arvesse teatud ravimite kombineerimise võimalust.

Kui lapsel on temperatuur, ei pea te seda kohe alla lööma, kui näete 37-kraadist märki. Suurenenud temperatuur aitab organismil võidelda mikroobidega, mistõttu tasub seda langetada alles siis, kui sooja on üle 38 kraadi. See soovitus ei kehti alla üheaastastele lastele ega neile, kellel on varem esinenud madala raskusastmega krampe.

Kõiki arsti ettekirjutusi tuleb rangelt järgida.

Kodune ja haiglaravi

Paljud vanemad muretsevad, et ravi toimub haiglas. Siiski on võimalik ka kodune ravi. Otsuse tegemisel võetakse arvesse järgmisi tegureid.

Lapse vanus. Imikutel on kopsupõletik tõsine eluohtlik seisund. Kui laps pole veel kolmeaastane, pakub arst statsionaarset ravi. Te ei tohiks sellest keelduda: haiguse tagajärjed imikutel võivad olla erinevad, kuni äkiline peatus hingamine. Et seda ei juhtuks, on parem, kui laps on tervenemiseni ööpäevaringselt arstide järelevalve all.

Lapse seisund. Kui laps on vanem kui kolm aastat haige, võetakse raviviisi valikul arvesse tema tervislikku seisundit. Näiteks kui teil on nõrk immuunsüsteem või on kroonilised haigused võidakse pakkuda ravile haiglasse jäämist.

Kopsupõletiku tüüp ja haiguse raskusaste. Kui teie lapsel on lihtne fokaalne kopsupõletik, võib teid ravida ka kodus. Kuid lobari (kruupoosi) ravi kodus on ohtlik - see on täis tõsiste tüsistustega.

Just need tegurid mõjutavad otsust viia kopsupõletikuga laps haiglasse.

Ravi võib läbi viia kodus, kuid arsti järelevalve all

Ravi kestus

Kui kaua ravi kestab, ei sõltu mitte ainult lapse vanusest, kopsupõletiku tüübist ja raskusastmest, vaid ka organismi iseärasustest. Lihtsatel juhtudel kestab antibiootikumravi 7-10 päeva.

Kui haigus on keerulise kulgemisega, tekivad tüsistused ja SARS-i korral võib ravi olla pikem. Mõnikord ravitakse kopsupõletikku kuu aega antibiootikumidega. Ravi kestuse määrab ainult arst.

Kui ravi alustati õigeaegselt, ei esine tüsistusi ja ravimid on õigesti välja kirjutatud, täielik taastumine(kuni sümptomite lõpliku kadumiseni) tekib umbes kuu aja pärast. Kui te ise ravite ja ei otsi abi spetsialistilt, võivad tagajärjed olla väga kohutavad.

Haige lapse eest hoolitsemine

Loomulikult on väga oluline järgida kõiki arsti ettekirjutusi ravimite osas. Kuid peale selle peab patsient pakkuma korralik hooldus, tervisliku toitumise... Kõik see aitab teil kiiremini paraneda.

Kuna antibiootikumid mõjutavad negatiivselt laste niigi nõrga seedesüsteemi talitlust, on vaja pakkuda kerget, kuid samas täisväärtuslikku ja toitvat toitu. Imikud ei tohiks sel ajal uusi tooteid tutvustada ja vanematele lastele on parem anda keedetud liha, teravilju, köögiviljasuppe, puuvilju, köögivilju. Rasked, rasvased toidud on vastuvõetamatud. Kui aga laps taastub ja küsib teatud rooga, ei tohiks te teda selles soovis piirata. Antibiootikumravi ajal peate võtma ensüümipreparaate.

Haige laps vajab hoolikat hooldust

Laps peaks saama piisavalt vedelikku. Kolmeaastaselt peaks vedeliku kogus päevas ulatuma kolme liitrini. Saate anda puhas vesi(karboniseerimata), mahlad, tee, kompott, piim. Kui lapsed joovad vähe vedelikku, siis taustal kõrge temperatuur dehüdratsioon, mille tõttu kannatab kogu keha. Lisaks parandab piisava vedeliku joomine röga väljavoolu.

