Дискомфорт в гърдите при дишане. Болка в гърдите при дълбоко вдъхновение. Какви са причините за болката

Усещането за дискомфорт или болка от различно естество в гръдния кош в средата е изпитвано от много хора. Такава болка рядко се появява случайно и най-често физическото пренапрежение или сериозно заболяване на човек допринася за появата му. На първо място, болката при вдишване в средата на гръдната кост е свързана със сърдечни патологии. Въпреки това може да има много други причини за това, включително заболявания на гръбначния стълб, белодробни и неврологични заболявания и наранявания на ребрата.

Независимо от причината за такъв симптом, неговото проявление не може да бъде пренебрегнато. Във всеки случай е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да се идентифицира източникът на болка и да се изключат причините, които са опасни за човешкия живот.

Причини за болка в гърдите в средата

наранявания на гръдния кош;
сърдечни заболявания: инфаркт на миокарда, ангина пекторис;
белодробни заболявания: пневмония, белодробна емболия, рак;
болести храносмилателни системи s: остър панкреатит, патологии на хранопровода, черния дроб, жлъчния мехур, стомашна язва и дванадесетопръстника.

Инфарктът на миокарда и ангината пекторис са придружени от силна пронизваща болка в гърдите. При първата проява на дискомфорт в гръдния кош в средата или от лявата страна, трябва да се консултирате с лекар.

Усещането за парене и притискаща болка в гърдите в средата е един от признаците на инфаркт на миокарда, изискващ незабавно обаждане до линейка. Такава болка е много опасен симптомчесто фатални.

Заболявания от психогенен характер са една от честите причини за пароксизмална болка в гърдите. Характерът на болката е пронизваща или натискаща, остра или тъпа, като локализацията й е център или горна частгръден кош.

Постоянната болезнена болка в гърдите с различна интензивност е по-малко опасна от внезапна болезнена атака. Тя може да посочи неврологични заболявания, наранявания на гръбначния стълб или органна дисфункция храносмилателен тракт.

Наранявания, заболявания и техните симптоми

Силна и внезапна болка в гърдите при жени и мъже - сериозна причиназа притеснение!

Задачата на лекарите е да открият причината и да изключат сериозни заболявания.

След като определи локализацията и интензивността на болковите усещания, тяхната честота и продължителност, лекарят поставя предварителна диагноза, която след това се потвърждава от инструментални и лабораторни изследвания.

глупав
болки
остър
притискане,
изгаряне.

Болка от наранявания на гръдния кош

Наранявания от различен произход от пътнотранспортно произшествие, приятелска битка или пиянски сбиване могат да причинят болка в гърдите.

По правило жертвите се оплакват, че болят гърдите и гърба.

В резултат на нараняването мускулите и кръвоносните съдове се разкъсват, което винаги е придружено от болка, която се засилва при вдишване, завъртане и огъване на тялото.
Нараняването на периоста от удар в гръдния кош води до продължителна болка, която преминава много бавно.
При пукнатини и фрактури на гръдната кост болката е придружена от общо неразположение и се влошава от пипането с ръце.

Нараняванията на гръдния кош винаги водят до болка, която е различна съпътстващи симптоми... Обикновено болката отшумява в покой и се засилва при движение и дълбоко дишане.

Сърдечно -съдови заболявания

Сърдечно-съдовите заболявания са причина за болкав средата на гърдите.

Продължителната болка в гърдите е признак на аневризма на аортата. Болезнените усещания с тази патология не изчезват дълго времеи се влошават при ходене, физическо натоварване.

Аневризма на аортата изисква спешна хоспитализация и хирургично лечение.

Белодробната емболия е придружена от силна болка, наподобяваща пристъп на ангина пекторис, без облъчване в други области. Усещанията за болка се увеличават с всяко вдишване и изчезват след приема на болкоуспокояващи.
Компресивните болезнени усещания в средата на гръдния кош, проявяващи се с кратки атаки, са характерни за ангина при натоварване. Тъпата и болезнена болка обикновено излъчва към ляво рамоили лява ръка.

Ангина пекторис се характеризира с появата на болка, когато физическа дейности изчезва по време на почивка.

Инфарктът на миокарда е най-опасната проява на болка, изискваща незабавна хоспитализация, докато гръдният кош боли отляво. Болезнените усещания са много по-интензивни и по-продължителни, отколкото при ангина пекторис. Болката продължава дори в покой. Необясним страх обзема човек, появяват се задух и чувство на тревожност.

Белодробни заболявания

Ако гърдите боли при вдишване, това може да е симптом на плеврит, бронхит, трахеит, пневмония.

При заболявания на органите дихателната системапоявата на болка провокира силна и продължителна кашлица, както и увреждане на диафрагмата и междуребрените мускули.

Белодробни заболяванияобикновено те се лекуват доста трудно и дълго време, следователно появата на първите симптоми на патология изисква незабавно посещение при лекар.

Патология на стомашно -чревния тракт

При някои заболявания на храносмилателната система боли под гърдите в средата или вдясно.

язва на стомаха или дванадесетопръстника,
диафрагмен абсцес,
остър панкреатит,
остър холецистит,
рефлуксен езофагит.

Болката при тези заболявания често се излъчва в десния хипохондриум и обикновено е придружена от киселини, гадене, оригване и повишено отделяне на газове.

Причината за болка в патологията стомашно-чревния тракте спазъм на мускулните стени на стомаха или хранопровода. Болката се появява на празен стомах или след хранене и изчезва след прием на спазмолитици.

Болести на гръбначния стълб

Остеохондрозата е основното заболяване на гръбначния стълб, проявяващо персистиращо или пароксизмална болкав средата на гръдния кош, простиращ се наляво или правилната страна... Естеството на болката зависи от позицията на тялото на пациента: гърдите боли повече при движение, а в покой болката намалява.

