Virusinis encefalomielitas. Ūminis išplitęs encefalomielitas kaip demielinizuojanti centrinės nervų sistemos liga. Vaizdo įrašas: encefalomielitas ir jo apraiškos

Dauginis encefalomielitas yra retas neurologinis sutrikimas, atsirandantis dėl autoimuninių sutrikimų. Daugybinis encefalomielitas išsivysto virusinių ir infekcinių ligų, atsirandančių kartu su dideliu karščiavimu, fone. Laiku susisiekus su gydymo įstaiga liga gerai reaguoja į gydymą, be komplikacijų ateityje.

Jusupovo ligoninėje atliekama bet kokio sudėtingumo diagnostika. Jei įtariamas išplitęs encefalomielitas, pacientas bus ištirtas kuo greičiau... Kuo anksčiau bus nustatyta diagnozė, tuo greičiau ji bus pradėta efektyvus gydymas... Jusupovo ligoninėje naudojama moderni įranga.

Dauginio encefalomielito sindromas

Žmogaus imuninė sistema yra skirta apsaugoti organizmą nuo žalingo pašalinių objektų (virusų, bakterijų ir kt.) poveikio. Elementai Imuninė sistema(limfocitai, leukocitai, makrofagai, antikūnai) pradeda kovoti su patogeniniais objektais, bando juos sunaikinti. Autoimuninėmis sąlygomis imuninės sistemos elementai pradeda atakuoti, įskaitant sveikas kūno ląsteles.

Dauginis encefalomielitas reiškia autoimuninės ligos prie kurių yra patologiniai procesai smegenyse. Imuninė sistema naikina neuronų mielino apvalkalus, taip sutrikdydama smegenų ląstelių veiklą.

Išplitusio encefalomielito išsivystymo paleidimo mechanizmas yra virusinis arba infekcija kai kūno temperatūra pakyla virš 38 C. Gana dažnai viršutinės dalies infekcijos kvėpavimo takai... Be to, encefalomielitas gali sukelti:

  • herpes virusas,
  • Epstein-Barr virusas,
  • citomegalovirusas,
  • vėjaraupiai,
  • tymai,
  • kiaulytė,
  • raudonukė,
  • įvairios bakterijos.

Dauginis encefalomielitas yra labiau paplitęs vaikystė nes vaiko imuninė sistema dar nesubrendusi. Kartais išplitęs encefalomielitas pasireiškia po vakcinacijos nusilpusia gyva bakterija, kuri taip pat yra nenormalus imuninės sistemos atsakas.

Dauginis encefalomielitas: simptomai

Pirmieji neurologinės patologijos požymiai atsiranda praėjus vienai ar kelioms savaitėms po pirmojo karščiavimo epizodo. Dauginis encefalomielitas prasideda kaip peršalimas su aukšta temperatūra ir kūno skausmais. Tada atsiranda galvos skausmai, kuriuos sunku sustabdyti vaistų pagalba. Po trumpo laiko susidaro ryškesnis neurologinis vaizdas:

  • sąmonės sumišimas
  • rankų ir kojų tirpimas
  • traukuliai
  • epilepsijos priepuoliai,
  • kalbos sutrikimai
  • dviguba rega
  • rijimo sutrikimas,
  • mieguistumas,
  • haliucinacijos
  • kvėpavimo sutrikimas,
  • koma.

Išplitęs encefalomielitas pasižymi greitu simptomų atsiradimu, todėl vizito pas gydytoją svarbu neatidėti. Jusupovo ligoninė dirba visą parą, septynias dienas per savaitę ir suteiks pagalbą bet kuriuo metu.

Dauginis encefalomielitas su smegenėlių ataksija

Dauginis encefalomielitas pažeidžia skirtingas smegenų dalis. Klinikinio vaizdo sunkumas priklausys nuo tam tikros srities pažeidimo laipsnio. Dažnai išplitęs encefalomielitas pažeidžia smegenis, sukeldamas smegenėlių ataksija... Patologija pasireiškia sutrikusia judesių koordinacija skirtingos grupės raumenis. Nejaukumą atliekant judesius ir koordinacijos sutrikimus lydi nutrūkusi kalba, sutrikusi akių judesių koordinacija. Sutrinka eisena, galimi nevalingi galūnių judesiai.

Dauginis encefalomielitas: diagnozė

Klinikinis išsėtinio encefalomielito vaizdas labai panašus į išsėtinės sklerozės. Atlikus laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus, diseminuoto encefalomielito diagnozė nustatoma gana tiksliai. Norint nustatyti ligą, smegenų skystis tiriamas naudojant juosmens punkcija ir padaryti MRT.

Smegenų skysčio analizė parodys baltymų ir limfocitų kiekio padidėjimą. MRT metu bus aiškiai matomos smegenų baltosios medžiagos pažeidimo vietos. Baltoji medžiaga yra nervinės skaidulos, kurias dengia mielino apvalkalas. Sergant išplitusiu encefalomielitu, membrana griūva, susidaro įvairaus dydžio pažeidimai. Ligos vizualizavimas magnetinio rezonanso tomografijoje padeda patikimai nustatyti diagnozę.

Dauginis encefalomielitas: gydymas

Išplitusio encefalomielito gydymui taikoma vaistų terapija. Liga gerai reaguoja į gydymą. Laiku pradėta terapija yra garantija Greitai pasveikk ir sumažinti liekamąjį poveikį. Gydymui naudojamos šios priemonės:

  • kortikosteroidai,
  • plazmaferezė,
  • antibiotikai,
  • palaikomojo gydymo vaistai.

Kortikosteroidai labai pagreitina dauginio encefalomielito gijimo procesą.


ar jie neduos norimo rezultato, nedelsiant skiriama plazmaferezė. Antibiotikai naudojami, jei išplitęs encefalomielitas išsivysto bakterinės infekcijos fone. Paciento būklei normalizuoti imamasi temperatūrą mažinančių priemonių, vartojami medžiagų apykaitos procesus smegenyse atstatantys vaistai (nootropikai), stiprinamosios medžiagos (vitaminai, aminorūgštys ir kt.).

