Encéphalomyélite virale. Encéphalomyélite aiguë disséminée en tant que maladie démyélinisante du système nerveux central. Vidéo: encéphalomyélite et ses manifestations

Encéphalomyélite multiple est un trouble neurologique rare qui survient à la suite de troubles auto-immuns. L'encéphalomyélite multiple se développe dans le contexte de maladies virales et infectieuses survenant avec une forte fièvre. Avec un contact opportun avec établissement médical la maladie répond bien au traitement, sans développement de complications à l'avenir.

À l'hôpital Yusupov, des diagnostics de toute complexité sont effectués. En cas de suspicion d'encéphalomyélite disséminée, le patient sera examiné en dès que possible... Plus tôt le diagnostic est posé, plus tôt il sera lancé traitement efficace... L'hôpital Yusupov utilise des équipements modernes.

Syndrome d'encéphalomyélite multiple

Le système immunitaire humain vise à protéger l'organisme des effets nocifs des corps étrangers (virus, bactéries, etc.). Les éléments système immunitaire(lymphocytes, leucocytes, macrophages, anticorps) commencent à combattre les objets pathogènes en essayant de les détruire. Dans les maladies auto-immunes, des éléments du système immunitaire commencent à attaquer, y compris les cellules saines du corps.

L'encéphalomyélite multiple désigne maladies auto-immunes auquel il y a processus pathologiques dans le cerveau. Le système immunitaire détruit les gaines de myéline des neurones, perturbant ainsi le fonctionnement des cellules cérébrales.

Le mécanisme déclenchant du développement de l'encéphalomyélite disséminée est viral ou infection avec une augmentation de la température corporelle au-dessus de 38C. Assez souvent, les infections de la partie supérieure voies respiratoires... En outre, l'encéphalomyélite peut provoquer :

virus de l'herpès,
virus d'Epstein-Barr,
cytomégalovirus,
varicelle,
rougeole,
oreillons,
rubéole,
diverses bactéries.

L'encéphalomyélite multiple est plus fréquente chez les enfance parce que le système immunitaire de l'enfant est encore immature. Parfois, l'encéphalomyélite disséminée survient après la vaccination avec une bactérie vivante affaiblie, qui est également une réponse anormale du système immunitaire.

Encéphalomyélite multiple: symptômes

Les premiers signes de pathologie neurologique apparaissent une ou plusieurs semaines après le premier épisode de fièvre. L'encéphalomyélite multiple commence comme un rhume avec une forte fièvre et des courbatures. Ensuite, il y a des maux de tête difficiles à arrêter avec l'aide de médicaments. Après une courte période de temps, une image neurologique plus prononcée se développe :

confusion de la conscience
engourdissement dans les bras et les jambes
convulsions
crises d'épilepsie,
troubles de la parole
vision double
trouble de la déglutition,
somnolence,
hallucinations
troubles respiratoires,
coma.

L'encéphalomyélite disséminée se caractérise par l'apparition rapide des symptômes, il est donc important de ne pas reporter la visite chez le médecin. L'hôpital Yusupov fonctionne 24 heures sur 24, sept jours sur sept, et fournira une assistance à tout moment.

Encéphalomyélite multiple avec ataxie cérébelleuse

L'encéphalomyélite multiple affecte différentes parties du cerveau. La gravité du tableau clinique dépendra du degré d'endommagement d'une zone particulière. Souvent, l'encéphalomyélite disséminée affecte le cervelet, provoquant ataxie cérébelleuse... La pathologie se manifeste par une altération de la coordination des mouvements différents groupes muscles. La gêne dans les mouvements et la discoordination s'accompagnent d'un discours intermittent, d'une altération de la coordination des mouvements oculaires. La démarche est perturbée, des mouvements involontaires des membres peuvent survenir.

Encéphalomyélite multiple : diagnostic

Le tableau clinique de l'encéphalomyélite multiple est très similaire à celui de la sclérose en plaques. Après avoir mis en œuvre des méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales, le diagnostic de l'encéphalomyélite disséminée est établi de manière assez précise. Pour déterminer la maladie, le liquide céphalo-rachidien est examiné en utilisant ponction lombaire et faire une IRM.

L'analyse du liquide céphalo-rachidien montrera une augmentation des taux de protéines et de lymphocytes. Sur l'IRM, les zones de lésion de la substance blanche du cerveau seront clairement visibles. La substance blanche est constituée des fibres nerveuses recouvertes par la gaine de myéline. Avec l'encéphalomyélite disséminée, la membrane s'effondre, formant des lésions de différentes tailles. La visualisation de la maladie sur les IRM permet d'établir le diagnostic de manière fiable.

Encéphalomyélite multiple : traitement

Pour le traitement de l'encéphalomyélite disséminée, un traitement médicamenteux est utilisé. La maladie répond bien au traitement. La mise en route rapide du traitement est une garantie Se rétablir rapidement et minimiser les effets résiduels. Pour le traitement, les moyens suivants sont utilisés:

corticoïdes,
plasmaphérèse,
antibiotiques,
médicaments de thérapie de soutien.

Les corticostéroïdes accélèrent considérablement le processus de guérison dans l'encéphalomyélite multiple.

si elles ne donneront pas le résultat souhaité, une plasmaphérèse est immédiatement prescrite. Les antibiotiques sont utilisés si une encéphalomyélite disséminée se développe dans le contexte d'une infection bactérienne. Pour normaliser l'état du patient, des mesures sont prises pour abaisser la température, des médicaments sont utilisés pour restaurer les processus métaboliques dans le cerveau (nootropiques) et des agents fortifiants (vitamines, acides aminés, etc.).