Подобни прояви са причинени от радикулопатия на гръдния кош, която възниква на фона на прогресираща остеохондроза. Страничната кривина на гръбначния стълб (сколиоза) също може да причини компресия на меките тъкани и нервите, разположени в областта на гръдния кош. Подобна ситуация се наблюдава при спондилоартроза, анкилозиращ спондилит, протрузии и херния на междупрешленните дискове.

Често усложнение на остеохондрозата е притискане на нервните корени, което се проявява със синдром на неврологична болка - интеркостална невралгия. Болката в този случай е на второ място след интензивността бъбречна колика... Локализира се в областта на сърцето и излъчва под лявата лопатка, наподобявайки болков синдром по време на пристъп на ангина пекторис.

Отличителна черта- липсата на ефект от приема на нитроглицерин, който винаги помага при сърдечна болка.

Първа помощ при болки в гърдите

Остра болка в гръдния кош в средата може да доведе до болков шоки загуба на съзнание. Пулсът на пациента се ускорява, кожата на лицето и устните побледнява, в очите се появява объркване или страх.

Какво трябва да се направи

Спешно се обадете " Линейка».
Поставете пациента в леглото и леко повдигнете краката му.
Свалете дрехите, които ограничават врата и дайте таблетка нитроглицерин. Това лекарство има съдоразширяващ ефект и нормализира състоянието на пациента.
Всичко трябва да бъде извадено от стаята. допълнителни хора, тъй като присъствието им само ще раздразни пациента.
Ако пациентът загуби съзнание, е необходимо да му се подуши. амоняк.
Можете да използвате рефлексна техника: стиснете малкия пръст на лявата ръка в областта на ноктите, докато болезнени усещанияслед това пусни. Повторете това 5-6 пъти.

Какво не трябва да се прави при никакви обстоятелства

оставете пациента на мира;
отложете обаждането на линейка, ако болката продължава след прием на подходящото лекарство;
за поставяне на костни фрагменти в случай на нараняване;
правете загряващи компреси до изясняване на причината за болката. При невралгия компресът помага, а при стомашни язви може да навреди.

Методи за лечение на болка в гърдите в средата

Тактиката за лечение на пациент, който се оплаква, че е трудно да диша и гърдите в средата боли, зависи от причината за болката и се състои в елиминиране на основното заболяване.

Лечение на белодробни патологиисе състои в назначаването на антибиотици, аналгетици и противовъзпалителни средства, имуномодулатори. Пациентът е показан почивка на легло, вдишване, употреба Голям бройтопли напитки, отказване от тютюнопушене и алкохол.
Лечение сърдечно-съдови заболявания включва поддържане на здравословен начин на живот, хранене правилната храна, класове дихателни упражненияходене нататък свеж въздух, както и прием на лекарства, които разширяват коронарни съдовеи разредители на кръвта.
Лечение на заболявания на гръбначния стълбизисква интегриран подход... Предписват се болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, хондропротектори. Различни методи на физиотерапия, остеопатия, масаж, физиотерапия.
Лечение на болка при нараняване на гръдния кош, между лопатките в гръбначния стълб, придружено от фрактура на ребрата, разтягане на мускули и връзки, е за обездвижване на пациента и защита на увредената област на тялото. Върху засегнатата област се прилага лед, за да се облекчи болката и да се предотврати подуване. За лечение на увредени мускули се използват специални кремове. Масажът и нежното ежедневно разтягане могат да помогнат за ускоряване на възстановяването от наранявания.

По този начин, ако гърдите болят, е трудно да се диша - може да бъде клиничен признакповече от дузина различни заболявания.

Ако се появят такива болезнени усещания, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като последствията могат да бъдат непредвидими.

След пълен преглед, лекарят ще постави окончателна диагноза и ще предпише подходящо лечение.

Автор на статията: Сергей Владимирович, привърженик на разумното биохакерство и противник на съвременните диети и бърза загуба на тегло... Ще ви разкажа как един мъж на 50+ да остане модерен, красив и здрав, как да се чувства на 50 на 30. за автора.

Болката в гърдите често се счита за предупредителен знаккоето показва сериозно медицински проблеми... И в повечето случаи това е вярно. В тази област са разположени жизненоважни органи (сърце и бели дробове), преминават големи съдове (аорта). И тяхната патология има тежки усложненияи неблагоприятен изход... При други пациенти болката в гърдите в средата е резултат от не толкова силна, но не по-малка важни заболявания... Тя винаги изисква повишено вниманиеи своевременно провеждане диагностични дейности.

Причини

Болката в гръдната кост е често срещан симптом, който е показателен за много медицински състояния. За пациента не е лесно да разбере къде всъщност се развива патологичен процес, тъй като неприятните усещания често не са локални, а отразени в природата. Само лекар ще определи защо има болка в гърдите отляво. Тя може да говори за следните условия:

Сърдечно-съдова патология.
Респираторни заболявания.
Болести на храносмилателния тракт.
Патология на гръбначния стълб.
Травматично нараняване.

Това са най-честите причини за болка в гърдите. Предвид тяхното разнообразие, важна връзка в началния етап медицински грижистава диференциална диагноза. Извършва се въз основа на резултатите от клиничен преглед и допълнителни изследвания.

Ако пробожда в областта на сърцето или в центъра на гръдния кош, тогава не можете да отложите посещението при лекар, а острите болки изискват незабавна намеса на специалист.

Симптоми

Клиничната картина на патологията, при която има болка в гръдния кош в средата, е доста разнообразна. Всичко зависи от засегнатите органи и тъкани, тежестта на процеса и неговото разпространение, механизмите на развитие на заболяването. Едно и също заболяване при няколко пациенти може да има различен цвят, който се определя от индивидуалните характеристики на организма и субективното възприятие. Но има много подобни симптоми.