Lastega imikueas asi on keerulisem. Iga kilogrammi kaalu kohta peaks olema 150 ml vedelikku. Kui laps on peal rinnaga toitmine, sellele on raske jälile saada. Aga kui ta imeb hästi, on urineerimine normaalne, mis tähendab, et piima on piisavalt. Kui lapsel on kehv isu ja ta ei taha piima imeda, tuleb teda lusikaga toita. Aga kuna sellised lapsed on haiglas, siis selle pärast muretsema ei pea – vajadusel süstitakse vedelikku veeni.

Laste magama panemine on muidugi keeruline, aga kopsupõletiku puhul on see tervenemise eelduseks. Jälgige temperatuuril voodipuhkus absoluutselt vajalik. Sa ei pea pikali heitma – võid istuda. Veenduge, et voodipesu ja riided oleksid puhtad. Lapse liiga soojalt riidesse panemine pole seda väärt. Mähkimise tuleb haiguse ajaks unustada – hingamine on juba niigi raske ja mähkimine halvendab seisundit veelgi. Rind ja pea peaksid olema veidi üles tõstetud, selleks võite panna lisapadja.

Õhkkond peaks olema rahulik – külalisi pole, eredad tuled, valjud vestlused. Soovitav on hoida ruumis temperatuuri 20-22 kraadi. Tuba ventileeritakse mitu korda päevas. Sel ajal peaks laps olema teises toas. Kui see pole võimalik, tuleb patsient katta sooja tekiga ja panna lapsed riidesse. Mingil juhul ei tohiks olla mustandeid. Suvel on soovitatav käia lapsega rõdul – värske õhk on kopsupõletiku puhul väga oluline.

Kopsupõletikku põdevaid lapsi tuleb vannitada. Aga mitte vannis, vaid duši all, paar minutit. Kui seisund on raske, tuleb laps lihtsalt niiske rätikuga maha pühkida.

Füsioteraapia

Taastumiskiirusel positiivsel viisil eriline füsioteraapia... Lisaks aitab see vältida tüsistusi. Võimlemist peavad tegema kõik üle kolmeaastased lapsed.

Ravivõimlemine aitab haigusest lahti saada

Lihtsaim on pöörded voodis, mida nad hakkavad tegema haiguse esimestest tundidest. Pneumooniaga kaasnevad tavaliselt ebameeldivad (ja isegi valulikud) aistingud rinnus, põletikulise protsessi asukoha küljel. Seetõttu proovivad patsiendid, nii lapsed kui ka täiskasvanud, magada vastasküljel, et vähendada ebamugavustunne... Siiski, tänu sellele, adhesioonid, mille tulemusena tekivad pleura adhesioonid.

Laps tuleb aeg-ajalt ühelt küljelt teisele pöörata, samuti selili. Isegi kui ta on juba teismeline, peate ikkagi protsessi kontrollima.

Umbes kolmandal haiguspäeval võite alustada hingamisharjutused... Harjutuse sooritamisel peaks patsient panema käed kõhule ja hingama sügavalt sisse - vähemalt viisteist korda. Kui lapsel muutub kergemaks ja ta hakkab voodist tõusma, on vaja teha järgmine harjutus: tee sügav hingetõmme, tõstke samal ajal käed aeglaselt üles ja langetage need sügaval väljahingamisel. Harjutust korratakse vähemalt kümme korda.

Kõik need tegevused on süsteemi kaasatud dispanseri vaatlus... Pärast ülekandmist äge kopsupõletik lastearst peab jälgima lapse seisundit veel aasta. Vereanalüüs tehakse umbes kord kahe kuu jooksul. Kroonilise protsessi kahtluse korral kopsudes on ette nähtud rindkere röntgenuuring. Keha seisundit jälgivad ka teised spetsialistid: immunoloog, allergoloog, pulmonoloog, kõrva-nina-kurguarst.