Jusupovo ligoninėje pacientai priima visas asortimentas medicinos paslaugos... Čia dirba geriausi Rusijos neurologai, mokslų daktarai, turintys didelę gydymo patirtį. neurologinės ligos(įskaitant išplitusį encefalomielitą). Pacientas gali būti gydomas patogioje ligoninėje, kur jam visą parą bus teikiama kvalifikuota pagalba. Galite susitarti dėl susitikimo ir gauti ekspertų patarimus telefonu.

Kas yra encefalomielitas

Encefalomielitas yra uždegiminis procesas, kuris vienu metu vyksta galvos ir nugaros smegenyse. Tiesą sakant, tai yra mielito ir encefalito derinys. Šios ligos eigoje žmonėms atsiranda mielino degeneracija, kuri yra savotiška nervų skaidulų izoliacinė medžiaga. Jo dėka tampa įmanomas elektros impulsų perdavimas. Taip pat smegenyse ir kraujagyslėse prasideda uždegiminiai procesai, susidaro nekrozinės zonos.

Patologijos priežastys

Encefalomielito priežastys dar nėra išsamiai ištirtos. Tačiau tyrimo metu pastebėta, kad dažniausiai patologija progresuoja po:

  • virusinės infekcijos, ypač tos, kurias lydėjo jų atsiradimas oda specifinis bėrimas (vėjaraupiai, raudonukė, pūslelinė);
  • peršalimas;
  • alerginė reakcija;
  • specialių vakcinų įvedimas;
  • trauminis smegenų pažeidimas.

Mokslininkai mano, kad kai kuriems pacientams encefalomielitas gali būti paveldimas. Taip yra dėl to, kad tokiems žmonėms kai kurie nervinių audinių baltymai turi panašią struktūrą kaip infekcinių ligų sukėlėjų baltymai. Dėl to imuninė sistema klaidingai pradeda atakuoti savo mielino ląsteles.

Nepaisant to, kad encefalomielitu gali sirgti įvairaus amžiaus žmonės, dažniausiai jis fiksuojamas vaikystėje. Įdomus faktas yra tai, kad vaiko liga yra daug lengvesnė nei suaugusiųjų.

Ligos klasifikacija

Šiuo metu nėra vienos ligos klasifikacijos. Tačiau ekspertai išskiria keletą encefalomielito tipų, atsižvelgdami į uždegiminio proceso pobūdį, simptomų padidėjimo greitį, židinio lokalizaciją ir daugelį kitų veiksnių. Norint nustatyti, kokia liga serga pacientas, gydytojai kartais turi atlikti kelis skirtingus tyrimus.

Pagal formą ir vystymosi greitį jie išsiskiria šių tipų encefalomielitas:

  • ūminis, kai simptomai didėja per kelias valandas;
  • poūmis, vystosi per kelias savaites;
  • lėtinis, nuolat progresuojantis ilgą laiką.

Pagal uždegiminių ir nekrozinių židinių lokalizaciją encefalomielitas skirstomas į keletą tipų:

  • encefalomielopoliradikuloneuritas, kuriame visos centrinės dalys nervų sistema;
  • poliencefalomielitas - būdingi branduolių anomalijos galviniai nervai ir į pilkoji medžiaga nugaros smegenys;
  • optoencefalomielitas - sujungia centrinės nervų sistemos ir regos nervų pažeidimus;
  • išplitęs (diseminuotas) encefalomielitas – tai, kad maži uždegimo židiniai yra išsibarstę skirtingos svetainės Centrinė nervų sistema.

Išskiriamas encefalomielitas:

  • pirminis - vystosi kaip savarankiška liga;
  • antrinis – veikia kaip kitos patologijos komplikacija.

Pirminį encefalomielitą dažniausiai sukelia įvairios neuroinfekcijos. Priežastis gali būti virusai, tokie kaip herpes, enterovirusas, citomegalovirusas ir tt Dažniausiai tokių ligų eiga yra ūmi, simptomai vystosi labai greitai.

Kai kurios virusinio encefalomielito rūšys gali būti užkrečiamos, todėl artimi žmonės turi imtis atsargumo priemonių bendraudami su sergančiu asmeniu.

Antrinis encefalomielitas išsivysto kitų ligų fone arba dėl išorinių veiksnių įtakos:

  • infekcinis encefalomielitas:
    • virusiniai – sukeliami gripo, herpeso, pasiutligės virusų ir kt.;
    • bakterinė – šaltinis įvairus patogeniniai mikroorganizmai(brucelė, chlamidija, mikoplazma, toksoplazma, riketsija);
  • po vakcinacijos – yra šalutinis poveikis skiepai, dažniausiai nuo difterijos, kokliušo, tymų, raudonukės ir vėjaraupių;
  • mialgija yra gana nauja liga, kitaip dar vadinama povirusinio nuovargio sindromu.

Taip pat yra specialių autoimuninių encefalomielito tipų, kai organizmas pradeda painioti mielino apvalkalus su svetimas audinys virusus ir juos sunaikina. Tai yra šios veislės:

  • ūminis, poūmis, lėtinis išplitęs encefalomielitas (skirtingas nugaros ir galvos smegenų demielinizacijos procesų vystymosi greitis);
  • pasiutligė po vakcinacijos – yra antrinė liga pastebėta praėjus 20 dienų po vakcinacijos nuo pasiutligės.

Encefalomielito simptomai

Ūminis išplitęs encefalomielitas išsivysto labai greitai. Pirmosiomis dienomis šią ligą galima supainioti su įprastu gripu arba ARVI, nes žmogui smarkiai pakyla temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, raumenų skausmai. Tačiau ateityje atsiras kitų rimtesnių požymių, rodančių būtent centrinės nervų sistemos pralaimėjimą. Pirmieji tai signalizuoja bendri smegenų ir meninginiai simptomai:

  1. Pacientui pakyla intrakranijinis spaudimas, pažeidžiama kraujo mikrocirkuliacija centrinėje nervų sistemoje. Beveik iš karto jaučiamas stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas. Žmogus tampa vangus, mieguistas, gali išnykti apetitas. Jei keičiate pozicijas, einate ar žiūrite į šviesą, išgirskite garsūs garsai, galvos skausmas sustiprės.
  2. Labai dažnai jaučiamas nuolatinis pykinimas. Net vėmęs palengvėjimas nejaučiamas, ligonį toliau pykina.