À l'hôpital Yusupov, les patients reçoivent Une gamme complète de services médicaux... Les meilleurs neurologues de Russie, docteurs en sciences avec une vaste expérience dans le traitement, travaillent ici. maladies neurologiques(y compris encéphalomyélite disséminée). Le patient peut recevoir un traitement dans un hôpital confortable, où il bénéficiera d'une assistance qualifiée 24 heures sur 24. Vous pouvez prendre rendez-vous et obtenir des conseils d'experts par téléphone.

Qu'est-ce que l'encéphalomyélite

L'encéphalomyélite est un processus inflammatoire qui se produit simultanément dans le cerveau et la moelle épinière. En fait, il s'agit d'une combinaison de myélite et d'encéphalite. Au cours de cette maladie chez l'homme, il se produit une dégénérescence de la myéline, qui est une sorte de substance isolante des fibres nerveuses. Grâce à lui, le passage des impulsions électriques devient possible. En outre, les processus inflammatoires commencent dans le cerveau et les vaisseaux sanguins avec la formation de zones nécrotiques.

Causes de la pathologie

Les causes de l'encéphalomyélite n'ont pas encore été étudiées à fond. Mais au cours de la recherche, il a été remarqué que le plus souvent la pathologie progresse après:

infections virales, en particulier celles qui s'accompagnaient de l'apparition de la peauéruption cutanée spécifique (varicelle, rubéole, herpès);
rhumes;
une réaction allergique;
l'introduction de vaccins spécifiques ;
lésion cérébrale traumatique.

Les scientifiques pensent que l'encéphalomyélite peut être héréditaire chez certains patients. Cela est dû au fait que chez ces personnes, certaines protéines des tissus nerveux ont une structure similaire à celle des protéines des agents infectieux. En conséquence, le système immunitaire commence par erreur à attaquer ses propres cellules de myéline.

Bien que l'encéphalomyélite puisse toucher des personnes de tous âges, elle est le plus souvent enregistrée dans l'enfance. Un fait intéressant est que la maladie chez un enfant est beaucoup plus facile que chez les adultes.

Classification des maladies

Actuellement, il n'existe pas de classification unique de la maladie. Mais les experts distinguent plusieurs types d'encéphalomyélite en fonction de la nature du processus inflammatoire, du taux d'augmentation des symptômes, de la localisation du foyer et de nombreux autres facteurs. Pour déterminer le type de maladie d'un patient, les médecins doivent parfois procéder à plusieurs examens différents.

En termes de forme et de vitesse de développement, ils se démarquent les types suivants encéphalomyélite :

aiguë, dans laquelle les symptômes augmentent sur plusieurs heures;
subaigu, se développant sur plusieurs semaines;
chronique, évoluant constamment sur une longue période.

Selon la localisation des foyers inflammatoires et nécrotiques, l'encéphalomyélite se divise en plusieurs types:

encéphalomyélopolyradiculonévrite, dans laquelle toutes les parties de la partie centrale système nerveux;
polyencéphalomyélite - caractérisée par des anomalies dans les noyaux nerfs crâniens et en matière grise moelle épinière;
opticoencéphalomyélite - combine des dommages au système nerveux central et aux nerfs optiques;
encéphalomyélite disséminée (disséminée) - c'est que de petits foyers d'inflammation sont dispersés dans différents sites Système nerveux central.

L'encéphalomyélite se distingue:

primaire - se développe comme une maladie indépendante;
secondaire - agit comme une complication d'une autre pathologie.

L'encéphalomyélite primitive est généralement causée par diverses neuroinfections. La cause peut être des virus tels que l'herpès, l'entérovirus, le cytomégalovirus, etc. Le plus souvent, l'évolution de ces maladies est aiguë, les symptômes se développent très rapidement.

Certains types d'encéphalomyélite virale peuvent être contagieux et les personnes proches doivent prendre des précautions lorsqu'elles traitent avec une personne malade.

L'encéphalomyélite secondaire se développe dans le contexte d'autres maladies ou sous l'influence de facteurs externes:

encéphalomyélite infectieuse :
- viral - causé par la grippe, l'herpès, les virus de la rage, etc.;
- bactérienne - la source est diverse micro-organismes pathogènes(brucella, chlamydia, mycoplasme, toxoplasme, rickettsie);
post-vaccination - est effet secondaire vaccinations, le plus souvent, contre la diphtérie, la coqueluche, la rougeole, la rubéole et la varicelle;
myalgique est une maladie assez récente, autrement appelée aussi syndrome de fatigue post-virale.

Il existe également des types spéciaux d'encéphalomyélite auto-immune, dans lesquels le corps commence à confondre les gaines de myéline avec tissu étranger virus et les détruit. Ce sont les variétés suivantes :

encéphalomyélite aiguë, subaiguë et chronique disséminée (différence dans le taux de développement des processus de démyélinisation dans la moelle épinière et le cerveau);
post-vaccination rabique - est maladie secondaire observé 20 jours après la vaccination antirabique.

Symptômes de l'encéphalomyélite

L'encéphalomyélite aiguë disséminée se développe très rapidement. Au début, cette maladie peut être confondue avec la grippe habituelle ou les ARVI, car la température d'une personne augmente fortement, des frissons apparaissent et des douleurs musculaires. Mais à l'avenir, d'autres signes plus graves apparaissent, qui indiquent précisément la défaite du système nerveux central. Les premiers à le signaler sont les symptômes cérébraux et méningés généraux :

La pression intracrânienne du patient augmente, il y a une violation de la microcirculation sanguine dans le système nerveux central. Des maux de tête sévères et des étourdissements sont ressentis presque immédiatement. La personne devient léthargique, somnolente, l'appétit peut disparaître. Si vous changez de position, marchez ou regardez la lumière, entendez sons bruyants, la douleur dans la tête va s'intensifier.
Très souvent, des nausées persistantes sont ressenties. Même après des vomissements, le soulagement n'est pas ressenti, le patient continue de se sentir nauséeux.

