Dysthymia - mi ez? Okok és tünetek, kezelés. Kisebb depresszió okai és kezelése Dysthymia diagnózisa

Dysthymia más néven krónikus depresszió , depresszió ... azt könnyű forma depressziós állapot, amelyben tünetei két vagy több évig is megjelenhetnek.

Az a személy, akinek disztímiája van, normálisan együtt tud élni a társadalomban. Külsőleg azonban úgy tűnik, hogy az ilyen emberek állandóan boldogtalanok és elégedetlenek az élettel.

Hogyan nyilvánul meg a disztímia?

Az orvosi statisztikák szerint ez a betegség a Föld összes lakójának körülbelül 5% -ánál figyelhető meg. A disztímia sokkal gyakoribb a nőknél. Azonban gyakran a dysthymia gyermekeknél és serdülőknél is kezdődik. A dysthymia tünetei egy személyben mindenekelőtt depressziós állapotban, hirtelen hangulatváltozásokban, a körülötte zajló eseményekben és a szeretteiben nyilvánulnak meg. Ha az embernek depressziója van, bizonyos elzárkózást mutat a külvilágtól, rágja a nehezen megmagyarázható melankólia érzése, az erkölcsi üresség. Rendszeresen zavarja a beteget és alvászavarokat: időszakos, túl korai ébredés, szakaszos, nyugtalan alvás. Pszichológiailag az ember folyamatosan depressziós állapotban van: a haszontalanság, a félelem, a kilátástalanság érzése rágja, úgy tűnik, hogy nem személyként valósult meg. Fokozatosan egy ilyen betegségben szenvedő betegnél kisebbrendűségi komplexus alakul ki, úgy tűnik számára, hogy ő a hibás valamiért, bár ennek nincs oka. Az ember lassú lesz, és ez lehet szellemi és fizikai lassúság is.

A krónikus szubdepresszióban szenvedő személy állandóan szenved, nincs elég energiája az elemi cselekvésekhez. Ebben az állapotban nagyon nehéz egy konkrét dologra vagy a gondolkodásra összpontosítani. fontos kérdés, a páciens számára is hihetetlenül nehéz bármilyen döntést hozni. Dysthymia állapotában az étvágy eltűnhet, vagy éppen ellenkezőleg, egy személy erősen túlevésbe kezd. Ennek eredményeként meghibásodások kezdődnek. emésztőrendszer, izmok, ízületek fájhatnak, gyakran megjegyzik fejfájás... Néha a betegség elhúzódó lefolyásával a beteg légszomjat, könnyező szemeket és székletürítést tapasztalhat. Krónikus szubdepresszió esetén az embernek néha öngyilkosságra, betegségre vagy halálra gondol.

Miért jelenik meg a disztímia?

A disztímia tünetei az emberben a pszichéjében bekövetkező változások miatt jelentkeznek. A szubdepresszió gyakoribb azoknál az embereknél, akik szezonális tünetektől szenvednek. Hangulati ingadozások, depresszió jellemzi őket. Általában az ilyen emberek nem termelnek elegendő hormont a szervezetükben, amelyet örömhormonnak neveznek. A szerotonin lehetővé teszi a szervezet számára, hogy hatékonyan kezelje a stresszes helyzeteket. Ennek megfelelően ennek hiánya miatt az ember nehezen tudja leküzdeni a bajokat. Ha egyidejűleg kellemetlen események fordulnak elő egy személy életében - személyes problémák, munkahelyi nehézségek stb., akkor ennek hátterében dysthymia alakulhat ki. Ezen túlmenően, ha a jelenség okairól beszélünk, meg kell jegyezni a tényezőt genetikai hajlam... Vagyis azok az emberek, akiknek rokonai disztímiában szenvedtek, nagyobb valószínűséggel betegednek meg. Ha egy személy hajlamos a betegség kialakulására, akkor még egy kis stressz is provokálhatja a dysthymia tüneteinek kialakulását.

A betegség kialakulásának okait meghatározva a szakértők figyelnek arra, hogyan telt az ember gyermekkora. Hiszen a disztímia az erőszak, a rokonok nyomásának következménye lehet, és akik nem kaptak kellő figyelmet szüleiktől, azok is szenvedhetnek ilyen rendellenességtől.

Ennek eredményeként az ember önbecsülése csökken, a pozitív érzelmek eltűnnek, állandó érzések kezdődnek és a pesszimizmusra való hajlam figyelhető meg.

Vannak, akik disztímiához is vezetnek. krónikus betegségekés bizonyos gyógyszerekkel történő kezelés. A szakértők azonban még mindig nem tudják pontosan, hogy mi okozza ezt az állapotot az emberekben.

Hogyan lehet megszabadulni a disztímiától?

A szubdepresszió kezelésének megkezdése előtt helyes diagnózist kell felállítani. A szakember meghatározza, hogy a betegnek vannak -e disztímia tünetei, és ezek alapján meg lehet ítélni ennek a betegségnek a kialakulását. A diagnózis felállítása során az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a tünetek valóban disztímiára utalnak-e, mivel ezek alkoholizmus, kábítószer-függőség következményei lehetnek. Ezenkívül az ilyen tüneteket bizonyos betegségek okozzák, pl. hypothyreosis .

Ha egy személy depressziósnak érzi magát, Rosszkedvés apátia két vagy több hétig, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia tanácsért. Nem speciális tanulmányok nem gyakorolják a diagnosztikában.