  3. Tam tikru momentu gali prisijungti traukuliai, raumenys pradeda nevalingai trauktis skirtingos dalys kūnas. Dažniausiai šis simptomas pasireiškia mažiems vaikams ir paaugliams.
  4. Psichinė būsena gali būti ir prislėgta, ir per daug susijaudinusi. Pastaruoju atveju pacientai gali elgtis agresyviai, tapti labai nervingi, atlikti chaotiškus ir nereikalingus veiksmus.
  5. V sunkūs atvejai sąmonė prislėgta. Pacientai pradeda kliedėti, matyti haliucinacijas, patenka į letarginę būseną, tampa tarsi apsvaigę, sunkiai suvokia, kas vyksta aplinkui. Jei būklė pablogėja, galima ištikti koma.
  6. Vienas iš įprastų meninginiai simptomai yra kaklo raumenų standumas (padidėjęs standumas). Jie tampa nevaldomi, pacientas negali nulenkti galvos ir pasiekti apatinis žandikaulis prie krūtinės.
  7. Smegenų pažeidimas tikrinamas Brudzinskio testu. Jei pacientas, gulintis ant nugaros, lenks smakrą link krūtinės, jo kojos nevalingai sulinks per kelius.

Taip pat, sergant ūminiu išplitusiu encefalomielitu, pasireiškia įvairūs židininiai simptomai, rodantys specifines pažeistas centrinės nervų sistemos struktūras:

  1. Piramidiniai požymiai labai stipriai pasireiškia tiems pacientams, kurių smegenų žievės neuronai yra pažeisti. Dėl jų, įprastai, sąmoningas raumenų susitraukimai... Tačiau ligos metu žmonės paralyžiuoja apatinę ir viršutinės galūnės, sumažėja gebėjimas suspausti ranką, atlikti smulkius judesius. Taip pat pacientams sustiprėja sausgyslių refleksai, o smogus specialiu plaktuku į kelį ar alkūnę, galūnės ima per smarkiai trūkčioti. Kai kuriais atvejais gali sutrikti veido mimika ir atsirasti okulomotorinio nervo paralyžius.
  2. Galvos nervo pažeidimas paprastai yra susijęs su regos nervo degeneracija. Beveik 30% visų encefalomielitu sergančių pacientų turi regėjimo problemų. Lengvais atvejais sunkumas gali šiek tiek sumažėti, o esant rimtesniems pažeidimams, žmogus net apaksta. Jei buvo pažeisti kiti nervai, gali prasidėti rijimo reflekso problemos, atsirasti klausos praradimas, išnyksta uoslė.
  3. Afazija (dalinis arba visiškas kalbos praradimas) atsiranda, kai pažeidžiami smegenų kalbos centrai.
  4. Izoliuotas skersinis nugaros smegenų pažeidimas įvyksta ketvirtadaliui visų encefalomielitu sergančių pacientų. Išorinės apraiškos kartais nepastebima ir magnetinio rezonanso tomografu nustatomi pažeidimai. Tačiau gali pasireikšti šlapimo ir išmatų nelaikymas, rankų ir kojų paralyžius, sumažėjęs jautrumas įvairiose kūno vietose.
  5. Smegenėlių pralaimėjimas yra labai būdingas pažeidimas koordinacija. Žmogui gali būti sunku vaikščioti, jis tampa nesaugus, stulbinantis. Taip pat pažeidė smulkiosios motorikos įgūdžius... Tyrimo metu pacientas negali su užmerktomis akimisįkiškite pirštą į nosies galiuką.
  6. Galūnių polineuropatija pasireiškia šiek tiek sumažėjusiu rankų ir pėdų jautrumu, oda gali šiek tiek dilgčioti. Taip pat mažėja raumenų jėga, silpnėja galūnės.

Jei ūminis encefalomielitas nėra pradėtas gydyti laiku, jis gali išsivystyti į lėtinė forma kurio atsikratyti daug sunkiau. Jai būdingi kintantys paūmėjimai ir remisijos. Tačiau ramybės periodai yra labai trumpalaikiai ir netrukus vėl pablogėja savijauta. Šiuo metu simptomatologija visiškai pakartoja ūminio išplitusio encefalomielito eigą. Reikia suprasti, kad paciento būklė tik blogės ir blogės.

Optikoencefalomielitui, be pagrindinių simptomų, būdingi įvairūs regos nervo pažeidimai. Pacientai pradeda skųstis sumažėjusiu regėjimo aštrumu, kartais prieš akis atsiranda šydas, kuris neleidžia aiškiai matyti supančios erdvės. Taip pat dažnas simptomas yra skausmas akiduobėje, kuris linkęs progresuoti ligai progresuojant.

Labai įdomu ir neseniai atviras vaizdas encefalitas yra jo mialginė forma, kurią gydytojai kitaip vadina povirusinio nuovargio sindromu. Atsiranda po įvairių virusinių ligų ar skiepų. Gydytojai toli gražu ne visada gali nustatyti teisingą diagnozę, nes simptomai yra labai panašūs į įprastą infekcinę ligą:

  • nuolatinis nuovargio jausmas;
  • energijos išeikvojimas net ir po nedidelio krūvio;
  • sąnarių skausmai;
  • raumenų skausmas;
  • depresinės sąlygos;
  • dažni nuotaikų svyravimai;
  • sutrikdo virškinimą.

Vaizdo įrašas: lėtinio nuovargio sindromas po infekcinių ligų

Diagnostika

Pasireiškus pirmiesiems encefalomielito požymiams, reikėtų kreiptis į neurologą. Pirminę diagnozę jis galės nustatyti jau apžiūrėjęs pacientą ir surinkęs anamnezę. Jei asmuo turi provokuojančių veiksnių, tokių kaip infekciniai pažeidimai ar neseniai atlikta vakcinacija, tai greičiausiai rodo encefalomielitą. Be to, gydytojas nurodo šiuos tyrimus:

  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – leidžia gauti labai tikslius sluoksnius po sluoksnio bet kurios kūno dalies vaizdus ir matyti navikus, uždegimo ar nekrotizacijos židinius, kraujosruvas ir kitus centrinės nervų sistemos sutrikimus;
  • kompiuterinė tomografija (KT) – padeda ištirti Vidaus organai, įskaitant smegenis ir nugaros smegenis, naudojant rentgeno spindulius;
  • mielografija – rentgeno stuburo tyrimo metodas, naudojant specialias kontrastines medžiagas, kurios leidžia matyti įvairios ligos nugaros smegenys.

