»Mis antibiootikumid. Millal võtta antibiootikume ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi korral

Külmal aastaajal hakkavad käsimüügiapteegid müüma antibiootikume, palavikualandajaid, põletiku- ja viirusevastaseid ravimeid. Kuid mitte kõik, vaid ainult mõned nimed. Üksikute ravimite osas on tervishoiuministeerium kategooriline: neid müüakse ainult retsepti alusel ja arstid peaksid neid välja kirjutama ainult viimase abinõuna.

Ravimid (kõikides ravimvormides), mis sisaldavad monopreparaat ibuprofeen ja paratsetamool sisaldub vabastatavate vahendite loendis ilma retseptita(Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi resolutsioon 5. juunist 2012 nr 55). Sama kehtib ka lastele mõeldud suukaudsete suspensioonide kohta: Ibufen, Ibufen D, Nurofen jne.

Kuid ravimid, mis sisaldavad kombinatsioon "paratsetamool + ibuprofeen"(kaubanimed "Ibuklin", "Ibuzam") apteekides müüakse Nõuab arsti retsepti... See kombinatsioon on maksa- ja neerufunktsioonile väga toksiline. Mitmed riigid, sealhulgas Kasahstan, India ja Ühendkuningriik, on sellised ravimid juba järk-järgult loobunud.

Tervishoiuministeeriumi andmetel 6 juhtu ägedat neerupuudulikkus, mille põhjustas kombinatsiooni "paratsetamool + ibuprofeen" kasutamine. Neid ravimeid tohib välja kirjutada alles pärast arsti läbivaatust ja läbivaatust.

Samuti rangelt retsepti järgi ravimid tuleks väljastada lähtuvalt kombinatsioonid "sulfametoksasool + trimetoprim"(kaubanimed "Biseptool", "Biseptin", "Kotrimoksasool"). See on tingitud asjaolust, et nende laialdase kasutamise tulemusena on moodustunud enamiku patogeenide resistentsus nende ravimite suhtes. Nagu märkis tervishoiuministeerium, „nende ravimite kasutamine hingamisteede ja kuseteede on an irratsionaalne ja ebaturvaline».

Alternatiivina kasutatakse praegu penitsilliini- ja makroliidrühma antibiootikume (mõned neist on kantud käsimüügiravimite nimekirja).

Välja antud ilma retseptita

Viirusevastane: Arpetol (Arbidol), Rimantadiin, Interferoon, oksoliinne salv, AngriMax, Anaferon, Kagocel, Virogel, Panavir.

Valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane: atsetüülsalitsüülhape, Ibuprofeen, paratsetamool, Nimesuliid; kombineeritud ravimid: "Negrinpin", "Fapirin S" jne.

Antibiootikumid: amoksitsilliin, amoksitsilliin / klavulaanhape, ampitsilliin.

Immuunsust mõjutavad ravimid:"Ehingin", "Trimunal", "Groprinosiin", tsükloferoon.

P.S. Vaatamata paljude ravimite tasuta müügile soovitavad arstid tungivalt mitte ise ravida, riskides oma tervisega, vaid pöörduda abi saamiseks spetsialistide poole.

Olga Artiševskaja

Standardne ARI, ARVI areneb viiruste kehasse sisenemise tagajärjel, kuid sageli nõrgenenud immuunsuse taustal kinnitub bakteriaalne infektsioon, sellistel juhtudel on ette nähtud külmetushaiguste antibiootikumid. Valesti valitud ravimitega saate olukorda ainult süvendada - tuleb rasked tüsistused, allergiad. Ole ettevaatlik.

Antibiootikume kasutatakse infektsiooni vastu võitlemiseks

Millal on külmetushaiguste korral ette nähtud antibiootikumid?

Nohu korral on antibiootikume mõttetu võtta, kuna haigus on viiruslikku päritolu, kuid sageli hingamisteede infektsioonid komplitseeritud bakteriaalsete patoloogiatega - siin ei saa te ilma antibiootikumideta hakkama.

Millal juua külmetushaiguste korral antibiootikume:

• 2-3 päeva pärast haiguse algust patsiendi seisund ei parane, vaid ainult halveneb;
• nohu tugevneb, nina kaudu on raske hingata, eritis muutub kollaseks või roheliseks;
• 4-5 päeva pärast ilmnevad ägedad hingamisteede infektsioonid sügav köha koos suure hulga rögaga;
• temperatuur tõuseb järsult 38 kraadini või rohkemgi.

Kui temperatuur tõuseb järsult, määratakse antibiootikumid

Komplitseeritud külm - erand reeglist, immuunsus terve inimene suudab viirustega toime tulla 7-10 päevaga. Kopsupõletiku, tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, põskkoopapõletiku, bronhiidi tekkerisk on suur inimestel, kelle kaitsevõime on nõrgenenud. Kes on ohus? Väikesed lapsed, eakad, elundisiirdamise saajad, pikka aega võtta immunosupressante ja kortikosteroide, HIV-i ja vähiga patsiente.

Terve täiskasvanu jaoks on normaalne külmetushaigus kuni 6 korda aastas, lastel võib see arv ulatuda 10 juhtumini aastas. Viirusevastaste ravimite õigeaegse kasutamise korral toimub taastumine 7-10 päeva jooksul.

Parimate külmetushaiguste antibiootikumide loetelu

Kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni nähud, määrab terapeut või lastearst välja laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid. Pärast mikroorganismide tundlikkuse testide tulemuste saamist ravimi aktiivse komponendi suhtes määratakse ravim, mis mõjutab otseselt haiguse põhjustajaid.

Külmetushaiguste bakteriaalsete tüsistuste kõrvaldamiseks kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide, linkosamiidide rühma antibakteriaalseid aineid. Enamik ravimeid on käsimüügis saadaval ilma retseptita, kuid tugevatoimelisi ravimeid on kõige parem võtta vastavalt spetsialisti juhistele.

Tõhus antibakteriaalne ravim, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, kuulub penitsilliinide rühma. Saadaval tablettidena, pulbrina suspensioonide ja süstide valmistamiseks. Hind - 270-370 rubla.

Ravim on ette nähtud, kui külmetuse taustal on tekkinud ENT komplikatsioonid, kopsupõletik, bronhiit.

Amoksiklav - antibakteriaalne ravim

Vastunäidustused:

• mononukleoos;
• anamneesis maksahaigus, kolestaatiline kollatõbi;
• lümfotsüütiline leukeemia.

Raseduse ajal määratakse ravim ainult eeldatavatel juhtudel terapeutiline toime ravist ületab võimalikud riskid naisele ja lootele. Ravim võib vastsündinul põhjustada kaasasündinud nekrotiseeriva koliidi teket.

Ravi kestus on 5-14 päeva.

Klavulaanhappe sisalduse tõttu koostises hävitab Amoxiclav isegi need bakteritüved, mis on amoksitsilliini suhtes immuunsed.

Penitsilliini seeria odav antibakteriaalne aine, mida toodetakse kapslites, tablettides, suspensiooni kujul. Hind - 80-120 rubla. Ravim aitab otolarüngoloogiliselt bakteriaalsed haigused, bronhiit, kopsupõletik.

Saadaval antibakteriaalne ravim Amoksitsilliin

Vastunäidustused:

• bronhiaalastma, allergilise päritoluga diatees;
• maksafunktsiooni häired;
• düsbioos;
• imetamine, rasedus;
• mõned leukeemia vormid;
• mononukleoos.

Standardannus on 500 mg iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 6-10 päeva.

Võimas veel odav antibiootikum, pakendis on ainult 3 tabletti, millest piisab täielik taastumine... Ravim kuulub teatud struktuuriomaduste tõttu eraldi asaliidide rühma, see on efektiivne enamiku bakteritüvede vastu. Saadaval tablettide, kapslite, pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Hind - 120-220 rubla.

Asitromütsiin on tõhus antibiootikum

Näidustused kasutamiseks:

• tonsilliit, kõri limaskestade põletik, paranasaalsed siinused;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• keskkõrva keskkõrvapõletik.

Annus on 500 mg üks kord päevas 2 tundi pärast sööki, ravimit tuleb võtta kolm päeva, stenokardiaga, kursust võib pikendada 5 päevani. Vastunäidustused - südame rütmihäired, rasked haigused neerud ja maks, laktatsiooniperiood. Rasedatele naistele määratakse mõnikord ravim standardannuses, kuid seda tuleks juua ainult pideva meditsiinilise järelevalve all.

Asitromütsiini ei tohi juua koos hepariiniga.

Kombineeritud universaalne antibiootikum, koostis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, seda turustatakse tablettidena, suspensiooni ja süstepulbri kujul. Hind - 260-370 rubla.

Standardannus on 250 mg kolm korda päevas, koos tähelepanuta jäetud vormid patoloogiad - 500 mg 3 korda päevas või 875 mg hommikul ja õhtul. Süstid tehakse iga 4-8 tunni järel annuses 1000 mg, sõltuvalt patoloogia tõsidusest. Ravi kestus on 7-14 päeva.

Augmentin - kombineeritud antibiootikum

Ravim on ette nähtud ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste ilmingute, bakteriaalse iseloomuga ENT organite patoloogiate kõrvaldamiseks. Vastunäidustused - ravimi koostisosade talumatus, kollatõbi või maksafunktsiooni häired ajaloos. Rasedatele ja imetavatele naistele määratakse ravim standardannuses, ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Odav, kuid hea antibiootikum linkosamiidide rühmast, efektiivne ainult grampositiivsete bakterite vastu, toodetakse tablettidena, lahuse kujul intravenoosseks või intramuskulaarne süstimine... Hind - 110-180 rubla.

Ravim on ette nähtud kopsu- ja keskkõrvapõletiku, bronhiidi, kurguvalu korral. Vastunäidustused - rasked neeru- ja maksapatoloogiad, rasedusaeg ja rinnaga toitmine.

Linkomütsiin kuulub linkosamiidide rühma

Intravenoosselt ja intramuskulaarselt määratakse 0,6 g kolm korda päevas, rasketel juhtudel suurendatakse annust 2,4 g-ni Suukaudseks manustamiseks mõeldud annus on 1,5 g päevas, see tuleb jagada 3 annuseks. Ravi kestus on 1-2 nädalat.

Linkomütsiini ei tohi võtta samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, vastasel juhul võib hingamine seiskuda.

Tõhus ja õrn penitsilliinisarja antibakteriaalne aine, sisaldab amoksitsilliini, saadaval tablettidena koos erinevates annustes... Hind - 230-480 rubla.

Flemoxin Solutab on tõhus ja õrn antibiootikum

Ravim aitab kõrvaldada bakteriaalseid infektsioone elundites hingamissüsteem, äge keskkõrvapõletik. Vastunäidustused - lümfotsütaarne leukeemia, seedetrakti haigused, neerud, rasedus, imetamine.

Ravimi toime ei sõltu toidutarbimisest, tableti võib tervelt alla neelata, purustada, vees lahustada.

Patoloogia raskete vormide korral ei suurendata ravimi annust, kuid seda tuleb võtta 3 korda päevas. Ravi kestus ei ole pikem kui nädal.

Tugev antibiootikum, kuulub tsefalosporiinide II rühma, sisaldab tsefuroksiimaksetiili, mõjub grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele, toodetakse tablettidena ja suspensiooni graanulitena. Hind - 230-400 rubla.

Ravirežiim - 250 mg ravimit hommikul ja õhtul, haiguse raskete vormide korral võib ühekordset annust suurendada 500 mg-ni. Kursuse kestus on 5-10 päeva.

Zinnat on tugev bakteritsiidne aine

Ravim aitab nakkushaigusedülemised ja alumised hingamisteed, sinusiit, keskkõrvapõletik. Ravimil ei ole vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne talumatus, ettevaatusega määratakse seedesüsteemi, neerude patoloogiatega patsientidele. Raseduse ajal ja rinnaga toitmine antibiootikumi võib võtta standardannuses.

Kallis kaasaegne antibiootikum, kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide hulka, sisaldab kapslites toodetud tsefiksiimi, graanuleid suspensiooni valmistamiseks, Suprax Solutab - tablette resorptsiooniks või vees lahustamiseks. Hind - 620-820 rubla.

Ravim näitab suurt efektiivsust kopsupõletiku, tonsillofarüngiidi, bronhiidi, sinusiidi ja keskkõrvapõletiku ravis. Ravim on vastunäidustatud kroonilise neerupuudulikkuse korral, kreatiniini kliirensi vähenemine 60 ml / min, ravimit tuleb ettevaatusega võtta eakatel inimestel, kellel on anamneesis koliit.

Suprax on kaasaegne tõhus antibiootikum

Annustamine - 400 mg üks kord päevas või 200 mg hommikul ja õhtul, võite ravimit juua sõltumata toidu tarbimisest. Ravi kestus on 1-2 nädalat.

Tsefalosporiine peetakse raseduse ajal kõige ohutumateks antibiootikumideks; Supraxi võib võtta standardannuses. Ravimi toimeained tungivad rinnapiima, seetõttu on selle joomine imetamise ajal vastunäidustatud.

Klaritromütsiin

Tõhus, üks tõhusamaid antibiootikume kolmanda põlvkonna makroliidide rühmast, hävitab isegi need mikroobid, mis on koerakkudes, vabanevad kapslites ja tablettides. Hind - 320-520 rubla.

Keskmine annus on 250 mg hommikul ja õhtul 6-14 päeva jooksul, mõnel juhul võib annust suurendada 1000 mg-ni päevas.

Klaritromütsiin on tõhus ravim gripi ja ARVI raviks

Klaritromütsiini peetakse üheks parimad ravimid gripi ja ARVI tüsistuste kõrvaldamiseks on see ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku, kurguvalu, bronhiidi korral. Vastunäidustused - imetamine, individuaalne talumatus, rasedad naised võivad ravimit võtta alates teisest trimestrist. Klaritromütsiini on edukalt kasutatud krooniliste tuberkuloosivormide raviks.

Antibiootikume kirjutatakse lastele sageli gripiepideemia ja külmetushaiguste ajal, kuna lapse tüsistused võivad tekkida kiiresti, sõna otseses mõttes mõne tunni jooksul.

· Tabletid - 500 mg / päevas kolme päeva jooksul.

Amoksiklav Sünnist suspensioonina Penitsilliinid kolm kuud- 30 mg / kg, see tuleb jagada 2 annuseks;

Üle kolme kuu - 40 mg / kg;

Kehakaaluga üle 40 kg - 375 mg iga 8 tunni järel

Amoksitsilliin Sünnist suspensioonina, alates 12. eluaastast - tabletid ja kapslid Penitsilliinid · kuni kaks aastat - 30 mg / kg, jagatuna 3 annuseks;

· 2–5 aastat - 125 mg kolm korda päevas;

· 5-12 aastat - 250 mg iga 8 tunni järel

Flemoxin Solutab Alates esimesest eluaastast Penitsilliinid · kuni ühe aastani - 30-60 mg / kg päevas, jagatuna 3 annuseks;

· 1-3 aastat - 250 mg kaks korda päevas või 125 mg iga 8 tunni järel;

· 3-10 aastat - 2500 mg kolm korda päevas;

· Üle 10 aasta - 500-750 mg hommikul ja õhtul.

Zinnat Suspensiooni kujul alates kolmest kuust, tablettidena - alates kolmest aastast Tsefalosporiinid · alates kolmest kuust - 125 mg suspensiooni kaks korda päevas;

Kuni kolm aastat - 250 mg suspensiooni 2 korda päevas;

Üle kolme aasta vanad - 125 mg kaks korda päevas tablettidena, keskkõrvapõletikuga ühekordne annus arst võib annust suurendada 250 mg-ni

Lapse bakteriaalse infektsiooni tuvastamiseks piisab kliinilisest vereanalüüsist, kui bakterid on kahjustatud, suureneb ESR ja leukotsüütide arv, toimub aktiivne torke- ja segmenteeritud neutrofiilide kasv - mida raskem on haigus, rohkem nihkub leukotsüütide valem vasakule.

Antibiootikumi joomine või süstimine – kumb on parem?

Bakteriaalse infektsiooni korral tekib sageli küsimus - kas süstida või juua antibiootikume? Igal meetodil on oma eelised ja puudused.