Основното оплакване на пациентите, които се обръщат към лекар, е болката в гърдите. Той има следните характеристики:

Натискане, притискане, пробождане, болка, парене, пулсиране, стрелба.
Слаба, силна или умерена.
Дългосрочни или краткосрочни.
Локализиран в различни сайтовегърдите - вляво или в центъра, или между тях, в гърба.
Дава на лявата ръка, шията, горни секциикорем.
Настъпва рязко или се увеличава постепенно.
Засилва се при физически и емоционален стрес, дълбоко дишане, движения, диетични грешки.

Всяко заболяване има свои собствени характеристики и симптоми, които се допълват взаимно. Според тях можете да направите предварително заключение за причините за болка в гръдната кост и да посочите вероятно заболяване.

Необходимо е да се вземат предвид всички признаци на патологията - не само обективни, но и субективни - в края на краищата всяка информация има голяма диагностична стойност.

Сърдечно-съдова патология

Най-голямата опасностпредставляват болка в гръдната кост, която се появява поради патологията на сърцето и кръвоносните съдове. Остри заболяваниянапример инфаркт на миокарда, белодробна емболия или аневризма на аортата, са придружени от реална заплахаза живота на пациента, следователно изискват неотложна помощ... В този случай болката в гръдната кост има притискащ или притискащ характер, отдава на лявата ръка и се разпространява под лопатката. То е доста интензивно, продължава повече от 10 минути и може да бъде придружено от следните симптоми:

Издигане или падане кръвно налягане.
Повишена сърдечна честота, аритмии.
Задух при усилие и в покой.
Кашлица с хемоптиза.
Цианоза на горната част на тялото.
бледност, студена пот.
Чувство на безпокойство и страх.

При аускултация се отбелязват глухота на сърдечни тонове, нарушения на ритъма, патологични шумове. В белите дробове се чуват влажни хрипове. Най-често състоянието на пациента е тежко.

Болката в ляво и в центъра на гръдния кош е важна характеристикасърдечна патология, която често изисква бърза реакция за предотвратяване на опасни последици.

Респираторни заболявания

Ако има болка в гърдите по време на дишане, която е придружена от кашлица, тогава можете да мислите за пулмологична патология. Най-вече продължава възпалителна лезиябелите дробове, трахеята, бронхите и плеврата. Наред с болката в лявата част на гръдния кош има и респираторни заболявания следните знаци:

Сух или влажна кашлица.
Отделяне на храчки - гнойни, слузести или кървави.
диспнея.
Треска.
Общо неразположение, слабост.

Болката в гръдната кост се влошава при дълбоко дишане и кашлица. Ако отшумят, докато лежат на засегнатата страна, тогава можем да предположим феномена на плеврит. Мястото на патологичните промени се определя по време на медицински преглед - промени ударен звук, появяват се хрипове, шум от триене на плеврата, дишането е отслабено.

Болката в гърдите при вдишване и кашляне често говори за заболявания на дихателната система. Сред тях има и опасни състояния: двустранна пневмония, клапен пневмоторакс, рак на белите дробове.

Болести на храносмилателния тракт

От органите на храносмилателния тракт до гръдна кухинаима само хранопровода. Следователно неприятните усещания в тази област се появяват при езофагит и диафрагмална херния. Въпреки това, болката в гръдната кост може да бъде отразена в природата, разпространявайки се от коремна кухина... Понякога пептична язва, холецистит или панкреатит се проявява по този начин. Всеки от случаите ще има свои собствени симптоми, сред които трябва да се отбележи следното:

Киселини в стомаха, оригване.
Усещане за горчивина в устата.
Гадене, повръщане.
Подуване на корема.
Смяна на изпражненията.

Подобни признаци, като болка в гръдната кост, са свързани с неточности в диетата и са напълно независими от двигателна активностили дишане. В остри състоянияоплакванията са най-интензивни, понякога се наблюдава локално напрежение на коремните мускули.

С патологията на храносмилателната система болката в средата на гръдния кош е придружена от диспептични прояви.

Патология на гръбначния стълб

Ако се пробожда в гърба и гърдите, тогава е необходимо да се изключи патологията на гръбначния стълб. Остеохондроза, дискова херния, спондилоартроза са чести причини за радикулопатия и могат да се проявят с болка в гърдите при вдишване. Те се наблюдават от страната на засегнатия корен и се разпространяват по хода на нервите. Болката в гръбначния кош в гръдния кош отляво се засилва с движения на багажника, дълбоко дишане, докато се смеете, кихате или кашляте. Често се появяват симптоми на неврологични разстройства:

Изтръпване, изтръпване, "пълзене".
Намалена чувствителност.
Мускулна слабост.
Обезцветяване на кожата и дермографизъм.

Често болката в гърдите отляво се комбинира с признаци на вегетативни промени в работата вътрешни органи: повишена сърдечна честота, нестабилност на налягането, подуване на корема. Това е следствие функционални нарушения, които изчезват след отстраняване на причината - притискане на нервния корен.

Ако боли в гърба по време на движение и боли да дишате, тогава трябва да помислите за вертеброгенна патология, която може да маскира заболявания на вътрешните органи.

Интеркостална невралгия

Възникналата болка в гръдния кош отляво може да показва интеркостална невралгия. Това заболяване често е резултат от хипотермия или физическо пренапрежение... Остра едностранна болка или болка при вдишване се появява доста внезапно и може да бъде придружена от чувство на изтръпване или свръхчувствителноств интеркосталното пространство. Също така убождания в гърдите по време на кашлица и движения: завъртане или огъване на багажника. Палпацията на засегнатата област е болезнена.