Taip pat galima priskirti šiuos testus:

  • juosmeninė punkcija su smegenų skysčio rinkiniu, kuriame jis bus matomas padidintas turinys baltymai ir limfocitai;
  • kraujo tyrimas antikūnams nustatyti, kurio metu padidės IgA, IgE.

Patologijos diferenciacija

Atliekant diferencinę diagnostiką, labai svarbu atskirti encefalomielitą nuo išsėtinė sklerozė... Pastaroji liga yra lėtinė ir nuolat progresuojanti, dėl to sunaikinamas ir mielininis nervų apvalkalas. Paprastai tai prasideda nuo židininiai simptomai, o encefalomielitas pirmiausia pasireiškia smegenų ir intoksikacijos simptomais.

Taip pat diferencinė diagnostika atliekami sergant encefalitu, meningitu, navikų formacijos smegenyse ir kt.

Gydymas

Encefalomielitą galima gydyti tik prižiūrint gydytojui. Tai labai rimta liga ir būtina skirti vaistus sau arba liaudies gynimo priemonės gali kelti pavojų gyvybei. Kiekvienas pacientas gydomas individualiai, vaistai skiriami atsižvelgiant į encefalomielito priežastį. Jei žmogus yra labai rimta būklė, tada jums reikės šių procedūrų:

  • dirbtinė plaučių ventiliacija sutrikus kvėpavimo funkcijai;
  • plazmaforezė, skirta išvalyti kraują nuo antikūnų ir įvairių imuninių kompleksų;
  • maitinimas vamzdeliu, jei pažeidžiamas rijimo refleksas;
  • kateterio įvedimas į šlapimo pūslėšlapimo susilaikymo atvejais;
  • valomosios klizmos nuo žarnyno trakto parezės.

Vaistų terapija

At gydymas vaistais Vaistų dozę ir vartojimo režimą parenka tik individualiai gydantis gydytojas. Yra daugybė lėšų, kurioms skirta skirtingi tipai encefalomielitas:

  1. Antivirusiniai vaistai - skiriami dėl infekcinės ligos atsiradimo priežasties (žmogaus leukocitų interferonas).
  2. Antibiotikai – reikalingi esant bakterinei infekcijai (Ampiox, Kefzol, Gentamicin). At lėtinis tonzilitas Bitsillin skiriamas.
  3. Margulis-Shubladze vakcina skiriama užsikrėtus pasiutligės ar ūminio žmogaus encefalomielito virusu. Jis atliekamas poūmiu laikotarpiu tiems pacientams, kuriems po ligos yra nedidelis liekamasis poveikis.
  4. Steroidiniai vaistai nuo uždegimo yra būtini dėl autoimuninio encefalomielito pobūdžio (prednizolonas).
  5. B grupės vitaminai – skiriami nervų sistemos veiklai palaikyti (Neuromultivitas).
  6. Vitaminas C veiksmingai palaiko ir stiprina imuninę sistemą bei didina organizmo atsparumą infekcijoms.
  7. Diuretikai – būtini esant smegenų edemai (Furosemidas, Diakarbas).
  8. Antispazminiai vaistai - skirti įvairiems drebuliams ir traukuliams (Dibazol).
  9. Raumenų relaksantai – skiriami tiems pacientams, kuriems padidėjęs raumenų tonusas (Mydocalm, Cyclodol).
  10. Nootropiniai vaistai – būtini aukštesniam atsigavimui psichines funkcijas smegenys (encefabolis, piracetamas).

Nuotraukų galerija: vaistai, naudojami encefalomielitui gydyti

Liaudies gynimo priemonės

Encefalomielitas yra labai rimta liga, su kuria galima susidoroti tradicinė medicina neįmanomas. Paūmėjimo laikotarpiais gydymas atliekamas tik ligoninėje su stipriais vaistais, kuriais siekiama greito poveikio.

Remisijos ar reabilitacijos laikotarpiu galima pritraukti tradicinę mediciną, tačiau tik susitarus su gydytoju.

Bulvių kompresas su medumi

Kai kuriose situacijose galima naudoti šiltus kompresus paveiktose stuburo vietose, jei liga nėra ūmios stadijos. Neleidžiama jų dėti širdies ir kaklo srityje.

Galite naudoti bulvių kompresą su medumi:

  1. Paimkite kelias bulves, išvirkite, sutrinkite, sumaišykite su dviem šaukštais medaus ir sudėkite į marlę.
  2. Suvyniotą tortiliją dėkite ant riebalais pateptos maitinamasis kremas oda. Uždenkite sergantįjį kilimėliu ar antklode ir palikite sėdėti vieną valandą.
  3. Praėjus nurodytam laikui, nuimkite kompresą ir nusausinkite odą. Šią procedūrą geriausia atlikti naktį, kad po jos žmogus užmigtų ir nepakiltų iš lovos iki ryto.

Rutulgalvių mordovijos užpilas

Infuzijos iš makšties naudojimas yra veiksmingas įvairūs pažeidimai centrinę nervų sistemą, skatina atsigavimą motorinė veikla galūnes. Skeleto raumenys taip pat tonizuojami.

Norėdami paruošti vaistą, jums reikia:

  1. Paimkite tris šaukštus vaisių, užpilkite stikline verdančio vandens.
  2. Palikite dešimčiai valandų termose.

Gerkite po 2 arbatinius šaukštelius antpilo du kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra apie du mėnesius.

Svogūnų sultys su medumi

Ši priemonė puikiai atstato organizmo jėgas po encefalomielito. Svogūnuose esantys fitoncidai turi antibakterinis poveikis... Medus padeda pašalinti uždegiminiai procesai, gerina medžiagų apykaitą.