À un moment donné, des convulsions peuvent se joindre, les muscles commencent à se contracter involontairement Différents composants corps. Le plus souvent, ce symptôme apparaît chez les jeunes enfants et les adolescents.
L'état mental peut être à la fois déprimé et surexcité. Dans ce dernier cas, les patients peuvent se comporter de manière agressive, devenir très nerveux et effectuer des actions chaotiques et inutiles.
V cas sévères la conscience est opprimée. Les patients commencent à délirer, voient des hallucinations, tombent dans un état léthargique, deviennent comme abasourdis, perçoivent à peine ce qui se passe autour d'eux. Si l'état s'aggrave, l'apparition d'un coma est possible.
L'un des communs symptômes méningés est la raideur (rigidité accrue) des muscles du cou. Ils deviennent incontrôlables et le patient ne peut pas baisser la tête et atteindre mâchoire inférieureà la poitrine.
Les lésions cérébrales sont vérifiées avec le test de Brudzinski. Si un patient allongé sur le dos penche son menton vers sa poitrine, ses jambes se plieront involontairement au niveau des genoux.

De plus, dans l'encéphalomyélite aiguë disséminée, divers symptômes focaux apparaissent, qui indiquent des structures affectées spécifiques du système nerveux central :

Les signes pyramidaux apparaissent très fortement chez les patients dont les neurones du cortex cérébral sont endommagés. Grâce à eux, dans la norme, conscient contractions musculaires... Mais pendant la maladie, les gens ont une paralysie des membres supérieurs, la capacité de serrer la main, de faire de petits mouvements diminue. En outre, chez les patients, les réflexes tendineux sont améliorés et, lorsqu'ils sont frappés avec un marteau spécial sur le genou ou le coude, les membres commencent à se contracter trop brusquement. Dans certains cas, les expressions faciales peuvent être perturbées et une paralysie du nerf oculomoteur peut survenir.
Les lésions du nerf crânien sont généralement associées à une dégénérescence du nerf optique. Près de 30 % de tous les patients atteints d'encéphalomyélite ont des problèmes de vision. Dans les cas bénins, la gravité peut légèrement diminuer, et avec des lésions plus graves, la personne devient même aveugle. Si d'autres nerfs sont touchés, des problèmes de réflexe de déglutition peuvent apparaître, une perte auditive apparaît et l'odorat disparaît.
L'aphasie (perte partielle ou totale de la parole) survient lorsque les centres de la parole du cerveau sont affectés.
Une lésion médullaire transverse isolée survient chez un quart de tous les patients atteints d'encéphalomyélite. Manifestations externes parfois, il n'est pas observé et les violations sont détectées par imagerie par résonance magnétique. Cependant, une incontinence urinaire et fécale, une paralysie des bras et des jambes et une diminution de la sensibilité dans différentes parties du corps peuvent apparaître.
La défaite du cervelet est très violation caractéristique coordination. Une personne peut avoir des difficultés à marcher, cela devient précaire, chancelant. Aussi violé dextérité... Au cours de l'examen, le patient ne peut pas avec yeux fermés mettez votre doigt dans le bout du nez.
La polyneuropathie des extrémités se manifeste par une légère diminution de la sensibilité des mains et des pieds, la peau peut légèrement picoter. La force musculaire diminue également, les membres s'affaiblissent.

Si le traitement de l'encéphalomyélite aiguë n'est pas commencé à temps, il peut évoluer en forme chronique dont il est beaucoup plus difficile de se débarrasser. Elle se caractérise par une alternance d'exacerbations et de rémissions. Mais les périodes d'accalmie sont de très courte durée, et bientôt il y a à nouveau une dégradation du bien-être. À ce stade, la symptomatologie répète complètement l'évolution de l'encéphalomyélite aiguë disséminée. Il faut comprendre que l'état du patient ne fera qu'empirer.

L'opticoencéphalomyélite, en plus des principaux symptômes, se caractérise par diverses lésions du nerf optique. Les patients commencent à se plaindre d'une diminution de l'acuité visuelle, parfois un voile apparaît devant leurs yeux, ce qui les empêche de voir clairement l'espace environnant. Un autre symptôme courant est l'apparition de douleurs dans l'orbite, qui ont tendance à progresser au fur et à mesure que la maladie progresse.

Très intéressant et récemment vue dégagée l'encéphalite est sa forme myalgique, que les médecins appellent autrement le syndrome de fatigue post-virale. Elle survient après diverses maladies virales ou vaccinations. Les médecins sont loin d'être toujours en mesure d'établir le bon diagnostic, car les symptômes sont très similaires à ceux d'une maladie infectieuse courante :

sensation de fatigue constante;
épuisement de l'énergie même après une petite charge;
douleurs articulaires;
douleur musculaire;
états dépressifs;
sautes d'humeur fréquentes;
digestion perturbée.

Vidéo : syndrome de fatigue chronique après des maladies infectieuses

Diagnostique

Aux premiers signes d'encéphalomyélite, vous devriez consulter un neurologue. Il sera en mesure de faire un diagnostic primaire dès l'examen du patient et la prise d'une anamnèse. Si une personne présente des facteurs provoquants, tels que des lésions infectieuses ou une vaccination récente, cela indique très probablement une encéphalomyélite. De plus, le médecin prescrit les études suivantes:

imagerie par résonance magnétique (IRM) - vous permet d'obtenir des images couche par couche très précises de n'importe quelle partie du corps et de voir les tumeurs, les foyers d'inflammation ou de nécrosation, les hémorragies et autres troubles du système nerveux central ;
tomodensitométrie (TDM) - aide à examiner les organes internes, y compris le cerveau et la moelle épinière, à l'aide de rayons X ;
myélographie - une méthode aux rayons X pour examiner la colonne vertébrale à l'aide d'agents de contraste spéciaux qui vous permettent de voir diverses maladies moelle épinière.