Травматично нараняване

Или фрактурите на ребрата често провокират болка при вдишване или други движения. Локалните симптоми зависят от вида, механизма и тежестта на нараняването. Обикновено те включват следните характеристики:

Ожулвания, синини по кожата.
Подуване на меките тъкани, хематом.
Усещане за болезненост.

Ако е така, може да настъпи увреждане на плеврата и белодробната тъкан, което да доведе до пневмоторакс и кървене. Движението в гръдния кош е ограничено, пациентът се опитва да щади засегнатата област, като съзнателно намалява дълбочината на дишането.

Често срещан симптом на травма е болката в гърдите при вдишване, която се комбинира с други симптоми на механично увреждане.

Диагностика

Поради това, което изглежда, може да се установи окончателно след допълнително изследване. Диагностичната програма зависи от предполагаемото от лекаря заболяване и включва различни лабораторни и инструментални процедури. Те включват следните методи:

Общ анализкръв.
Биохимия на кръвта (маркери за възпаление и миокардна некроза, коагулограма, електролити и др.).
Клиничен и бактериологичен анализ на храчките.
Копрограма.
Изследване на плеврална течност.
Рентгенография на белите дробове и гръбначния стълб.
Електрокардиограма.
Ултразвук на сърцето и коремните органи.
Гастроскопия.

Списъкът с необходимите изследвания може да бъде разширен, като се вземе предвид клиничната ситуация. Нуждаете се и от съветите на специализирани специалисти: кардиолог, пулмолог, гастроентеролог, вертебролог, невролог, травматолог. Едва след това причината за болката в лявата част на гръдния кош ще стане ясна и ще бъде предписано подходящо лечение.

Когато дишането боли гърдите, първата мисъл, която обикновено идва на ум, вероятно е нещо с белите дробове.

В гръдната област са не само белите дробове; но фактът, че болката е свързана с дишането, кара повечето хора да "винят" тези сдвоени органи за неприятни усещанияпри вдишване в гърдите. Но все пак белодробна тъканне са надарени с инервация (нервни окончания), които биха били в състояние да предизвикат тези усещания.

Във връзка с

Ако в белите дробове няма нервни окончания, какво тогава провокира болка в гърдите при вдишване, защо точно дихателният процес влияе върху интензивността на тази болка? Оказва се, че зад болката в гърдите по време на дишане могат да се крият до двадесет различни причини, свързани не само с дихателната, но и със сърдечно-съдовата, с нервната и дори с храносмилателната система.

Какво може да боли в гърдите?

За да разберете защо, когато вдишвате, гърдите ви болят, трябва да запомните анатомична структураи разположението на органите в тази част на торса. В гръдния кош са разположени:

сърцето, разположено в сърдечната "торба" - перикарда;
гръдна областгръбначен стълб;
трахея, разклоняваща се в долната част в бронхите;
аортата е най-голямата артерия в човешкото тяло;
бели дробове, покрити с плевра - защитен филм, който омекотява триенето им срещу крайбрежните дъги.

В самите бели дробове има бронхи и бронхиоли, които се снабдяват нервни клетки, както и плеврата и всички изброени по-горе органи.

Всяка патология в органите на гръдния кош - плеврата, трахея, сърце или перикард - придружена от възпаление или дразнене на рецепторите за болка, може да причини болка в гръдния кош по време на вдишване.

Освен това коликите от възпален жлъчен мехур или от стомаха или дванадесетопръстника 12, обхванати от улцерозен процес, могат да излъчват (разпространят) в него. Накрая от различни причинимеждуребрените мускули могат да болят от прекомерно усилие (например болка от замаяност при интензивни тренировки или поради продължителна кашлица) или самите ребра, ако са били наранени. Както можете да видите, има нещо, което да боли в гърдите и всеки случай трябва да се разглежда отделно.

Причини за болка при вдишване

Какви фактори предизвикват появата на болка в гърдите при издишване или вдишване? Провокиращите фактори могат отчасти да се предполагат от естеството на болката. В крайна сметка, не е без причина лекарят винаги да задава следните въпроси на човек, който се интересува защо гърдите боли при вдишване:

каква болка - остра или потискащо тъпа;
Независимо дали е придружено от кашлица или задух
Влошава ли се при повишено вдишване;
Облекчава ли се с болкоуспокояващи?

Тези въпроси помагат на професионалиста да разпознае клинична картинаболести и приемете с какво се занимава – с остро заболяванеили продължителен патологичен процес. Причините за тези процеси могат да бъдат много различни.

Невралгия

Какво казва болезненото усещане, когато вдишвате дълбоко и гърдите болят? Връзката между засиленото вдишване и болката в гръдния кош най-често се установява при невралгични състояния, тоест болка по протежение на определен нерв. Механизмът зад тази болка е ясен:

с дълбоко вдишване белодробната тъкан се разширява, междуребрените мускули се напрягат и всичко това започва да оказва натиск върху рецепторите за болка, разположени наблизо;
когато човек е здрав, тези рецептори не се дразнят и болката не се усеща;
ако корените на междуребрените нерви на изхода от гръбначния стълб или нервните окончания в междуребрените мускули са притиснати, ще има болка от напрежението на тези мускули по време на вдишване.

Невралгичната болка с дълбоко вдишване в гръдния кош се характеризира със следната характерна особеност - обикновено се усеща не само на мястото на прищипания нерв, но и излъчва към лопатката или ключицата, усилва се при натиск или от резки движения. Невралгията може да се развие поради:

хипотермия;
интензивни тренировки;
неуспешно извършено необичайно движение;
остеохондроза.