A disztímia kezelés az nehéz folyamat azonban meg kell értenie, hogy a betegség még mindig alkalmas a megfelelő megközelítésű terápiára. Fontos a betegség mielőbbi azonosítása és a helyes és komplex kezelés dysthymia. V komplex terápia belép gyógyszeres kezelésés a pszichoterápia. A kezelés során üléseken keresztül pszichoterápia a szakemberek megtanítják a beteget a napi negatív érzések hatékony leküzdésére és saját rossz érzelmeik kezelésére. Általában egyéni terápiás üléseket írnak elő. De a csoportterápia is gyakorolható hasonló állapotú emberek körében. A pszichoterápia végső célja, hogy megtanítsa az embert megbirkózni a negativitással, növelje önbecsülését és megtanítsa szeretni önmagát.

Általában az orvos kinevezést ír elő antidepresszánsok ... Az orvos megpróbálja úgy kiválasztani a gyógyszert, hogy adjon maximális hatás minimálissal mellékhatások... Az optimális antidepresszáns kiválasztásakor figyelembe kell venni a beteg lelki és fizikai állapotát. A gyógyszerek szedését általában legalább hat hónapig gyakorolják. A beteg nem érzi azonnal a hatását, így a dysthymia kezelés eredménye csak néhány héttel a gyógyszer szedésének megkezdése után jelenik meg. Az antidepresszánsok elutasításakor ezt a folyamatot is fokozatosan kell elvégezni, ezért a betegnek mindenképpen tájékoztatnia kell az orvost az ilyen vágyról.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy sok antidepresszáns rendelkezik mellékhatások hosszú távú használatukkal. Bizonyos gyógyszerek csökkenthetik a libidót, álmatlanságot okozhatnak stb.

V modern orvosság a szubdepressziót egyesekkel kezelik alternatív módszerek... Ezek a fényterápia, az elektrosokk terápia stb. Néha az orvos megfelelőnek tartja hangulatstabilizátorok felírását. Különösen ezt gyakorolják a megnyilvánulásokkal mániás viselkedés.

A szubdepresszió leírt kezelései mellett ajánlott betartani egészséges módonéletében, ügyeljen arra, hogy az élelmiszerek értékesek és változatosak legyenek, rendszeresen tegyék fizikai gyakorlatok, kizárja a dohányzást és az alkoholt. Pszichológiai klíma a családdal, barátokkal való kommunikációban is számít: fontos, hogy barátságos és jóindulatú legyen.

A mindennapi életben az emberek két fogalmat használnak: "depressziós hangulat" és "depresszió". Az első fogalmat gyakran használják a disztímia tüneteinek mérlegelésekor. A második fogalom csak beszél klinikai megnyilvánulása dysthymia, amikor megkezdődik az átmenet. A disztímia kezelése könnyebb és gyorsabb, mint a depresszió. Ez az állam típusától függ.

Minden emberre jellemző, hogy néha depressziós hangulatban van. Gyakran bizonyos események előzik meg, amelyek szomorúságot, vágyakozást, pesszimizmust és egyéb érzelmeket okoznak. A disztímia diagnózisa akkor történik, ha egy személynek több tünete van 2 évig vagy tovább. Ugyanakkor az egyén megőrizheti munkaképességét, társadalmi alkalmasságát és egyéb szükséges tulajdonságait és készségeit. Az egyetlen különbség a belső hozzáállása, amelyet stabilan elnyom.

A depresszióról szól ez az eset nem megy, hiszen a disztímia nevezhető enyhe forma depresszió, amelynek során minden tünete enyhe. A személy még nem vált át a depresszióba, de a fejlődés szakaszában van. Ha nem segíti magát a gyógyulásban, ha nem veszi igénybe a szakemberek segítségét, akkor az állapot súlyosbodhat.

Az első konzultáció a weboldalon érhető el pszichológiai segítségnyújtás webhely. Itt vannak megadva hasznos tanácsok, amely segít önállóan megszabadulni a kialakuló betegségtől.

Mi a disztímia?

Mivel az emberek nem használják ennek a koncepciónak, meg kell fontolnia, mi az a dysthymia. Ez a zavart hangulat állapota, amikor egy személy szomorúnak, depressziósnak, unalmasnak érzi magát. Ennek az állapotnak a többi neve "krónikus szubdepresszió" vagy "kisebb depresszió" - olyan állapotok, amelyekben a megnyilvánuló tünetek nem teszik lehetővé a "depresszió" diagnosztizálását a kifejezés hiánya és előfordulásuk implicitsége miatt.

A „dysthymia” fogalmát Robert Spitzer vezette be, aki javasolta a már meglévő „neuraszténia”, „neurotikus depresszió” és „pszichaszténia” fogalmak felváltását.

A disztímiát depressziós rendellenesség jellemzi, de nem olyan súlyos, hogy súlyos depressziós állapotot érjen el. A disztímiát a hangulat időszakos javulása jellemzi, amely akár 2 hónapig is eltarthat. Ha 2 hónapnál tovább jó a hangulat, akkor nem dysthymiáról beszélünk, hanem visszatérő depresszióról.

Sok pszichológus a disztímiát krónikus krónikus depressziónak tekinti. A diagnózist akkor állítják fel, ha 2 évig remissziós időszakokkal járó depressziós állapotot figyelnek meg. Az ilyen állapotú emberek pesszimisták és szkeptikusak mások vidám viselkedésével kapcsolatban.

A disztímia a teljes lakosság 4,5% -ánál fordul elő, gyakrabban nőknél. Az oroszok körében a 18 év felettiek körülbelül 20%-a szenvedett ettől a rendellenességtől. A dysthymia vidám, feldobott hangulatba való átmenete gyakori jelenség (az esetek 20%-ában fordul elő), amit mániás-depresszív pszichózisnak neveznek. Néha a dysthymia visszatérő depressziós rendellenességgé fejlődhet - az ismétlődő depresszió állapota anélkül, hogy emelkedett hangulatra kellene áttérni, ha valamit tenni akar.