Les tests suivants peuvent également être attribués :

ponction lombaire avec une collection de liquide céphalo-rachidien, dans laquelle il sera visible contenu accru protéines et lymphocytes;
un test sanguin pour les anticorps, dans lequel IgA, IgE seront augmentés.

Différenciation de la pathologie

Lors du diagnostic différentiel, il est très important de distinguer l'encéphalomyélite de sclérose en plaque... Cette dernière maladie est chronique et constamment évolutive ; de ce fait, la gaine de myéline des nerfs est également détruite. Cela commence généralement par symptômes focaux, tandis que l'encéphalomyélite se manifeste d'abord par des symptômes cérébraux et d'intoxication.

Aussi diagnostic différentiel réalisée avec une encéphalite, une méningite, formations tumorales dans le cerveau, etc.

Traitement

L'encéphalomyélite ne peut être traitée que sous contrôle médical. Il s'agit d'une maladie très grave et il est nécessaire de vous prescrire des médicaments pour vous-même ou remèdes populaires peut mettre la vie en danger. Chaque patient est traité individuellement et des médicaments sont prescrits en fonction de la cause de l'encéphalomyélite. Si une personne est dans une situation très condition sérieuse, vous aurez besoin des procédures suivantes :

ventilation artificielle des poumons en cas d'altération des fonctions respiratoires;
plasmaphorèse pour nettoyer le sang des anticorps et divers complexes immuns;
alimentation par sonde en cas de violation du réflexe de déglutition;
insertion d'un cathéter dans vessie en cas de rétention urinaire;
lavements nettoyants pour la parésie du tractus intestinal.

Thérapie médicamenteuse

À traitement médical la posologie et le schéma de prise des médicaments sont choisis de manière purement individuelle par le médecin traitant. Il existe toute une gamme de fonds qui sont prescrits pour différents types encéphalomyélite :

Médicaments antiviraux - sont prescrits pour une cause infectieuse de l'apparition de la maladie (interféron leucocytaire humain).
Antibiotiques - nécessaires en cas d'infection bactérienne (Ampiox, Kefzol, Gentamicin). À amygdalite chronique Bitsilline est prescrit.
Le vaccin Margulis-Shubladze est prescrit pour l'infection par le virus de la rage ou de l'encéphalomyélite humaine aiguë. Elle est réalisée dans la période subaiguë pour les patients qui ont de petits effets résiduels après la maladie.
Les anti-inflammatoires stéroïdiens sont nécessaires en raison de la nature auto-immune de l'encéphalomyélite (Prednisolone).
Vitamines B - sont prescrites pour maintenir le fonctionnement du système nerveux (neuromultivite).
La vitamine C est efficace pour maintenir et renforcer le système immunitaire et augmenter la résistance du corps aux infections.
Diurétiques - sont nécessaires en présence d'œdème cérébral (Furosémide, Diacarb).
Antispasmodiques - indiqués pour divers tremblements et convulsions (Dibazol).
Relaxants musculaires - sont prescrits aux patients qui ont un tonus musculaire accru (Mydocalm, Cyclodol).
Médicaments nootropes - nécessaires à la récupération des fonctions mentales cerveau (Encephabol, Piracetam).

Galerie de photos : médicaments utilisés dans le traitement de l'encéphalomyélite

Remèdes populaires

L'encéphalomyélite est une maladie très grave, qui peut être traitée à l'aide de la médecine traditionnelle impossible. Pendant les périodes d'exacerbation, le traitement est effectué uniquement dans un hôpital avec des médicaments puissants, qui visent à obtenir un effet rapide.

Pendant la période de rémission ou de rééducation, il est permis de faire appel à la médecine traditionnelle, mais seulement après accord avec le médecin.

Compresse de pommes de terre au miel

Dans certaines situations, il est possible d'utiliser des compresses chaudes sur les zones touchées de la colonne vertébrale, si la maladie n'est pas au stade aigu. Il est interdit de les placer dans la zone du cœur et du cou.

Vous pouvez utiliser une compresse de pomme de terre avec du miel :

Prenez quelques pommes de terre, faites-les bouillir, écrasez-les, mélangez-les avec deux cuillères à soupe de miel et placez-les dans une étamine.
Placer la tortilla enveloppée sur le dessus graissé crème nourrissante la peau. Couvrir la personne malade d'un tapis ou d'une couverture et laisser reposer pendant une heure.
Après le temps indiqué, retirez la compresse et essuyez la peau. Il est préférable d'effectuer cette procédure la nuit, de sorte qu'après cela, la personne s'endorme et ne se lève pas avant le matin.

Infusion de mordovie sphérique

L'utilisation de l'infusion à partir d'un fourreau est efficace dans diverses lésions système nerveux central, il favorise la récupération activité motrice membres. Les muscles squelettiques sont également tonifiés.

Pour préparer le médicament dont vous avez besoin :

Prenez trois cuillères à soupe de fruits, versez un verre d'eau bouillante.
Laisser reposer une dizaine d'heures dans un thermos.

Prendre 2 cuillères à café d'infusion deux fois par jour avant les repas. La durée du traitement est d'environ deux mois.