Svogūnų sultis gali pasigaminti bet kas patogiu būdu... Galima naudoti sulčiaspaudę, trintuvą ar kitą įrenginį. Gautas skystis turi būti sumaišytas su tokiu pat kiekiu medaus. Per vieną mėnesį turite išgerti vieną arbatinį šaukštelį gautų lėšų tris kartus per dieną prieš valgį.

Reabilitacija

Pacientai ne visada visiškai pasveiksta nuo encefalomielito. Daugeliui žmonių reikalingos įvairios reabilitacijos procedūros, siekiant nustatyti visų kūno dalių funkcionavimą. Iki visiško išgydymo verta neįtraukti kelionių į pirtis, vonias ir saulės vonias.

Atkuriamasis masažas

Elgesys Masoterapija Pacientai, sergantys encefalomielitu, turėtų būti tik specialiai apmokytas asmuo. Procedūros metu treniruojama oda, poodinis audinys, kraujagysles ir nervų galūnes. Dėl pagerėjusios kraujotakos atkuriama medžiagų apykaita, ima tekėti pažeistos galūnės normalios būklės, padidina ligos nusilpusių raumenų jėgą. Masažas bus naudingas ir tiems pacientams, kuriems padidėjęs raumenų tonusas ir spazmai. Gydantis gydytojas turi kreiptis į procedūrą, nes gali būti kontraindikacijų.

Fizioterapija

Po encefalomielito neretai sergantieji jaučia galūnių silpnumą, atsiranda eisenos, motorikos sutrikimų. Esant tokiai situacijai, mankštos terapija rodo gerus rezultatus. Kiekvienam žmogui parenkamas individualus kompleksas, padedantis maksimaliai išnaudoti pažeistas vietas, sustiprinti raumenų korsetą ir pagerinti kraujotaką.

Jei pacientas yra gulimoje padėtyje, jis gali daryti gimnastiką tiesiai ant lovos. Štai keletas pratimų:

  1. Sulenkite alkūnes, atsiremkite į lovos paviršių. Sukite šepečiais iš pradžių pagal laikrodžio rodyklę, tada į kitą pusę. Tada sugniaužkite kumščius ir visiškai atlaisvinkite, išskėsdami pirštus į skirtingas puses.
  2. Atsigulę blauzdas minkykite. Nukreipkite kojas į save, tada ištieskite kojų pirštus. Po to koja atlikite sukamuosius judesius.

Jei pacientas gali vaikščioti, būtina atlikti pratimus, kurie susideda iš liemens lenkimo į priekį ir atgal, iš vienos pusės į kitą ir pagal laikrodžio rodyklę. Taip pat reikia stengtis pirštais pasiekti grindis. Nepamirškite apie kaklo stuburas stuburą, reikia jį minkyti, atliekant galvos sukimąsi.

Vaizdo įrašas: apatinių galūnių mankštos terapijos kompleksas

Transkranijinė magnetinė stimuliacija

Ši procedūra reikalinga tiems žmonėms, kuriems po encefalomielito pasireiškia įvairios galūnių parezės ir paralyžiai. Naudojant specialus prietaisas stimuliuojama motorinė smegenų žievė, specialistas stebi, kurie paciento raumenys pradeda trauktis. Remiantis gautais rezultatais, galima atsekti nervinių impulsų laidumo gerinimo dinamiką ir nustatyti likusias paveiktų motorinių takų sritis.

Elektrinė miostimuliacija

Šią procedūrą geriausia atlikti klinikoje su gydytoju. Silpnų elektrinių impulsų pagalba paveikiami paciento raumenys, dėl kurių jie pradeda trauktis. Yra savotiška imitacija natūralus procesas organizme. Šio metodo dėka atstatomas raumenų audinys, normalizuojama medžiagų apykaita, pagerėja nervų sistemos darbas.

Šiluminės procedūros

Jeigu pacientą paralyžiuoja dėl padidėjęs tonas raumenis arba kai jie spazminiai, gydytojas gali skirti šiltų vonių:

  1. Terpentino vonios sąskaita eteriniai aliejai ir terpenai turi dirginantis poveikis veikia nervų sistemą ir skatina heparino, prostaglandinų ir įvairių mediatorių gamybą. Pagerėja kraujotaka, medžiagų apykaita, vyksta pažeistų audinių atstatymo procesas. Į vonią, kurios tūris yra du šimtai litrų, įpilkite apie 50 ml terpentino tirpalo. Vandens temperatūra turi būti 37 o C. Maudykitės vonioje kas antrą dieną po dešimt minučių. Kursą sudaro 10 procedūrų.
  2. Garstyčių vonios taip pat dirgina odą ir nervus. Pacientams didėja imunitetas, suaktyvėja kraujotaka. Į vonią įpilkite 150 g garstyčių, vandens temperatūra neturi būti aukštesnė už kūno temperatūrą. Procedūros trukmė – penkios minutės. Praleiskite 10 seansų kas antrą dieną.
  3. Šalavijų vonios dėl garavimo ir eterinių aliejų veikimo prisideda prie pagreitėjimo medžiagų apykaitos procesai, gerinant smegenų žievės darbą. Į vonią įpilkite 50 ml muskuso šalavijų koncentrato. Vandens temperatūra turi būti 36–37 o C. Procedūra turi būti atliekama kas antrą dieną po penkiolika minučių. Sergant mielitu, nurodoma 10 seansų.

Vaizdo įrašas: terpentino vonios

Prognozė ir galimos komplikacijos

Beveik 70% atvejų encefalomielitas visiškai išgydomas ir nepalieka jokių pasekmių. Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti šie liekamieji reiškiniai ir komplikacijos:

  • šlapimo ir išmatų nelaikymas;
  • dalinė galūnių parezė;
  • silpnumas rankose ir kojose;
  • pragulų susidarymas;
  • pablogėjęs regėjimas ir klausa;
  • sutrikusi judesių koordinacija;
  • afazija;
  • paralyžius;
  • įvairūs psichikos sutrikimai.

Gydymo trukmė priklauso nuo apsilankymo pas gydytoją savalaikiškumo ir simptomų išsivystymo greičio. Kuo ryškesnis patologiniai požymiai, tuo ligoniui sunkiau pasveikti. Daugeliu atvejų žmogaus gyvenimo trukmė nesutrumpėja, o pasveikęs jis gali grįžti į įprastą gyvenimo ritmą. Mirčių skaičius, priklausomai nuo encefalomielito tipo, siekia nuo 5 iki 20 proc.