Süstid toimivad kiiremini, tungivad koheselt vereringesse, läbivad seedetrakt, mis vähendab düsbioosi tekke riski. Kuid ravimite süstimine on üsna valus, eriti lastele, on suur nakatumise tõenäosus, abstsesside tekkimine.

Tablette on lihtne võtta, enamus kaasaegseid antibakteriaalseid aineid piisab, kui võtta üks kord päevas. Kuid need toimivad aeglaselt, sest kõigepealt peavad nad soolestikus lahustuma ja alles siis imenduvad verre.

Maailma meditsiinis aktsepteeritud ohutuskaanonite järgi on külmetushaiguste korral antibiootikumide manustamisviis ette nähtud vaid väga rasketel juhtudel, haiglas.

Antibiootikumid aitavad kõrvaldada gripi ja külmetushaiguste bakteriaalseid tüsistusi. Ravimi valik tuleks läbi mõelda, võttes arvesse vanust ja krooniliste haiguste esinemist.

Infektsioonivastased ravimid

»Mis antibiootikumid

Apteegid keelustasid käsimüügi antibiootikumid

Tervishoiuministeerium keelustas lõpuks enamiku viirusevastaste, antimikroobsete, südameravimite ja survetablettidega iseravimise.

- Jah, see on tõsi, antibiootikume ei saa osta ilma arsti retseptita, nagu kõiki teisi retseptiravimeid... - kinnitati ühehäälselt mitmes apteegis, mille nimi oli "Komsomolskaja Pravda".

- See ei ole uuendus... - selgitas tervishoiuministeeriumi pressiteenistus, - lk retseptita ravimite (ülejäänud vastavalt retseptiravimite) nimekirja kinnitamise peatus tuli välja juba 2010. aastal. Just augusti lõpus tuletati apteekidele meelde vastutust rikkumiste eest. Tervishoiuministeerium on alati olnud iseravimise vastu. Kaasaegsed antibiootikumid kogu tsiviliseeritud maailmas kirjutavad patsiente välja ainult arstid. Retseptiravimeid kirjutavad välja arstid, kuna neil on kõrvalmõjud, võivad põhjustada allergilised reaktsioonid, ei pruugi omavahel ühilduda .

Mitte ainult antibiootikumid, vaid ka biseptool ja groseptool keelustati vabamüügist. Mõned viirusevastased ravimid liigitati ka retseptiravimiteks. Ilma arsti külastamata ei saa osta tõhusaid (ja üsna kalleid) gripipille, kuid saadaval on remantadiin, amizon ja immunostimulant arbidool.

Valuvaigisteid nagu Spazmalgon, No-Spa, Citramone ja Aspirin saab endiselt osta ilma arsti juurde minemata. Tugevamad – ainult tema loal. Samuti peavad hüpertensiivsed patsiendid sagedamini polikliinikuid külastama – peaaegu kõike, mis vererõhku alandab, antakse nüüd ainult retsepti alusel.

Enamik ravimeid, mis aitavad seedetrakti, ei vaja endiselt retsepti.

Seda, kas ravim on "käsimüügi" nimekirjas või on aeg arstile aeg kokku leppida, saate täpsemalt uurida helistades või mistahes apteeki vaadates.

"Viagra retsepti alusel, et venelased välja ei võtaks!"

Käisime Minski apteekides kontrollimas, kas vastab tõele, et antibiootikume niisama ei müüda.

- Tooge retsept, siis lähme... - Meile räägiti kõigis apteekides rangelt.

Ja ühes, jaamale lähemal, selgitasid nad:

- Venelased ostavad kõik ravimid. Osta edaspidiseks kasutamiseks, mitu pakki. Võtsime antibiootikume, valuvaigisteid, mitu pakki Viagrat. Siin on neil tasuv osta tariifide erinevuse tõttu ja välismaalastel on kõrgemad palgad. .

- Nii et Viagra on ka ainult retsepti alusel?- olime üllatunud.

- Jah. Lisaks maksimaalselt kaks pakki ühes käes. Kuigi mul pole õrna aimugi, kes sellise retsepti pärast kliinikusse läheb. Kui nad seda retsepti järgi valmistasid, hakkasid nad ostma märgatavalt vähem. Nagu kõik retseptiravimid. Inimesed peavad ikka harjuma arsti juurde minema selle pärast, mida nad on harjunud niisama ostma. .

Neli Viagra tabletti (100 mg) maksavad Valgevenes umbes 160 tuhat rubla.

Smolenskis - umbes 3 tuhat Vene rubla. (See on Valgevene rublades keskpanga kursiga - 531 tuhat, musta kursi järgi - üle 820 tuhande.)

Erinevus on ilmne: Valgevenes potentsi parandav ravim maksaks venelasele viis korda odavamalt.

Pärast 1. juulit hoiatas tervishoiuministeerium, et antibiootikume, hormoone, vererõhku langetavaid ravimeid, paljusid südamehaiguste ravimeid saab osta ainult retsepti esitamisel. Rahvas oli muidugi mures, kirjutab open.by. Uuenduse pärast mures fertiilses eas noored daamid spekuleerisid Interneti-foorumites, kui palju on planeerimata rasedused ja isegi aborti, mis on tingitud piiratud juurdepääsust hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele. Pensionärid hoidsid südamest kinni ja kahtlesid, kas arstid hakkama saavad – järjekorrad polikliinikutes peale uuendust ju kindlasti kasvavad.

Ja teisel päeval teatas tervishoiuministeerium, et enam kui 60% ravimitest müüakse ilma retseptita (muide, Euroopas ei ületa see arv 30%). Ülejäänud 40% võetakse range kontrolli alla - see on mõned hormonaalsed ained, psühhotroopsed, narkootilised, kasvajavastased ja muud ravimid.

Juhuslikult muutis tervishoiuministeerium oma seisukohta käsimüügiravimite küsimuses vahetult pärast president Aleksandr Lukašenka sõnavõttu rahvale ja parlamendile saadetud sõnumis. Meie kodanikud esitasid kaebusi uue retsepti alusel ravimite väljastamise süsteemi kohta, mis peaks kehtima lähiajal. Ma palun terviseministril ja peaministril nende küsimustega tegeleda, ”ütles Aleksandr Lukašenka. - Hiljuti tuleb minu juurde üks koolitusel olev inimene ja ütleb: kas vastab tõele, et minister hakkab arsti retseptiga rasestumisvastaseid vahendeid müüma? Kuidas meil on seda ümbrist ostma minna kliinikusse? ... President palus puitu mitte lõhkuda ja nimekiri üle vaadata, mis tehti väga kiiresti.

Tervishoiuministeeriumi esindajate sõnul muudeti retseptita ravimite loetelu patsientide kaebuste tõttu.

Organisatsiooniosakonna juhataja asetäitja arstiabi Tervishoiuministeerium Ljudmila Žilevitš:

Käsimüügiravimite ja retseptiravimite nimekirjad on alati olemas olnud. Kuid aja jooksul hakati osasid ravimeid, mida pidi väljastama retseptiga, väljastama ilma retseptita. Seetõttu tegi tervishoiuministeerium otsuse tugevdada kontrolli, et kõik määrused täidetaks seadusandluse raames. Katse neid probleeme lahendada tekitas ühiskonnas vastukaja ( suur hulk patsiendid esitasid meile kaebused), mistõttu pidime tegema otsuse käsimüügiravimite nimekirja laiendamise kohta. Ja täna on koostatud uus börsiväliste nimekirjade mustand.

Nimekiri ei ole veel õiguslikult siduv, kuna terviseminister pole veel vastavatele dokumentidele alla kirjutanud.

Mida saab ilma retseptita osta?

Südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatel inimestel oli palju küsimusi, eelkõige kõrge vererõhk... Paljud neist on samu ravimeid juba pikka aega tarvitanud ja teavad, kuidas neid kasutada. Seetõttu saab selliseid ravimeid nagu enalapriil ja kaptopriil osta ilma retseptita. Kuid me nõuame, et patsiendid pöörduksid arsti poole. Kasvõi juba sellepärast, et annus, mille arst varem määras, ei pruugi täna mõjuda.

Ka antibiootikumid jäävad käsimüügiks. Sellegipoolest on antibiootikumid kõikjal maailmas retseptiravimid ja aja jooksul juhtub see ilmselgelt ka meiega. Kahjuks püüavad paljud emad oma lapsi 2 päeva jooksul ravida, kirjutades välja kõrgetasemelisi antibiootikume. Ja kui need lapsed suureks kasvavad ja täiskasvanud praktikasse jõuavad, pole meil sageli midagi, millega neid päästa. Mille üle siis emad kurdavad? Et laps on kuus kuud köhinud. Sest staadium läks ägedast krooniliseks.

Käsimüügist saab osta doksütsükliini antibiootikume, mis on kasulikud puugihammustuste korral. (kuigi see ravim kahjustab laste jäävhammaste algeid - umbes Aleksandr Barsukov).

Aleksandr Barsukov, vabakutseline pealik kliiniline farmakoloog Terviseministeerium:

Kõigis juhistes hormonaalsed ravimid on kirjas, et need tuleb väljastada arsti ettekirjutusega. Kuna neil ravimitel on mitmeid kõrvalmõjud- alates allergilistest reaktsioonidest, toksilised ravimitest põhjustatud hepatiit ja lõppedes tromboosi ja hemorraagiaga ajus. Enne menstruaaltsükli häiretega naiste rasestumisvastase või reproduktiivfunktsiooni reguleerimise eesmärgil ravimi väljakirjutamist hindab arst somaatilist tervist ja otsustab, kuidas vältida kõrvaltüsistusi.

Käsimüügi rasestumisvastaste vahendite koguarvust väljastatakse 20 ravimit - need on väikeses annuses hormoonravimid.

Selgub, et arstid ei soovita eelnimetatud ravimeid võtta ilma arstiga konsulteerimata, kuid sellegipoolest müüakse seda, mida arst välja ei kirjutanud. 17. aprilli pressikonverentsil tõdes Ljudmila Žilevitš, et ravimite retsepti väljakirjutamise vajadus suurendab arsti vastutust ravi eest. Nüüd määrab tervishoiuministeeriumi arstiabi korraldamise osakonna juhataja asetäitja sõnul patsient ise, kuidas ravitakse ja vastutab oma ravi eest ise. Aga kui ta tuleb arsti juurde ja kurdab oma tervise üle, siis lõpuks vastutab kõige eest raviarst. Seetõttu vaadatakse nimekiri igal aastal üle.

Alates 1. juulist on Valgevene tervishoiuministeerium tugevdanud kontrolli apteekide retseptiravimite müügi vastavuse üle. Nimekirjas on üle kolme tuhande ravimi, mille pärast ei pea enam arsti juurde minema. Vähem kui kaks tuhat pilli väljastatakse rangelt retsepti alusel. Nende nimekirja leiab igast apteegist, kliinikust, haiglast ja tervishoiuministeeriumi kodulehelt. Lisaks on ravimeid, mida varem väljastati rangelt retsepti alusel, kuid nüüd pole seda vaja.

Muide, peaaegu kõik vitamiinid nii täiskasvanutele kui ka lastele väljastatakse ilma arsti retseptita; mõned allergiavastased ravimid (loratadiin, tsetirisiin, ketotifeen, prometasiin jne - ilma retseptita) ei mõjuta uuendusi. Antibiootikumidega on olukord mõnevõrra muutunud. Näiteks 1. ja 2. põlvkonna antibiootikume (näiteks amoksitsilliin, doksütsükliin) saab osta ilma retseptita, kuid alles pärast retsepti esitamist antakse teile ilma retseptita sumamedi, tsefaleksiini jne. holosas (ravimid) kasutatakse mao- ja maksahaiguste korral), kuid kui vajate biseptooli tüüpi antimikroobset ravimit, ei saa te ilma arsti retseptita hakkama.

Selle teema juurde Kahtlemata võib isegi "kergeim" ravim muutuda inimkehale mürgiks ja põhjustada sõltuvust. Üsna sageli juhtub seda siis, kui ravimit ei võeta nii, nagu arst on määranud, vaid omal äranägemisel või sõprade nõuannete järgi, ütlevad eksperdid. Seetõttu võtke enne mõne ravimi ostmist, mis väidetavalt teie naabrit aitas, aega oma arsti külastamiseks. Arst peab patsienti ravima.

muideks
WHO nõuab antibiootikumide mõistlikku ja mõistlikku tarbimist, mis võib põhjustada düsbioosi ja immuunpuudulikkust. Kus peaaegu 15 protsenti viljatud abielud? See on kirjaoskamatu kohtlemine loid põletikuliste protsesside antibiootikumid, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu tarbimine jne. Seetõttu peavad ravimite retseptid välja kirjutama arstid.

Pea meeles!
OTC-ravimite loetelus on atenolool, metaprolool, kaptopriil, lisinopriil ja enalapriil jt, mida varem tuli väljastada ainult retsepti alusel. Ja ka esimese ja teise põlvkonna antibiootikumid - ampitsilliin, doksütsükliin, amoksitsilliin ja teised. Laialdaselt on esindatud põletikuvastaste ravimite rühm - diklofenak, indometatsiin jne Antimikroobsed ja hormonaalsed salvid samuti mõned hormonaalsed ravimid.

Allikad: Kommentaare pole veel!

Ibuprofeeni või paratsetamooli sisaldavad ravimid vabanevad vabalt. Neid mõlemaid komponente sisaldavad ravimid väljastatakse rangelt vastavalt retseptile.

Tervishoiuministeerium juhib tähelepanu ravimite väljastamise korrale hingamisteede, nakkushaiguste ja gripi hooajalise tõusu ajal sügis-talvisel perioodil.

Ravimid kõigis ravimvormides, mis sisaldavad monopreparaati Ibuprofeen või Paratsetamool, on kantud ilma arsti retseptita müüdavate ravimite nimekirja, kirjutab tut.by. Dokument kiideti heaks Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi määrusega 5. juunist 2012 nr 55. Samas loendis on ka lastele suukaudse manustamise peatused: Ibufeen, Ibufen D, Nurofen muud.

Need ravimid on mõeldud kõigile lastele vanuserühmad ja laps saab valida vastuvõtuks talle sobivas vormis, võttes arvesse vanust: suposiidid ja tilgad - alla 3-aastastele lastele, siirupid ja pulbrid lahuste valmistamiseks - 3 aasta pärast.

Palavikuvastased ravimid, mis põhinevad kombinatsioonil "paratsetamool + ibuprofeen" (kaubanduslikud nimetused "Ibuklin", "Ibuzam") müüakse ainult retsepti alusel. See on peamiselt tingitud selliste ravimite kõrgest toksilisusest maksa- ja neerufunktsiooni suhtes.

Alates 2011. aastast on nende ravimite kasutamine paljudes riikides, sealhulgas Kasahstanis, Indias ja Suurbritannias, lõpetatud. Valgevene Vabariigis registreeriti 6 nende kasutamisega seotud ägeda neerupuudulikkuse juhtu. Seetõttu tegi tervishoiuministeerium otsuse nende ravimite väljakirjutamise vajaduse kohta alles pärast lapse läbivaatust ja läbivaatust arsti poolt.

Sarnased retseptimeetmed kehtestas tervishoiuministeerium antimikroobsete ravimite jaoks, mis põhinevad kombinatsioonil "sulfametoksasool + trimetoprim" (kaubanimed: "Biseptool", "Biseptiin", "Ko-trimoksasool"). See on tingitud asjaolust, et nende laialdase kasutamise tulemusena on moodustunud enamiku patogeenide resistentsus nende ravimite suhtes.

Selle rühma ravimite kasutamine hingamisteede ja kuseteede haiguste korral on irratsionaalne ja ohtlik. Neid ravimeid tuleks välja kirjutada ainult tervishoiutöötaja, mis määrab, kas nende vastuvõtt on nii tõhus.

Hingamisteede, nakkushaiguste ja gripi raviks väljastatakse järgmisi ravimeid ilma arsti retseptita:

• viirusevastased ravimid: Arpetool (arbidool), rimantadiin, interferoon, Oksoliinne salv, AngriMax, Anaferon, Kagocel, Virogel, Panavir;
• valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane: Atsetüülsalitsüülhape, Ibuprofeen, Paratsetamool, Nimesuliid, kombineeritud ravimid - Negrinpin, Fapirin C ja teised;
• antibiootikumid: Amoksitsilliin, Amoksitsilliin / Klavulaanhape, Ampitsilliin;
• Immuunsust mõjutavad ravimid: Ehingin, Trimunal Groprinosin, Cycloferon.