Vaktsineerimine kopsupõletiku vastu

Üle kaheaastastel lastel on kopsupõletiku peamiseks põhjuseks pneumokokk. Nende mikroorganismide põhjustatud haigus on nakkav ja levib õhus olevate tilkade kaudu. Pärast taastumist säilib immuunsus ülekantud pneumokoki serotüübi suhtes. Kopsupõletiku vaktsiin sisaldab kõige levinumate bakterite serotüüpide antigeene.

Tänapäeval on teada sadakond pneumokoki serotüüpi, millest veerand kandub pidevalt ühelt inimeselt teisele. Vaktsineerimise eesmärk on vähendada kopsupõletikku suremust. Vaktsineerimine moodustab organismis immuunsuse, kuid lühiajaliselt: kuni viis aastat.

Kõige kuulsamad kopsupõletiku vaktsiinid on Pneumo-23 (Prantsusmaa) ja Prevenar (USA). Esimene on ette nähtud üle kahe aasta vanustele lastele, teine - alates kahest kuust. Vaktsiinid manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Kõrvaltoimed võib olla: turse, punetus, valulikkus süstekohal. Väikesel osal vaktsineeritud inimestel on esimesel päeval palavik. Kohalikud ilmingud kaovad tavaliselt paari päeva pärast.

Meie riigis vaidlusi selle üle, kas seda on soovitav teha seda vaktsiini... See ei ole kohustuslikus nimekirjas, kuid arstid soovitavad seda teha lastel, kellel on nõrk immuunsus... Mitmekümnes maailma riigis tehakse kopsupõletikuvastast vaktsiini kõigile lastele kohustuslik... Igal juhul on vastuvõetamatu otsustada konkreetse vaktsiini kasutuselevõtu kohta iseseisvalt - peate kindlasti konsulteerima oma arsti ja immunoloogiga.

Kopsupõletiku ennetamine

Esiteks peab lapsel olema hea immuunsus... See sõltub otseselt toitumisest, igapäevasest rutiinist, mida paljud vanemad eiravad. Lapsed peaksid saama iga päev värskeid puu-, juurvilju, piimatooteid, liha. Imikud on ema piim.

Lapse toitumine peaks olema koostatud selliselt, et organism saaks kõik vajalikud vitamiinid, mikro- ja makroelemendid. Kui laps ei saa toitaineid, tema immuunsüsteem kannatab ja tema keha ei suuda patogeene tõrjuda.

Laste jaoks on igapäevane rutiin väga oluline. Kui laps pannakse magama kell üheksa, siis kell kaksteist, laske tal päeval teha, mida tahab, keha kogeb pidevalt stressi. Seetõttu tuleb laps pikali panna rangelt kindlal ajal ( päevane uni peab olema), jaotage õppe- ja mänguaega. Lapsed ei tohiks olla väga väsinud.

Kopsupõletik - tõsine haigus mis võib viia rasked tagajärjed... Kui kahtlustate kopsupõletikku, ärge kõhelge ega ravige ise - peate viivitamatult helistama arstile. Kui alustate ravi õigeaegselt, saate kopsupõletikust ilma tüsistusteta võita - see kehtib iga haiguse kohta.

Lasteallergoloog-pulmonoloog K.M.N. Snezhana Vasilievna BYCHKOVSKAYA.

Kopsupõletik on kopsukoe äge nakkuslik põletik, millega kaasneb hingamisfunktsiooni kahjustus. Haiglaväline kopsupõletik on üks levinumaid laste haigusi kõigist kopsusüsteemi haigustest.

Kopsupõletiku põhjustaja on valdav enamus erinevatest bakteritest. Selle haiguse tekkimine ja kulg sõltub lapse vanusest. Alla üheaastaste laste ja koolieelikute kopsupõletik on täiesti erinevad haigused. See erinevus ei tulene mitte ainult haigustekitajatest, vaid ka peamiselt immuunsuse seisundist, see tähendab lapse keha võimest end patogeeni eest kaitsta.