A disztímia a fiatal és középkorú emberek állapota. Megnyilvánulásával a depresszió tünetei gyengén kifejeződnek, míg a szomatovegetatív rendellenességek dominálnak. Nem bénítja meg az ember mentális, fizikai, szellemi, motoros aktivitását, ahogy ez a depresszió klinikai megnyilvánulásakor történik. Ez azonban befolyásolja a szomatikus és elmeállapot befolyásolja az életszínvonalat.

Ha a dysthymia több mint 3 évig tart, csatlakozhat depressziós szindróma... Ebben az esetben "kettős depresszióról" fogunk beszélni.

Dysthymia tünetei

A disztímia könnyen felismerhető jellegzetes tünetéről - depressziós hangulatról. Ezt más jelek is kísérhetik:

1. vagy álmosság.
2. Fokozott vagy csökkent étvágy.
3. Fáradtság, energiahiány.
4. Csökkent figyelemkoncentráció.
5. Alacsony önértékelés, lúzer komplex.
6. Reménytelen érzés.
7. Nehézségek a döntések meghozatalában.
8. - az örömérzet elvesztése.
9. Pesszimizmus.
10. Blues.
11. Ingerlékenység.
12. Hangulatbontás.
13. Szomorúság.
14. Csökkent kommunikációs igény.
15. Depresszió.
16. Gondolatok az erőfeszítések hiábavalóságáról és az élet értelmetlenségéről.
17. Pesszimista jövőkép és a múlt negatív értékelése.

A tünetek sok tekintetben hasonlóak a depresszióhoz, de kevésbé hangsúlyosak. A disztímia a következő fizikai tünetekben nyilvánulhat meg:

1. Légszomj.
2. Székrekedés.
3. Rossz közérzet.
4. Alvászavar.
5. Szorongás.
6. Cardiopalmus.
7. Könnyesség.
8. Túlzott izzadás.
9. Rosszul lenni.
10. Reszket.

A disztímia diagnózisa akkor történik, ha egy személynek körülbelül 2 éve vannak tünetei. Általában a betegség kialakul fiatal kor... Megnyilvánulása azonban ben gyermekkor depressziós embernek gondolja magát, aki egyszerűen csak bizonyos jellemvonásokkal rendelkezik. Ebben az esetben a disztímiát nagyon későn észlelik.

A disztímiát rövid távú (legfeljebb 2 hónapos) boldogságperiódusok és energiahullám jellemzi. Mind a depressziós állapot, mind emelkedett hangulat nem kapcsolódik kábítószer-, kábítószer- vagy alkoholfogyasztáshoz.

Az orvosok nem diagnosztizálják a dysthymiát, ha egy személynek tünetei vannak:

• Hipomania.
• Skizofrénia.
• Mánia.
• A pajzsmirigy hipofunkciója.
• Depresszió.
• Ciklotímia.
• Hormonális zavarok.

A disztímiában szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki depresszió. A betegek akár 75% -a rendelkezik pszichés zavarok vagy krónikus patológiák organikus... A dysthymia kombinálható:

• Szociális fóbia.
• Szomatikus betegségek.
• Pánikroham.
• Általános szorongás.

A kérdéses betegség kialakulásának oka, az orvosok megjegyzik genetikai öröklődés amikor egy személy alkotmányosan hajlamos a depresszióra. Ezenkívül megsértik a szerotonin termelését az agyban, ami a megfelelő hangulatot okozza. A dysthymia kialakulásához kedvező tényezők a következők konfliktushelyzetek, stressz, életértékek elvesztése, hozzájárulva az egyéni tulajdonságokhoz és szerkezethez idegrendszer, a napi rutin be nem tartása, társadalmi elszigeteltség, helytelen nevelés.

A dysthymia típusai

Kétféle disztímia létezik:

1. Szomatizált (katestetikus). A beteg kielégítő egészségi állapotra panaszkodik, székrekedés, depresszió, szomorúság, légszomj, szorongás, könnyezés, szívdobogásérzés, égő érzés a gégeben és a belekben, rossz álom, hideg a kanálban.
2. Jellemző (karakterogén). A beteg bluesra, anhedoniára, pesszimizmusra, depresszív világnézetre, az élet értelmetlenségére vonatkozó gondolatokra panaszkodik. Az alap egy lúzer komplex. Az ember értékeli magát és a világ sötét színekben. A jó események megjelenését az a gondolat kíséri, hogy azok átmenetiek. A jövő nem boldog, úgy tűnik, hogy nehézségek és problémák komplexuma. A múlt nyugtalan az elkövetett hibák miatt. Az ember érzékeny a bajra, mindig a legrosszabbra számít. Tompa állapotban van, és nem túl beszédes, ami taszítja az embereket. A viselkedés gátolt, a járás lomha, a karok leeresztettek. Az ember határozatlan, kezdeményezéshiányos, hamar elfárad. Bár intellektuális, szellemi tevékenysége nagy feszültséggel jár együtt.

A disztímia során a következő formákra oszlik:

• Elhúzódó egyetlen depressziós epizóddal, kettős depresszióval.
• A depresszió súlyos epizódja nélkül „tiszta” disztímia.
• Ismétlődő súlyos depressziós epizódokkal, kettős depresszióval.