Hingamisteede haiguste ravis kasutatakse sihipäraseid ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjust. Nad pärsivad patogeene. Seda ravi nimetatakse etioloogiliseks. Gripi ja külmetushaiguste vastu võitlemisel on peamine valida õige ravimid... Mõned inimesed, kes soovivad võimalikult kiiresti taastuda, hakkavad ARVI esimeste sümptomite ilmnemisel jooma tugevaid antibiootikume külmetushaiguste vastu. On see õige?

Millal juua antibiootikume külmetuse ja gripi korral

Enamasti on hingamisteede haigused põhjustatud viirustest, mille puhul antibakteriaalsed ravimidära tööta. Seetõttu ei ole nende vastuvõtmine haiguse esimesest päevast õigustatud. Hingamisteede haiguste ravi antibiootikumidega on õigustatud, kui gripi või külmetuse 5.-6. päeval tunneb inimene end pidevalt halvasti. Reeglina on need bakteriaalse infektsiooni sümptomid, mis provotseerib mädase tonsilliidi, ägeda bronhiidi, kopsupõletiku teket.

Gripi ja külmetuse tüsistuste nähud:

• pärast ARVI tekkimist, pärast paranemist 5-6. päeval, tõuseb kehatemperatuur järsult;
• üldine tervis halveneb, ilmneb palavik, köha, õhupuudus;
• suurenenud valu kurgus, rindkere piirkonnas, kõrvades;
• lümfisõlmed on laienenud.

Kui ravite külmetushaigusi ja grippi antibiootikumidega, ärge kunagi katkestage ravi, kui tunnete end paremini. Inimesed, kes selle vea teevad, kannatavad kaks korda rohkem. Sellisel juhul ei tähenda inimese seisundi paranemine, et haigus on möödas. Antibiootikumide mõjul suri partii baktereid, kuid teine ​​osa neist kohaneb ravimiga ja hakkab uue jõuga nõrgenenud organismi ründama. See toob kaasa haiguse uue vooru koos järgnevate tüsistustega.

Millised antibiootikumid on külma jaoks parimad

Hingamisteede haiguste raviks võetakse bakteritsiidseid ravimeid, mille eesmärk on hävitada patogeensed mikroorganismid. Antibiootikumid on raskekahurvägi külmetushaiguste ja gripi vastu võitlemiseks ohu korral ägedad tüsistused... Hingamisteede haiguste raviks kasutatakse kolme peamist antibakteriaalsete ravimite rühma:

1. penitsilliin - ampioks, augmentiin, amoksapclav;
2. tsefalosporiinid - tsefotaksiim, tsefpiroom, tsefasoliin;
3. makroliidid - roksitromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Tõhusate antibiootikumide loetelu täiskasvanutele

Bakteriaalse päritoluga külmetushaiguste korral määravad arstid äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Pikaajaline köha, püsiv kurguvalu, tugev palavik, püsivalt kõrge kehatemperatuur on ohumärgid arengut äge haigus... Sel juhul on traditsioonilised viirusevastased ravimid, immunostimulaatorid, vitamiinid ja ravimtaimed jõuetud. Efektiivseks raviks peate teadma, milline antibiootikum on külmetushaigusega täiskasvanu jaoks parim:

• amoksitsilliin;
• arlet;
• flemoklaav;
• rovamütsiin;
• asitromütsiin;
• kemomütsiin;
• suprax;
• tsefepiim;
• erütromütsiin;
• levofloksatsiin.

Head nimed lastele

Teraapia jaoks bakteriaalsed haigused varases eas kasutatakse äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Kopsupõletikuga, äge keskkõrvapõletik, mädane kurguvalu, mis tuleneb hingamisteede haigusest, on selliste ravimite kasutamine õigustatud. Antibiootikumide vorm määratakse sõltuvalt lapse vanusest. Imikutele - ravimid süstena, vanematele lastele - tablettidena. Imikutele ei tehta alati süste, lubatud on ampull avada ja lapsele ravimit juua anda. õige annus... Laste antibiootikumid külmetushaiguste korral:

• ampitsilliin;
• flemoksiin solutab;
• moksimak;
• aveloks;
• augmentiin;
• zinnat;
• makrovaht;
• fromilid uno;
• esparoksü;
• alfa normiks.

Sageli arvavad vanemad ekslikult, et laste gripi ja nohu edukaks raviks on vajalik antibiootikumravi. See on eksiarvamus antibiootikumide mõju kohta lapse kehale. Laste viirusnakkuste korral on nende ravimite määramine ebamõistlik isegi kõrgetel temperatuuridel, mis püsivad pikka aega.

Laste antibiootikumravi põhjustab düsbioosi, nõrgenemist immuunsussüsteem, aneemia. Imikute antibiootikumravi on soovitatav läbi viia ainult kriitilistes olukordades. Näiteks kui on aeroobne streptokokist põhjustatud kurguvalu, äge keskkõrvapõletik, kopsupõletik, ninakõrvalurgete põletik. Antibiootikumide kasutamine külmetushaiguste ja gripi all kannatavate laste raviks tüsistusteta on õigustatud, kui:

• väljendunud märgid vähenenud keha resistentsus - pidev subferbtiilne kehatemperatuur, sagedased külmetushaigused ja viirushaigused, HIV, onkoloogia, kaasasündinud immuunsushäired;
• rahhiit, väärarengud, kehakaalu puudumine;
• lapsel on anamneesis krooniline korduv keskkõrvapõletik.

Õrnad ravimid külmetushaiguste raviks rasedatel

Hingamisteede haiguse tüsistuste ravimisel asendis oleva naise või imetava ema puhul võetakse arvesse antibiootikumi mõju loote arengule. Raviks valitakse säästvad antibakteriaalsed ravimid. Õige ravimi leidmiseks teeb arst kindlaks haiguse tekitaja, selle vastupanuvõime erinevad ravimid... Kui sellist uuringut pole võimalik läbi viia, määratakse rasedatele õrnad antibiootikumid:

• ampitsilliin;
• oksatsilliin;
• tsefasoliin;
• erütromütsiin;
• asitromütsiin;
• bioparoks;
• minotsükliin;
• oxamp;
• eriktsükliin;
• ristomütsiin.

Gripi ja külmetushaiguste raviks rasedatel ja imetavatel emadel, et vältida düsbioosi, on soovitatav võtta ravimeid süstide kujul. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks kasutage antibakteriaalne ravi kombineerida antihistamiinikumid... Šokolaad, tsitrusviljad, kohv on rasedate ja imetavate naiste dieedist välja jäetud.

Laia toimespektriga antibiootikumide loetelu

Bakteriteraapias gripi ja külmetushaiguste tüsistuste raviks määratakse ravimid patogeenide rühmade mahasurumiseks. Neid ravimeid nimetatakse laia toimespektriga antibiootikumideks. Need aitavad ravida gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonide tüsistusi. Odavad pillid on sama tõhusad kui kallid. Seda tüüpi ravimid on saadaval käsimüügis ilma retseptita. Enne võtmist lugege juhiseid ja lugege arvustusi antibiootikumide kohta. Heal ravimil on vähe kõrvalmõjusid. Laia toimespektriga antibiootikumid:

• amosiini;
• bekampitsilliin;
• ospamoks;
• ökopall;
• zinforo;
• kefselim;
• flamix;
• tsefodoks;
• klacid;
• oleteriin.

Millised külmetushaiguste antibiootikumid on tõhusad täiskasvanutele, lastele: nimekiri ja nimed

Antibiootikumid külmetushaiguste korral määrab arst siis, kui inimkeha ise infektsiooniga toime ei tule.

Tavaliselt ohtlikud signaalid kahjulike bakterite rünnak on kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C, samuti nohu, kurgu punetus ja muud sümptomid, mis sageli kaasnevad külmetushaigusega: silmade limaskestade põletik, kurguvalu, nõrkus. hingeldus, kuiv köha, peavalu jne. Antibakteriaalsed ravimid aitavad bakteritega toime tulla, kuid neid peaks välja kirjutama ainult arst, kuna kontrollimatu antibiootikumidega iseravimine võib inimeste tervist negatiivselt mõjutada.

Külmetuse ravi antibiootikumidega

Antibiootikumid külmetushaiguste korral on vajalikud viimase abinõuna, kui immuunsüsteem ei suuda toime tulla inimorganismi ründavate haigustekitajatega. Juba esimeste külmetussümptomite ilmnemisel mõtlevad paljud meist, millist antibiootikumi võtta, pidades seda imerohuks kõigi haiguste vastu. See on aga sügav eksiarvamus, kuna viirusevastaseid ravimeid kasutatakse gripi ja ägedate hingamisteede haiguste raviks ning ainult siis, kui patsiendi seisund on halvenenud ja bakteriaalne infektsioon on "seotud", aitab õigesti valitud antibiootikum. Seega on vastuvõetamatu juua antibiootikumi esimeste külmetusnähtude ilmnemisel!

Külmetushaiguste ravi antibiootikumidega peaks olema ratsionaalne ja selleks on vaja konsulteerida kogenud arstiga, kes määrab kindlaks patsiendi seisundi tõsiduse ja määrab antibakteriaalse ravimi, mis on konkreetsel juhul kõige tõhusam.

Nohu (ARVI) võib pidada üsna salakavalaks haiguseks, mis avaldub sõltumata vanusest, inimeste tervisest ja ilmastikutingimustest. Äge hingamisteede haigus on üks levinumaid haigusi maailmas ja kestab keskmiselt nädala ilma tüsistusteta. Tavaliselt haigestuvad täiskasvanud külmetushaigustesse keskmiselt kaks-kolm korda aastas. Tänapäeval on arstidel üle kahesaja viiruse, mis põhjustavad hingamisteede põletikku. Tuleb märkida, et külmetushaigused on nakkavad – need võivad levida õhus olevate tilkade kaudu ja sageli haigestuvad bronhid, hingetoru ja kopsud. Viirusnakkus elab limas kauem kui õhus või kuivas kohas. Ravi õigeaegseks alustamiseks tuleks objektiivselt hinnata patsiendi seisundit. Külmetuse peamised sümptomid on:

• lümfisõlmede põletik, mis väljendub tihenditena pea tagaküljel, kaelal, kõrvade taga, alalõua all, vajutamisel tekib patsiendil valulikud aistingud;
• rohke lima eritumine ninast (nohu), ninakinnisus ja limaskesta ebatavaline kuivus;
• kurguvalu, kuiv köha, kähe hääl;
• silmade punetus ja vesised silmad;
• kehatemperatuuri tõus 37-38,5 ° С;
• maoärritus, iiveldus ja oksendamine (kui organismi mõjutab rotaviirus).

Külmetus ei ole kunagi asümptomaatiline, seetõttu on selle arengu esimeste tunnuste ilmnemisel vaja konsulteerida arstiga, et võimalikke tüsistusi õigeaegselt ära hoida.

Kaugelearenenud külmetuse raviks on vaja täpne diagnoos, mis võimaldab teil valida optimaalse ravimi, st. antibiootikum. Iga antibakteriaalsete ravimite rühm on ette nähtud teatud tüüpi bakterite raviks, seega määratakse antibiootikum sõltuvalt kahjustustest. Näiteks hingamisteede põletiku korral tuleb valida ravim, mis võitleb tõhusalt põletikku tekitavate bakteritega. hingamiselundid: näiteks Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin (st penitsilliini rühma antibiootikumid). Erinevate hingamisteede haiguste, näiteks kopsupõletiku puhul tuleb arvestada, et need on põhjustatud bakteritest, millest enamik on penitsilliini suhtes väga vastupidavad. Sel põhjusel on selle haiguse raviks kõige parem kasutada Levofloxacin või Avelox. Tsefalosporiinide rühma antibiootikumid (Suprax, Zinnat, Zinacef) aitavad ravida bronhiiti, pleuriiti, kopsupõletikku ja makroliidid (Sumamed, Hemomycin) klamüüdia ja mükoplasma põhjustatud atüüpilise kopsupõletikuga.

Nohu ravimine antibiootikumidega peaks sõltuma sellest, millisesse kategooriasse haigus kuulub. ARVI-ga on kõigepealt vaja kasutada viirusevastaseid ravimeid, kuna need mõjutavad sihipäraselt immuunsüsteemi, tugevdades seda ja aidates sellega toime tulla viiruse rünnak... Sellise diagnoosiga on antibiootikumide kasutamine mõttetu ja see on arstide poolt vastunäidustatud. Mida varem algab ARVI ravi tõhusa viirusevastase ravimiga, seda suurem on võimalus seda varem lõpetada. Kui aga nohu on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, ei tohiks antibiootikume tähelepanuta jätta. Samas on optimaalseima antibakteriaalse ravimi valimiseks väga oluline pöörata tähelepanu oma keha seisundile õigeaegselt ja selgitada välja külmetuse täpne põhjus. Antibiootikume tuleks ju väga tõsiselt võtta. nad ei saa mitte ainult aidata, vaid ka kahjustada vale valiku korral. Seega on vaja selgelt paika panna piirid, mis määravad, millistel juhtudel võib antibiootikume välja kirjutada ja millistel mitte. Tänapäeval on antibiootikumravi näidustused järgmised:

• mädane tonsilliit (tonsilliit);
• larüngotrakeiit;
• mädane keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik);
• mädane sinusiit (mädane eesmine sinusiit või sinusiit);
• mädane lümfadeniit;
• kopsupõletik, kopsupõletik.

Antibiootikumid rasedatele külmetushaiguste korral

Antibiootikumid külmetuse vastu kui tõhusad ravimid, mis pärsivad patogeenide kasvu, esinevad ainult tüsistuste korral, mis on põhjustatud bakteriaalse infektsiooni tekkest organismis. Nende kasutamine võimaldab pärssida mitte ainult patogeensete bakterite, vaid ka mõnede seente kasvu, muutes seeläbi külmetushaige elu lihtsamaks. Silmas tuleks pidada antibakteriaalsete ainetega iseravimise ohte, eriti kui tegemist on laste ja rasedate naistega. Sellistel juhtudel tuleks antibiootikume võtta võimalikult vastutustundlikult, järgides ainult kogenud arsti soovitusi ja pädevaid ettekirjutusi.

Antibiootikumid rasedatele külmetushaiguste korral tuleks valida nende mõju alusel lootele ja ainult äärmuslikel juhtudel, mis nõuavad nende ravimite kasutamist. Raseda naise raviks sobivaima antibiootikumi valimiseks tuleb kõigepealt kindlaks teha haiguse põhjustaja, samuti tuvastada selle tundlikkus ühe või teise ravimi suhtes. Kui selline uuring on võimatu, määratakse tavaliselt laia toimespektriga antibiootikumid. Emale ja lapsele kõige kahjutumateks peetakse penitsilliini antibiootikume (näiteks ampitsilliin, oksatsilliin jne), aga ka tsefalosporiine (näiteks tsefasoliin) ja mõningaid makroliide (millest saab eraldada erütromütsiini ja asitromütsiini). Just neid ravimeid eelistavad arstid rasedatele ravi määramisel.

Antibiootikumi annuse rasedatele määrab arst, tavaliselt ei erine see ülejäänud ravimi annusest. Lapseootel ema peaks hoolikalt järgima arsti soovitusi ja mitte mingil juhul vähendama ravimi annust, sest see võib esile kutsuda vastupidise efekti: sellises olukorras ei ole antibiootikumil seda tõhus tegevus mis on suunatud mikroobide hävitamisele ja ei suuda bakteriaalset infektsiooni täielikult maha suruda.

Kindlasti tuleb arvestada asjaoluga, et antibiootikumid on kõige tõhusamad ainult bakteriaalse päritoluga nakkushaiguste ravis. Muudel juhtudel ei suuda need soovitud mõju avaldada ja võivad isegi keha kahjustada. Näiteks on antibakteriaalsed ravimid jõuetud, kui:

• SARS ja gripp (sel juhul on haigused põhjustatud viirustest, mille hävitamiseks tuleb kasutada viirusevastaseid ravimeid);
• põletikulised protsessid (antibiootikumid ei ole põletikuvastased ravimid);
• kõrgenenud temperatuur (ärge ajage segi antibiootikumide toimet palavikuvastaste ja valuvaigistite toimega);
• köha rasedatel juhtudel, kui see on põhjustatud viirusinfektsioonist, allergilisest reaktsioonist, arengust bronhiaalastma kuid mitte mikroorganismide toimel;
• soolestiku häired.