Šiuo metu yra buvę atvejų, kai išsėtinis encefalomielitas perėjo į išsėtinę sklerozę. Mokslininkai dar negali tiksliai nustatyti šio proceso priežasčių. Tai dažniausiai pasireiškia tiems pacientams, kurie turi ūminė eiga liga tapo lėtinė.

Jei moteris buvo nėščia ir susirgo infekciniu encefalomielitu, tai gali turėti įtakos vaisiaus būklei. Gebėjimas gimdyti nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę. Taip pat atsižvelgiama į tai, kokie vaistai buvo vartojami, nes daugelis jų turi neigiamą poveikį vaiko vystymuisi. Kartais gali būti nurodytas abortas.

Ūminis išplitęs encefalomielitas – retas, bet sunkus lėtinės ligos, kuri savo apraiškomis primena išsėtinę sklerozę. Teisingas gydymas padeda veiksmingai kontroliuoti ligos simptomus.

Jusupovo ligoninėje ūminio išplitusio encefalomielito gydymas atliekamas pagal šiuolaikiniai standartai, vartojant gliukokortikoidus, simptominius vaistus. Pacientams vadovauja aukštos kvalifikacijos gydytojai, turintys didelę šios patologijos gydymo patirtį.

Lygiagrečiai su vaistų terapija, pritaikome visą spektrą būtinų reabilitacijos veikla... Jie padeda atkurti sutrikusias nervų sistemos funkcijas, grąžinti pacientą į įprastą gyvenimą, užtikrinti jo psichoemocinę savijautą.

Mūsų specialistai

Ūminio išplitusio encefalomielito diagnostikos kainos

* Informacija svetainėje yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, nustatytas pagal str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnis. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje.

Ūminis išplitęs encefalomielitas (AREM, kitas pavadinimas yra ūmus išplitęs encefalomielitas, ODEM) - reta liga, kuris primena išsėtinės sklerozės paūmėjimą. Šios dvi ligos yra panašios: nerviniame audinyje atsiranda tie patys sutrikimai, kurie pasireiškia maždaug tais pačiais simptomais.

Kas vyksta organizme WECM metu?

Ūminis išplitęs encefalomielitas yra demielinizuojanti liga.

Ilgi procesai nervų ląstelės yra kaip laidai, einantys pro šalį elektros... Kaip ir kiekvienas jūsų buto laidas, jie turi specialią „izoliaciją“. Jis vadinamas mielino apvalkalu. Tačiau mielino apvalkalas nėra įprasta izoliacija. Ji nėra ištisinė: joje yra tarpų, išsidėsčiusių tam tikrais, maždaug vienodais intervalais. Ačiū jiems elektrinis impulsas tarsi „šokinėja“ palei nervinę skaidulą ir tikslą pasiekia daug greičiau.

Ūminio išplitusio encefalomielito metu mielino apvalkalas sunaikinamas. Sutrinka nervinių impulsų sklidimas. Tai yra neurologinių simptomų atsiradimo priežastis.

Kodėl atsiranda ūminis išplitęs encefalomielitas?

Dažniausiai liga išprovokuojama virusinės infekcijos: parotitas(parotitas), vėjaraupiai, tymai, raudonukė. Kartais provokuojantis veiksnys vaidinamas bakterinės infekcijos pavyzdžiui, Laimo liga. Yra atvejų, kai OREM išsivystė po vakcinų įvedimo. Kartais liga atsiranda be aiškios priežasties.

Ūminio išplitusio encefalomielito atveju imuninė sistema pradeda atakuoti savo nervinių ląstelių mielino apvalkalus. Kitaip tariant, OREM yra autoimuninė patologija.

Kokie yra didmeninės elektros rinkos požymiai?

WECM gali pasireikšti skirtingi simptomai, priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta:

  • Judėjimo sutrikimai – dažniausiai susilpnėja viena kūno pusė (su smegenų žievės pažeidimu).
  • Sutrikusi judesių koordinacija. Jie tampa nepatogūs, netikslūs. Žmogui sunku išlaikyti pusiausvyrą stovint, einant (pažeidus smegenėles).
  • Raumenų tonuso sutrikimai, letargija. Išryškėja simptomai, panašūs į Parkinsono ligą (jei nervų centrai esantys giliai smegenų pusrutulyje – jie taip pat serga parkinsonizmu).
  • Akių judėjimo sutrikimai. Pasisukti tampa neįmanoma akių obuoliai bet kuria kryptimi dėl nervų centrų, reguliuojančių akies motorinių raumenų darbą, pažeidimo.

Be to, yra bendri smegenų pažeidimo simptomai: epilepsijos priepuoliai, dėmesys, mąstymas.

Skirtumas tarp WECM ir išsėtinės sklerozės yra tas, kad visi simptomai pasireiškia vieną kartą, o po kurio laiko jie išnyksta. Išsėtinė sklerozė - lėtinė patologija, kurioje periodiškai išsivysto paūmėjimai.

Koks tyrimas skirtas WECM?

Pagrindinis diagnostikos metodas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Vaizdai smegenyse rodo aiškiai matomus židinius. Paprastai gydytojas neabejoja diagnoze.

Taip pat gali paskirti neurologas stuburo čiaupas... Pacientas paguldomas ant šono, vietinė anestezija o tarp juosmens slankstelių įduriama adata. Paimamas nedidelis kiekis smegenų skysčio ir siunčiamas analizei. Jie jame randa padidintas kiekis imuninės ląstelės- limfocitai.

WECM gydymas

Pagrindinis ūminio išplitusio encefalomielito gydymo metodas yra antinksčių žievės hormonų (gliukokortikoidų) vaistų vartojimas. Jie slopina imuninių ląstelių veiklą ir uždegimą smegenyse. Retais atvejais, jei liga sunki, gydytojas skiria kraujo valymą plazmafereze.

Be to, skiriami vaistai, padedantys kovoti su WECM simptomais: prieštraukuliniai vaistai, diuretikai edemai šalinti ir kt.