Laps sünnib steriilselt ja ilma immuunsuseta. Normaalseks eluks vajab ta erinevaid kasulikke baktereid, näiteks laktobatsille, mida ta saab eelkõige emalt: sünnituse ajal - kokkupuutel sünnitusteedega ja hiljem - kokkupuutel ema rinnaga. Koos kasulikud bakterid vastsündinu võib saada ka kahjulikke, mis põhjustavad erinevaid haigusi, sealhulgas kopsupõletikku.

Imikute kopsupõletiku tekitajateks on enamasti stafülokokid või soolefloora. Staphylococcus aureus satub lapse kopsudesse täiskasvanutelt, selle mikroobi kandjatelt ja mitmesugustelt desinfitseerimata esemetelt - nibu, lutid, pudelid ja kõristid. Soolefloora võib toiduga koos toiduga siseneda ka väikelaste kopsudesse, kui nad tagasi tormavad. Tavaliselt seda ei juhtu, kuna täisealisel tervel vastsündinul on juba kaitsevõimalused. Üks neist – humoraalne immuunsus – moodustub beebil esimestel elukuudel. Loodus ei jätnud last üksi väliskeskkond- kuni teie immuunsus on moodustunud, on see kaitstud nakatumise eest emapiimas leiduvate antikehadega, arstid nimetavad neid passiivseks immuunsuseks.

Kui laps sünnib enneaegselt, ei jõua ei hingamisteed ise ega neid kaitsvad mehaanilised vahendid aega moodustada. Lastel, kelle emad on põdenud, on suur risk haigestuda kopsupõletikku tõsiseid probleeme tervisega raseduse ajal. Laps võib sündida õigel ajal, kuid hingamissüsteem see ei pruugi tekkida, nagu enneaegsetel imikutel. Sünnitraumaga sündinud lapsed saavad suurema tõenäosusega kopsupõletikku, kuna neil on vähenenud kaitsemehhanism, näiteks neelurefleks. Mikroobid tungivad vabalt kopsudesse ja põhjustavad põletikku.

Teine üsna suur rühm alla üheaastaseid lapsi, kes sageli põevad kopsupõletikku, on suitsetavate emade imikud. Kui naine suitsetab raseduse ajal, on väga tavaline, et ta sünnib enneaegne laps... Kuid isegi täieliku raseduse korral sünnib laps reeglina ebaküpsete hingamisteedega. Kui naine jätkab suitsetamist pärast sünnitust, muutub tema lapsest "passiivne suitsetaja". Tubakasuits halvab ripsepiteeli töö – kopsude loomuliku mehaanilise kaitse igasuguste mikroobide eest.

Õige diagnoos

Imiku kopsupõletikku on vaja kahtlustada, kui külmetushaiguste korral püsib kehatemperatuur üle 38,5 kraadi üle kolme päeva ega lange palavikuvastaste ravimite võtmisel. Täpsustagem, et palavikualandajaid tuleks kasutada temperatuuril üle 38,5 kraadi: palavik on organismi loomulik kaitseprotsess infektsioonide eest. aeg jookseb kaitsvate antikehade ja interferoonide areng. Seejärel, kohtudes mikroobidega, infektsioonide tekitajatega, on lapse kehal juba piisavalt kaitsefaktoreid. Aga kui lapsel on juba kõrge palaviku tõttu krambid olnud, siis tuleks palavikku alandavaid ravimeid anda juba 38 kraadi juures. Ja helistage kohe koju kohalikule lastearstile. Kui beebil on nädalavahetustel kõrge temperatuur, ei tasu oodata esmaspäevani, tuleb kutsuda kiirabi.

Kopsupõletiku diagnoosimiseks ütleb arst palju välimus beebi. Kõrge temperatuuri taustal on laps loid, inhibeeritud, keeldub imetamast ja vedelikku joomast, sülitab sageli välja. Tema nahk omandab hallika marmortooni, käed ja jalad muutuvad külmaks ning otsmik on kuum. Kõik need märgid viitavad otseselt rindkere organite, eriti kopsude röntgenuuringule. Ja vereanalüüsid. Just need testid kinnitavad kopsupõletiku olemasolu lapsel.