Kui arvestada antibiootikumide mõju lootele, siis paljude meditsiiniliste uuringute tulemuste põhjal võib järeldada, et need ravimid ei provotseeri lapsel kaasasündinud defektide teket ega mõjuta tema geneetilist päritolu. aparaat. Kuid samal ajal on mõnel antibakteriaalsete ravimite rühmal nn. embrüotoksiline toime, st. võib põhjustada loote neerude talitlushäireid, hammaste moodustumist, kahjustada kuulmisnärvi ja põhjustada ka mitmeid muid ebasoodsaid kõrvalekaldeid.

Külmetushaigustega rasedatele mõeldud antibiootikumid avaldavad lootele kõige ebasoodsamat mõju raseduse esimesel trimestril, seetõttu on sellise võimaluse olemasolul soovitatav ravi edasi lükata teisele trimestrile. Kui aga sellise ravi järele on tungiv vajadus, peaks arst määrama lapseootel ema madalaima toksilisuse astmega antibiootikume ja jälgige rangelt rase naise seisundit.

Antibiootikume külmetushaiguste korral tuleks kasutada vastavalt arsti soovitustele juhtudel, kui patsiendi seisund viitab selliste komplikatsioonide tekkele nagu tonsilliit, mädane sinusiit, kopsupõletik. Kuid kõigepealt peate külmetuse korral kasutama tõestatud rahvapäraseid ravimeid ja jooma viirusevastaseid ravimeid, mille toime on suunatud hävitamisele. viirusnakkus... Te ei tohiks kasutada antibiootikume, kui haiguse põhjust pole kindlaks tehtud. On vaja kaaluda kõiki antibakteriaalsete ravimite võtmise plusse ja miinuseid, võttes arvesse nende kõrvaltoimeid ja võimalikke tüsistusi.

Milliseid antibiootikume külmetuse korral juua, teab ainult arst, kes määrab külmetusest põhjustatud tüsistuste astme ja tüübi ning määrab seejärel sobiva rühma antibiootikumi:

• Penitsilliinidel (Augmentin, Ampicillin jt) on väljendunud bakteritsiidne toime ja need on efektiivsed bakteriaalsete infektsioonide ja ENT-haiguste raskete vormide (tonsilliit, mädane keskkõrvapõletik, sinusiit, kopsupõletik jne) ravis. Nende antibakteriaalsete ravimite toime on suunatud bakterite seinte hävitamisele, mis põhjustab nende surma. Penitsilliinide positiivne omadus on nende madal toksilisuse tase, seetõttu kasutatakse neid pediaatrias laialdaselt.
• Tsefalosporiinidel on aktiivne bakteritsiidne toime, mille eesmärk on hävitada bakteriraku membraan. Tavaliselt on selle rühma antibiootikumid ette nähtud pleuriidi, bronhiidi, kopsupõletiku raviks ja neid manustatakse süstimise teel (intravenoosselt või intramuskulaarselt), ainult tsefaleksiine võetakse suu kaudu. Need põhjustavad vähem allergilisi reaktsioone kui penitsilliinid, kuid harvadel juhtudel esineb siiski allergia ilminguid, samuti neerufunktsiooni häireid.
• Makroliididel (asaliidid ja ketoliidid) on aktiivne bakteriostaatiline toime ja need on tõhusad SARS-i ravis. Esimene makroliid oli erütromütsiin, mida kasutasid penitsilliinide suhtes allergilise reaktsiooniga patsiendid.
• Fluorokinoloone (Levofloksatsiini jt) kasutatakse gramnegatiivsete bakterite (mükoplasma, pneumokokk, klamüüdia, Escherichia coli) hävitamiseks. Kiiresti rakku tungides nakatavad nad seal olevaid mikroobe. Tänapäeval on need kõige mittetoksilisemad antibakteriaalsed ravimid mis ei põhjusta allergiat ja on ohutud kasutada.

Et teada saada, milliseid antibiootikume konkreetsel juhul külmetuse korral juua, peaksite konsulteerima meditsiinispetsialist... Näiteks meie aja erinevate nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks on sageli ette nähtud amoksitsilliini sisaldav ravim Flemoxin Solutab. Bronhiidi, farüngiidi, äge tonsilliit ja keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku ja paljude teiste nakkus- ja põletikuliste haiguste korral võib välja kirjutada ravimi Suprax, mida tuleb võtta vastavalt arsti soovitustele, sest külmetushaiguse kontrollimatu ravi korral selle ravimiga võib esineda kõrvaltoimed soole mikrofloora rikkumise näol. See võib viia raske kõhulahtisuse või pseudomembranoosse koliidi tekkeni. Tõhus antimikroobne ravim on Levomütsetiin, mida kasutatakse nakkushaiguste korral. Ravimi annuse ja ravi kestuse, nagu ka muudel juhtudel, peab rangelt kindlaks määrama raviarst.

Hea antibiootikum külmetushaiguste korral

Antibiootikume külmetushaiguste korral tuleks kasutada siis, kui pärast viirusevastaste ravimite võtmist haigus esimestel päevadel paranemist ei toimunud ja eriti siis, kui patsiendi seisund halvenes: see tähendab, et lisaks viirustele ründasid keha ka bakterid. Sellised ravimid on head "abilised" inimkeha mürkidest ja kõikvõimalikest patogeensetest mikroobidest vabastamisel, kuid antibiootikumi valik jääb ühel või teisel juhul arsti hooleks, sest peab vastama näidustustele ja kursusele spetsiifiline haigus... Fakt on see, et ebapiisavalt tugev antibakteriaalne ravim ei pruugi külmetusest või gripist põhjustatud tüsistustega täielikult toime tulla ning "võimas" antibiootikum võib kahjustada organismi immuunsüsteemi.

Antibiootikumide kasutamise algus meditsiinipraktikas pärineb aastast 1928 ja on seotud inglase Flemingi nimega. Just tema avastas aine "penitsilliini", mis võib põhjustada paljude mikroobide ja bakterite surma, ning tegi sellega meditsiinis tõelise revolutsiooni, sest sellest ajast palju varem surmaga lõppevad haigused sai ravitavaks: sarlakid, kopsupõletik, tuberkuloos, kopsupõletik jne. Teise maailmasõja ajal aitasid antibiootikumid arstidel päästa miljonite vigastatud inimeste elusid. Tänaseni aitavad need ustavad "abilised" arstidel võidelda paljude patsientide tervise eest.

Hea antibiootikum külmetushaiguste korral on ravim, mis valitakse, võttes arvesse haiguse tüüpi ja kulgu. Antibiootikumravi tuleb läbi viia hoolikalt, eelnevalt konsulteerides arstiga, kes valib neljast erineva toimega antibiootikumide põhiklassist optimaalse ravimi, mis on osutunud tõhusaks vahendiks erinevate bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud tüsistuste ravis. Nende klasside hulka kuuluvad: penitsilliinid (Ampitsilliin, Amoksitsilliin, Amoksiklav, Augmentin jne); makroliidid (asitromütsiin jt): fluorokinoloonid (levofloksatsiin, moksifloksatsiin jne); tsefalosporiinid (Cefixime, Cefuroxime, Suprax jne).

Enne kui hakkate võtma mis tahes ravimid, on soovitav püüda toime tulla kerge külm kasutades tehnikaid ja retsepte traditsiooniline meditsiin... Näiteks teha inhalatsioone, jalavanne, panna kompressi või sinepiplaastreid. On vaja suurendada tarbitava vedeliku kogust, samuti laiendada dieeti looduslike vitamiinidega, st. värsked puu- ja köögiviljad. Esimeste külmetushaiguse halvenemise märkide ilmnemisel peate viivitamatult minema haiglasse, et vältida tüsistuste teket. Kui keha on rünnanud bakteriaalne infektsioon, tuleb antibiootikum kiiresti "ühendada", sest selles olukorras kõne sisse sõna otseses mõttes See on patsiendi elu päästmine. Patsient peaks mõistma, et antibakteriaalset ravimit võib välja kirjutada ainult raviarst ja samal ajal on vaja rangelt järgida tema näidatud annust ja manustamisintervalle. Eneseravim võib inimese tervisele märkimisväärset ohtu seada.

Külmetuse antibiootikumidel võib olla mitmeid negatiivsed tagajärjed, eriti kui need valitakse iseravi ajal valesti. Nende kõrvaltoimete hulgas on kõige levinumad allergiad, seedetrakti häired, düsbioos, immuunsüsteemi pärssimine.

Samuti tuleb meeles pidada, et antibiootikumi ei soovitata võtta üle 5 päeva järjest, kuid antibiootikumravi perioodi lühenemine võib viia selleni, et infektsioon ei välju organismist ja see omakorda põhjustab tüsistusi südame ja neerude talitlushäirete näol. Kui kolme päeva pärast ei tunne patsient oma seisundi leevendust, on vaja paluda arstil vahetada ravim teise, tõhusama vastu. Samuti peaksite olema ettevaatlik teiste ravimite kombineerimisel antibiootikumidega - sellistel juhtudel peate järgima arsti soovitusi. Mitte mingil juhul ei tohi võtta aegunud antibiootikumi!

Hea antibiootikum külmetushaiguste korral annab kolme päeva jooksul kindlasti positiivseid tulemusi: patsient tunneb paranemist, tal on isu, ebameeldivad sümptomid kaovad.

Antibiootikumidega ravimisel on oluline hoolitseda nende negatiivsete mõjude vähendamise eest kehale. Selleks peaks arst määrama patsiendile probiootikumid - ravimid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloorat ja takistavad seeläbi düsbioosi teket, tugevdavad immuunsüsteemi ja avaldavad kasulikku mõju tööle. siseorganid, vähendades kõrvaltoimete ja tüsistuste võimalust.

Antibiootikumid külmetushaiguste korral lastele

Külmetuse antibiootikume tuleb lastele anda äärmise ettevaatusega. Sellise ravi peaks määrama raviarst, kellega tuleb koheselt konsulteerida pärast haiguse esimesi tunnuseid - nohu, köha, palaviku ilmnemist lapsel. Tavaliselt näitab temperatuur üle 38,5 ° C, et lapse immuunsus püüab viirusest iseseisvalt vabaneda, sel juhul määrab arst palavikuvastaseid ravimeid. Kui pärast 3-5 päeva möödumist beebi enesetunne ei parane ja temperatuur on endiselt kõrge, on soovitatav alustada vastava antibiootikumi võtmist, kuid ainult pediaatri ettekirjutuse järgi ja lapse bakteriaalse olemuse kinnitusel. haigus.

Lastele mõeldud külmetuse antibiootikumid on kasvavale organismile tõsine proovikivi, mistõttu ei tohi neid kohe pärast haigusnähtude ilmnemist kasutada. Kui vanemad usuvad, et "võimsa" antibiootikumi võtmine on ainus tõhus meetod ARVI või ARI ravi on sügav pettekujutelm! Antibakteriaalsete ainete mõju lapse kehale võib ilma erilise põhjuseta olla väga negatiivne ja mõnikord isegi hävitav. Rääkimata antibiootikumide kasutamisest imikute raviks, mis iseenesest on jumalateotus. Külmetushaigusi tuleb ravida viirusevastaste ravimitega, mille tulemus ei ilmne tavaliselt kohe, vaid 3-5 päeva pärast. Samas võib palavikuprotsess lastel, mis on kõige sagedamini põhjustatud viiruslikku tüüpi hingamisteede infektsioonidest, kõikuda 3-7 päeva jooksul, mõnikord isegi rohkem. Ärge arvake ekslikult, et antibiootikumid on alternatiiv köhavastastele ravimitele. nohuga köhimine on kaitsereaktsioon lapse keha, mis tavaliselt möödub viimasena, pärast ülejäänud haiguse sümptomite kadumist. Lapsele antibiootikumiravi määramise küsimuse otsustab kogenud lastearst, kes hindab beebi seisundit ja valib ainult hädaolukorras optimaalse ravimi. Vanemad peaksid hoolikalt järgima kõiki arsti soovitusi, sealhulgas antibakteriaalse ravimi manustamisviisi ja annuse kohta. Samuti on oluline mitte katkestada lapse ravi enne tähtaega.

Mõned laste külmetushaiguste antibiootikumid on rangelt keelatud. Esiteks on need ravimid nn. tetratsükliinrühm (tetratsükliin, doksütsükliin, minotsükliin jne), mis võivad häirida lapse hambaemaili moodustumist, samuti fluoritud kinoloonide antibakteriaalsed ravimid, mille nimes on lõpp "-floksatsiin" (näiteks , Ofloksatsiin, Pefloksatsiin), mis mõjutavad negatiivselt liigesekõhre moodustumist lapsel. Pediaatrias ei ole lubatud võtta ka Levomütsetiini, mille toime on suunatud aplastilise aneemia tekkele (vereloome pärssimise protsess) ja võib põhjustada surma.

Pediaatrias kasutatavate antibakteriaalsete ravimite hulgas võib märkida amoksitsilliini, ampitsilliini, levofloksatsiini, flemoksiini solutabi, moksimaki, zinnati, aveloksi, amoksiklavi jne. Konkreetse ravimi valik sõltub täielikult kogemusest ja professionaalsusest. lastearst, mis peaks määrama, milline antibiootikum on parim abimees ja aitab igal juhul külmetusjärgsete tüsistuste ravis.

Niisiis tuleks nohu antibiootikume kasutada laste raviks ainult tungiva vajaduse korral. See ei too kaasa soovitud taastumist, vaid ainult halvendab olukorda, sest antibakteriaalse ravimi toime võib kahjustada lapse immuunsust, mis suurendab infektsiooni taastumise ohtu.

Antibiootikumide nimetused külmetushaiguste jaoks

Antibiootikumid külmetushaiguste korral tuleks valida eriti hoolikalt, ilma ise ravimata, vaid konsulteerides arstiga, kes määrab tüsistuste astme ja määrab kõige rohkem tõhus abinõu... Lisaks peate antibiootikumide võtmisel järgima järgmisi soovitusi:

• ravis tuleks kasutada ainult ühte, kõige rohkem tõhus ravim kindlast rühmast;
• kui pärast antibiootikumi esmakordset manustamist kahe päeva pärast ei ole patsiendi seisund paranenud ja temperatuur ei ole langenud, võib tekkida vajadus ravimit vahetada;
• antibiootikumi võtmist on võimatu kombineerida palavikuvastaste ravimitega, kuna need "määrivad" selle toimet;
• antibiootikumravi periood peaks olema vähemalt 5 päeva või isegi rohkem. See ravi kestus võimaldab ravimil infektsiooni tekitajaga täielikult toime tulla;
• juures raske kurss külmetushaiguste ja haiguse tüsistuste ilmnemisel tuleb patsient viivitamatult haiglasse hospitaliseerida ja antibiootikumravi tuleb läbi viia raviarsti järelevalve all.

Külmetushaiguste antibiootikumide nimetused (vähemalt mõned neist) on kasulikud kõigile teada, sest nii on inimesel vähemalt mingi ettekujutus ravimist, mille arst välja kirjutab. Antibiootikumid jagunevad traditsiooniliselt mitmeks rühmaks:

• penitsilliinid,
• makroliidid,
• fluorokinoloonid,
• tsefalosporiinid.

Penitsilliinide klassi kuuluvad antibiootikumide nimetused nagu ampitsilliin, augmentin, amoksitsilliin, amoksiklav jne.

Makroliidide klassi levinumad nimetused on erütromütsiin, asitromütsiin jne (sellisi ravimeid peetakse bakteriaalsete infektsioonide ravis kõige võimsamateks). Fluorokinoloonide klassi antibiootikumide hulka kuuluvad levofloksatsiin ja moksifloksatsiin ning tsefalosporiinide klass - aksetil, tsefiksim (Suprax), tsefuroksiimaksetiil jne.