Jus d'oignon au miel

Ce remède est idéal pour restaurer la force du corps après une encéphalomyélite. Les phytoncides contenus dans les oignons ont effet antibactérien... Le miel aide à éliminer processus inflammatoires, améliore le métabolisme.

Le jus d'oignon peut être fait par n'importe qui d'une manière pratique... Il est possible d'utiliser un presse-agrumes, une râpe ou tout autre appareil. Le liquide résultant doit être mélangé avec la même quantité de miel. Dans un délai d'un mois, vous devez prendre une cuillère à café des fonds reçus trois fois par jour avant les repas.

Réhabilitation

Les patients ne se rétablissent pas toujours complètement d'une encéphalomyélite. De nombreuses personnes ont besoin de diverses procédures de rééducation afin d'établir le fonctionnement de toutes les parties du corps. Jusqu'à une cure complète, il vaut la peine d'exclure les voyages dans les saunas, les bains et les bains de soleil.

Massage de récupération

Conduite massothérapie les patients après avoir souffert d'encéphalomyélite ne doivent être qu'une personne spécialement formée. Pendant la procédure, la peau est travaillée, tissu sous-cutané, vaisseaux et terminaisons nerveuses. Grâce à l'amélioration de la circulation sanguine, le métabolisme est restauré, les membres affectés commencent à venir au condition normale, augmente la force des muscles affaiblis par la maladie. Le massage sera également utile pour les patients qui ont une augmentation du tonus musculaire et des spasmes. Le médecin traitant doit être référé pour la procédure, car il peut y avoir des contre-indications.

Physiothérapie

Après une encéphalomyélite, il n'est pas rare que les patients ressentent une faiblesse dans les membres, des troubles de la marche et de la motricité apparaissent. Dans cette situation, la thérapie par l'exercice donne de bons résultats. Un complexe individuel est sélectionné pour chaque personne, ce qui permet de maximiser l'utilisation des zones touchées, de renforcer le corset musculaire et d'améliorer la circulation sanguine.

Si le patient est en décubitus dorsal, il peut faire de la gymnastique directement sur le lit. Voici quelques exercices :

Pliez vos coudes, posez-les sur la surface du lit. Tournez avec les brosses d'abord dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans l'autre sens. Ensuite, serrez les poings et desserrez complètement, en écartant les doigts dans différentes directions.
En position couchée, pétrissez les mollets. Pointez vos pieds vers vous, puis étirez vos orteils. Ensuite, effectuez des mouvements de rotation avec le pied.

Si le patient est capable de marcher, il est alors nécessaire d'effectuer des exercices consistant à plier le torse en avant et en arrière, d'un côté à l'autre et dans le sens des aiguilles d'une montre. Vous devez également essayer d'atteindre le sol avec vos doigts. N'oubliez pas rachis cervical colonne vertébrale, vous devez la pétrir en effectuant une rotation de la tête.

Vidéo: complexe de thérapie par l'exercice pour les membres inférieurs

Stimulation magnétique transcrânienne

Cette procédure est nécessaire pour les personnes qui, après une encéphalomyélite, présentent diverses parésies et paralysies des membres. Passant par appareil spécial le cortex moteur du cerveau est stimulé et le spécialiste observe quels muscles commencent à se contracter chez le patient. Sur la base des résultats obtenus, il est possible de retracer la dynamique d'amélioration de la conduction de l'influx nerveux et d'identifier les zones restantes des voies motrices affectées.

Myostimulation électrique

Cette procédure est mieux effectuée à la clinique avec un médecin. À l'aide de faibles impulsions électriques, les muscles du patient sont affectés, ce qui les amène à se contracter. Il y a une sorte d'imitation Processus naturel dans l'organisme. Grâce à cette méthode, le tissu musculaire est restauré, le métabolisme est normalisé et le travail du système nerveux s'améliore.

Traitements thermaux

Si le patient a une paralysie due à tonus accru muscles ou lorsqu'ils sont spasmodiques, le médecin peut prescrire des bains chauds :

Bains de térébenthine au détriment de huiles essentielles et les terpènes ont effet irritant sur le système nerveux et favoriser la production d'héparine, de prostaglandines et de divers médiateurs. La circulation sanguine et le métabolisme s'améliorent et le processus de restauration des tissus endommagés a lieu. Pour un bain d'un volume de deux cents litres, ajoutez environ 50 ml de solution de térébenthine. La température de l'eau doit être de 37 o C. Prenez un bain tous les deux jours pendant dix minutes. Le cours se compose de 10 procédures.
Les bains de moutarde sont également irritants pour la peau et les nerfs. Chez les patients, l'immunité augmente, la circulation sanguine est activée. Ajoutez 150 g de moutarde au bain, la température de l'eau ne doit pas être supérieure à la température du corps. La durée de la procédure est de cinq minutes. Passez 10 séances tous les deux jours.
Les bains de sauge, dus à l'évaporation et à l'action des huiles essentielles, contribuent à l'accélération processus métaboliques, améliorant le travail du cortex cérébral. Ajouter 50 ml de concentré de sauge musquée au bain. La température de l'eau doit être de 36 à 37 o C. La procédure doit être effectuée tous les deux jours pendant quinze minutes. Pour la myélite, 10 séances sont indiquées.

Vidéo : bains à la térébenthine

Pronostic et complications possibles

Dans près de 70 % des cas, l'encéphalomyélite est complètement guérie et ne laisse aucune séquelle. Mais dans certaines situations, les effets résiduels et complications suivants peuvent survenir :

incontinence urinaire et fécale;
parésie partielle des membres;
faiblesse dans les bras et les jambes;
la formation d'escarres;
troubles de la vision et de l'audition ;
altération de la coordination des mouvements;
aphasie;
paralysie;
divers troubles mentaux.