Dysthymia és cyclothymia

Amint azt korábban említettük, a dysthymiát időszakos hangulati ingadozások kísérik hátoldal... A nyilvánvaló ugrásokat, az erő- és energiahullámot mániás-depressziós pszichózisként jellemzik, a hangulatemelkedés implicit ugrásait pedig olyan fogalom magyarázza, mint a ciklotímia.

A ciklotímiát az affektív és mentális rendellenességek megnyilvánulásai jellemzik, amelyekben a disztímiához közeli hangulat és a hipomania epizódokkal járó hyperthymia jelentkezik.

A ciklotímiát korábban magyarázatra használták bipoláris zavar... Most kifejezetlennek tekintik, könnyű lehetőség ciklofrénia.

Dysthymia kezelés

A dysthymia kezelés alatt áll, melynek eredménye nagymértékben függ a szerzett depressziós hangulat fennmaradásától. A pszichológusok hosszú ideig dolgozhatnak a pácienssel, de a depressziós hangulatra és a pesszimizmusra való tartós hajlama disztímiát vált ki.

Megjegyezték pozitív hatások a napi 50 mg szertralin alkalmazásától. Használhat antidepresszánsokat is, de ezeket szigorúan adagolva és a megfelelő időben kell bevenni:

• Klomipramin.
• Amitriptilin.
• Amelipramin.
• Anafralin.
• Imipramin.
• Prozac.
• Tsipramil.
• Aurorix.

Az orvosok antipszichotikumokat írhatnak fel, amelyek adagolását is be kell tartani:

1. Amisulpriide.
2. Szulpirid.
3. Haloperidol -dekanoát.
4. Fluanksol-depó.

A pszichoterápia fontos szerepet játszik. A következő irányok szerint hajtják végre:

• Kognitív pszichoterápia.
• Csoportos pszichoterápia.
• Családi pszichoterápia.
• Egyéni pszichoterápia.
• Interperszonális terápia.
• Egy támogató csoport, ahol egy személy nyíltan kifejezheti magát, fejlesztheti önbizalmát és fejlesztheti az interperszonális kommunikációs készségeket.

A hangsúly azon a tényen van, hogy egy személy objektív magatartást alakít ki önmagával szemben, megfelelően reagál rá külső megnyilvánulások a környező világot, és általában megváltoztatja az életfelfogást is. Ha a dysthymia bizonyos jellemvonások hátterében alakul ki, akkor a terapeuta segít a beteg átképzésében.

Eredmény

A dysthymia progresszív betegség mentális természet... Bár a depresszió enyhe formája, ha nem kezelik, súlyos depressziós rendellenességgé alakul. Az eredmény attól függ, hogy a beteg milyen intézkedéseket tesz a depressziós hangulatának megszüntetésére. Az intézkedések hiánya kedvezőtlen előrejelzéseket ad.

Mint megelőző intézkedések A dysthymia kialakulásának megakadályozása érdekében:

1. Az önbecsülés és az önbecsülés javítása.
2. Életmódbeli változások.
3. Időben forduljon orvoshoz, ha dysthymia észlelhető.

Nagyon fontos, hogy egy személy helyesen étkezzen, mérsékelten tegyen testmozgás, kedves emberekkel beszélgetett, és tudta, hogyan kell pihenni. Szükséges továbbá minden betegség időben történő kezelése és a rossz szokások feladása.

Dysthymia - könnyű mentális olyan rendellenesség, amelyet komor, depressziós hangulati epizódok jellemeznek. Ez az úgynevezett szubdepresszió, amely a tünetek súlyosságát tekintve nem éri el a súlyos depressziós zavar szintjét. A dysthymiában szenvedők általában pesszimisták, hajlamosak a sötét gondolatokra, szkeptikusak pozitív érzelmek amit mások mutatnak.

A disztímia általában alkotmányosan depressziós személyiségtípusú embereknél alakul ki. Jellemzően a betegség fiatal korban kezdődik. A későbbi életkorban kialakuló disztímia kialakulásának okai nyilvánvalóak lehetnek stresszes helyzetek.

Ennek a mentális rendellenességnek a kezelésében antidepresszánsokat, interperszonális, kognitív-viselkedési és családi pszichoterápiát alkalmaznak.

A disztímia okai

A szubdepresszió jelei az emberi psziché változásai miatt jelentkeznek. Ez az állapot általában azoknál alakul ki, akik szezonálisan szenvednek depressziós rendellenességek... Az ilyen embereket depresszió és gyakori hangulatváltozások jellemzik. A szervezetük nem termel elég szerotonin (hormon "boldogság"), amely segít az embernek a stresszes helyzetek leküzdésében. Hiányával az ember nehezen tud megbirkózni élet nehézségei... Ennek eredményeként olyan állapot fordul elő, mint a dysthymia.

A kutatók megjegyzik az örökletes tényező szerepét is a szubdepresszió kialakulásában. A disztímia tüneteinek megnyilvánulásai közül azok az emberek szenvednek, akiknek rokonainál ezt a mentális rendellenességet figyelték meg. Ha egy személy hajlamos erre a rendellenességre, akkor provokáló tényezők felmerülésekor disztímia alakulhat ki.

A mentális zavar kialakulásához vezető okok azonosításakor nagy figyelmet fordítanak arra, hogyan telt el a beteg gyermekkora. Hiszen szubdepresszió keletkezhet a gyermek szülők általi elnyomása, a gyermekkorban elszenvedett erőszak, a szülők figyelmének hiánya miatt. Mindennek az eredménye a pesszimizmusra való hajlam, az önbecsülés csökkenése, a pozitív érzelmek eltűnése, az állandó élmények.

Dysthymia tünetei

Leggyakrabban a dysthymia tünetei nőknél alakulnak ki.