Peamine eesmärk erinevate nakkuslikud tüsistused külmetushaigusest põhjustatud – keha muutmine tõhusat abi, mille eesmärk on patogeensete mikroobide ja toksiliste ainete kiireim kõrvaldamine. Selleks, et ravi annaks kiire positiivse tulemuse, on vaja teha õige valik antibiootikum, ja seda saab teha ainult kogenud arst.

Tuleb meeles pidada, et külmetushaiguste antibiootikumid ei ole nii kahjutud, kui võib tunduda, need võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, eriti kui neid kasutatakse valedel juhtudel. Näiteks paljud ei mõista või lihtsalt ei tea, et hingamisteede viirusinfektsiooniga saab hakkama ainult viirusevastane ravim, ning hakatakse koheselt antibiootikume kasutama, kui ilmnevad külmetussümptomid, nagu nohu, köha, palavik. See on suur viga, sest antibiootikumide ebaõige kasutamine võib põhjustada suurt kahju inimese niigi nõrgenenud immuunsüsteemile. Selliseid ravimeid on vaja ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks, mille arengut võivad põhjustada nohu tüsistused. Tavaliselt määratakse antibiootikumid, kui 4-5 päeva pärast haiguse algust patsiendi seisund ei parane või vastupidi, see halveneb.

Amoksiklav külmetushaiguste korral

Külmetuse antibiootikume tuleks kasutada sihipäraselt, olenevalt patsiendi seisundist ja haiguse kulgemise iseärasustest. aastal kasutatavate tavaliste ravimite hulgas kaasaegne meditsiin, omaette koha hõivab tõhus antibakteriaalne ravim Amoxiclav. See on tõestanud end usaldusväärse vahendina mitmesuguste külmetushaigustest ja muudest ebasoodsatest teguritest põhjustatud tüsistuste, näiteks operatsioonijärgsete infektsioonide korral.

Amoksiklavi külmetushaiguste korral kasutatakse tänapäeva meditsiinis edukalt nn. "Sega" infektsioonid, samuti patsiendi võimaliku nakatumise vältimiseks operatsiooni ajal. Segatüüpi infektsioone põhjustavad kõige sagedamini grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid, aga ka anaeroobid (sealhulgas tüved), mis avalduvad keskkõrvapõletiku, sinusiidi ja osteomüeliidi krooniliste vormidena, koletsüstiidina, odontogeensete infektsioonidena, aspiratsioonipneumoonia, erinevad kõhuõõne infektsioonid jne.

Amoksiklav on kahe aine kombinatsioon: aminopenitsilliin, amoksitsilliin ja klavulaanhape, millel on väljendunud bakteritsiidne toime. Selle ravimi mikrobioloogiliste omaduste üksikasjalik meditsiiniline uuring annab alust väita, et Amoksiklavil on ülalnimetatud toimeainete kombinatsiooni tõttu pärssiv toime bakterite seinte sünteesile ja stabiilne antibakteriaalne toime paljudele patogeenidele. : Neisseria spp., Streptococcus spp. (erinevad rühmad), Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae ja paljud teised. dr.

Amoxiclav'i farmakokineetilised omadused näitavad selle eeliseid teiste penitsilliinide ees. Niisiis, pärast ravimi võtmist toimub komponentide kiire imendumine seedetraktist, sõltumata toidu tarbimisest. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse ligikaudu 45 minutit pärast allaneelamist. Peamine viis ravimi kehast eemaldamiseks on selle eritumine koos uriini, väljaheidete ja väljahingatavas õhuga.

Amoksiklavi külmetushaiguste korral kasutatakse selle väljendunud antimikroobse toime ja ainulaadsete farmakokineetiliste omaduste tõttu mitmete nakkushaiguste raviks, millega kaasnevad põletikulised protsessid:

• hingamisteede infektsioonid (eriti äge ja krooniline sinusiit, bronhiit, retrofarüngeaalne abstsess, kopsupõletik jne);
• keskkõrvapõletik (nii äge kui krooniline);
• naha, liigeste, pehmete kudede ja luude infektsioonid;
• urogenitaalsüsteemi infektsioonid;
• igasugused günekoloogilised infektsioonid.

Mis puudutab Amoxiclav'i võtmisel tekkivaid kõrvaltoimeid, siis üldiselt taluvad patsiendid ravimit normaalselt, ilma keha negatiivsete reaktsioonideta. Protsentuaalselt oli ainult 8-14% patsientidest seedetrakti häirete kujul (kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine) kõrvaltoimeid. Selliste kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav vähendada ravimi annust ja võtta seda koos toiduga.

Antibiootikumid külmetushaiguste korral on hindamatu väärtusega, kui on tungiv vajadus seista vastu patogeensete mikroobide ja bakteriaalsete infektsioonide tekkele. Kokkuvõtteks tuleb aga veel kord märkida, et antibiootikumide tarbimine tuleks kooskõlastada pädeva meditsiinispetsialistiga. See on ainus viis saavutada kõrgeid tulemusi külmetusjärgsete tüsistuste ravis ja minimeerida antibakteriaalsete ainete negatiivse mõju riski inimese immuunsusele.

Antibiootikumid külmetuse ja gripi vastu: mis on parim täiskasvanutele

Inimesed, kellel on meditsiiniline haridus On kindlalt teada, et antibiootikumid on külmetuse ja gripi puhul ebaefektiivsed, kuid need pole odavad ja kahjulikud.

Pealegi teavad seda polikliinikute arstid ja äsja meditsiiniülikooli lõpetanud.

Külmetushaiguste korral on aga ette nähtud antibiootikumid ja mõnel patsiendil soovitatakse neid ravimeid infektsioonide vältimiseks võtta.

Tavalise külmetuse korral on kõige parem vältida antibiootikume. Patsient peab esitama:

1. voodipuhkus;
2. rikkalik jook;
3. tasakaalustatud toitumine suure vitamiinide ja mineraalainete sisaldusega toidus;
4. vajadusel tõhusad palavikuvastased pillid või süstid;
5. kuristamine;
6. sissehingamine ja nina loputamine;
7. hõõrudes ja surudes (ainult temperatuuri puudumisel).

Võib-olla võivad need protseduurid piirata külmetushaiguste ravi. Kuid mõned patsiendid nõuavad oma arstilt head antibiootikumi või odavamat samaväärset ravimit.

Veelgi hullem juhtub, et haige inimene hakkab ise ravima, kuna tal pole aega kliinikusse minna. Apteegi eelised suured linnad tänapäeval leidub neid iga 200 meetri järel. Pole ühtegi teist tsiviliseeritud riiki, kus oleks nii avatud juurdepääs ravimitele kui Venemaal.

Kuid ausalt öeldes tuleb märkida, et paljud apteegid hakkasid laia toimespektriga antibiootikume väljastama ainult arsti retsepti alusel. Soovi korral võid aga alati haletseda apteegi apteekrit, viidates tugevale ebamugavusele või leida apteegipunkt, mille jaoks käive on inimeste tervisest palju olulisem.

Seetõttu saab külmetushaiguste antibiootikume osta ilma retseptita.

Millal võtta antibiootikume ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi korral

Enamasti on külmetushaigused viirusliku etioloogiaga ja viirusinfektsioone antibiootikumidega ei ravita. Laia toimespektriga tabletid ja süstid on ette nähtud ainult neil juhtudel, kui külmetusest nõrgenenud kehas on tekkinud infektsioon, mida ei saa ilma antibakteriaalsete ravimiteta võita. Selline infektsioon võib areneda:

• ninaõõnes;
• suus;
• bronhides ja hingetorus;
• kopsudes.

Sellises olukorras on vaja gripi ja külmetushaiguste antibiootikume.

Laboratoorseid uurimismeetodeid, mille tulemuste põhjal saab otsustada antibakteriaalsete ainete võtmise vajaduse üle, ei ole alati ette nähtud. Sageli hoiavad polikliinikud kokku röga- ja uriinisaagi pealt, selgitades oma poliitikat sellega, et see on liiga kallis rõõm.

Erandiks on stenokardiaga ninast ja kurgust võetud tampoonid Lefleri pulgal (difteeria tekitaja), selektiivsed uriinikultuurid kuseteede haiguste korral ja mandlite selektiivkultuurid, mis võetakse krooniline tonsilliit.

Statsionaarsed patsiendid saavad palju tõenäolisemalt laboratoorset kinnitust mikroobse infektsiooni kohta. Muudatused kliiniline analüüs vereanalüüsid on bakteriaalse põletiku kaudsed tunnused. Pärast analüüsi tulemuste saamist saab arst lähtuda järgmistest näitajatest:

1. leukotsüütide arv;
2. segmenteeritud ja stab leukotsüütide arvu suurenemine (leukotsüütide valemi nihkumine vasakule).

Sellest hoolimata määravad arstid väga sageli külmetushaiguste korral antibiootikume. Siin on selle kohta illustreeriv näide, mis on võetud ühe lapse testitulemustest raviasutus... Analüüsitud 420 ambulatoorsed kaardid väikesed patsiendid vanuses 1 kuni 3 aastat. 80% juhtudest diagnoosisid arstid lastel ägedaid hingamisteede infektsioone, ARVI-d; äge bronhiit - 16%; keskkõrvapõletik - 3%; kopsupõletik ja muud infektsioonid - 1%.

Kopsupõletiku ja bronhiidi korral määrati antibiootikumravi 100% juhtudest, kuid 80% ägedate hingamisteede infektsioonide ja ülemiste hingamisteede põletike korral.

Ja seda hoolimata asjaolust, et valdav enamus arste on hästi teadlikud, et antibiootikumide kasutamine ilma nakkuslike tüsistusteta on vastuvõetamatu.

Miks määravad arstid ikka veel gripi ja külmetushaiguste korral antibiootikume? See juhtub mitmel põhjusel:

• laste varasest east tingitud edasikindlustus;
• haldusseaded;
• ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks;
• soovi puudumine varasid külastada.

Kuidas määrata tüsistusi ilma analüüsideta?

Arst saab silma järgi kindlaks teha, et külmetushaigusega on liitunud infektsioon:

1. ninast, kõrvadest, silmadest, bronhidest ja neelust väljuva eritise värvus muutub läbipaistvast tuhmikollaseks või mürgiroheliseks;
2. kui bakteriaalne infektsioon on kinnitatud, täheldatakse tavaliselt korduvat temperatuuri tõusu, see on tüüpiline kopsupõletikule;
3. patsiendi uriin muutub häguseks, selles võib täheldada setet;
4. v väljaheited ilmub mäda, lima või veri.

Tüsistused, mis võivad tekkida pärast ARVI-d, määratakse järgmiste märkide järgi.

• Olukord on järgmine: inimesel oli äge hingamisteede viirusinfektsioon või külmetus ja ta oli juba paranemas, kui järsku hüppas temperatuur 39-ni, köha intensiivistus, valu rinnus ja õhupuudus - kõik need ilmingud annavad märku, et selle tõenäosus on suur. kopsupõletikust.
• Kurguvalu ja difteeria kahtlusel tõuseb temperatuur, intensiivistuvad kurguvalud, mandlitele tekib hambakatt, kaelal suurenevad lümfisõlmed.
• Keskkõrvapõletiku korral eraldub kõrvast vedelik, traguse vajutamisel tekib kõrva tugev valu.
• Sinusiidi nähud avalduvad järgmiselt - patsiendi lõhnataju kaob täielikult; otsmikul tekivad tugevad valud, mis intensiivistuvad pea kallutamisel; hääl muutub nasaalseks.

Milliseid antibiootikume juua külmetuse korral?

Paljud patsiendid esitavad selle küsimuse terapeudile. Külmetuse antibiootikumid tuleks valida järgmiste tegurite alusel:

1. infektsiooni lokaliseerimine;
2. patsiendi vanus (täiskasvanutel ja lastel on oma ravimite loetelu);
3. anamnees;
4. individuaalne ravimi taluvus;
5. immuunsüsteemi seisund.

Kuid igal juhul määrab külmetushaiguste antibiootikumid ainult arst.

Mõnikord soovitatakse tüsistusteta ägedate hingamisteede infektsioonide vastu kasutada laia toimespektriga antibiootikume.

Mõnede verehaiguste vastu: aplastiline aneemia, agranulotsütoos.

Selgete nõrgenenud immuunsuse tunnustega:

• subfebriili seisund;
• külmetushaigused ja viirushaigused rohkem kui viis korda aastas;
• kroonilised põletikulised ja seeninfektsioonid;
• immuunsüsteemi kaasasündinud patoloogiad;
• onkoloogilised haigused.

Alla 6 kuu vanused lapsed:

1. infantiilse rahhiidi vastu;
2. kehakaalu puudumise vastu;
3. erinevate väärarengute vastu.

• Bakteriaalne kurguvalu nõuab ravi makroliidide või penitsilliinidega.
• Mädast lümfadeniiti ravitakse laia toimespektriga ravimitega.
• Äge bronhiit, selle kroonilise vormi ägenemine ja larüngotrakeiit bronhektaas nõuavad makroliidide määramist. Kuid kõigepealt on parem teha rindkere röntgen, mis välistab kopsupõletiku.
• Ägeda keskkõrvapõletiku korral teeb arst pärast otoskoopiat valiku tsefalosporiinide ja makroliidide vahel.

Asitromütsiin - antibiootikum külmetushaiguste ja gripi jaoks

Asitromütsiin (nimetatakse ka Azimed) on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Ravimi toimeaine on suunatud tundlike mikroorganismide valgusünteesi vastu. Asitromütsiin imendub seedetraktis kiiresti. Ravimi toime maksimum saabub kaks kuni kolm tundi pärast allaneelamist.

Asitromütsiin jaotub kiiresti bioloogilised vedelikud ja kangad. Enne pillide võtmise alustamist on parem testida haiguse esile kutsunud mikrofloora tundlikkust. Täiskasvanutele tuleb asitromütsiini võtta üks kord päevas, üks tund enne sööki või kolm tundi pärast sööki.

1. Hingamisteede, naha ja pehmete kudede infektsioonide korral määratakse esimesel vastuvõtupäeval ühekordne annus 500 mg, seejärel võtab patsient asitromütsiini 250 mg päevas kolme päeva jooksul.
2. Ägedate kuseteede infektsioonide korral peab patsient võtma kolm tabletti asitromütsiini korraga.
3. Vastu esialgne etapp Puukborrelioosi puhul on ette nähtud ka kolme tableti üksikannus.
4. Helicobacter pylori põhjustatud maopõletike korral peab patsient võtma kolm kuni neli tabletti üks kord päevas kolme päeva jooksul.

Ravimi vabastamise vorm - tabletid (kapslid), 6 tk pakendis (blister).

Muud antibakteriaalsed ravimid

Kui patsiendil ei ole penitsilliini suhtes allergilist reaktsiooni, võib poolsünteetiliste penitsilliinide seeriast (Amoxicillin, Solutab, Flemoxin) välja kirjutada gripivastased antibiootikumid. Raskete resistentsete infektsioonide korral eelistavad arstid "kaitstud penitsilliinid", st need, mis koosnevad amoksitsilliinist ja klavulaanhappest, siin on nende nimekiri:

• Solutab.
• Flemoklav.
• Augmentin.
• Ökoklaav.
• Amoksiklav.

Stenokardia korral on see ravi parim.

Tsefalosporiini ravimite nimetused:

1. Cefixime.
2. Ixim Lupiin.
3. Panzef.
4. Suprax.
5. Zinacef.
6. Tsefuroksiimaksetiil.
7. Zinnat.
8. Aksetin.
9. Super.

Mükoplasma, klamüüdia kopsupõletiku või ENT-organite nakkushaiguste korral on ette nähtud järgmised ravimid:

• Macropen.
• Azitrox.
• Z tegur.
• Hemomütsiin.
• Zitroliid.
• Zetamax.
• Sumamed.

Kas antibiootikumid tuleks välja kirjutada? Seetõttu on nendega kasutu grippi ja ARVI-d ravida see probleem lasub täielikult arsti õlgadel. Ainult arst, kellel on tema ees haiguslugu ja patsiendi analüüside tulemused, saab anda täieliku ülevaate ühe või teise antibakteriaalse ravimi väljakirjutamise otstarbekusest.

Lisaks saab ravis kasutada ka odavaid, kuid tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, mis viitab integreeritud lähenemisele gripiravile.