La durée du traitement dépend de la rapidité de la visite chez le médecin et du taux de développement des symptômes. Le plus prononcé signes pathologiques, plus il est difficile pour le patient de récupérer. Dans la plupart des cas, la durée de vie d'une personne n'est pas réduite et, après récupération, elle peut reprendre son rythme de vie habituel. Les décès, selon le type d'encéphalomyélite, atteignent de 5 à 20 %.

Actuellement, il y a eu des cas de transition de l'encéphalomyélite multiple à la sclérose en plaques. Les scientifiques ne peuvent pas encore identifier les raisons de ce processus. Cela se produit généralement chez les patients qui ont cours aigu la maladie est devenue chronique.

Si une femme était enceinte et est tombée malade d'une encéphalomyélite infectieuse, cela peut affecter l'état du fœtus. La capacité d'accoucher est déterminée individuellement, en fonction de l'état de la patiente. Il prend également en compte les médicaments qui ont été pris, car nombre d'entre eux ont un impact négatif sur le développement de l'enfant. Parfois, un avortement peut être indiqué.

Encéphalomyélite aiguë disséminée - rare mais grave maladie chronique, qui dans ses manifestations ressemble à la sclérose en plaques. Traitement correct aide à contrôler efficacement les symptômes de la maladie.

À l'hôpital Yusupov, le traitement de l'encéphalomyélite aiguë disséminée est effectué selon normes modernes, avec l'utilisation de glucocorticoïdes, médicaments symptomatiques. Les patients sont dirigés par des médecins hautement qualifiés qui ont une vaste expérience dans le traitement de cette pathologie.

Parallèle à thérapie médicamenteuse, nous appliquons toute la gamme des activités de rééducation... Ils aident à restaurer les fonctions altérées du système nerveux, à ramener le patient à sa vie habituelle et à assurer son bien-être psycho-émotionnel.

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Tarifs du diagnostic de l'encéphalomyélite aiguë disséminée

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Encéphalomyélite aiguë disséminée (AREM, un autre nom est encéphalomyélite aiguë disséminée, ODEM) - maladie rare, qui ressemble à une exacerbation de la sclérose en plaques. Ces deux maladies sont similaires : les mêmes troubles surviennent dans le tissu nerveux, qui se manifestent à peu près par les mêmes symptômes.

Que se passe-t-il dans le corps pendant WECM ?

L'encéphalomyélite aiguë disséminée, comme, est une maladie démyélinisante.

Longs processus cellules nerveuses sont comme des fils qui passent à travers électricité... Comme tous les fils de votre appartement, ils ont une "isolation" spéciale. C'est ce qu'on appelle la gaine de myéline. Mais la gaine de myéline n'est pas un isolement ordinaire. Elle n'est pas continue : elle comporte des lacunes, situées à certains intervalles à peu près égaux. Merci à eux impulsion électrique comme si "sautant" le long de la fibre nerveuse et atteignait l'objectif beaucoup plus rapidement.

Dans l'encéphalomyélite aiguë disséminée, la gaine de myéline est détruite. La propagation de l'influx nerveux est perturbée. C'est la raison de l'apparition des symptômes neurologiques.

Pourquoi l'encéphalomyélite aiguë disséminée survient-elle?

Le plus souvent, la maladie est provoquée infections virales: parotidite(oreillons), varicelle, rougeole, rubéole. Parfois, le facteur provoquant est joué par infections bactériennes comme la maladie de Lyme. Il y a des cas où l'OREM s'est développé après l'introduction des vaccins. Parfois, la maladie survient sans raison apparente.

Dans l'encéphalomyélite aiguë disséminée, le système immunitaire commence à attaquer les gaines de myéline de ses propres cellules nerveuses. Autrement dit, OREM est une pathologie auto-immune.

Quels sont les signes du marché de gros de l'électricité ?

WECM peut se manifester différents symptômes, selon la partie du cerveau touchée :

Troubles du mouvement - affaiblissement généralement dans une moitié du corps (avec dommages au cortex cérébral).
Coordination altérée des mouvements. Ils deviennent maladroits, imprécis. Il est difficile pour une personne de maintenir l'équilibre en position debout, en marchant (avec des dommages au cervelet).
Troubles du tonus musculaire, léthargie. Des symptômes ressemblant à la maladie de Parkinson se développent (si centres nerveux situés profondément dans les hémisphères cérébraux - ils souffrent également de parkinsonisme).
Troubles des mouvements oculaires. Il devient impossible de tourner globes oculaires dans n'importe quelle direction en raison de dommages aux centres nerveux qui régulent le travail des muscles oculomoteurs.

De plus, il existe des symptômes généraux de lésions cérébrales : crises d'épilepsie, attention, réflexion.

La différence entre WECM et la sclérose en plaques est que tous les symptômes apparaissent une fois, et après un certain temps, ils disparaissent. Sclérose en plaque - pathologie chronique, dans laquelle des exacerbations se développent périodiquement.

Quel examen est prescrit pour WECM?

La principale méthode de diagnostic est l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Les images dans le cerveau montrent des foyers clairement visibles. Habituellement, le médecin ne doute pas du diagnostic.

De plus, un neurologue peut prescrire ponction lombaire... Le patient est couché sur le côté, anesthésie locale et une aiguille est insérée entre les vertèbres lombaires. Une petite quantité de liquide céphalo-rachidien est obtenue et envoyée pour analyse. ils y trouvent montant augmenté cellules immunitaires- les lymphocytes.