Depressziós állapotban, éles hangulatváltozásban, pesszimizmusban és apátiában nyilvánulnak meg a körülöttük zajló eseményekkel és a közeli emberekkel szemben. Az ilyen emberek kissé elszakadtak a külvilágtól, mindig a nehezen megmagyarázható melankólia, erkölcsi üresség állapotában vannak. Az alvásuk zavart – lehet nyugtalan is korai ébredések vagy lehet álmatlanság. Az ilyen ember állandóan depressziós lelkiállapotban van, félelmet, saját haszontalanságát, kilátástalanságát érzi, úgy tűnik számára, hogy ő, mint ember, nem történt meg. Idővel a dysthymiában szenvedő betegben kisebbrendűségi komplexusok, különösebb ok nélkül bűntudat alakulnak ki. A távoli személyiség lassú testileg és lelkileg is.

A krónikus szubdepresszióban szenvedő személy állandóan fáradtnak érzi magát, nincs energiája a legegyszerűbb műveletek elvégzésére. Ilyen állapotban nehéz egy-egy konkrét esetre vagy egy fontos probléma elmélkedésére koncentrálni, a betegnek nehéz önálló döntést hoznia. Dysthymia esetén előfordulhat étvágytalanság, vagy éppen ellenkezőleg, annak növekedése. Ez emésztési problémákat eredményez, az ízületek és az izmok fájhatnak, és gyakran fejfájást észlelnek. Hosszan tartó mentális zavar esetén székletzavarok, könnyezés és légszomj jelentkezhetnek. A krónikus szubdepresszió állapotában a betegnek gondolatai lehetnek a betegségről, a halálról.

A disztímia tünetei közé tartozik még: társadalmi elszigeteltség, beszédképesség csökkenése, másodlagos nélkülözés.

A dysthymia diagnosztizálásához szükség van arra, hogy egy személyben a nap nagy részében depressziós hangulat uralkodjon több mint hat hónapig és legalább két évig.

Ami a gyermekkort illeti, a disztímia jelenlétének kritériuma a tünetek megjelenésének időtartama legalább egy évig.

De depressziós időszakokban azonban a következő tünetek közül legalább kettőt meg kell figyelni:

• Álmatlanság vagy hipersomnia;
• Reménytelen érzés
• Túlevés vagy rossz étvágy;
• Fáradtság vagy energiahiány;
• Koncentráció zavara, döntési nehézségek;
• Alacsony önpénia.

A disztímia akkor mondható, ha:

• A rendellenesség két éve (egy év - gyermekeknél) ezek a tünetek legfeljebb két hónapig hiányoztak egymás után;
• Az első két évben (gyermekeknél egy év) nem volt súlyos depressziós epizód;
• A betegnek korábban soha nem volt mániás, hipomániás vagy vegyes epizódja;
• A rendellenesség nem jár skizofréniával vagy téveszmével;
• A tünetek nem exogén anyagokból vagy általános betegségből erednek;
• A tünetek klinikailag jelentős kényelmetlenség kialakulásához vagy az emberi tevékenység megzavarásához vezetnek különböző területekenélet (társadalmi, szakmai).

Dysthymia kezelés

A dysthymia kezelésének megkezdése előtt pontos diagnózist kell felállítani. Ugyanakkor az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a rendellenesség tünetei nem gyógyszeres kezelés vagy egy adott betegség, például kábítószer -függőség, alkoholizmus, hypothyreosis következményei.

Ennek a mentális zavarnak a kezelése meglehetősen összetett és hosszadalmas folyamat, de megfelelő megközelítéssel terápiásan alkalmas. A disztímia kezelése magában foglalja a gyógyszeres terápia és a pszichoterápia módszereinek alkalmazását.

A pszichoterápia célja, hogy megtanítsa a pácienst a napi negatív érzések és rossz érzelmek hatékony leküzdésére, az önbecsülés növelésére, az önbizalom fejlesztésére, a készségek fejlesztésére. interperszonális kommunikáció... Általában a dysthymiában szenvedő betegeknek egyéni pszichoterápiás foglalkozásokat írnak elő, de lehetőség van csoportos tréningeken is részt venni hasonló betegségben szenvedők számára.

A gyógyszeres terápia alapja az antidepresszánsok legalább 6 hónapos szedése. Általában triciklikus antidepresszánsokat írnak fel dysthymia esetén: amitriptilin, imipramin, klomipramin. V mostanában a szelektív szerotonin -visszavétel -gátlók alkalmazása is elterjedt.

Ezenkívül az enoterápiát, az amytal-koffein gátlást, a nootrop terápiát, a dinitrogén-monoxid kezelést alkalmazzák a disztímia kezelésében. intravénás beadás novocain.

A dysthymia egy meglehetősen tartós mentális egészségi rendellenesség, amely megnehezíti és örömtelivé teszi az ember életét, és amely csak a munka megzavarásához vezethet. belső szervekés a testrendszerek. Ezért olyan fontos, hogy gyermekkorban is megakadályozzuk a disztímia kialakulását, növelve a gyermek önértékelési és önértékelési szintjét, fejlesztve készségeit a stresszes helyzetek leküzdésére.

V utóbbi évek a különböző mentális betegségekben szenvedők száma folyamatosan növekszik. Sokukat kísérik depresszív megnyilvánulások, gyengeség és rossz hangulat. Ezek a betegségek különböző súlyosságúak. A disztímia a kicsikhez tartozik. A cikk szakaszai részletezik ezt a betegséget.