Probleem on selles, et enamik ravimifirmad kasumit taga ajades visatakse laiale müügivõrku üha rohkem antibakteriaalseid aineid. Aga lõppude lõpuks enamik need ravimid võiks esialgu laos olla.

Antibiootikumid, gripp, külmetushaigused – milliseid järeldusi saab teha?

Seega võime kõigest ülaltoodust järeldada, et antibiootikume tuleks määrata ainult bakteriaalse infektsiooni korral. Gripp ja külmetushaigused on 90% viirusliku päritoluga, mistõttu nende haiguste korral pole antibakteriaalsete ravimite võtmine mitte ainult kasulik, vaid võib esile kutsuda mitmeid kõrvaltoimeid, näiteks:

1. keha immuunvastuse vähenemine;
2. neeru- ja maksafunktsiooni pärssimine;
3. soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus;
4. allergilised reaktsioonid.

Nende ravimite määramine viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks on vastuvõetamatu. Agressiivseid ravimeid, milleks on antibiootikumid, on võimalik võtta ainult äärmuslikel juhtudel, kui selleks on kõik näidustused.

Antibakteriaalsete ravimitega ravi efektiivsuse peamised kriteeriumid hõlmavad järgmisi muudatusi:

• patsiendi üldise seisundi leevendamine;
• kehatemperatuuri langus;
• haiguse sümptomite kadumine.

Kui seda ei juhtu, tuleb ravim asendada teisega. Ravimi efektiivsuse määramiseks peab ravi algusest mööduma kolm päeva. Kontrollimatu vastuvõtt antibakteriaalsed ravimid põhjustavad mikroorganismide resistentsuse rikkumist.

Teisisõnu, inimkeha hakkab antibiootikumidega harjuma ja nõuab iga korraga üha agressiivsemaid ravimeid. Sel juhul peab patsient välja kirjutama mitte ühe ravimi, vaid kaks või isegi kolm.

Kõik, mida peate antibiootikumide kohta teadma, on selle artikli videos.

Kas ma peaksin jooma antibiootikume külmetushaiguste korral lastel või täiskasvanutel?

Igaüks, kes on saanud mõne diplomi meditsiiniinstituut, tean kindlalt ja pea meeles, et külmetushaiguste, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi antibiootikumid ei aita. Seda mäletavad ka polikliinikute arstid ja haiglate praktiseerivad arstid. Antibiootikumid on aga välja kirjutatud ja sageli just profülaktiliselt. Kuna ARVI-ga arsti poole pöördudes vajab patsient ravi.

Ja külmetushaiguste, ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral lisaks üldtuntud reeglitele - rohke vedeliku joomine, voodirežiim, rikastatud, piiratud (dieet)toit, ravimid ja rahvapärased meetodid kurgu loputamisel, nina loputamisel, inhalatsioonidel, soojendavate salvidega hõõrumisel - muud pole vaja, see on kogu külmetushaiguste ravi ja see on piiratud. Aga ei, inimene ootab arstilt rohtu, sageli lihtsalt kerjab antibiootikumi.

Mis veelgi hullem, patsient võib kogemuse või kellegi teise nõuannete põhjal hakata ise võtma mis tahes antibiootikume. Tänapäeval võtab arsti juurde jõudmine kaua aega ja ravimeid on väga lihtne hankida. Ühelgi tsiviliseeritud riigil pole nii avatud juurdepääsu ravimitele kui Venemaal. Õnneks väljastab enamik apteeke tänapäeval antibiootikume retsepti alusel, kuid alati on võimalus saada ravim ilma retseptita (haletsedes apteekrit või valides oma käivet üle kõige hindava apteegi).

Mis puudutab lapse külmetushaiguse ravi, siis siin hägustab olukorda kõige sagedamini asjaolu, et lastearst on lihtsalt edasikindlustatud, määrab ennetamiseks tõhusa, hea, "laste" antibiootikumi külmetushaiguste vastu, et vältida. võimalikud tüsistused... Kui laps hakkab õigel ajal ohtralt jooma, niisutama, ventileerima tuba, andma kõrgel temperatuuril lastele palavikualandajaid, rakendama tuntud vahendeid külmetushaiguste ja rahvapäraste meetoditega, peab organism hakkama saama enamiku hingamisteede viirusnakkustega.

Miks siis lastearst antibiootikumid välja kirjutas? Kuna tüsistused on võimalikud. Jah, eelkooliealiste laste tüsistuste risk on väga kõrge. Tänapäeval ei saa iga ema kiidelda tugeva immuunsuse ja lapse üldise hea tervisega. Ja arst osutub sel juhul süüdi, ei märganud, ei kontrollinud, ei määranud. Hirm ebakompetentsuse süüdistuste, tähelepanematuse, vastutusele võtmise ohu ees sunnib lastearste külmetushaigustega lastele profülaktikaks antibiootikumi välja kirjutama.

Tuleb meeles pidada, et 90% juhtudest on külmetushaigused viiruslikku päritolu ja viirusi ei ravita antibiootikumidega.

Ainult juhtudel, kui keha ei tulnud viirusega toime ja tekkisid tüsistused, liitus suuõõnes, ninas, bronhides või kopsudes lokaliseeritud bakteriaalne infektsioon - ainult sel juhul on näidustatud antibiootikumid.

Kas analüüside põhjal on võimalik aru saada, et antibiootikume on vaja?

Laboratoorseid analüüse, mis kinnitavad infektsiooni bakteriaalset olemust, ei tehta alati:

• Kuna röga- ja uriinikülv on polikliinikutele täna üsna kulukas ja sellega üritatakse raha kokku hoida.
• Erandiks on stenokardiaga kurgu ja nina määrimine Lefleri pulgal (difteeria tekitaja) ja mandlite eraldumise selektiivsed kultuurid kroonilise tonsilliidi korral või kuseteede patoloogiatega uriin.
• Haiglapatsientidel on suurem tõenäosus saada bakterioloogiline kinnitus mikroobse infektsiooni kohta.
• Bakteriaalse põletiku kaudsed tunnused on muutused kliinilises vereanalüüsis. Siin saab arst orienteeruda ESR-i tõusule, leukotsüütide arvu suurenemisele ja leukotsüütide valemi nihkele vasakule (torke- ja segmenteeritud leukotsüütide arvu suurenemine).

Kuidas oma tervislikust seisundist aru saada, et on tekkinud tüsistused?

Silma järgi saab bakterite kinnitumist määrata:

• Nina, neelu, kõrva, silmade, bronhide eritumise värvuse muutused - läbipaistvast muutub see häguseks, kollaseks või roheliseks.
• Bakteriaalse infektsiooni taustal esineb reeglina korduv temperatuuri tõus (näiteks kopsupõletikuga, mis komplitseeris ARVI-d).
• Kuseteede bakteriaalse põletiku korral muutub uriin tõenäoliselt häguseks ja sete muutub silmaga nähtavaks.
• Kui soolestiku mikroobid on kahjustatud, ilmub väljaheitesse lima, mäda või verd.

ARVI tüsistusi on võimalik mõista järgmiste märkide järgi:

• Kui pärast ARVI või külmetushaiguse tekkimist tõuseb temperatuur pärast paranemist 5.-6. päeval uuesti 38-39 C-ni, tervise halvenemine, köha intensiivistub, õhupuudus või valud rinnus hingamisel ja köhimisel. , on kopsupõletiku oht suur.
• Kõrgel temperatuuril intensiivistub kurguvalu või tekivad mandlitele naastud, suurenevad emakakaela lümfisõlmed – välistada tuleb kurguvalu või difteeria.
• Kõrvas on valu, mis tugevneb survega tragusele või voolab kõrvast - tõenäoliselt keskkõrvapõletik.
• Nohu taustal tekkis selgelt väljendunud ninahääl, peavalud otsmikul või näol, mis intensiivistuvad ettepoole kummardades või pikali olles, haistmismeel on täielikult kadunud - esineb ninakõrvalurgete põletiku tunnuseid.

Paljud inimesed küsivad küsimust, milliseid antibiootikume külmetuse korral juua, milline antibiootikum on külmetuse jaoks parem? Kui tekivad tüsistused, sõltub antibiootikumi valik:

• komplikatsioonide lokaliseerimine
• lapse või täiskasvanu vanus
• patsiendi ajalugu
• ravimi taluvus
• ja loomulikult antibiootikumiresistentsus riigis, kus haigus esineb.

Vastuvõttu peaks läbi viima ainult raviarst.

Kui antibiootikumid ei ole näidustatud külmetushaiguste või tüsistusteta SARS-i korral

• Alla 10-14 päeva kestev mukopurulentne riniit (nohu).
• Nasofarüngiit
• Viiruslik konjunktiviit
• Viiruslik tonsilliit
• Trahheiit, bronhiit (mõnel juhul on kõrgetel temperatuuridel ja ägeda bronhiidi korral vajalikud antibakteriaalsed ravimid)
• Ühinemine herpese infektsioon(herpes huultel)
• Larüngiit lastel (ravi)

Kui on võimalik kasutada antibiootikume tüsistusteta ägedate hingamisteede infektsioonide korral

• Immuunsuse vähenemise väljendunud tunnustega - konstantne subfebriili temperatuur, üle 5 r / aastas külmetushaiguste ja viirushaigused, krooniline seen- ja põletikulised haigused, HIV, mis tahes vähk või kaasasündinud häired puutumatus
• Alla 6-kuusel lapsel - rahhiit imikutel (sümptomid, ravi), mitmesugused väärarengud koos kehakaalu puudumisega
• Teatud verehaiguste (agranulotsütoos, aplastiline aneemia) taustal.

Näidustused antibiootikumide määramiseks on

• Bakteriaalne kurguvalu (samaaegse difteeria välistamisega kurgust ja ninast tampooni võtmisega) nõuab ravi penitsilliinide või makroliididega.
• Mädane lümfadeniit nõuab laia toimespektriga antibiootikume, kirurgi, vahel ka hematoloogi konsultatsiooni.
• Larüngotrakeiit või äge bronhiit või ägenemine krooniline bronhiit või bronhektaasia nõuab makroliide (Macropen), mõnel juhul kopsupõletiku välistamiseks rindkere röntgeni.
• Äge keskkõrvapõletik - valiku makroliidide ja tsefalosporiinide vahel teeb kõrva-nina-kurguarst pärast otoskoopiat.
• Kopsupõletik (vt kopsupõletiku esimesed nähud, kopsupõletiku ravi lapsel) - ravi poolsünteetiliste penitsilliinidega pärast diagnoosi röntgenikiirte kinnitamist koos ravimi efektiivsuse kohustusliku jälgimisega ja röntgenkontrolliga.
• ninakõrvalurgete põletik (sinusiit, sinusiit, etmoidiit) - diagnoos tehakse kasutades Röntgenuuring ja iseloomulikud kliinilised tunnused. Ravi viib läbi kõrva-nina-kurguarst (vt sinusiidi nähud täiskasvanutel).

Siin on näide ühe lastepolikliiniku andmete põhjal tehtud uuringust, kui analüüsitakse 420 1-3-aastase lapse haigusloo ja ambulatoorse kaardi andmeid. 89% juhtudest registreeriti ARVI ja ARI lastel, äge bronhiit 16%, keskkõrvapõletik 3% ja ainult 1% kopsupõletik ja muud infektsioonid.

Ja sisse 80% juhtudest antibiootikumid määrati ainult ülemiste hingamisteede põletike korral ägeda respiratoorse haiguse ja ARVI korral, kopsupõletiku ja bronhiidi korral 100% juhtudest. Enamik arste teavad teoreetiliselt, et antibakteriaalsete ainete kasutamine külmetushaiguste või viirusnakkuste korral on vastuvõetamatu, kuid sellel on mitu põhjust:

• administratiivsed seaded
• laste varases eas
• ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks
• soovimatus varadesse minna

Sellest hoolimata on need välja kirjutatud, mõnikord lühikeste 5-päevaste kursustena ja annuse vähendamisega, mis on väga ebasoovitav. Samuti ei võetud arvesse laste ägedate hingamisteede infektsioonide patogeenide spektrit. 85–90% juhtudest on need viirused ja bakteriaalsetest tekitajatest 40% pneumokokk, 15% Haemophilus influenzae, 10% seened ja stafülokokk, harvem ebatüüpilised patogeenid - klamüüdia ja mükoplasma.

Viiruse taustal tekkivate tüsistuste tekkimisel määratakse ainult arsti ettekirjutuse alusel, sõltuvalt haiguse tõsidusest, vanusest, patsiendi ajaloost, järgmised antibiootikumid:

• Penitsilliini seeria - penitsilliinide allergiliste reaktsioonide puudumisel on võimalik kasutada poolsünteetilisi penitsilliini (Flemoxin solutab, Amoxicillin). Penitsilliiniravimite seas raskete resistentsete infektsioonide korral eelistavad arstid "kaitstud penitsilliinid" (amoksitsilliin + klavulaanhape), Amoxiclav, Ekoklav, Augmentin, Flemoklav Solutab. Need on esimese valiku ravimid tonsilliidi raviks.
• Tsefalosporiini seeria - Cefixim (Suprax, Pantsef, Ixim Lupin), Tsefuroksiimaksetiil (Zinacef, Super, Aksetin, Zinnat) jne.
• Makroliidid - tavaliselt ette nähtud klamüüdia, mükoplasma kopsupõletiku või ENT organite infektsioonide korral - Asitromütsiin (Sumamed, Zetamax, Zitrolide, Hemomycin, Zi-faktor, Azitrox), Macropen on bronhiidi valikravim.
• Fluorokinoloonid - on ette nähtud teiste antibiootikumide talumatuse korral, samuti bakterite resistentsuse korral penitsilliini ravimite suhtes - Levofloksatsiin (Tavanik, Floracid, Haileflox, Glevo, Fleksid), moksifloksatsiin (Avelox, Plevilox, Moximak). Fluorokinoloonide kasutamine lastel on täielikult keelatud, kuna luustik pole veel moodustunud, ja ka seetõttu, et need on "reservravimid", mis võivad olla kasulikud inimesele, kui ta kasvab üles ravimiresistentsete infektsioonide ravis.

Üldiselt on tänane antibiootikumi valimise probleem arsti jaoks probleem, mille ta peab lahendama nii, et aidata patsienti võimalikult palju praegu ja mitte kahjustada tulevikus. Probleemi süvendab tõsiasi, et farmaatsiaettevõtted ei võta tänaste kasumite jahtimisel absoluutselt arvesse patogeenide kasvavat antibiootikumiresistentsust ja viskavad laia võrgustikku välja need antibakteriaalsed uudsed, mis võiksid olla reservi. hetkel.

Kui arst on teile määranud antibakteriaalse ravimi, peaksite tutvuma 11 reegliga Kuidas antibiootikume õigesti juua.

Peamised järeldused:

• Antibiootikumid on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide korral ja 80-90% külmetushaigustest on viiruslikku päritolu, mistõttu nende võtmine pole mitte ainult mõttetu, vaid ka kahjulik.
• Antibiootikumidel on tõsised kõrvalmõjud, nagu maksa- ja neerufunktsiooni pärssimine, allergilised reaktsioonid, nad vähendavad immuunsust, põhjustavad organismis soolestiku mikrofloora ja limaskestade tasakaaluhäireid.
• Antibiootikumide võtmine viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tüsistuste profülaktikaks on vastuvõetamatu. Lapse vanemate ülesanne on pöörduda õigeaegselt arsti poole ja terapeudi või lastearsti poole, et lapse või täiskasvanu heaolu võimalik halvenemine õigeaegselt tuvastada ja ainult sel juhul võtta kasutusele "raskekahurvägi". antibiootikumide vorm.
• Antibiootikumravi efektiivsuse peamine kriteerium on kehatemperatuuri langus 37-38 ° C-ni, üldise seisundi leevendamine, selle puudumisel tuleks antibiootikum asendada teisega. Antibiootikumi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul ja alles pärast seda vahetatakse ravimit.
• Antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine põhjustab mikroorganismide resistentsuse väljakujunemist ja iga kord, kui inimene vajab üha rohkem agressiivseid ravimeid, sageli 2 või enama antibakteriaalse aine samaaegset kasutamist.