Alla üheaastaste laste kopsupõletikku ravitakse haiglas, sest beebi vajab ööpäevaringset meditsiinilist järelevalvet. Tulenevalt asjaolust, et imikute immuunsus ei ole veel piisavalt välja kujunenud; haigus kulgeb sageli raskes vormis, mitmesugused tüsistused võivad areneda väga kiiresti, nakkus võib kiiresti levida kogu kehas ja see on juba oht lapse elule. Alla üheaastastel lastel on kõrgeim suremus kopsupõletikku. Seetõttu on haige beebi koju jätmine ohtlik! Veelgi enam, imikute kopsupõletikku ravitakse ravimitega, mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt teatud ajakava järgi - kella järgi. Kodus on selline ravi raske. Haige lapse regulaarne jälgimine arsti poolt võimaldab varakult ära tunda tekkivad tüsistused ja määrata sobivad meetmed kuni intensiivravi või intensiivravi osakonda üleviimiseni.

Miks ja kuidas nad haigestuvad

Eelkooliealiste laste kopsupõletiku põhjustajaks on enamasti pneumokokk. 96 protsendil lastest "elavad" need bakterid ülemistes hingamisteedes, kuid kaitsemehhanismidärge laske neid kopsudesse. Ja kui see kaitse nõrgeneb või üldse kaob, tungivad pneumokokid kopsudesse ja põhjustavad bakteriaalset põletikku. Enamasti esineb see pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, mis pärsivad kohalik immuunsus ja halvavad hingamisteede limaskestade ripsepiteeli tööd.

Pneumokokk-kopsupõletik on klassikaline krupoosne kopsupõletik. Algab äkki kõrge palaviku, köha, valu rinnus hingamisel; millega kaasneb tõsine joobeseisund - peavalu, külmavärinad, nõrkus, isutus. Rindkerevalude tõttu ei saa laps sügavalt hingata, õhupuudus tekib isegi puhkeolekus.

Koolile lähemale, alates 5. eluaastast, põhjustavad laste kopsupõletikku üha enam rakusisesed mikroobid: klamüüdia ja mükoplasma. Viimase viie aasta jooksul on koolieelikute seas esinenud SARS-i tõusu nooremad koolilapsed... Reeglina suve lõpus - varasügisel, kui lapsed naasevad organiseeritud rühmadesse: lasteaedadesse ja koolidesse. Laste ebatüüpilise kopsupõletiku kulgemise eripäraks on läkaköha. paroksüsmaalne köha... Sageli kombineeritakse silma limaskestade põletikuga - konjunktiviit või neelu - farüngiit. Teine SARS-i iseloomulik tunnus on bronhoobstruktiivse sündroomi areng. Lapsel tekib õhupuudus, vilistav hingamine vilistav hingamine, õhu väljahingamine muutub tal raskeks. Sama juhtub bronhiaalastmaga.

Bronhoobstruktiivse sündroomi tekkega on soovitav, et last ravitaks haiglas. Ta vajab teraapiat, mis leevendab bronhospasmi, aktiivset sissehingamist spetsiaalsete ravimitega. Võib-olla on vaja bronhide loputamist, intravenoosne manustamine ravimid või hormoonravi. Kui sarnaste kopsupõletiku ilmingutega last ei ravita õigeaegselt ja kvalitatiivselt, on bronhiaalastma tekke oht väga kõrge. Sageli satuvad ebatüüpilise kopsupõletikuga lapsed pikka aega köhivate laste hulka, kuna köha refleks... Infektsiooni kehas enam ei ole ja laps köhib edasi, mõnikord aasta.

Koolieelikul diagnoosib kohalik lastearst pärast lapse läbivaatust ja kopsude kuulamist kopsupõletiku. Diagnoos kinnitatakse Röntgenuuring rindkere organid ja vereanalüüsid. Arst otsustab, kus – haiglas või kodus – last ravitakse. Koolieelikuid saab ravida kodus, kuid see sõltub kopsupõletiku raskusastmest. Kui arst nõuab haiglaravi, ärge keelduge ja ärge kõhelge - lapsel on raske kopsupõletik koos võimalike tüsistustega. Kui otsustate oma last kodus ravida, peate looma talle rahu, hea hooldus, välistage suhtlemine võõrastega. Kuid peamine asi on rangelt järgida kõiki arsti soovitusi.