Általános információ

A dysthymia olyan mentális rendellenesség, amely krónikus lefolyásúés olyan jelekkel nyilvánul meg, mint elfojtva érzelmi állapot kifejezett viselkedési zavarok és szomatikus patológiák jelenléte nélkül. Ez a depresszió enyhe formája.

Egy ilyen patológiával a betegek szomorúságot éreznek, nem hajlandók mindennapi tevékenységeket végezni, nem éreznek örömet, gyakran dühösek és mogorva. A távollét miatt azonban a dysthymiában szenvedők viszonylag jól tudnak dolgozni és működni a társadalomban. A disztímiát a szakemberek olyan jelek alapján határozzák meg, mint a rossz hangulat és az apátia, amelyek két éve jelen vannak a betegben. Ezenkívül a pszichiáterek figyelmet fordítanak az álmatlanság, az étvágyzavarok, fokozott fáradtság fáradtságérzés és csökkent koncentráció. Az ilyen jelenségek lehetővé teszik az orvos számára a disztímia diagnosztizálását. Ez azt jelenti, hogy betegség észlelésekor a helyes terápiás taktikát kell kiválasztani. Ezzel a patológiával a kezelésnek átfogónak kell lennie. Célszerű minden betegnél egyéni megközelítést alkalmazni, attól függően, hogy milyen körülmények között él.

A betegséget provokáló tényezők

A patológia eredete különböző okok- külső és belső. A betegség kialakulásának mechanizmusát kiváltó fő tényezők a következők:

Tehát a disztímia olyan mentális rendellenesség, amely különböző tényezők hatására jelentkezik. Ezért minden esetet egyedileg kell megvizsgálni.

Kit fenyeget leginkább a betegség?

Leggyakrabban ez a mentális zavar fiatalkorban kezd megnyilvánulni, néha kiskorúakban fordul elő. Vannak azonban olyan betegségtípusok (például endoreaktív dysthymia), amelyeket idős embereknél figyeltek meg. Általában a patológia két éven belül és még hosszabb ideig is megnyilvánul. A depressziós érzelmi állapotot 2-3 hónapig vagy tovább figyelik meg a betegeknél, és a javulási időszakok rövid életűek. Minél fiatalabb a beteg, annál kifejezettebbek a tünetei. A legtöbb dysthymiában szenvedő beteg más típusú mentális vagy mániás-depressziós zavarban, szorongásos rohamokban, fóbiában, alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenved. Általában azonban a betegeket nem jellemzi súlyos jogsértések társadalmi alkalmazkodás.

Dysthymia: patológia tünetei

Ezt a betegséget a következő megnyilvánulások jellemzik:

azt közös vonásai ezt a mentális rendellenességet. A dysthymia azonban olyan betegség, amely több típusba sorolható.

A patológia formái

Vannak elsődleges és másodlagos dysthymia. Az első típus önmagában jelenik meg. A második más mentális zavarokkal kapcsolatban jelenik meg. A disztímiát bármely szerv és rendszer betegségei, valamint stresszes helyzetek okozhatják. A betegség hátterében megjelenő jelek szerint a dysthymia szomatizált és karakterológiai jellegű. Az ilyen típusú patológiákat részletesen tárgyaljuk a cikk következő szakaszaiban.

Szomatizált disztímia

Ezt a fajta betegséget az a tény jellemzi, hogy egy személy folyamatosan észleli a különböző szervek patológiáinak jeleit. Például panaszkodhat fájdalom a szívben, a gyomorban és a belekben. Előfordulhat a pulzusszám felgyorsulása, székrekedés, légzési zavarok, könnyű és nyugtalan alvás. Az ember félni kezd az egészségéért. Félelmek merülhetnek fel a megjelenéssel kapcsolatban súlyos betegségek... Sok szomatizált dysthymiával diagnosztizált beteg fél az onkológiai patológiáktól, szívinfarktus, stroke stb. Állandóan hallgatnak a testükre, aggódnak és kétségbe esnek saját egészsége... Ez a fajta patológia a hipochondriához hasonlít.

Jellemző disztímia

A mentális zavar ezen formáját a pesszimista hangulat állandó jelenléte jellemzi. A betegek nem elégedettek mindennapi események, állandóan szomorkodni.

Korábban ezeket a jellemzőket vették figyelembe személyes megnyilvánulások... A mentálhigiénés szakemberek ma nincsenek meggyőződve erről a nézőpontról. A pszichiáterek úgy vélik, hogy a tartós pesszimizmus a dysthymia jelenlétét jelzi. Hozzá kell tenni, hogy a depresszió mellett az ilyen betegek állapotát időszakos kijelentések jellemzik az élet reménytelenségéről, saját haszontalanságáról. A betegek letargikusnak, szomorúnak, apatikusnak tűnnek, a kisebb bajokat is a szívükre veszik. Az ilyen emberek állandóan zúgolódnak, elégedetlenek a környezetükkel, nem kritizálják saját állapotukat, hajlamosak másokat hibáztatni minden bajukért. Emiatt a viselkedés miatt még a családtagok és a barátok is, akik korábban együtt éreztek a betegekkel, idővel elkerülik őket.

Dysthymia gyermekben

Néha a betegség mechanizmusát kiváltó okok gyermekkorban jelennek meg. Nagyon fontos van, ahol a gyereket nevelik. Ha a szülők közötti kapcsolat ellenséges, állandóan botrányt okoznak - ez fejlődést válthat ki. Ennek eredményeként a gyermek apatikus lesz, elválasztja magát attól, hogy élvezze azokat a dolgokat, amelyek korábban boldoggá tették. Milyen rendellenességek gyakoriak a gyermekkori dysthymiában? Hogyan lehet felismerni egy betegséget? Először is, riasztó jel a szülőknek kell, hogy a gyermek állandóan szomorú legyen.