Antibiootikumid on ained, mis pärsivad elusrakkude kasvu või põhjustavad nende surma. Need võivad olla looduslikku või poolsünteetilist päritolu. Neid kasutatakse bakterite ja kahjulike mikroorganismide kasvust põhjustatud nakkushaiguste raviks.

Universaalne

Laia toimespektriga antibiootikumid - nimekiri:

1. Penitsilliinid.
2. Tetratsükliinid.
3. Erütromütsiin.
4. Kinoloonid.
5. Metronidasool.
6. Vankomütsiin.
7. Imipeneem.
8. Aminoglükosiid.
9. Levomütsetiin (klooramfenikool).
10. Neomütsiin.
11. Monomütsiin.
12. Rifamtsiin.
13. Tsefalosporiinid.
14. Kanamütsiin.
15. Streptomütsiin.
16. Ampitsilliin.

Neid ravimeid kasutatakse juhtudel, kui nakkuse põhjustajat ei ole võimalik täpselt kindlaks teha. Nende eeliseks on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide suur loetelu. Kuid sellel on ka puudus: lisaks patogeensetele bakteritele aitavad laia toimespektriga antibiootikumid kaasa immuunsuse pärssimisele ja normaalse soole mikrofloora häirimisele.

Nimekiri võimsatest uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumidest:

1. tsefakloor.
2. Tsefamandool.
3. Unidox Solutab.
4. Tsefuroksiim.
5. Rulid.
6. Amoksiklav.
7. Tsefroksitiin.
8. Linkomütsiin.
9. Tsefoperasoon.
10. Tseftasidiim.
11. Tsefotaksiim.
12. Latamoksef.
13. Cefixime.
14. Tsefpodoksiim.
15. Spiramütsiin.
16. Rovamütsiin.
17. Klaritromütsiin.
18. Roksitromütsiin.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fusidiin.
22. Avelox.
23. Moksifloksatsiin.
24. Tsiprofloksatsiin.

Uue põlvkonna antibiootikumid on märkimisväärsed sügavama puhastusastme poolest toimeaine... Tänu sellele on ravimitel palju väiksem toksilisus võrreldes varasemate analoogide ja põhjusega vähem kahju keha tervikuna.

Kitsalt suunatud bronhiit

Köha ja bronhiidi antibiootikumide loetelu ei erine tavaliselt laia toimespektriga ravimite loetelust. Selle põhjuseks on asjaolu, et eraldunud röga analüüs võtab aega umbes seitse päeva ja kuni infektsiooni tekitaja täpse tuvastamiseni on vaja vahendit, milles on maksimaalne arv selle suhtes tundlikke baktereid.

Lisaks näitavad hiljutised uuringud, et paljudel juhtudel ei ole antibiootikumide kasutamine bronhiidi ravis õigustatud. Asi on selles, et kohtumine sarnased ravimid efektiivne, kui haiguse olemus on bakteriaalne. Kui bronhiidi põhjustajaks on viirus, pole antibiootikumidel positiivset mõju.

Sageli kasutatavad antibiootikumid bronhide põletikuliste protsesside jaoks:

1. Ampitsilliin.
2. Amoksitsilliin.
3. Tsefuroksiim.
4. Ceflocor.
5. Rovamütsiin.
6. Tsefodoks.
7. Lendacin.
8. Tseftriaksoon.
9. Macropen.

Stenokardia

Stenokardia antibiootikumide loetelu:

1. Penitsilliin.
2. Amoksitsilliin.
3. Amoksiklav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoksümetüülpenitsilliin.
7. Oksatsilliin.
8. Tsefradiin.
9. Tsefaleksiin.
10. Erütromütsiin.
11. Spiramütsiin.
12. Klaritromütsiin.
13. Roksitromütsiin.
14. Josamütsiin.
15. Tetratsükliin.
16. Doksütsükliin.
17. Lidaprim.
18. Biseptool.
19. Bioparox.
20. Ingalipt.
21. Grammidiin.

Loetletud antibiootikumid on tõhusad bakterite, kõige sagedamini - beetahemolüütiliste streptokokkide põhjustatud kurguvalu vastu. Mis puudutab haigust, mille põhjustajateks on seente mikroorganismid, siis on loetelu järgmine:

1. Nüstatiin.
2. Levorin.
3. Ketokonasool.

Nohu ja gripp (ARI, ARVI)

Nohu antibiootikumid ei ole vajalike ravimite nimekirjas, arvestades antibiootikumide üsna kõrget toksilisust ja võimalikku kõrvalmõjud... Soovitatav on ravi viiruse- ja põletikuvastaste ravimitega, samuti tugevdavate ainetega. Igal juhul peate saama terapeudi nõu.

Sinusiit

Sinusiidi antibiootikumide loetelu - tablettidena ja süstimiseks:

1. Zitroliid.
2. Macropen.
3. Ampitsilliin.
4. Amoksitsilliin.
5. Flemoxin solutab.
6. Augmentin.
7. Hikontsil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Tsefaleksiin.
11. Digit.
12. Sporidex.
13. Rovamütsiin.
14. Ampiox.
15. Tsefotaksiim.
16. Wercef.
17. Tsefasoliin.
18. Tseftriaksoon.
19. Loll.

Uuri välja: laia toimespektriga antibiootikumid külmetushaiguste korral

Antibiootikumid ilmusid umbes sada aastat tagasi. Nüüd on laia toimespektriga antibiootikumid väga populaarsed - külmetushaiguste korral on sellised vahendid lihtsalt asendamatud.

Kaasaegset maailma ei saa ette kujutada ilma antibiootikumideta. Neid saab osta igas apteegis ja isegi ilma arsti retseptita. Laia toimespektriga antibiootikumid on tõeline "võluvits" mis tahes haiguse puhul, kuna nad hakkavad kiiresti kehas infektsiooni vastu võitlema ja toimivad kompleksselt.

Enamasti on ägedate hingamisteede infektsioonide antibiootikumid lihtsalt hädavajalikud. Mõne haiguse käigus ei suuda organism infektsiooniga täielikult toime tulla, haigus võib edasi lükata ja põhjustada tüsistusi. Just sel ajal tulid appi inimese peamised kaitsjad bakterite ja viiruste vastu – antibiootikumid.

Miks on külmetushaiguste korral vaja kasutada laia toimespektriga antibiootikume?

Vastus on lihtne: haigus ja selle tüsistused võivad põhjustada kümneid või isegi sadu erinevaid baktereid ja viirusi. Need võivad olla erinevad: ühed põhjustavad köha, teised mõjuvad kurgu limaskestale ja teised põhjustavad keskkõrvapõletikku ja bronhiiti. Laia toimespektriga antibiootikumid mõjuvad organismile kompleksselt ja aitavad toime tulla mitme patogeeniga korraga.

Laia toimespektriga antibiootikumid on ette nähtud:

• kui pole aega haiguse põhjustaja täpselt kindlaks määrata ja haigus progresseerub (eriti väikelastel);
• kui kitsa toimespektriga antibiootikumid ei suuda infektsiooniga toime tulla;
• kui keha ründavad korraga mitut tüüpi bakterid või on tekkinud sekundaarne infektsioon madala immuunsuse taustal;
• profülaktikaks pärast operatsiooni või tugevate ravimite võtmist, kiiritus- või keemiaravi.

Millistel juhtudel on külmetushaiguste korral ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine

Antibiootikumid ei ole ainsad külmetushaiguste ravimid. Nende kasutamine peab olema arsti poolt heaks kiidetud. Laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine ei ole vajalik järgmistel juhtudel:

• kui külm ei edene, piisab tavapärasest ravist;
• kui patsiendil ei esine olulist temperatuuri tõusu, vaid esineb ainult riniit ja kerge köha;
• väikese kurguvaluga, mis ei põhjusta tugevat köha;
• kui röga on köhimisel selge või kergelt hägune;
• kergete herpese vormidega, bronhiidiga jne.

Sellistel juhtudel on keha üsna võimekas ja tuleb infektsiooniga ise toime. Teda võivad aidata erinevad ürdikeedused, tabletid ja siirupid ilma antibiootikumita, puhkus ja soe jook. Kuid mõnel juhul võib antibiootikumidest keeldumine põhjustada haiguse tüsistusi, ravi viivitust ja isegi surma. Nohu jaoks on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid:

• kui haigusperioodil tekivad organismis mädased kolded;
• stenokardiaga;
• kui kõrge kehatemperatuur kestab mitu päeva, on seda raske tavaliste palavikuvastaste ravimitega alandada;
• kui tekib äge keskkõrvapõletik;
• gripi ja kopsupõletikuga;
• siinuste põletikuga;
• tugeva kuiva köhaga;
• juures märg köha kui röga muutub kollaseks, roheline värv; sellesse ilmuvad mäda- või vereklombid.

Antibiootikumidest ei tohiks loobuda ka siis, kui ESR vereanalüüsis järsult tõuseb, leukotsüütide arv suureneb ja uriinis ilmub valk. Antibiootikumid on vajalikud nii väikestele nõrkadele lastele kui ka nõrgenenud organismiga ja sageli külmetushaiguste all kannatavatele inimestele.

Laia toimespektriga antibiootikumid külmetushaiguste korral

Kaasaegses farmakoloogias on külmetushaiguste raviks palju laia toimespektriga antibiootikume.

Penitsilliiniliini antibiootikumid avastasid mõned esimesed teadlased. Hoolimata asjaolust, et praegu on palju uue põlvkonna ravimeid, on penitsilliinid täiskasvanutel ägedate hingamisteede infektsioonide ravis kindlalt oma esikohale kindlustanud. Nad võitlevad aktiivselt kõige kuulsamate ja levinumate nakkusetekitajatega: streptokokid, listeria ja stafülokokid. Kõige sagedamini on amoksitsilliin ette nähtud haiguste korral. Seda antibiootikumi on rohkem kui 40 aastat kasutatud ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ravis. Sellel on kompleksne toime hingamissüsteemile, kõrile. Seetõttu on ravim ette nähtud raviks kerge vorm bronhiit, tonsilliit ja gripp. Samuti on amoksitsilliin vajalik, kui haigust komplitseerib kuseteede infektsioon.

Kui infektsioon püsib, on haigus pikaajaline ja keeruline. mädane abstsess, sepsis, siis võivad appi tulla tikartsilliin ja piperatsilliin. See on läbi tugevad ravimid... Need võivad mõjuda ka bakteritele ja mikroobidele, mis põhjustavad kopsupõletikku ja külmetuse tüsistusi, nagu neerupõletik (püelonefriit), meningiit jne.

Laia toimespektriga antibiootikume tuleb väikelastel ja rasedatel kasutada ettevaatusega.

Nende kategooriate inimeste jaoks on üsna raske infektsiooniga iseseisvalt toime tulla, kuid samal ajal põhjustavad antibiootikumid neile teatud kahju. Lapsed ja lapseootel emad ei tohiks kunagi ise ravida ega kasutada antibiootikume omal äranägemisel. On mitmeid kergeid ravimeid, mis aitavad neil infektsiooniga toime tulla.

Lapseootel emad võivad julgelt vastu võtta järgmised antibiootikumid lai valik:

1. Ampitsilliin, oksatsilliin (penitsilliinirühm);
2. tsefasoliin (tsefalosporiinide rühm);
3. Erütromütsiin (makroliidrühm).

Rasedad naised peavad kõiki ravimeid võtma ettevaatlikult raseduse alguses, lapse põhiorganite munemisel. Antibiootikumide võtmisest keeldumine, kui tõsine haigus võib ohustada nakkuse ülekandumist lootele ja isegi raseduse katkemist.

Miks ei tohi laia toimespektriga antibiootikume kuritarvitada

Paljud arstid ei kiirusta külmetushaiguste korral antibiootikume kasutama, kui nende kasutamine ei ole õigustatud. Tõepoolest, ravimite nimetus viitab sellele, et nad "tapavad elu". Antibiootikumide kontrollimatu ja liigse kasutamisega hakkavad ravimid ründama mitte ainult patogeenseid baktereid ja viirusi, vaid ka mikroorganisme, mida inimene vajab normaalseks eluks.

Antibiootikumide sagedane kasutamine põhjustab düsbioosi. Koos patogeensete organismidega hävitavad ravimid mõnede siseorganite mikrofloorat. See ei too kaasa uusi haigusi, vaid muudab elu oluliselt keerulisemaks ja vähendab organismi töövõimet. Antibiootikumid võivad põhjustada mõningaid mao häired, ja pärast ARVI-ravi antibiootikumidega tekib enamikul naistel kandidoos või soor. Seetõttu soovitavad arstid ravi ajal tarbida piimhappetooteid (jogurtid ja keefir). kõrge sisaldus kasulikud bakterid.

Laia toimespektriga antibiootikumide sage kasutamine külmetushaiguste korral võib põhjustada viiruste ja bakterite reaktsiooni neile. Teadlased on tõestanud, et bakterid ja viirused võivad muteeruda isegi inimkehas. Teatud antibiootikumi pikaajalisel kasutamisel tekib neil selle suhtes omamoodi immuunsus.

Kahjuks ei kaitse antibiootikumid mitte ainult inimkeha, vaid hävitavad ka selle immuunsüsteemi. Seetõttu on pärast ravimikuuri vaja juua vitamiine ja kasutada sagedamini looduslikke immunomodulaatoreid (puuviljad, marjad, köögiviljad ja kaunviljad).

Immuunsüsteem kaitseb keha mitte ainult viiruste ja bakterite, vaid ka tavaliste allergeenide toime eest. Teadlased on leidnud, et viimase 50 aasta jooksul on allergikute, eriti laste arv kasvanud mitukümmend korda. Seda seostatakse antibiootikumide sagedase kasutamisega ja inimese immuunsüsteemi nõrga töövõimega.

Tuleb meeles pidada, et kaasaegne elu ilma antibiootikumideta on väga ohtlik, nende abiga ravitakse kõiki külmetushaigusi. Kuid sellised ravimid ei ole imerohi, seetõttu tuleb neid kasutada ettevaatusega.

Antibiootikumid külmetushaiguste korral: näidustused ja kasutusomadused

Mõiste "külm" tähendab tervet rühma ülemiste hingamisteede haigusi, mida võib iseloomustada nii viirusliku kui ka bakteriaalse päritoluga. Reeglina on kõigil haigustel sarnased sümptomid, mida enamikul juhtudel on suhteliselt lihtne ravida. Kuid samal ajal pole välistatud olukorrad, kus tekivad nohu tüsistused, millest ilma antibakteriaalsete ravimiteta pole võimalik vabaneda. Peaaegu kõik inimesed võtavad murega külmetushaiguste korral antibiootikume, kuna need võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid.

Nii et ravi toob haigele kehale ainult kasu, kõrvaldades kaasnevad sümptomid, on oluline valida ja kasutada õiget antibakteriaalset ravimit.

Millal vajate külmetushaiguste korral antibakteriaalseid ravimeid?

Kui külmetushaiguste ravi ajal 5. päeval pärast ravimite võtmise algust patsiendi seisund ei paranenud, tasub arvestada, et külmetushaigusega võis kaasneda bakteriaalne infektsioon. Just sellistes olukordades muutub antibiootikumide kasutamine kohustuslikuks. Sellised terapeutilised toimed ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja külmetushaiguste korral on väga olulised, kuna nende kulgu võib sageli komplitseerida teiste haiguste, nagu bronhiit, tonsilliit, kopsupõletik, areng.

Samuti peetakse antibiootikumide kasutamise näidustusteks selliseid haigusi nagu mädane tonsilliit, keskkõrvapõletik, mädane sinusiit - sinusiit ja eesmine sinusiit, kopsupõletik, lümfisõlmede põletik koos mäda moodustumisega, larüngotrakeiit.

Külmetuse antibiootikumide valik peaks olema eriti ettevaatlik, lisaks tuleb neid võtta vastavalt järgmistele soovitustele:

1. Soovitatav on võtta ravimeid suu kaudu. Kui ravimit süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, võib infektsioon sattuda vereringesse. Lisaks on sellised protseduurid lapse jaoks väga traumaatilised.
2. On vaja järgida monoteraapiat, kasutades ühte antibiootikumi valitud ravimite rühmast.
3. Tuleb võtta ainult tõhusaid ravimeid. Kui pärast 48 tunni jooksul võtmist ei ole patsiendi seisund paranenud ja kehatemperatuur ei ole langenud, võib osutuda vajalikuks antibiootikumi vahetamine.
4. Palavikuvastaste ravimite paralleelne kasutamine on keelatud, kuna need varjavad antibiootikumi toimet.
5. Ravi kestus peab olema vähemalt 5 päeva, vajadusel rohkem. Sel perioodil pärsitakse patogeeni elutähtsat aktiivsust. Samuti soovitavad eksperdid mitte katkestada ravi isegi pärast oodatud efekti ilmnemist, jätkates ravi veel 2 päeva.
6. Raske käiguga külmetushaigused ja selle tüsistuste ilmnemisel tuleb patsient hospitaliseerida ja antibiootikumravi kasutada spetsialisti juhendamisel ja järelevalve all.