Lapsed haigestuvad väga sageli külmetushaigused, kuid 90 protsendil juhtudest on tegemist viirusinfektsiooniga, mille vastu antibiootikumid ei aita. Ja enamik emasid hakkavad kohe andma lapsele esimest antibiootikumi kodune esmaabikomplekt... Antibiootikumide kontrollimatu kasutamine viib esiteks resistentsete mikroobivormide tekkeni, millele antibiootikumid lakkavad toimimast; teiseks arv allergilised reaktsioonid lastel. Kas antibiootikume on vaja, milliseid ja millises annuses, otsustab ainult arst, eriti kopsupõletiku korral. Kell õige valik ravimid, on tüsistusteta kopsupõletik täielikult välja ravitud, kopsukude hakkab toimima samamoodi nagu enne haigust.

Mida teha ema jaoks enne arsti tulekut:

- haige laps tuleb lahti võtta ja magama panna. Andke talle võimalikult palju vedelikku - teed, puuviljajooki, mineraalvett - mitte külma ja mitte kuuma, vaid sooja;

- mõõta lapse temperatuuri. Kui see on üle 38,5 kraadi, võite anda lapsele palavikuvastane ravim- paratsetamool, reeglina on see kodus ap-estrus. Pöörake tähelepanu ravimi annusele. Kui paratsetamool on lastele, võite anda 1 tableti. Kui paratsetamool on täiskasvanu, määratakse annus lapse vanusest lähtuvalt — 1/10 tabletti 1 eluaasta kohta ehk viieaastasele lapsele võib anda pool tabletti täiskasvanud paratsetamooli. Kui pärast 20-25 minutit pärast ravimi võtmist temperatuur ei lange, ei tohiks te paratsetamooli võtmist korrata, et mitte põhjustada reaktsiooni ravimi üleannustamisele. Sel juhul on lihtsam temperatuuri alandada füüsiliste mõjude abil - pühkida last käsnaga toatemperatuuril veega. Lihtsalt ära hõõru alkoholi lahus või pesta väikest poissi duši all.

Imikuid tuleb emapiimaga toita kuni aasta. Ükski kunstlik piimasegu ei asenda rinnapiima, need ei sisalda kaitsvaid antikehi. Enamik kunstlike segudega toidetavaid lapsi langeb hiljem sageli ja pikalt haigete laste hulka. Imikutele mõeldud nibude, pudelite, mardikate ja muude majapidamistarvete õigeks töötlemiseks on vaja järgida kõiki soovitusi. Alates sünnist ärge mähkige ja ärge last üle kuumenema, vaid, vastupidi, alustage kõvenemisprotseduure. Meie linnas on spetsiaalsed lastekeskused, kus spetsialistid tegelevad imikute karastamisega.

Koolieelikutel areneb kopsupõletik kõige sagedamini pärast viirusnakkusi. Seetõttu, et mitte haigestuda kopsupõletikku, on vaja lapsele teha viirusevastane vaktsineerimine. Gripiepideemiale, kõige ohtlikumale viirusinfektsioonile eelnenud perioodil tuleks last gripi vastu vaktsineerida. Lasterühmale, kes põeb sageli haigusi, soovitavad lastearstid manustada samaaegselt viirusevastast (gripi) ja antibakteriaalset (pneumokokk-) vaktsiini. Kahe vaktsineerimise kombinatsioon annab tugeva immuunsuse nii gripi kui ka kopsupõletiku vastu.

Materjali koostas Nadežda Frolova

Ükskõik kui palju vanemad ka ei püüaks oma laste haigusi rahulikult ravida, lööb olukord, kus laps on sageli kopsupõletikku põdenud, nad endast välja. Kuidas kaitsta end lapse sagedase kopsupõletiku eest? Vastus on selles artiklis.