Traitement WECM

La principale méthode de traitement de l'encéphalomyélite aiguë disséminée est l'utilisation de préparations d'hormones surrénales (glucocorticoïdes). Ils suppriment l'activité des cellules immunitaires et l'inflammation dans le cerveau. Dans de rares cas, si la maladie est difficile, le médecin prescrit une purification du sang par plasmaphérèse.

De plus, des médicaments sont prescrits pour aider à combattre les symptômes de WECM : anticonvulsivants, diurétiques pour éliminer l'œdème, etc.

Le traitement de rééducation après avoir subi l'OREM comprend la physiothérapie, le massage, exercices de physiothérapie... Il aide à restaurer rapidement les fonctions du système nerveux et à reprendre des activités normales. À l'hôpital Yusupov, la rééducation est dispensée aux attention accrue, ici cette direction est très bien développée.

Dans la plupart des cas, une récupération complète se produit, tous les symptômes disparaissent. Les fonctions altérées du système nerveux sont restaurées. Rarement avec très cours sévère Les patients WECM meurent.

Parfois, après un certain temps, les symptômes de l'encéphalomyélite aiguë disséminée réapparaissent. Dans ce cas, ils parlent d'une forme récurrente de la maladie.

Bibliographie

CIM-10 ( Classement international maladies)
hôpital Youssoupov
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L'encéphalomyélite multiple (SEM) est un diagnostic effrayant qui est devenu courant aujourd'hui dans médecine moderne... Pour commencer, précisons que cette pathologie est caractérisée par un processus inflammatoire qui prédomine dans le cerveau et la moelle épinière, qui est provoqué par une réaction agressive de sa propre immunité aux protéines de son système nerveux.

L'essentiel ici est de ne pas confondre cette pathologie avec la sclérose en plaques, bien que les deux maladies présentent des symptômes similaires. Il est important de préciser que l'encéphalomyélite disséminée survient dans forme aiguë, et la sclérose en plaques est chronique avec des rechutes et des améliorations ultérieures. SEM peut être le début de la progression de la sclérose en plaques, par conséquent, il faut être vigilant sur la restauration des fonctions immunitaires après une encéphalomyélite multiple.

Raisons possibles

Cependant, afin de choisir le bon régime traitement productif, vous devriez découvrir de manière fiable la cause de ce processus pathologique. Souvent, les facteurs pathogènes sont les causes profondes suivantes : une prédisposition héréditaire, le transfert de chocs émotionnels graves et une infection directe par un microbe similaire dans caractéristiques physiologiques la structure de leurs protéines avec certaines protéines du système nerveux de l'organisme affecté. Que se passe-t-il dans le corps, comment se déroule cette anomalie ?

L'objet des dommages est la couche isolante des voies du système nerveux (myéline), où les anticorps pathogènes reconnaissent ses protéines comme étrangères et les détruisent rapidement, formant de vastes foyers anormaux dans la substance de la moelle épinière et du cerveau. À la suite de ce processus chaotique, toutes les fonctions cérébrales sont fortement réduites, ce qui se traduit par certains symptômes.

Alarmes

L'encéphalomyélite multiple progresse rapidement, dont les symptômes deviennent évidents dans le contexte d'une maladie antérieure ou en conséquence choc nerveux... Le patient observe un engourdissement systématique et une diminution de la sensibilité des membres, du tronc, du visage, ainsi qu'un changement notable de la sensibilité de certaines parties du corps. En outre, les patients se plaignent d'une faiblesse des muscles et des membres, et ils sont effrayés par la présence de spasticité, de tremblements, de convulsions et de troubles de l'audition, de la vision, de l'odorat et de la psyché.

Diagnostic de pathologie

Comment identifier une encéphalomyélite disséminée ? Cette pathologie nécessite des diagnostics à long terme et de haute qualité, il comprend donc un certain nombre de examens médicaux et des études de laboratoire, qui contribueront à l'avenir à rétablir correctement le tableau clinique réel et à prescrire traitement alternatif... Ainsi, un spécialiste prescrit un immunogramme détaillé, une tomographie IRM, ainsi que des tests sanguins pour détecter les anticorps contre diverses infections et les indicateurs rhumatismaux.

Étapes du traitement productif

Si, néanmoins, une encéphalomyélite disséminée a été diagnostiquée, un traitement doit être prescrit immédiatement.

La première étape consiste à arrêter le processus inflammatoire, et cela doit être fait le plus tôt possible. Pour ce faire, le médecin prescrit la prise et l'administration d'immunoglobulines intraveineuses. Au deuxième stade, il est important de prévenir d'éventuelles récidives de rechutes. Par conséquent, l'infection interne est intensément éliminée au moyen de médicaments puissants, mais l'essence du troisième stade est de restaurer le système nerveux endommagé.

Cependant, il existe également des précautions qui peuvent protéger le corps de maladies telles que l'encéphalomyélite disséminée. Avec une réponse rapide à symptômes caractéristiques, cette maladie peut être complètement guérie et oubliée une fois pour toutes.

Notre corps est un système étonnant, les fonctions de ses systèmes et organes sont étroitement liées les unes aux autres et toute perturbation de leur activité peut provoquer de graves maladies. Ainsi, dans certains cas, ces forces corps humain, qui sont conçus pour le protéger des attaques agressives, montrent leur activité contre leurs propres tissus. Dans ce cas, les médecins parlent de réactions auto-immunes. Assez maladie grave de ce type est l'encéphalomyélite disséminée, dont nous examinerons les symptômes sur cette page www.site, ainsi que le traitement, les causes d'apparition et conséquences possibles une telle maladie pour la santé humaine.

Une maladie telle que l'encéphalomyélite disséminée est lésion inflammatoire le cerveau ainsi que la moelle épinière. Une condition similaire est provoquée par l'agression de l'immunité d'une personne par rapport à son propre système nerveux. Cette réponse immunitaire atypique est appelée démyélinisation par les médecins. D'où vient l'encéphalomyélite disséminée, quelles sont les raisons de sa survenue ? Parlons de cela plus en détail.