Gyanús, ha állandóan fáradtnak tűnik, társadalmi köre beszűkül, nincsenek öröm megnyilvánulásai az ajándékokból és finomságokból, amelyek korábban kellemes érzelmeket okoztak.

A disztímia diagnosztizálása és a patológia kezelése

Annak érdekében, hogy kinevezzék megfelelő terápia, az orvosnak pontosan meg kell határoznia, hogy milyen betegség van jelen a betegben. A disztímia diagnosztizálásának nehézsége abban rejlik, hogy tünetei hasonlóak mások megnyilvánulásaihoz mentális zavarokés a betegek gyakran kritikátlanok állapotukkal kapcsolatban. Gyakran megtagadják a jelentkezést orvosi segítség tekintve, hogy kellemetlen tünetek hamarosan elmúlik. Azok számára, akik ennek ellenére úgy döntöttek, hogy orvosukkal konzultálnak állapotukról, a pszichiáter speciális diagnózist végez. A következő kritériumokon alapul:

1. A beteg megkérdezése és beszélgetése vele.
2. A betegben jelenlévő dysthymia jeleinek halmazának azonosítása.
3. A jellegzetes kóros jelenségek jelenléte két vagy több évig.
4. A disztímia jelei mások tüneteinek hiányában mentális zavarok.

Azonosítás érdekében ezt a betegséget, az orvosok is teszteket végeznek. A diagnózis felállításakor a pszichiáter figyelmet fordít az olyan megnyilvánulásokra, mint:

A fenti jelek többségének jelenléte alapot ad a dysthymia diagnózisához. A betegség kezelése általában nem jelenti a beteg kórházi kezelését. Kivételt képeznek azok a helyzetek, amikor a patológia tünetei zavarják az ember normális életét.

Hogyan kezelhető a dysthymia?

A patológia tüneteinek leküzdésére az orvosok javasolják drog terápia... Jellemzően a beteg antidepresszánsokat ír elő, amelyek növelik a szerotonin termelését. A legtöbb manapság használt gyógyszer nem okoz súlyos mellékhatások... A kézzelfogható eredmények elérése érdekében a gyógyszereket körülbelül hat hónapig kell szedni. A túlzott ingerlékenység és álmatlanság leküzdése érdekében ajánlott nyugtatók... A disztímia kezelésében fontos szerepet játszik a pszichoterapeuta látogatása. Ezek lehetnek egyéni, csoportos vagy családi foglalkozások. A pszichoterápiás technikák lehetővé teszik a páciens számára, hogy jobban alkalmazkodjon a társadalomhoz, megoldja a másokkal való kapcsolatok problémáit és megbirkózzon a stresszel.

A patológia megelőzése

Sajnos a válasz arra a kérdésre, hogy a disztímia teljesen kezelhető -e, negatív. A terápia általában hosszú távú, és a gyógyulás ritkán 100%-os. A betegség sok nehézséget okoz munkaügyi tevékenységés benne magánélet... A betegek gyakran hajlamosak öngyilkossági gondolatokra és öngyilkossági kísérletekre. Megelőzhető-e egy ilyen mentális zavar előfordulása? A válasz erre a kérdésre igen, feltéve, hogy a személy betartja az alábbi irányelveket:

Az ilyen megelőző intézkedések betartása lehetővé teszi a személy számára, hogy megvédje magát a mentális rendellenességek, például a dysthymia előfordulásától.

A disztímia vagy a krónikus szubdepresszió olyan hangulatzavar, amelyet depresszió és más, specifikus tünetekre reagáló tünetek jellemeznek diagnosztikai kritériumok de nincs összhangban a súlyos depressziós rendellenességgel. Valójában, adott állapot utal rá könnyű formák depresszió. Az orvosi statisztikák szerint a lakosság körülbelül 5% -ában van jelen. A disztímiás emberek elvileg abszolút vezetnek normális élet a társadalomban, de folyamatosan boldogtalannak érzi magát. Ha a dysthymia megnyilvánulásait túl sokáig figyelték meg egy személyben, akkor valószínűleg visszatérő depresszióról lesz szó.

Epizódok enyhe depresszióáltalában viszonylag időszakokkal váltakoznak normális állapot, és időtartamuk esetenként változhat. és állandó fáradtság több hónapig megfigyelhetők, majd átadják a helyüket a jó egészségnek, amely több naptól több hétig tart. A hasonló klinikai kép miatt a dysthymiát gyakran hasonlítják össze neurotikus depresszió vagy depresszív neurózis. Az ilyen állapot kezelése szükséges a betegek életminőségének javítása és a pszicho-érzelmi háttér normalizálása érdekében.

Okoz

A legtöbb esetben a disztímia kialakulása fiatal korban jelentkezik, de a betegség minden traumatikus körülmény miatt kifejlődhet az érett emberekben. A dysthymia az emberi psziché változásainak következménye, és leggyakrabban olyan embereknél figyelhető meg, akik az ún. szezonális depressziók... Az orvosok előfordulását az örömhormonként ismert szerotonin hiányával társítják. Ez a szerotonin teszi lehetővé az emberi test hatékonyan kezeli a stresszt, ennek hiánya pedig károsan hat a kedvezőtlen körülményekkel szembeni ellenálló képességre, és depressziós rendellenességek kialakulásához vezet.

De nem csak a stresszes helyzetek és a traumatikus tényezők provokálhatnak szubdepressziót. A tudósok megjegyzik ennek a mentális rendellenességnek az örökletes hajlamosságát. Ez azt jelenti, hogy megnő a dysthymia kockázata azoknál az embereknél, akiknek családjában előfordultak betegség epizódjai, és bármilyen stressz psziché változást válthat ki.