Остеохондрозата се счита за най-честата причина за невралгия, когато боли при вдишване и боли гърдите от всяко небрежно движение.

Дихателната система

Дихателните органи също са способни да причинят болка в гърдите с въздишка, ако в тях се развие патологичен процес. Най-често виновникът болков синдромплевритът става в гръдната област - възпалително заболяванемембрани на белите дробове. Тази серозна мембрана има двуслойна структура, притисната със слуз, която предпазва плеврата от триене.

Ако въздухът навлезе в това пространство, налягането започва да се увеличава в плевралната кухина, което затруднява разширяването на белия дроб при вдишване. Ето защо при вдишване гърдите болят при (и).

Друга причина, поради която при въздишане има болка в гърдите клетка - възпалениебелите дробове, или. Болката се появява, когато възпалителният процес се разпространи в плеврата. Отличителна чертаболестта е повишена температура, често -, влошаваща болка. При пневмония гръдният кош боли при вдишване поради разширяване на белите дробове, но може да боли и при издишване, тъй като всяко движение на междуребрените мускули дразни нервните рецептори на плеврата.

В допълнение към изброените патологии, болката в гърдите по време на вдишване може да възникне поради:

(на по-късен етап);
емфизем на белите дробове (на по-късен етап);
белодробна емболия () и белодробен инфаркт;
злокачествени тумори;
след астматичен пристъп;
поради продължителна кашлица с или трахеобронхит.

Възможно е да се установи точната причина, поради която боли в областта на гръдния кош, когато вдишването е възможно само след преминаване на специални прегледи в лечебно заведение... Може би е провокирано от проблеми не в дихателната, а в сърдечно-съдовата система.

Сърдечно-съдовата система

Понякога, ако гърдите боли при вдишване, това е признак на патологии на сърцето и кръвоносните съдове. Кои? Различни вариации на усещанията за болка (в областта на гръдната кост, по-близо до лявата страна или излъчващи към левите крайници) често се появяват, когато:

Исхемична болест на сърцето, ангина пекторис;
перикардит (възпаление на "сърдечната торбичка");
миокардит (възпаление на миокарда);
кардиомиопатия (патология на сърдечния мускул).

Болката в гръдния кош със сърдечни патологии често се влошава при вдишване поради факта, че разширяващите се бели дробове засягат инервацията на сърдечната мембрана, която вече е в раздразнено състояние поради заболяването. Характерна особеност на сърдечната болка е нейната способност да излъчва към гърба, рамото или ръката.

Последиците от травмата

Наранявания на всички сегменти на гръдната област (ключица, гръдна кост, ребра) също са тригери за болка в гърдите. Не е трудно да се диагностицират такива състояния, тъй като пациентът като правило сам се обръща към травматолога с оплаквания, че при вдишване има болка в областта на гръдния кош. И това е естествено, защото всяко движение, включително дишането, кара наранените кости да се движат и да дразнят както собствените им рецептори за болка, така и нервните окончания в близките меки тъкани.

Може да има скрити наранявания, например човек може да получи счупено ребро със силно притискане, на което в началото може да не обърне внимание. Имаше случаи, когато фактът на фрактура беше открит само по време на рентгеново изследване, след като пациент се оплака, че при силен дъх го болят гърдите. Това още веднъж потвърждава необходимостта от дълбоко диагностични изследванияза изясняване на диагнозата.

Точно при вдишване

А каква може да е причината за болката, която се усеща отдясно при вдишване? Най-честите тригери за този тип болка в гърдите са:

заболявания на храносмилателната система (гастроезофагеален рефлукс, холестаза, хроничен холецистит, жлъчни колики с жлъчнокаменна болест) могат да провокират разпространението на болката в десния гръден кош;
белодробни заболявания - дясностранна пневмония с усложнение под формата на сух плеврит, PE - белодробна емболия (в 50% от случаите дава болка в гърдите при вдишване отдясно);
наранявания на костите на гръдната област вдясно;
неврологични състояния;
заболявания на гръбначния стълб;
психогенни състояния (пристъпи на паника, кардиалгия, кардиофобия).

Истинската причина за болка в гърдите при вдишване отдясно може да се установи само чрез посещение на лекар.

Напуснал с дълбоко дъх

Понякога пациентите питат защо болят гърдите отляво, когато поемете дълбоко въздух, тъй като това е толкова подобно на болката в сърцето. Такава болка наистина може да има кардиологичен характер, да бъде знак исхемична болестсърдечни и други сърдечни патологии. Но не само те. Принудителното вдишване може да причини болка по други причини:

наранявания на левите сегменти на гръдната област;
левостранно възпаление на белите дробове с преход към плевралната област;
заболявания на панкреаса и други вътрешни органи на коремната кухина;
левостранна невралгия.

Всичко, което се изисква от пациента, е правилно да изслуша болката си, да я дефинира характеристики(ситуации, когато се засилва или, обратно, отстъпва) и се опитайте да изложите своите наблюдения на лекаря възможно най-точно.

Защо те боли при издишване?

Болката в гръдния кош е толкова многостранна, че се появява около него страхотна сумавъпроси. Например, някои пациенти се интересуват защо има болка при издишване в гърдите. Този симптом рядко се проявява като самостоятелно явление.

Най-често пациентите с бронхиална обструкция се оплакват от болезнено издишване: трудностите при издишване са най-много характерна чертаи (хронична обструктивна белодробна болест).

Но болката в гърдите при издишване може да се появи при всички описани по-горе състояния. Ето защо не трябва да говорите за този симптом като за специфичен симптом.

Ако "хване" дъх

Случва се човек при вдишване да не чувства болка, а усещането, че задържа дъха си в гърдите. Причините за това състояние често се крият в патологиите на дихателната система в цялото им разнообразие. Но може да има неврологични причини за тези усещания.