Reabilitacinis gydymas po OREM apima fizioterapiją, masažą, kineziterapijos pratimai... Tai padeda greitai atkurti nervų sistemos funkcijas ir grįžti prie įprastos veiklos. Jusupovo ligoninėje atliekama reabilitacija padidėjęs dėmesys, čia ši kryptis labai gerai išvystyta.

Daugeliu atvejų įvyksta visiškas pasveikimas, visi simptomai išnyksta. Atkuriamos sutrikusios nervų sistemos funkcijos. Retai su labai sunki eiga WECM pacientai miršta.

Kartais po kurio laiko vėl kartojasi ūminio išplitusio encefalomielito simptomai. Šiuo atveju jie kalba apie pasikartojančią ligos formą.

Bibliografija

  • TLK-10 ( Tarptautinė klasifikacija ligos)
  • Jusupovo ligoninė
  • Gusevas E.I., Demina T.L. Išsėtinė sklerozė // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
  • Jeremy Taylor. Darwin Health: Kodėl mes sergame ir kaip evoliucija yra susijusi = Jeremy Taylor „Darvino kūnas: kaip evoliucija formuoja mūsų sveikatą ir keičia mediciną“. - M .: Leidykla Alpina, 2016 .-- 333 p.
  • A.N. Boyko, O.O. Favorova // Molekulinė. biologija. 1995. - T.29, Nr.4. -S.727-749.

Dauginis encefalomielitas (SEM) yra bauginanti diagnozė, kuri šiandien tapo įprasta šiuolaikinė medicina... Pirmiausia paaiškinkime, kad šiai patologijai būdingas galvos ir nugaros smegenyse vyraujantis uždegiminis procesas, kurį išprovokuoja agresyvi žmogaus imuniteto reakcija į nervų sistemos baltymus.

Svarbiausia nepainioti šios patologijos su išsėtine skleroze, nors abiejų ligų simptomai yra panašūs. Svarbu paaiškinti, kad išplitęs encefalomielitas pasireiškia ūminė forma, o išsėtinė sklerozė yra lėtinė su vėlesniais atkryčiais ir pagerėjimais. SEM gali būti išsėtinės sklerozės progresavimo pradžia, todėl reikia budriai atstatyti imunines funkcijas po išsėtinio encefalomielito.

Galimos priežastys

Tačiau norint pasirinkti tinkamą schemą produktyvus gydymas, turėtumėte patikimai išsiaiškinti šio patologinio proceso priežastį. Dažnai patogeniniai veiksniai yra šios pagrindinės priežastys: paveldimas polinkis, rimtų emocinių sukrėtimų perdavimas ir tiesioginė infekcija su panašiu mikrobu. fiziologinės savybės jų baltymų struktūra su tam tikrais paveikto organizmo nervų sistemos baltymais. Kas vyksta organizme, kaip vyksta ši anomalija?

Pažeidimo objektas yra izoliuojantis nervų sistemos takų sluoksnis (mielinas), kuriame patogeniniai antikūnai atpažįsta jo baltymus kaip svetimkūnius ir greitai juos sunaikina, suformuodami didelius nenormalius židinius nugaros ir galvos smegenų medžiagoje. Dėl šio chaotiško proceso smarkiai sumažėja visos smegenų funkcijos, o tai išreiškiama tam tikrais simptomais.

Signalizacijos

Dauginis encefalomielitas greitai progresuoja, kurio simptomai išryškėja prieš tai buvusios ligos fone arba dėl to nervinis šokas... Pacientas stebi sistemingą galūnių, kamieno, veido tirpimą ir jautrumo sumažėjimą, taip pat pastebimai pakinta tam tikrų kūno dalių jautrumas. Taip pat pacientai skundžiasi raumenų ir galūnių silpnumu, juos gąsdina spazmiškumas, drebulys, traukuliai, klausos, regos, uoslės ir psichikos sutrikimai.

Patologijos diagnozė

Kaip atpažinti išplitusį encefalomielitą? Ši patologija reikalauja ilgalaikės ir kokybiškos diagnostikos, todėl apima nemažai medicininės apžiūros ir laboratoriniai tyrimai, kurie ateityje padės teisingai atkurti tikrąjį klinikinį vaizdą ir paskirti alternatyvus gydymas... Taigi specialistas paskiria išsamią imunogramą, MRT tomografiją, taip pat kraujo tyrimus, kad nustatytų antikūnus. įvairios infekcijos ir reumatiniai rodikliai.

Produktyvaus gydymo etapai

Jei vis dėlto buvo diagnozuotas išplitęs encefalomielitas, gydymą reikia skirti nedelsiant.

Pirmasis etapas yra uždegiminio proceso sustabdymas, o tai turi būti padaryta kuo anksčiau. Norėdami tai padaryti, gydytojas nurodo intraveninių imunoglobulinų priėmimą ir įvedimą. Antrajame etape svarbu užkirsti kelią galimiems atkryčių pasikartojimams, todėl vidinė infekcija intensyviai šalinama galingais medikamentais, tačiau trečiojo etapo esmė – atstatyti pažeistą nervų sistemą.

Tačiau yra ir atsargumo priemonių, kurios gali apsaugoti organizmą nuo tokių ligų kaip išplitęs encefalomielitas. Laiku sureagavus į būdingi simptomai, šią ligą galima visiškai išgydyti ir pamiršti apie ją kartą ir visiems laikams.

Mūsų kūnas – nuostabi sistema, jo sistemų ir organų funkcijos glaudžiai susipynusios viena su kita, o bet koks jų veiklos sutrikimas gali sukelti rimtų ligų. Taigi tam tikrais atvejais tos jėgos Žmogaus kūnas, kurios skirtos apsaugoti jį nuo agresyvių atakų, rodo savo aktyvumą prieš savo audinius. Šiuo atveju gydytojai kalba apie autoimunines reakcijas. Užteks rimta ligaŠio tipo yra išplitęs encefalomielitas, kurio simptomus aptarsime šiame www.svetainės puslapyje, taip pat gydymą, atsiradimo priežastis ir galimos pasekmės tokia liga žmonių sveikatai.