Les causes de l'encéphalomyélite disséminée

On pense que l'encéphalomyélite disséminée se développe pour plusieurs raisons, qui peuvent être combinées les unes avec les autres. Une telle maladie est souvent due à des caractéristiques héréditaires du système immunitaire ou à des caractéristiques héréditaires des protéines du système nerveux, qui rendent leur structure similaire à la structure des protéines de divers microbes, particules virales et champignons.

En outre, le développement de l'encéphalomyélite disséminée peut être provoqué par l'épuisement du système immunitaire et toutes sortes d'influences stressantes, par exemple le stress mental, les interventions chirurgicales, les traumatismes, les ARVI, l'herpès, etc.

Dans certains cas, cette maladie débute en raison de l'infection du corps par un microbe dont les protéines sont de structure similaire aux protéines du système nerveux. Similaire aussi état pathologique peut se produire dans le contexte de processus inflammatoires (microbiens ou auto-immuns), dans les cas où les protéines détruites par le système immunitaire donnent, pour ainsi dire, un croisement auto-immun avec certaines protéines du système nerveux.

Symptômes d'encéphalomyélite multiple

La cible principale de l'immunité dans l'encéphalomyélite multiple est la myéline, qui est une protéine des fibres nerveuses. Facteurs agressifs l'immunité considère ces protéines comme étrangères et essaie de les détruire. En conséquence, le patient développe des foyers d'inflammation à l'intérieur de la substance du cerveau, ainsi que de la moelle épinière (les soi-disant foyers de démyélinisation).

Les zones touchées perdent la capacité d'exercer leurs fonctions. Par exemple, lorsque les parties du cerveau responsables du mouvement de la main sont endommagées, ce membre commence à s'affaiblir. Si des processus pathologiques endommagent le cortex visuel ou nerf optique, ils provoquent une déficience visuelle et d'autres troubles.

La destruction de certaines parties du cerveau peut entraîner un engourdissement, ainsi qu'une diminution de la sensibilité de différentes parties du corps, parfois chez les patients, au contraire, la sensibilité de certaines parties du corps augmente. Les processus pathologiques provoquent souvent une faiblesse des muscles et des membres, provoquent une paralysie, une parésie, une hémiparésie, une paraparésie, une monoparésie. L'encéphalomyélite disséminée peut également provoquer des convulsions, une spasticité, un déséquilibre et un sentiment de coordination, des étourdissements et une instabilité. De nombreux patients se plaignent de problèmes d'audition, de vision et d'odorat, et ils peuvent également ressentir des changements mentaux. Les troubles des fonctions pelviennes sont également une manifestation fréquente de la maladie.

Dans la plupart des cas, les manifestations négatives se font sentir soudainement, par exemple après maladies passées, Stress physique (interventions chirurgicales ou hypothermie), le stress mental et épuisement nerveux... Oui, c'est bon à savoir. Oui, cela n'a tout simplement pas beaucoup de sens. La maladie ne va nulle part ... Par conséquent, il est temps de parler de la façon dont l'encéphalomyélite disséminée est corrigée, quel traitement aidera à envisager.

Traitement de l'encéphalomyélite multiple

Le traitement de l'encéphalomyélite disséminée vise à éliminer l'agression de l'immunité contre les cellules du système nerveux, tandis que les médecins essaient de préserver autant que possible les réactions protectrices normales du corps. En outre, le traitement est conçu pour restaurer l'activité des parties affectées du cerveau. Les patients doivent surveiller en permanence l'activité du système immunitaire et l'ajuster si nécessaire. En outre, il est également nécessaire de prendre des mesures pour diagnostiquer et traiter toutes sortes de lésions infectieuses.

Pour arrêter les processus inflammatoires, les médecins utilisent le plus souvent des hormones stéroïdes ou des immunoglobulines intraveineuses. Pour prévenir les rechutes, des mesures sont prises pour identifier les causes du développement de l'encéphalomyélite disséminée et les corriger, éliminer les infections et effectuer un traitement immunocorrecteur.

Pour restaurer les voies du système nerveux, il est d'usage d'utiliser des antioxydants et des médicaments nootropes. En outre, on montre aux patients une rééducation motrice pour éliminer la paralysie et la spasticité, et pour restaurer les fonctions des muscles affectés.
C'est merveilleux d'être guéri et guéri d'une maladie. Mais vous devez prendre soin de votre santé avant même de tomber malade. Cela s'applique également à des maladies telles que celle que nous considérons. Il n'y a pas de facteurs incitatifs - et la santé ne s'affaiblira pas ... Par conséquent, ceux qui se négligent doivent savoir qu'après avoir récupéré d'une maladie telle que l'encéphalomyélite disséminée, les conséquences de celle-ci peuvent périodiquement gâcher la vie ultérieure.

Les conséquences de l'encéphalomyélite disséminée

Comme le montre la pratique, lorsque diagnostic rapide et traitement adéquat tout à fait possible d'atteindre récupération complète avec encéphalomyélite disséminée. Certains patients peuvent présenter des symptômes résiduels et les lésions peuvent souvent être visualisées à l'IRM tout au long de leur vie. Parfois, la maladie peut réapparaître avec un tableau neurologique différent, qui est le plus souvent classé par les médecins comme le développement de la sclérose en plaques. De plus, dans certains cas, des processus pathologiques peuvent se développer à nouveau, en l'absence de foyers anciens à l'IRM, ce qui permet de conclure à une encéphalomyélite disséminée récidivante.