За да се разграничат диагнозите, трябва да се обърне внимание на някои характеристики на клиничната картина:

когато има "прихващане" на дишането (сутрин или преди лягане, в спокойно състояние или на фона на вълнение и др.);
колко дълго продължава "дихателният спазъм";
след което дишането се възстановява;
какво е здравословното състояние след "атаката" на липса на въздух;
дали промените се записват на ЕКГ.

Всичко това е от голямо значение за диагностиката.

Ако след задържане на дъха сърцето започне да бие интензивно, да прегръща неразумна тревожност и тревожност, но в същото време ЕКГ не показва никакви промени в дейността на сърцето, тогава най-вероятно говорим за невроза.

Пациентът трябва да води здравен дневник и да записва в него всички случаи на възникване подобни симптоми, тяхната продължителност и други подробности. Такива бележки ще бъдат полезни при посещение при невролог и ще помогнат на лекаря бързо да разбере ситуацията.

Какво да правя?

Разбира се, при остра и силна болка в гръдната област по време на вдишване, пациентът трябва да бъде ограничен физическа дейности се опитайте да намерите позиция, в която усещането за болка ще бъде минимално. В крайна сметка болката съществува именно за това, да сигнализира на човек за опасност, да преустанови дейността му и да привлече вниманието към здравословен проблем.

Разбира се, е невъзможно самостоятелно да се установи причината за болката: само специалист може да отговори на всички въпроси. Ето защо е необходимо да се обадите на лекар или сами да отидете на среща. Специално вниманиеизискват ситуация, при която болката е остра, "пръскаща", придружена от обща слабост, изпотяване, гадене, което може да означава изключително опасно, животозастрашаващазаявява:

аневризма или аортна дисекация;
белодробен тромбоемболизъм;
инфаркт на миокарда и други.

В този случай е необходимо не просто посещение при лекар, а повикване на линейка.

Полезно видео

Полезна информация за най често срещани причиниболката в гърдите може да се научи от следното видео:

Заключение

Болката в гърдите по време на вдишване, издишване и просто по време на дишане може да бъде предизвикана от патологии на дихателната, сърдечно-съдовата, нервната или храносмилателната система, както и наранявания на гръдния участък.
При вземането на решение какво да правите, ако гръдната област боли при вдишване, решаващата роля трябва да се даде на лекаря.
При остър, избухващ, остър характер на болката е необходимо спешно повикване.

Ситуацията, когато има болка в гръдния кош в средата и е трудно да се диша, е позната на мнозина, но не всеки знае какво всъщност могат да означават това. тревожни симптоми... За съжаление, но тази симптоматикачесто не е проява на моментно влошаване на благосъстоянието и показва наличието сериозни проблемисъс здравето.

Въпреки това, преди да се свържете с лекар с този проблем, първо трябва да разберете възможните основни причини за появата му, за да не предизвиквате паника преди време.

И така, болка в гърдите в средата - какво е това? С въздишка, такива са доста двусмислен симптом, който в различни случаиможе да показва различни остри и хронични болестиот много различно естество.

Затрудненото и болезнено дишане често е резултат от нараняване, например увреждане на ребрата, гръбначния стълб, диафрагмата и др. по-нататъшно изследване.

Ако очевидни причининяма болка в гърдите (знаете със сигурност, че не сте получили наранявания), тогава може би сте изправени пред някое от съществуващите заболявания, протичащо бавно или остра формаи давайки този специфичен симптом. По-специално, ние говорим за:

болести бронхопулмонална система;
нарушения на сърдечно-съдовата система;
неизправности на стомашно-чревния тракт;
невралгични симптоми.

Болката при вдишване в средата на гръдния кош често се появява на фона на интеркостална невралгия и остеохондроза. Това може да бъде показано както от продължителността на болковите усещания, така и от невъзможността да се отслабят с помощта на болкоуспокояващи. Независимо от позицията и стойката на пациента, такива болки могат да се появят спонтанно и да имат както остър, така и болезнен характер.

Заболяванията на бронхопулмоналната система също често водят до задух и. Освен това говорим не само за пневмония и плеврит, но и за такива на пръв поглед безобидни заболявания като бронхит и трахеит, които в пренебрегвани форми дават редица сериозни усложнения.

Ако говорим за проблеми с работата на стомашно-чревния тракт (GIT), тогава болката в областта на гръдния кош най-често се причинява от язва на стомаха и възпаление на дванадесетопръстника. В този случай болките са болезнени и често.

Болка в гърдите с интеркостална невралгия

Болка при дълбоко вдишване

Болезнените усещания, възникващи в дълбините, често изпитват пациенти с или в прединфарктно състояние. В такива случаи болката се усеща в центъра на гръдния кош и може да се излъчва към гърба и врата, както и към лявата ръка, рамото и лопатката.

Също така болката в гърдите в средата с дълбоко вдишване е включена в списъка със симптоми на заболявания като:

белодробна емболия;
абсцес на диафрагмата;
пневмоторакс;
плеврит;
междуребрена невралгия;
мастопатия (при жени).

Често изброените заболявания в моменти на обостряне са придружени от задух, недостиг на въздух и често - остър недостиг на въздух, до задушаване.

Какво показва болката в областта на гърдите при издишване?

Когато издишвате, по правило се усеща, когато има възпалителен процес в дихателните органи. По-специално, говорим за пневмония, напреднали форми на бронхит и трахеит.

В белодробна емболияхарактеризиращ се с подобни симптоми, пациентът, освен болка, може да страда от задух, суха кашлица, разстройство сърдечен ритъм(както нагоре, така и надолу), и от артериална хипотония. В особено тежки случаи се наблюдава задушаване и остра, спонтанно възникваща болка в областта на гръдния кош при издишване.