Kuidas valida ravimit?

Paljud patsiendid seisavad sageli silmitsi probleemiga, mille põhjuseks on asjaolu, et nad ei tea, milliseid antibiootikume külmetushaiguste korral juua. Oluline on teada, et kõik olemasolevad antibiootikumid on jagatud rühmadesse, millest igaüks on mõeldud konkreetsete bakterite raviks. Seetõttu on nii oluline teha täpne diagnoos ja seejärel valida sobiv ravim.

Külmetuse ravimite tüübid

Kõik külmetushaiguste korral kasutatavad antibiootikumid on jagatud järgmistesse rühmadesse:

1. Penitsilliinid.
2. Tsefalosporiinid.
3. Makroliidid.
4. Fluorokinoloonid.

Penitsilliinid võivad oma olemuselt olla looduslikud - bensüülpenitsilliin või sünteetilised - oksatsilliin, ampitsilliin. Sellised ravimid võitlevad tõhusalt bakteritega, hävitavad nende seinu, mis paratamatult põhjustab patogeense mikroorganismi surma. Selle rühma ravimitega ravimisel ei esine peaaegu kunagi kõrvaltoimeid allergiate või palaviku kujul. Peamine omadus penitsilliinid on nende madala toksilisuse tõttu, tänu millele saab neid kasutada suurtes annustes ja ravi kestab sageli üsna pikka aega. Selle eelise tõttu kasutatakse selliseid laste külmetushaiguste antibiootikume pediaatrias väga sageli.

Tsefalosporiinid on rühm väga aktiivseid antibakteriaalseid ravimeid. Kui nad tungivad nakkuse fookusesse, hävitatakse bakterite membraan. Neid vahendeid kasutatakse ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt, neid ei võeta suu kaudu, välja arvatud tsefaleksiin. Mõnikord võivad tekkida kerged allergilised reaktsioonid ja neerufunktsiooni kahjustus.

Makroliide kasutati varem laialdaselt nende patsientide ravis, kes olid penitsilliini suhtes allergilised. Need ravimid on mittetoksilised ja mitteallergilised.

Fluorokinoloonid on väga aktiivsed gramnegatiivsete bakterite vastu. Lühikese aja jooksul tungivad nad rakku ja nakatavad rakusiseseid mikroobe. Need on ühed ohutumad ja mittetoksilisemad antibiootikumid, mille ravi ajal ei teki isegi seedetrakti aktiivsuse häireid.

Hingamisteede ravi

Hingamisteede haiguste hulka kuuluvad trahheiit, bronhiit, pleuriit, kopsupõletik. Neid kõiki ühendab enamikul juhtudel kaks levinud sümptomit - palavik ja köha. Niipea kui need tekivad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga õige ravi määramiseks. Sellised toimingud väldivad paljusid tüsistusi.

Nende ravimite hulgas, mis on tõhusad võitluses nakatavate bakteritega Hingamisteed, tasub esile tõsta Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Kõik need külmetushaiguste antibiootikumid kuuluvad penitsilliinide rühma. Mõned hingamisteede haigusi põhjustavad bakterid võivad olla penitsilliini suhtes resistentsed. Sellistel juhtudel on ette nähtud Avelox, Levofloxacin - trifluorokinoloon ja fluorokinolone.

Tsefalosporiinid on tõhusad selliste haiguste korral nagu kopsupõletik, pleuriit ja bronhiit. Nendel eesmärkidel kasutatakse laialdaselt Tsinacef, Zinnat, Supraks. Ebatüüpiline kopsupõletik, mille tekitajateks on mükoplasma ja klamüüdia, saab ravida Chemocini ja Sumamediga. Kõik need ravimid on tugevaim antibiootikum külmetuse vastu.

ENT-organite haiguste ravi

ENT-organite levinumad haigused on sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, larüngiit. Neid võivad põhjustada streptokokk, Haemophilus influenzae, stafülokokk. Selliste haiguste ravis on ette nähtud järgmised ained:

1. Augmentin, ampitsilliin, amoksitsilliin- kasutatakse stenokardia, frontaliidi, farüngiidi korral.
2. Asitromütsiin, klaritromütsiin- kõige tõhusamad antibiootikumid külmetushaiguste, nimelt sinusiidi, farüngiidi, keskkõrvapõletiku korral.
3. Tseftriaksoon, tsefatoksiim- kasutatakse juhtudel, kui ravi teiste antibakteriaalsete ravimitega ei ole paranenud.
4. Morsifloksatsiin, Lefofloksatsiin- kasutatakse ENT-organite põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks.

Antibiootikumide võtmise tagajärjed

Vale retsepti või antibakteriaalsete ravimitega ravi korral paljud ebameeldivad tagajärjed... Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

1. Düsbakterioos. Inimkeha limaskestadel ja nahal on alati bakterid, mis täidavad kaitsefunktsioone. Patogeenide paljunemisega kasulikud bakteridära jää ellu. Sel juhul on tasakaalutus häiritud, mis tavaliselt väljendub kandidoosina ja kõhulahtisusena.
2. Resistentsus patogeensete mikroorganismide vastu. Kell ebaõige ravi on valik resistentsemaid baktereid, mis paljunevad organismis kiiresti.
3. Allergilised ilmingud. Mõned ravimid võivad põhjustada patsientidel allergiat, millest ei ole alati lihtne vabaneda.

Külmetuse antibiootikume peaks määrama eranditult raviarst, tuginedes patsiendi läbivaatusele, ajaloole ja muudele uuringutele. Patsiendid, kellel pole antibakteriaalseid aineid, ei tohi kunagi kasutada
spetsialisti määramine.

Vitebski apteekide konsultantide nõuanded

15. september 1928 mikrobioloog Aleksander Fleming isoleeritud penitsilliin – esimene antibiootikum maailmas. Andeka inglase leiutis muutis meditsiinis revolutsiooni. Neil aastatel peeti enamikku nakkushaigusi, nagu kopsupõletik, sepsis, tuberkuloos, gangreen, kõhutüüfus, ravimatuteks.

Penitsilliin aitas päästa miljoneid elusid nii rahuajal kui ka Teise maailmasõja ajal, kui 1943. aastal alustati USA-s esimese antibiootikumi tööstuslikku tootmist. Muide, 1942. aastal NSV Liidus eraldas professor esmakordselt penitsilliini Zinaida Ermolyeva... Materjaliks hankimiseks oli Moskva pommivarjendi seinalt võetud hallitusseente koloonia. Antibiootikum aitas tervendada tohutul hulgal tõsiselt haavatud sõdureid, kes kannatasid stafülokokkide ja streptokokkide põhjustatud mädaste kahjustuste all.

Sellisest kolooniast saab eraldada penitsilliini. Allikas: vistanews.ru

Tänapäeval müüakse peamiselt sünteetiliselt saadud penitsilliini rühma ravimeid. Ja nende ostmiseks vajate arsti. Aga mis siis, kui mingil põhjusel pole võimalust spetsialisti juurde pöörduda? Kas antibiootikumi müüakse ilma retseptita?

Nad müüvad. Valgevene apteegivõrgus vabalt müüdavates nimekirjades on amoksitsilliin, oksatsilliin, doksütsükliin, ampitsilliin... Saate neid vabalt hankida.

Läheme VITVAR LLC valvetuppa Moskovski prospektil. Siia võib minna igal kellaajal ja see on kindel pluss: kui hilisõhtul on nohu kurku haaranud, kui arsti juurde pole võimalust pöörduda, siis on parem küsida lähedaselt. minna lähimasse "teenistusruumi". Valgevene toodang amoksitsilliin-500 maksab 4 rubla 37 kopikat kümne kapsli jaoks. Lisaks saavad nad endiselt pakkuda kümneprotsendilist soodustust (ainult kodumaistele) puuetega inimestele, pensionäridele, paljulapselistele emadele ja neile, kellel on alla 3-aastased lapsed. Kui te ei usalda Valgevene ravimit, võtke samas annuses Ospamoxi firmalt Sandoz. Kõrgem hind: 6 rubla 14 kopikat.

Naeratav konsultant Itera-medis Ludmila soovitab mitte antibiootikumidest end ära lasta, vaid külmetuse esimeste ilmingute korral võtta paratsetamooli või rimantadiini sisaldava Grippomixi pulbreid.

Nüüd ravivad paljud ise., - ohkab apteeker, - ja olen kindel, et seda tuleks võtta ainult arsti loal. Eriti need, nagu antibiootikumid. Jah, amoksitsilliin (ravim maksab 4 rubla 30 kopikat ja see on linna madalaim hind!) Müün. Kuid kui teil on vahendeid, hankige parem selle analoog - Amoklav-1000 (14 tabletti) firmalt "Farmland" 14 rubla 26 kopikat... Arvatakse, et võttes seda tööriista umbes 96% amoksitsilliinist, mis on selle osa, imendub. Ja see ei mõjuta seedetrakti mikrofloorat.

Annan ka nõu: palun ärge liialdage erinevate valuvaigistitega nagu tsitramoon ja analgin, ärge jooge meeletult aspiriini, püüdes külmetuse korral temperatuuri alandada. Te saate ainult maohaavandeid.

Apteegiketis on palju antibiootikume. Foto Jevgeni Moskvin

Itera-Medis on ka soodustused - pensionäridele ja alla 3-aastastele ravimite ostjatele 5%.

Kodumaine amoksitsilliin läheb apteekide ketis kallimaks: 4 rubla 77 kopikat pakendis 10 kapslit. Veidi kallim on amoksitsilliin "Tervise planeedil": 4 rubla 79 kopikat. soovitatav on pöörata tähelepanu Briti kolleegile Clavomedi, mis oma koostise (amoksitsilliin pluss klavulaanhape) tõttu on organismis paremini omastatav. 10 tableti jaoks peate välja panema 19 rubla 95 kopikat.

Energopharmi apteegis amoksitsilliin maksab 4 rubla 72 kopikat... Apteeker Olga selgitab, et odavaim antibiootikum on ampitsilliin annuses 250 mg. Andke 20 tabletti 1 rubla 79 kopikat... Ravimit on vaja võtta 5-7 päeva, kaks tabletti 4 korda päevas.

Ma saan aru, et mõnikord ei ole võimalik arstile helistada ja soovitud retsepti saada,- ütleb Olga, - siis aitab amoksitsilliin. Oletame, et inimene tuli teisest riigist Valgevenesse ja sai bakteriaalse infektsiooni. Ja nädalavahetustel ja pühadel ei satu arstidega kokku. Kuigi teisest küljest ei saa ilma õige diagnoosita hakkama. Ja kui sind tabab viiruse põhjustatud haigus, seesama gripp? Antibiootikum on selle vastu kasutu. Lihtsalt raiska oma raha.

Vaatame ADEL apteeki. Siin on amoksitsilliin linnas kõige kallim: 4 rubla 86 kopikat... Apteeker Ljudmila selgitab, et ravimit tuleb võtta kombinatsioonis: lisaks on vaja võtta probiootikume ja hepatoprotektoreid (maksa ja maksa kaitsvaid aineid). seedetrakti). Seega on teraapia kallis! Ole valmis väljuma.

Arvan, et on mõttekas kasutada külmetushaiguste korral ilma arsti retseptita antibiootikumi, kui teised ravimid enam ei aita. Kuskil 3-4 haiguspäeval. Tõsi, ilma analüüsideta on võimatu aru saada, et teie haigust põhjustavad samad streptokokid või stafülokokid. Seega on enesega ravimine alati riskantne., - seletab tüdruk.

Sellegipoolest on parim väljapääs kehtestada kvaliteet kõigis linnaosades.

Hädaolukorras saab antibiootikumi osta valveapteegist. Foto Jevgeni Moskvin

Ravimite väljastamisest hingamisteede, nakkushaiguste ja gripi hooajalise tõusu ajal sügis-talvisel perioodil

Ravimite väljastamisest Hingamisteede, nakkushaiguste ja gripi hooajalise tõusu ajal sügis-talvisel perioodil peab Tervishoiuministeerium vajalikuks juhtida arstide ja farmaatsiatöötajate tähelepanu alljärgnevale.

Ibuprofeeni või paratsetamooli monopreparaati sisaldavad ravimid (kõikides ravimvormides) sisalduvad ilma retseptita müüdavate ravimite nimekirjas, mis on kinnitatud Valgevene Vabariigi Tervishoiuministeeriumi määrusega 5. juunist 2012 nr 55. Sealhulgas lastele mõeldud suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonid: Ibufen, Ibufen D, Nurofen lastele jne.

Need ravimid on mõeldud kasutamiseks igas vanuserühmas lastele ja neid saab valida lapsele sobivas vormis, võttes arvesse vanust: ravimküünlad ja tilgad - alla 3-aastastele lastele, siirupid ja pulbrid valmistamiseks. lahendustest - 3 aasta pärast.

"Paratsetamooli + ibuprofeeni" (kaubanimed "Ibuclin", "Ibuzam") kombinatsioonil põhinevate palavikuvastaste ravimite vabastamine toimub vastavalt arsti ettekirjutusele. See on peamiselt tingitud selle kombinatsiooni kõrgest toksilisusest maksa- ja neerufunktsiooni suhtes. Alates 2011. aastast on nende kombinatsioonide kasutamine paljudes riikides (sh Kasahstanis, Indias, Suurbritannias ja paljudes teistes) lõpetatud. Valgevene Vabariigis oli nende kombinatsioonide kasutamisega seotud 6 ägeda neerupuudulikkuse juhtu. Sellega seoses tegi tervishoiuministeerium otsuse nende vahendite väljakirjutamise vajaduse kohta alles pärast lapse läbivaatust ja läbivaatust arsti poolt.

Sarnased retseptimeetmed kehtestas tervishoiuministeerium sulfametoksasooli + trimetoprimi kombinatsioonil põhinevate antimikroobsete ravimite jaoks (kaubanimed: Biseptol, Biseptin, Co-trimoxazole). See on tingitud asjaolust, et nende laialdase kasutamise tulemusena on moodustunud enamiku patogeenide resistentsus nende ravimite suhtes. Selle rühma ravimite kasutamine hingamisteede ja kuseteede haiguste korral on irratsionaalne ja ohtlik. Kaaludes antibakteriaalne toime selle ravimi suhtes, samuti mikrobioloogilise resistentsuse taseme tõttu, peaks vastuvõtu määrama ainult meditsiinitöötaja, kui kahtlustatakse, et patsiendil on selle kombinatsiooni suhtes tundlik patogeen (kasutamisnäidustused on praegu piiratud), samuti võttes arvesse olemasolevaid kasutamise vastunäidustusi. Praegu tegelevad hingamisteede ja kuseteede infektsioonide ravi teiste antibakteriaalsete ainete rühmadega (penitsilliinide rühma antibiootikumid, makroliidid), millest mitmed on kantud retseptita ravimite nimekirja.

Samas tuletame meelde, et hingamisteede, nakkushaiguste ja gripi raviks väljastatakse järgmisi ravimeid ilma arsti retseptita.

1. Viirusevastased ravimid: Arpetol (arbidol), Rimantadiin, Interferoon, Oksoliini salv, teised - AngriMax, Anaferon, Kagocel, Virogel, Panavir.

2. Valuvaigistid, palaviku- ja põletikuvastased: atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, paratsetamool, nimesuliid, kombineeritud ravimid - Negrinpin, Fapirin C jne.

3. Antibiootikumid: amoksitsilliin, amoksitsilliin / klavulaanhape, ampitsilliin.

4. Immuunsust mõjutavad ravimid: Ehingin, Trimunal Groprinosin, Cycloferon.

Aseminister V.E. Ševtšuk