Gyakran előfordul, hogy a disztímia a gyermekkorban bekövetkezett kedvezőtlen tényezőknek való kitettség következményévé válik. A szülői szeretet és figyelem hiánya, kemény oktatási intézkedések, tapasztalt erkölcsi vagy fizikai bántalmazás - mindezek olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a gyermek mentális zavarainak kialakulásához. Ezenkívül a betegség hosszú távú háttérben fordulhat elő krónikus betegségek vagy ellenőrizetlen vétel bizonyos gyógyszerek.

Űrlapok

A modern pszichiátriai gyakorlatban vannak a következő típusok dysthymia:

A betegség kezelését az orvos egyénileg választja ki, formájától függően. Ezenkívül figyelembe kell venni a betegség lefolyásának jellegét, amely szerint a disztímia úgynevezett kettős depresszió (egyetlen elhúzódó depressziós epizód vagy ismétlődő hosszú depressziós epizód), valamint „tiszta” disztímia formájában jelentkezhet. figyelembe venni.

Megnyilvánulások

A dysthymia esetén a tünetek változó intenzitással jelentkezhetnek, és mindenekelőtt általános depressziós állapot jellemzi: a betegek könnyesek, apatikusak és közömbösek lesznek minden körülöttük lévő iránt. Az ilyen emberek egyfajta belső ürességet és a valóságtól való elszakadást éreznek, gondolataik többnyire pesszimisták. Mindezek mellett a disztímia a következő tipikus megnyilvánulásokkal rendelkezik:

Ezzel együtt számos megnyilvánulása vegetatív tünetek, amelynek kezelése gyakran nehéz. Tehát a betegek gyakran szenvednek fej, ízületi és izom fájdalom, emésztési zavarok, tachycardia, ingadozások vérnyomás stb.

Diagnosztika

A disztímiát pszichológus vagy pszichiáter diagnosztizálja, amikor klinikai kép a betegnél megfigyelt az alábbi kritériumoknak felel meg: a depressziós hangulat legalább két éve fennáll, de lehet állandó vagy váltakozó epizód wellness... Figyelembe veszik az öngyilkossági gondolatok hiányának tényét és a szubdepresszióra jellemző tüneteket is.

A beteg vizsgálatakor szükséges elvégezni megkülönböztető diagnózis disztímia enyhe depressziós epizóddal, kezdeti szakasz Alzheimer -kór és mások szerves elváltozások agy. A depressziót általában öngyilkossági gondolatok és agyi betegségek kísérik szerves természet gyakran elhúzódó depressziós epizódok kísérik.

Ezenkívül a szerves patológiákat speciális segítségével lehet azonosítani diagnosztikai módszerek kutatás. Meg kell különböztetni a disztímiát a ciklotímiától is, ami megnyilvánul affektív zavar a rá jellemző hangulati ingadozásokkal és más, a depresszióval megfigyelt jelekkel.

Terápia

A korán diagnosztizált dysthymia általában nagyon jól reagál pszichoterápiával gyógyszerek... Az időben elkezdett kezelés minimalizálja kóros megnyilvánulások betegség, és jelentősen javítja a beteg életminőségét.

Vezető szerep a orvosi gyakorlat disztímiával pszichoterápiát rendelnek hozzá. Segítségével a betegnek meg kell tanulnia kontrollálni saját érzelmeit, valamint hatékonyan megbirkózni a stresszel és annak következményeivel. A pszichoterápiás foglalkozások történhetnek egyéni, családi vagy csoportos formában.

A krónikus szubdepresszió gyógyszeres kezelése magában foglalhatja az antidepresszánsok szedését, amelyeket az orvos szigorúan egyéni alapon választ ki, attól függően, hogy Általános állapotés a beteg kora. Általában előnyben részesítik a szelektív szerotonin -visszavétel gátlók csoportjából származó gyógyszereket. Amikor a betegség első epizódja bekövetkezik, az antidepresszáns gyógyszeres kezelést néhány hétig vagy akár hónapig kell folytatni.

Érdemes azonban emlékezni arra, hogy bármilyen pszichotróp gyógyszernek lehetnek mellékhatásai, valamint függősége is lehet, ezért csak a kezelőorvos felügyelete mellett szabad használni őket. A gyógyszerek törlését fokozatosan kell végrehajtani.

A fenti módszerek mellett a disztímia alternatív módszerekkel is kezelhető, amelyek bizonyos esetekben nagy hatékonyságot mutattak. Ezek a módszerek magukban foglalják a fototerápiát, az elektrosokk terápiát. Ha mániás viselkedésre utaló jelek vannak, lehetőség van a hangulatstabilizátorok csoportjába tartozó gyógyszerek felírására. Néha jó hatást novokain terápiát, nitrogén -monoxid -kezelést, novokain terápiát ad.

Segíteni otthon

És bár a dysthymia teljes körű kezelése otthon nem végezhető el, a beteg képes önállóan javítani saját állapotán. Először is, az egészség sokkal jobb lesz, ha valaki ragaszkodik az egészséges életmódhoz és betartja az elveket racionális táplálkozás... Másodszor, a szakértők azt tanácsolják, hogy minél többet kommunikáljanak közeli emberekkel és barátokkal, hogy megtalálják önmagukat érdekes hobbi, töltsön több időt a természetben és sportoljon. Ezek az egyszerű intézkedések jelentősen felgyorsítják a gyógyulást, és általában teljesebbé és vidámabbá teszik a beteg életét.