Възпалението на белите дробове, от своя страна, често е придружено от мокра кашлицас обилно слузесто течение, диспнея и остра болка при издишване. Ако болестта вече е преминала в пренебрегвана форма, отделянето по време на кашлица има червеникав, "ръждив" оттенък, което ясно показва наличието на сериозна патология.

Ако е трудно да се диша

Ако оставим настрана такива фактори като травма и хипотермия (при които причината за болезнени усещания по време на дишане лежи на повърхността), тогава болката в гърдите, когато е трудно да се диша, в повечето случаи показва наличието на следните заболявания:

инфаркт на миокарда и прединфарктно състояние;
белодробна емболия (PE);
перикардит;
аневризма на аортата (късо дишане, болки, пулсиращи);
възпалителни белодробни заболявания (най-често остра пневмония).

Също така болката между гръдния кош в средата, когато е трудно да се диша, често се появява при невралгия - в резултат на получената херния и прищипване на нервите в гръбначния стълб.

Какво да правя с такава болка?

Възможно е самостоятелно да се справите с премахването на болката в гърдите само в случаите, когато знаете причината за появата му. Така че за всяко заболяване се предоставя собствен набор от инструменти, които да помогнат да се отървете от дискомфорта в областта на гърдите.

С възпаление дихателни органивъзможно е да се премахне тежестта и дискомфорта в областта с помощта на противовъзпалителни лекарства, предписани от лекуващия лекар. Като помощно средство е позволено да се използват смеси за кашлица, които нормализират дишането.
Ако има патологии от неврастеничен характер, при които е трудно да се диша, болката в гърдите се елиминира чрез приемане на специални фито-агенти и лекарства, които укрепват нервна система... В такива случаи стресовите ситуации трябва да се избягват колкото е възможно повече и здрав образживот, като се придържате към правилното хранене.
В остеохондроза на гръдния кошможете да се справите с проблема специални упражненияза укрепване на мускулите на гърба за изпълнение на поддържащата им функция. Паралелно с упражненията трябва да приемате възстановяващи лекарства и да осигурите на тялото необходимото количество калций и витамин D.

Що се отнася до случаите, когато с въздишка болка в гърдите в средата се появява в резултат на нараняване (например фрактура на ребрата), пациентът, на първо място, трябва да окаже първа помощ:

поставете го в седнало положение;
премахване на факторите, които възпрепятстват нормалното му дишане (разкопчаване на горното облекло, разхлабване на яката и др.);
да осигури на пациента спокойствие и максимална неподвижност на тялото до пристигането на квалифицирани лекари.

Полезно видео

За повече информация относно болката в гърдите вижте този видеоклип:

Заключение

Всички заболявания, при които има силна болкав гърдите в средата и боли да дишаш дълбоко, изискват принудително лечение, независимо какви фактори са провокирали тяхното развитие.
Болката в гръдния кош по време на дишане най-често показва остеохондроза и интеркостална невралгия или предишно нараняване на гръдния кош.
Други причини са по-рядко срещани - нарушения във функционирането на бронхопулмоналната система, сърдечни патологии.
Самолечението в такива случаи очевидно не си струва и посещение квалифициран лекар- единственият правилен вариантза всички, които са се сблъскали с този проблем.

Ако внезапно има притискаща болка в гърдите в средата и е трудно да се диша, това най-често показва патология на сърцето, въпреки че и други заболявания могат да бъдат причина за това състояние.

Премахването на дискомфорта в областта на гръдната кост предполага като основна задача идентифициране на причината за механизма на неговото развитие, тъй като лечението пряко зависи от заболяването, което е провокатор на симптомите.

Причини за болезнени прояви

Основната причина за болка са следните патологични състояния:

Ангина пекторис. Заболяването е придружено от проява остра болкаточно в центъра на гръдната кост, която може да влезе в раменна ставаръце. Усещания за болка могат да се появят в областта на шията или челюстта. В легнало положение симптомите се засилват, така че пациентът се препоръчва да седне известно време по време на атаката.
Аортна дисекация. Изключително опасна патология, която често е причина за смърт. Характерен симптоме остра болкапридружено от усещане за парене и усещане за интензивен натиск върху гърдите. бледност кожа, повишено изпотяване, нестабилност на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм, припадък- симптоми, които сигнализират за необходимостта от спешно повикване на линейка.
Белодробна емболия. Запушването на белодробната артерия е придружено от болезнени прояви на болка, напомняща спукване на гръдния кош в центъра и излъчваща към гърба. От допълнителни симптомиаритмия, ниско кръвно налягане, задух, смущения температурен режим, цианоза на кожата. Пренебрегването на подобни симптоми е изпълнено с сериозни усложнениядо смърт.
Язва на стомаха. Болките в пояса се локализират в средата на гръдния кош, малко под гръдния кош. Най-честият симптом е болка при сукане през нощта.
Интеркостална невралгия. Възпалителен процес, локализиран в мускулите, е придружен от изразителни симптоми - мускулен дискомфорт, усилващ се от кашлица, и болка в гърдите.
Остеохондроза. Разрушителни промени в държавата междупрешленни дисковес гръдна остеохондроза провокират увреждане на нервните корени, в резултат на което има постоянна болкав гръдната кост, утежнени от дълбоко вдъхновение.
Гастроезофагеална рефлуксна патология. Отслабването на сфинктера води до изхвърляне на стомашен сок или хранителни фрагменти обратно в хранопровода, причинявайки болезнени усещания поради свиване на езофагеалните мускули. Болката в гръдната кост в средата по време на вдишване затруднява свободното дишане, кисело оригване и киселини в стомаха.
Паническа атака. Притискаща болкав гръдната кост се среща при прекалено емоционални пациенти, изпитващи страх. Податливост на депресия, истерия, бурна реакция към стресови ситуациипридружено от прилив на кръв към главата, шум в ушите, объркване и затруднено дишане. Паническа атакажените са по-податливи, при мъжете те практически не се наблюдават.