Ükskõik kui paljud arstid õhutavad vanemaid oma laste haigusi rahulikult ja filosoofiliselt ravima, mis puudutab ajutisi probleeme, ei õnnestu kõigil ja mitte alati.

Seetõttu ei ole harvad juhud, kui ema lihtsalt ei oska öelda, mitu korda tema laps aasta jooksul haige oli. hingamisteede haigused, mõni tatt läheb sujuvalt üle teisteks, ninakinnisus läheb üle valus kõrv, kurgu punetus läheb üle, aga hääl läheb kähedaks, köha muutub niiskeks, aga kehatemperatuur tõuseb taas. Keegi ei ole selles süüdi. Jah, vanasti öeldi, et peab olema kannatlik, et selline omadus lapse keha... Tänapäeval püüavad nad ravida ja taastada immuunsust kõigi meetoditega. Sageli viivad kõige uskumatumad katsed last kaitsta ägedate hingamisteede infektsioonide eest või ravida juba olemasolevat külmetushaigust selleni, et ta haigestub kopsupõletikku rohkem kui kord aastas.

Kui laps põeb sageli kopsupõletikku, on see sekundaarse immuunpuudulikkuse tagajärg, see tähendab, et laps sünnib normaalselt, täiesti tervena, kuid paljude tegurite mõjul. välised tegurid tema immuunsüsteem lakkab arenemast või on miski poolt alla surutud.

Seega, kui sünnist saati normaalne laps haigestub sageli, on tal temaga konflikt keskkond... Selle probleemi lahendamiseks võite kas kasutada ravimeid, et lepitada lapse keha välismaailmaga või muuta keskkonda nii, et see avaldaks lapsele positiivset mõju.

Moodustamine ja tavaline töö immuunsüsteemid on tingitud ainult välismõjud: toit, jook, õhk, riided, kehaline aktiivsus, puhkus ja haiguste ravi.

Kui lapsel on sagedane kopsupõletik ja seda probleemi ei suudeta lahendada, siis on vaja kõrvaldada lapse keha konflikt keskkonnaga, muuta eluviisi. Kõigi haiguste jaoks pole võlupille, kuid vanemate tegevuse jaoks on olemas väga reaalne algoritm võitluses sagedaste ägedate hingamisteede infektsioonide ja kopsupõletiku vastu.

Seega ennekõike veenduge, et lastetoas oleks alati puhas, jahe ja mis peamine – niiske õhk. Eemaldage kõik, mis lõhnab nagu lakid, deodorandid, värvid ja pesuvahendid.

Kõik lasteaias tuleks kasutada märgpuhastamisel desinfektsioonivahendid... Paigaldage küttepatareile temperatuuriregulaator, paigaldage tuppa õhuniisutaja, hoidke kõik mänguasjad sahtlis ja raamatud klaasi taga.

Enne iga ööund niisutage tuba tolmu pühkides, voltides kõik laiali. Laps peaks magama jahedas ja niiskes ruumis. Ärge kunagi sundige last sööma, vaid oodake, kuni ta ise süüa küsib. Kunstlikele on parem eelistada looduslikke maiustusi, nagu mesi, rosinad, kuivatatud aprikoosid. Kui sa lapsele varem kõik joogid olid soojendatud, siis on kätte jõudnud aeg kuumutamise intensiivsust järk-järgult vähendada. Õueskäigud peaksid toimuma kõikides tingimustes peale tugeva vihma ja tugevad külmad, ja on aktiivne. Alustage oma lapse karastamist – alustuseks on ideaalne sportimine õues, mitte suletud ruumides. Avalikus basseinis ujumine ei ole nõrga lapse jaoks soovitatav. Suvi külas, kus on täispuhutav bassein, jahe kaevuvesi ja liivahunnik, peetakse sageli haige lapse jaoks ideaalseks puhkuseks. Pärast sellist 3-4 nädalat puhkust taastub linnaelust nõrgenenud immuunsüsteem.