Tokia liga kaip išplitęs encefalomielitas yra uždegiminis pažeidimas smegenys, taip pat nugaros smegenys. Panašią būseną išprovokuoja žmogaus imuniteto agresija jo paties nervų sistemos atžvilgiu. Šį netipinį imuninį atsaką gydytojai vadina demielinizacija. Iš kur atsiranda išplitęs encefalomielitas, kokios jo atsiradimo priežastys? Pakalbėkime apie tai išsamiau.

Išplitusio encefalomielito priežastys

Manoma, kad išplitęs encefalomielitas išsivysto dėl kelių priežasčių, kurios gali būti derinamos viena su kita. Toks negalavimas dažnai atsiranda dėl paveldimų imuninės sistemos savybių arba dėl paveldimų nervų sistemos baltymų ypatybių, dėl kurių jų struktūra panaši į įvairių mikrobų, virusinių dalelių ir grybų baltymų struktūrą.

Taip pat išplitusio encefalomielito išsivystymą gali išprovokuoti imuninės sistemos išsekimas ir visokie stresiniai poveikiai, pavyzdžiui, psichinė įtampa, chirurginės intervencijos, traumos, ARVI, pūslelinė ir kt.

Tam tikrais atvejais ši liga prasideda dėl organizmo užkrėtimo mikrobu, kurio baltymai savo struktūra yra panašūs į nervų sistemos baltymus. Taip pat panašus patologinė būklė gali atsirasti uždegiminių procesų (mikrobinių ar autoimuninių) fone, tais atvejais, kai imuninės sistemos sunaikinami baltymai tarsi sukelia autoimuninį kryžminimą su kai kuriais nervų sistemos baltymais.

Daugybiniai encefalomielito simptomai

Pagrindinis imuniteto tikslas sergant daugybiniu encefalomielitu yra mielinas, kuris yra nervinių skaidulų baltymas. Agresyvūs veiksniai imunitetas tokius baltymus laiko svetimais ir bando juos sunaikinti. Dėl to pacientui atsiranda uždegimo židinių smegenų medžiagos viduje, taip pat nugaros smegenyse (vadinamieji demielinizacijos židiniai).

Pažeistos vietos praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas. Pavyzdžiui, kai pažeidžiamos smegenų dalys, atsakingos už rankos judėjimą, ši galūnė ima silpti. Jei patologiniai procesai pažeidžia regos žievę arba regos nervas, jie sukelia regėjimo ir kitus sutrikimus.

Smegenų dalių sunaikinimas gali sukelti tirpimą, taip pat įvairių kūno dalių jautrumo sumažėjimą, kartais pacientams, priešingai, kai kurių kūno dalių jautrumas padidėja. Patologiniai procesai dažnai sukelia raumenų ir galūnių silpnumą, sukelia paralyžių, parezę, hemiparezę, paraparezę, monoparezę. Taip pat išplitęs encefalomielitas gali išprovokuoti traukulius, spazmiškumą, disbalansą ir koordinacijos jausmą, galvos svaigimą ir nestabilumą. Daugelis pacientų skundžiasi klausos, regos ir uoslės sutrikimais, taip pat gali patirti psichikos pokyčių. Dubens funkcijų sutrikimai taip pat yra dažnas ligos pasireiškimas.

Neigiamos apraiškos daugeliu atvejų pasireiškia staiga, pavyzdžiui, po to praeities ligos, fizinis stresas (chirurginės intervencijos arba hipotermija), psichinis stresas ir nervinis išsekimas... Taip, gerai apie tai žinoti. Taip, iš to nėra daug prasmės. Liga niekur nedingsta... Todėl pats laikas pakalbėti, kaip koreguojamas išplitęs encefalomielitas, kokį gydymą padės apsvarstyti.

Dauginio encefalomielito gydymas

Išplitusio encefalomielito terapija siekiama pašalinti imuniteto agresiją nervų sistemos ląstelėms, o medikai stengiasi kiek įmanoma išsaugoti normalias apsaugines organizmo reakcijas. Taip pat gydymas skirtas pažeistų smegenų dalių veiklai atkurti. Pacientai turi nuolat stebėti imuninės sistemos veiklą ir pagal poreikį ją koreguoti, be to, taip pat būtina imtis priemonių diagnozuoti ir gydyti visų rūšių infekcinius pažeidimus.

Uždegiminiams procesams sustabdyti gydytojai dažniausiai naudoja steroidinius hormonus arba intraveninius imunoglobulinus. Siekiant išvengti atkryčių, imamasi priemonių išplitusio encefalomielito išsivystymo priežastims nustatyti ir joms koreguoti, pašalinti infekcijas bei atlikti imunokorekcinį gydymą.

Norint atkurti nervų sistemos kelius, įprasta naudoti antioksidantus ir nootropinius vaistus. Taip pat pacientams atliekama motorinė reabilitacija, siekiant pašalinti paralyžių ir spazmą bei atkurti pažeistų raumenų funkcijas.
Nuostabu būti išgydytam ir išgydytam nuo ligos. Tačiau savo sveikata turėtumėte pasirūpinti dar prieš susirgdami. Tai taip pat taikoma tokioms ligoms, kaip ta, kurią mes svarstome. Nėra jokių stumiančių veiksnių – ir sveikata nesusilpnės... Todėl tie, kurie į save žiūri pro pirštus, turėtų žinoti, kad pasveikę nuo tokios ligos kaip išplitęs encefalomielitas, to pasekmės periodiškai gali sugadinti tolesnį gyvenimą.

Išplitusio encefalomielito pasekmės

Kaip rodo praktika, kada savalaikė diagnostika ir adekvatus gydymas visai įmanoma pasiekti visiškas atsigavimas su išplitusiu encefalomielitu. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti liekamieji simptomai, o pažeidimai dažnai gali būti stebimi atliekant MRT visą gyvenimą. Kartais negalavimas gali pasikartoti su skirtingu neurologiniu vaizdu, kurį gydytojai dažniausiai priskiria prie išsėtinės sklerozės išsivystymo. Be to, kai kuriais atvejais patologiniai procesai gali išsivystyti ir vėl, nesant senų MRT židinių, kas leidžia daryti išvadą, kad pasikartojantis išplitęs encefalomielitas.

Įkeliama...Įkeliama...