Тези заболявания трябва да се считат за най-много чести факторипровокиране на комплекс негативни симптоми, най-изявената от които е болка в гърдите в средата, причиняваща затруднено дишане.

Други причини

Усещанията за болка при притискане на пояса са характерни за състояния като:

превишаване на допустимата физическа активност;
приемане на определени лекарства;
сколиоза;
дискова херния;
Панкреатит;
холелитиаза.

В детска възраст описаният комплекс от симптоми се наблюдава при заболявания на горните дихателни пътища - фарингит, ларингит, тонзилит.

Тревожни симптоми

Появата на дискомфорт в гръдната кост, придружена от състояние, при което е трудно да се диша, показва вероятността от животозастрашаващ патологичен процес.

Ето защо при първите симптоми е необходимо да се консултирате с терапевт или семеен лекар, който при необходимост ще даде направление за тесен специалист.

Отрицателни прояви, изискващи незабавна консултация със специалист:

остра болка в средата на гръдната кост, придружена от усещане за парене;
повишаване или понижаване на кръвното налягане;
шум в ушите;
студени тръпки;
виене на свят;
припадък.

Отлагане на посещение в клиниката (на адрес извънредни ситуации- обаждане на линейка) може да струва живота на пациента.

Първа помощ

Острото протичане на болезнена атака включва задължително обаждане до лекар. Преди пристигането му се препоръчва да направите следното:

Необходимо е да заемете удобна позиция, за да сведете до минимум появата на болка. Препоръчително е да седнете или да легнете и да се опитате да дишате по-спокойно.
При предварително установена ангина пекторис трябва да вземете таблетка Нитроглицерин. Повикването на лекаря не се отменя.
Отклоненията в показанията на кръвното налягане се нормализират с помощта на лекарства, предварително предписани от лекуващия лекар.

Не можете да оставяте пациента без надзор до пристигането на медицинските работници.

Не разчитайте на помощ народни средстваили лекарства, препоръчани от приятели, особено с неизвестна етиология на негативните симптоми.

Диагностични характеристики

Поради доста голямо разнообразие от заболявания, които провокират болка в гръдния кош, има нужда от диференцирана диагноза. Само ако се идентифицира болестта, която се превърна в основен източник на негатив клинични проявления, лекарят предписва терапевтичен курс на лечение.

Сред задължителните диагностични процедури- лабораторни и инструментални изследвания:

клиничен анализ на кръв и урина;

електрокардиограма;
рентгенова снимка на гръдния кош;

Установяването на диагноза ви позволява да изберете правилната терапевтична тактика.

Лечение

Основният принцип на терапевтичния ефект е облекчаването на болковия синдром с последващо елиминиране на заболяването, което се е превърнало в провокатор на патологичното състояние.

Лечението се предписва въз основа на резултатите диагностичен прегледкато се вземат предвид характеристиките на основното заболяване:

При аортна дисекация има нужда от спешна хоспитализация на пациента в отделението съдова хирургиякъдето му се инжектират болкоуспокояващи. Използването на натриев нитропрусид помага за спиране на процеса на аортна дисекация. По-нататъшният курс на лечение се състои в използването на вазодилататори, адренергични блокери и АСЕ инхибитори.
Лечението на ангина пекторис се извършва под наблюдението на кардиолог. В допълнение към нитроглицерин, който премахва вазоспазма и нормализира притока на кръв, се предписват калиеви и магнезиеви препарати. На пациента се препоръчва курс от физиотерапевтични процедури - електрофореза, лазерна терапия, магнитотерапия и терапевтични вани.
Пристъпите на паника, стресът, депресията предполагат разговори с психотерапевт или невропатолог. Изписват се успокоителни, едно от които е Персен. Препоръчват се акупунктура, масаж, вани с лайка, мента или мащерка.
Белодробна емболия. Изисква се предприемане на драстични мерки с участието на реаниматор и хирург. Преди хирургично отстраняване на ембола пациентът се вентилира и се прилагат лекарства за намаляване на съсирването на кръвта.
Пептична язвена болест. Гастроентерологът предписва антибактериални лекарства(тетрациклин, кларицитомин), антихистамини(низатидин, ранитидин). Ланзопразол нормализира производството на солна киселина, Солкосерил - за заздравяване на язви. Диетична храна- неразделна част от курса на лечение.
Интеркостална невралгия. Невропатологът предписва курс на клоназепам, дексаметазон, преднизалон, масаж, електрофореза и използване на затоплящ пластир.
Гастроезофагеална рефлуксна патология. При лечение на заболяване те се използват лекарстваМаалокс, пантопразол, цизаприд и физиотерапия. Препоръчва се диета.
Остеохондроза. Наблюдава се ефективността на употребата на НСПВС (диклофенак, наклофен), Mydocalm, Actovegin.

Използване на методи народна медицинас болка в гръдната кост, провокираща затруднено дишане, се допуска само като допълнително лечениеизключително по препоръка на лекуващия лекар.

Информация за заболявания и използвани за тяхното лечение лекарстваса предоставени само за информационни цели. Курсът на лечение, дозировката и честотата на приложение лекарствасе назначава от лекар от тясна специализация.

Пациентите, които изпитват описания комплекс от симптоми, не трябва да разчитат на Щастлив случайи възможността за тяхното елиминиране по време на самолечение. Такъв подход към проблема не само няма да успее да се отърве от синдрома на болката, но може да предизвика развитие на необратими последици.